濕病源流
經曰︰諸濕腫滿，皆屬脾土。此言土濕過甚，則痞塞腫滿之病生，經故又曰︰諸痙強直，積飲痞膈，中滿吐下霍亂，體重肘腫，肉如泥，按之不起，皆屬於濕也。說太陰濕土，乃脾胃之氣也。然則濕之氣病，內外因固俱有之。其由內因者，則本脾土所化之濕，火盛化為濕熱，水盛化為寒濕，其為症狀，發熱惡寒，身重自汗，筋骨疼，小便秘，大便溏，腰疼肘腫，肉如泥，腳如石墜，其為脈必緩，浮緩濕在表，沉緩濕在裡，弦緩風濕相搏，治法則以燥脾利溲為主(宜五苓散加蒼朮、半夏、厚朴。其由外因者，則為天雨露，地泥水，人飲食，與汗衣濕衫，其為症狀，頭面如裹滯重，骨節疼，手足酸軟，腿膝胕腫，挾風痰則麻，兼死血則木，動邪火則腫疼，或疝氣偏墜，目黃，其為脈亦必緩，治法則以燥濕祛風為主(宜除溫羌活湯，虛者獨活寄生湯)。濕病之因，內外不同如此，然不論內外，其燻襲乎人，多有不覺，非若風寒暑熱之暴傷，人便覺也。至病之為患於身者，其部分尤不可不辨︰如濕在上，宜防風，風能燥濕，猶濕衣懸透風處則乾也；濕在中，宜蒼朮，猶地上有濕，灰多則滲乾也；濕在下，宜利小便，猶欲地乾，必開水溝也；濕在周身，宜烏藥、羌活等；濕在兩臂，宜桑條、威靈仙等；濕在兩股，宜牛膝、防己、萆薢等。分其部位而治之。而一身之患，有不盡去者乎。且同一濕也，而有中濕、寒濕、風濕、濕痹、濕熱、濕溫、酒濕及濕痰、破傷濕之不齊焉。中濕者，其脈沉而微緩，腹脹，倦怠，且濕喜歸脾，流於關節，四肢疼痛而煩。或一身重著，久則浮腫喘滿，昏不知人。挾風則眩暈嘔噦，挾寒則攣拳掣痛。
《內經》曰︰面色浮澤，是為中濕。此尤顯而可驗者也(宜除濕湯、加味朮附湯)。寒濕者，雖夏月亦覺清涼，多中於血虛之人，發則關節不利，牽掣作痛(宜虎骨、官桂、當歸)。若腰下冷重或痛，便為腎著，宜腎著湯。前輩云︰凡濕，以尿赤而渴為濕熱，以尿清不渴為寒濕，是其驗也。風濕者，太陽經感風，與濕相搏，其骨節酸疼，不能轉側者，濕氣也。其掣而不能屈伸者，風也。其汗出身寒，脈沉微，短氣，小便清而不利者，寒閉也。其惡風者，表虛也。其或微腫者，陽氣不行也。然雖惡風寒，宜微汗之，不得用麻黃、葛根輩，便其大汗，若使大汗，則風去濕留，反能為患(宜除濕羌活湯)。濕熱者，肢節疼，肩背重，胸滿身疼，流走脛腫作疼(宜當歸拈痛湯，疼甚加倍服之)。或有氣如火從腳下起入腹，此亦濕鬱成熱而作(宜二妙丸加牛膝、防己)。濕痰者，痰涎流注肌肉間，時作酸疼(宜祛濕痰湯)。濕溫者，兩脛逆冷，胸腹滿，多汗，頭痛妄言，必其人嘗傷於濕，因而中暑，暑濕相博，則發濕溫，其脈陽濡而弱，陰小而急，治在太陽，不可發汗，汗出必不能言，耳聾，不知痛所在，身青，面色變，名曰重暍，如此死者，乃醫殺之(宜蒼朮白虎湯)。酒濕者，亦能作痹症，口眼嘴斜，半身不遂，渾似中風，舌強語澀，當瀉濕毒，不可作風病治而汗之(宜蒼朮湯)。破傷濕者，因破傷皮肉，而入水濕，口噤身強直者是也(宜用甘草湯調服?牡蠣末二錢，仍取末敷瘡口)。濕痹詳在風門。此風寒暑等當各因所兼而治之者也。至其傷濕之故，則有緣腎虛者，必身重腰冷，如坐水中，不渴，小便利(宜腎著湯)。有由體氣虛弱者，必身重，或便溏(宜清燥湯)。有因坐臥濕地，當風涼，致腰背足膝疼，偏活拘攣者(宜獨活寄生湯)。有因年老衰＠，及女人腎虛血竭，致腰腳疼者(宜獨活寄生湯)。有由下焦冷濕，致身重腰冷，卻能飲食者(宜乾薑散)。有緣風濕相搏，夏月身重如山者(宜勝濕湯)。所由既異，為治亦殊，辨之誠宜切矣。若夫濕流關節一症，身體煩疼，為病尤劇。其夾風者，必加煩熱，流走拘急。其夾寒者，必加攣痛浮腫(濕症，宜茯苓川芎湯；夾風宜防風湯；夾寒，宜加減五積散)。三者合則成痹矣，另詳痹症。此皆不可不知者也。總之，濕之中人，必原於虛，強壯者無慮也。治濕之法，惟當滲利小便，別無他法也。古書有加減二陳湯法，以之治濕，頗極神效，奉為蓍蔡可也。
[脈法]
《難經》曰︰濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急。
《脈訣》曰︰傷濕之脈細濡，濕熱之脈緩大。
《脈訣》曰︰脈浮而緩，濕在表也，脈沉而緩，濕在裡也。
《活人書》曰︰身痛脈沉為中濕，脈浮為風濕。
《人門》曰︰寸口陰脈緊者，霧露濁邪中於少陰之分，名曰渾陰；寸口陽脈緊，或帶澀霧露清邪中於上焦太陽之分，名曰洁陽，中霧露之氣也；陰陽脈俱緊者，上下二焦俱中邪也，必吐利後，脈不緊，手足溫則愈；若陰陽脈俱緊，口中氣出，唇口乾燥，踡臥足冷，涕出，舌苔滑，勿妄治也。
[暑濕異處]
《內經》曰︰地之濕氣感人，害人皮肉筋脈，說濕傷形，形傷故痛。
仲景曰︰濕傷關節，則一身盡痛。
《活人書》曰︰風濕相搏，則骨節煩疼，濕則關節不利，故痛。
《人門》曰︰暑病多無身痛，說傷氣而不傷形故也。
[濕病類傷寒]
《活人書》曰︰中濕、風濕、濕溫，皆類傷寒。中濕之由風雨襲虛，山澤蒸氣，濕流關節，一身盡痛。風濕者，其人先中濕，又傷風也。其人中濕，因又中暑，名曰濕溫。
又曰︰傷寒有五，其一為中濕，說風濕之氣中人為病，發熱與溫病相類，故曰濕溫。故《難經》曰︰濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急也。
[濕病原由症治]
《內經》曰︰因於濕，首如裹，大筋緛短，小筋弛長。
注云︰受熱則縮而短，得濕則引而長。
《鉤元》曰︰濕病本不自生，因火熱怫鬱，水液不能宣通，停滯而生水濕也。
仲景曰︰太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名中濕，亦曰濕痹。又曰︰病者一身盡疼，發熱，日哺所劇者，此名風濕。
丹溪曰︰濕本土氣，火熱能生濕土，故夏熱則萬物潤，為涼則萬物燥也。夫熱鬱生濕，濕生痰，故用二陳湯加酒芩、羌活、防風去風行濕，說風能勝濕也。
又曰︰濕者，土濁之氣。實為諸陽之會，其位高，其氣清，其體虛，故聰明得以係焉。濕氣燻蒸，清氣不行，沉重而不爽利，似乎有物蒙冒之，失而不治，濕鬱為熱，熱留不去，熱傷血不能養筋，故大筋為拘攣。濕傷筋不能束骨，故小筋為痿弱。
又曰︰濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛平胃散主之。濕在上，宜微汗而解，不欲汗多，故不用麻黃、乾葛，宜微汗，用防己黃芩湯。濕在中下，宜利小便，此滲淡治濕也，五苓散主之。
《入門》曰︰霧露濁邪中下焦，名曰渾陰。氣為栗，令人足脛逆冷，小便妄出，或腹痛下利，宜理中湯、四逆湯。霧露清邪中於上焦，名曰洁陽，令人發熱頭痛，項強頸攣，腰痛脛酸，宜九味羌活湯、藿香正氣散。
《正傳》曰︰濕家治法，大概宜發微汗，利小便，使上下分消，是其治也。
《醫鑑》曰︰太陽發汗太多，因致痙，濕家大發汗，亦作痙。說汗太多則亡陽，不能養筋，故筋脈緊急而成痙，其症身熱足冷，項頸強急，時頭熱，面赤目赤，獨頭面搖，卒口噤，背反張者是也。
繆仲淳曰︰傷於暑濕而成癱瘓，四肢不能動，宜用自然銅燒紅酒浸一夜，川烏頭炮、五靈脂、蒼朮酒浸各一兩，當歸二錢酒浸，為末，酒糊丸，每七丸，酒下，覺四肢麻木即止，只虛人有火未宜輕用。其有中濕骨痛者，白朮一兩，酒三盞，煎一盞，頓服，不飲酒以水代之。至如尋常濕氣作痛，則取白朮熬膏，白湯點服。
葉天士曰︰時令濕熱之氣，觸自口鼻，由募原以走中道，遂至清肅不行，不飢不食，但濕乃化熱之漸，致機竅不為靈動，與形質滯濁有別，此清熱開鬱，必佐芳香以逐穢為法，宜用括蔞皮、桔梗、香豉、黑山梔、枳殼、鬱金、降香末。又曰︰本人體壯有濕，近長夏，陰雨潮濕，著於經絡，身痛自利發熱。
仲景云︰濕家大忌發散，汗之則變痙厥。脈來個弱而緩，濕邪凝遏陽氣，病名濕溫。濕中熱氣，橫衝心包絡，似致神昏，四肢不暖，亦手厥陰見症，非與傷寒同法也，藥用犀角、連翹心、元參、石菖蒲、野赤豆皮、金銀花煎送至寶丹。
又曰︰仲景云︰小便不利者，為無血也；小便利者，血症諦也。此症是暑濕氣蒸，三焦彌漫，以致神昏，乃諸竅阻塞之兆。至小腹硬滿，大便不下，全是濕鬱氣結，彼夯醫猶以滋味呆鈍滯藥與氣分結邪，相反極矣，當用甘露飲法，豬苓、浙茯苓、寒水石、晚蠶沙、皂莢子去皮。
又曰︰厥陰為病，必錯雜不一，瘧痢之後，肝臟必虛，發症左脅有痞，腹中傀儡外堅，脅下每常汨汨有聲，惡虛就實，常有寒熱，胃中不知飢，而又嘈雜吞酸，脈長而數，顯然厥陰陽明濕熱，下滲前陰，陽縮而為濕熱症也，須用升發陽明胃氣，滲泄厥陰濕熱，其症自愈，蒼朮、半夏、茯苓、橘紅、當歸、通草、茴香、柏子仁、沙蒺藜、川楝子，即為丸方。
治濕病方二十三
| 五苓散 | [內因] | 肉桂 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 |
| 除濕羌活湯 | [外因] | 蒼朮 本 羌活 防風 柴胡 升麻 |
| 獨活寄生湯 | [外因虛] | 獨活 桑寄生 熟地 牛膝 杜仲 秦艽 白芍 細辛 人參 茯苓 當歸 防風 甘草 薑 |
| 加味朮附湯 | [中濕] | 附子二錢 白朮 炒甘草 赤苓各錢半 薑七 棗二 水煎，日再服。才見身痹，三服後當如冒狀，勿怪，說朮附並行皮中，逐水氣故耳。 |
| 除濕湯 | [又] | 半夏 蒼朮 厚朴各錢半 陳皮 藿香各七分半 甘草五分 薑七 棗二 |
| 當歸拈痛湯 | [濕熱] | 羌活 茯苓 人參 葛根 升麻 當歸 蒼朮 知母 苦參 防風 澤瀉 豬苓 白朮 茵陳草 炙甘草 |
| 祛濕痰湯 | [濕痰] | 茯苓 膽星 半夏 羌活 獨活 當歸 黃芩 白朮 蒼朮 陳皮 薄荷 甘草 香附 防己 威靈仙 |
| 腎著湯 | [腎虛] | 炮薑 茯苓 白朮 炙甘草 如小便赤，大便泄，加蒼朮、陳皮、丁香。 |
| 清燥湯 | [體氣虛] | 黃耆 黃連 神曲 豬苓 五味子 柴胡 甘草 白朮 蒼朮 麥冬 陳皮 生地 茯苓 人參 澤瀉 當歸 黃柏 升麻 |
| 乾薑散 | [下焦] | 乾薑 茯苓 白朮 甘草 |
| 勝濕湯 | [風濕] | 羌活 防風 蒼朮 甘草 黃連 黃柏 豬苓 澤瀉 |
| 茯苓川芎湯 | [濕症] | 茯苓 桑皮 防風 蒼朮 麻黃 赤荷 當歸 官桂 甘草 川芎 棗 |
| 防風湯 | [夾風] | 防風 葛根 羌活 秦艽 桂枝 甘草 當歸 杏仁 黃芩 赤苓 薑 水煎，入酒少部服 |
| 加減五積散 | [夾寒] | 茯苓 白芷 半夏 川芎 當歸 陳皮 甘草 乾薑 桔梗 赤芍 蒼朮 麻黃 厚朴 |
| 加味二陳湯 | [總治] | 陳皮 半夏 茯苓 甘草 加製蒼朮、羌活、黃芩。 |
因症加減法附後︰
如或濕在上，頭重嘔吐，倍蒼朮。濕在下，足脛肘腫，加升麻。濕在內，腹脹中痞，加豬苓、澤瀉。濕在外，身重浮腫，倍羌活取汗。肥人濕，沉困怠惰，是氣虛，加人參、白朮。瘦人是濕熱，倍黃芩，加白朮、白芍。瘦白亦是氣虛，照肥人治之。
| 防己黃耆湯 | [濕在上] | 防己 黃耆各三錢 白朮二錢 甘草錢半 薑三 棗二 |
| 平胃散 | [又] | 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 |
| 單蒼朮膏 | [又] | 蒼朮一味熬膏。 |
| 二陳湯 | [熱生濕] | 茯苓 甘草 半夏 陳皮 |
| 藿香正氣散 | [清邪] | 霍香 白芷 茯苓 紫蘇 厚朴 白朮 陳皮 桔梗 關夏 甘草 大腹皮 |
| 九味羌活湯 | [又] | 羌活 白芷 細辛 生地 防風 蒼朮 甘草 川芎 黃芩 薑 |
| 四逆湯 | [濁邪] | 附子 乾薑 甘草 |
| 理中湯 | [又] | 人參 白朮 炙草 乾薑 |
痰飲源流
痰飲，濕病也。
經曰︰太陰在泉，濕淫所勝，民病飲積。
又曰︰歲土太過，時雨流行，甚則飲發。又曰︰土鬱之發，太陰之複，皆病飲發。
《內經》論痰飲，皆因濕土，以故人自初生，以至臨死，皆有痰，皆生於脾，聚於胃，以人身非痰不能滋潤也。而其為物則流動不測，故其為害，上至巔頂，下至湧泉，隨氣升降，周身內外皆到，五臟六腑俱有。試罕譬之，正如云霧之在天壤，無根底，無歸宿，來去無端，聚散靡定，火動則生，氣滯則盛，風鼓則湧，變怪百端，故痰為諸病之源，怪病皆由痰成也。然天之云霧，陽光一出，即消散無蹤，人身之痰，若元陽壯旺，亦陰濕不凝，而變滅無跡，其理固相同也。玆即痰之在一身著言之︰在肺曰燥痰，其色白，咯出如米粒，多喘促，寒熱，悲愁，脈必澀(宜利金丸)。在心曰熱痰，其色赤，結如膠而堅，多煩熱，心痛，口乾，唇燥，喜笑，脈必洪(宜半黃丸)。
在脾曰濕痰，其色黃，滑而易出，多倦怠，軟弱喜臥，腹脹食滯，脈必緩(宜白朮丸)，或挾虛(宜六君子湯)，挾食(宜保和丸)，挾暑(宜消暑丸)，挾驚(宜妙應丸)，各宜從脾分治。
在肝曰風痰，其色青，吐出如沫，多泡，四肢悶滿，躁怒，二便閉，脈必弦(宜川芎丸加半夏、南星，防風丸)。
在腎曰寒痰，其色有黑點，吐出多稀，多小便急痛，足寒逆，心恐怖，脈必沉(宜胡椒理中丸或加星、半)。此痰之由於五臟者也。
若由於外感而生者，一曰風痰，多癱瘓奇症，頭風眩暈，暗風悶亂，或搐搦動(宜青洲白圓子)。二日寒痰，即冷痰也，骨痹，四肢不舉，氣刺痛，無煩熱，凝結清冷(宜溫中化痰丸、溫胃化痰丸)。三曰濕痰，身重而軟，倦怠困弱(宜山精丸、三仙丸)。四曰熱痰，即火痰也，多煩熱燥結，頭面烘熱，或為眼爛喉閉，癲狂嘈雜，懊怔忡，其色亦黃(宜清氣化痰丸、清熱導痰湯)。五曰鬱痰，即火痰鬱於心肺間，久則凝滯胸膈，稠粘難咯，多毛焦，咽乾，口燥，咳嗽喘促，色白如活骨(宜節齋化痰丸)。六曰氣痰，七情鬱結，痰滯咽喉，形如敗絮，或如梅核，咯不出咽不下，胸膈痞悶(宜清火豁痰丸)。七曰食痰，飲食不消，或挾瘀血，遂成窠囊，以至痞滿不通(宜黃瓜蔞丸)。八曰酒痰，因飲酒不消，或酒後多飲茶水，但行酒，次日即吐，飲食不美，嘔吐酸水等症(宜瑞竹堂化痰丸)。九曰驚痰，因驚痰結成塊在胸腹，發則跳動，痛不可忍，或成癲癇，在婦人多有此症(宜妙應丸)。以上如風寒濕火等痰，雖與五臟所發者或有相似，然內因與外因畢竟有別。
此外，又有相火咳血痰(宜滋陰清化丸)。胃熱鬱結臭痰(宜清胃湯加減用)。鬱氣凝聚成塊痰(宜清氣化痰丸)。脾氣不運柔痰(宜參朮健脾丸)。骨節空處結核痰(宜滾痰丸)。風氣發湧所生白沫潮痰(宜生鐵落湯)。鬱火凝結，久成痰毒(宜先服舟車神佑丸，次服尋痰湯)。勞損所生，如雞蛋白痰，即俗所謂白血(宜金匱腎氣丸加消痰藥)。心膽被驚，神不守舍，或痰迷心竅，妄言妄見(宜壽星丸)。風痰注痛，或在腰腳，或在手臂(宜躑躅花丸)。上膈風熱痰實(宜桔梗蘆散)。頑痰壅遏胸膈，久而不化(宜青綠丸)。胸胃中有痰，頭痛不欲食(宜礬吐法)。痰血凝聚，致成結胸(宜紫芝丸)。陰虛火動生痰，不堪用燥劑(宜五味天冬丸)。中脘氣滯，痰涎煩悶，頭目不清(宜三仙丸)。種種不一，總由氣血陰陽，升降怫逆而成。雖然同焉是物，稠粘者為痰，清稀者即為飲。
飲有八︰一曰留飲，水停心下，背冷如手掌大，或短氣而渴，四肢歷節痛，脅痛引缺盆，咳嗽轉甚，脈沉是也，久則骨節蹉跌，恐致癲癇也(宜導痰湯)。二曰痰飲，水走腸中，轆轆有聲是也(宜苓桂朮甘湯)。三曰癖飲，水癖在兩脅下，動搖有聲是也(宜十棗湯)、三花神佑丸)。四曰溢飲，水流四肢，當汗不汗，身體疼重是也(宜大青龍湯)。五曰懸飲，飲後水流脅下，咳唾引痛是也(宜十棗湯)。六曰伏飲，膈滿嘔吐，喘咳寒熱，瓷出，惡寒，腰背痛，身惕是也(宜倍朮丸)。七曰支飲，咳逆，倚息，短氣，不得臥，形如腫是也(宜五苓散)。八曰流飲，飲水流行，遍體俱注無定在是也(宜三花神佑丸)。
此外又有飲食胃寒，或飲茶過多，致成五飲及酒癖(宜薑桂丸)。或患支飲，時苦冒眩(宜澤瀉湯)。飲癖，嘔酸嘈雜，脅痛食減(宜蒼朮丸)。冷飲過度，遂令脾胃氣弱，不能消化，飲食入胃，皆變成冷水，反吐不停(宜赤石脂散)。種種不一，總由飲食水漿，乘時失度而成。雖然，曰痰曰飲之外，又有非痰非飲，時吐白沫，不甚稠粘者，脾虛不能攝液，故涎沫自出也(宜六君子湯加生薑、益智仁或以半夏、乾薑等分，為末服之)。
又有時吐酸水，非關食滯者，必由停飲所致也(宜蒼半苓陳湯)。
又有嘔清水者，渴欲飲水，水入即吐，此名水逆也(宜五苓散)。
又有痰極腥臭，或帶膿血者，必肺胃癰也(肺宜清金飲，胃宜葵根湯)。
凡此皆痰飲之屬也，要之，治痰治飲，不外理脾理氣兩法。說脾胃健運自無痰，故曰治痰先理脾胃。氣道順，津液流通亦無痰，故曰治痰必理氣。但昔人云︰脾喜溫燥，惡寒潤，宜以二朮、星、夏為要藥矣；肺喜涼潤，惡溫燥，宜以二母、二冬、地黃、桔梗為要藥矣。旨哉斯言，其誠有不可混治者乎。然而土能生金，金不能助土，脾痰斷不可用肺藥，肺痰稍助脾以生肺，痰自益消也，是在臨症時消息之可耳。
[脈法]
仲景曰︰脈雙弦者，寒也；偏弦者，飲也。又曰︰肺飲不弦，但苦喘短氣。又曰︰脈沉而弦者，此懸飲內痛。又曰︰脈浮而細滑者傷飲。
《提綱》曰︰痰脈弦滑。
《三因》曰︰飲脈皆弦微沉滑。
丹溪曰︰久得澀脈，必費調理，以痰膠固，脈道阻塞也。
《醫鑑》曰︰脈沉弦細，謂大小不勻，俱痰飲為病也。[痰涎飲不同]
《直指》曰︰優於包絡，隨氣上浮，客肺壅嗽而發動者痰也。聚於脾元，隨氣上溢，口角流出而不禁者涎也。惟飲生於胃腑，為嘔為吐，此則胃家之病。又曰︰水與飲同出而異名，人惟脾土有虧，故所飲水漿，不能傳化，或停心下，或聚脅間，或注經絡，或溢膀胱，往往因此成疾。又曰︰飲者，因飲水不散而成病；痰者，因火炎燻灼而成疾；故痰稠濁，飲清稀。
[痰飲藥宜分治]
繆仲淳曰︰夫痰之生也，其出非一，藥亦不同。由於陰虛火炎，上迫乎肺，肺氣熱，則煎熬津液，凝結為痰，是謂陰虛痰火，痰在於肺，而本於腎，治宜降氣清熱，益陰滋水，法忌辛溫燥熱補氣等藥。由於脾胃寒濕生痰，或飲啖過度，好食油面豬脂，以致脾氣不利，壅滯為痰，甚至流於經絡，皮裡膜外，或結塊，或不思食，或徹夜不眠，或卒然眩僕，不知人事，或發癲癇，或昔肥今瘦，或叫呼異常，或身重腹脹，不便行走，或泄瀉不止，或成癱瘓，種種怪症，皆痰所為，故昔人云︰怪病多屬痰，暴病多屬火，有以夫，此病在脾胃，無關肺腎，治宜燥脾行氣，散結軟堅，法忌滯膩苦寒濕潤等藥，及諸般厚昧。由於風寒之邪，鬱閉熱氣在肺，而成痰嗽齁喘，病亦在肺，治宜豁痰除肺熱藥中加辛熱辛溫，如麻黃、生薑、乾薑之屬以散外寒，則藥無格拒之患，法忌溫補酸收等藥。病因不齊藥亦宜異，利潤，利燥及利發散，各有攸當，非可混而施也。夫世每以痰飲混稱，藥亦混投，殊不知痰之與飲，其由來正自有別，其狀亦殊，痰質稠粘，飲惟清水，特其色有異，或青或黃，或綠或黑，或如酸漿，或優於腸胃，或上支胸脅，刺痛難忍，或流於經絡四肢，則關節不利。支飲上攻，為心痛，為中脘痛，甚則汗出，為嘔吐酸水、苦水、黃水等。種種各異，或發寒熱，不思飲食，及不得安眠，皆其候也。此症多因酒後過飲茶湯，則水漿與腸胃中飲食濕熱之氣凝而為飲，或因情抱抑鬱，飲食停滯，不得以時消散，亦能成飲。總之，必由脾胃有濕，或脾胃本虛，又感飲食之濕，則停而不消，此飲之大略也，治宜燥濕利水，行氣健脾為主，乃為得也。其藥大都以半夏、茯苓、白朮、人參為君，佐以豬苓、澤瀉以滲泄之，白豆蔻、陳皮以開散之，蘇梗、旋覆以通暢之，東垣五飲丸中有人參，其旨概可見矣。
[痰病似邪祟]
東垣曰︰血氣者，人之神也，神氣虛乏，邪因而入，理或有之，若夫血氣兩虛，痰客中焦，妨礙升降，不得運用，致十二官失職，視聽言動，皆有虛妄，以邪治之，必死，先宜多飲薑，鹽湯探吐，或多灌竹瀝、香油，次服消痰藥餌。
[辮痰色]
《入門》曰︰寒痰清，濕痰白，火痰黑，熱痰黃，老痰膠。
[痰飲原由症治]
丹溪曰︰凡有痰者，眼皮及眼下必有煙灰黑色。又曰︰凡病百藥不效，關脈伏而大者，痰也，控涎丹下之。
又曰︰脾虛不能T製腎水，多唾痰，唾而不咳者，宜八味丸。
又曰︰大病後多唾痰，此胃冷也。又曰︰病人多唾白沫，乃胃口上停寒也。
又曰︰凡病久淹延，卒不死者，多因食積痰飲所致。所以然者，因胃氣亦賴痰積所養，飲食雖少，胃氣卒不便虛故也。
又曰︰痰在膈上必用吐法，瀉亦不能去，脈浮者宜吐，膠固稠濁者必用吐。
又曰︰痰在經絡中，非吐不可，此中就有發散之意，不必在出痰也。
又曰︰凡用吐藥，升提其氣，便吐也。又曰︰氣實痰熱結者，難治。
《入門》曰︰一切痰症，食少，肌色如故，一切水症，脅硬，心下怔忡。
又曰︰痰新而輕者，味淡色清白稀薄；久而重者，黃濁稠粘凝結，咯不出，漸成怒味，酸辛腥臊鹹苦，甚至帶血而出。但痰症初起，頭痛發熱，類外感表症，久則潮咳夜重，類內傷陰火，痰飲流注，支節疼痛，又類風症。但痰症胸滿食減，肌色如故，脈滑不勻不定為異耳。
又曰︰俗云十病九痰，誠哉斯言。又曰︰痰厥者，皆因內虛受寒，痰氣阻塞，手足厥冷麻痹，暈倒，脈沉細也。
《回春》曰︰凡臂難，遍身骨節痛，坐臥不寧，痰入骨也。又曰︰眼黑而行步吟呻，舉動艱難，入骨痰也，其症必遍身骨節痛，眼黑，面土色，四肢痿痹。屈伸不便者，風濕痰也。眼黑氣短促者，驚風痰也。眼黑頰赤，或面黃者，熱痰也。咯之不出者，痰結也。脅下痛，作寒熱，咳嗽氣結亦痰結。
《局方》曰︰胸中有寒，則喜唾痰。
《資生經》曰︰痰涎病不一，惟癆瘵有痰為難治，最宜早灸膏肓、四花穴。
《全嬰方》曰︰肺胃虛則生粘痰，痰涎滯咽喉，如曳鋸聲，時或瘛瘲。或因吐瀉所致，脾虛肺亦虛，痰涎流溢，變成癲癇，尤為難治。
《得效》曰︰有痰飲流注者，人忽胸背手腳腰隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定，不可便用風藥，及妄施針灸。亦不可疑為風毒結聚欲為癰，亂用藥貼，此乃痰涎伏在心膈上下，變為此疾，能令人頭痛難舉，神昏意倦，多睡，食少味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，多流涎，手足冷痹，氣脈不通。亦不得認為癱痿，凡有此疾，只服控涎丹，其疾如失。
丹溪曰︰有痰核塊者，人身上中下，有塊如腫毒，多在皮裡膜外，此因濕痰流注，作核不散，間其平日好食何物，用藥吐下之，方用消痰散核之劑，如二陳湯，加大黃、連翹、柴胡、桔梗、薑黃連、白芥子，水煎，入竹瀝，多服自消。
《醫鑑》曰︰痰飲流注於胸背頭項腋胯腰腿手足，聚結腫硬，或痛或不痛，按之無血潮，雖或有微紅，亦淡薄不熱，堅如石，破之無膿，或有薄血，或清水，或如紫汁。又有壞肉如敗絮，或如瘰，在皮肉間如雞卵可移動，軟活不硬，惟覺咽喉痰結，作寒作熱。
《回春》曰︰渾身有腫塊，或骨體串痛，都濕痰流注經絡也。
[痰火導引]
《保生秘要》曰︰伸足坐定，以雙手掐兒訣撐起，用力低頭，躬身而下，扳足尖三次，如訣，用力而起，咽津下降幽闕，躬起二十四回，守運後央。
[運央]
《保生秘要》曰︰取靜千晌，用十六字提咽指腰存想，念玆在玆，次運尾閭八九度，入靜，自然痰火自降。
治痰飲方五十一
| 利金丸 | [燥痰] | 桔梗 貝母 陳皮 枳殼 茯苓 甘草 薑 |
| 半黃丸 | [熱痰] | 南星 半夏 黃芩 等分，薑汁浸蒸餅研丸，薑湯下四五十丸。 |
| 白朮丸 | [濕痰] | 南星 半夏 白朮 湯浸蒸餅丸，食後薑湯下。 |
| 六君子湯 | [挾虛] | 人參 茯苓 白朮 炙草 半夏 陳皮 |
| 保和丸 | [挾食] | 山楂 神曲 半夏 橘紅 茯苓 麥芽 連翹 黃連 萊菔子 水泛丸。 |
| 消暑丸 | [風挾暑] | 茯苓 半夏 甘草 薑汁糊丸，忌見生水，每五十丸，薑湯下，入夏後不可缺也。 |
| 妙應丸 | [濕挾驚] | 甘遂 大戟 白芥子 糊丸，梧子大，臥時薑湯下七丸至十丸。氣實痰猛者，量加丸數，或加朱砂為衣。 痛甚加全蠍，酒痰加雄黃，驚痰成塊加穿山甲、鱉甲、蓬朮、元胡索，即控涎丹。 |
| 防風丸 | [風痰] | 防風 川芎 甘草 天麻 蜜丸，重一錢，朱砂為衣，荊芥湯化下一丸。 |
| 川芎丸 | [又] | 川芎 薄荷 桔梗 甘草 防風 細辛 蜜丸，每丸重三分，食後、臥時，茶清嚼一丸。 |
| 胡椒理中丸 | [寒痰] | 胡椒 甘草 蓽撥 良薑 細辛 陳皮 乾薑 白朮 款冬花 蜜丸，每服三十丸至五十丸。 |
| 青州白圓子 | [寒痰] | 半夏七兩 南星三兩 白附子二兩 川烏五錢 上為細末，水浸，春五、夏三、秋七、冬十，朝夕換水。日數足，取絹袋中濾過，其渣再研濾，以盡為度，澄清去水，曬乾，又為未，糯火粥和丸，綠豆大，薑湯下三五十丸。 |
| 溫中化痰丸 | [又] | 青皮 陳皮 良薑 乾薑 等分，醋糊丸，米飲下五十丸。 |
| 溫胃化痰丸 | [又] | 半夏三兩 炮薑 陳皮 白朮各二兩 薑汁糊丸，薑湯下二三十丸。 |
| 山精丸 | [濕痰] | 蒼朮二斤，黑桑椹一斗取汁，將蒼朮收浸九次，曬乾，入杞子、地骨皮末各一斤，蜜丸，溫湯下百丸。 |
| 三仙丸 | [又] | 半夏、南星各一斤，為末，薑汁調作餅，放篩中，將艾葉說發黃色，造成曲收之。此須三四月造，每曲四兩，入香附末二兩，薑汁糊丸，薑湯下五十丸。 |
| 清氣化痰丸 | [熱痰] | 半夏二兩 陳皮 赤苓各一兩半 黃芩 連翹 山梔 桔梗 甘草各一兩 薄荷 荊芥各五錢 薑汁糊丸，薑湯下五十丸。 此方乃二陳湯合涼膈散也。 |
| 清熱導痰湯 | [又] | 瓜蔞仁 黃連 黃芩 南星 半夏 陳皮 赤苓 桔梗 白朮 人參各七分 枳實 甘草各五分 薑三 棗二 衝竹瀝、薑汁。 |
| 節齋化痰丸 | [鬱痰] | 天冬 黃芩 橘紅 海粉 瓜蔞仁各一兩 芒硝 鹽水炒 香附 桔梗 連翹各五錢 青黛二錢 蜜入薑汁少部，丸芡子大，細嚼一丸，開水下。 |
| 清火豁痰丸 | [氣痰] | 製大黃二兩半 白朮 枳實 陳皮各二兩 山梔 半夏 酒黃連 酒黃芩 南星各兩半 貝母一兩二錢 連翹 花粉 茯苓 神曲 白芥子各一兩 元明粉七錢 青礞石以焰硝一兩同 如金色青黛 甘草各五錢 沉香二錢 竹瀝為丸，茶清下五七十丸。 |
| 黃栝蔞丸 | [食痰] | 栝蔞仁 神曲 半夏曲 查肉 等分，瓜蔞汁丸薑湯、竹瀝下五十丸。 |
| 瑞竹堂化痰丸 | [酒痰] | 半夏 南星 生薑 白礬 皂角各四兩 同入砂鍋內水煮，以南星無白點為度，去皂角不用，再入青皮、陳皮、葛根、蘇子、神曲、麥芽、查肉、萊菔子、香附、杏仁各一兩，薑汁糊丸，食後、臨臥，茶、酒任下五七十丸。 |
| 滋陰清化丸 | [相火痰] | 天冬 麥冬 生地 熟地 知母 貝母 茯苓 山藥 花粉 五味子 甘草 蜜丸，噙化。 |
| 清胃湯 | [胃痰] | 升麻 當歸 黃連 丹皮 生地 |
| 清氣化痰丸 | [鬱氣痰] | 半夏 南星 白礬 皂角 乾薑 先將白礬等三味，用水五碗，煎三碗，入星、夏浸二日，再煮至星、夏無白點，曬乾，又用萊菔子、橘紅、青皮、杏仁、葛根、山楂、神曲、麥芽、香附，蒸餅丸，每六七十丸茶湯下。 如素厚味，胸滿痰盛，內多積熱鬱結者，無不愈。如脾胃虛弱切忌。 |
| 參朮健脾丸 | [脾不運] | 人參 白朮 茯苓 陳皮 炙甘草 白芍 當歸 薑棗 |
| 滾痰丸 | [結核] | 大黃 黃芩 青礞石 沉香 百藥煎 水丸，空心，白湯下三錢。此藥但取痰積自腸中次第而下，並不刮腸大瀉，為痰家聖藥。 |
| 生鐵落湯 | [潮痰] | 生鐵落先煮水入石膏三兩，龍齒、茯苓、防風各兩半，元參、秦艽各一兩，煎好，再加竹瀝半小杯。 此方專取生鐵落重墜之性，能降痰熱之鬱結於腸胃經絡者。 |
| 舟車神佑丸 | [痰毒] | 甘遂 芫花 大戟 大黃 青皮 黑牽牛頭末 陳皮 木香 檳榔 輕粉 水丸，椒子大，空心服五丸，日三服。如痞悶者，多服反煩滿，宜初服二丸，每服加一丸，以快利為度。 |
| 導痰湯 | [又] | 半夏 南星 赤苓 枳實 橘紅 甘草 食後，薑湯下三四錢。水煎亦可。 |
| 金匱腎氣丸 | [白痰] | 熟地 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 附子 肉桂 牛膝 車前子 |
| 壽星丸 | [被驚] | 天南星一斤，先掘土坑一尺，以炭火三十斤燒赤，入酒五升，滲乾，乃安南星在內，盆覆定，以灰塞之，勿令走氣，次日取出為末，朱砂二兩，琥珀一兩，共為末，薑汁糊丸，每三十丸至五十丸，人參、菖蒲湯下，日三服。 |
| 躑躅花丸 | [注痛] | 躑躅花 南星並生時搗作餅，甑上蒸四五遍，以稀葛囊盛之，監時取焙為末，蒸餅丸，每服三丸，溫酒下。腰腳骨痛空心服，手臂痛食後服，大良。 |
| 桔梗蘆散 | [上膈] | 桔梗蘆生研末，白湯調服一二錢，探吐。 |
| 青綠丸 | [頑痰] | 石青一兩 石綠五錢 水飛為末，曲糊丸，綠豆大，每服十丸，溫水下，吐去痰一二碗，能不損人。 |
| 礬吐法 | [痰辟] | 白礬一兩 水二升，煮一升，納蜜半合，頻服，須臾大吐。不吐，飲少熱湯引之。 |
| 紫芝丸 | [痰血] | 五靈指飛半夏湯泡 等分，薑汁糊丸，每飲下二十丸。 |
| 五味天冬丸 | [陰虛] | 天冬一斤，浸洗去心，淨肉十二兩。五味子，水浸去核，取肉四兩。並曬乾，不見火，搗丸，每茶下二十丸，日三服。 |
| 苓桂朮甘湯 | [痰飲] | 桂枝 白朮 茯苓 甘草 |
| 大青龍湯 | [溢飲] | 麻黃 桂枝 甘草 杏仁 石膏 薑 棗 |
| 十棗湯 | [懸飲] | 芫花 甘遂 大戟 水杯半，先煎大棗十枚，取八分，入藥末七分，平旦溫服，病不除，再服五分。 |
| 五苓散 | [支飲] | 茯苓 白朮 豬苓 澤瀉 肉桂 |
| 三花神佑丸 | [流飲] | |
| 蒼半苓陳湯 | [酸水] | 蒼朮 半夏 茯苓 陳皮 |
| 清金飲 | [肺癰] | 刺蒺藜 苡仁 橘葉 黃芩 花粉 牛蒡子 貝母 桑皮 桔梗 |
| 葵根湯 | [胃癰] | 葵根一兩 黃耆 白朮各三錢 |
| 倍朮丸 | [伏飲] | 肉桂 乾薑 白蜜丸，每三十丸，米飲下。 |
| 八味丸 | [不咳] | 熟地 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 附子 肉桂 |
| 薑桂丸 | [五飲] | 白朮一斤 炮乾薑 肉桂各八兩 蜜丸，每服二三十丸。 |
| 澤瀉湯 | [支飲] | 澤瀉五兩 白朮二兩 水二升，煮一升，分二服。 |
| 赤石脂散 | [吐水] | 赤石指一斤搗篩服方寸匕，酒飲任下，稍加至三匕，服盡一斤，終身不吐痰水，又不下痢，補五臟，令人肥健。有人痰飲諸藥不效，用此遂愈。 |
| 蒼朮丸 | [飲癖] | 蒼朮一斤去皮切片為末 油麻五錢水二錢濾研汁 大棗五十枚煮去皮核 搗丸，每空心湯下五十丸，增至一二百丸。忌桃、李、雀肉，服三月而疾除。若再常服，不嘔不痛，胸膈寬利。初服時必覺微燥，以山梔末湯解之，久服自不覺燥。 |
諸疸源流(黃胖)
諸疸，脾濕病也。疸有五，曰黃疸，曰穀疸，曰酒疸，曰女勞疸，曰黃汗，其名各別。仲景謂當以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇為難治，其故何也？說疸病既成，則由淺而深，當速治，曰十八日者，五日為一候，三候為一氣，若其病延至十五日，又加三日，則一氣有餘，雖未滿四候，而愈則竟愈，故曰為期，過此則根漸深而難撥。曰治之十日以瘥者，言至十日外必宜瘥，倘不瘥而反劇，必不若初治之可取效，而為難治矣，此仲景言諸疸之期也。古人謂黃疸之為病，如罨曲罨醬，濕熱鬱蒸變色，大抵濕勝則所蒸之色若燻黃黑晦，熱勝則所蒸之色若橘黃鮮亮，最宜分別。而燻黃黑晦一症，若兼一身盡疼，乃是濕病，非疸，當從濕治(宜除濕羌活湯、茯苓滲濕湯)。疸則身未有疼者。試即五疸形症治法詳言之︰如遍身面目悉黃，寒熱，食即飢，黃疸也。經言目黃者曰黃疸，以目為宗脈所聚，諸經之熱上燻於目，故目黃，可稔知為黃疸也(宜茵陳五苓散連服，以小便清為度)。若無汗則汗之(宜桂枝黃*湯)。腹滿，小便澀，出汗，則斟酌下之(宜酌用硝黃湯)。腹滿欲吐，但以雞翎探吐之，嘔則止之(宜小半夏湯)。如食已頭眩，寒熱，心中怫鬱不安，久則身黃，穀疸也。因飢飽所致、亦名胃疸，以胃氣蒸衝得之。
經曰︰已食如飢者，胃疸是也(宜茵陳湯)。如身目黃，腹如水狀，心中懊，不食，時欲吐，足脛滿，小便黃赤，面黃而有赤斑，酒疸也，因酒後胃熱，醉臥當風，水濕得之(宜梔子大黃湯、加味柴胡湯)。若但心滿不食，尿赤，則不用前劑(宜當歸白朮湯)。或變成腹脹，漸至面足腫及身，急須培土(宜藿香扶脾飲)。如薄幕發熱惡寒，額黑，微汗，手足熱，腹脹如水，小腹滿急，大便時溏，女勞疸也，實非水濕，因房事後醉飽而成。經所云溺黃赤安臥者黃疸，
《正理論》謂得之女勞者是也(宜加味四君子湯)。若兼小便不利，解之(宜滑石散)。兼身目黃赤，小便不利，清理之(宜腎著湯)。如不渴，汗出同梔子水染衣，黃汗也，因脾熱汗出，用水澡浴，水入毛孔而成(宜黃*湯)。以上五疽之異，所可分按者也。然而五疸之中，惟酒疸變症最多，說以酒者，大熱大毒，滲入百脈，不止發黃而已，溢於皮膚，為黑為腫，流於清氣道中，則脹，或成鼻癰，種種不同也(黑疸詳在後)。其餘又有陰黃，乃傷寒兼症，四肢重，自汗，背寒身冷，心下痞硬瀉利，小便白，脈緊細空虛，此由寒涼過度，變陽為陰，或太陽太陰司天之歲寒濕太過，亦變此症(宜茵陳四逆湯)。又有虛黃，口淡，怔忡，寒熱，溲白，耳鳴，腳軟，怠惰無力，凡鬱不得志人，多生此症(宜人參養榮湯)。又有風黃，身不黃，獨目黃，其人肥，風不外泄故也(宜青龍散)。又有瘀血發黃，身熱，小便自利，大便反黑，脈芤而澀，常用藥下盡黑物為度(宜桃仁承氣湯)。又有天行疫癘，以致發黃者，俗謂之瘟黃，殺人最急(宜茵陳瀉黃湯、濟生茵陳湯)。五疸之外，又有可歷舉者如此。
大約疸症渴者難治，不渴者易治。治之之法，上半身宜發汗，下半身宜利小便，切不可輕下，惟有食積當用消導(宜茵陳湯)，餘則以利水除濕，清熱養胃為主。(總治諸疸，宜化疸湯、茯苓澤瀉湯)。故丹溪以為五疸不必細分，但以濕熱概之也。夫丹溪之言雖若太簡，其實五疸之因，不外飲食勞役，有傷脾土，不能運化脾土虛甚，濕熱內鬱，久而不泄，流入皮膚，於周身，故色若塗金，溺若薑黃耳，則是不可不辨者。諸疸之症，而治之有要者，丹溪之言極為真切也。特治之之時，既概以濕熱，複能察各症之由，加藥以瘳之，更為對症先誤耳。至於治疸之藥，不宜多用寒涼，必君以滲泄，佐以甘平，斯濕可除，熱易解。若太寒涼，重傷脾土，恐變為腹脹，此防於末然者也。若既成腹脹者，治法必須疏導濕熱於大小二便之中。總之，新起之症，惟通用化疸、滲濕二湯，及久病則宜補益(宜參朮健脾湯，色疸久，加黃*、扁豆子)。若疸病久而口淡咽乾，發熱微寒，或雜見虛症，赤白濁，又當參酌治之(宜當歸秦艽散)。久而虛，必溫補(宜人參養榮湯，或四君子湯下金匱腎氣丸)。若素虛弱，避滲泄而過滋補，以致濕熱增甚，又不在久病調補之例。而亦有服對症藥不效，耳目皆黃，食不消者，是胃中有乾糞也，宜飲熬豬油，量人氣稟或一杯，或半杯，日三次，以燥糞下為度即。
夫諸黃之為病，其源流症治，亦既詳言之矣。若夫黑疸，為症尤重，故特表而出之。大約黑疸專由女勞，亦兼由於酒，惟此二者有以致之。其他疸病，雖有變症，必不致黑。試舉仲景之言以證之。
《金匱》曰︰額上黑，微汗出，手足中熱，薄幕即發，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。腹如水狀，不治。說言黃，雖必由傷脾，而致傷之原，有因腎者，額為心部，黑為水色，腎邪重則水勝火，而黑見於額也。手勞宮屬心，足湧泉屬腎，水火不相濟，故熱。又以幕交於酉，酉主腎，因原有虛熱，衛氣並之，即發於手足而熱也。膀胱為腎腑，臟虛則腑急，然雖急而非熱流膀胱之比，故小便仍利也。迨至腹如水狀，則脾精不守，先後天俱絕矣，其可治乎，此女勞之所以成黑疸也。又曰︰黃家日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱小腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹滿者難治，消礬散主之。仲景為立方，因詳辨女勞疸症，其初亦未遽即黃，故如日晡發熱，反惡寒，少腹滿，身盡黃等症，皆與他疸病相類，惟額黑、足熱、膀胱急、小便利，為女勞所獨，以正愈虧而邪愈肆，故曰因作黑疸。說至是而腎邪遍於周身，不獨額上見黑，而周身漸黑，且腎邪遍於腸胃，不獨周身黑，而大便亦黑。腹脹如水狀者，水肆則土敗。時溏泄者，土敗則不堅。然曰似水，則非真水，故曰此女勞之病，非水也。至於腹滿，則土之敗已極，腎邪益不能製，而何可治乎。然則黑疸之為病，固自有由，而黑疸之云黑，所以專屬女勞之傷腎者言也(宜沈氏黑疸方)。
其又曰︰酒疸，下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如噉蒜＠狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之者，以酒疸始亦本黃。或因誤下，則陽明病邪從支別入少陰，故積淅而腎傷，腎傷，故亦從腎色而變為疸也。惟其然，肝腎同原，故肝亦病而目青，腎氣上乘而面黑。且腎邪乘土，故大便俱黑。土傷則痹，故皮膚不仁腎邪盛而正氣虛，故脈浮弱。似此種種，竟同女勞之疸，何以辨其為酒疸？不知腎元雖病，而其實酒熱未除，故心中如噉蒜，皆酒積之為味也。雖誤下傷腎而黑，然實因酒而脈終浮，故黑色中猶帶微黃，不如女勞疸之純黑也。然則酒疸之黑，雖亦由傷腎，而要與女勞有別矣(宜沈氏黑疽方)。
餘故曰︰黑疽專由女勞，兼由於酒，曰專曰兼，其亦可知矣。雖然，疸至於於黑，危險極矣，雖立治之之法，亦未必盡效，毌徒咎醫之不良也。
[脈法]
《脈訣》曰︰五疽實熱，脈必洪數，其或微澀，悉屬虛弱。
《直指》曰︰疸脈緩大者順，弦急而堅者逆。
[諸疸原由症治]
仲景曰︰寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹，痹非中風，四肢苦煩，脾色心黃，瘀熱以行。
《入門》曰︰經云濕熱相交，民病癉，癉即黃疸，陽而無陰也。
又曰︰諸發黃，皆小便不利，惟瘀血發黃，小便自利。說熱結下焦，則熱傷下焦而小便不利，血結下焦，則熱但耗血而不耗津液，故小便自利也。
海藏曰︰凡病，當汗而不汗，當利小便而不利，皆生黃。說脾主肌肉，四肢寒濕，與內熱相合故也。
《正傳》曰︰五疸同是濕熱，終無寒熱之異。
仲景曰︰脈沉，渴欲飲水，小便不利者，必發黃。
丹溪曰︰凡時行感冒，及伏暑未解，宿食未消，皆能發黃。時行疫癘，亦能發黃，人最急。
又曰︰黃疸因食積者，下其食積，其餘但利小便為先，小便利，黃自退。
《千金方》曰︰傷寒病遇太陽太陰司天，若下之太過，往往變成陰黃。寒水太過，士氣不及，往往變成此疾。
繆仲淳曰︰凡黃有數種，傷酒黃，誤食鼠糞亦作黃。因勞發黃，多痰涕，目有赤脈，益憔悴或面赤惡心者是也，用秦艽五錢，酒半升浸，絞取汁，空腹服，或利便止，就中飲酒人易治，屢用得效。又法，黃疽、穀疸，用龍膽苦參丸。酒疸用茵陳蒿酒、豬項肉丸。甚至心下懊痛，足脛滿，小便黃，飲灑發赤黑黃斑者，由大醉當風，入水所致，用黃*散。女勞疸，因大熱大勞，交接後入水所致。身目俱黃，發熱惡寒，小腹滿急，小便難，用二石散。其氣短聲沉者，用月經灰酒。其體重不眠，眼赤如朱，心下塊起若瘕者，十死一生之症，宜烙舌下，灸心哄、關元二七壯，以婦人內衣燒灰，酒服二錢。時行黃疸，用小麥湯。走精黃疽，多睡，舌紫甚，面裂，若爪甲黑者，多死，用豉五錢，牛脂一兩煎過，棉裹烙舌，去黑皮一重，濃煎豉湯飲之。急黃欲死，用雄雀糞湯化服之，立蘇。癇黃如金，好眠吐涎，用白鮮皮湯。婦人黃疸，經水不調，因房事觸犯所致，用蠟礬丸。
徐忠可曰︰仲景言黃疸初時由風，兼挾寒濕，後則變熱，然其立方，雖有穀疸(茵陳蒿湯主之)、女勞疸(消礬散主之)、酒疸(梔子大黃湯主之)、正黃疸(發汗，桂枝加黃耆，穀氣實，豬膏髮煎；兩解表裡，茵陳五苓散；有裡無表，大黃消石湯；真寒假熱，小半夏；無表裡而虛，小建中湯)之別，未常專於治風，專於治寒，專於治濕，惟清熱開鬱。而為肺為胃，為脾為腎，分因用藥，絕不兼補，豈非治黃疸法以清熱開鬱為主，雖亦有汗下之說，而破氣與溫補，大汗及大下，皆非所宜乎。
黃胖
宿病也。與黃疸暴病不同，說黃疸眼目皆黃，無腫狀，黃胖多腫，色黃中帶白，眼目如故，或洋洋少神，雖病根都發於脾，然黃疸則由脾經濕熱蒸鬱而成，黃胖則濕熱未甚，多蟲與食積所致，必吐黃水，毛髮皆直，或好食生米、茶葉、土炭之類(宜四寶丹)。有食積用消食之劑(宜神曲、紅曲、山楂、穀芽、麥苛、菔子)。針砂消食平肝，其央最速，不可缺，又須帶健脾去濕熱之品治之，無不愈者(宜二朮、茯苓、澤瀉)。力役人勞苦受傷，亦成黃胖病，俗名脫力黃，好食易飢，怠惰無力(宜沈氏雙砂丸)，此又在蟲食黃病之外者。
[黃胖症治]
《得效》曰︰食勞疳黃，一名黃胖。夫黃疸者，暴病也，故仲景以十八日為期，食勞黃者，久病也，至有久而終不愈者。
《正傳》曰︰綠礬丸、褪金丸二方，治黃胖病最捷。繆仲淳曰︰脾病黃腫者，用青礬四兩?成赤珠子，當歸四兩酒醉浸七日焙，百草霜三兩，為末，以浸藥酒打糊丸，梧子大，每服五丸至七丸，溫水下，一月後黃去，立效。又脾勞黃病，針砂四兩醋淬七次，乾漆燒存性二錢，香附三錢，平胃散五錢，為末，蒸餅丸，湯下。又好食茶葉面黃者，每日食榧子七枚，以愈為度。
《入門》曰:黃病愛吃茶葉者，用蒼朮、白朮各三兩，石膏、白芍、黃芩、南星、陳皮各一兩，薄荷七錢，砂糖煮神曲糊丸，空心，砂糖水吞下五七十丸。又黃病吃生米者，用白朮一錢半，蒼朮一錢三分，白芍、陳皮、神曲、麥芽、山楂、茯苓、石膏各一錢，厚朴七分，藿香五分，甘草三分，砂糖末一匙沖服。
治黃疸病方三十七
| 除濕羌活湯 | [濕似疽] | 蒼朮 本 羌活 防風 升麻 柴胡 |
| 茯苓滲濕湯 | [諸疸] | 茵陳 茯苓 豬苓 澤瀉 白朮 蒼朮 陳皮 黃連 山梔 秦艽 防己 葛根 食後服。 |
| 桂枝黃*湯 | [又] | 桂枝 白芍 甘草 生薑 大棗 黃* 此治無汗須熱服，須臾，飲滾水以助之即汗，如無汗再服。 |
| 硝黃湯 | [又] | 大黃 硝石 黃柏山梔 |
| 小半夏湯 | [又] | 半夏 生薑 |
| 茵陳湯 | [穀疸] | 茵陳 山梔 大黃 |
| 梔子大黃湯 | [酒疽] | 山梔 大黃枳實 淡豉 葛根 |
| 加味柴胡湯 | [又] | 茵陳草 柴胡 黃芩 半夏 黃連 淡豉 葛根 大黃 |
| 當歸白朮湯 | [又] | 茵陳草 當歸 白朮 黃芩 甘草 半夏 枳實 前胡 茯苓 |
| 棗仁藿香扶脾飲 | [又] | 炙甘草 厚朴 半夏 藿香 木香 陳皮 麥芽 日二服。 |
| 加味四君子湯 | [女勞] | 人參 黃耆 茯苓 白朮 炙草 白芍 扁豆 薑棗 |
| 滑石散 | [又] | 滑石錢半 活礬三分，為末，大麥湯下。 |
| 腎著湯 | [又] | 升麻 防風 蒼朮 白朮 羌活 獨活 茯苓 豬苓 柴胡 葛根 甘草 澤瀉 人參 神曲 |
| 黃柏又方 | [又] | 四苓合四物，去川芎，加茵陳、麥冬、滑石。 |
| 黃耆湯 | [黃汗] | 黃耆 赤芍 茵陳 石膏 麥冬 淡豉 甘草 生薑 竹葉 |
| 茵陳四逆湯 | [陰黃] | 茵陳 附子 甘草 乾薑 |
| 濟生茵陳湯 | [疫疸] | 茵陳四錢 大黃二錢 山梔一錢 |
| 茵陳瀉黃湯 | [又] | 茵陳草 葛根 薑黃連 山梔 白朮 赤苓 白芍 人參 木通 木香 薑 棗 |
| 人參養榮湯 | [虛黃] | 人參 當歸 白芍 陳皮 黃耆 肉桂 白朮 炙草 熟地 茯苓 遠志 五味 薑 棗 |
| 青龍散 | [風黃] | 防風 荊芥 首烏 生地 威靈仙 每末一錢，食後開水下，日三次。 |
| 桃仁承氣湯 | [血黃] | 大黃 芒硝 厚朴 枳實 桃仁 |
| 化疸湯 | [總治] | 茵陳 蒼朮 木通 山梔 茯苓 豬苓 澤瀉 苡仁停滯加神曲、麥芽、山楂，酒疸加葛根、苜蓿，勞加當歸、紅花，瘀血加琥珀、丹皮、紅花、紅曲、蒲黃、桃仁、五靈脂、延胡索。 |
| 參朮健脾湯 | [久疽] | 人參 白朮 茯苓 當歸 陳皮 白芍 炙草 大棗 |
| 當歸秦艽散 | [又] | 川芎 當歸 白芍 熟地 茯苓 秦艽 白朮 陳皮 半夏 炙草 |
| 四君子湯 | [又] | 人參 茯苓 白朮 炙草 |
| 金匱腎氣丸 | [又] | 熟地八兩 山萸 山藥各四兩 丹皮 茯苓 澤瀉各三兩 附子 肉桂各一兩，牛膝 車前子各兩半 |
| 硝礬散 | [黑疸] | 硝石 礬石燒等分，為末，大麥粥汁服方寸匕，日三服，病隨大小便去，小便正黃，大便正黑，是其候也。硝能散虛鬱之熱， 為體輕脫，而寒不傷脾。礬能卻水，而所到之處，邪不複侵，合而用之，散鬱熱，解腎毒，其於氣血陰陽汗下補瀉等治法，毫不相涉，所以為佳。 |
| 沈氏黑疸方 | [又] | 茵陳蒿四兩，搗取汁一合，瓜蔞根一斤，搗取汁六合，衝和，頓服之，必有黃水自小便中下。如不下，再服。 此金鰲自製方也，簡便方單用瓜蔞根汁以泄熱毒，為黑疸良方。餘複加茵陳汁以為濕邪引導，較為真切，故用之輒效也。 |
| 龍膽苦參丸 | [穀疸勞疸] | 龍膽草一兩 苦參三兩 牛膽汁丸，梧子大，食前，以生大麥苗汁或麥飲下五丸，日三服，不減，稍增。 |
| 穀疸照原方 | 勞疸再加龍膽一兩、山梔子三七枚，更妙，豬膽汁丸亦可。 | |
| 茵陳蒿酒 | [酒疸] | 茵陳蒿四根 山梔七枚 大田螺一個連殼打爛 以百沸白酒 一大盞，沖汁飲之。 |
| 豬項肉丸 | [又] | 豬項肉一兩剁如泥 甘遂末一錢 和作丸，紙包，煨香食之。酒下，當利出酒布袋也。 |
| 黃耆散 | [又] | 黃耆二兩 木蘭一兩 每末方寸匕，酒下，日三服。 |
| 二石散 | [女勞] | 滑石 石膏 等分，為末，每方寸匕，大麥汁服，日三次，小便大利愈。腹滿者不治。 |
| 月經灰酒 | [又] | 女人月經和血衣灰，酒服方寸匕，日二服，三日瘥。 |
| 小麥湯 | [時行] | 小麥七升 竹葉五升切 石膏三兩 水一斗半，煮取七升，細服，盡劑愈。 |
| 白鮮皮湯 | [癇黃] | 白鮮皮 茵陳蒿 等分，水二鐘，煎服，日二服。 |
| 蠟礬丸 | [婦人] | 白礬 黃蠟各五錢 陳皮三錢 化蠟作丸，以調經湯下。 |
治黃胖方四
| 四寶丹 | [黃胖] | 使君子肉二兩檳榔 南星製各一兩 以此三味為主，如吃米，加麥芽一斤。如吃茶葉，加細茶一斤。如吃土加堊土一斤。如吃炭，加黑炭一斤。蜜丸，空心，砂糖水送下五十丸。 |
| 綠礬丸 | [又] | 五倍子炒黑 神曲炒黃各八兩 針砂炒紅醋淬 綠礬薑汁炒白 各四兩 薑汁煮棗肉丸，溫酒下六七十丸，米飲下亦可。終身忌食蕎麥麵，犯之必再發不治。 |
| 褪金丸 | [又] | 針砂醋淬 便香附各六兩 白朮 蒼朮各二兩半 陳皮 神麴 麥芽各兩半 厚朴 甘草各一兩 麵糊丸，米湯下五七十丸。忌魚腥濕面生冷等物。有塊加醋三棱、醋蓬朮各一半。 |
| 沈氏雙砂丸 | [脫力黃] | 針砂四兩炒紅 紅醋淬至白色 砂仁一兩生研 香附便浸炒五錢 皂礬 白饅頭包?紅一兩 廣木香生研一兩 大麥粉三升 胡桃肉四兩，生搗如泥， 同黑棗一斤煮爛，去皮核為丸，每服一錢半。脫力勞傷陳酒下，一切黃病米飲下，每病不過服四兩，多至六兩，無不愈。此金鰲自製方也， 用以治脫力黃及一切黃，神效。 |
附載楊氏黃病方二
| 餘糧丸 | [總治脫力勞傷黃病，及一切黃胖病仙方也] | 餘糧石醋?一斤 海金 沙醋炒二兩 皂礬 浮麥醋炒四兩 豨薟草酒炒二兩 益母草蜜酒炒二兩 百草霜醋炒二兩 香附便浸鹽酒炒四兩 茵陳酒炒二兩烏龍尾醋酒炒二兩 廣皮焙二兩 砂 仁薑汁炒二兩 白蔻仁烘二兩 松夢茶焙脆二兩木香曬二兩 生地酒煮曬二兩 歸身炒二兩白芷二兩 陳香櫞切片曬二兩 川貝母去心曬二兩 川椒曬二兩 延胡索 酒炒二兩 漆渣炒煙盡二兩 大棗六斤煮，取肉作丸，豌豆大，朝七暮八，開水送下，以病愈為度。 |
| 香附丸 | [治同上] | 香附童便浸炒一斤 針砂醋?一兩 厚朴薑汁炒五兩 甘草炒一兩 陳皮去兩 白芍炒五兩製蒼朮五兩 山楂肉炒黑五兩 茯苓乳蒸曬焙三兩 青皮炒六兩 苦參炒春夏二兩秋冬一兩 白朮土炒三兩 醋糊丸，每一錢，米飲下，弱者七八分，白朮湯下。 忌一切生冷油膩腥發磁硬之物，服過七日，手心即涼，內有紅暈起，調理半月即愈矣。 虛弱人宜佐以四君子湯。 |