流注論第二十五
夫流注者,流者行也,乃氣血之壯,自無停息之機;注者住也,因氣血之衰,是以凝滯之患。故行者由其自然,住者由其瘀壅。其形漫腫無頭,皮色不變,所發毋論穴道,隨處可生。凡得此者,多生於體虛之人,勤勞之輩,不慎調燮,夏秋露臥,縱意取涼,熱體當風,圖身快爽;或中風邪,發散未盡,或欲後陰虛,外寒所侵。又或惱怒傷肝,郁結傷脾,榮氣不從,逆於肉裡;又或跌打損傷,瘀血凝滯;或產後惡露未盡,流縮經絡。
此等種種,皆成斯疾也。既成之後,當分表裡、寒熱、虛實、邪正、新久而治之。初因風寒相中,表症發散未盡者,人參敗毒散散之。房欲之後,體虛寒氣外侵者,五積散加附子溫之。勞傷郁怒,思慮傷脾而成者,歸脾東加香附、青皮散之。跌撲傷損,瘀血凝滯而成者,複元活血湯逐之。產後惡露未盡,流注經絡而成,木香流氣飲導之。此皆初起將成之法,一服至三、四服皆可;外俱用琥珀膏敷貼,其中亦有可消者,十中五、六。如服前藥不得內消者,法當大養氣血,培助脾胃,溫暖經絡,通行關節,木香流氣飲、十全大補湯俱加熟附子、香附培助根本;此則未成者自消,已成者自潰,已潰者自斂,而終無殘敗破漏不斂之症。且如有膿宜急開之。
患者又當慎起居,戒七情,遠寒就溫,俱可保全;若誤用寒涼克伐、內消等藥,終至不救者多矣。
初起漫腫,皮色光亮,微熱微疼,筋骨不欠強者為順。已成身體微熱,飲食有味,疼痛有時,腫生紅色者順。已潰膿稠而黃,腫消痛止,身體輕便,起坐如常者順。潰後內肉易生,膿水易止,精神易複,膿口易合者順。
初起身體發熱,脈細而數,皮色微腫,痛徹筋骨者險。已成飲食少思,口乾作渴,身體疼痛,四肢沉重者險。已潰膿水清稀,腫仍不消,虛熱不退,疼痛下減者逆。潰後膿穢不止,肌膚瘦削,飲食不餐,發熱皮粗者死。
初因風寒表散未盡,而後複生腫痛者,再宜和解之。表邪已盡,而後複生流注者,宜清熱消腫、行散氣血。
暴怒所傷,抑郁所致,胸膈痞悶,中氣不舒,順氣寬中。腫硬已成而不得內消者,宜和氣血,更兼補助脾胃。
跌撲閃肭,瘀血凝滯為患者,宜調和氣血、通行經絡。寒邪所襲,筋攣骨痛及遍身疼痛者,溫經絡、行氣血。
產後敗血流注關節致生腫痛者,當散敗瘀、養氣血。潰後膿水不止,而形衰食少者,宜滋氣血、峻補脾胃。
一男子風寒表散未盡,兩腮腫痛,微熱不退,小柴胡東加川芎、天花粉、桔梗、連翹二服,餘熱頓退;又以二陳東加桔梗、黃芩、牛蒡子、連翹四服,十日而安。
一男子勞傷受寒,背生三腫,皮色不變,寒熱交作,至夜尤甚。先以萬靈丹洗浴發汗,寒熱頓退;惟腫硬不消,以琥珀膏敷之,三次其腫消痛止,漸漸而平。
一婦人因怒脅下結腫,將近半年方痛,此得之肝氣郁結之症,以木香流氣飲四服,其腫漸紅,此日久之病必欲作膿,不可內消;又以十全大補東加木香、香附、青皮十餘服,其腫漸高;又以本方加皂角刺五服,其膿方潰,且清且多。此勞中所得者,元氣已經虧損,其膿故多而清,以人參養榮東加熟附子月餘,膿稠且少,又本方倍參、耆、歸、朮兩月而愈。
一男子元氣素虛,因暴怒膊生腫塊,疼痛牽強,寒熱往來,飲食日減,以補中益氣東加香附、貝母十餘服,寒熱漸止;又以益氣養榮湯月餘而腫潰。間以八珍湯服之,外用附子餅日灸二次,脾胃健而安。
一孀婦項間乳上各腫一塊,將近一年,漸大方痛,診之脈細數而無力,此思慮過傷之病也。以歸脾東加桔梗、香附十餘服,其腫漸高;外以琥珀膏敷之,腫頂紅色;欲其作膿,又以十全大補東加桔梗、貝母服之,半月膿熟;針之後,頭腐膿清,虛熱複作,食少不睡,仍以歸脾湯間以逍遙散,服之三月而愈。
一男子平素怯弱,腰後微腫一塊,飲食少思,口乾發熱,此得之腎傷之病也,治當朝以附桂八味丸,午用人參養榮湯扶植根本為要。彼以口乾發熱內火之故,欲投清涼之劑解之,予辭不敢治。請內醫視之,以退熱為主,正合病家之意。投藥三劑,腹痛作瀉,又以豬苓、澤瀉、濃朴泄氣等藥,大熱發作,形體更變,複請予治。
予曰︰死之速矣。伊芳不知因虛致病,法當滋補,況是腰間腫塊,內腎受傷;口乾作渴,腎水枯竭;發熱不退,陰虛血少,今以有餘之藥而療不足之症,豈有不死者。始信前誤,又半月而死。
調和榮衛湯
調和榮衛湯甘草 陳獨芎歸 大茴 赤芍白芷並烏藥 牛膝紅花相共隨
治流注初起,氣血凝聚,結腫不散,已成未成服。
川芎 當歸 陳皮 獨活(各一錢) 赤芍 白芷 烏藥 大茴香 黃耆(各八分) 甘草(炙) 紅花(各五分) 牛膝(下部加)
水二鐘,煎八分,入酒一杯,量病上下服。
木香流氣飲
木香流氣飲芎歸 蘇桔青皮烏澤 枳殼檳苓防半夏 腹皮半芍膝甘隨
治流注、瘰癧及郁結為腫。或血氣凝滯,遍身走注作痛;或心胸痞悶,嗌咽不利,脅腹膨脹,嘔吐不食,上氣喘急,咳嗽痰盛,或四肢面目浮腫者並服之。
川芎 當歸 紫蘇 桔梗 青皮 陳皮 烏藥 黃耆 枳實 茯苓 防風 半夏 白芍(各一錢)甘草節 大腹皮 木香 檳榔 澤瀉 枳殼(各五分) 牛膝(下部加一錢)
水三鐘,薑三片,棗一枚,煎八分,食遠服。
六郁湯
六郁湯內用川芎 半夏陳苓香附同 甘梔蒼朮砂仁等 濕痰流注即時通
治諸郁結腫,及左右二搭相串,濕痰流注等症。
川芎 半夏 茯苓 香附 陳皮 山梔(各一錢) 蒼朮 砂仁 甘草(各五分)
薑三片,水二鐘,煎服。
附子八物湯
附子八物湯芎芍 熟地人參朮茯苓 甘草肉桂當歸等 木香薑棗效通神
治房欲後陰虛受寒,致生腫塊,又或遍身腿腳疼痛,不能步履。
川芎 白芍 熟地 人參 白朮 茯苓 當歸 附子(各一錢) 肉桂(五分) 木香 甘草(各三分)
水二鐘,薑三片,棗一枚,煎八分,食遠服。
瘡科流氣飲
瘡科流氣飲芎歸 甘桔蘇檳芍桂 防風枳殼香烏藥 白芷人參濃朴隨
治流注及一切郁怒凝滯氣血,作腫疼痛;或胸膈痞悶,或風寒濕毒搏於經絡,結成腫塊者服。
當歸 甘草 紫蘇 人參 白芍 官桂 黃耆 防風 枳殼 烏藥 桔梗 濃朴(各七分) 檳榔 木香 川芎 白芷(各五分)
水二鐘,煎八分,食遠服。
通經導滯湯
通經導滯湯香附 赤芍芎歸熟地隨 陳皮丹皮蘇草節 牛膝紅花獨活奇
治婦人產後,敗血流注,經絡結成腫塊疼痛者。
香附 赤芍 川芎 當歸 熟地 陳皮 紫蘇 牡丹皮 紅花 牛膝 枳殼(各一錢) 甘草節 獨活(各五分)
水二鐘,煎八分,入酒一小杯,食前服。
香附餅
香附餅最散風寒 酒和調成患上安 熨底熱攻寒氣散 敢教苦楚即成歡
治風寒流注襲於經絡,結成腫痛。用香附為末,酒和,量瘡大小,做餅複患處;熱熨斗熨藥上,未成者自消,已成者自潰,風寒濕毒宜薑汁作餅。
醒脾湯
醒脾湯中白朮 人參酸棗地骨皮 茯神遠志柴甘桔 香附木香共得宜
治懷抱郁結,思慮傷脾,致脾氣不行,逆於肉裡,乃生壅腫;疼痛不眠,心煩不安,神氣不清等症。
白朮 黃耆 人參 茯神(各一錢) 酸棗仁 地骨皮 遠志(各七分) 柴胡 甘草 桔梗 黃連 木香 香附(各五分) 圓眼肉(七個)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。
調中大成湯
調中大成湯朮附 苓歸芎藥藿黃 砂仁遠志丹皮草 肉桂煨薑黑棗隨
治流注潰後,膿水清稀,飲食減少,不能生肌收斂。
白朮 茯苓 歸身 白芍 陳皮 山藥 黃耆 牡丹皮(各一錢) 人參(二錢) 藿香 砂仁 遠志 甘草(各五分) 附子 肉桂(各八分)
水二鐘,煨薑三片,棗二枚,煎八分,食遠服。
黃耆六一湯
黃耆六一湯甘草 加上人參三味奇 流注膿多並作渴 更兼煩躁效堪推
治流注潰後,膿水出多,口乾作渴,煩躁不寧服之。
黃耆(半生、半蜜水炒,六錢) 甘草(半生,半炙,一錢五分) 人參(一錢)
水二鐘,煎八分,食遠服。
散血葛根湯
散血葛根湯半夏 芎防羌葛芷升麻 甘草細辛並蘇葉 桔梗香附與紅花
治跌撲傷損,瘀血凝滯,結成流注,身發寒熱者。
干葛 半夏 川芎 防風 羌活 升麻 桔梗(各八分) 白芷 甘草 細辛 蘇葉 香附 紅花(各六分)
水二鐘,蔥三根,薑三片,煎八分,不拘時服。
先天大造丸
先天大造丸歸杞 熟地生苓兔肉黃 烏茅巴骨香牛膝 遠志青鹽故紙方
治風寒濕毒襲於經絡,初起皮色不變,漫腫無頭;或陰虛外寒侵入,初起筋骨疼痛,日久遂成腫痛,潰後膿水清稀,久而不愈,漸成漏症者服。
紫河車(酒煮,搗膏,一具) 熟地黃(酒煮,搗膏,四兩) 歸身 茯苓 人參 枸杞 菟絲子 肉蓯蓉(酒洗,搗膏) 黃精 白朮 何首烏(去皮,用黑豆同蒸,搗膏) 川牛膝 仙茅(浸去赤汁,蒸熟去皮,搗膏,各二兩) 骨碎補(去毛,微炒) 川巴戟(去骨) 破故紙(炒) 遠志(去心,炒,各一兩)木香 青鹽(各五錢) 丁香(三錢) 黑棗肉(二兩)
上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服七十丸,空心溫酒送下,此方非獨流注成漏者。又補一切氣血虛羸,勞傷內損,乃男婦久無嗣息,並有奇功。
琥珀膏
琥珀膏中用大黃 南星白芷郁金香 同蒜搗稠敷患處 管教流毒即安康
治一切皮色不變,漫腫無頭,氣血凝滯,結成流毒,毋論身體上下、年月新久,但未成膿者並效。
大黃(二兩) 郁金 南星 白芷(各一兩)
共為細末,用大蒜頭去殼搗爛,入上藥再搗稠,入酒一二匙調勻,遍敷腫上,紙蓋;隨即熱痛,又有不痛,俱待藥乾便效。次日又有起泡,又有不起泡者,如有泡起,挑去泡中黃水,膏貼之自效。
十全大補湯 人參養榮湯 補中益氣湯 益氣養榮湯
八珍湯(俱見癰疽潰瘍門)
萬靈丹(見癰疽腫瘍門)
小柴胡湯 二陳湯(俱見瘰癧門)
乳癰論第二十六
(附︰乳岩)
夫乳病者,乳房陽明胃經所司,乳頭厥陰肝經所屬,乳子之母,不能調養,以致胃汁濁而壅滯為膿。又有憂郁傷肝,肝氣滯而結腫,初起必煩渴嘔吐,寒熱交作,腫痛疼甚,宜牛蒡子湯主之。濃味飲食,暴怒肝火妄動結腫者,宜橘葉散散之。又憂郁傷肝,思慮傷脾,積想在心,所愿不得志者,致經絡痞澀,聚結成核,初如豆大,漸若棋子;半年一年,二載三載,不疼不癢,漸漸而大,始生疼痛,痛則無解,日後腫如堆栗,或如複碗,紫色氣穢,漸漸潰爛,深者如岩穴,凸者若泛蓮,疼痛連心,出血則臭,其時五臟俱衰,四大不救,名曰乳岩。凡犯此者,百人百必死。如此症知覺若早,只可清肝解郁湯或益氣養榮湯,患者再加清心靜養、無掛無礙,服藥調理只可苟延歲月。……惟初生核時,急用艾灸核頂,待次日起泡挑破,用披針針入四分,用冰螄散條插入核內,糊紙封蓋;至十三日,其核自落,用玉紅膏生肌斂口,再當保養不發。又男子乳節與婦人微異,女損肝胃,男損肝腎,蓋怒火房欲過度,以此肝虛血燥,腎虛精怯,血脈不得上行,肝經無以榮養,遂結腫痛。
治當八珍東加山梔、牡丹皮,口乾作渴者加減八味丸,腎氣素虛者腎氣丸,已潰作膿者十全大補湯。懷孕之婦乳疾曰內吹。因胎氣旺而上沖,致陽明乳房作腫,宜石膏散清之,亦可消散;遲則遷延日久,將產出膿,乳汁亦從乳竅流出,其口難完,有此者,純用補托生肌,其口亦易完矣。
初起紅赤腫痛,身微寒熱,無頭眩,無口乾,微痛者順。已成 腫發熱,疼痛有時,一囊結腫,不侵別囊者輕。已潰膿黃而稠,腫消疼痛漸止,四邊作癢,生肌者順。潰後膿水自止,腫痛自消,新肉易生,膿口易合者順。
初起一乳通腫,木痛不紅,寒熱心煩,嘔吐不食者逆。已成不熱不紅,堅硬如石,口乾不眠,胸痞食少者逆。已潰無膿,正頭腐爛,腫勢愈高,痛勢愈盛,流血者死。潰後肉色紫黑,痛苦連心, 氣日深,形體日削者死。
初起發熱惡寒,頭眩體倦,六脈浮數,邪在表,宜散之。發熱無寒,惡心嘔吐,口乾作渴,胸膈不利者,宜清之。憂郁傷肝,思慮傷脾,結腫堅硬微痛者,宜疏肝行氣。已成 腫發熱,疼痛有時,已欲作膿者,宜托裡消毒。膿已成而脹痛者,宜急開之。又脾胃虛弱,更兼補托。潰而不斂,膿水清稀,腫痛不消,疼痛不止,大補氣血。結核不知疼痛,久而漸大,破後惟流污水,養血清肝。
一婦人因怒左乳腫痛,寒熱交作。以人參敗毒散一劑,表症已退;又以牛蒡子湯,二服腫消,漸漸而安。
一婦人憂思過度,久郁成癆,左乳結核如桃半年。似痛非痛,咳嗽生痰,身發潮熱,診之脈微數而無力,此真氣雖弱,而邪火尚未有餘,如用藥合理,亦堪調治。先用逍遙散加香附、貝母,十餘服而咳嗽漸止,寒熱間作;又以八珍東加香附、牡丹皮、柴胡、遠志十餘服,身熱去其八、九;又以益氣養榮東加青皮、木香兩月餘,其胸膈得利,噯氣得舒,飲食漸進,肌膚漸澤,外腫以阿魏化痞膏貼之,半年餘而消。
一婦人右乳疼痛,腫如複碗,診之脈數有力,此有餘症,欲作膿也。以托裡消毒散,數服而脹痛,即針之出膿碗許,又以十全大補東加香附十餘服而安。
一婦人暴怒,左乳結腫疼痛,自服仙方活命飲,二服疼痛稍止,結腫不消;仍服清涼敗毒之劑,腫痛反作,形體日弱。予診之脈浮數而無力,此屬真氣虛而邪氣實也,非補不可,以益氣養榮湯四、五服,其腫始高,寒熱亦退;又十餘服而膿潰,兼以十全大補湯,兩月而痊。此非純補之功,其疾豈能得愈。
一男子年過五旬,因妻喪子不成立,憂郁傷肝,左乳結腫,半年痛甚作腐,肝脈弦數。先以小柴胡東加青皮、山梔、遠志、貝母,數服而肝脈稍平;又以八珍湯仍加前藥十餘服,其腫漸腐為膿;更服益氣養榮湯,庶保收斂。彼為內醫所惑,謂郁怒傷肝,肝經有火,不必用補,更服降火、流氣、寬中等劑,致食少便秘,發熱作渴,複請予治。肝脈複弦,口乾作渴,邪火內淫;飲食減少,脾土受傷;便秘發熱,陰血竭而為燥為熱。已...。 上俱內損症也,辭不治。後月餘果死。
一婦人左乳結核,三年方生腫痛,診之脈緊數而有力,此陽有餘而陰不足也。況結腫如石,皮肉紫色不澤,此乳岩症也。辭不治。
又一婦左乳結腫,或小或大,或軟或硬,俱不為痛,已半年餘,方發腫如複碗,堅硬木痛,近乳頭壘壘遍生疙瘩,時痛時癢,診之脈弦而數,腫皮慘黑不澤,此氣血已死,辭不可治。又一婦已潰腫如泛蓮,流血不禁,辭後果俱死。
牛蒡子湯
牛蒡子湯栝蔞仁 銀花山梔甘草陳 黃芩連翹柴花粉 青皮牛子角針平
治乳癰、乳疽、結腫疼痛,毋論新久,但未成膿服。
陳皮 牛蒡子 山梔 金銀花 甘草 栝蔞仁 黃芩 天花粉 連翹 角針(各一錢) 柴胡 青皮(各五分)
水二鐘,煎八分,入酒一杯和勻,食遠服。
橘葉散
橘葉散內有柴陳 川芎山梔青皮迎 石膏黃芩連翹行 甘草加之效有靈
治婦人有孕胎熱為內吹,有兒吃乳名外吹。致乳結成腫痛,寒熱交作︰甚者惡心嘔吐並服之。
柴胡 陳皮 川芎 山梔 青皮 石膏 黃芩 連翹(各一錢) 甘草(五分) 橘葉(二十個)
水二鐘,煎八分,食遠服,渣再煎服。
清肝解郁湯
清肝解郁湯陳芍 桔半芎歸貝茯神 青皮生附並蘇葉 通草山梔遠志評
治一切憂郁氣滯,乳結腫硬,不疼不癢,久漸作疼,或胸膈不利,肢體倦怠,面色痿黃,飲食減少。
陳皮 白芍 川芎 當歸 生地 半夏 香附(各八分) 青皮 遠志 茯神 貝母 蘇葉 桔梗(各六分) 甘草 山梔 木通(各四分)
水二鐘,薑三片,煎八分,食遠服。
鹿角散
鹿角散效獨稱雄 消乳專於建大功 每服三錢酒調下 能教腫痛永無蹤
治乳癰新起結腫疼痛,憎寒發熱,但未成俱效。
鹿角尖三寸,用炭火內 稍紅存性碾末,每服三錢,食後熱酒一茶鐘調服,甚者再一服必消。
回乳四物湯
回乳四物湯最靈 芎歸白芍熟地呈 加上麥芽能散乳 最消腫脹得和平
治產婦無兒吃乳,致乳汁腫脹,堅硬疼痛難忍。
川芎 當歸 白芍 熟地(各二錢) 麥茅(炒為粗末,二兩)
水二鐘,煎八分,食遠服,用腳布束緊兩乳,以手按揉其腫,自然消散,甚者再用一服。
灸乳腫妙方
灸乳腫痛方來異 惱怒勞傷氣不調 將碗複於患上灸 諸般腫疼寂然消
治氣惱勞傷,或寒熱不調,乳內忽生腫痛。
用碗一只,內用粗燈草四根,十字排勻,碗內燈草頭各露寸許,再用平山粗紙裁成一寸五分闊紙條,用水濕紙貼蓋碗內燈草上,紙與碗口相齊;將碗複於腫乳上,留燈草頭在外,將艾大圓放碗足底內,點火灸之;艾盡再添,灸至碗口流出水氣,內痛覺止方住,甚者次日再灸一次必消。
保安萬靈丹(見癰疽腫瘍門)治乳癰初起,發熱惡寒,頭眩,肢體作痛者立效。
益氣養榮湯(見瘰癧門)
治郁怒傷肝,七情內結,以致乳中生核,不疼不癢,日久方痛;甚者胸膈不利,吞酸嘔吐,頭目昏眩,四肢倦怠;或已破潰,膿水清稀,不能收斂,飲食減少,口淡無味,自汗盜汗,肢體羸瘦者並效。
治乳便用方
治乳蒲公英常說 同酒煎來乘熱啜 再加蔥湯催汗泄 消腫猶如湯潑雪
治乳癰初起腫痛未成膿者。
用蒲公英春秋間開黃花似菊,取連根蒂葉二兩搗爛,用好酒半斤同煎數沸,存渣敷腫上,用酒熱服,蓋睡一時許,再用連須蔥白湯一茶鐘催之,得微汗而散。此方鄉村偏僻無藥之所用之極妙,亦且簡便。
下乳天漿散
下乳天漿散四物 茯苓花粉麥門冬 王不留行並山甲 漏蘆甘草木通逢
治乳母元氣虛弱,乳汁微少,或生兒日久乳少。
川芎 當歸 白芍 熟地 茯苓 天花粉 甘草 王不留行(炒) 麥門冬 漏蘆 穿山甲(炒) 通草(各一錢)
用健豬前蹄一只,煮蹄爛,取汁兩碗,同藥煎至碗半,二次頓熱,食遠服之。以熱木梳梳其乳房,其汁如泉涌而來。
木香餅
木香餅同生地黃 二物和勻患上裝 氣滯腫疼並閃肭 用之一熨自無殃
治一切氣滯結腫成核,或痛或閃肭、風寒所傷並效。
木香(五錢) 生地黃(搗膏,一兩)
上木香為末,同地黃和勻,量患處大小,作餅置腫上,以熱熨斗熨之;堅硬木痛者,間日熨之妙。
十全大補湯 八珍湯(見癰疽潰瘍門)
逍遙散 冰螄散 小柴胡湯(見瘰癧門)
托裡消毒散(見腫瘍門)
阿魏化痞膏(見痞疾門)
附骨疽第二十七
(附︰鶴膝風)
夫附骨疽者,乃陰寒入骨之病也。但人之氣血生平壯實,雖遇寒冷則邪不入骨。凡入者,皆由體虛之人,夏秋露臥,寒濕內襲;或房欲之後,蓋複單薄,寒氣乘虛入裡,遂成斯疾也。初起則寒熱交作,稍似風邪;隨後臀腿筋骨作疼,不熱不紅,疼至徹骨。甚者曲伸不能轉側,日久陰變為陽,寒化為熱,熱甚而腐肉為膿,此疽已成也。凡治此症,初起寒熱作痛時,便用五積散加牛膝、紅花發汗散寒、通行經絡,或萬靈丹發汗亦可;次以大防風湯行經活血、滲濕補虛。又有生於尻臀部位漫腫作疼者,內托羌活湯;腿內近膝股,漫腫木痛者,內托 柴湯;腿外側者,內托酒煎湯。初起通用人參敗毒散加木瓜、牛膝、蘇木、紅花,虛者十全大補東加羌活、防己、牛膝;已成欲作膿者,附子八珍湯;膿成脹痛者,即針之;膿稠而黃體實者,十全大補湯;膿清色白體虛者,保元大成湯;食少體倦者,香砂六君子湯;脾虛寒熱者,補中益氣湯,以此調理可也。又有風濕相乘之症,初起寒熱交作,次傳腿腫作痛,其形光亮微紅,發熱腫痛,按之如泥不便起者,宜當歸拈痛湯或茯苓佐經湯,間服萬靈丹和之。以上之症,皆由元氣不足中來,不可誤用損脾、泄氣、敗毒等藥,外禁寒涼等法,如誤用之,必致氣血冰凝,內肉瘀腐,日久化為污水敗膿,流而不禁者終死,又有房欲勞傷,寒熱互變,氣血乖違,經脈橫解,受病日深以成斯疾者,其患大腿漸漸腫如冬瓜,上過胯腹,下連足底,牽連漫腫,皮色不紅,日久潰膿,色白腥穢,腫仍不消,痛仍不減,元氣日衰,身體縮小,唇舌乾焦,二便枯秘,諸藥不效,飲食不進者,終為不治。又有鶴膝風,乃足三陰虧損之症。初起寒熱交作時,亦宜五積散加牛膝、紅花,或萬靈丹發汗俱可;如汗後腫痛仍不消減,此陰寒深伏,以大防風湯溫暖經絡,重者兼灸膝眼二穴,敷以琥珀膏,亦可漸漸取效。又如以上之法俱不效者,終成痼疾,不必強藥消之,只宜先天大造丸、史國公酒藥每常服之,終年亦可轉重就輕,移步行履,尚可圖也。
初起身微寒熱,飲食如常,結腫微紅,疼不附骨者順。已成舉動自便,結腫成囊,疼痛有時,膿易成者為吉。已潰膿稠,腫消痛減,身體輕便,醒蘇睡穩、不熱者吉。潰後元氣易複,飲食易進,內肉易實,膿水易乾者吉。
初起身發寒熱,漫腫色白,肢體牽強,疼痛附骨者險。已成舉動不便,通腿漫腫,不熱不紅,不作膿者為險。已潰膿水清稀,氣穢腥臭,腫痛不消,形體日削者死。潰後脾胃虛弱,飲食無味,口渴不止,唇白皮枯者死。
初起發熱惡寒,身體拘急,腿腳腫疼,脈浮緊者散之。已成腿腳腫痛,皮色不變,上下通腫者,散寒、溫經絡。寒熱作腫,色白光亮,按之如泥不起者,宜健脾滲濕。身體無熱惡寒,脈遲而澀,腿腫不熱者,養血、溫經絡。暑中三陰,脈洪而數,腿腳 腫,口乾便燥者,宜下之。已潰膿水清稀,飲食減少,形體消瘦者,補中健脾胃。潰後腫痛不減,膿水不止,虛熱不退者,溫中養氣血。愈後筋骨牽強,曲伸不便者,宜滋養氣血、通利關節。
一男子中寒發散未盡,大腿腫痛,脈浮數而無力,此風寒未盡內虛故也。以五積散去麻黃加牛膝二服,疼痛稍減;又以內托黃耆酒煎湯,四服通腫俱消。惟腿外側結腫一塊不退,此瘀血凝滯欲作膿也,以托裡藥候膿熟針之,更以十全大補湯而斂。
一男子勞碌遇寒,每發腿痛,發則寒熱嘔吐,胸痞不食,此因氣惱、飲食不節,脾胃受傷,故脾氣有虧,飲食不能運化痰滯,中脘濕熱動而下流注為腳氣。以開結導引丸二服,行去停痰;又以半夏佐經湯數服,嘔止膈利,更以附子六物湯,數劑消而不發。
一老人年六旬,過欲腎虛,致筋攣痺縮,腳膝無力,不能步履。外貼祛風逐濕膏,內服三因勝駿丸而愈。
一男子右腿腫痛兩月餘。予曰︰膿已成久,何不開之?彼曰︰二老醫同治,俱稱內消無膿,其膿不知真否?此當再請二老決之。又曰︰此必無膿。但患者昏沉不醒,命在危篤。予強開之,出膿盆許,以獨參湯連進二服而蘇,後以十全大補湯調理百日外而安。
一男子房事後陰寒,大腿無形作痛,至夜尤甚,不能步履。醫以散寒除濕、消痰止痛藥治之,其疼益增,診之脈細澀而無力,此氣血不足,寒氣所乘之症。當以大防風湯,二劑疼痛頓減︰又四劑,其疾痊安。
一男子暑月欲後,當風睡臥,致寒氣襲於左腿,遂成腫痛,寒熱交作,胸痞不食。以保安萬靈丹蔥湯化服,洗浴發汗,以散骨髓寒毒。後以大防風湯去羌活加紅花、破故紙溫暖腎經,通行經絡,腫痛漸消,血脈漸和,後以三因勝駿丸間服調理,兩月而愈。
一監生似前欲後受寒,致成腿痛,予以暖腎經、溫經絡、散寒邪藥治之。彼以為緩,請內醫,甘服表散之劑,外邪雖散,其內必虛。又以小柴胡湯等藥調理,致虛熱發作,口燥咽乾,煩渴不已;又以知母石膏湯清其上,防風、木瓜、威靈仙等劑攻其下,眾議紛紛,雜藥妄進,致病愈劇。仍複請治,其時患腿愈腫,其形縮小,此必死症也。況此症原從腎經受寒,非附子、破故紙不能通達關節;非羌活、防風、牛膝不能通行閉滯;非人參、白朮、炙甘草不能使脾氣行達四肢;非川芎、當歸、白芍、熟地、紅花不能養血活血。凡病從虛而入者,先補其虛,後攻其病。況治此症,不加溫補而反用發散解肌,以正風寒有餘之法治之,不死何愈?後果死。醫者眾誤,始信而服之。
五積散
五積散桂芎歸桔 蒼半麻陳芍茯苓 枳殼乾薑並濃朴 白芷甘草共薑行
治風寒濕毒客於經絡,致筋攣骨痛,或腰腳酸疼,或遍身拘急,或發熱惡寒、頭痛者,並宜服之。
蒼朮(二錢) 陳皮 桔梗 川芎 當歸 白芍(各一錢) 麻黃 枳殼 桂心 乾薑 濃朴(各六分) 白芷 半夏 甘草 茯苓(各四分)
薑三片,水二鐘,煎八分,不拘時服。頭痛惡寒者,加連須蔥頭三根,蓋汗為效。下部加木瓜、牛膝。
內托羌活湯
內托羌活湯蒼柏 防桂連翹 本 歸尾陳皮兼甘草 紅花加上效堪推
治尻臀患癰,堅硬腫痛,兩尺脈緊數,按之無力。
羌活 黃柏 防風 歸尾 本 肉桂(各一錢) 黃耆(一錢五分) 連翹 甘草 蒼朮 陳皮(各六分)紅花(五分)
水、酒各一茶鐘,煎八分,食前服。
當歸拈痛湯
當歸拈痛湯二朮 羌活防芩澤瀉苓 升麻茵陳甘草節 人參知母要調勻
治濕熱下注,腿腳生瘡,赤腫作痛;或腰腳酸痛,或四肢遍身重痛,或下部頑麻作癢,或成血風。
羌活 當歸 防風 茵陳 蒼朮(各一錢) 苦參 升麻 白朮(各七分) 葛根 甘草 黃芩 知母 澤瀉 豬苓 人參(各五分) 黃柏(三分)
水二鐘,煎八分,食前服。
內托黃耆湯
內托黃耆湯黃柏 羌活當歸生地黃 柴胡肉桂連翹等 木瓜加上效非常
治濕熱腿內近膝股患癰,或附骨癰初起腫痛,此太陰厥陰之分也。脈細而弦,按之洪緩有力。
黃耆(鹽水拌炒) 當歸 柴胡 木瓜 連翹(各一錢) 羌活 肉桂 生地黃 黃柏(各五分)
水、酒各一鐘,煎一半,空心熱服。
內托酒煎湯
內托酒煎湯桂 柴胡連翹黃柏宜 甘草升麻大力子 煎同水酒效堪推
治寒濕發於腿外側少陽經分患癰,或附骨癰堅硬漫腫作痛,或流至足陽明經作腫亦治之。
黃耆 當歸(各二錢) 柴胡(一錢五分) 連翹 肉桂 大力子(各一錢) 升麻 黃柏 甘草(各五分)
水、酒各一茶鐘,煎一半,食前服。
茯苓佐經湯
茯苓佐經湯半夏 二朮陳皮草葛根 藿香澤瀉柴胡等 木瓜濃朴共同行
治足少陽經為四氣所乘,以致腰腿發熱疼痛,頭目昏眩。嘔吐不食,胸膈不利,心煩熱悶等症。
茯苓 陳皮 半夏 白朮 蒼朮(各一錢) 藿香 澤瀉 甘草 葛根 柴胡 濃朴 木瓜(各五分)
水二鐘,薑三片,煎八分,食前服。
附子六物湯
附子六物湯甘草 防己白朮桂枝苓 同水二鐘薑三片 太陰足腫最消疼
治四氣流注於足太陰經,骨節煩痛,四肢拘急,自汗短氣,小便不利,手足或時浮腫,並皆服之。
附子 甘草(各一錢) 防己 白朮 茯苓(各八分) 桂枝(五分)
水二鐘,薑三片,煎八分,食遠服。
麻黃左經湯
麻黃左經湯葛根 羌活防風蒼朮苓 防己甘草細辛等 桂心薑棗效通神
治風寒暑濕流注足太陽經,腰足攣痺,關節重痛,憎寒發熱,無汗惡寒或自汗惡風、頭痛等症。
麻黃 葛根 羌活 防風 蒼朮 茯苓 防己(各一錢) 桂心 細辛 甘草(各五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。
小續命湯
小續命湯芎白朮 防風防己共人參 附子麻黃桂枝等 白芍黃芩甘草憑
治寒濕之氣中於三陽,致身不熱,所患煩痛或腳轉筋,或腫或不腫,或膝腿頑痺,或時緩縱不隨,或遍身百節攣痛,或小腸疝氣攻沖並服之。
川芎 白朮 防風 人參 防己 附子(生用) 麻黃(有汁去之) 桂心 黃芩 白芍(各一錢) 甘草(五分)
水二鐘,煎八分,入薑汁一匙和勻,食前服。又暑中三陰,所患必熱,去附子、減桂枝一半。
大防風湯
大防風湯朮附歸 參芍川芎杜仲 羌活牛膝並甘草 薑引加之熟地隨
治三陰之氣不足,風邪乘之,兩膝作痛,久則膝愈大而腿愈細,因名曰鶴膝風,乃敗症也。非此方不能治。
又治附骨疽,皮色不變,大腿通腫,疼痛無奈,及痢後腳痛緩弱不能行,或腿膝腫痛。
人參(二錢) 防風 白朮 附子 當歸 白芍 川芎 杜仲 黃耆 羌活 牛膝 甘草 熟地(各一錢)
水二鐘,薑三片,煎八分,食前服。
檳蘇散
檳蘇散內用木瓜 香附陳皮大腹加 羌活木香薑作引 敢教風濕疾無他
治風濕流注,腳脛酸痛,或麻痺不仁,嘔吐不食。
檳榔 紫蘇 木瓜 香附 陳皮 大腹皮(各一錢) 木香(三分) 羌活(五分)
水二鐘,薑三片,蔥白三莖,煎一鐘,空心服。
獨活寄生湯
獨活寄生湯茯苓 芎歸防芍細辛參 桂心杜仲秦艽膝 熟地甘草共相平
治肝腎虛弱,風濕內攻,足脛緩縱或膝痺攣重。
獨活(二錢) 茯苓 川芎 當歸 防風 白芍 細辛 人參 桂心 杜仲 秦艽 牛膝 熟地 桑寄生 (真者)各一錢 甘草(五分)
水二鐘,薑三片,煎八分,食前服。
神應養真丹
神應養真丹木瓜 當歸芎芍共天麻 羌活熟地菟絲子 蜜丸酒服效堪夸
治厥陰經為四氣所襲,腳膝無力,左癱右瘓,半身不遂,手足頑麻,言語謇澀,氣血凝滯,遍身疼痛者並服。
當歸 川芎 白芍 天麻 羌活 熟地(搗膏) 木瓜 菟絲子(各等分)
上為細末,入地黃膏加蜜,丸如桐子大,每服百丸,空心溫酒、鹽湯任下。
三因勝駿丸
三因勝駿膝附歸 防麻棗熟木檳隨 麝乳戟甘羌沒 蒼蠍蓯蓉故紙宜
治元氣不足,真氣虛弱,及諸虛被寒,濕氣侵襲,手足拳攣,腳趾連腳面拘急,走注疼痛,筋脈不伸,行步不隨。常服益真氣、壯筋骨,黑髭須、滑皮膚,一切足弱、鶴膝風症,膝愈大而腿愈細並治。
附子(一枚,一兩之外製之) 當歸 明天麻 牛膝 酸棗仁 熟地(搗膏) 防風(各二兩) 木瓜(四兩) 全蠍(淨身,一兩) 麝香(一錢) 乳香 木香 沒藥 羌活 甘草(炙,各五錢) 檳榔 川萆 肉蓯蓉 破故紙 巴戟(去心) 蒼朮(各一兩)
上為細末,煉蜜丸桐子大,每服七十丸,空心淡鹽湯、溫酒任下。病近者七日,年深者半月見效。
健步丸
健步丸中用苦參 防風防己澤柴呈 羌活滑石栝蔞等 甘草川烏肉桂評
治生平好飲,食燒酒多,傷於脾肺,膝中無力,伸不能屈,屈不能伸,膝脊腿腳沉重,行步艱難者。
苦參(酒洗) 防己(酒浸,微焙) 羌活 柴胡 滑石(炒) 栝蔞根 甘草(各五錢) 防風 肉桂(各三錢) 澤瀉(一兩半) 川烏(泡,二錢)
上為細末,酒糊為丸如桐子大,每服三十丸,空心溫酒送下。
大腹子散
大腹子散蘇木瓜 羌荊赤芍木通加 獨活桑皮並枳殼 甘草青皮效可夸
治風毒腳氣上攻,寒熱交作,肢節煩疼,心神壅悶。
大腹子 紫蘇 木瓜 羌活 荊芥 赤芍 木通 獨活 桑白皮 青皮(各五分) 枳殼(一錢) 甘草 (三分)
水二鐘,薑五片,蔥白三莖,煎八分,空心服。
加味敗毒散
加味敗毒散人參 羌獨前柴芎桔梗 茯苓枳殼同甘草 木瓜蒼朮此為能
治足三陽經濕熱、毒瓦斯流注腳踝, 赤腫痛,寒熱如瘧,自汗惡風,或無汗惡寒,或惡聞飲食者。
人參 羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳殼 甘草 木瓜 蒼朮(各八分)
水二鐘,薑三片,煎八分,食前服,便秘加炒大黃。
千裡健步散
千裡健步散奇功 細辛防風白芷同 加上草烏為細末 長安瞬息即時通
治遠行兩腳腫痛,若用之可行千裡輕便甚妙。
細辛 防風 白芷 草烏
上等分為末,摻在鞋底內,如底乾即以水微濕過,摻藥著腳行走,自不吃力,再不作腫。
雷火神針
雷火神針效罕稀 丁香蘄艾麝香隨 風寒濕毒艱難病 針之患上效堪推
治風寒濕毒襲於經絡為患,漫腫無頭,皮色不變,筋骨疼痛,起坐艱難,不得安臥者,用此針之。
蘄艾(三錢) 丁香(五分) 麝香(二分)
藥與蘄艾揉和,先將夾紙作筒如指粗大,用艾藥疊實收用。臨用以肖山紙七層平放患上,將針點著一頭對 患向紙捺實,待不痛方起針,病甚者再複一次,七日後,火瘡大發,自取功效矣。
追風逐濕膏
逐濕膏中川草烏 麻藤星桂半萆圖 羌辛芷朮歸 大黃獨活共相扶
治風寒暑濕相傷,以致骨節疼痛,筋攣不能步履,或麻木濕痺等症並效。
草 麻黃 川烏 草烏 風藤 半夏 南星 羌活 蓖麻子(打碎) 桂枝(各三兩) 獨活 細辛 當歸 白芷 蒼朮 大黃(各二兩)
以上藥各切咀片,用蔥汁、薑汁各二碗拌藥先浸一宿。次日用香油半斤,同藥入鍋內慢火煎至蔥、薑二汁將乾,不報時、油方與藥相煎渣枯為度;細絹濾清,每油一斤,下飛過炒丹十兩為準配用,再將前油入鍋內煎滾,以油滴水成珠不散方下黃丹,徐徐攪入,其膏已成;再下碾淨松香淨末一斤四兩,再同熬化,取下鍋來,以盆頓穩,再下乳香、木香、胡椒、輕粉各末二兩,白芥子細末四兩,漸入攪勻,傾入缽內盛貯,漸用熱湯頓化,綾緞攤貼。七日後,諸病可痊,百發百中。
保安萬靈丹(見癰疽腫疽門)
十全大補湯(見潰瘍門)
小柴胡湯(見瘰癧門)
腸癰論第二十八
夫腸癰者,皆濕熱、瘀血流入小腸而成也。又由來有三︰一、男子暴急奔走,以致腸胃傳送不能舒利,敗血濁氣壅遏而成者一也;二、婦人產後,體虛多臥,未經起坐,又或坐草艱難,用力太過,育後失逐敗瘀,以致敗血停積,腸胃結滯而成者二也;三、飢飽勞傷,擔負重物,致傷腸胃,又或醉飽、房勞過傷精力,或生冷並進以致氣血乖違,濕動痰生,多致腸胃痞塞,運化不通,氣血凝滯而成者三也。總之,初起外症發熱惡寒,脈芤而數,皮毛錯縱,腹急漸腫,按之急痛,大便墜重,小便澀滯若淋甚者,臍突腹脹,轉側水聲,此等並見則內癰已成也。初起未成時,小腹殷殷作痛,儼似奔豚,小便淋澀者,當大黃湯下之,瘀血去盡自安。
體虛脈細不敢下者,活血散瘀湯和利之。已成腹中疼痛,脹滿不食,便淋刺痛者,薏苡仁湯主之。腹濡而痛,小腹急脹,時時下膿者,毒未解也,用牡丹皮湯治之。如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神勞,此皆氣血俱虛,宜八珍東加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子斂而補之。如積襲日久,因循不識此症,誤作脹病治之,以致毒攻五內,腸胃受傷;或致陰器攻爛,腐靨黑斑,色敗無膿,每流污水,腹連陰痛,煩躁不止,身熱口乾,衾幃多臭,臥房難進者,凡犯之俱為不治証。宜斟酌之。
初起小腹疼痛,小便不利,六脈微緩,不作寒熱者輕。已成小腹腫而堅硬,小便數而不利,六脈洪數者險。已潰時時下膿,裡急後重,日夜無度,疼痛不減者重。潰後膿腥臭穢,或流敗水濁瘀,虛熱更增不食者死。
初起小腹疼痛,或軟或硬,脈芤數者,瘀血也,宜下之。小腹作痛有塊,大便秘澀,小便如淋者,宜和而利之。已潰時時下膿,腹痛不止,飲食無味者,宜托而補之。產婦惡露不盡,流注小腸作痛脈數者,宜和而導之。腹脹日久,臍高突出,轉側響如水聲,膿內蓄急針之。
一男子小腹脹痛,裡急後重,時時下膿,醫作痢疾治之愈重,診之脈芤而數,此小腸癰也。薏苡仁湯一服,下膿升許,隨不墜重,更以牡丹皮散六服而安。
一幼婦產後月餘,腹中漸痛,腫脹如蠱;內醫紛紛認為蠱病,又月餘,沉重昏憒,彼家已棄不治。請予視童稚瘡恙,偶言此,予討診之。彼時人雖昏憒不蘇,診之其脈細數有力,此內癰膿病也,猶似不妨。彼家曰︰無生之理。予曰︰腹腫上見而按之,一決其生何如?隨視腫皮,緊急光亮,臍下大熱,此內癰不妨,乃萬無一失之病。彼家歡悅,分付先備淨桶,用滾湯半桶蓋之聽用。先以薏苡仁東加酒炒大黃二錢,徐徐灌服,待腹中覺痛,搭起患者坐桶上,熱氣熏蒸,其膿下如涌泉,連湯與膿,約共滿桶,其患即蘇。更服八珍東加牡丹皮、五味子,調理月餘而安。
一婦人小腹腫痛,小便如淋,診之脈緩而芤。此得之行經時誤餐生冷,又兼惱怒,肝火急駁瘀血而成內癰。膿尚未成也,以大黃湯下之,瘀血出盡而安。
一婦人小產,瘀血未盡,勞動之早,小腹內外腫痛月餘,大便秘燥,小便澀滯,口燥咽乾,煩悶不睡。內醫調理其病日重,偶見問之。予曰︰恐內癰也。請視脈數實而有力,此腸癰已成。用薏苡仁東加大黃一服,下膿數碗,脹痛頓退;外腫堅硬不散,仍 作痛,此欲潰膿從外泄也,以十全大補湯,三服膿脹痛而針之;更服八珍東加牡丹皮、五味子,月餘而斂。
一婦人腹脹如鼓,臍突寸許,小水澀滯,轉側腹有水聲,此內膿已成。用針刺臍上突頂,出膿盆許;以牡丹皮散五、六劑,其膿漸少,朝以八味丸,暮以八珍東加澤瀉、牡丹皮、黃耆、破故紙服之,月餘而愈矣。
大黃湯
大黃湯中用朴硝 丹皮白芥不相饒 加上桃仁病即消 腸癰腹痛自然調
治腸癰小腹堅硬如掌而熱,按之則痛,肉色如故;或 赤微腫,小便頻數,汗出憎寒,脈緊實而有力,日淺未成膿者,宜服之。
大黃(炒) 朴硝(各一錢) 牡丹皮 白芥子 桃仁(去皮尖,各二錢)
水二鐘,煎八分,食前或空心溫服。
活血散瘀湯
活血散瘀湯赤芍 芎歸蘇木與丹皮 栝蔞枳殼桃仁等 檳榔加上大黃隨
治產後惡露不盡,或經後瘀血作痛,或暴急奔走,或男子杖後瘀血流注腸胃作痛,漸成內癰,及腹痛大便燥者,並宜服之。
川芎 歸尾 赤芍 蘇木 牡丹皮 枳殼 栝蔞仁(去殼) 桃仁(去皮尖,各一錢) 檳榔(六分) 大黃(酒炒,二錢)
水二鐘,煎八分,空心服,渣再煎服。
牡丹皮散
牡丹皮散芍參 茯苓薏苡牡丹皮 甘草白芷芎歸等 桃仁官桂木香宜
治腸癰腹濡而痛,只手重按則止,或時時下膿。
人參 牡丹皮 白芍 茯苓 黃耆 薏苡仁 桃仁 白芷 當歸 川芎(各一錢) 甘草 官桂 (各五分) 木香(三分)
水二鐘,煎八分,食前服。
七賢散
七賢散內參山藥 萸肉丹皮熟地黃 茯苓還有黃耆輩 薑棗同煎理內傷
治腸癰潰後,疼痛淋瀝不已;或精神減少,飲食無味,面色痿黃,四肢無力,自汗盜汗,睡臥不寧。
茯苓 山藥 牡丹皮 山茱萸 熟地黃 人參(各一錢) 黃耆(二錢)
水二鐘,煨薑三片,大棗二枚,煎八分,食前服。
失笑散
失笑散用五靈丹 還有蒲黃相更隨 心腹諸疼並疝痛 吞之即可樂嘻嘻
治產後心腹絞痛欲死,或血迷心竅,不省人事,及尋常腹內瘀血或積血作痛。又婦人血氣為病作痛之聖藥也,及治男子諸疝疼痛不已者。
五靈脂 蒲黃(俱炒,等分)
上為細末,每服三錢,醋一合,調稠熬數滾,入水一鐘,煎七分,食前連藥服用。醋為丸,每服二錢,淡 醋湯下,治前症亦妙。
排膿散
排膿散內用黃耆 白芷芎歸山甲宜 銀花再兼栝蔞等 防風加上效堪推
治腸癰小腹脹痛,脈滑數,裡急後重,時時下膿。
黃耆 當歸 金銀花 白芷 穿山甲 防風 川芎 栝蔞仁(各一錢)
水二鐘,煎八分,食前服。或為末,每服二、三錢,食遠蜜湯調下亦可。
栝蔞子湯
栝蔞子湯薏苡仁 桃仁丹皮共此呈 產後惡露並瘀血 腸胃停來用此清
治產後惡露不盡,或經後瘀血停滯腸胃作痛,縱非是癰,服之亦效。
薏苡仁(四錢) 桃仁 牡丹皮 栝蔞仁(各二錢)
水二鐘,煎八分,食前並空心服。
薏苡仁湯
薏苡仁湯功效奇 腸癰腹痛最堪醫 桃仁加上栝蔞子 白芍丹皮在後隨
治腸癰腹中疼痛,或脹滿不食,小便澀滯,婦人產後多有此病,縱非癰,服之尤效。
薏苡仁 栝蔞仁(各三錢) 牡丹皮 桃仁(去皮尖,各二錢) 白芍(一錢)
水二鐘,煎八分,空心服。
八珍湯 十全大補湯 八味丸(俱見潰瘍門)
臟毒論第二十九
夫臟毒者,醇酒濃味、勤勞辛苦,蘊毒流注肛門結成腫塊。其病有內外之別,虛實之殊。發於外者,多實多熱,脈數有力,肛門突腫,大便秘結,肚腹不寬,小水不利,甚者肛門肉泛如箍,孔頭緊閉,此為外發,屬陽易治。宜四順清涼飲、內消沃雪湯通利大小二便;痛甚者,珍珠散、人中白散搽之;膿脹痛者針之。發於內者,屬陰虛濕熱滲入肛門,五內結腫,刺痛如鐘,小便淋瀝,大便虛秘,咳嗽生痰,脈數虛細,寒熱往來,遇夜尤甚,此為內發,屬陰難治。宜四物東加黃柏、知母、天花粉、甘草,兼以六味地黃丸調治,候五內膿出則安。又有生平情性暴急,縱食膏粱,或兼補術,蘊毒結於臟腑,火熱流注肛門,結而為腫;其患痛連小腹,肛門墜重,二便乖違,或瀉或秘,肛門內蝕,串爛經絡,污水流通大孔,無奈飲食不餐,作渴之甚,凡犯此未得見其有生。又有虛勞久嗽,痰火結腫肛門如栗者,破必成漏,瀝盡氣血必亡。此二症乃內傷之故,非藥可療,不可勉治也。
初起腫痛,紅色光亮,疼痛有時,肛門不墜、便和者易。已成 赤腫痛,發熱不渴,小便不數,展轉自便者順。已潰膿稠,色鮮不臭, 腫漸消,疼痛漸減、能食者順。潰後膿水漸止,新肉易生,不疼多癢,瘡口易乾者順。
初起堅硬漫腫,五內閉痛,小便頻數,大便秘結者險。已成疼痛日甚,腫連小腹,肛門閉緊,下氣不通者重。已潰臭水淋漓,疼痛不減,腫仍不消,身熱唇焦者逆。
初起寒熱交作,大便墜痛,脈浮數者,宜用輕劑解散。已成內熱口乾,大便秘結,脈沉實而有力者,當下之。肛門腫痛,常欲便而下墜作痛者,導濕熱兼瀉邪火。肛門 腫疼痛,小便澀滯,小腹急脹者,清肝、利小水。出膿腥臭,疼痛不減、身熱者,養血、健脾胃,更兼滲濕。膿水清稀,脾胃虛弱,不能收斂者,滋腎氣、急補脾胃。
一男子肛門腫突,紅紫痛甚。以內消沃雪湯二服,大便已通數次,疼痛稍減;外腫上以珍珠散清蜜調搽,早晚二次,其腫漸消,更風涼血地黃湯而痊愈。
一婦人產後用力太過,肛門墜腫,疼苦之甚。先以枳殼、紫蘇煎湯熏洗,後以珍珠散加冰片、豬脊髓調搽,內以四物東加升麻、蒼朮、丹皮、枳殼服之而消。
一男子夏月好飲火酒,熱毒流入肛門,結腫堅硬,形色紫黑,墜痛便秘。以黃連解毒東加大黃、枳殼,二劑便通,疼痛稍止;又以四物湯合前湯數劑,其腫漸消。存堅腫栗大不散,以臟連丸服至月餘而愈。
一婦人肛門腫突,堅硬痛極。用攻利、解毒藥俱不應,以神燈照法照之,早晚二次,其疼方減。以蟾酥錠磨濃塗之,堅硬漸腐為膿;仍服內消沃雪湯,二劑便通,疼苦減其大半。又以四物東加黃柏、知母、濃朴、蒼朮,外以珍珠散加冰片、豬髓調搽,月餘而平。
一男子素有內痔便血,常欲脫肛。一朝肛門墜重不收,腫痛突起,光亮紫色,此濕熱流注結腫。固難收入,以黃連除濕湯二劑,外用珍珠散加冰片清蜜調塗,其腫痛漸減;後以補中益氣東加生地、黃連、蒼朮、天花粉、牡丹皮,服之數劑,其腫痛漸減而平。
一監生素性急暴,每縱膏粱,因積毒流於大腸,內如針刺,外肛不腫,常欲後重,便則秘結,診之脈空數而無力,此真氣不足,邪火有餘,五內虧損症也。後必難痊,辭不可治。後請別醫,用藥月餘,肛門內腐,敗水無禁,複請視之。予曰︰決不可療也。脈來虛數,邪勝正也;手掌不澤,脾氣敗也;至夜發熱,陰虛火旺;敗水無禁,幽門已壞;面若塗脂,元氣走散;鼻如煙煤,肺氣將絕;口乾舌燥,腎水已竭,犯此豈有不死之理?患者不服,強用解毒、滋陰藥餌,不效而死。
黃連除濕湯
黃連除濕湯芩朴 蒼朮陳歸枳殼翹 防風甘草硝黃等 臟毒懸癰此莫逃
治臟毒初起,濕熱流注肛門,結腫疼痛,小水不利,大便秘結,身熱口乾,脈數有力,或裡急後重。
黃連 黃芩 川芎 當歸 防風 蒼朮 濃朴 枳殼 連翹(各一錢) 甘草(五分) 大黃 朴硝(各二錢)
水二鐘,煎八分,空心服。
涼血地黃湯
涼血地黃湯連芍 生地芎歸朮地榆
人參花粉茯苓草 山梔加上效應孚
治臟毒已成未成、或腫不腫,肛門疼痛,大便墜重,或泄或秘,常時便血,頭暈眼花,腰膝無力者。
川芎 當歸 白芍 生地 白朮 茯苓(各一錢) 黃連 地榆 人參 山梔 天花粉 甘草(各五分)
水二鐘,煎八分,食前服。
內托黃耆散
內托黃耆散芍歸 川芎山甲共陳皮 角針白朮檳榔等 臟毒將成此藥醫
治臟毒已成,紅色光亮,已欲作膿,不必內消,宜服此藥潰膿。
川芎 當歸 陳皮 白朮 黃耆 白芍 穿山甲 角針(各一錢) 檳榔(三分)
水二鐘,煎八分,食前服。
黃連解毒湯(見癰疽腫瘍門) 治好飲法酒,縱食膏粱,積熱流入大腸,致肛門結成腫痛,疼刺如鐘,堅硬如石宜服。
金液戊土膏(見癰疽門) 治臟毒出於驕奢情性,慣於急暴,烈火猖狂,思不如愿,水已枯竭,火不發泄,旺而又郁,郁而又旺,以致肛門結腫,毒攻五內,痛如芒刺,熾如火炕,臭水淋漓,生命難望,宜服此藥,免生惆悵也。
珍珠散(見下疳門) 治肛門腫泛如箍,紅紫急脹,堅硬痛極。本方加冰片研極細,豬脊髓調塗患上,早晚日用二次。
六味地黃丸(見肺癰門)
四順清涼飲(見湯潑火燒門)
內消沃雪湯 神燈照法 蟾酥錠(俱見腫瘍門)
四物湯 補中益氣湯(俱見潰瘍門)
人中白散 珍珠散(俱見下疳門)
臟連丸(見痔瘡門)
痔瘡論第三十
夫痔者,乃素積濕熱,過食炙爆,或因久坐而血脈不行,又因七情而過傷生冷,以及擔輕負重,竭力遠行,氣血縱橫,經絡交錯;又或酒色過度,腸胃受傷,以致濁氣瘀血流注肛門,俱能發痔。此患不論老幼男婦皆然,蓋有生於肛門之內,又突於肛外之傍。治分內外,各自 防。大者若蓮花、蜂窠、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等狀;小者如櫻珠、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉之形。故積毒深者,其形異而頑惡;毒淺者,其形正而平常。
久則崩潰成漏,新則墜腫刺疼,甚者糞從孔出,血從竅流,氣血日有所傷,形容漸有所削,若不早治,終至傷人。因常治法多用針刀、砒、 、線墜等法,患者受之苦楚,聞此因循都不醫治。予療此症,藥味數品,從火煉,性即純和,百試百驗,此方法由來異矣。凡療內痔者,先用通利藥湯滌臟腑,然後用喚痔散塗入肛門,片時內痔自然泛出,即用蔥湯洗淨,搽枯痔散,早、午晚每日三次,次次溫湯洗淨搽藥,輕者七日,重者十一日,其痔自然枯黑乾硬。停止枯藥,其時痔邊裂縫流膿,換用起痔湯日洗一次,待痔落之後,換搽生肌散或鳳雛膏等藥生肌斂口,虛者兼服補藥,其口半月自可完矣。外痔者,用消毒散煎洗,隨用枯痔散照內痔搽法用之,首尾至終無異,完口百日入房乃吉。又至於穿腸久漏者,此則另有二方,亦具於後,以致深患者服之,又不用針刀、掛線,效如拾芥耳。
初起形如牛奶,不腫不紅,無 無痛,行走不覺者輕。已成腫痛,有時遇勞而發,或軟或硬,頭出黃水者輕。久如雞冠、蜂窠、蓮花、翻花等狀,流膿出血不止者重。久漏竅通臀腿,膿水淋漓,疼痛不已,糞從孔出者逆。
初起及已成漸漸大而便澀作痛者,宜潤燥及滋陰。肛門下墜,大便去血,時或疼痛堅硬者,宜清火滲濕。
紫色疼痛,大便虛秘兼作癢者,涼血祛風、疏利濕熱。腫痛堅硬,後重墜刺,便去難者,外宜熏洗,內當宣利。
內痔去血,登廁脫肛而難上收者,當健脾、升舉中氣。便前便後下血,面色痿黃,心忪耳鳴者,宜養血健脾。
諸痔欲斷其根,必須枯藥,當完其竅,必杜房勞乃愈。
一男子患痔六年。每遇酒色勞役,痔則發腫,堅硬疼苦,十餘日方得稍可。彼欲斷其根,以枯痔散上至七日外,其痔漸黑裂縫,至十六日痔枯脫落,孔若雞心,以生肌散逐日用之,內補養血健脾藥而愈。
一男子患痔, 腫作痛,大便結燥,脈數有力。以內疏黃連湯二服,便行痛止。又以四物東加芩、連、枳殼、天花粉,數劑而腫消,更以臟連丸一料而不複發。
一男子患痔,凡遇勞發腫作痛,以枳殼湯熏洗,內服防風秦艽湯,數服腫痛俱減,令彼常洗前湯,每月五、六次,內與六味地黃丸加黃柏、知母服之不發。
一男子好飲多欲,內痔虛墜下血。以四物東加芩、連,升麻、葛根,數服虛墜乃止。又以當歸郁李仁湯二劑,痔腫亦消;更服臟連丸月餘,便血亦止;又月餘,兼節酒色不發。大抵醉飽入房,經脈橫解,或精氣一泄,脈絡必虛,酒食之毒,乘虛流結;或淫極強固精氣,以致敗精濁血遂傳大腸;又或飲食濃味,燥濕流注俱成斯疾。所受病者燥氣也,為病者濕氣也。初宜瀉火和血、潤燥疏風,久宜養血滋陰、健脾滲濕,治之自愈。若不節酒色,不慎起居,不戒口味,破必成漏,久則穿腸串臀,穢從孔出,臭水淋漓,晝夜無禁。凡得此者,雖不傷生,每苦瘀污,可嘆息哉﹗
一男子患痔十餘年,頭已穿潰,未及通腸,每發疼苦。以三品一條槍插至七日,痔變黑色,瘡邊漸漸裂縫,至十五日脫落;以鳳雛膏搽至半月,斂口而平。
一男子怯弱,內痔便血,面色痿黃。自服涼藥、止血藥不應,診之脾脈虛而無力,此中氣不足,不能統血,以補中益氣湯十餘服,精神頓倍,便血亦少;又以加味四君子湯兼前湯間服,月餘不發。大抵此症所致之由不同,當究其因治之,如元氣有餘,形黑氣盛,先糞而後紫血者,更兼脈實有力,此屬有餘,法當涼血止血,藥應自效。至若形體瘦弱,面色痿黃,先鮮血而後糞者,更兼脈虛無力,此屬不足,豈可反用涼藥止之,致傷脾胃。此症若不溫中健脾、升舉中氣,其血不得歸原,故藥難效。遠其根本也。
防風秦艽湯
防風秦艽湯芍歸 芎芩草地地黃隨 檳翹槐角山梔殼 白芷還兼蒼朮宜
治痔瘡不論新久,肛門便血,墜重作疼者並效。
防風 秦艽 當歸 川芎 生地 白芍 赤茯苓 連翹(各一錢) 檳榔 甘草 梔子 地榆 枳殼 槐角 白芷 蒼朮(各六分)
水二鐘,煎八分,食前服,便秘者加大黃二錢。
提肛散
提肛散內用芎歸 參朮 陳甘草隨 升麻柴芩並白芷 加上黃連效可奇
治氣虛肛門下墜,及脫肛、便血、脾胃虛弱等症。
川芎 歸身 白朮 人參 黃耆 陳皮 甘草(各一錢) 升麻 柴胡 條芩 黃連 白芷(各五分)
水二鐘,煎八分,食遠服,渣再煎服。
加味四君子湯
加味四君子湯朮 茯苓扁豆與人參 黃耆甘草薑棗等 痔瘡脾倦效如神
治痔瘡、痔漏,下血不止,面色痿黃,心忪耳鳴,腳弱氣乏,及一切脾虛口淡,食不知味;又治中氣虛,不能攝血,致便血不禁者並效。
人參 白朮 茯苓 白扁豆 黃耆(炙) 甘草(炙,各一錢)
水二鐘,薑一片,棗二枚,煎八分,食前服。
當歸郁李湯
當歸郁李湯生地 大黃澤瀉共秦艽 麻仁枳實並蒼朮 皂子相兼用莫逃
治痔大便結燥,大腸下墜出血,苦痛不能忍者。
當歸 郁李仁 澤瀉 生地黃 大黃 枳實 蒼朮 秦艽(各一錢) 麻子仁(研,一錢五分) 皂角(一錢)
水二鐘,煎八分,空心服。
芎歸湯
芎歸湯內用芎歸 失血虛羸大得宜 婦人產後虛煩熱 煎嘗頃刻脫藩籬
治便血或失血過多,兼婦人產後血虛煩熱,頭眩昏暈、盜汗等症並效。
川芎(三錢) 當歸(酒拌,五錢)
水二鐘,煎八分,食前服,自汗手足冷者加人參二錢。
三黃二地湯
三黃二地湯蒼朮 濃朴陳皮白朮歸 人參防風兼甘草 地榆澤瀉共烏梅
治腸風諸痔,便血不止;及面色痿黃,四肢無力。
生地黃 熟地(各一錢半) 蒼朮 濃朴 陳皮 黃連 黃柏 黃芩 歸身 白朮 人參(各一錢)
甘草 防風 澤瀉 地榆(各六分) 烏梅(二個)
水二鐘,煎八分,食前服。
粟殼散
粟殼散內用歸 生熟地黃蒼柏宜 參芩濃朴陳皮草 荷蒂艽升地骨皮
治諸痔作疼及腸風下血,諸藥不止者,宜服之。
粟殼(溫湯泡去內穰,去蒂切絲,蜜水拌炒,二錢) 當歸 陳皮 秦艽 黃耆 生地黃 熟地(各一錢) 黃柏 黃芩 人參 蒼朮 濃朴 升麻(各六分) 荷葉蒂(七個) 甘草(五分) 地骨皮(一錢二分)
水二鐘,煎八分,食前服。或為細末,每服二錢,空心溫酒調服。
洗痔枳殼湯
洗痔枳殼湯捐痛 癩蝦蟆草相成共 用此煎湯洗痔瘡 諸般疼苦隨時送
治痔瘡腫痛,肛門下墜,毋論新久,洗之腫自消。
枳殼(二兩) 癩蝦蟆草(一名荔枝草,四季常有,面青背白,麻絞壘壘者是,二兩) 河水三瓢,同上二味煎數滾,先熏後洗,良久湯留再熱熏洗,甚者三次即消。洗淨當搽後藥。
五倍子散
五倍子散蝦蟆草 加上輕粉冰片好 痔瘡腫痛及墜疼 用之摻上如同掃
治諸痔舉發,堅硬疼痛難忍,或臟毒,肛門泛出腫硬不收亦效。
五倍子大者,敲一小孔,用陰乾癩蝦蟆草揉碎填塞五倍子內,用紙塞孔,濕紙包煨,片時許取出待冷;去紙碾為細末,每一錢加輕粉三錢、冰片五厘,共研極細,待前湯洗後,用此乾搽痔上。即睡勿動,其腫痛即除。凡外痔用二方搽洗,亦可除根,永不再發,極效極效。
田螺水
田螺水治痔瘡疼 冰片加之效罕聞 脫肛諸痔雖難愈 將來一掃效如神
治痔瘡堅硬作痛,及脫肛腫泛不收者並用之。
以大田螺一枚,用大冰片五厘研末,用尖刀挑起螺蓋,將冰片入內,平放片時,待螺滲出漿水,用雞翎蘸搽患上,勤勤掃之,其腫痛自然消散。
喚痔散
喚痔散上刺 皮 草烏鹽麝共能醫 枯礬冰片同研末 津唾調搽痔出齊
凡醫內痔不得出,用此藥填入肛門,其痔即出。
草烏(生用,一錢) 刺 皮(一錢,燒存性) 枯礬(五錢) 食鹽(炒,三錢) 麝香(五分)冰片(二分)
上碾細末,先用溫湯洗淨肛門,隨用津唾調藥三錢,填入肛門,片時痔即當出,去藥上護痔膏。
護痔膏
護痔膏中用石膏 黃連冰片麝香饒 還加白芨同為末 蛋白相調效豈逃
用喚痔散痔出之後,先用此藥圍護四邊好肉。
白芨 石膏 黃連(各三錢) 冰片 麝香(各二分)
共碾細末,雞蛋清調成膏,護住四邊好肉,方上枯痔散。
枯痔散
枯痔散內用白礬 蟾酥輕粉共砒良 再加童子天靈蓋 枯痔方中效豈凡
凡痔瘡泛出,即用此藥塗之。年淺者五、七日,年深者八、九日,待痔乾黑後,不用此藥,每日用落痔湯洗之。
白礬(二兩) 蟾酥(二錢) 輕粉(四錢) 砒霜(一兩) 天靈蓋(四錢,用清泉水浸,以天靈蓋紅,水內浸 七次)
共研極細末,入小新鐵鍋內,上用粗瓷碗密蓋,鹽泥封固;炭火 至二炷京香,待冷取開,將藥研末搽痔上,每日辰、午、申三時用溫湯洗淨,上藥三次,上至七、八日,其痔枯黑堅硬,住藥裂縫,待其自落,換洗起痔湯。
起痔湯
起痔湯中芩柏連 大黃荊芥苦參前 防風甘草山梔等 朴硝槐角共相煎
治諸痔上枯藥之後,黑色堅硬裂縫,宜此藥洗。
黃連 黃柏 黃芩 大黃 防風 荊芥 梔子 槐角 苦參 甘草(各一兩) 朴硝(五錢) 已上藥分作三次,用水煎洗,待痔落之後,換搽生肌散。
生肌散
生肌散乳香沒藥 海螵蛸龍骨黃丹 赤石脂輕粉熊膽 珍麝衄冰片須參
治痔上枯藥之後脫落、孔竅不收者,宜用此摻。
乳香 沒藥(各一兩) 海螵蛸(水煮,五錢) 黃丹(飛炒,四錢) 赤石脂( ,七錢) 龍骨(,四錢) 血衄(三錢) 熊膽(四錢) 輕粉(五錢) 冰片(一錢) 麝香(八分) 珍珠( ,二錢)
共研極細末,瓷罐收貯,早晚日搽二次,蓋膏漸斂而平。
洗痔腫痛方
洗痔腫痛方朴硝 魚腥苦楝不相饒 還有瓦花馬齒莧 煎湯熏洗痔疼消
魚腥草 苦楝根 朴硝 馬齒莧 瓦楞花(各一兩)
水十碗、煎七、八碗,先熏後洗,諸痔腫痛可消。
人中白散(見口疳門)治諸痔腫痛堅硬、墜重脫肛等症。先用溫湯洗淨,隨後搽藥患上,即臥勿動,其腫痛漸減,此藥常有便於痔,故附錄而用之。
三品一條槍(見瘰癧門)治十八種痔漏。凡用藥線插入痔孔內,早晚二次,初時每次插藥三條,四日後每次插藥五、六條,上至七、八日,藥力滿足,痔變紫黑,方住插藥;候痔四邊裂縫流膿,至十四日期滿痔落,用甘草湯洗淨,換搽鳳雛膏或玉紅膏,俱可生肌收斂。虛弱者兼服養血健脾之藥,最為穩當。大抵醫人能取痔者,皆此方也,不可輕其藥而棄之。
生肌鳳雛膏
生肌雞卵鳳雛膏 乳香輕粉不相饒 血衄再加白龍骨 生肌長肉發生苗
用雞蛋煮熟,去白用黃,十餘個銅杓內熬油,傾入盞內,約油三錢加輕粉細末一錢,乳香、血衄、龍骨各末五分,共入油內和勻,每日早、午、晚雞翎蘸塗患孔內,膏蓋避風,深者半月,可以完口。
煮線方
煮線方中用壁錢 芫花二味共相煎 白絲扣線將同煮 諸痔癭瘤用此捐
治諸痔及五癭六瘤,凡蒂小而頭面大者,宜用此線系其患根自效。
芫花(五錢) 壁錢(二錢)
用白色細扣線三錢,同上二味用水一碗盛貯小瓷罐內,慢火煮至湯乾為度,取線陰乾,凡遇前患,用線一根,患大者二根,雙扣系於根蒂,兩頭留線,日漸緊之,其患自然紫黑、冰冷不熱為度。輕者七日,重者十五日後必枯落,後用珍珠散收口至妙。
臟連丸
臟連丸本是黃連 豬臟將來灌煮煎 同搗為丸溫酒服 敢教諸痔不纏綿
治痔無論新久,但舉發便血作痛,肛門墜重者。黃連淨末八兩,用公豬大臟盡頭一段,長一尺二寸,溫湯洗淨,將連末灌入臟內,兩頭以線扎緊,用時酒二斤半,砂鍋內煮,酒將乾為度;取起臟藥,共搗如泥。如藥爛,再晒一時許,複搗丸如桐子大,每服七十丸,空心溫酒送下,久服除根。
胡連追毒丸
胡連追毒丸來異 痔漏通腸效罕稀 麝香刺 皮丸服 排盡瘀膿換好肌
治痔漏不拘遠年近日,有漏通腸,污從孔出者。先用此丸追盡膿毒,服後丸藥自然取效最穩。
胡黃連(一兩,切片,薑汁拌炒) 刺 皮(一兩,炙,切片再炒黃為末) 麝香(二分) 軟飯為丸麻子大,每服一錢,食前酒下,服藥後膿水反多,是藥力到也,勿懼之。
黃連閉管丸
胡連閉管丸窺易 得此之功難上難 決明山甲槐花等 服下憂容換笑顏
胡黃連(淨末,一兩) 穿山甲(麻油內煮黃色) 石決明( ) 槐花(微炒,各末,五錢)
煉蜜丸如麻子大,每服一錢,空心清米湯送下,早晚日進二服,至重者四十日而愈。此方不用針刀、掛線,不受苦楚,誠起痼疾之良方也。如漏之四邊有硬肉突起者,加蠶繭二十個,炒末和入藥中,此及遍身諸漏皆效。
內疏黃連湯(見腫瘍門)
補中益氣湯 四物湯(俱見潰瘍門)
六味地黃丸(見肺癰門)
下疳論第三十一
下疳者,邪淫欲火郁滯而成。其來有三︰一由男子欲念萌動,陽物興舉,淫火猖狂而未經發泄者,以致敗精濁血流滯中途,結而為腫者一也;二由婦人陰器瘀精濁氣未淨,接與交媾,以致淫精傳襲而成者二也;三由……熱藥,……多致火郁未發而成者三也。男子萌念火郁之症,初起先必澀淋,小便溺痛,次流黃濁敗精,陽物漸損,甚則腫痛腐爛,法當疏利肝腎邪火,如八正散、清肝導滯湯之類是也。婦人陰器不潔,初起先從皮腫光亮,甚如水晶,皮破流水,腫痛日生,癢麻時發,治當解毒消風,如龍膽瀉肝湯兼平胃散合而用之。男婦房術所傷,蘊毒所致,初起陽物癢痛,堅硬紫色,疙瘩漸生,腐爛漸作,血水淋漓,不時興舉,治當瀉火解毒,如黃連解毒湯、蘆薈丸之類是也。外以銀粉散、珍珠散、人中白散選用。又有先發時瘡,誤用熏條擦藥結毒於此者,詳注結毒門,不在此類推之。
初起不紅不腫,睡不舉陽,玉莖微損,小水自利者輕。已成微熱微腫,皮色光亮,小便赤色,更兼白濁者平。已損肉色紅活, 無堅腫,小便不疼,大便不秘者可。初起小便淋漓,次損陽物,堅硬作痛,腐爛漸開者險。已成腐潰內攻,傷損玉莖,色紫無膿,疼如針刺者重。
初起腫痛發熱,小水澀滯,肝經濕熱也,宜瀉肝滲濕。腫痛堅硬, 發寒熱,口燥咽乾,大便秘者,通利二便。玉莖腫痛,小便如淋,自汗盜汗,時或尿血,清心滋腎。莖竅作癢,時出白濁,發熱口乾、津液少者,益腎清心。潰後腫痛,小便赤澀,日則安靜,夜則疼甚,滋陰瀉火。潰爛不已,腫痛又作,疼痛日深,穢氣不回,清肝解毒。
一童子十五歲,玉莖腫痛,外皮浮腫,比常粗大一倍。他醫治之以解毒清肝等藥,愈腫愈痛。予視之,亦用瀉火清熱滲濕等劑,俱不見效,診之脈細數而無力,此中氣不足,脾經濕水乘虛流注、停聚不散,當行從治法也。以四物湯合平胃散加木香、熟附子、人參各五分,一服腫痛頓退,又四、五服而全消。
一男子腫痛發寒熱,以荊防敗毒散二服而退。又以龍膽瀉肝湯,腫痛亦減;用四物加黃柏、知母而消。
一男子年四十,色欲過度,小便澀痛,出如白漿,結凍成塊,此腎傷濕熱為患。朝以八味丸,午用八珍湯加山萸、牡丹皮、黃柏、知母,服之月餘而澀腫亦退,小便漸清,但竅中常有滑精,不時滲出,久致腰灣腳膝無力。偶以三因勝駿丸,服至月餘,前症悉愈。
一男子莖頭腐爛,小水澀痛。外以珍珠散,內服木通湯,四服澀痛亦止。更服四物東加黃柏、花粉而痊。
一男子初婚玉莖傷損,出血疼甚。先以蔥湯浸洗良久,隨用珍珠散加冰片摻之,腐皮漸乾,痛亦漸止;內服四物東加木通、山梔,四服其腫痛漸止而愈。
一男子皮腫光亮,發熱疼甚。外敷如意金黃散,內服龍膽瀉肝東加大黃,便痛稍愈,去大黃又服而消。
清肝導滯湯
清肝導滯湯瞿麥 滑石甘草並 蓄 大便秘之加大黃 燈心為引空心服
治肝經濕熱,玉莖腫痛,小水澀滯作疼者服之。
蓄(四錢) 瞿麥(三錢) 滑石(二錢) 甘草(一錢) 大黃(二錢,便秘加)
水二鐘,燈心二十根,煎八分,空心服。
龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝湯地黃 車前澤瀉麥冬當 黃芩梔子甘草等 濕用黃連秘大黃
治肝經濕熱,玉莖患瘡,或便毒、懸癰,小便赤澀,或久潰爛不愈。又治陰囊腫痛,紅熱甚者並效。
龍膽草 連翹 生地黃 澤瀉(各一錢) 車前子 木通 歸尾 山梔 甘草 黃連 黃芩(各五分) 大黃(二錢,便秘加)
水二鐘,煎八分,食前服。
清肝滲濕湯
清肝滲濕湯二朮 苓朴昆陳粉木通 山梔澤瀉川芎等 當歸甘草木香同
治陰囊玉莖濕腫如豬肚,小水不利,墜重作痛。
蒼朮 白朮 茯苓 山梔 濃朴 澤瀉 陳皮 木通 天花粉 昆布(各一錢) 甘草(五分) 木香 (三分) 川芎 當歸(各六分)
水二鐘,煎八分,空心服。作熱紅色加黃連、龍膽草各七分。
清心蓮子飲
清心蓮子飲黃耆 赤茯人參地骨皮 黃芩甘草並澤瀉 麥冬加上效堪題
治心經蘊熱,小便赤澀,玉莖腫痛,或莖竅作疼;及上盛下虛,心火炎上,口苦咽乾,煩躁作渴。
治虛陽口乾,小便白濁,夜則安靜,晝則發熱者。
石蓮肉 黃耆 黃芩 赤茯苓 人參(各一錢) 炙甘草 澤瀉 麥門冬 地骨皮(各五分)
水二鐘,煎八分,空心並食前服。
八正散
八正散中用木通 車前瞿麥大黃同 蓄山梔並滑石 加之甘草效無窮
治肝經積熱,小便淋閉不通,及一切淋病俱效。
大黃 車前子 瞿麥 蓄 山梔 木通 甘草(各一錢) 滑石(二錢)
水二鐘,煎八分,食前服。
解毒木通湯
解毒木通湯柏連 膽草山梔蘆薈全 瞿麥滑石並甘草 還用燈心作引煎
治男婦房術熱藥所傷,致玉莖、陰戶癢痛,小水澀滯,白濁滑精,至夜陽物興舉不得眠者服之。
木通 黃連 龍膽草 瞿麥 滑石 山梔 黃柏 知母(各一錢) 蘆薈 甘草(各五分)
水二鐘,燈心二十根,煎二分,食前服。
蘆薈丸
蘆薈丸中用二連 蕪荑鶴虱共雷丸 青皮麝木香同等 餅糊丸來共此全
治下疳潰爛作痛。又治婦人陰蝕瘡作癢,及小兒肝積發熱,口鼻生瘡,牙齦蝕爛等症。
胡黃連 黃連 蘆薈 白蕪荑 青皮 白雷丸 鶴虱草(各一兩) 麝香(一錢) 木香(三錢)
上為末,蒸餅糊丸如麻子大,每服一錢,空心清米湯送下。
銀粉散
銀粉散效真罕稀 錫炒朱砂數不微 輕粉水銀並 粉 下疳結毒敢相違
治下疳毋論新久,但腐爛作痛及楊梅瘡熏後結毒,玉莖腐爛,或陽物半傷半全者,並宜用之。
好錫六錢化開,下朱砂末二錢攪炒,砂枯去砂,留錫再化開, 水銀一兩,和勻傾出聽用,杭粉一兩研細,鋪夾紙平山上,卷成一條,一頭點火,煨至紙盡為度,吹去灰用粉同煎末,錫加真輕粉一兩,共成一家研細。
凡遇前患,先用甘草湯淋洗,挹乾隨用此藥摻上,止痛生肌、收斂極妙。
珍珠散
珍珠散效實堪夸 輕粉還兼缸子花 諸腫諸瘡諸痛疾 用之一摻自無他
治下疳皮損腐爛,痛極難忍;及諸瘡新肉已滿,不能生皮。又湯潑火燒,皮損肉爛,疼痛不止者。
青缸花(五分,如無,用頭刀靛花輕虛色翠者代之,終不及缸花為妙) 珍珠(一錢,不論大小以新白為上,入豆腐內煮數滾,研為極細無聲方用) 真輕粉(一兩)
上三味,共研千轉,細如飛面,方入罐收。凡下疳初起皮損,搽之即愈。腐爛疼痛者,甘草湯洗淨。豬脊髓調搽;如諸瘡不生皮者,用此乾摻即可生皮。又婦人陰蝕瘡或新嫁內傷痛甚者,亦可此搽極效。湯潑火燒痛甚者,用玉紅膏調搽之。
疳瘡簡便方
用油透羅緞舊帽沿燒灰,杭粉瓦上 黃色各等分,共研極細,瓷罐收貯。先用紅棗十五個、甘草三錢,煎湯溫洗患上,挹乾搽藥即效。
太乙膏(見腫瘍門) 治玉莖皮損疼痛不止者,用此貼之,其疼即止。
四物湯 八味丸 八珍湯(俱見潰瘍門)
三因勝駿丸(見附骨疽門)
魚口便毒論第三十二
夫魚便者,左為魚口,右為便毒。總皆精血交錯,生於兩胯合縫之間結腫是也。近之生於小腹之下、陰毛之傍結腫,名曰橫 ,又名外疝是也。得之入房忍精,強固不泄,或欲念已萌,停而不遂,以致精血走動凝滯結而為腫。治當散滯行瘀、通利大小二便,九龍丹、山甲內消散是也。七日以後,服之根本堅固,恐其作膿,宜用火針法刺之亦妙;已出膿者,十全大補湯服之,庶易收斂。遲則恐生別症難愈。
初起結腫,不紅微熱,行走稍便,無寒熱交作者為輕。已成紅赤腫痛,發熱 痛,舉動艱辛,至夜尤甚者易。已潰膿稠,肉色紅活,腫消痛止,新肉易生、作癢者順。初起結腫,堅硬如石,牽強刺疼,起坐不便、寒熱者重。已潰腐爛,腫痛不減,膿水清稀,孔深口大不斂者險。
初起漫漫,結腫疼痛,兩胯牽強,身發寒熱,宜散表邪。已成堅硬,發熱疼痛,內熱口乾,大小便秘,宜通利之。發散疏利之後,腫痛仍作,欲其作膿,宜用托裡消毒。
腫發熱,疼痛日久,急脹苦甚,內膿已成,宜急開之。已潰之後,膿水不乾,新肉生遲不斂,健脾胃、補氣血。
一男子左胯腫痛,身發寒熱,脈弦而數。以人參敗毒散一劑,表症悉退,次以山甲內消散二劑而痊消。
一男子橫 ,腫痛堅硬,二便澀滯,以九龍丹一服,通利大便,腫痛稍減;間日又用一服,二便通利而消。
一男子患此十餘日,情勢已成,腫痛日甚,因公事急出,不能行走。以火針法針之,出紫血鐘許。外用膏貼拔出微膿,服托裡消毒散而便可行,亦且速愈。
一男子潰而口大不斂,此先泄藥之過也。以十全大補東加澤瀉、丹皮十餘劑,外搽玉紅膏月餘而斂。
一男子先出疳瘡,久而不愈,後發橫 ,十餘日始生腫痛。予欲托裡潰膿以泄毒瓦斯,彼欲內消,自服槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥,腫未得消,元氣已損,轉致筋骨疼痛,舉動艱辛,仍複請治。形體瘦弱,脈虛而數,此真元受傷,邪氣從之,雖當補養,後必欲發時瘡方愈。彼不為信,自仍服敗毒消風等藥,元氣愈虛,飲食不進,筋骨疼甚,徹夜不睡。又複請治。先用補中益氣湯倍參、 ,六服元氣稍醒;又以八珍東加麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、牡丹皮,十餘服夜間方睡,惟疼痛不能大減,此內虛瘡毒下陷,故難取效。朝以六味丸、午服十全大補湯,又十餘服,遍身方發紅點。此瘡毒欲出,仍服前藥,紅點漸高,始成瘡樣,彼時瘡毒一出,疼痛頓減,元氣漸複。更服八珍東加米仁、銀花、土茯苓,服至半年,其瘡方得漸漸而痊。彼悔執方治病之尤,始信因病用方之妙。
山甲內消散
山甲內消散大黃 加上薑蠶甘草當 木鱉牽牛同協力 角口便毒自無妨
治魚口、便毒、騎馬癰、橫 等症,初起未成膿者。
當歸梢 甘草節 大黃(各三錢) 穿山甲(炒,三大片) 薑蠶 黑牽牛(各一錢) 土木鱉(三個)
水、酒各一碗,煎八分,空心服。渣再煎服,大便行三、四次方吃稀粥,淡味飲食為妙。
九龍丹
九龍丹藥真堪羨 血衄兒茶乳沒煉 木香巴豆等分同 魚便橫 立消見
治魚口、便毒、騎馬癰、橫 初起未成膿者服之。
兒茶 血衄 乳香 沒藥 巴豆(不去油) 木香
上各等分為末,生蜜調成一塊,瓷盒盛之,臨時旋丸寒豆大,每服九丸,空心熱酒一杯送下,行四、五次,方吃稀粥。腫甚者,間日再用一服自消。
紅花散瘀湯
紅花散瘀湯蘇木 翹貝薑蠶乳決明 歸尾大黃角針等 牽牛山甲酒煎行
治入房忍精強固不泄,以致瘀精濁血凝結兩胯或小腹之傍結成腫痛,小水澀滯者並服之。
當歸尾 皂角針 紅花 蘇木 薑蠶 連翹 石決明 穿山甲 乳香 貝母(各一錢) 大黃(三錢)牽牛(二錢)
水、酒各一碗,煎八分,空心服,行五、六次,方吃稀粥補之。
黃耆內托散
黃耆內托散芎歸 白朮銀花澤瀉隨 花粉角針與甘草 魚口便毒此能醫
治魚口、便毒、橫 等症,已成不得內消者服之。
川芎 當歸 黃耆(各二錢) 白朮 金銀花 天花粉 皂角針(各一錢) 甘草 澤瀉(各五分)
水二鐘,煎八分,食前服。
玉紅膏(見潰瘍門) 治魚口、便毒、橫 腐潰口不合者,用此搽之效。
火針法
火針之法由來異 勝如服藥並奇治 將針一點破皮囊 腫消痛止隨游戲
治魚口、便毒、橫 等症,用行藥不得內消者。
用粗線針二條,將竹筋一頭劈開,將針離分半許夾在筋頭內,以線扎緊,用桐油燈盞內貯之;燈草五根,排入油內,點著用針蘸油燒紅,向患頂重手刺入五、六分,隨出或血或膿,以膏蓋貼,即得輕便,以後漸愈。虛者兼服十全大補湯完口。
托裡消毒散(見腫瘍門)
十全大補湯 補中益氣湯 八珍湯(俱見潰瘍門)
六味地黃丸(見肺癰門)
囊癰論第三十三
夫囊癰者,乃陰虛濕熱流注於囊,結而為腫。至潰後睪丸懸掛者,猶不傷人,以其毒從外發,治當補陰、清利濕熱,取效者十有八、九。近時人誤用疝家熱藥,多致熱甚為膿,慮難收斂。初宜龍膽瀉肝湯,稍久滋陰內托散,外敷如意金黃散,俱可內消。又一種水疝,皮色光亮,無熱無紅,腫痛有時,內有聚水,宜用針從便處引去水氣則安。如腫痛日久,內膿已成脹痛者,可即針之;內服十全大補東加山茱萸、牡丹皮、澤瀉治之,間以六味地黃丸服之亦愈。
初起不紅微腫,腎子引痛,不作寒熱,起坐自便者輕。已成紅腫發熱,形色光亮,疼痛有時,飲食有味者順。已潰膿稠,腫消痛止,新肉漸生,不痛作癢、收斂者吉。潰後腐爛,囊皮脫落,甚者睪丸突出,能食不痛者可。
初起堅硬紫色,日夜痛甚,小便不利,大便秘泄者重。已成堅而不潰,頭腐無膿,疼痛無時,常流血水者重。潰後膿口開張,腫痛不減,身發寒熱,睡臥不寧者重。
初起寒熱交作,腎子腫痛,疼連小腹者,宜發散寒邪。已成紅腫發熱,口乾 痛,小水不利,大便秘者利之;已潰疼痛不減,膿水清稀,朝寒暮熱者,宜滋陰內托;潰後不能收斂,日晡發熱,飲食減少者,宜養血健脾;潰後睪丸懸掛不能收斂者,當外用生肌,內加補托。
一男子風寒未經發散,寒中腎囊,作腫痛甚。以萬靈丹一服洗浴發汗,寒邪頓退;又以四物東加澤瀉、蒼朮、山梔、天花粉,外敷如意金黃散數次而痊消。
一男子囊腫甚大,不熱脹痛,按之軟而即起。此濕水流注,聚而不散,以披針導去黃水碗許,以導水消腎丸服月餘而腫消。又以木香補腎丸服之不作。
一男子患此十餘日,腫甚脹痛,內膿已成。針之出膿碗許,以十全大補東加澤瀉、丹皮十餘劑而收斂。
一老人人素有疝氣,因怒傷肝,舉發疼痛。自服盤蔥散熱藥,腫痛益甚,視之腎囊半邊堅硬,皮損紫黑,此欲腐爛見睪丸候也。彼不為信,尚欲內消,請別醫治之,內服龍膽瀉肝湯,外敷四黃散寒涼等藥,堅硬果腐,飲食少進,虛熱不睡,痛甚昏憒,又複請治。予曰︰凡病有主末,治有權宜,初起以藥治疝非疝也。凡疝為患,小腹作疼,牽引腎子,多寒少熱,好飲熱湯。此症乃惱怒傷肝,陰虛濕熱為患,其囊紅腫發熱,小便赤澀,內熱口乾,墜重作痛,此為囊癰之候。初宜清利濕熱,而返用疝家熱藥;已成宜用補陰,況又用瀉肝涼劑,此年老氣血有虧,攻補機關已誤,其疾豈有不致危亡者。即當養氣血、固根本為主,而佐以安神定痛之藥接補元氣,死生在進退之間尚可轉也。隨以八珍東加麥冬、五味子、遠志、牡丹皮,外以甘草湯淋洗腐上,將已壞黑肉盡行剪落,其睪丸已露;數日後,其患得於補力,前症漸退,飲食漸進,外腐已盡,腎子已突大半。搽玉紅膏,外以膏蓋,長肌漸收,調理半年外而得始安。
一男子腫痛十餘日,堅硬無膿,囊頭腫上紫色作爛。此欲外腐,以蟾酥錠為末摻上膏蓋,三日腐肉脫下,搽玉紅膏、太乙膏掩之,內服補陰滋腎藥而安。
一男子欲後受寒,致陰囊牽引小腹作痛,惡寒發熱,診之脈緊數而無力。以五積散一服,寒熱乃退,痛亦稍止,更以八珍東加肉桂、丹皮、澤瀉,數服而愈。
清肝摻濕湯
清肝摻濕湯歸地 芎芍柴通澤瀉芩 山梔膽草天花粉 燈心甘草效如神
治囊癰肝經濕熱結腫,小水不利,發熱 痛者。
川芎 當歸 白芍 生地 柴胡 龍膽草 山梔 天花粉 黃芩(各一錢) 澤瀉 木通 甘草(各五分)
水二鐘,燈心二十根,煎八分,食前服。
滋陰內托散
滋陰內托散芎歸 白芍還兼熟地 角針澤瀉並山甲 囊癰日久服相宜
治囊癰已成,腫痛發熱,服之有膿即可穿潰也。
當歸 川芎 白芍 熟地 黃耆(各一錢半) 皂角針 澤瀉 穿山甲(各五分)
水二鐘,煎八分,食前服。
導水消腎丸
導水消腎丸功捷 茅朮牽牛與木通 更加肉桂老米等 打糊丸成建大功
治囊癰內傷生冷,外受風寒,以致寒濕侵人囊中,小者如升,小者若斗,皮膚頑濃,陽物短縮,小水不利,不痛多冷,俗稱沙 是也。宜服此藥引導水氣,日久漸消,終身不為廢疾也。此方常驗。
茅山蒼朮(一斤,米泔水浸,切片炒黃) 木通(半斤) 肉桂(一兩,刮去粗皮) 牽牛(二兩,微炒) 木香(一兩)
共為細末,陳米粉打糊丸,如桐子大,每服百丸,空心白滾湯、清米湯任下。忌生冷面食,此囊雖夏月炎 天,亦以衣被複 之為妙。
灸偏墜法
偏墜灸法最多靈 晴日將來仰臥身 木腎盡頭為灸穴 安來七壯自然平 候取天晴……日,患者平身仰臥,取木腎子根下硬根盡處、以墨點記,用安豆大艾炷,三年之內灸七壯,年久者灸九壯、十一壯為止。內服木香補腎丸,戒食生冷,兼忌房事百日為妙。
木香補腎丸
木香補腎丸精地 棗膝蛇蓯菟志歸 丁香茴香枸杞戟 人參青鹽杜仲揮
治偏墜一名木腎。不疼不癢,漸漸而大,最為頑疾,有妨行動,多致不便,但灸後宜服此藥,俱可內消。
此藥功效不獨治疝,中年後宜服之,益壽延年,黑發、壯筋、填髓,明目、聰耳、補腎,助元陽、調飲食,其功不可盡述。婦人服之,顏如童女,肌膚瑩潔如玉。又精寒血冷,久無嗣息者服之更妙。
淮慶生地(四兩,酒煮,搗膏) 菟絲子 肉蓯蓉 黃精 黑棗肉 牛膝 蛇床子(微炒) 茯苓 遠志(各一兩二錢) 當歸身(二兩四錢) 丁香(三錢) 大茴香 木香(各六錢) 枸杞子(一兩五錢)巴戟 杜仲(各一兩) 青鹽(五錢) 人參(五錢)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,每服六、七十丸,空心溫酒送下,又諸疝不常舉發者,服之亦宜。
如意金黃散(見腫瘍門) 治囊癰初起,紅赤腫痛,發熱墜重者,用蔥湯同蜜調敷。夏月濕熱紅甚者,溫茶湯同蜜調敷妙。
萬靈丹 蟾酥錠 太乙膏 玉紅膏(俱見腫瘍門)
十全大補湯 四物湯(俱見潰瘍門)
五積散(見附骨疽門)
龍膽瀉肝湯(見下疳門)
懸癰論第三十四
夫懸癰者,乃三陰虧損、濕熱結聚而成。此穴在於谷道之前,陰器之後,又謂海底穴也。初生狀如蓮子,少癢多痛,日久漸如桃李,赤腫 痛,欲潰為膿,破後輕則成漏,重則瀝盡氣血變為癆瘵不起者多矣。初起時元氣壯實,宜用九龍丹瀉去病根;稍虛者內消沃雪湯利去濕熱;亦有可消者,十中三、四。如十餘日後,腫勢已成,不得內消,宜托裡消毒散加山甲、皂角刺,服之自破。如腫高光亮,膿熟不破頭者,用針急破之,穢膿一出,其患易安。如膿出之後,朝以六味地黃丸、午以十全大補東加牡丹皮、澤瀉溫補滋陰。又有濃味膏粱氣體壯實者,初服龍膽瀉肝湯,潰服滋陰八味湯以清蘊熱。體瘦房勞氣血虛弱者,初服八珍東加澤瀉、製甘草,潰後十全大補東加牡丹皮、熟附子。脾弱者,補中益氣湯以滋化源。日久成漏者,國老膏化湯吞服蠟礬丸。首尾誤服寒涼,損胃傷脾,冰凝氣血,以致患孔漸開,穢膿不止者,亦定變成虛羸癆瘵,終為難愈。
初起如松子,漸大若梅李,紅赤腫痛,光亮發熱者輕。已成高腫作痛,根腳不散,皮薄易破,膿成脹痛者易。已潰膿稠而黃,氣味不臭, 痛亦消,痛止作癢者順。初起色紫堅硬,根腳漫腫,痛連臀膝,二便不利者重。已成腫如黃瓜,紫斑腐爛,穢水無膿,痛甚氣急者難。已潰穢膿不絕,瘡口開張,肉不紅活,虛熱食少者逆。
初起寒熱如瘧,喜複衣被,口乾好飲熱湯,宜當發散。已成 熱作癰,內熱口乾喜冷,大便秘澀者,微利之。日久內膿已成,不破頭而脹痛者,急針之,法當補托。潰後膿水清稀,虛熱不退,腫痛不消者,宜滋陰健脾。瘡口不斂,飲食減少,余腫不消,新肉不生,峻補脾胃。
一男子結腫四日,作癢微痛。以九龍丹一服,利五、六次,其腫漸消;又以四物東加花粉、黃柏、知母而愈。
一男子患此十餘日, 腫作痛,至晚發熱尤甚,又兼小水不利。以龍膽瀉肝湯二服,小水稍通,微痛不止,此欲作膿,以托裡消毒散加穿山甲、皂角刺、澤瀉,二服而膿出,又以十全大補湯服之月餘而斂。
一男子患此腫甚脹痛,此內膿已成。即針之,出臭膿碗許,疼痛頓減;以十全大補湯十餘服而飲食漸進,痛亦消,惟瘡口原潰之甚,不易完合,間用製甘草吞蠟礬丸,外以附子餅灸之,調理三月而愈。
一男子素有痰火,久服降下之藥,致此結腫疼痛,脈細而數,此陰虛濕熱流注而成,潰後必難收斂,辭不治。後果出臭膿,不禁日漸開大,發熱不止,飲食不進,強以溫中健脾、補托氣血藥,終至不應而歿。
滋陰八物湯
滋陰八物湯生地 赤芍丹皮花粉歸 甘草川芎澤瀉等 燈心為引效堪推
治懸癰初起,狀如蓮子,紅赤漸腫,悠悠作痛者。
川芎 當歸 赤芍 生地 牡丹皮 天花粉 甘草節(各一錢) 澤瀉(五分) 大黃(便秘加,蜜炒,一錢)
水二鐘,燈心二十根,煎八分,食前服。
炙粉草膏
炙粉草膏藥二般 當歸甘草效常堪 製度熬膏好酒服 懸癰腫痛盡成歡
治懸癰已成,服藥不得內消者服之,未成者即消,已成者即潰,既潰者即斂,此治懸癰良藥也。
大粉草四兩,用長流水浸透,炭火上炙乾,再浸再炙,如此三度,切片,甘草三兩,當歸身三兩,水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎,稠濃為度。每日三錢,無灰好熱酒一大杯,化膏空心服之最妙。
還元保真湯
還元保真湯四物 參苓丹皮並白朮 甘草黃耆枸杞同 附子肉桂澤瀉入
治懸癰已潰,瘡口開張,膿水淋漓,不能收斂者。
當歸 川芎 白芍 熟地 白朮 茯苓 人參 黃耆(各一錢) 牡丹皮 枸杞子(各八分) 甘草(炙) 熟附子(各五分) 肉桂 澤瀉(各三分)
水二鐘,煨薑三片,大棗二枚,煎八分,食前服。
滋陰九寶飲
滋陰九寶飲芎歸 白芍黃連生地隨 花粉知母並黃柏 大黃煎服效堪題
治懸癰濃味膏粱、蘊熱結腫,小水澀滯,大便秘結,內熱口乾,煩渴飲冷,及六脈沉實有力者服。
川芎 當歸 白芍 生地 黃連 天花粉 知母 黃柏 大黃(蜜水拌炒,各二錢)
水二鐘,煎八分,空心服。
托裡消毒散(見腫瘍門)
腎氣丸(見肺癰門)
十全大補湯 八珍湯 補中益氣湯 四物湯(俱見潰瘍門)
內消沃雪湯 蠟礬丸(見腫瘍門)
九龍丹(見魚口門)
龍膽瀉肝湯(見下疳門)
附子餅(見附骨疽門)
臀癰論第三十五
臀癰生於小腹之後,位遠僻奧,氣亦罕到,血亦少來,凡生此者,濕熱凝滯結聚乃成,得此毒必外發,庶不內攻。初起毒從五臟蘊積者,患必有頭紅熱,墜重如石,內必口乾發熱,宜內消沃雪湯通利積熱,外以膏貼瘡頂,四邊以如意金黃散敷之,拔出瘀膿紫血,內兼托藥自愈。常有不知,內服敗毒寒劑,外敷涼藥,氣血冰凝,毒瓦斯不得外發,反致內攻,其瘡頭軟陷無膿,根腳平散不痛,內熱口乾,煩躁譫語,痰喘氣粗,恍惚不寧者,俱為不治。但此多從毒積於內,自裡至表者十有八、九,而從風寒暑濕自外至裡者,百中一、二,既出而複入裡者,終為死候。
初起有頭,紅赤腫痛,頂高發熱,根腳高聳者,為易治。已成 熱發腫,疼痛有時,皮薄光亮,色紅易膿為順。已潰膿稠而黃,色如豬腦,腫消痛止,起坐自便者易。初起粟米形或黃泡一點,平塌作癢,根腳散漫者重。已成色紫堅硬,臀腿俱腫,小便澀滯,日久無膿者險。潰後無稠膿,頂空根軟塌,手按不知疼,神昏無治法。
初起惡寒體倦,喜複衣被,脈浮緊而在表者,微散之。已成內熱口乾,好飲冷物,小水澀而大便秘者通之。
頂高色赤, 痛發熱,疼痛有時者,宜托裡更兼解毒。腫已高而作疼,膿已熟而不破,脹痛難忍,宜即針之。
潰後堅硬不消,膿水不止,飲食無味者,宜補虛健脾。
一男子患此,四、五日始生疼痛,至晚作寒,六脈浮而帶數。以人參敗毒散二劑,寒熱頓退,疼痛稍止;彼值公務相關欲出,乃用針點入患頂五、六分,流出紫血,用蟾酥條插入膏蓋,以活血散瘀湯二服,次日流出紫血,隨便可行,更服托裡藥五、六服而安。
一男子患此六、七日, 痛發熱,口乾便燥。以托裡消毒散加花粉、大黃,二服便通渴止;仍用前東加角針、山甲,數服而膿潰;又以十全大補湯,半月而斂。
一男子患此,堅硬不潰,此先寒涼之過也。以十全大補東加角針、蒼朮、丹皮四劑,堅硬漸軟;又以透膿散二服,膿熟針之,以前湯倍參、耆、歸、朮,月餘而斂。
一男子暑月患此,自為內毒。外用老鴉藤搗爛敷之,每日續飲涼水十餘碗,如此三日,瘡毒內陷,患上平塌冰冷,口噤不言,六脈虛細如絲,辭不可治,至夜而死。又一人冬月患此,外用四黃散涼水調敷,內服敗毒涼藥,毒亦內陷,煩躁口乾,鼻 氣急,患上平塌,原頭存一空孔,無水無膿。予曰︰瘡毒已陷,定不可治。
複請別醫,俱曰無事,予曰︰臀居小腹之後,肌肉頑濃,毒既到此,必須內托為膿,潰後最易收斂;今已內外寒涼毒既內入,豈能再出。眾醫強投內消解毒、定燥除煩之藥,終至不應,半月而死。
活血散瘀湯
活血散瘀湯枳殼 芎歸蘇木角紅花 連翹花粉防風等 大黃赤芍一齊加
治臀癰初起,紅赤腫痛,墜重如石及大便秘澀。
川芎 當歸 防風 赤芍 蘇木 連翹 天花粉 皂角針 紅花 黃芩 枳殼(各一錢) 大黃(二錢)
水二鐘,煎八分,食前服。便通者,去大黃加乳香。
黃耆內托散
黃耆內托散堪夸 山甲芎歸皂刺加 金銀花與甘草節 臀癰諸腫樂無涯
治臀癰已成,服前藥勢定者,欲其潰膿宜服之。
黃耆(二錢) 當歸 川芎 金銀花 皂角針 穿山甲 甘草節(各一錢)
水二鐘,煎八分,入酒一杯,食前服。
內消沃雪湯 如意金黃散 人參敗毒散 托裡消毒散 透膿散(俱見腫瘍門)
蟾酥條(見疔瘡門)
十全大補湯(見潰瘍門)
楊梅瘡論第三十六
夫楊梅瘡者,以其形似楊梅;又名時瘡,因時氣乖變,邪氣湊襲;又名綿花瘡,自期綿綿難絕。有此三者之稱,總由濕熱邪火之化,但氣化傳染者輕,精化欲染者重。故氣化乃脾肺受毒,其患先從上部見之,皮膚作癢,筋骨不疼,其形小而且乾;精化乃肝腎受毒,其患先從下部見之,筋骨多疼,小水澀淋,其形大而且硬。
如氣化者,毒在皮膚,未經入裡,宜服萬靈丹洗浴發汗,解散皮膚之毒。精化者,毒在骨髓,未透肌膚,宜服九龍丹通利大小二便以瀉骨中之毒,甚者二服皆可。行散之後,體實者升麻解毒湯,體弱者歸靈內托散。服至筋骨不疼,瘡根淡白,內毒已解,方用點藥,輕者半年,重則一載,始方得愈。如患者不遵此法,欲其速愈,妄用熏條、擦藥、哈吸等法,往往致成後患者多矣。患者熟思之。
初起無頭疼,筋骨不作痛,小水無澀淋,瘡乾細者輕。已生頭面稀少,口角無瘡,項下胸背雖多谷道無,可初生瘡發下疳,次生魚口,複作筋骨疼痛,瘡發非祥。瘡生紅紫堅硬,手足多生,形如湯潑泡生,害非輕淺。
初起先從澀淋,次傳筋骨作疼,後發其瘡,亦宜攻利。生此外無疳瘡,內無筋骨作痛,時氣所感者,微散之。瘡從交媾不潔,乃生下疳,小水澀滯不通,當行導利。上部作癢瘡多,消風清熱;下部作疼癢甚,瀉濕為先。紅紫毒盛瘡高,涼血解毒,淡白毒輕瘡薄,攻利兼行。手足皮膚枯槁,鵝掌風生,柏葉、二礬煎湯熏洗即好。
頭發眉毛脫,油風何須說,神應養真丹,早服稀疏脫。點點楊花癬,片片癩風瘡,宜服換肌丸,效應如同掃。
一男子患此兩月餘。自服敗毒涼劑不應,筋骨疼痛尚在,此表裡寒涼、毒沉難出,必以辛熱發之,用萬靈丹蔥、酒煎服,洗浴蓋之︰先出冷汗如雨,次出熱汗,疼痛減其大半,以歸靈湯服至月餘,瘡勢始定。又以萆湯兼補中益氣湯,又兩月餘而始痊愈。
一男子小便白濁作痛,次出疳瘡,發腫作爛,筋骨微痛。予曰︰欲發時瘡。彼不為信,請他醫以熏藥照之,雖然疳瘡稍愈,而筋骨更疼,頭脹欲破,又複請治。其時紅點滿面,此火氣郁遏難出,先用黃連解毒湯二服瀉其火毒,次以蟾酥丸發汗,使毒透出肌表,已後紅點漸漸為瘡,筋骨頭疼,從此漸減。以加味遺糧湯服至兩月,瘡始出盡,骨疼方止。又以解毒天漿散相兼服至百日,其瘡始退,又百日而平。
一女人,丈夫生瘡所襲,筋骨至疼,遇晚寒甚,以人參敗毒散四劑,其寒乃退;疼尚不止,又以萬靈丹發汗二次,方出點如豆大,頭面及背肉無余隙,此毒之盛也。以防風通聖散二劑,通利大小二便,去硝黃加皂角針、金銀花,又十餘劑,其瘡漸大,小者如錢,大者若杯,氣穢作爛,起坐不堪。
外以石珍散摻爛上結疤,又爛又摻,內服加味遺糧湯,兩月餘瘡始漸乾,輕者收斂而脫,重者又半年方得痊愈矣。
一庠生患此月餘,乃求速愈。予曰︰此患非他恙所比,若速愈必遺毒於後日,辭不敢治。更醫對曰︰半月全愈,後亦無患。因喜不勝,用水銀、膽礬等藥搽擦手足二心,半月內其瘡果愈。隨後骨疼,諸藥不應,半年後,內毒方出作爛,疼不堪言,遍腿相串,並無一空;又二年腿腳曲而不直,徑成疲疾終身,又兼耳聾,全不相聽。
又一人嫖妓生瘡,筋骨疼痛。予曰︰升發方可。彼欲內消,請他醫以丸藥七丸,每用一丸,置炭上燃著以口吸煙,至三丸鼻流鮮血,至夜而死。
又一妓者患此,欲其速愈,以照藥熏之,三日後,吐鮮血數盆亦死。此求速愈,自取危亡者無怨。
加味遺糧湯
加味遺糧湯木瓜 芎歸防苡朮銀花 癬皮皂子靈仙等 木通甘草共參夸
示楊梅瘡初起筋骨疼痛,及已成數月,延綿不已。並楊梅風毒誤服輕粉,癱瘓骨疼,不能動履。
川芎 當歸 防風 薏苡仁 木瓜 金銀花 木通 白癬皮 蒼朮 威靈仙(各一錢) 甘草(五分) 皂莢子(五個,切片微炒) 仙遺糧(二兩) 人參(瘡久氣虛者加)
水二碗,煎八分,量病上下,食前後服。腿腳之下加牛膝一錢,病淺者一月可退,病深者百日可痊。忌牛肉、燒酒、海腥、煎炒。此瘡發時多先起於下疳,若以此方預服之,可以止其 不發梅瘡也。
解毒天漿散
解毒天漿散角針 防風防己膝風藤 芎歸翹粉銀花草 木瓜蟬蛻薏苡仁
治楊梅瘡不問新久,遍身潰爛及筋骨作疼者。
天花粉(二錢) 防風 防己 皂角針 白癬皮 連翹 川芎 當歸 風藤 木瓜 金銀花 蟬蛻 薏苡 仁(各一錢) 甘草(五分) 土茯苓(二兩) 牛膝(下部加)
水二鐘,煎八分,臨服入酒一杯,量病上下服之。
升麻解毒湯
升麻解毒湯傳易 去病應知卻不難 同煎皂刺加油服 那怕多年結毒頑
治楊梅瘡筋骨疼痛,久而不愈,及治遠年近日流注結毒,皮肉破爛,咽喉損破者並宜服之。
川升麻、新鮮皂角針各四錢,上白土茯苓一斤,項之以上加白芷,咽內加桔梗,胸腹加白芍,肩背加羌活,下部加牛膝各一錢,用水八碗,煎至四碗,作四次一日服盡,每次頓熱加麻油三茶匙和勻,量病上下,食前後 服之。瘡甚者不過十服。
歸靈湯
歸靈湯中四物宜 木瓜防己白癬皮 米仁參朮銀花粉 甘草白芷牛膝隨
治楊梅瘡不論新久,但元氣虛弱者,宜服此藥。
川芎 當歸 白芍 熟地 米仁 木瓜 防己 天花粉 金銀花 白癬皮 人參 白朮(各一錢) 甘草(五分) 威靈仙(六分) 牛膝(下部加,五分) 土茯苓(二兩)
水三鐘,煎二鐘,二次量病上下,食前後服之,渣再煎八分服。
防風必效散
防風必效散荊防 槐朮翹藤癬芷當 角針木通番白草 銀花花粉木瓜商
治楊梅瘡濕熱太盛,瘡高稠密,元氣素實者服。
防風 防己 荊芥 白癬皮 連翹 槐花 蒼朮 皂角針 風藤 木通 白芷 天花粉 木瓜 金銀花 蕃白草(各一錢) 甘草(五分) 土茯苓(四兩) 大黃(初起加,三錢)
水三碗,煎二碗,二次服。渣再煎一碗,服後飲洒一大杯,即靜睡一時許更妙。
金蟾脫甲酒
治楊梅瘡不拘新久輕重皆效。好酒五斤,用大蝦蟆一個浸酒封瓶口,煮香二枝,取起待次日隨量之大小,以醉為度,冬夏蓋暖出汗為效;存酒次日只服量之一半,酒盡瘡愈。又治楊梅結毒、筋骨疼痛,諸藥不效者更 妙;服酒七日後,不許見風為要,忌口及房事,百日絕根矣。
翠雲散
翠雲散中用銅綠 膽礬輕粉石膏加 濕用膽調乾末摻 梅瘡一點便生疤
治楊梅瘡已服內藥,根腳不紅,瘡勢已退者用。
銅綠 膽礬(各五錢) 輕粉 石膏( ,各一兩)
共研極細,瓷罐收貯。濕瘡乾摻,乾瘡公豬膽汁調點,三日點三次,其瘡自乾而愈。
又︰點藥方 點藥方中用杏仁 雄黃輕粉共相稱 豬膽汁調瘡上點 敢教三日自承平 杏仁(四十九粒,去皮、尖) 雄黃(一錢) 輕粉(二錢) 先將杏仁搗細,加雄黃、輕粉細末再研勻,豬膽調點。
鵝黃散
鵝黃散用真輕粉 石膏黃柏要稱準 等分為末摻爛瘡 楊梅腐痛最安穩
治楊梅瘡潰爛成片,膿穢多而疼甚者宜用之。
石膏( ) 輕粉 黃柏(炒)
以上各等分為極細末,乾摻爛上,即可生疤,再爛再摻,毒盡乃愈。此解毒、止痛、收乾之效藥也。
萬靈丹 黃連解毒湯(見腫瘍門)
人參敗毒散 防風通聖散(見時毒門)
蟾酥丸(見疔瘡門)
補中益氣湯(見潰瘍門)
九龍丹(見魚口門)
神應養真丹(見鶴膝風門)
祛風換肌散(見風癬門)
柏葉二礬湯(見鵝掌風門)
結毒論第三十七
結毒者,熏火收遏瘡毒而沉於骨髓也。又有未經熏擦,見苗未久,服藥不多,內毒未盡,便用點藥收斂,郁遏毒瓦斯者,亦能致之。發則先從筋骨疼痛,日後漸漸腫起,發無定處,隨便可生。發在關節中則損筋傷骨,縱愈曲直不便;發於口鼻則崩梁缺唇,雖痊破形更相;發於咽喉者,更變聲音;發在手足者,妨於行走。原來苦楚一生,毒遺數代;情關一錯,禍起百端。初起筋骨冷痛,金蟾脫甲酒發汗自愈。虛弱者,芎歸二朮湯;頭疼欲破者,天麻餅子並吹鼻碧雲散︰年餘流串筋骨不愈者五寶散;虛弱潰爛疼痛不斂者,十全大補湯同土茯苓煎服。初起筋骨痛甚者雷火針法。已潰腐爛者,解毒紫金膏依法施治。年遠毒盛者,玄武丹兼外搽靈藥;年近毒淺者,只在百日,自然可愈。毋得再熏,為禍傷人耳。
以下看法治法,俱照本論。醫治自有條款,未及重錄。
一男子熏藥之過,六年後兩腿骨痛,半年始腫。以雷火針腫小者一處,腫大者三處,針之七日後,作膿腐潰,內服仙遺糧湯,兩月餘其疼漸止,腫亦漸消;又兩月方得腐盡肌生,更十全大補湯,三月而斂。
一男子玉莖患此半年,陽物已損七、八。遇一方士,以熏藥照之,患上流血不止,人似鬼形。予曰︰毒發已傷元氣,再加熏火一逼,血得熱而妄行,故去盆許,此有限之物也,恐其難保。先以四物湯兼黃連解毒湯合而服之,二劑其血乃止;更八珍東加麥冬、五味子、黃柏、知母,十餘服元氣乃定。外以甘草湯浴洗患上,以銀粉散搽之,如此月餘,氣血漸醒,紅肉漸生,陽物複長大半,仍用前東加土茯苓二兩煎服,此不舍其根本,共約有四月之余,其疾乃愈。
一男子患此,頭疼欲破,至夜尤甚,苦楚不睡。自以解毒藥治之,俱不相應。診之寸關脈細數而無力,此虛陽之火上攻,以補中益氣東加土茯苓一兩,服至三劑,其疼漸止;又十餘劑,其疾全安而不再發。
一男子患此,自膝以下腐爛無空,伏枕半年,內以芎歸二朮湯,外以甘草、白芷、歸尾、蔥白煎洗,三日一度,以解毒紫金膏搽之,如此三月餘,漸漸而安。惟足不能步履,以史國公酒藥加土茯苓一斤浸煮,又服半 年,其足方能步履。又一料,行 步亦然如舊。
一婦人患此,頭疼手腕俱痛。診之脈滑而弦,此痰毒相兼之病也。以天麻餅子服之半月,頭痛痊安。又以 二陳兼四物加紅花、升麻、黃芩,服至月餘而愈。
一男子頭額腐爛,外搽解毒紫金膏,內以萆 湯兩月餘而斂。又一人小腿患之年餘,仍以前藥而愈。
一婦人咽間損壞半年,湯藥難下幾死。服結毒紫金丹,外吹結毒靈藥,一月內其疾痊安。又一女人手膊、頭、背腫痛六、七年不潰,諸藥不應,仍服前藥而安。
一男子咽喉腐爛。予以遺糧湯內服,外用解毒生肌藥治之。彼以為緩,仍用熏藥照之,口爛幾死,大便純 去黑血,及遍身浮腫,飲食不進,肌破三月而死。
仙遺糧湯
仙遺糧湯荊芷防 銀花花粉葛芎當 蒺薏靈仙梔膝草 芩連翹共水煎嘗
治楊梅結毒,初起筋骨疼痛已破,肌肉潰爛者。
仙遺糧(即俗稱土茯苓,四兩) 防風 荊芥 川芎 當歸 天花粉 金銀花 白蒺藜 薏苡仁 威靈仙 (各一錢) 山梔 黃連 連翹 干葛 白芷 甘草 黃芩(各六分) 牛膝(下部加)
水三碗,煎二碗,量病上下,食前後服。渣再煎一碗,服後飲酒一杯,忌牛肉、火酒、房事等件更妙。
芎歸二朮湯
芎歸二朮湯防朴 獨活參苓薏苡仁 木瓜皂刺精豬肉 草甲銀通土茯苓
治楊梅結毒,已成未成,筋骨疼痛,步履艱辛,及潰後腐肉 臭敗,不能生肌收斂者,宜服之並效。
白朮 蒼朮 川芎 當歸 人參 茯苓 薏苡仁 皂角針 濃朴 防風 木瓜 木通 穿山甲(炒) 獨活(各一錢) 金銀花(二錢) 甘草 精豬肉(二兩) 土茯苓
水三碗,煎一半,量病上下服之,渣再煎服。
消風脫甲散
消風脫甲散紅花 番白靈仙梔蛻瓜 風子薄藤銀皂刺 翹通蒼朮草齊加
治楊梅結毒,筋骨疼痛,腐爛作臭,氣血壯實者。
歌曰︰ 十年十五半年五 二十年來三十補 縱然臭爛不堪聞 管教逢人再不吐 番白草 紅花 甘草 威靈仙 山梔 蟾蛻 連翹 皂角針 大風子(肉) 薄荷 風藤 金銀花 冬瓜皮 木通 蒼朮(各一錢) 土茯苓(四兩)
水三碗,煎二碗,二次服用。好酒一大杯過口,渣再煎服。
熏洗結毒方
熏洗結毒方堪效 蒼朮川椒共水煎 任是腐痛多徹骨 將來一洗即時捐
蒼朮一兩,點紅川椒三錢,水五碗,煎至四碗,入罐內;將患上對罐口以熱氣熏之,半熱傾藥盆內淋洗患上,以潔淨布挹乾,搽後解毒紫金膏。
解毒紫金膏
解毒紫金膏最易 取功奏效識應難 礬紅只與松香等 去腐生新解笑顏
治楊梅結毒,腐爛作臭,膿水淋漓,諸藥不效者。細塊礬紅,明淨松香各一斤,共碾極細末,麻油調稠;先將患上用前湯熏洗潔淨,搽上此藥,油紙蓋上,以軟布條要扎至緊,毋令血行,三日一換,如無前湯熏洗,只煎蔥、艾、甘草等湯,俱可洗換。又治諸毒頑 等瘡神效,愈後忌發物煎炒。
神仙碧玉膏
神仙碧玉膏朝腦 輕粉杭粉豈可饒 乳香沒藥並白占 豬油調搽腐爛好
治結毒潰爛臭穢,疼痛不斂,及風、 等瘡俱效。
輕粉(一兩) 杭粉(一兩) 白占(五錢) 乳香 沒藥(各三錢) 章冰(二錢) 用公豬淨熟油五兩,同白占熬化傾入碗內,入上藥和勻,水內頓一時取起,臨用抿腳挑膏手心中捺化,攤 油紙上,用蔥湯洗淨瘡,對患貼之。
五寶散
五寶散內用朱砂 琥珀珍珠冰片加 飛羅面同滴乳石 飯團煎和效堪夸
治結毒筋骨疼痛,腐爛口鼻,諸藥不效者服之。
滴乳石(如乳頭下垂,敲破易碎,亮似蜻蜒翅者方真,四錢) 琥珀 珍珠 朱砂(各二錢) 冰片(一錢)
上各研極細,對準共為一處,再研數百轉,瓷罐密收。用藥二錢,加飛羅面八錢再研和勻,每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,濾清作五次,每次加五寶散一分和勻,量病上下服,一日服完。十服自愈。如鼻子腐爛,每日土茯苓內加辛夷二錢煎服,引藥上下,忌食海腥、煎炒、房事等件。
結毒紫金丹
結毒紫金丹罕稀 此方原不欲人知 決明龜板朱砂等 米飯為丸脫苦籬
治遠年近日楊梅結毒,筋骨疼痛,日久腐爛,臭敗不堪聞 者;或咽喉唇鼻破壞,諸藥不效者妙。
明(用九 孔大者, 紅,童便內漬之一次) 朱砂(明亮者,各末二錢) 共再碾極細,爛米飯為丸麻子大,每服一錢,量病上下,食前後、筋骨疼痛酒下,腐爛者土茯苓湯下,至 重者四十日而愈。此功力勝於五寶散。
結毒靈藥方
結毒靈藥方水銀 朱砂雄黃硫黃稱 加上輕粉共研成 摻於腐上效如神
治楊梅結毒,腐爛作臭,或咽喉、唇、鼻腐壞日甚者並效。
水銀(一兩) 朱砂 雄黃 硫黃(各三錢)
共研細,入陽城罐內,泥固鐵盞梁兜固緊封口,點三香為度,用水擦盞內,火畢,次日取出盞底靈藥,約有一兩五、六錢。治尋常腐爛之症,靈藥五錢、輕粉五錢,和勻碾細,小罐盛貯,紗封罐口,臨用甘草湯洗淨患上,將罐倒懸,紗眼內篩藥患上,用後單油膏藥蓋之,一日一換自效。男子、婦人咽爛者,靈藥一錢加人中白二分研細吹之,日用三次,內服不二散,其疼即止,隨可飲食。
硫黃不二散
硫黃不二散功奇 止痛除危效不疑 加上靛花研細末 服之猶自遇神醫
治楊梅結毒發於咽內,腐爛疼痛,湯水難入者。
硫黃(一錢) 靛花(一分)
共為細末,涼水一大酒杯調服,其疼即止,飲食可用。
鉛回散
鉛回散內藥蹊蹺 筋骨多疼功不饒 加上硫黃為末服 敢教苦楚寂然消
治楊梅結毒,筋骨疼痛,朝輕夜重,喜熱手按揉者。
用鉛半斤,銅杓內化開,傾入水內,將鉛取起,再化再傾,如此百遍,鉛盡為度。候半日,待水澄清,傾 去用缽底內沉下鉛灰,傾在三重紙上,下用灰收乾水氣,取起晒乾,與硫黃等分研細罐收。每服一錢,溫酒調 服,至重者不過三次即效。
單油膏
單油膏藥用麻油 杭粉將來漸漸投 熬化成膏傾水內 護肌護藥不開流 貼結毒摻藥上。
用麻油二斤熬,滴水成珠,續下杭粉十三兩,攪勻成膏,傾水內,片時取起攤用。
萆 湯
萆 湯蒲芷柏蒼 靈仙龜板草紅當 胡麻羌活川椒等 結毒筋毒皆可嘗
治結毒筋骨疼痛,頭脹欲破及已潰腐爛並效。
川萆 (二錢) 苦參 防風 何首烏(各五錢) 威靈仙 當歸 白芷 蒼朮 胡麻 石菖蒲 黃柏 (各六分) 羌活 川椒(各四分) 龜板(一錢五分) 紅花(三分) 甘草(五分)
水二鐘,煎八分,臨服入酒一杯,量病上下服之。
碧雲散
吹鼻碧雲散川芎 鵝不食草一般同 青黛共研為細末 吹之鼻內有神功
治結毒入於顛頂,以致頭疼脹痛如破者吹之。
鵝不食草(一兩) 川芎(一兩) 青黛(一錢)
共為細末,患者口噙涼水,以蘆筒吹藥疼之左右鼻內,取嚏為效。
十全大補湯 補中益氣湯 四物湯 八珍湯(俱見潰瘍門)
金蟾脫甲酒(見楊梅瘡門)
天麻餅子(見頭痛門)
雷火神針(見附骨疽門)
史國公酒藥(見風濕門)
二陳湯(見瘰癧門)
黃連解毒湯(見疔瘡門)
銀粉散(見下疳門)
多骨疽論第三十八
多骨疽者,由瘡潰久不收口,乃氣血不能營運至此,骨無榮養所致。細骨由毒瓦斯結聚化成,大骨由受胎時 精血交錯而結,日後必成此疽也。但腎主骨,宜服腎氣丸、十全大補湯先補脾腎;次用艾附餅灸之令溫暖,腐 毒朽骨自然脫盡,生肌斂口而愈。
一男子上 腫痛月餘,以散風清熱藥俱已不效;又兩月,破流血水,百日外方出細骨,大小三十餘塊,以 十全大補湯並吹生肌散,兩月餘而斂。中存一小孔簪腳大,通鼻透氣,致難全斂,為愈而不愈也。
一男子左手上膊結腫,年餘方出爛斑,破流稀膿;延至半年,方出多骨一條,如鵝膊骨,一同長約四寸。
內服養血健脾藥,外搽玉紅膏膏蓋,又月餘而斂。
一男子小腿正面 骨腫痛二年,諸藥不應,此多骨瘡也。後破出骨一塊,肌肉腐爛,元氣虛弱,以十全大 補東加山茱萸、牛膝、木瓜,服至兩月餘不斂;每日以神燈照法將火氣助之,又出朽骨一塊,上有蛀眼數十孔,以二骨炭火 紅為末,入生肌藥中用之收斂。問曰︰用骨者何?此骨原廩氣血結成,故用之複還元氣也。後人 聞之,知理合天然之數矣。
一女人左口上牙根突腫如栗,堅硬如石不痛,此多骨疽也。藥亦不效,後三年始痛,破流臭膿,後出多骨,形如小鱉;腫仍不退,此骨未盡,稍入又出小骨二塊,枯色棱 ,其腫方退。以四君子東加升麻、陳皮,外以 甘草煎湯漱口,生肌散日搽三次而收斂。
固本養榮湯 固本養榮湯四物 山藥人參並白朮 山萸甘草牡丹皮 肉掛黃耆五味宜
治骨疽已成,骨不吐出,或既出不能收斂,由氣血之虛、脾胃弱也宜服之。骨不出者自出,不收斂者自斂。
川芎 當歸 白芍 熟地 白朮 山藥 人參 牡丹皮 山萸肉 黃耆(各一錢) 甘草 肉桂 五味子 (各五分)
水二鐘,薑三片,棗二枚,煎八分,食前服。
生肌散
生肌散內石膏丹 石脂輕粉衄乳香 龍骨再加朝腦和 用之完口不須難
治磨骨脫出,肌肉生遲、不能收斂者,用此搽之。
石膏 輕粉 赤石脂(各一兩) 黃丹(飛,二錢) 龍骨 血衄 乳香 朝腦(各三錢)
上為細末,先用甘草、當歸、白芷各一錢,煎湯洗淨患上,用此乾摻,軟油紙蓋扎,二日一洗一換。
神燈照法 玉紅膏(俱見腫瘍門)
十全大補湯 四君子湯(俱見潰瘍門)
腎氣丸(見肺癰門)