外科卷上 腰部

腎俞發

【方歌】腎俞發生腎俞穴，單者酒色兼濕熱，房勞怒火則雙生，紅活黑陷順逆別。

【註】此證生腎俞穴，在腰骨兩旁陷肉虛，有單有雙。單者由酒色濕熱而成，雙者由房勞怒火而發。若瘡形紅活高腫，十四日生膿屬順；若瘡形紫黑，乾枯堅硬，應期無膿屬逆。或膿稀傷膜者，係真陽血氣大虧。初宜服人參養榮湯，或加減八味丸以救其源。其順逆內外治法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：人參養榮湯、加減八味丸（俱見潰瘍門）

中石疽

【方歌】石疽寒凝瘀血聚，生於腰胯最纏綿，堅硬如石皮不變，時覺木痛消潰難。

【註】此證由寒氣瘀血凝結，生於腰胯之間，纏綿難以收功。
其疽時覺木痛，難消難潰，堅硬如石，皮色不變。初宜內服沒藥丸，外用鮮商陸搗爛，貼於患處治之，隨用艾壯當頂灸之，以軟為度。潰後按癰疽潰瘍治法。

方劑：沒藥丸

組成：桃仁（炒，一兩） 乳香沒藥 川芎川椒（去目及合口者） 當歸赤芍（各五錢）自然銅（火燒醋淬七次，二錢五分）
共研細末，用黃蠟二兩，火化開入藥末，不住手攪勻，丸如彈子大。每用一丸，以好酒一鍾，將藥化開，煎至五分，乘熱服下。

【方歌】沒藥丸治中石疽，乳沒桃芎歸芍宜，川椒自然銅黃蠟，用酒服之行血瘀。

纏腰火丹

【方歌】纏腰火丹蛇串名，乾濕紅黃似珠形，肝心脾肺風熱濕，纏腰已遍不能生。

【註】此證俗名蛇串瘡，有乾濕不同，紅黃之異，皆如纍纍珠形。乾者色紅赤，形如雲片，上起風粟，作癢發熱。此屬肝心二經風火，治宜龍膽瀉肝湯；濕者色黃白，水皰大小不等，作爛流水，較乾者多疼，此屬脾肺二經濕熱，治宜除濕胃苓湯。若腰肋生之，係肝火妄動，宜用柴胡清肝湯治之。其間小皰，用線鍼穿破，外用柏葉散敷之；若不速治，纏腰已遍，毒氣入臍，令人膨脹，悶嘔者逆。

方劑：龍膽瀉肝湯

組成：龍膽草 連翹（去心）生地 澤瀉（各一錢）車前子 木通黃芩 黃連當歸 梔子（生研）甘草（生，各五分） 生軍（便秘加之，二錢）
水二鍾，煎八分，食前服。

【方歌】龍膽瀉肝火丹生，形如雲片粟多紅，芩連梔膽車歸尾，生地軍翹瀉木通。

又方：除濕胃芩湯

組成：蒼朮（炒） 厚朴（薑炒）陳皮 豬苓澤瀉 赤茯苓白朮（土炒） 滑石防風 山梔子（生研）木通（各一錢） 肉桂甘草（生，各三分）
水二鍾，燈心五十寸，煎八分，食前服。

【方歌】除濕胃苓火丹瘡，脾肺濕熱皰白黃，胃苓湯用通梔子，滑石防風共作湯。

又方：柏葉散

組成：側柏葉（炒黃為末） 蚯蚓糞（韭菜地內者佳）黃柏 大黃（各五錢）雄黃 赤小豆輕粉（各三錢）
上為細末，新汲水調搽，香油調搽更效。

【方歌】柏葉散搽火丹方，大黃赤豆柏雄黃，柏葉輕粉蚯蚓糞，研末香油調更良。

又方：柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）