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一、咳嗽候

咳嗽者,肺感受於寒,微者則成咳嗽也。肺主氣,合受於皮毛。邪之初傷,先客皮毛,故肺先受之。五臟與六腑為表裡,皆稟氣受於肺。以四時更王,五臟六腑皆有咳嗽,各以其時感受於寒而受病,故以咳嗽形証不同。

五臟之咳者,乘秋則肺先受之,肺咳之狀,咳而喘息有音聲,甚則唾血。乘夏則心先受之,心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如哽,甚則咽腫喉痺。乘春則肝先受之,肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉側,兩 下滿。乘季夏則脾先受之,脾咳之狀,咳則右脅下痛,喑喑引受於膊背,甚則不可動,動則咳劇。乘冬則腎先受之,腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳逆。此五臟之咳也。

五臟咳久不已,傳與六腑。脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。

肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。肺咳不已,則大腸受之。大腸咳之狀,咳而遺屎。心咳不已,則小腸受之。小腸咳之狀,咳而失氣,與咳俱出。腎咳不已,則膀胱受之。

膀胱咳之狀,咳而遺尿。久咳不已,則三焦受之。三焦咳之狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚受於胃,關受於肺,使人多涕唾而面浮腫,氣逆也。

又有十種咳。一曰風咳,欲語因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,飲冷食,寒入注胃,從肺脈上氣,內外合,因之而咳是也。三曰支咳,心下堅滿,咳則引痛,其脈反遲是也。四曰肝咳,咳而引脅下痛是也。五曰心咳,咳而唾血,引手少陰是也。六曰脾咳,咳而涎出,續續不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引頸項,而唾涎沫是也。八曰腎咳,咳則耳聾無所聞,引腰、臍中是也。九曰膽咳,咳而引頭痛口苦是也。十曰厥陰咳,咳而引舌本是也。

診其右手寸口,名氣口以前脈,手陽明經也。其脈浮則為陽,陽實者,病腹滿,善喘咳。微大為肝痺,咳引小腹也。咳嗽脈浮,喘者生,小沉伏匿者死。

又云︰脈浮直者生,沉硬者死。咳且嘔,腹脹且泄,其脈弦急欲絕者死。咳,脫形發熱,脈小堅急者死。咳且羸瘦,脈形堅大者死。咳而尿血,羸瘦脈大者死。

二、久咳嗽候

肺感受於寒,微者即成咳嗽,久咳嗽,是連滯歲月,經久不瘥者也。凡五臟俱有咳嗽,不已,則各傳其腑。諸久嗽不已,三焦受之,其狀,咳而腹滿,不欲食飲。寒氣聚受於胃而關受於肺,使人多涕唾而變面浮腫,氣逆故也。

三、咳嗽短氣候

肺主氣,候皮毛。氣虛為微寒客皮毛,入傷受於肺,則不足,成咳嗽。夫氣得溫則宣和,得寒則痞澀、虛則氣不足,而為寒所迫,並聚上肺間,不得宣發,故令咳而短氣也。

四、咳嗽上氣候

夫咳嗽上氣者,肺氣有餘也。肺感受於寒,微者則成咳嗽。肺主氣,氣有餘則喘咳上氣。

此為邪搏受於氣,氣壅不得宣發,是為有餘,故咳嗽而上氣也。其狀,喘咳上氣,多涕唾,而面目 腫,氣逆也。

五、久咳嗽上氣候

久咳嗽上氣者,是肺氣虛極,氣邪停滯,故其病積月累年。久不瘥,則胸背痛,面腫,其則唾膿血。

六、咳嗽膿血候

咳嗽膿血者,損肺損心故也。肺主氣,心主血,肺感受於寒,微者則成咳嗽。嗽傷受於陽脈,則有血。血與氣相隨而行。咳嗽極甚,傷血動氣,俱乘受於肺,肺與津液相搏,蘊結成膿,故咳嗽而膿血也。

七、久咳嗽膿血候

肺感受於寒,微者則成咳嗽。咳嗽極甚,傷受於經絡,血液蘊結,故有膿血。氣血俱傷,故連滯積久,其血黯瘀,與膿相雜而出。

八、呷嗽候

呷嗽者,猶是咳嗽也。其胸膈痰飲多者,嗽則氣動受於痰,上搏喉咽之間,痰氣相擊,隨嗽動息,呼呷有聲,謂之呷嗽。其與咳嗽大體雖同,至受於投藥,則應加消痰破飲之物,以此

目錄 卷之十四\咳嗽病諸候(凡十五論)

九、暴氣嗽候

肺主受於氣,候皮毛。人有運動勞役,其氣外泄,腠理則開,因乘風取涼,冷氣卒傷受於肺,即發成嗽,故為暴氣嗽。其狀,嗽甚而少涎沫。

十、咳逆候

咳逆者,是咳嗽而氣逆上也。氣為陽,流行腑臟,宣發腠理,而氣肺之所主也。咳病由肺虛感微寒所成,寒搏受於氣,氣不得宣,胃逆聚還肺,肺則脹滿,氣遂不下,故為咳逆。其狀,咳而胸滿氣逆,膊背痛,汗出,尻、陰股、膝、 、 、足皆痛。其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附於後。

《養生方‧導引法》云︰先以鼻納氣,乃閉口,還複以鼻納氣,咳則愈。

向晨,去枕正偃臥,伸臂脛,瞑目閉口無息,極脹腹兩足再息,頃間,吸腹仰兩足,倍拳,欲自微息定,複為之。春三、夏五、秋七、冬九。蕩滌五臟,津潤六腑。所病皆愈。

又云︰還向反望、倒望,不息七通。治咳逆、胸中病、寒熱也。

十一、久咳逆候

肺感受於寒,微者則成咳嗽。久咳嗽者,是肺極虛故也。肺既極虛,氣還乘之,故連年積月久不瘥。夫氣久逆不下,則變身面皆腫滿。表裡虛,氣往來乘之故也。

十二、咳逆上氣候

肺虛感微寒而成咳。咳而氣還聚受於肺,肺則脹,是為咳逆也。邪氣與正氣相搏,正氣不得宣通,但逆上喉咽之間。邪伏則氣靜,邪動則氣奔上,煩悶欲絕,故謂之咳逆上氣也。

十三、久咳逆上氣候

肺感受於寒,微者則成咳嗽。久咳逆氣,虛則邪乘受於氣,逆奔上也。肺氣虛極,邪則停心,時動時作,故發則氣奔逆乘心,煩悶欲絕,少時乃定,定後複發,連滯經久也。

十四、咳逆上氣嘔吐候

五臟皆稟氣受於肺,肺感微寒則咳嗽也。寒搏受於氣,氣聚還肺,而邪有動息。邪動則氣奔逆上,氣上則五臟傷動,動受於胃氣者,則胃氣逆而嘔吐也。此是肺咳連滯,氣動受於胃而嘔吐者也。

又有季夏脾王之時,而脾氣虛不能王,有寒氣傷之而咳嗽,謂之脾咳。其狀,咳則右脅下痛,喑喑引膊背,甚則不可動,動則咳發。脾與胃合,脾咳不已,則胃受之。其狀,咳嗽而嘔,嘔甚則長蟲出是也。

凡諸咳嗽,甚則嘔吐,各隨証候,知其腑臟也。

十五、咳逆短氣候

肺虛為微寒所傷,則咳嗽。嗽則氣還受於肺間,則肺脹;肺脹則氣逆。而肺本虛,氣為不足,複為邪所乘,壅痞不能宣暢,故咳逆短氣也。