外科卷上 舌部
紫舌脹
【方歌】紫舌脹屬心經火，熱盛血壅腫硬疼，舌腫滿口宜鍼刺，血色紫重色紅輕。
【註】此證由心經火盛血壅，以致舌腫滿口，堅硬疼痛。宜用衣鍼紮箸頭上，露鋒分許，當舌刺數十刺，令血出，紅色者輕，紫色者重。隨以溫水漱口，搽冰硼散，內用涼膈散去朴硝、大黃，加牛蒡子、荊芥，倍用梔子，服之甚效。
方劑：冰硼散（見口部鵝口瘡）涼膈散（見面部面發毒）
痰包
【方歌】痰包每在舌下生，結腫綿軟似匏形，痛脹舌下妨食語，火積痰涎流注成。
【註】此證生於舌下，結腫如匏，光軟如綿，塞脹舌下，有妨飲食言語，色黃木痛，由火積痰涎流注而成。宜用立剪當包上煎破，出痰涎如雞子清，稠黏不斷，拭淨，搽冰硼散，服加味二陳湯。忌煎炒、火酒等物。
方劑：加味二陳湯
組成：陳皮 半夏（製）白茯苓 黃芩（各八分）黃連 薄荷甘草（生，各五分）
水二鍾，薑三片，煎八分，食前服。
【方歌】加味二陳療痰包，結腫舌下形如匏，二陳湯加芩連薄，薑煎服下自然消。
又方：冰硼散（見口部鵝口瘡）
舌衄
【方歌】舌衄心火血分炎，舌上生孔似鐵尖，或如箸頭其色紫，甚黑腐爛血出泉。
【註】此證係舌上忽生孔，小者如鍼尖，大者如箸頭。其孔色紫屬熱甚，色黑防腐爛，血出如泉湧。由心火上炎，以致血熱妄行而成。宜服升麻湯，兼搽必勝散甚效。
方劑：升麻湯
組成：升麻 小薊根茜根（一兩五錢） 艾葉（七錢五分）寒水石（三兩）
共研，每三錢，水一鍾，煎七分澄去渣，入生地黃汁一羹匙，再煎二滾，溫服。或加炒側柏葉五錢亦可。
【方歌】升麻舌衄心火炎，小薊茜根各兩半，艾葉七錢五分加，寒水三兩同研爛。
又方：必勝散
組成：螺青（另研） 蒲黃（炒，各一錢）共合一處研細，搽於患處，後用溫鹽湯漱口。
【方歌】必勝心熱血妄行，舌生小孔湧血紅，螺青研末蒲黃炒，同勻搽之自歸經。
重舌痰核重?舌疔
【方歌】舌證發於心脾經，其證皆由積熱成。重舌舌下血脈脹，痰核舌上一核生。重〔月咢〕生於口上〔月咢〕，時覺心煩梅子形，舌疔舌上生紫皰，其形如豆寒熱增。
【註】此證無論大人、小兒，俱可以生。重舌者，由心、脾蘊熱，循經上沖舌本，逐令舌下血脈脹起，如小舌狀，故名重舌，宜用冰硼散搽之。痰核者，心、脾痰涎鬱熱，舌上生核，強硬作痛，宜用衣鍼點破，搽冰硼散，內服加味二陳湯。重〔月咢〕者，心、脾有熱，以致上〔月咢〕生瘡，形如梅子，外無寒熱，內時作煩，此屬熱極，禁用鍼刺，宜服黃連解毒湯加桔梗，不時用紫雪散噙化。舌疔者，心脾火毒，舌生紫皰，其形如豆，堅硬寒熱，疼痛應心，初起宜用蟾酥丸含於舌下，隨化隨嚥，或再三粒，以解內毒；甚者刺之，服黃連解毒湯，兼搽紫雪散，及徐徐嚥之即愈。
方劑：紫雪散
組成：犀角（鎊）羚羊角（鎊）石膏寒水石升麻（各一兩）元參（二兩）甘草（生，八錢）沈香（剉）木香（剉，各五錢）水五碗，煎藥剩湯一碗，將滓用絹濾去，將湯再煎滾，投提淨朴硝三兩六錢，文火慢煎，水氣將盡，欲凝結之時，傾入碗內，下硃砂冰片各三公，金箔一百張，各預研細和勻，將藥碗安入涼水盆中，候冷凝如雪為度。大人每用一錢，小兒二分，十歲者五分，徐徐嚥之即效。或用淡竹葉、燈心煎湯，化服亦可。咽喉腫痛等證，吹之亦效。
【方歌】紫雪散醫積熱效，沈木犀羚元參草，寒水升膏朴硝加，硃冰箔研入內攪。
又方：冰硼散（見口部鵝口瘡）加味二陳湯（見痰包）黃連解毒湯（見耳部黑疔）蟾酥丸（見疔瘡門）
舌疳（附：瘰歷風）
【方歌】舌疳心脾毒火成，如豆如菌痛爛紅，漸若泛蓮難飲食，綿潰久變瘰歷風。
【註】此證由心、脾毒火所致，其證最惡，初如豆，次如菌，頭大帶小，又名舌菌。疼痛紅爛無皮，朝輕暮重，急用北庭丹點之，自然消縮而愈。若失於調治，以致焮腫，突如泛蓮，或有狀如雞冠，舌本短縮，不能伸舒，妨礙飲食言語，時津臭涎，再因怒氣上沖，忽然崩裂，血出不止，久久延及項頷，腫如結核，堅硬〔興〕痛，皮色如常，頂軟一點，色暗木紅，破後時津臭水；腐如爛棉，其證雖破，堅硬腫痛，仍前不退，此為綿潰，甚至透舌穿腮，湯水漏出是以又名瘰歷風也。蓋舌本屬心，舌邊屬脾，因心緒煩擾則注火，思慮傷脾則氣鬱，鬱甚而成斯疾。其證外勢，頗類喉風，但喉風咽喉常腫，湯水不能下嚥；此證咽喉不腫，可以下嚥湯水，胃中亦思飲食，因舌不能轉動，迭送硬食，故每食不能充足，致令胃中空虛而怯證悉添，日漸衰敗。初起宜服導赤湯加黃連，虛者服歸脾湯，熱甚者服溫涼甘露飲合歸脾湯，便溏者服歸芍異功湯。頷下腫核，初起宜用錦地羅蘸醋磨濃敷之，潰後宜水澄膏貼之。自古治法雖多，然此證百無一生，縱施藥餌，不過苟延歲月而已。
方劑：清溪秘傳北庭丹
組成：番磠砂 人中白（各五分）瓦上青苔 瓦松溏雞矢（各一錢）用傾銀罐二個，將藥裝在罐內，將口封嚴，外用鹽泥封固，以炭火煆紅，待三炷香為度；候冷開罐，將藥取出，入麝香、冰片各一分，共研細末。用磁鍼刺破舌菌，用丹少許點上，再以蒲黃蓋之。
【方歌】北庭丹點舌菌生，瓦松溏雞矢人中，瓦上青苔番磠末，罐封火煆入麝冰。
又方：歸芍異功湯
組成：人參 白朮（土炒）廣陳皮 白芍（酒炒）當歸（身）（各一錢） 白茯苓（二錢）甘草（炙，五分）燈心五十寸，水煎空心服。
【方歌】歸芍異功扶脾氣，健胃又能止瀉利，四君歸芍廣陳皮，引加燈心是良劑。
又方：水澄膏
組成：硃砂（水飛二錢） 白蘞白芨 五倍子鬱金（各一兩） 雄黃乳香
上為細末，米醋調濃，以厚紙攤貼之。
【方歌】水澄膏貼潰核驗，水飛硃砂末二錢，及斂鬱金雄黃乳，五倍同用研醋攤。
又方：導赤湯（見口部口糜）歸脾湯（見乳部乳中結核）清涼甘露飲（見唇部繭唇）