文章索引

卷上六

問曰︰ 蒼耳子、蔓荊子皆草之實也,何以皆能上升?花椒、橘紅皆木之實也,何以皆能外散?

答曰︰ 果實仁核之主收降,其大端也,亦有須合形色氣味論之,方為確當。蒼耳有芒而體輕松,蔓荊味辛而氣發散,故皆有升性,亦核實中之變格也。至於花椒、橘紅,氣味辛溫故能升散,然此二物仍 能降氣,且皆皮殼也,故益有升性。至於椒之目能止自汗,橘之核能治疝氣,則純於下降而不升發。蓋同是果實,又有皮肉仁核之分。皮肉在外,容有升散之理,仁核在內,則專主收降,斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼降利,荔枝核、山楂核皆主降散;白蔻仁、西砂仁味雖辛,而究在溫中以降氣;柏子仁、酸棗仁功雖補,而要在潤心以降火。至於杏仁之降氣,桃仁之降血,又其顯焉者也﹗

問曰︰ 藥之莖身,在根梢之間,居不升不降之界,自主於和,然亦有偏於升,偏於降者,何也?

答曰︰ 此亦視氣味之輕重以定之也,若形既居上下之交,而氣味和平,則不升不降,一主於和。藿香身、紫蘇身氣味和平,所以專主和氣。藿香味甘則和脾胃之氣,紫蘇味辛則和肝肺之氣,可升可降皆以其為草之身莖故也。竹茹象周身之筋脈,則能和筋脈,松節象人身之骨節,則能和骨節;白通草象人身之膜油,故能通達膜油,上可通乳下可通小便。皆是莖身主和,可升可降,各從其類之義。至於葦莖,中空而直上,且其味淡,故屬氣分,功專於升,《金匱》用以吐肺中之膿,正取直上透達之義。荷莖中空而氣味於水,故能升達清陽之氣。蔥白中空而氣味烈,則升兼發散。此皆莖也,氣味皆輕清,故皆主升。他如木通莖亦通透,然系藤蔓,形與一莖直上者不同,且味苦泄,故主下降而通利小便。蘇木者,木之身也,色紅味鹹,象人身周身之血,故主於行血。秦皮者,木之皮也,象人身之皮,味苦兼降濕熱,故仲景用治皮膚發黃之証。棕皮絲毛如織,象人脈絡,味澀能收降,故用治吐血、衄血,以降脈絡之血、血結。乳香樹身之脂,象人身之膿血,故治人身瘡膿等病。杜仲柔斂,象人筋膜色紫黑,味純濃,故入肝腎,以強人身之筋骨。凡此之類,豈能盡舉,或升或降或補或和,各別其氣味形質,而細分之,則用之自

問曰︰ 論藥單言枝葉,而不論花,何也?

答曰︰ 花即賅於枝葉類也,枝葉主散,故花之性亦多主散。

問曰︰ 芙蓉花何以不主散,而主收?旋複花何以不主散,而主降?

答曰︰ 此亦視其形氣而定之也。芙蓉秉秋金之氣,而質又膠枯,故能收斂,為箍瘡妙藥。旋複花滴露而生,花又微鹹,故主潤利去痰。他如枇杷葉之利,槐枝之清,皆隨氣味偶然異用,非枝葉花之本性也。故凡花多散頭目之邪,頭目居上而花居莖梢之上,氣更輕揚,故多歸頭目而散其邪也。甘菊花氣香味平,散頭目之風邪;金銀花散陽明頭目之風熱;辛夷花散腦鼻內之風寒;密蒙花散眼內之風邪;總見花在梢上,故上行頭目。若夫葉在四旁,則主四散,故能去周身內之風寒。竹葉能清肌肉中之熱,仲景竹葉石膏湯正取竹葉之散也;菊葉為治瘡要藥,亦因其性散去肌肉中之風邪也;蕤 葉亦然,但葉菊小而多尖椏,故主散瘡,蕤 葉大有毛,性專重在葉,專得風氣,故古有蕤 膏,主去周身之風;荷葉能散皮膚之熱;桃葉能散血分之寒熱;蘇葉能散氣分之寒熱。蓋凡草木之葉,多得風氣,故多主散,周義所謂“風以散之也”。葉大有芒角,如八角風、蒼耳葉、巡骨風之類,皆葉大而有芒角,均主散風。凡枝多橫行,故主四散及達四肢。紫蘇旁枝,散脅助之結氣;桂枝行四肢;桑枝、桃枝、槐枝皆行四肢,皆取橫行四達之象。

問曰︰ 藥有用根、用苗、用首、用尾、用節、用芽、用刺、用皮、用心、用汁、用筋、用瓤、其用不同,請詳言之。

答曰︰ 此無他意,只取藥力專注處,以與病相得而已。有如麻黃必用苗,以其苗細長中空,象人毛孔,而氣又輕揚,故能發汗,直走皮毛。亦有時用麻黃根者,則以其根堅實而味澀,故能止汗。苗空則通,根實則塞,亦陰陽通塞互換之理。常山用苗,取其上透膜膈以導痰上出。商陸用根,取其內透膜膈以導水下行。用苗者則升,者則降,升降異用,亦各從其類也。當歸有用首尾之別,首之性升,故主生血;尾之性降,故主行血。地榆有用首尾之別,首之氣味濃,故行血更有力;尾之藥味薄,故行血之力輕。用節者如松節,治人之骨節。牛膝其節如膝,能利膝脛,以其形似也。藕節中通,能行水,故用以行血分之濕熱,而能清瘀血。藕在水中節又結束極細,而其中仍能通水氣,用治淋症尤宜。淋是水竅通而不通,藕節在水中,不通而通,且色能回紫變紅,又入血分,以治淋症尤宜。用芽者,取其發泄。如麥本不疏利,而發芽,則其氣透達疏泄水榖,以榖本不能行滯,因發為芽,則能疏土,而消米榖。黃豆發芽,則能升達脾胃之氣,故仲景著蕷丸用之以補脾。赤小豆發芽,則能透歸膿血,故仲景赤豆當歸散用之以排膿。用刺者有兩義,攻破降利用皂刺、白棘刺是矣。二物銳長,故主攻破。設刺不銳而鉤曲,刺不長而細軟,則不破利而和散,能息風治筋。如鉤藤刺、紅毛五加皮、白蒺藜之類是也,蓋勾芒為風木之神物,秉之而生鉤刺芒角,故皆能和肝木,以息風治筋也,用皮者,以皮治皮之義,故薑皮、茯苓皮、橘皮、桑皮、檳榔皮皆能治皮腫。用心者,取其以心入心心以溫心氣,茯神木用以安心神;蓮子心用以清心火;竹葉心亦能清心火,是皆以心入心之義。其用汁者,或取象人之水津,如薑汁、竹瀝以去痰飲,從水津治之也;或取象人身之血液,如藕汁、桃膠以清瘀血,從血液治之也。用筋者,如續斷多筋,故續絕傷;秦艽肌紋左右交纏,故治左右偏風,筋脈疼痛之症。杜仲內有筋膜,人身之骨連於筋,筋連於膜,杜仲之筋膜能伸能縮,極其堅韌,故能堅人之筋骨。竹茹象筋脈,則清脈絡之熱,以和血。橘絡、栝蔞皆能治胸膈間之結氣,取橘之筋絡、蔞之膜瓤,有似人胸中之膜膈,故治之也。橘皮腹毛形圓而紅,有似人腹之象,故二物又治人大腹之氣,皆取其象也。各物略有不同者,又在氣味各別。故各歸其臟腑,而主治亦異,藥難盡舉,當通觀之。

問曰︰ 仲景用藥,有十枚、十四開、三枚、五枚等法,似其取數亦自有理。今《本草》中亦有以數得名者,如三七、三棱、八角茴、六神曲、五加皮、兩頭尖之類。既以數得名,豈不以數為治耶?

答曰︰ 天地間物不外氣數二者,而實則數生於氣。氣多者數多,氣少者數少。得氣之先則其數居前,得氣之後則其數居後,故水生於天一,火生於地二。得氣數奇,得氣之陰則數偶。故何圖五行之數互為生成,即其數便可測其氣也。至於用藥,十枚、十四開、五枚、一枚之法,不過量藥多寡以成其劑。非以此數,便乃握造化之權也。

若天地生成而有此數者,如三棱、三七、八角茴、五加皮等,又因秉氣之陰陽以成其數之奇偶。辨藥者,即可本其數之奇偶以定藥之陰陽,非其數能治病,實因其數而知其藥所主治也。

三七之葉,非三即七,其數不爽。蓋秉木之氣,故得三數,秉火之氣,故得七數。與河圖木火之數相合。木火之臟屬肝與心,於人身司血。三七葉青,而有紅筋,亦是木火之色,故其根能化瘀行血,只完其心火生血。肝木統血之令而已,能知三七之名義,則其性已得三棱色白,苦溫行氣。諸書皆用以破血中之氣,以其苗葉與根,均作三楞之狀,三為木數,故能入肝之血分。色白屬氣,味苦溫,主行氣,故能破氣,為血中行氣之品。八角茴氣溫,得木之氣,八又木之數也,其能溫中者,亦是以木疏土,木邪退而土自受益,為補土溫肝之藥。

今人作醬必加此料,既香且溫洵,合胃氣。六神曲配方之色,合六藥腐化,而為神曲,土能化物之義。土奇旺於四方,而四方又歸於中土,故六藥腐而為曲,功專入脾胃,消化水榖。兩頭尖系雄鼠屎,鼠性能穿牆穴,而其屎又兩頭銳利,如其寓有攻利之性,在故主攻破。此皆即其數以明其氣,而主治自然不謬。又如人參一藥,張景岳解為陽藥,陳修園解為陰謂陽藥者,以其益氣也;謂陰藥者,以其生津也。二人異論,皆因未即人參之氣與數,而合考之耳。余友姚次梧親到遼東,見種人參者,皆於深林濕潤處種之,可知其秉水陰之氣而生。然其生也,莖必三椏,葉必五加,三五陽數也。據氣與數合論之,則知人參生於陰,而成於陽。蓋潤濕深林,陰也,一生人參,即成其為三五之數,則為陽矣,人身之氣陽也。而生於腎水之中,由陰出陽,與參之生於陰,而成為陽者,蓋無以異。故參為化津補氣之聖藥。蓋即其數知其氣,而人參之本性乃見。至於色白入肺,味甘入脾,微苦生津,微溫益氣,其說猶淺。

問曰︰ 神農以本草名經,而其中多及金石,遞於禽獸昆蟲,何也?

答曰︰ 草木最多,故以為主名。但草木雖備五行,然其得甲乙之氣較多,於人之五臟六腑氣化或未盡合。故又濟之以金石昆蟲,而禽獸血肉之品,尤與人之血肉相近,故多滋補。比草木昆蟲金石之品,更為見效,草木,植物也;昆蟲,動物也。動物之攻利,尤甚於植物,以其動之性,本能行而又具攻性,則較之植物本不能行者,其攻更有力也。鱉甲攻破肝氣,去症瘕。穿山甲性能穿山,從地中出,故能攻瘡膿使之破,又能攻堅積使之散。水蛭銳而善入,呢能吮血,故主攻血積。

虻飛而食血,故主行上下之血。但動物皆血肉之品,入血分者多,故以上諸藥皆主攻血。惟鱉甲,甲得金水之性者,尚能兼攻氣分耳。動植之物,性皆不鎮靜也,惟金石性本鎮靜,故凡安魂魄、定精神、填塞鎮降,又以金石為要。金箔能鎮心神,心神浮動賴肺氣以收止之,故《內經》言肺為相傳之官,以輔相其心君也。黃金本肺金之氣,以鎮靜其心神,與相傳之鎮撫其君無以異也。朱砂之鎮補心神,則直歸於心,以填補之。龍骨亦重能潛陽氣,故亦能鎮心神。白銀能定驚,小兒驚風、孕婦胎動,多用之,乃是以肺金平肝木,以重鎮製浮動也。

赤石脂、禹余糧,石中之土,又具澀性,故以之填澀腸胃。銅乃石中之液,色升象血,故能入血分,性能溶鑄堅凝,能故能續接筋骨,為跌打接骨之藥。自然銅有火血自熔入血分,熔鑄接骨,尤為異品。此等皆草木昆蟲所不逮者也。至於禽獸血肉,與人無異,多能補益。豬肉性平,則以為常食,而油潤之功專於滋燥。牛肉性溫,則能補脾胃。鴨得金水之性,則肉能性滋肺。雞得木火之性,則肉能溫肝。羊肉膻而溫肝。羊肝尤能入肝,以散結氣。豬肝亦然水畜,以水生木,故能治目疾。豬腎入腎,脊髓入髓,皆是各從其類。豬之油綱,象人身之油綱,而其上之胰子油,更屬潤油。且歸油膜,用為引導,治油膜中之疾,並治膈食腸枯之病。仲景豬膏髮煎,治燥屎,即此意也。豬膚是豬項皮,仲景以之治咽痛,亦取其引歸於項之義。獸之靈異無如鹿,其宿以頭顧尾能通督脈。督者,腎脈坎中一陽之主脈也。鹿生北方,得坎中一陽之氣,故其督脈旺,而脊與腦髓極足。是以上發而生角,每年一換,初生則為鹿茸,茸之精氣極足,為補髓、強精、壯陽、益血之聖藥。但其性上行,凡是血逆火逆者,不宜用。惟血虛火弱陽不舉、氣不上者,乃為合宜。鹿胎則渾然元氣,歸下焦,而不上行,為種子益腎補胞宮之妙藥。龜之性伏,而其精在板,能通任脈。任為離中之陰,以下交於督,合為既濟之象,故龜板益陰以滋心腎,與鹿茸確是對子。虎骨有猛力,故強筋壯骨,虎嘯風生風從虎,故虎骨為治中風風痛之藥。獸可食者多,茲其尤功效者,幾此金石禽獸諸品,能助草木之所不遞,故本草兼用之。