外科卷下 臑部

臑癰

【方歌】臑癰肩肘週匝腫,色赤焮疼粟〔畾〕殭,藕包毒狀鴨鵝卵,臑內三陰外三陽。

【註】此證由風瘟或風火凝結而成。生於肩下肘上,週匝漫腫,色赤焮腫。初起狀如粟米一攢,亦有起一粒殭疙瘩者,漸次焮腫紅熱,〔興〕膿痛甚。紅腫之外無暈者順,有二暈者險,三、四暈者逆。腫發臑內或臑外紅腫一枚,如桃如鴨、鵝卵者,名藕包毒。毒者,癰之輕證也。
臑癰、藕包內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。此癰毒發苗之處,若在臑者,屬手三陰經,在臑外者,屬手三陽經;隨證用引經之藥,必然獲效。

魚肚發

【方歌】魚肚發如魚肚形,青靈穴生心火凝,暴腫紅活焮熱痛,癰疽治法即成功。

【註】此證生於臑之後垂肉處,屬心經青靈穴,由火毒凝結而成。暴腫色赤,焮熱疼痛,形如魚肚。腫、潰治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。其引經之藥,惟在臨證加之。

石榴疽

【方歌】石榴疽起肘尖上,粟皰根開堅腫疼,破翻如榴寒熱甚,三焦相火與濕凝。

【註】此證生於肘尖上寸餘,屬三焦經天井穴。初起黃粟小皰,根腳使覺開大,色紅焮腫,堅硬疼痛,腫如覆盅,破翻如榴,寒熱如瘧。由三焦相火,與外濕相搏而成。初起宜蟾酥丸汗之,外以艾炙九壯,貼蟾酥餅,用萬應膏蓋之。焮腫處敷沖和膏,服菊花清燥湯;煩躁熱甚者,服護心散。九日後作稠膿,痛減喜食,表裏證俱退者順,反此者逆。破後用菊花蕊煎湯洗之,次以菊花燒灰存性,加輕粉少許兌勻,敷之神效。至透膿、脫腐、生肌時,內外治法,俱按癰疽潰瘍門。

方劑:菊花清燥湯

組成:甘菊花(二錢) 當歸生地 白芍(酒炒)川芎 知母貝母(去心,研) 地骨皮麥冬(去心,各一錢) 柴胡黃芩 升麻犀角(鎊) 甘草(生,各五分)
竹葉二十片,燈心二十寸,水二鍾,煎八分,食後溫服。

【方歌】菊花清燥石榴疽,腫硬焮紅痛可醫,四物柴芩知貝草,升麻地骨麥冬犀。

又方:蟾酥丸、蟾酥餅(即蟾酥丸料捏成餅。見疔瘡門)
萬應膏(見潰瘍門)
沖和膏、護心散(見腫瘍門)

肘癰

【方歌】肘癰發於肘圍繞,高腫焮熱赤紅疼,心肺稽留風邪火,勢小為癤大為癰。

【註】此證生於肘之圍繞,暴風高腫,焮熱,色紅,疼痛,由心肺風火之邪,稽留凝滯而成。形勢小者為癤毒,形勢大者為癰。初服荊防敗毒散汗之,次服白芷升麻湯清托之,外敷二味拔毒散。將潰治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑:白芷升麻湯

組成:黃芩(半生、半酒炒) 連翹(去心,二錢)黃耆(三錢) 白芷(八分)升麻 桔梗(各五分)紅花(酒洗) 甘草(炙,各三分)
酒、水各一鍾,煎八分,食遠熱服。

【方歌】白芷升麻醫腫痛,解熱除煩托肘癰,芩翹桔梗紅花草,黃耆酒水各一鍾。

又方:荊防敗毒散(見項部腦疽) 二味拔毒散(見腫瘍門)