文章索引

產後門 (續)

產後乍見鬼神方論第一

論曰︰產後乍見鬼神者何?答曰︰心主身之血脈。因產傷耗血脈,心氣虛則敗血停積,上干於心。心不受觸,遂致心中煩躁,臥起不安,乍見鬼神,言語顛錯。醫人不識,呼為風邪,如此治之,必不得愈。但服調經散,每服加龍腦一捻,得睡即安。

調經散方

沒藥 琥珀(並細研) 桂心(各一錢) 芍藥 當歸(各一分) 麝香(研) 細辛(各半錢)
上為末,每服半錢。生薑汁、溫酒各少許調服。

柏子仁散

治產後狂言亂語,皆由內虛、敗血挾邪氣攻心。

柏子仁 遠志(去心) 人參 桑寄生 防風 琥珀(別研) 當歸(炒) 生地黃(焙)甘草(等分)
上為粗末,先用白羊心一個切片,以水一大盞半,先煮至九分;去羊心,入藥末五錢,煎至六分,去滓,無時服。

茯神散

治產後血邪,心神恍惚,言語失度,睡臥不安。

茯神(一兩,去皮) 人參 龍齒(研) 琥珀(研) 赤芍藥 黃耆 牛膝(各三分)生地黃(一兩半) 桂心(半兩)
上為末,每服三錢。水一盞,煎至七分,不拘時,去滓溫服。

產後臟虛心神驚悸方論第二

夫產後臟虛,心神驚悸者,由體虛心氣不足,心之經為風邪所乘也。或恐懼憂迫,令心氣受於風邪,風邪搏於心則驚不自安。若驚不已則悸動不安,其狀目睛不轉而不能呼,診其脈動而弱者,驚悸也。動則為驚,弱則為悸矣。

《產乳》七寶散

療初產後服之調和血氣,補虛安神,壓驚悸。

辰砂(研) 桂心 當歸 川芎 人參 白茯苓 羚羊角(燒存性,以上各二錢) 乾薑(一錢,產科各等分)
上為粗末,每服一錢。用羌活豆淋酒調下(將護產婦用之)如不飲酒,用清米飲調下。

如覺心煩熱悶,以麥門冬去心,煎水調下。若心下煩悶而痛,用童子小便調下。若覺心胸煩熱,即減薑、桂,冷即加之。腹痛加當歸;心悶加羚羊角;心虛氣怯加桂心;不下食或惡心加人參;虛顫加茯苓。以意斟酌,日二、夜一服。

治產後臟虛,心中驚悸,志意不安,言語錯亂,不自覺知。

茯神 遠志 人參 麥門冬 甘草 生地黃 當歸 龍齒 桂心 白芍藥 羚羊角(等分)
上為粗末,每服三錢。水一盞,薑三片,棗一個,煎至六分,去滓溫服,無時候。

治產後心虛驚悸,神思不安。

龍齒 黃耆 白薇 生地黃(各一兩) 人參 茯神 遠志 羌活(各三分) 甘草 桂心 防風(各半兩,一方無黃耆,有荊芥與銀)
上為粗末,每服三錢。水一盞,薑三片,棗一個,煎至六分,去滓,無時服。

治產後臟腑虛,心怔驚悸,言語錯亂。

麥門冬(去心) 人參(各八錢) 牛黃(研) 白薇(各二錢) 茯神 獨活 遠志 生地黃 朱砂(飛) 防風 天竺黃 甘草 龍齒(研,各四錢) 龍腦 麝香(並細研,各一錢)
上為末,用薄荷酒調下二錢。

療血虛多驚,及產後敗血諸疾。

辰砂 琥珀 沒藥(並細研) 當歸(為末,等分)
上為細末,每服二錢。空心,日午臨臥白湯調服。

產後驚風,亂道言語,如見鬼狀,精神不定者。

研好朱砂酒調下《局方》龍虎丹,三丸作一服,兼琥珀地黃丸服之。

琥珀地黃丸方

南番琥珀(別研) 延胡索(糯米同炒赤,去米) 當歸(各一兩) 蒲黃(四兩,炒香) 生地黃(研裂汁,留滓) 生薑(各二斤,洗、研,裂汁,留滓。以生薑汁於銀石器內炒地黃滓,以地黃汁炒生薑滓,各至乾甚為末則止)
上為末,煉蜜丸如彈子大,食前當歸湯化一丸服。

產後心驚中風方論第三

論曰︰產後心悶氣絕,眼張口噤,遍身強直,腰背反偃,狀如癇疾,心忪驚悸,言語錯亂。皆是宿有風毒,因產心氣虛弱,發成風痙。

療產後心氣虛損,卒驚狂語,或歌哭嗔笑,性氣不定。

上等銀(一斤) 桂心 甘草(各六分) 細辛(四分) 人參 生薑 遠志 茯神(各八分) 生地黃(二十分) 龍骨(三分) 棗子(一個)
上 咀,以水八升,煮銀至一升半,入藥煎至一升,分作三服,溫進。

療產後多虛羸弱。若大汗、利,皆至於死,此重虛故也。若患中風,語謬、昏悶不知人者。

人參 茯苓 羌活 桂心 大棗 遠志(各十分) 竹瀝(一升)
上用水六升,煮取三升,下竹瀝,更煎取二升,溫分三服。

療產後心驚、中風。

防風 當歸 茯苓 防己 麻黃(各八分) 秦艽 人參 川芎 獨活 白蘚皮 甘草 白薇(各六分) 石膏(十二分) 竹瀝(二升)
上水七升,先煮麻黃,掠去沫,下諸藥;入竹瀝,煎取二升半,去滓,溫分三服。忌菘菜、豬肉、生冷。

茯苓散

療產後狂語,志意不定,精神昏亂,心氣虛,風邪所致。茯苓散。

茯苓(一方用茯神) 生地黃(十二分) 遠志 白薇 龍齒(各十分) 防風 人參 獨活(各八分,同為末)
上以銀一大斤、水一斗五升,煎取七升,下諸藥;煎取三升,溫分三服,忌如前。

一方治產後風邪所干,心神恍惚,志意不定,加荊芥八分,甘草五分。

療產後心虛,忪悸不定,亂語錯誤,精神恍惚不主,當由心虛所致。

人參 甘草 芍藥 當歸 生薑(各八分) 遠志 茯苓(各十分) 桂心(六分) 麥門冬 大棗(各十二分)
上為散,以水八升,煮取三升,去滓,溫分三服。

產後中風恍惚方論第四

夫產後中風恍惚者,由心主血,血氣通於榮衛、臟腑,遍循經絡。產則血氣俱傷,臟腑皆虛,心不能統於諸臟,榮衛不足,即為風邪所乘,則令心神恍惚不定也。

《千金》方

療產後暴苦,心悸不定,言語錯亂,恍惚,皆因心虛所致。

茯苓(三兩) 芍藥(二兩) 甘草 桂心 當歸(各一兩) 生薑(六分) 麥門冬(一升) 大棗(三十枚)
上為散,水三升,煎取一升,去滓,分作兩服,食後。

《經效》方

療產後心虛忪悸,志意不定,煩躁恍惚。

茯神 當歸 黃芩 麥門冬(去心) 甘草 人參 芍藥 酸棗仁 白蘚皮(各三兩) 大棗(七個)
上為粗末,水二升,煮取七合,去滓溫服。

天麻丸

療產後中風,恍惚、語澀,四肢不利。天麻丸。

天麻 朱砂 防風 羌活(各一兩) 僵蠶(三分,炒) 乾蠍(炒) 白附子(炮裂)五靈脂(各半兩) 雄雀糞(炒) 牛黃(各一分)
上為末,糯米軟飯為丸如梧桐子大,以薄荷酒研十五丸服之。

產後所下過多虛極生風方論第五

論曰︰產後所下過多,虛極生風者何?答曰︰婦人以榮血為主,因產血下太多,氣無所主,唇青肉冷,汗出,目眩神昏,命在須臾,此但虛極生風也。如此則急服濟危上丹,若以風藥治之則誤矣。

濟危上丹方

乳香(研) 五靈脂 硫黃 玄精石(同研極細) 阿膠 卷柏(生) 桑寄生 陳皮(各等分)
上將前四味同研停,於銀石器內微火炒,勿焦了;再研極細,複入餘藥為末;用生地黃汁和丸如梧桐子大。每服二十丸,食前溫酒或當歸酒送下。

產後虛汗不止方論第六

夫虛汗不止者,由陰氣虛而陽氣加之,裡虛表實,陽氣獨發於外,故汗出也。血為陰,產則傷血,是為陰氣虛也;氣為陽,其氣實者,陽加於陰,故令汗出。而陰氣虛弱不複者,則汗出不止也。凡產後血氣皆虛,故多汗也,因之遇風則變為痙。縱不成痙,則虛乏短氣,身體柴瘦,唇口乾燥,久則經水斷絕,由津液竭故也。(亦可就第三卷第六論中求之)

麻黃根散

治產後虛汗不止。麻黃根散。

當歸 黃耆 麻黃根 牡蠣( 為粉) 人參 粉草(各等分)
上 咀,每服四錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。

又方當歸 黃耆 (各一兩) 麻黃根(二兩)
上 咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。

《千金》方

療產後風,虛汗出不止,小便難,四肢微急,難以屈伸。

甘草(炙,一兩) 附子(半個,炮,去皮臍) 桂心 芍藥(各一兩半)
上 咀,每服三錢。水一盞,生薑四片,棗一枚,煎至七分,去滓,空心溫服。忌豬肉、冷水、生蔥等物。

《經效》方

療產後汗出不止。

黃耆(十二分) 白朮 牡蠣 茯苓 防風 麥門冬(去心) 生地黃(各八分) 大棗(七個)
上 咀,水二升,煎取七合,去滓,空心分溫兩服。

又療產後血氣暴虛,汗出。

淡竹葉煎湯三合,微溫服之,須臾再服。

又方馬齒莧研取汁三大合。(如無,乾者亦可)
上煮一沸,投蜜一匙令停,頓服。

止汗散

治產後盜汗不止,應多汗者皆可服。

牡蠣(,研細) 小麥麩(炒令黃色,碾為細末)
上等分研細,煮生豬肉汁調下二錢,無時候。

人參湯

治產後諸虛不足,發熱盜汗。(二方出胡氏)

人參 當歸(等分)
上為末,以豬腰子一只去脂膜,切小片子。以水三升,糯米半合,蔥白兩條,煮米熟,取清汁一盞,入藥二錢,煎至八分,溫服,不拘時候。

產後冒悶汗出不識人方論第七

凡產後忽冒悶汗出,不識人者,暴虛故也。破雞子三枚,吞之便醒。若未醒,可與童子小便一升,甚驗。丈夫小便亦得,切不得用病患者。

又若久不識人,或時複發者,此為有風。因產血氣暴虛,風行脈中故也。若產後去血多者,又增此疾,與雞子不醒者,可急作竹瀝汁一服五合;須臾不定,再與五合。頻與三、五服瘥。

產後汗出多而變方論第八

(中風口噤、角弓反張附)

論曰︰產後汗出多而變 者何?答曰︰產後血虛,肉理不密,故多汗,因遇風邪搏之則變。 者,口噤不開,背強而直,如發癇狀,搖頭馬鳴,身反折,須臾十發,氣息如絕。

宜速斡口灌小續命湯,稍緩即汗出。如兩手拭不及者,不可治也。

小續命湯

治中風及剛柔二 。及腳氣痺弱,不能轉側,兼治小兒驚風。

麻黃(製,可去,加葛根) 桂心 甘草(各半兩) 防風(三錢三字) 芍藥 白朮 人參 川芎 附子 防己 黃芩(各一分)
上 咀,每服五錢。水一盞半,煎至一盞,去滓,取八釐清汁;入生薑汁再煎一、二沸,溫服,日三服,夜二服。若柔 自汗者,去麻黃;夏間及病有熱者,去附子,減桂一半;冬及初春去黃芩。(第三卷雖有,然其中有杏仁,無白朮。)雖然陳無擇評曰︰產後汗出多變,亦令服續命湯,此又難信。既汗多如何更服麻黃、官桂、防己、黃芩輩?不若大豆紫湯為佳。太醫局方大聖散亦良藥也。愚觀朱奉議云︰凡剛柔二,小續命湯並可加減與之。若柔自汗者,有去麻黃加葛根之說。朱奉議必有所據。雖大豆紫湯、大聖散良,亦不可偏見曲說,有妨古人之意。

大豆紫湯

治中風頭眩,惡風自汗,吐冷水及產後百病。或中風痱,痙,背強口噤,直視,煩熱。

脈緊大者不治。《短劇方》主產後中風困篤,背強口噤,或但煩躁,或頭身皆重,或身重癢劇,嘔吐直視者。(《指迷方》名獨活湯)

川獨活(兩半) 大豆(半升) 酒(三升)
上先以酒浸獨活煎一、二沸,別炒大豆極焦,煙出、急投酒中密封,候冷去豆。每服一、二合許,得少汗則愈,日十服。此藥能去風、消血結,如妊娠折傷,胎死腹中,服此得瘥。凡產後口噤,腰背強直,角弓反張,皆名曰痙,又名曰 。古人察有汗、無汗以分剛柔、陰陰而治。今《產寶》諸書有中風口噤一門,又有角弓反張一門,其實一也。如憎寒發熱有類傷寒,皆不論及,豈可只以一、二藥治之?愚今取《百問》中方論,已詳備前篇。(見三卷第二論)庶幾覽者,如指諸掌。

中風口噤角弓反張方論附

凡產後中風口噤,是其血氣虛而風入於頷、頰夾口之筋也。手三陽之筋,結入於頷,產則勞損腑臟,傷於筋脈。風若乘之,其三陽之筋脈則偏搏之,筋得風冷則急,故令口噤也。

若角弓反張者,是體虛受風,風入於諸陽之經也。人陰陽經絡周環於身,風邪乘虛入於諸陽之經,則腰背反折、攣急如角弓之狀也。

愈風散

療產後中風口噤,牙關緊急,手足瘈瘲 如角弓狀,愈風散。亦治血暈,四肢強直,不省人事;或築心眼倒,吐瀉欲死。(出華佗方。《百問》、《經驗》、《產寶》、陳氏、《本事》同)

荊芥(略焙為末)
上每服三錢,豆淋酒調下,用童子小便亦可,其效如神。口噤者灌,齒齦噤者吹鼻中皆效。一方用古老錢煎湯調服,名一捻金散。一方云用舉卿、古拜二味,蓋切腳隱語以秘方也,此藥委有奇效神聖之功。大抵產室,但無風為佳。不可衣被帳褥太暖,暖即汗出則腠理開,易於中風便昏冒。(《指迷方》但為粗末,濃煎服。許學士云︰記有一婦人,產後護密閣內,更生火,睡久及醒則昏昏如醉,不省人事,其家驚惶。醫用此藥佐以交加散。祝云︰服之即睡,睡中必以左手搔頭,覺必醒矣。果如其言)

交加散(方見第二卷第五論)。 又名交解散。(見產後虛煩)

荊芥散

《專治婦人方》治產後中風,不省人事,口吐涎,手足瘈瘲 。荊芥散。

當歸 荊芥穗(等分)
上為細末,每服二錢。水一盞,酒少許,煎至七分灌之。如牙關緊急,用匙斡微微灌下,但下咽即有生理。不問多少便服,不可以藥味尋常忽之,屢用救人有效。

一物白蘚湯獨活湯

《短劇》療產後中風,虛人不可服他藥者,一物獨活湯主之,及一物白蘚湯主之。亦可與獨活合煮之。

川獨活(三兩,細切)
上水三升,煮取一升分服。耐酒者,亦可酒水煮。一方用白蘚皮,亦依此法。

產後中風痙,口噤面青,手足急強者。

以竹瀝二升,分為五服,溫溫頻服大效。

羌活酒

治產後中風口噤,四肢頑痺不仁,身體如角弓反張。羌活酒。

羌活 防風(各三兩) 黑豆(一升,炒令煙出)
上細銼,以好酒一斗於瓶中攪動、密封;經半日許,又於鍋中重湯煮瓶至半日,候瓶冷取出。每服暖一中盞飲之,日可三、四服,度之當汗出即瘥。

治產後中風,身如角弓反張,口噤不語方。

川烏(五兩,銼如豆大)
上取黑豆半升,同炒半黑,以酒三升瀉於鐺內急攪,以絹濾取酒,微溫服一小盞,取汗。若口不開者,拗開口灌之,未效加烏雞糞一合(炒),內酒中服之,以瘥為度。

《寶方》方

療產後腹中堅硬,兩脅膈脹,手足冷,心中煩熱欲飲水,乾嘔;關節勞,中風之疾。

羚羊角(二分) 防風(十二分) 羌活 苦梗 敗醬(各八分) 桂心 柴胡 大黃(浸過,各六分)
上水二升,煎取八合,空心兩服,服了吐,即良久更服了吃地黃酒。用地黃切一升,炒令黑,瓷瓶中下熱酒三升,密封口,煮令減半,任意服之。

《千金》雞屎醴

療產後中風及男子諸風,並產後百疾神效方。又治產後中風,口噤拘急,困篤,腰背強直,時時反折。

烏雞屎(三升) 大豆(二升)
上先炒豆令聲絕,次炒雞屎令黃。以酒一升先淋雞屎,取汁淋大豆。每服一升,重者凡四、五服之極妙。

深師方

療產後中風口噤,不任大小。

獨活(八分) 干葛(六分) 甘草(二分) 生薑(五分)
上 咀,以水二升,煮取一大升,分為兩服。

張文仲方

療產後中風、風痙,遍身冷直,口噤不識人方。

白朮(四兩,細切)
上以酒三升,煮取一升,頓服效。

《經效》方

療產後中風,腰背強直,時時反張,名曰風痙。

防風 葛根 川芎 地黃(各八分) 麻黃(去節) 甘草 桂心 川獨活 防己(各六兩) 杏仁(五個,去皮尖,炒)
上細切,以水八升,煮麻黃去沫,後下諸藥,煎取三升,分溫三服。(有汗者不可服)

治產後中風,口噤,潰悶不能言,身體強直。

羌活 防風 秦艽 桂心 粉草 葛根(各三分) 生薑(八分) 附子(一個,炮) 杏仁(八十枚,去皮、尖) 麻黃(十分,去節)
上 咀,水九升,煮麻黃去沫,後下諸藥,煮取二升,分為三服。(有汗者不可服)

產後中風方論第九

論曰︰產後中風,由產傷動血氣,勞損臟腑未平複,起早勞動,氣虛而風邪氣乘虛傷之,故中風。風邪冷氣客於皮膚經絡,但疼痺、羸乏不任,少氣。若筋脈挾寒則攣急 僻,挾濕則緩弱。若入諸臟,恍惚驚悸,隨其所傷臟腑、經絡而生病焉。

郭稽中產後中風方論

論曰︰產後中風者何?答曰︰產後五、七日內強力下床;或一月之內傷於房室;或懷憂怒,擾蕩沖和;或因著艾,傷動臟腑。得病之初,眼澀口噤,肌肉 搐,漸至腰脊筋急強直者,不可治。此乃人作,非偶爾中風所得也。

陳無擇評曰︰問產後中風,風是外邪,血虛則或有中之者,直答以人作,不可治,問答不相顧解,如何開示後人?立論之難有如此者。若是中風,當以脈辨,看在何臟,依經調之。強力下床、月內房室,憂怒,著灸,非中風類;蓐勞,性氣,火邪,治各有法。非產後病,不暇繁引,學人識之。

《經效》方

療產後風虛,頭目痛,語言時僻。

防風 干葛 茯苓(各八分) 麥門冬(去心,八分) 芍藥 黃芩(各六分) 犀角(四分) 甘草(三分)
上 咀,以水二升,煎取七合,分為二服。

療產後中風,心忪悸,志意不定,恍惚,語言錯亂方。

人參(六分) 羚羊角(屑) 麥門冬 茯神(各八分) 黃芩 白蘚皮 甘草(各四兩) 石膏(十二分) 淡竹瀝(兩大合)
上 咀,水二大升,煎至七合,下竹瀝,分三服。

療產後中風,身背拘急如束,並渴。

川芎 羌活 羚羊角(屑) 酸棗仁 芍藥(各四兩) 桑白皮(六分) 防風(五分)
上 咀,水四升,煎取二升,分溫三服。

療產後中風,四肢拘束,筋節掣痛,不得轉側,如角弓反張。

麻黃(八分,去根節) 生薑 桂心 白朮(各四分) 防風 芍藥(各六分) 川芎(五分) 竹瀝(二合)
上細銼,以水三升,先煮麻黃掠去沫,下諸藥煎取七合,下竹瀝再煎三沸,分三服,取微汗為度。

治產後納涼太過中風者,或成喘急,唇青鼻黑。(男六德續添)以《局方》小續命湯連進三服,即愈。

療產後中風煩渴。

紅花子(五合,炒微熱,研碎)
上以水一升,煎取七合,每一匙頭,徐徐呷。

治產後中風,半身、手足不遂,言語謇澀,恍惚多忘,精神不定。

川獨活 當歸 芍藥 防風 川芎 玄參(各二分) 桂心(分半)
上細銼,以水八升,煮取二升半,分為三服。覺效又更作一劑,漸瘥,須適寒溫將息。

如不瘥,即以此方作丸,每服二十丸。有熱加干葛五兩;有冷加白朮五兩;有氣加生薑六分;手足不穩加牛膝五分、萆 三兩、黃耆四兩;腹痛加當歸、芍藥各三分;不食加人參二分、玄參四分。

產後中風筋脈四肢攣急方論第十

夫產後中風、筋脈攣急者,是氣血不足,臟腑俱虛,日月未滿而早勞役,動傷腑臟;虛損未複,為風邪冷氣初客於皮膚經絡。則令人頑痺不仁,羸乏少氣,風氣入於筋脈,挾寒則攣急也。

治產後中風,四肢筋脈攣急疼痛,背項強直。

防風(一兩) 赤芍藥 桂心(各半兩) 羚羊角(屑) 川芎 羌活 當歸 酸棗仁 牛蒡子(炒,各三分)
上 咀,每服四錢。水一盞,煎至六分,去滓溫服。

獨活酒

療產後中風,睡臥不安,筋脈四肢攣急或強直。獨活酒。

獨活 天麻 防風(各一兩) 桂心 當歸 荊芥 川芎 蔓荊子(各半兩) 麻黃(去節) 附子(炮) 羚羊角(屑) 赤芍藥(各三分)
上 咀,每服四錢。水、酒各半盞,煎至六分,去滓溫服。(有汗者莫服)

療產後中風,四肢筋脈攣急疼痛。

羌活 天麻 酸棗仁 川牛膝 防風 當歸 薏苡仁 柏子仁 鹿角膠(炒,各一兩)蔓荊子 桂心(各半兩) 羚羊角(屑) 附子(炮) 川芎(各三分) 麝香(一分,研)
上為細末,無時,以豆淋酒調二錢服。

治產後中風,四肢筋脈攣急疼痛,心神煩悶,背項強直。

羌活 防風 附子(炮,去皮) 羚羊角(屑) 麻黃(去節,各一兩) 地黃 桂心(各三分) 酸棗仁(炒) 黃耆 當歸 川牛膝 川芎 萆 (各半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,溫酒吞下。

產後熱悶氣上轉為腳氣方論第十一

論曰︰產後熱悶、氣上,轉為腳氣者何?答曰︰產臥血虛生熱,複因春夏取涼過多,地之蒸濕,因足履之,所以著為腳氣。其狀熱悶掣 、驚悸心煩、嘔吐氣上,皆其候也。可服小續命湯(方見本卷第八論)。兩三劑必愈。若醫者誤以逐敗血藥攻之,則血去而疾益增矣。

陳無擇評曰︰腳氣固是常病,未聞產後能轉為者。往往讀《千金》見產婦多有此疾之語,便出是証,文辭害意,概可見矣。設是熱悶氣上,如何便服續命湯?此藥本主少陽經中風,非均治諸經腳氣,要須依腳氣方論、陰陽經絡調之。此涉專門,未易輕論,既非產後要病,更不繁引。

陳無擇雖有此評,然小續命東加減與之,用無不效。故《百問》云︰寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之。(加生薑汁最快)暑中三陰,所患必熱,小續命湯。(去附子,減桂心一半)大煩躁者,紫雪最良。(仆取《百問》中加減法,庶使後人均得治療)如無紫雪用真薄荷煎,冷水嚼下。