勞瘵

脈數而虛。又兼緊澀。骨蒸勞熱。盜汗咳嗽。必殞其軀。非藥可除。夫陰虛火動。勞瘵之疾。由相火上乘肺金而成之也。傷其精則陰虛而火動。耗其血則火亢而金虧。人身之血猶水也。血之英華最濃者精也。不謹者。縱其欲而快其心。則精血滲涸。故臟腑津液漸燥。則火動熏肺而生痰。因其燥則痰結肺管。不利於出。故咳而聲乾。原乎精乏則陰虛。陰虛則相火行於胃。而變為涎也。二火熏膈。則痰涎逆上。胃脘不利。則多嗽聲。蓋痰因火動。嗽因痰起。痰之黃濃者為有氣。可治。狀如魚涎白沫者。為無元氣。難痊然斯病之起。非止過欲而已。或五味之偏。或七情之極。或勞役之過。耗散元氣。損傷脾胃。氣血虧損。臟腑虛弱。六脈沉細。微澀而數。百病由是次第而生。蓋腎水一虛。則相火旺動相火上炎則克肺金。肺受火邪所克。所以為咳為嗽。為熱為痰。為喘息。為盜汗。為吐血。為衄血為便血尿血。為四肢倦怠。為五心煩熱。為咽乾聲啞。為耳鳴眼花。為遺精便濁。為蟲脹腫滿。為一應難狀之症。治者宜滋腎水。養心血元氣。健脾胃。以培其本。降相火。清濕熱。化痰涎。潤肺金。以治其標。宜以清離滋坎湯補中益氣湯、河車地黃湯、太平丸、瑞蓮丸、寧嗽膏、白雪膏之類。宜對症選用。慎毋執泥蓋此病功不可以間斷。效有難於速期。久則腎水上升。相火下降。火降則痰消嗽止。水升則氣足神完。水火既濟。又何疾之不愈哉。又須病者堅心愛命。絕房勞。戒惱怒。息妄想。節飲食。廣服藥。以自培其根可也。萬一毫分不謹。則諸症迭起。縱廬扁複生。亦難為矣。可不慎乎。

一論因房欲過度。而成陰虛火動勞瘵之症。發熱咳嗽。吐痰喘急。盜汗。五心煩熱。吐血衄血。咽喉聲啞。夜夢泄精。耳鳴眼花。六脈沉數而澀。

清離滋坎湯

懷生地黃（一錢） 熟地（一錢） 麥門冬（去心一錢） 當歸（酒洗一錢） 白芍（酒炒一錢）懷山藥（一錢） 牡丹皮（六分） 炙甘草（三分） 天門冬（去心一錢） 白茯苓（去皮一錢）山茱萸（酒蒸去核一錢） 白朮（去蘆土炒一錢） 澤瀉（炒五分） 黃柏（蜜炒五分） 知母（五分）
上銼。薑棗煎。溫服。痰盛。加竹瀝、薑汁。熱盛。加童便、人乳同服。盜汗。加黃耆蜜水炒、酸棗仁炒。嗽甚。加五味子。痰盛。加貝母、栝蔞仁。熱盛。加骨皮。心下怔忡。恍惚不寐。加遠志去心、酸棗仁炒。遺精。加龍骨、牡蠣。胸中不爽。加陳皮。泄瀉。加蓮肉、陳皮。去知母、黃柏。吐血衄。加犀角、玄參。氣虛。加人參。陽虛。加熟附子。咽瘡喉痛。加桔梗、玄參。

一論虛勞發熱。口乾咳嗽。吐痰喘急。自汗。四肢困倦無力不思飲食。大便泄瀉。肚腹蠱脹腫。六脈浮數無力是也。

加減補中益氣湯

黃耆（蜜炒一錢） 人參（一錢） 白朮（去油蘆炒一錢五分） 當歸（酒洗一錢） 白茯苓（去皮一錢） 陳皮（六分） 白芍（酒炒一錢） 蓮肉（一錢） 懷山藥（一錢） 甘草（炙三分半）
上銼。薑、棗煎服。痰盛。加薑製半夏。嗽甚。加五味子。口渴。加麥門冬。腹脹。加濃朴、薑炒。胸痞。加枳實麩炒。泄瀉。加炒黑乾薑。嘔吐。加薑炒半夏。腫滿。加豬苓、澤瀉、木通。憎寒發熱。加柴胡。元氣下陷。加升麻。元氣虛憊。加熟附子、肉桂。

一論年少之人。稟賦薄弱。不能謹慎。斫喪太過。以致腎水枯竭。相火妄動。而成陰虛火動之症。渾身發熱。咳嗽吐痰。喘急上壅。夜多盜汗。五心煩熱。日輕夜重。吐血衄血。尿血便血。咯血唾血。肺癰肺痿。咽瘡聲啞。口乾發渴。耳鳴眼黑。頭眩昏沉蠱脹腫滿。小便淋瀝。夜夢遺精。足膝酸軟。肌肉消瘦。四肢困倦。飲食少思。血虛發熱之聖藥也。

河車地黃丸

懷生地黃（先將酒洗令淨再入酒拌勻。粗碗盛坐放砂鍋內重湯蒸半日取出加酒再蒸至極黑為度再入生薑汁拌勻慢火焙乾八兩） 山茱萸（酒蒸去核取肉四兩） 懷山藥（四兩） 白茯苓（去皮筋膜乳汁浸晒三次） 牡丹皮（去骨） 澤瀉（各三兩）
上忌鐵器。為最細末。用頭生胞衣一具。男用男胎。女用女胎。長流水洗淨。瓷碗盛放砂鍋內。用文武火蒸一日。極爛入臼內杵如泥，入藥。再杵千餘下。為丸如梧桐子大。每服百丸空心。白湯送下。腎水不能攝養脾土。多吐痰唾。薑湯送下。或用斑龍膠酒化開為丸尤妙
如病患大便乾燥。口乾作渴。此相火太旺。加黃柏酒炒、知母酒炒、麥門冬去心、五味子各一兩。同丸服。

一論虛勞。久嗽紅痰。肺痿肺癰。臥不倒床。嗽聲不絕者。宜用噙化太平丸

天門冬（去心） 麥門冬（去心） 知母（去毛） 貝母（去心） 款冬花 杏仁（去皮各二兩） 梗（去蘆一兩） 麝香（少許） 白蜜（四兩） 南薄荷葉（一兩）
上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。臨臥。濃煎薄荷湯。先灌漱喉中。細嚼一丸。津液送下。

一論陰虛火動。吐血咯血。咳嗽痰涎喘急。大斂肺氣。止咳化痰。定喘之聖藥也。

如神寧嗽膏

天門冬（去心八兩） 杏仁（泡去皮尖四兩） 貝母（去心四兩） 百部（四兩） 百合（四兩）款冬花（五兩） 紫菀（三兩）
上以上俱為細末。長流水煎三次，入飴糖八兩。蜜一斤。再熬。又入阿膠四兩。白茯苓水飛去筋膜四兩。晒乾。二味入前汁內。調勻如糊成膏。每服三五匙。

一論治虛勞。脾胃虛弱。不思飲食。泄瀉等症。宜參苓白朮散。

理氣健脾丸 （方見飲食） 治男婦虛勞。肚腹脹痛。泄瀉不止。咳嗽吐痰。上喘痞悶。

陽春白雪糕 （方見內傷） 治虛勞百病。可兼前湯丸進之。大有補益。

一論虛勞發熱。痰咳喘汗。泄瀉腹痛。脾虛虛弱。飲食少思。骨瘦如柴。宜瑞蓮丸

乾山藥（炒二兩） 蓮肉（去心膜皮二兩） 白朮（去蘆土炒三兩） 芡實（去殼炒二兩） 參（二兩） 白茯苓（去皮一兩） 陳皮（一兩） 白芍（火煨酒炒一兩） 粉草（炙五錢）
上銼細末。用公豬肚一個。洗淨。水煮爛。搗和為丸。如梧桐了大。每服百丸。米湯送下。

一論此膏能治五勞七傷。諸虛勞極。元氣虛損。脾胃虧弱。養血和中。寧嗽化痰。退熱定喘。止瀉除渴。真王道之劑也。

調元百補膏 張尚書傳。

當歸身（酒洗四兩） 懷生地黃（二斤） 懷熟地黃（四兩） 甘枸杞子（一斤） 白芍（一斤用米粉炒） 人參（四兩） 遼五味子（一兩） 麥門冬（去心五兩） 地骨皮（四兩） 白朮（去蘆四兩） 白茯苓（去皮十二兩） 蓮肉（四兩） 懷山藥（五兩） 貝母（去心三兩） 甘草（三兩）琥珀（一錢三分） 薏苡仁（用米粉炒八兩）
上銼細末。和足水十斤。微火煎乾。再加水十斤。如此四次。濾去渣。取汁。文武火熬之待減去三分。每斤揀淨熟蜜四兩。春五兩。夏六兩。共熬成膏。每服三匙。白湯調下。吐血。加牡丹皮二兩。骨蒸。加青蒿汁、童便各二碗。同熱服之。一人足熱口乾。吐痰頭暈。服四物、黃連、黃柏。飲食即減。痰涎益甚。用十全大補加麥門冬、五味、山藥、山茱而愈

一男子年十六。夏月作渴。發熱吐痰。唇燥。遍體生疥。兩腿尤多。色暗作癢。日晡愈熾。仲冬腿患瘡。尺脈洪數。余曰。疥。腎疳也。瘡骨疽也。皆腎經虛症。針之膿出。其氣氤氳 余謂火旺之際。必患瘵症。遂用六味地黃、十全大補。不二旬而諸症愈。瘵症俱用前藥而愈，抵冬娶妻。至春其症複作。父母憂之。俾其外寢。雖其年少謹疾。亦服地黃丸數斤。煎藥三百餘劑而愈也。
一余嘗聞士子讀書。作文辛苦。最宜節欲。蓋勞心而不節欲則火動。火動則腎水日耗。水耗則火熾。火熾則肺金受害。傳變為勞。此固深知讀書之苦。洞得病情之由。而患者不可不知所預防也。
一陰虛火動。發熱煩躁。服諸藥不效者。非童便不能奏效。益氣湯去柴、升。加生地、赤茯苓、白茯苓、天冬、麥冬、赤芍、五味、黃柏、地骨皮、知母、貝母、銀花、柴胡、龜板。
一若熱來複去。晝見夜伏。夜見晝伏。不時而動。或無定處。而作口舌生瘡者。若從腳起。乃無根之火也。以八味丸、十全大補湯。加麥門冬、五味子。

一治陰虛火動。五心煩熱。用七八歲無病童子小便。去頭尾。用白色者一盞。或食前。或食後服之。每日二三次服之。降火滋陰最速。童便紅黃者。勿用。若誤服。傷脾胃而作泄瀉。慎之。

一儒者形體魁偉。冬日飲水。自喜壯實。余曰。此陰虛也。不信。一日。口舌生瘡。或用寒涼之劑。肢體倦怠。發熱惡寒。余用六味地黃、補中益氣而愈。

一治勞瘵陽旺不倒。用皮硝不拘多少。放勞宮。即手掌心內。兩手合住。自化。其陽自痿。病愈。用起陽法。好燒酒和黃泥。塗陰毛際處一日。其陽即起。
一方。治陽旺用絲瓜小藤搗爛。敷玉莖。陽即倒矣。
一方。痿陽。用經霜絲瓜。不拘大小。白馬尿浸一日。陰乾為末。每服三錢。空心白酒送下。
一方。縮陽法。馬蝗蜞一曰馬鱉。尋起九條，入水養之。至七月七日。取之陰乾。稱有多少，入麝香並合 衣香。三樣一般多。研為細末。用蜜少許為餅。遇陽旺時。即將少許擦左腳心。即時陽痿過 日複旺。又擦。

一論勞者勞於神氣。傷者傷於形容。飢飽過度則傷脾。思慮過度則傷心。色欲過度則傷腎。起居過常則傷肝。喜怒悲愁則傷肺。又風寒暑濕則傷外。飢飽勞役則傷內。晝感之則傷榮。夜感之則傷衛。榮衛經行。內外交運。而各從其晝夜。始勞於一。一起為二。二傳於三。三通於四。四干其五。五複犯一。一至於五。邪乃深藏。真氣自失。使人肌肉消。神氣弱。飲食減。行步難。及其如此。則雖有命。亦不能久也。

攝養良箴

養生之術。凡百有節。人之壽夭。在乎調攝。一有所偏。百病俱發。
五勞七傷。損傷氣血。釀成陰虛。痰咳喘熱。脈來澀數。病成虛怯。
猶樹根枯。治當補接。斡旋元氣。滋陽枯竭。神醫妙手。庶免夭折。
病者心堅。嚼釘咬鐵。調攝經年。藥餌千帖。妄想要息。房勞要絕。
惱怒要除。飲食要節。欲犯絲毫。噬臍莫及。洗心滌慮。謹遵成法。
雲林格言。非為浪說。卻病延年。千金秘訣。

一羊城馬伏所。昔遘沉。諸醫罔效。召予治愈。遂成莫逆之交。萬歷庚戌夏。乃郎年二旬餘。素稟清弱。酷嗜酒欲。頻年遭驚駭。至今遂成虛勞之恙。召予至。診其六脈。弦數無力其症潮熱憎寒。盜汗如雨。時微痰嗽。手掌熱而手指冷。心驚悸而夢遺。以上諸症。皆系腎水枯竭。心血乾涸。相火上炎。熏克肺金。元氣受傷。脾胃虧損。而臟腑氣血皆耗憊矣。

余治以十全大補湯。看病加減施治。用地黃丸壯水之主。以製陽光。加歸、麥、酸、志。以補心血。用瑞蓮丸、白雪糕。以補元氣脾胃。每日如此服之。如彈天平一般。不可偏勝。倘萬有一偏。則病劇不可複救藥矣。何也。若偏於補陽藥多。則陽旺而陰愈消。相火愈熾。則咽喉腫痛。生瘡聲啞之症。可立而待矣。若偏於補陰藥多。而用地黃、當歸。泥滯脾胃。不運而為痢瀉。腫脹喘滿等症生焉。所以用藥。不可偏勝。有如此矣。余將前四藥服之。旬日。頗有微效。分付病家。執此以往。調攝期以歲年。投劑積以千百。度可免危而就安也。

余緣有司召。遂暫離而去。殊料病家欲速即愈。更醫。不審病由。誤認為陽虛。輒投烏、附、參、之類。數服。諸症消減。一家欣然。而反罪余用歸、地之過。遂連進補陽之藥。不半月而陽火愈熾。則喉痛聲啞諸症出矣。病之至此。雖日進歸、地數斤。亦無用矣。醫者至此。急進人乳、童便以遏其火。將脾胃複憊。以致上熱未除。而中寒複生。泄瀉之病又作。若兩斧之伐一枯樹。不數月而告終矣。吁。醫者不悟妄治之失。病家不悔欲速之瘥。可勝嘆哉。

補遺

神仙粥

山藥蒸熟。去皮一斤。雞頭實半斤。煮熟去穀。搗為末，入粳米半升。慢火煮成粥。空心食之。或入韭子末二三兩在內尤妙。食後。用好熱酒。飲一二杯更妙。此粥善補虛勞。益氣強志。壯元陽。止泄精。神妙。

一論男子勞傷。而得瘵疾。漸見疲瘦。並傳尸勞瘵。宜服

還元酒

豬腰一對。用童便兩盞。無灰酒一盞。以新瓦瓮貯之。密封。慢火煮熟。至終夜五更初。溫熱。飲酒食腰子。病篤一月效。平日瘦怯者。亦可服。蓋以血養血。全勝金石草木之藥。如吐血。加繡針草根二兩。最效。

一治骨蒸勞熱方 生地黃一斤。搗取汁。三度搗絞汁盡。分再服。若利即減之。以身涼為度。如勞瘦骨蒸日晚寒熱。咳嗽喘急。用生地黃汁三合。煮白粥。臨熟，入地黃汁攪勻。空心食之。

一論治虛勞咳嗽。痰喘自汗。用公豬肺不見水。用銀簪剮爛。加莧菜子在內。蒸爛。五更醒時。細嚼下。

一治骨蒸勞咳嗽痰。及腸風下血。傳尸勞蟲並蟲咬心痛。用鰻鱺魚三斤。如食法。切作骰子塊，入鍋內。用酒兩盞煮。後入鹽湯於中食之。

一論傳尸勞瘵。有傳染滅門者。用鰻鱺魚。白水煮食之。用骨燒煙熏病患。除根。

一論治傳尸勞病。乃有蟲。百物思吃者。用此方百發百中。白梗蓖麻子（淨仁一兩為末） 乳香 沒藥（各五分） 石膏（一錢） 蔥三根
上用豬肝心肺一付。莫下水。將藥和作一處。灌入豬肺眼內。管口用線扎住。用五十斤桑柴。慢慢文火煮爛。不拘時食之。

一論久嗽痰火方

生薑汁 生藕汁 白果汁 蘿卜汁 梨汁 荸薺汁
以上各汁七錢，入砂鍋內火熬。加白糖霜四兩。再煎數次，下蜜二兩。再煎，入豬油二錢。同煎成膏。聽用。

白茯苓（去皮二兩） 白硼砂（一兩五錢） 白朮（去蘆油一兩）
上為細末，入前煎成膏。攪勻為丸。如芡實子大。每用一丸噙化。五更時。再進一丸。以愈為度。

一論血虛肺燥。皮膚坼裂。肺疾咳咯膿血。吐血。喘急咳嗽失音等症。又云：去積聚風痰。補肺潤五臟。三蠱伏尸。除瘟疫。輕身益氣。

天門冬膏

天門冬每料用十斤。或五斤。先用溫水洗淨揀過。再用半溫水浸一時。即去水。則待軟透至骨。去皮心。搗碎。每斤先入水五碗。同煮一半干。卻傾出。濾去汁。再入水再煎。再濾汁如此三次。將三汁一同熬成膏。再入蜜四兩。慢火熬成膏。埋土三日。去火毒。每服二三匙。不拘時。白湯送下。