卷一 陰腫門

北方黑色入通於腎，開竅於二陰，厥陰之脈下循陰器，是前陰之部，乃厥陰肝脈所主，少陰腎氣所貫也。故腎虛濕熱乘注則玉門漫腫名曰陰腫。肝郁濕熱相搏則陰腫疼痛名曰陰痛，如燥火下乘但痛不腫亦曰陰痛。濕熱生蟲則陰中作癢名曰陰癢。濕熱傷血則陰內生瘡名曰陰瘡。元虛下脫則陰挺出名曰陰挺，或濕熱下迫，或虧損肝脾亦皆令人挺出。冷結胞門，元陽暗損則陰中常覺冰冷名曰陰冷。下元虛衰膀胱不約則遺尿名曰遺溺。熱傷衝任，血滲膀胱則尿血曰溺血。濕熱乘脬風冷外遏則陰中留結如菌如茄名曰陰痔。胃實脬虛則陰氣下泄氣迫聲喧名曰陰吹。腎虛肝火凌脾，不能統攝津血而交接出血名曰陰蝕。

脈法

風浮熱數濕細緊寒，若輕經氣滯郁脈必弦澀，瘀脈澀大，洪澀火灼。

治法

調營化氣佐以理濕扶元，郁則疏之，瘀則行之，熱則清之，冷則溫之，虛甚者補而調之，下陷者舉而升之，隨証治法則審方酌治。

用藥

陰腫四苓東加青、陳、柴胡稍，陰痛龍膽瀉肝東加知、柏、敗龜板，陰癢逍遙散加龜板、梔子、生蛤粉，陰瘡二妙散加萆 、知母、敗龜板，陰挺補中益氣東加龍骨牡蠣粉，陰冷八味丸加小茴、巴戟肉，遺溺八味丸去澤瀉加益智、覆盆子，溺血黑逍遙散換生地加地榆炭、荊芥灰，陰痔內服逍遙散，外以銅綠散絹裹納陰中，陰吹先服豬膚髮煎後以歸芍地黃湯調理，陰蝕朝以歸芍地黃湯，暮以補陰益氣煎，日久兼程，庶可奏績。

選方

加味四苓湯

治前陰漫腫，脈弦者。

茯苓（三錢） 白朮（一錢半，炒黑） 豬苓（一錢半） 柴胡稍（五分） 澤瀉（一錢半） 青皮（一錢半，炒）陳皮（一錢半） 橘核（三錢，炒）
水煎去渣溫服。

脾土虛衰，不能製濕而肝氣滯於厥陰，故前陰兩拗漫腫焉。白朮 培脾土以製濕，茯苓滲利濕邪以安中，豬苓利三焦之濕，澤瀉利膀胱之濕，青皮破滯氣以平肝，陳皮利中氣以和胃，柴胡稍達下以升陽散滯，廣橘核入肝以散結消腫也。水煎溫服，使土強製濕，則濕化氣調而肝脾無滯結之患，何陰腫之不退哉。

加味逍遙散

治陰癢脈弦虛數者。

柴胡（六錢，鹽水炒） 白芍（二兩，炒） 白朮（一兩半，製） 當歸（三兩） 茯苓（一兩） 炙草（四錢） 山梔（二兩炒） 丹皮（一兩半） 蛤殼（三兩，生研）
為散，白雷丸三錢，煎湯調下三錢。

肝脾血虛，濕熱下注，故陰內生蟲而作癢難忍，得溺則暫解片時焉。蛤殼生研利少陰之濕熱，柴胡鹽製解肝膽之虛陽，當歸養血榮經，白芍斂陰和血，白朮培土製濕，茯苓滲濕和脾，丹皮涼血以清相火，山梔降熱以清濕火，炙甘草以緩中和胃也。白雷丸湯調下取其清熱殺蟲使熱化蟲消，則濕亦得泄而津血四布，肝脾無不皆受其蔭，豈有濕熱下注以成陰癢之苛哉。

加味二妙散

治陰內生瘡，脈細數者。

蒼朮（一兩，炒） 黃柏（二兩，鹽水炒） 龜板（二兩，鹽水炒） 萆 （二兩） 知母（二兩，鹽水炒）
為散，人中白煎湯，調下三錢。

濕熱內甚，浸淫不化而下注陰中，故陰內生瘡焉。蒼朮燥濕強脾以治瘡，黃柏清熱燥濕以存陰，知母清熱壯水，萆利濕釐清，龜板滋陰壯水以清濕熱下注之源也。人中白湯調下使小便清利則濕熱自化而經府清和，何陰內生瘡之足患哉。

濟陰摻藥方

治陰瘡濕爛脈緩者。

黃丹（一兩） 枯礬（三兩） 蓄（一兩，炒灰） 本（一兩） 蛇床子（二兩） 荊芥（一兩）白蛇皮（六錢，燒灰） 硫黃（一兩）
為末乾摻藥溶，蔥礬湯洗拭再摻之。

濕氣內淫，挾風毒而陰瘡濕爛，故膿汁淋漓不能自己焉。黃丹生肌燥濕，硫黃燥濕殺蟲， 本升陽勝濕，枯礬卻濕排膿，荊芥疏血分風邪，蛇床瀉陰中濕熱，蛇皮善脫皮膚，炒黑亦能勝濕， 蓄專瀉水濕炒灰，亦可排膿，藥末以摻之，蔥礬湯以洗之，務使濕化風消，則經府清和而陰瘡濕爛無不平複，何膿汁淋漓之不已哉。