卷五 黃疸門
黃疸總括
黃疸濕熱鬱蒸成,遍身皆黃及目睛,陽黃色亮身多熱,陰黃色暗冷如冰。
[註]黃疸一證,乃濕熱鬱久,外發肌膚而然也,其候遍身面目皆黃,甚則深黃,面如煙熏之狀,其中又有陰陽之別,如面紅口渴尿赤,色亮身熱者,乃脾家濕熱,此陽黃也,口不渴而色暗黃,身冷如冰者,乃脾腎寒濕,此陰黃也,治者宜分別施治。
陽黃
陽黃無汗宜疏散,茵陳麻黃能發汗,腹滿便秘茵陳攻,表裹無證茵苓善。
[註]陽黃一證,原因濕熱而成,治者當詳審之,如表實無汗,宜外發其汗,茵陳麻黃湯主之,使黃從表解也,裏實二便秘濇腹滿者,宜茵陳蒿湯下之,使黃從裏解也,若表有汗,裏不便秘腹滿,是表裏無證,不可汗下,惟利小便,宜用茵陳五苓散,使黃從水道利之則愈。
(茵陳麻黃湯) 茵陳蒿 麻黃 水煎,加黃酒少許服之。
(方歌)
兒發陽黃身無汗,茵陳麻黃湯極便,麻黃茵陳各等分,量兒煎服有奇驗。
(茵陳蒿湯) 茵陳蒿 川大黃 梔子 引用燈心水煎服。
(方歌)
裏實須用茵陳湯,梔子茵陳生大黃,燈心為引水煎服,便利黃消體泰康。
(茵陳五苓散)
茵蔯蒿 赤苓 豬苓 澤瀉 白朮土炒 肉桂 引用燈心水煎服。
(方歌)
茵陳五苓治黃病,利水除濕有奇功,朮苓澤瀉豬苓桂,茵陳加入便自清。
陰黃
陰黃多緣轉屬成,脾濕腎寒兩虧生,溫脾茵陳理中治,溫腎茵陳四逆靈。
[註]陰黃者,乃脾濕腎寒,兩虛而成,此最為危候,溫脾去黃,以理中湯加茵陳主之,溫腎去黃,以茵陳四逆湯主之。
(茵陳理中湯) 方見不乳(茵陳四逆湯) 附子製 乾薑 茵陳蒿 甘草炙 水煎服。
(方歌)茵陳四逆湯,附子共乾薑,茵陳炙甘草,黃消病漸康。