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見形論治

麻出有陰陽部位多寡之分,自頭而背及四肢向外處為陽部,宜多出起頂,向內處為陰部,宜稀少。若見陽部稀疏而不起頂,縱陰部多出起發是陰陽相反,必有後患,當預防之。又云︰自耳後項上腰腿先見,其頂尖而不長,其形小而勻淨者吉也,勿藥有喜。大凡疹子只要出得盡,則毒邪散,正氣自得和平。如拂拂發熱,煩悶不安,如蛇在灰,如蚓在塵,或嘔吐注瀉,皆毒邪壅遏,尚未盡出,急用托裡散表之劑,或用麻黃湯,去杏仁加蟬蛻、升麻,外用胡荽酒之類。

  • 疹出色白,由於脾胃氣餒,血不充肌,不可專主於清熱,宜助益脾氣,或養營湯,或人參敗毒散主之。
  • 風寒外閉,欲出不出,熱重無汗,內外有不可解之勢,速用羌活內托散。若見隱影紫色,熱甚氣喘,宜清熱黃芩湯。
  • 麻出紫黑,晦暗不透,宜黃連解毒湯。若紫紅干燥色晦,是火毒熾盛,宜滋陰涼血湯,或大青湯,或元參湯選用。
  • 麻出不透,熱極目紅,發痰作喘,此毒未盡出,氣因熱逼,宜用柴連解毒湯。
  • 麻出熱不退,渴不止,遍身如錦紋者,宜化斑湯,毒甚煩躁不眠,紫滯不紅活者,宜疏風解毒飲。夾痰煩渴者,宜人參白虎湯。
  • 麻出夾斑,無他雜症,宜小柴胡湯。若蘊毒發斑者,宜黃芩橘皮湯。疹出色黑,熱毒亢極,乃不治之症,姑用加味化斑湯,或涼血解毒湯。
  • 麻出紫赤,內熱極也,但得形色光潤,顆粒尖聳者可治,速宜清涼解毒,佐以清痰定喘,便得安痊。若枯燥無起色者不治。又有見暖則紅活,不暖則枯燥,是為風寒所折,雖宜涼解,不可太過。如見疹色鮮紅,光澤有艷,頭粒離肉者輕,頭頂平塌不起者重。
  • 麻出如雲一片紅腫,又有細碎紅點,見於紅腫大片之上,此毒火熾盛,宜清解分利。
  • 疹已透表而粒焦者,無分紅淡,皆屬熱重,急當清解肺胃之熱,分利小便。如大便閉者,佐以涼血潤下之品,甚則投以承氣湯,失治則變紫黑,難以救療。
  • 暑月出疹,發自陽明,古人治暑,以白虎湯主之。蓋以暑必兼濕,非用甘寒,不足以徹其熱。若疹毒內發,暑濕外侵,煩渴神不安者,宜卻暑丹,佐以化毒。
  • 咳嗽氣喘,口干心煩者,乃毒在心肺發未盡也,宜瀉白散。
  • 咽喉腫痛,不能食者,乃毒火抑郁上熏,宜甘桔東加味,或以千金散少許,用竹管吹入喉中,或玉鎖匙亦可。
  • 疹出即沒,煩渴躁甚者,宜白虎東加桔梗,連進二三服,若疹出後,熱不退,連綿三四日不收者,此毒火太甚,外發未盡,內有餘邪,宜化斑湯,或消毒飲,加元參、石膏、桔梗。倘遍身既出,而猶煩熱,頻作嘔吐,此毒邪留於肺胃,亦宜化斑湯。如大便閉結者,少加大黃微利之。