七首 附方四

大承氣湯

（仲景）用芒硝，枳實大黃濃朴饒。〔大黃四兩（酒洗），芒硝三合，濃朴八兩，枳實五枚〕。救陰瀉熱功偏擅，急下陽明有數條。（大黃治大實，芒硝治大燥大堅，二味治無形血藥；濃朴治大滿，枳實治痞，二味治有形氣藥。熱毒傳入陽明胃府，痞、滿、燥、實、堅全見，雜証、三焦實熱，並須以此下之。胃為水穀之海，土為萬物之母。四旁有病，皆能傳入胃府，則不複傳他經矣。陶節庵曰︰傷寒熱邪傳裡，須看熱氣淺深用藥，大承氣最緊，小承氣次之，調

小承氣湯

（仲景）朴實黃，〔大黃四兩，濃朴二兩（薑炒），枳實三枚（麩炒）。〕譫狂痞硬上焦強。（熱在上焦則滿，在中焦則硬，胃有燥糞則譫語，不用芒硝者，恐傷下焦真陰也。）益以羌活名三化（湯，）中風閉實可消詳。（用承氣治二便，加羌活治風，中風體實者可偶用。然涉虛者多，不可輕投。）

調胃承氣

（湯，仲景）硝黃草，〔大黃（酒浸）、芒硝各一兩，甘草（炙）五錢。〕甘緩微和將胃保。（用甘草甘以緩之，微和胃氣，勿令大泄下。）不用朴實傷上焦，（不用濃朴、枳實，恐傷上焦氤氳之氣也。）中焦燥實服之好。

木香檳榔

（丸，張子和）青陳皮，枳殼柏連棱朮隨。大黃黑丑兼香附，芒硝水丸量服之。一切實積能推蕩，瀉痢食瘧用宜。〔木香、檳榔、青皮（醋炒）、陳皮、枳殼（炒）、黃柏（酒炒）、棱、莪朮（並醋煮），各五錢，大黃（酒浸）一兩，香附、牽牛各二兩，芒硝，水丸，量虛實服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸，黑牽牛、檳榔下氣尤速，氣行則無痞滿後重之患矣。連、柏燥實清熱，棱、莪行氣破血，硝、黃去血中伏熱，並為推堅峻品。濕熱積滯去，則二便調而三焦通泰矣。蓋宿垢不淨，清陽終不得升，亦通因通用之意也。〕

枳實導滯

（丸，東垣）首大黃，芩連曲朮茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服，濕熱積滯力能攘。〔大黃一兩，枳實（麩炒）、黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）、神曲（炒）各五錢，白朮（土炒）、茯苓三錢，澤瀉二錢，蒸餅糊丸，量虛實服之。大黃、枳實蕩熱去積，芩、連佐之以清熱，苓、瀉佐之以利濕，神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻，故加白朮補土固中。〕若還後重兼氣滯，木香導滯（丸）加檳榔。

溫脾

（湯，《千金》）參附與乾薑，甘草當歸硝大黃。寒熱並行治寒積，臍腹絞結痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩，大黃五兩，當歸、乾薑各三兩，煎服，日三。本方除當歸、芒硝，亦名溫脾湯，治久痢赤白、脾胃冷、實不消。硝、黃以蕩其積，薑、附以祛其寒，參、草、當歸以保其血氣。按︰古人方中，多有硝、黃、柏、連與薑、茱、桂、附寒熱並用者，亦有參、朮、硝、黃補瀉並用者，亦有大黃、麻黃汗下兼行者，令人罕識其旨。姑錄此方，以見治療之妙不一端也。）

蜜煎導法通大便，

（仲景用蜜熬如飴，捻作挺子，摻皂角末，乘熱納谷道中，或摻鹽。）或將（豬）膽汁灌肛中。（用豬膽汁醋和，以竹管插肛門中，將汁灌入，頃當大便，名豬膽汁導法，仲景）。不欲苦寒傷胃府，陽明無熱勿輕攻。（胃府無熱而便秘者，為汗多津液不足，不宜用承氣妄攻。此仲景心法，後人罕識，故錄三方於攻下之末。）