喉痺諸症五
喉痺謂喉中呼吸不通，語言不出，而天氣閉塞也；咽痛嗌痛者，謂咽喉不能納唾與食，而地鄉村所患相同者，屬天行運氣之邪，治法當先表散。大忌酸藥搽點寒藥下之，恐郁其表於內，而不得出也。其病有二︰
- 其一屬火。經云︰少陽所到為喉痺。又云︰少陽同天之政，三之氣，炎暑至民病喉痺，用仲景桔梗湯。或面赤斑者屬陽毒，用陽毒諸方汗之可也。
- 其二屬陰濕。經云︰太陰之盛，火氣內郁成喉痺。又云︰太陰在泉，濕淫所勝，病嗌腫喉痺，用活人半夏桂枝甘草湯。或面青黑者，屬陰毒，用陰毒法可汗之。
蕭山先生云︰喉痺不惡寒，及寸脈大滑實於關尺者，皆屬下症。宜硝石、青黛等寒藥降之，或膽礬等酸劑收之。韓 和先生云︰寸脈大於關尺者，宜消陽助陰。東垣先生云︰兩寸脈實，為陽盛陰虛，下之則愈。故予遵此法以治前症，如鼓應桴也。
陳無擇治喉痺不語，用小續命加杏仁七個，煎服甚效。本草治中氣急喉痺欲死，白僵蠶為末，薑汁調下立愈。丹溪云︰僵蠶屬火，而有土有水，得金氣而成。治喉痺者，取其火中清化之氣，以從治相火，散濁逆結滯之痰。
陳藏器每治臟寒咽閉，吞吐不利，用附子去皮臍炮裂，以蜜涂炙，蜜入內，含之勿咽云孫押班治都知潘元從喉閉，孫以藥半錢，吹入喉中，少頃吐出膿血，立愈。潘詣孫謝曰︰大急之患，非明公不能救，救人之急，非藥不能療，贈金百兩，愿求方以濟非常之急。孫曰︰用豬牙皂角、白礬、黃連各等分，置新瓦上，焙乾為末，既授為方，不受所贈。
謙甫云︰戊辰春鄉村病喉痺者甚眾，蓋前年終之氣，及當年初之氣二火之邪也。用甘結芩、連、半夏、僵蠶、鼠粘子、葛根等劑發之，虛加參、 、當歸之類。水漿不入，先用解毒雄黃丸，醋化灌之，痰出更灌薑汁，服前藥無不神驗。若用膽礬酸寒點過者皆不治，蓋邪郁不出故也。以上治法，《內經秘旨》救生之良法，故錄之，見《醫學綱目》。
治驗
廷評張汝翰，患喉痛，日晡益甚，此氣血虛而有熱，用八珍湯而愈。後每入房，發熱頭痛，用補中益氣加麥門、五味及六味丸常服，後不複作。
秋官葉，素陰虛，因怒忽喉痛，寒熱頭痛，項強目直，小便自出，此皆肝火之症。肝主筋膜，火主腫脹，火旺則血涸筋攣，自系緊急，頸項如拔，陰挺痿痺，則小便自遺。遂刺患處出毒血，用四物、柴胡、山梔、玄參、甘草而蘇。再用六味丸料，以生肝血滋腎水，諸症悉愈。
太守葉，咽喉腫痛，痰涎不利，手足發熱，喜冷凍飲料食，用清咽利膈湯二劑。不應，刺少商穴，喉少寬，痰從鼻出如膠，患處出紫血稍寬，至七日咳出穢膿而愈。
一儒者三場畢，忽咽喉腫閉，不省人事，喘促痰涌，汗出如水，肢體痿軟，脈浮大而數。此飲食勞役，無根虛火上炎，用補中益氣加肉桂，一劑頓蘇。
義士顧克明，咽喉作痛，至夜發熱，此肝腎陰虛之熱。用四物，加酒炒黑黃柏、知母、麥門嘶，作渴發熱，日晡足熱，用滋腎丸、加減八味丸，間服三月餘，喜其年富，謹疾得愈。