治疽癰用藥大綱
此書所著方頗為周備,但欲使用藥者,不可不知之爾。然人能逐一玩味,詳說深思用藥之意,臨時看其病証次第用藥,無有不效。近時有親舊得此病,為愚醫所惑,或用君臣藥,或用草藥,其病益多,痛楚日增,然後回心,杜絕眾醫,用愚方,間蒙下問,但指示三五方與之服餌,無有不安者。今略書用藥要領與夫先後之序,畫一於後。
- 初覺時背疽之疾,便令服內托散,後來不生變証,口舌無瘡。此藥但可服十數服而止。
內托散 大止疼痛. 如未破,即點破有膿(此方原缺,今從《惠濟寶書》補入)。
川烏(一兩,泡) 茯苓(三分) 苦杖(半兩) 獨活 白芷 甘草(炙,各一兩)
上為末。每服二錢,酒調下,日三服。 - 即令繼服五香連翹湯。服此藥如大便寬快、內熱既省,即令住服。若一二日之後大便再閉,須令再服,要取利毒瓦斯至盡,然後住服。亦合看病患虛實,量其輕重而進藥。
五香連翹湯
木香(三分,不見火) 沉香(三分,不見火) 連翹(全者去蒂,三分) 升麻(三分) 黃耆(三分,揀無叉附者,生用) 木通(三分,去節) 甘草(半兩,生用) 丁香(半兩,揀去枝杖,不見火)乳香(半兩,別研) 大黃(微炒,半兩,銼) 麝(真者,一錢半,別研) 桑寄生(三分,難得真者,缺之亦可) 獨活(三分,買老羌活用,今鋪家所賣獨活,乃是土當歸,不堪用)
上為粗末,和勻。每服三大錢,水一盞,煎至七分,去滓服;留滓二服,用水二盞再煎作一服;積四散滓,用水三盞,又再煎作一服,然後不用其滓。方用銀器煎藥,如無銀器,入銀一片同煎。內桑寄生一味,最能療病,但難得真者,如缺,用升麻代。今已加升麻,若無真桑寄生,則升麻分兩當倍用。 - 次令多服洪氏排膿內補散。無嘔逆之証,用好酒下;有嘔逆之証,合用木香湯下。此一藥,合與癰疽相為,終始服餌,不可輟。
化毒排膿內補十宣散(亦名托裡十補散)治一切癰疽癤瘡。未成者速潰,敗膿自出,無用手擠,惡肉自去,不犯刃。使服藥後,疼痛減,其效如神(此方原缺,今從《和劑局方》補入)。
黃耆(以綿上來者為勝。狀如箭竿,長二三尺,頭上叉者。洗淨,寸截,捶破撕擘,以鹽湯潤透,用盞盛湯瓶上一炊久,焙燥,隨眾藥入研,即成細末) 人參(以新羅者為上。擇團結、重實、滋潤,洗淨,去蘆,薄切,乾搏用) 當歸(取川中來者。擇大片如馬尾狀,滋潤、甜辣、芬香者,溫水洗,薄切,焙乾用,各一兩) 濃朴(用梓州者。肉濃而色紫,掐之油出。去粗皮,切,薑汁窨一宿, 熟,焙燥。不用杜朴) 桔梗(以有心、味苦者為真,無心、味甘者薺也,主解藥毒,切勿誤用。泥淨,去頭、尾,薄切,焙燥) 桂心(用卷薄者。古法,帶皮桂每兩止取二錢半。合用一兩,當買四兩。候眾藥罷,別研,不得見火) 芎 (以川中來者為上,今多撫芎。大塊者,洗淨,切,焙) 防風(擇新香者。洗淨,切,焙) 甘草(生用) 白芷(各一兩)
上十味,選藥貴精,皆取淨,晒、焙極燥方秤。除桂心外,一處搗,羅為細末。入桂令勻。每服,自三錢加至五錢,熱酒調下,日夜各數服,以多為妙。服至瘡口合,更服猶佳,所以補前損、杜後患也。不飲酒人,濃煎木香湯下,然不若酒力之勝也;或飲酒不多,能勉強間用酒調,並以木香湯用酒,功效當不減於酒也。大抵癰疽之作,皆血氣凝滯,風毒壅結所致。治之不早,則外壞肌肉,內攻臟腑,其害甚大。才覺便服,倍加服數,服之醉則其效速。發散風毒,流行經絡,排膿止痛,生肌長肉,藥性平和,老人、小兒、婦人、室女皆可服之。木香湯 治癰腫(一作疽)初結,頭痛寒熱,氣急方(此方原缺,今從《聖濟總錄》補入)。
木香 藿香葉 沉香 薰陸者 丁香(各一兩)
上五味,粗搗篩。每服五錢,鹽水一盞半,煎至八分,去滓,空心溫服,取滓敷膊上。日二。 - 嘔逆有二証︰一証謂其初發時,不曾服內托散,伏熱在心;一証有氣虛,脾氣不正而嘔。合仔細看病証,參酌用藥。若是因熱而嘔,外証心煩、身熱、癰作痛,此即是伏熱在心,合將內托散服三兩服而止,不可多服;若是氣虛而嘔,其証心不煩熱,遇早便嘔,或聞穢氣亦嘔,早晨合服嘉禾散。如有寒熱,合服家傳正氣散。五更初,當服山藥丸以補其腎。
- 發背人雖云有熱,未有不至腎虛而得之者。若疽疾減退五分之後,便合如前法,五更初服山藥丸一服。
嘉禾散(案︰原方缺)。