一‧辨診脈大法

脈者。血氣之先也。血氣盛則脈盛。血氣衰則脈衰。王叔和分七表八裡九道七表者。浮芤滑實弦緊洪也。八裡者。

微沉緩澀遲伏濡弱也。九道者。長短虛促結代牢動細也。滑伯仁括之以浮沉遲數滑澀之六脈。浮沉之脈。輕手重手而取之也。芤洪散大長濡弦皆統於浮。伏短細牢實皆統於沉。遲數之脈。以己之呼吸而取之也。緩結微弱皆遲之類。疾促皆數之類。滑澀之脈。則察夫往來之形也。滑類乎數。澀類乎遲然脈雖似而理則殊。數為熱。遲為寒。滑為血多氣少。

澀為氣多血少。究而論之。叔和表裡之說。不可不知。伯仁之論。尤捷而便。診時男左女右。人臂長則疏下指。臂短則密下指。掌後高骨為關。先以中指定關位。徐下前後二指。要得舉按尋三法。輕手循之曰舉。重手取之曰按。不輕不重委曲求之曰尋。下指時輕按以消息之。次重按以消息之。然後自寸至關逐部尋究。須均呼吸。以定至數。一呼一吸。要以脈四至為率。呼出心與肺。吸入腎與肝。間以脾脈在中為一息。五至是平脈也。其有太過不及。則為病脈。又須識時脈胃脈與臟腑平脈。然後及於病脈。時脈謂春弦夏洪秋毛冬石也。胃脈謂三部中每部各有浮中沉。浮主皮膚。候表及腑。

沉主筋骨。候裡及臟。胃脈在中。按之和緩。無胃則真臟脈見矣。平脈如心脈洪大而散之類。既推病在何部。更分在氣在血。又須識三部所主。寸為陽。為上部。主頭以下至心胸之分。關為陰陽之中。為中部。主臍腹肚脅之分。尺為陰。為下部。主腰足脛股之分。病脈見時。在上為上病。在下為下病。左曰左病。右曰右病。左脈不和病在表。右脈不和病在裡。脈法之要。不外乎此。