螈

（附︰角弓反張）

薛立齋云： 者，筋脈拘急也， 者，筋脈弛縱也。經云︰肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火，肝血為陰為水，前証因產後陰血去多，陽火熾盛，筋無所養而然耳。故癰疽膿水過多，金瘡出血過甚，則陽隨陰散，亦多致此。治潔當用八珍加丹皮、鉤藤，以生陰血，則陽火自退，諸証自愈。如不應，當用四君，芎、歸、丹皮、鉤藤，以補脾土。蓋血生於至陰，至陰者脾土也，故小兒吐瀉之後，脾胃虧損，亦多患之，乃虛象也，無風可逐，無痰可消。若屬陽氣脫陷者，用補中益氣東加薑、桂，陽氣虛敗者，用十全大補東加桂附；亦有複生者。此等証候，若肢體惡寒，脈微細者為真，若脈浮大，發熱煩渴，此為假象，惟當固本為善。若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者皆不治。又有角弓反張者，風邪乘虛入於諸陽阿經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。皆因氣血耗損，腠理不密，汗出過多，宜固氣血為主，佐以本方。

丹溪所謂產後以大補氣血為主，雖有雜病証，以末治之此也。如惡寒發熱等証，乃氣血虛耗之極，宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂以培養之。如不應，急用炮附子。再不應，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯。若猶未應，藥力未及也，宜多用之。

增損柴胡湯

治產後感異証，手足牽搐，涎潮，昏悶。

柴胡（三錢） 黃芩（一錢二分） 人參 甘草 半夏（各一錢半） 石膏（二錢） 黃耆（一錢半） 知母（一錢）
上 咀，分二服，水二盞，薑三片，棗二枚，煎八分，不拘時服。

秦艽湯

治產後血虛生風，手足螈 。

秦艽 芍藥 柴胡（各一錢七分） 甘草（炙，一錢三分） 黃芩 防風（各一錢二分） 人參 半夏（各一錢）
上水二鐘，薑三片，煎八分，食遠服。

愈風湯、交加散俱可用（二方見前）。