論脾臟虛實寒熱生死逆順脈証之法第二十六

脾者土也。諫議之官。主意與智。消磨五穀。寄在其中。養於四旁。旺於四季。正旺長夏。與胃為表裡。足太陰是其經也。扁鵲曰。脾病。則面色萎黃。實則舌強直。不嗜食。嘔逆。四肢緩。虛。則精不勝。元氣乏失溺不能自持。其脈來似水之流。曰太過。病在外。其脈來如鳥之距。曰不及。病在內。太過則令人四肢沉重。語言謇澀。不及。令人中滿不食。乏力。手足緩弱不遂。涎引口中（一作出。）四肢腫脹。溏瀉（一作泄。）不時。夢中飲食。脾脈來而和柔。去似雞距踐地。曰平。脈來實而滿稍數。如雞舉足。曰病。又如烏（一作雀。）之啄。如鳥之距。如屋之漏。曰死。中風則翕翕發熱。狀若醉人。腹中煩滿。皮肉 短氣者。是也。旺時。其脈阿阿然緩曰平。反弦急者。肝來克脾。真鬼相遇。大凶之兆。反微澀而短者。肺來乘脾。不治而自愈。反沉而滑者。腎來從脾。亦為不妨。反浮而洪。心來生脾。不為疾耳。脾病。面黃。體重。失便。目直視。唇反張。手足爪甲青。四肢逆。吐食。百節疼痛不能舉。其脈當浮大而緩。今反弦急。其色當黃而反青。此十死不治也。又脾病。其色黃。飲食不消。心腹脹滿。身體重。肢節痛。大便硬。小便不利。其脈微緩而長者。可治。脾氣虛。則大便滑。小便利。汗出不止。五液注下為五色。注利下也。（此四字疑是注文。）又積□□久不愈。則四肢不收。黃膽。飲食不為肌膚。氣滿脹而喘不定也。又脾實。則時夢築垣牆蓋屋。脾盛。則夢歌樂。虛則夢飲食不足。厥邪客於脾。則夢大澤邱陵。風雨壞屋。脾脹則善噦。四肢急。體重。不食善噫。脾病。則日 慧。平旦甚。日中持。下晡靜。脈急甚則螈 。微急則胸膈中不利。食入而還出。脈緩盛則痿厥。微緩則風痿。四肢不收。大甚則擊仆。微大則脾。疝氣裡大。膿血在胃腸之外。小甚則寒熱作。微小則消癉。滑甚則頹疝。微滑則蟲毒。腸鳴。中熱。澀甚則腸 微澀則內潰。下膿血。脾脈之至也。大而虛。則有積氣在腹中。有厥氣。名曰厥疝。女子同法得之。四肢汗出。當風也。脾絕則十日死。又臍出（一作凸。）者亦死。唇焦枯。無紋理。而青黑者。脾先絕也。脾病。面黃目赤者可治。青黑色入口。則半歲死。色如枳實者。一（一作半。）月死。吉凶休否。（一作咎。）皆見其色出於部分也。又口噤唇黑。四肢重如山不能自收持。大小便利無休歇。食飲不入。七日死。又唇雖痿黃。語聲囀囀者。可治。脾病。瘧氣久不去。腹中痛鳴。徐徐熱汗出。其人本意寬緩今忽反常而嗔怒。正言而鼻笑。不能答人者。此不過一月。禍必至矣。又脾中寒熱。則皆使人腹中痛。不下食。又脾病。則舌強語澀。轉筋。卵縮。牽陰股。引髀痛。身重不思食。鼓脹。變則水泄不能臥者。死不治也。脾正熱。則面黃目赤。季脅痛滿也。寒則吐涎沫而不食。四肢痛。滑泄不已。手足厥。甚則顫栗如瘧也。臨病之時。要在明証詳脈。然後投湯丸。求其痊損耳。