卷之下 小兒門
蛔蟲
或臟腑虛弱，或食甘肥則蟲動，動則腹中痛，發作腫聚，往來上下，痛不休止，上攻心痛，口喜吐涎及清水，貫傷心者死。其脈凡腹痛法當沉弱而弦。今反洪大則是蟲也。仲景用烏梅丸治之。諸殺蟲藥皆可療，使君子尤良。蛔蟲束行，吳茱萸根尤勝。
一人年十八，自小面帶微黃，五月間腹大痛。醫以小建中加丁香兩帖，不效，加嘔吐清汁；又與十八味丁香透膈湯兩帖，食全不進，痛無休止，如此者五、六日；又與阿魏丸百餘粒，至夜發熱不睡，口卻不渴，脈左二部沉弦而數實，痛處不可按；遂與大柴胡湯四帖加甘草下之，痛嘔雖減，食猶未進；遂與小柴胡湯去黃芩、人參，加芍藥、陳皮、黃連、生甘草，二十帖而愈。
一人年十七，家貧多勞，十一月病惡寒而吐血兩三日，六脈緊澀，一月後食減中痞。醫投溫膽湯、枳殼湯，三日後發熱，口乾不渴，口中有痰。予曰︰此感寒也。詢之，八日前曾於霜中渡水三、四次，心下有悲泣事，腹亦飢。遂以小建中湯去芍藥，加桔梗、陳皮、半夏，四帖而愈。
丹瘤
即《內經》丹 ，由其丹之流走，故名丹瘤。古方所謂赤游腫，因肌肉虛，為風毒熱氣所乘，搏於氣血，則肌膚赤而腫起，其風隨氣行不定，故名。赤游腫俗謂之瘤，由風熱發丹，流走經絡，散發肌表，如丹之赤，如火之燒也。若遍身發赤，曰天火丹之類三十餘條。治法隨其所在而鐮之，泄去毒瓦斯；不爾，則丹毒入腹近心則死。但初發心痛者，不可鐮爾﹗用藥內飲、外敷各有方，大抵散風熱、和氣、活血、涼肌而已。《原病式》亦曰︰赤溜熱勝氣也，火之色，相火主之。游腫一 一赤溜一也。
脫肛脫囊
脫肛因下痢腸虛冷兼用驅氣故也。脫囊者，陰核腫大墜下即潰也。小兒多因啼怒驅氣（云云），陰氣結聚不散所成也。陰氣者，厥氣也。二氣下流納於厥陰，與大人之 治法無異。大抵囊因寒則縮，因熱則縱，因濕則重也。
木舌
心氣蘊熱，上氣隨脈上至於舌，則血脈脹起，漸腫滿口塞喉。若不急治，便至危殆。宜先砭射，用紫雪、朴硝、蒲黃之屬飲之。
解顱
錢仲陽用地黃丸補其腎，與此不同而實同也。
夜啼
即驚啼。由風邪乘心，心臟精神不定，故臥不安也；夜啼，臟冷故也。夜，陰氣盛，與冷相搏，則冷動，與臟氣相並，或煩或痛，故夜啼。亦有觸犯禁忌而啼，可以法術斷之。軀啼者，胎傷風冷，邪氣與正氣相搏則腹痛，故軀脹蹙而啼。大率治驚啼，則以清肝心、鎮神安魂之劑；治夜啼，則以溫平和利氣血之劑；治軀啼亦然。《三因》以夜啼有四︰曰寒，曰熱，曰重舌口瘡，曰客忤。腹痛，其啼面青白，口有冷氣，腹亦冷，曲腹而啼，此寒症也；心燥面赤，小便赤，口中熱，腹暖，啼或有汗，仰身而啼，此熱症也；客忤見生人之氣，忤犯而啼也。治冷症以大蒜、乳香和丸服，熱症以燈花散；重舌以炒蒲黃摻舌，口瘡以牡蠣、甘草摻口中；客忤以灶中土、蚯蚓糞，水和塗兒頭上及五心。由此而言，方不在備也。
斑疹
受胎七月，其形已成，食母穢液入兒五臟，至十月滿胃脘中；生時口中有不潔，以手拭淨則無疾病，以黃連汁壓之，乃下臍糞及穢液也（云云）。內一臟受穢，乃出瘡疹，瘡疹未出，五臟皆見病症。初欲病時，先呵欠、煩悶，肝也；時發驚悸，心也；乍涼乍熱，手足冷，脾也；面赤，腮頰赤，嗽嚏，肺也；惟腎在臟腑下，不能食穢，故無候也。凡五臟毒，若去歸一症，肝則水 ，肺膿 ，心斑，脾疹，惟腎無症。瘡黑屬腎，由不慎或內虛也，用抱龍丸數服愈，以其別無他候故也。又瘡疹因小兒真氣既盛，正氣既旺，邪無所客，故是以或因寒之傷表，或傷裡，斑由是生焉﹗中外皆和，其斑自出。至於未顯時，外傷者，升麻湯主之；內傷者，枳朮丸；若傷冷濕，神應丸；惡寒者，宜防風蒼朮湯發之，表大熱者，奪之。通言三陽，陽盛則必氣上行。大渴者，白虎湯；小渴者，涼膈散；大便秘結，桃仁承氣湯下之。四順飲子、柴胡飲子察其在氣在血；小便不通，導赤散、八正散之類，求上下二焦何經用之；驚者，涼驚丸，重者瀉青丸，泄者治分寒熱，寒則異功散、四君子湯，熱則澤瀉茯苓湯。已顯斑症出皮膚時，如出不快，化斑湯；出太多，犀角地黃湯、地骨皮鼠粘子湯、咽喉不利，甘桔粘子湯；煩者，甘桔梔子楊；肺不利，紫草茸甘草枳殼湯；太陽出不快，荊芥甘草防風湯；四肢出不快，防風芍藥甘草湯。或發不透、倒靨黑陷，極為利害，紫草、木通、甘草、枳殼、黃 等分服之。斑疹遺毒，或肝虛入眼，或肺虛為疥癬，或為癰癤，發在骨節腎虛也，發在肌肉脾虛也，或在筋，或在頭面，或齒疳蝕、咽喉腫痛，各隨本經而見，皆毒蘊積而成，由其始不早治，或醫者之失時也。斑疹膿不焦，此末治失清涼也，察何經而涼之；或下之而成大肅之氣，則必不致膿而不痂矣﹗斑疹，以瘡發 腫於外，屬少陽三焦相火，謂之斑；以靨行於皮膚之中不出者，屬少陰，謂之疹（云云）。東垣謂太陽寒水起於右腎之下，煎熬左腎，足太陽膀胱寒水夾脊逆流上頭下額，逆手太陽丙丁火不得傳道，逆於面上故顯面赤諸症。蓋壬癸水克丙丁也，斑症皆從寒水逆流而作。夫胞者，一名赤宮，一名丹田，一名命門，主男子藏精施化，女人系胞受胎，俱是化生之原，非五行也，非水亦非火，天地之異名，象坤土之生萬物。夫人始生，血海始淨，一日二日，精勝其血則為男子；三日四日，血海已旺，精不勝血則為女子。乃二物相摶，常先身生謂之神，又謂之精，釋道以為本來面目是也。其子在母腹中，十月之間，隨母呼吸，母呼亦呼，母吸亦吸者，陽氣也，而主動作，滋益精氣神，飢渴食飲母血，兒隨日長，皮肉筋骨形氣血脈俱足，十月降生，口中尚有惡穢，啼聲一發，隨吸而下，複歸命門胞中，僻於一隅，伏而不發，直至內傷乳食，濕熱之氣下流合於腎中，二火交戰，營氣不從，逆於肉裡，惡血乃散發。諸斑瘡皆出於膀胱壬水，其瘍潰後，壞肉裡歸於陽明，此皆從足太陽傳變中來。當外發寒邪使令消散，內瀉二火不令交攻，其中又令濕氣上歸，複其本位，可一二服立已，曰消毒救苦湯。又謂斑疹皆營氣逆而寒覆其表，宜以四味升麻東加歸身、連翹；如肺成膿，斑先顯，喘嗽，或氣高而喘促，加人參、黃芩以瀉伏火而補元氣；如心出小紅斑，先血溢、驚悸，加黃連；如命門出癮疹，先必骨疼身熱。其痛不敢動搖，少加生地黃、黃柏。諸疹先因乳食傷，脾胃不足，營氣逆行，雖火勢內熾，陰覆其表，以四味升麻湯發之隨妥，皆本仲景分經絡，辨氣血，定表裡，如傷寒而用耳﹗戴人謂瘡疹從胎毒而出者，三焦少陽相火為也，症發與傷寒兼行，必先發熱惡寒，頭項痛，腰脊強，從太陽傳至四、五日始發，先從兩脅下有之，次及身表，漸及四肢。經曰︰少陽客勝，丹 外發；謂痛瘡癢，皆屬心火。豈有寒乎？
初頭痛，身熱惡寒，此發瘡 之候，脈皆浮大有力；亦與傷寒、時氣、驚風、宿乳一概難辨。宜先解之，有二法︰亢陽炎熱之時，以辛涼解之；久寒凝冽之時，以辛溫解之。辛涼，涼膈、通聖散之類，辛溫，升麻 葛根之類。二法之後，次以白虎加人參，冷服之勿輟，蓋防瘡疹發喘，人參止喘，四時皆宜，用以救肺金 受火邪致不足也。或出不勻，大小不齊，以蟬殼燒灰，淡酒調服，不半日即勻，或用百祥丸、柴甘飲子皆 可，服至六七日瘡疹出全，可用調胃涼膈下之。每治黑陷腹內，喘乏死病者，白虎加人參，涼膈加當歸、桔梗，連進數服，使臥涼處，以涼水灌其面目手足，使循經而入，如醉而醒，是亦開結散郁之端，如此救活甚多。宋陳文中以瘡疹發遲倒陷等病，用木香散、異功散。大熱發之，豈宜例用？諸說不同，錢氏謂內外所傷；感其胎毒為當，李氏謂皆因內傷者，不若錢氏以先微寒入而成瘡疹之一語為該內外也。治是症者，果二火熱盛，瀉之分氣血表裡，辨時令寒熱、稟質壯怯、病狀輕重，隨宜用藥，初無執一之說。此篇所敘舉其大概耳﹗其祥非筆舌可盡。
驚
急慢驚風病機，以一言統之，謂諸熱瞀 ，諸病驚駭，皆屬於火（云云）。方論急驚為陽癇，慢驚為陰癇。治法清心、涼肝、安神、定魄，用辰砂、牛黃、吊藤、蘆薈、全蠍、天麻、龍齒、虎睛、南星、膩粉、腦、麝之類。錢氏謂急驚屬腑受病，熱客於心膈，少陽相火旺，熱則生風，聞木音而作，蓋風木得火而發搐，火得邪風而動，用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸，搐服安神丸；慢驚屬臟受病，蓋因吐瀉病久，脾胃虛損、不早治而成也，螈 似發搐不甚搐，因脾胃虛損，大便不聚，當去脾間風，先以利道，後用使君子丸、益黃散，則利自止矣﹗若脾胃俱虛，被肝木所勝為慢驚，用溫補羌活膏。五福丸治急驚風，生蚯蚓一條，斫爛，入五福化毒研如泥，薄荷湯化下。有發搐，潮熱於寅卯辰位，是肝症，補腎水以製心火，瀉肝木以止搐；潮熱於巳午未者，心熱也，導赤散，瀉青丸瀉肝，益黃散補脾。夜發因大病後脾胃虛，補脾涼心。傷風發搐，口中熱，呵欠，頓悶急絕；手足搖，亦陰陽二症，有汗無汗，用大青膏、小續命湯之類。傷食發搐、煎羌活防風湯化下大青膏，後用白餅子下其食，漸已，調中丸、異功散養其氣。由是，急慢驚風即為癇也。先生治痰有輕重，未嘗獨用吐湧。若小兒胎氣弱，色白，骨細，肉軟，聲微者，必用補氣血兼治其驚。臟腑堅壯，痰壅不得已，而吐未常例施。小兒少火縱盛，陰氣未壯，不當攻擊。《內經》謂肝腎虛者，脈急為受寒。肝不足者皆發驚候，必隨所變而治。予述諸書五邪補瀉與先生之法而參用。
疳
疳有五，皆以肥美而得之，故曰疳。五臟所受不同，在肝為風疳，在心為驚疳，在脾為食疳，在肺為氣疳，在腎為急疳。五疳之外。十二經氣血所受變狀不一，複有驚絕疳、干疳、漏疳、腦疳、絕急疳、無辜疳、齒疳、濁疳、痢疳、慝疳、五疳出蟲等候（云云）。數百方中雖有攻補，終無先後設施與相兼分輕重而治的然之法，所治五疳，亦未見有分五臟補瀉之藥，且宜於金者不宜木，宜於火者不宜土。五臟升降浮沉之氣，寒熱溫涼之性，不及則順而調之，太過則逆而治之。吃黃土，因脾經濕熱，故口失味也。宜用干黃土些少，碾細，炒過，濃煎黃連湯調服，或作丸服亦妙。小便不通，炙內關三壯立通。
變蒸
變蒸以長血氣。變者，上氣；蒸者，體熱。亦有輕重︰輕者體熱微驚，耳冷，髖亦冷，上唇有白 如魚目珠子，微汗出，近者五日而歇，遠者八、九日乃歇；重者體壯熱而脈亂，或汗，或不汗，不欲食，食輒吐 無所苦也。十變蒸時，白睛微赤，黑睛微白，亦無所苦，蒸畢目自明矣。先變五日，後蒸五日，十月熱除。變蒸之時，不欲驚動，勿令傍邊多人。變蒸有早有晚，依時如法者少也。初變之時，通日數熱甚不歇，用肝黑散，發熱汗不止，服紫霜丸，少瘥便止。變蒸時遇寒加之，則寒熱交爭，腹痛嬌啼不止者，慰之則愈。變蒸為溫壯傷寒相似，若身熱；耳熱，髖熱，此乃他症，非變蒸也。其變蒸日數，從初生至三十二日一變，六十四日再變，比三百二十日而十變，五蒸為小蒸，後六十四日為太蒸，凡四蒸，總積五百七十六日，而變蒸足氣血就也。其變蒸運動於陰陽之間者少火也，少火運動，遂有生新推陳之功，氣血之新者既生，何胎毒不散之有？
婦人門
安胎、固胎、養胎必當察其由來之邪，分其胎之所損在氣在血，何者之虛？其胎與母受病孰先孰後？方製君臣佐使各適其宜，豈可守已定之方執而不通耶﹗