類經 卷 9 經絡類

二十七、任衝督脈為病

(素問骨空論）

任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。（以下任衝督脈，皆奇經也。中極，任脈穴名，在曲骨上一寸。中極之下，即胞宮之所。任衝督三脈皆起於胞宮，而出於會陰之間。任由會陰而行於腹，督由會陰而行於背，衝由會陰出並少陰而散於胸中，故此自毛際行腹裡關元上至咽喉面目者，皆任脈之道也。）衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾齊上行，至胸中而散。（起，言外脈之所起，非發源之謂也。下仿此。氣街即氣衝，足陽明經穴，在毛際兩旁。衝脈起於氣街，並足少陰之經會於橫骨大赫等十一穴，挾臍上行至胸中而散，此言衝脈之前行者也。然少陰之脈上股內後廉，貫脊屬腎，衝脈亦入脊內為伏衝之脈，然則衝脈之後行者，當亦並少陰無疑也。痿論曰︰衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈而絡於督脈。五音五味篇曰︰衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。逆順肥瘦篇曰︰衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精；其下者，注少陰之大絡，出於氣街，循陰股內廉，入 中，伏行 骨內，下至內髁之後屬而別；其下者，並於少陰之經，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大趾間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動、不動則厥，厥則寒矣。動輸篇曰︰衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起於腎下，出於氣街，並足少陰之經入足下；其別者，邪入踝，出屬跗上，入大趾之間，注諸絡以溫足脛。海論曰︰衝脈者，為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。按此諸篇之義，則衝脈之下行者，雖會於陽明之氣街，而實並於足少陰之經。且其上自頭，下自足，後自背，前自腹，內自溪谷，外自肌肉，陰陽表裡無所不涉。又按歲露篇曰︰入脊內，注於伏衝之脈。百病始生篇曰︰傳舍於伏衝之脈。所謂伏衝者，以其最深也。
故凡十二經之氣血，此皆受之以榮養周身，所以為五臟六腑之海也。又衝為血海義，詳後三十二。）任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。（任脈自前陰上毛際，行腹裡，故男女之為病如此。七疝義詳疾病類七十。帶下，赤白帶下也。瘕，瘕也。聚，積聚也。瘕，加、駕二音。）衝脈為病，逆氣裡急。（衝脈挾臍上行至於胸中，故其氣不順則隔塞逆氣，血不和則胸腹裡急也。）督脈為病，脊強反折。（督脈貫於脊中，故令脊強反折而屈伸不利。）督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔。（此下皆言督脈也。少腹，小腹也，胞宮之所居。骨中央，橫骨下近外之中央也。廷，正也，直也。廷孔，言正中之直孔，即溺孔也。）其孔，溺孔之端也。（此釋廷孔即溺孔之義。女人溺孔，在前陰中橫骨之下。孔之上際謂之端，乃督脈外起之所。此雖以女子為言，然男子溺孔亦在橫骨下中央，第為宗筋所函，故不見耳。溺，娘吊切。）其絡，循陰器，合篡間，繞篡後，（督脈別絡，自溺孔之端，循陰器分行向後，複合於篡間，乃又自篡間分而為二，繞行於篡之後。篡，交篡之義，謂兩便爭行之所，即前後二陰之間也。篡，初患切。）別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，（足少陰之脈，上股內後廉。足太陽之脈，外行者過髀樞，中行者挾脊貫臀。故此督脈之別絡，自篡後繞臀，至股內後廉少陰之分，與巨陽中絡者，合少陰之脈並行，而貫脊屬腎也。臀音屯。）與太陽起於目內 ，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎。（此亦督脈之別絡，並足太陽之經上頭下項，挾脊抵腰中，複絡於腎。若其直行者，自尻上循脊裡上頭，由鼻而至於人中也。 音資。膊音搏。膂，呂同。）其男子循莖下至篡，與女子等。（莖，英、行二音，陰莖也。）其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉上頤環唇，上系兩目之下中央。（按此自少腹直上者，皆任脈之道，而本節列為督脈。五音五味篇曰︰任脈波脈皆起於胞中，上循背裡為經絡之海。然則前亦督也，後亦任也。故啟玄子引古經云︰任脈循背謂之督脈，自少腹直上者謂之任脈，亦謂之督脈。由此言之，則是以背腹分陰陽而言任督，若三脈者，則名雖異而體則一耳，故曰任脈波脈督脈，一源而三岐也。）此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。（此督脈自臍上貫於心，故其為病如此。名為衝疝，蓋兼衝任而為病者。）其女子，不孕癃痔遺溺嗌乾。（此在女子為不孕癃痔遺溺嗌乾等証，雖皆由此督脈所生，而實亦任衝之病。王氏曰︰任脈者，女子得之以任養也。衝脈者，以其氣上衝也。督脈者，以其督領經脈之海也。且此三脈皆由陰中而上行，故其為病如此。癃，良中切。
痔音雉。嗌音益。）督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。（骨上，謂橫骨上毛際中曲骨穴也。齊下營，謂臍下一寸陰交穴也。皆任脈之穴而治此督脈之病，正以本篇所發明者雖分三脈，其所言治則但雲督脈而不雲任衝，故所用之穴亦以任為督，可見三脈本同一體，督即任衝之綱領，任衝即督之別名耳。）

二十八、蹺脈分男女

（靈樞脈度篇）

黃帝曰︰蹺脈安起安止？何氣榮水？（蹺脈有二，曰陰蹺，曰陽蹺，皆奇經也。何氣榮水，言蹺脈為何經之氣，乃亦如經水之營行也。蹺有五音，蹺、皎、喬、腳，又極虐切。）岐伯答曰︰蹺脈者，少陰之別，起於然骨之後，（少陰之別，足少陰腎經之別絡也。然骨之後，照海也，足少陰穴，即陰蹺之所生。按︰本篇止言陰蹺之起而未及陽蹺，惟繆刺論曰︰邪客於足陽蹺之脈，刺外踝之下半寸所。蓋陽蹺為太陽之別，故二十八難曰︰陽蹺脈者，起於跟中，循外踝上行，入風池。陰蹺者，亦起於跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈。故陰蹺為足少陰之別，起於照海，陽蹺為足太陽之別，起於申脈，庶得其詳也。）上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入 ，屬目內 ，合於太陽陽蹺而上行，氣並相還則為濡目，氣不榮則目不合。（蹺脈自內踝直上陰股、入陰、循胸裡者，皆並足少陰而上行也。
然足少陰之直者，循喉嚨而挾舌本。此則入缺盆，上出人迎之前，入 屬目內 ，以合於足太陽之陽蹺，是蹺脈有陰陽之異也。陰蹺陽蹺之氣，並行回還而濡潤於目。若蹺氣不榮，則目不能合。故寒熱病篇曰︰陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳 ，陽氣盛則瞑目，陰氣盛則瞑目。此所以目之暝與不瞑，皆蹺脈為之主也。）黃帝曰︰氣獨行五臟，不榮六腑何也？（帝以蹺脈為少陰之別，因疑其氣獨行五臟，不榮六腑也，故有此問。）岐伯答曰︰氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而複始。其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。（如水之流，如日月之行，皆言不得無行也。陰榮其臟，指陰蹺也。陽榮其腑，指陽蹺也。言無分臟腑，蹺脈皆所必至也。流者流於內，溢者溢於外，故曰流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理，謂其不獨在臟也。按︰此蹺脈之義，陰出陽則交於足太陽，陽入陰則交於足少陰，陽盛則目張，陰盛則目瞑，似皆隨衛氣為言者，故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑也。）黃帝曰︰蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰︰男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。（蹺脈陰陽之數，男女各有所屬。男屬陽，當數其陽；女屬陰，當數其陰。故男子以陽蹺為經，陰蹺為絡；女子以陰蹺為經，陽蹺為絡也。）

二十九、陰陽離合

（素問陰陽離合論 全）

黃帝問曰︰余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之。今三陰三陽，不應陰陽，其故何也？（此言天地之陰陽，無不合於人者。如上為陽，下為陰，前為陽，後為陰，皆其理也。然而三陰三陽，其亦有不相應者，故疑以為問。）岐伯對曰︰陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大不可勝數，然其要一也。（謂陰陽之道，合之則一，散之則十百千萬，亦無非陰陽之變化。故於顯微大小，象體無窮，無不有理存焉。然變化雖多，其要則一，一即理而已。是以人之三陰三陽，亦豈有不應乎天地者哉？此上二節義，又出五營運大論，詳運氣類四。）天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（天覆地載，即陰陽之上下也。凡萬物方生者，未出乎地，處陰之中，故曰陰處。以陰形而居陰分，故又曰陰中之陰也。）則出地者，名曰陰中之陽。（形成於陰而出於陽，故曰陰中之陽。）陽予之正，陰為之主。（陽正其氣，萬化乃生；陰主其質，萬形乃成。易曰︰乾知大始，坤作成物。大抵陽先陰後，陽施陰受，陽之輕清未形，陰之重濁有質，即此之謂。予，與同。）故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（四時陰陽，先後有序，若失其常，則天地四塞矣。四塞者，陰陽痞隔，不相通也。長，上聲。塞，入聲。）陰陽之變，其在人者，亦數之可數。（凡如上文者，皆天地陰陽之變也。其在於人，則亦有陰中之陽，陽中之陰，上下表裡，氣數皆然，知其數則無不可數矣。數，推測也。數字，上者去聲，下者上聲。）

帝曰︰願聞三陰三陽之離合也。
（分而言之謂之離，陰陽各有其經也。並而言之謂之合，表裡同歸一氣也。）岐伯曰︰聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝。（雲聖人者，崇人道之大宗也。南面而立者，正陰陽之向背也。廣，大也。南方者，丙丁之位。天陽在南，故日處之；人陽亦在南，故七竅處之。易曰︰相見乎離。即廣明之謂。且人身前後經脈，任脈循腹裡，至咽喉，上頤循面入目；衝脈循背裡，出頏顙，其輸上在於大杼。分言之，則任行乎前而會於陽明，衝行乎後而為十二經脈之海，故前曰廣明，後曰太衝；合言之，則任衝名位雖異，而同出一原，通乎表裡，此腹背陰陽之離合也。）太衝之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，太陽根起於至陰，結於命門，名曰陰中之陽。（衝脈並少陰而行，故太衝之地為少陰。地者，次也。有少陰之裡，則有太陽之表，陰氣在下，陽氣在上，故少陰經起於小指之下，太陽經止於小指之側，故曰少陰之上名太陽也。太陽之脈起於目，止於足，下者為根，上者為結，故曰根於至陰，結於命門。命門者，目也。此以太陽而合於少陰，故為陰中之陽。然離則陰陽各其經，合則表裡同其氣，是為水臟陰陽之離合也。下仿此。）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽明，陽明根起於厲兌，名曰陰中之陽。（中身，身之中半也。中身而上，心之所居，心屬火而通神明，故亦曰廣明。心臟之下，太陰脾也，故廣明之下，名曰太陰。太陰之表，陽明胃也，故太陰之前，名曰陽明。
陽明脈止於足之次趾，與太陰為表裡，故曰根起於厲兌，為陰中之陽。此土臟陰陽之離合也。）厥陰之表，名曰少陽，少陽根起於竅陰，名曰陰中之少陽。（少陽與厥陰為表裡，而少陽止於足之小趾次趾端，故厥陰之表，為陰中之少陽也。所謂少陽者，以厥陰氣盡，陰盡而陽始，故曰少陽。此木臟陰陽之離合也。）是故三陽之離合也。太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。（此總三陽為言也。太陽為開，謂陽氣發於外，為三陽之表也。陽明為闔，謂陽氣蓄於內，為三陽之裡也。少陽為樞，謂陽氣在表裡之間，可出可入，如樞機也。然開闔樞者，有上下中之分，亦如上文出地未出地之義，而合乎天地之氣也。）三經者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽。（三經者，言陽經也。陽從陽類，不得相失也。其為脈也，雖三陽各有其體，然陽脈多浮，若純於浮，則為病矣。故但欲搏手有力，得其陽和之象，而勿至過浮，是為三陽合一之道，故命曰一陽，此三陽脈之離合也。）

帝曰︰願聞三陰。岐伯曰︰外者為陽，內者為陰，然則中為陰。（外者為陽，言表也。內者為陰，言裡也。然則中為陰，總言屬裡者為三陰如下文也。）其衝在下，名曰太陰，太陰根起於隱白，名曰陰中之陰。
（其衝在下，名曰太陰，以太陰居衝脈之上也。上文曰廣明之下，名曰太陰，廣明以心為言，衝脈並腎為言，蓋心脾腎三臟，心在南，脾在中，腎在北也。凡此三陽三陰皆首言衝脈者，以衝為十二經脈之海，故先及之，以舉其綱領也。太陰起於足大趾，故根於隱白。以太陰而居陰分，故曰陰中之陰。此下三陰表裡離合之義，俱如前三陽經下。後準此。）太陰之後，名曰少陰，少陰根起於涌泉，名曰陰中之少陰。（脾下之後，腎之位也，故太陰之後，名曰少陰。少陰脈起小趾之下，斜趨足心，故根於涌泉穴。腎本少陰而居陰分，故為陰中之少陰。）少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起於大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。（腎前之上，肝之位也，故曰少陰之前，名曰厥陰。厥陰起於足大趾，故根於大敦。厥，盡也，絕，亦盡也。此陰極之經，故曰陰之絕陽，又曰陰之絕陰。）是故三陰之離合也，太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。（此總三陰為言，亦有內外之分也。太陰為開，居陰分之表也。厥陰為闔，居陰分之裡也。少陰為樞，居陰分之中也，開者主出，闔者主入，樞者主出入之間，亦與三陽之義同。）三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（三經皆陰，陰脈皆沉，不得相失也。若過於沉，則為病矣。故但宜沉搏有神，各得其陰脈中和之體，是為三陰合一之道，故名曰一陰。此三陰脈之離合也。）陰陽HT HT ，積傳為一周，氣裡形表，而為相成也。（HT HT 一作衝衝，言陰陽之氣，運動無已也。
積傳為一周，言諸經流傳相積，晝夜五十營而為一周也。然形以氣而成，氣以形而聚，故氣運於裡，形立於表，交相為用，此則陰陽表裡、離合相成之道也。愚按︰本篇所言，惟足經陰陽，而不及手經者何也？觀上文云︰天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；則出地者，名曰陰中之陽。蓋言萬物之氣，皆自地而升也。而人之腰以上為天，腰以下為地，言足則通身上下經氣皆盡，而手在其中矣，故不必言手也。然足為陰，故於三陽也言陰中之陽，三陰也言陰中之陰。然則手經亦有離合，其在陽經，當為陽中之陽，其在陰經，當為陽中之陰，可類推矣。言足不言手義，詳疾病類三十九，所當互考。）

三十、諸經根結開闔病刺

（靈樞根結篇）

岐伯曰︰天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰道偶，陽道奇。（天地陰陽之道，有相感則有相移，有相移則有相勝，而孰多孰少，斯不齊矣。欲求其道，則陰陽有奇偶之分。奇者數之單，如一三五七九是也。偶者數之拆，如二四六八十是也。奇得其清，偶得其濁，所以成陰陽之象數。）發於春夏，陰氣少，陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？發於秋冬，陽氣少，陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補？（四時之氣，陰陽各有盛衰，人氣隨之，故治法當分補瀉。）奇邪離經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而走，陰陽大失，不可複取。
（奇邪，弗常之邪也。離經，流傳無定也。下者為根。上者為結。疾之中人，不可勝數，而治之者，當審根結之本末，察臟腑之陰陽，明開闔樞之淺深出入，斯得其要，否則敗折其關樞，走失其陰陽，不可複取矣。）九針之玄，要在終始，故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕。（終始，本末也，即下文根結開闔之義。又本經有終始篇，所載者皆針道，故不知終始，針道咸絕。見針刺類諸章。）太陽根於至陰，結於命門，命門者目也。（足太陽下者根於至陰穴，上者結於睛明穴，故曰命門者目也。王氏曰︰命門者，藏精光照之所，則兩目也。）陽明根於厲兌，結於顙大，顙大者鉗耳也。足陽明下者根於厲兌，上者結於承泣。今曰顙大者，意謂項顙之上，大迎穴也。大迎在頰下兩耳之旁，故曰鉗耳。鉗音鈐。）

少陽根於竅陰，結於窗籠，窗籠者耳中也。（足少陽下者根於竅陰，上者結於窗籠。耳中者，乃手太陽聽宮穴也，為手足少陽手太陽之會，故足少陽結於此。）太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。（開闔樞義見前章。所謂開闔樞者，不過欲明內外而分其辨治之法也。）故開折則肉節瀆而暴病起矣，故暴病者取之太陽，視有餘不足，瀆者皮肉宛 而弱也。（折，損傷也。下同。開屬太陽，為陽中之表，故氣在肌肉為肉節瀆也。表主在外，邪易入之，故多新暴病也。凡治開折之為病者，當取太陽之經，因其虛實而補瀉之。所謂瀆者，其皮肉宛 而弱，即消瘦乾枯之謂。）闔折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之陽明，視有餘不足，無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。（闔屬陽明，為陽中之裡，其氣在內，故闔折則氣無所止息也。陽明主潤宗筋，束骨而利機關，故為痿疾。凡治闔折之為病者，當取陽明之虛實而補瀉之。真氣稽留，謂胃氣不行也，故邪居之，則氣上逆而痿生於下矣。）樞折即骨繇而不安於地，故骨繇者取之少陽，視有餘不足，骨繇者節緩而不收也，所謂骨繇者搖故也，當窮其本也。（樞屬少陽，為三陽之半表半裡，故其氣在筋骨間。骨繇者，骨節縱緩不收，搖動不安於地也。凡治樞折之為病者，當取少陽經之虛實而補瀉之。窮其本者，窮此三陽所在之本，或開或闔或樞以治之也。繇，搖同。）太陰根於隱白，結於太倉。足太陽下者根於隱白，上者結於太倉。太倉即中脘，任脈穴也。）

少陰根於涌泉，結於廉泉。（足少陰下者根於涌泉，上者結於廉泉任脈穴也。）厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中。（足厥陰下者根於大敦，上者結於玉英。玉英即玉堂，任脈穴也。）太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。（此三陰開闔之義，詳如前章。）故開折則倉廩無所輸膈洞，膈洞者取之太陰，視有餘不足，故開折者氣不足而生病也。（開屬太陰，主於脾也。
輸，營運也。膈，膈塞也。洞，如邪氣臟腑病形篇曰︰洞者，食不化，下嗌還出也。脾傷則營運失職而為是病，故當取之太陰，視其有餘不足以治之。然脾雖陰經，而開折者，則亦陰中之陽氣不足而生病也。）闔折即氣絕而喜悲，悲者取之厥陰，視有餘不足。（闔屬厥陰，主於肝也。肝傷即氣絕於裡，而肺氣乘之，則為悲。故闔折者當取足厥陰，視其有餘不足而治之。）樞折則脈有所結而不通，不通者取之少陰，視有餘不足，有結者皆取之不足。（樞屬少陰，主於腎也。腎傷則脈有所結，而下焦有所不通。故樞折者當取足少陰，視其有餘不足而治之。然脈有結者，皆不足之所致。）

足太陽根於至陰，溜於京骨，注於昆侖，入於天柱、飛揚也。（此下言手足三陽之盛絡，凡治病者所當取也。足太陽之至陰，井也。京骨，原也。昆侖，經也。天柱在頭，飛揚在足，皆本經之當取者。後仿此。溜，良救切。）足少陽根於竅陰，溜於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明也。（足少陽之竅陰，井也。丘墟，原也。陽輔，經也。天容乃手太陽經穴，此在頭者當為天衝，在足者為光明也。）足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。（足陽明之厲兌，井也。衝陽，原也。下陵當作解溪，經也。人迎在頭，豐隆在足。）手太陽根於少澤，溜於陽谷，注入小海，入於天窗、支正也。（手太陽之少澤，井也。陽谷，經也。小海，合也。天窗在頭，支正在手。）手少陽根於關衝，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也。（手少陽之關衝，井也。陽池，原也。支溝，經也。天牖在頸，外關在手。）手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽 ，入於扶突、偏歷也。（手陽明之商陽，井也。合谷，原也。陽溪，經也。扶突在頸，偏歷在手。）

此所謂十二經者，盛絡皆當取之。（此六陽盛絡之當取也。所謂十二經者，以手足左右共言之。）

三十一、陰陽內外病生有紀

（素問皮部論 全）

黃帝問曰︰余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異。別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，願聞其道。（皮有分部，言人身皮膚之外，上下前後，各有其位，而經絡筋骨，亦各有其次，如經脈、經筋、骨度、脈度、骨空等篇，皆詳明其道。而凡生病者，亦各因其部而証有異也。）岐伯對曰︰欲知皮部以經脈為紀者，諸經皆然。（皮之有部，紀以經脈，故當因經以察部也。）陽明之陽，名曰害蜚，（害，損也。蜚，古飛字。陽明之陽，釋陽明之義也。下準此。害蜚者，當與後心主之陰名曰害肩者，相對參看。按至真要等論曰︰陽明何謂也？曰兩陽合明也。厥陰何也？曰兩陰交盡也。蓋三陽之陽，惟陽明為盛，故曰合明。三陰之陰，惟厥陰為盛，故曰交盡。此云蜚者，飛揚也，言陽盛而浮也。凡盛極者必損，故陽之盛也在陽明，陽之損也亦在陽明，是以陽明之陽，名曰害蜚。如陰陽別論曰︰所謂陰者，真臟也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。又如平人氣象論曰︰人無胃氣曰逆，逆者死。脈無胃氣亦死。總以陽衰為言，是即害蜚之類。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，（上者，言手大腸經也。下者，言足胃經也。二經皆屬陽明，故視察之法相同。凡其上下部中，有浮絡之見者，皆陽明之絡也。）其色多青則痛，多黑則痺，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見則寒熱也，絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。（此因陽明浮絡之色，而察陽明經病之異也。凡病之始生，必自淺而後深，故絡脈之邪盛，而後入於經脈。絡為陽，故主外。經為陰，故主內。如壽夭剛柔篇曰︰內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽也。凡後六經之上下，五色之為病，其陰陽內外皆同此。）

少陽之陽，名曰樞持，（樞，樞機也。持，主持也。少陽居三陽表裡之間，如樞之運，而持其出入之機，故曰樞持。）

上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也，絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。（上者，手少陽三焦經也。下者，足少陽膽經也。凡二經部中有浮絡之見於外者，皆少陽之絡也。其五色為病，皆與陽明者同。然邪必由絡入經，故其有陽者主內，言自陽分而入於內也。在陰者主出以滲於內，言出於經而滲於臟也。此邪氣之序，諸經之皆然者。按︰出字義，非外出之謂。說文曰︰出，進也，象草木益滋，上出達也。觀下文少陰經云︰其出者，從陰內注於骨。與此出字相同。）

太陽之陽，名曰關樞，（關，衛固也。少陽為三陽之樞，展布陽氣於中；太陽則衛固其氣而約束於外，故曰關樞。陰陽離合論曰︰太陽為開。辭異而義同也。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也，絡盛則入客於經。（上者，手太陽小腸經。下者，足太陽膀胱經。二經色病皆如前。）

少陰之陰，名曰樞儒，（儒，說文︰柔也。王氏曰︰順也。少陰為三陰開闔之樞，而陰氣柔順，故名曰樞儒。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也，絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出者，從陰內注於骨。（上者，手少陰心經。下者，足少陰腎經。二經色病俱如前。其入也從陽部注於經，即自絡入經之謂。其出者從陰內注於骨，謂出於經而入於骨，即前少陽經雲在陰者主出以滲於內之義。）

心主之陰，名曰害肩，（心主之陰，手厥陰之陰也。厥陰者，兩陰交盡，陰之極也。肩，任也，載也。陽主乎運，陰主乎載。陰盛之極，其氣必傷，是陰之盛也在厥陰，陰之傷也亦在厥陰，故曰害肩。然則陽明曰害蜚，此曰害肩者，即陰極陽極之義。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客於經。（上者，手厥陰心主也。下者，足厥陰肝經也。二經色病皆如前。此但言心主，而又曰上下同法，則肝經在所遺耳。）

太陰之陰，名曰關蟄，（關者，固於外。蟄者，伏於中。陰主臟而太陰衛之，故曰關蟄，此亦太陰為開之義。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。（上者，手太陰肺經。下者，足太陰脾經。二經色病皆如前。）

凡十二經絡脈者，皮之部也。（浮絡見於皮，故曰皮之部。）

是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。（廩，積也，聚也。中，去聲。）邪之始入於皮也， 然起毫毛，開腠理； 然，豎起也，寒栗貌。腠理，膚腠之文理也。 音素，逆流曰 。）其入於絡也，則絡脈盛，色變；（絡脈盛，色變異於常也。即上文五色為病之義。）其入客於經也，則感虛乃陷下；（感虛乃陷下，言邪所客者，必因虛乃深也。）其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋骨消，肉爍 破，毛直而敗。（攣，急也。 ，縱緩也。消，枯竭也。爍，銷爍也。寒多則血脈凝澀，故為筋攣骨痛。
熱多則真陰散亡，故為筋 骨消等証。 破者，反側多而熱潰肌肉也。毛直而敗者，液不足而皮毛枯槁也。攣，閭員切，又去聲。 音矢。爍，收勺切。 ，劬允切。）

帝曰︰夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰︰皮者脈之部也，（十二經脈，各有其部，察之於皮，其脈可知，故曰皮者脈之部。）邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也，故皮者有分部，不與而生大病也。

帝曰︰善。（經脈既有分部，則邪之中人，可視而知，當速去之。若不預為之治，則邪將日深，而變生大病也。與，預同。）

三十二、人之四海

（靈樞海論 全）

黃帝問於岐伯曰︰余聞刺法對夫子，夫子之所言，不離於營衛血氣。夫十二經脈者，內屬於腑臟，外絡於肢節，夫子乃合之於四海乎？岐伯答曰︰人亦有四海、十二經水。經水者，皆注於海，海有東西南北，命曰四海。

黃帝曰︰以人應之奈何？岐伯曰︰人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海，凡此四者，以應四海也。（十二經水義見後。四海者，百川之宗。人亦有四海，則髓、血、氣、水穀之海也。詳如下文。）

黃帝曰︰遠乎哉，夫子之合人天地四海也，願聞應之奈何？岐伯答曰︰必先明知陰陽表裡滎輸所在，四海定矣。（陰陽者，經脈之陰陽也。表裡者，臟腑之內外也。滎輸義詳前十四。知此數者，則經絡之道明而四海可定矣。輸、 、俞，本經皆通用。）

黃帝曰︰定之奈何？岐伯曰︰胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三裡。（人受氣於水穀，水穀入口，藏於胃，以養五臟氣，故五臟六腑之氣味皆出於胃，而胃為水穀之海也。其胃氣營運之輸，上者在氣街，即氣衝穴。下者至三裡，在膝下三寸。）衝脈者為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。（此即血海也。衝脈起於胞中，其前行者，並足少陰之經，挾臍上行至胸中而散；其後行者，上循背裡為經絡之海；其上行者，出於頏顙；下行者，出於足。故其輸上在於足太陽之大杼，下在於足陽明之巨虛上下廉。
愚按︰動輸篇曰︰胃為五臟六腑之海。太陰陽明論曰︰陽明者表也，五臟六腑之海也。逆順肥瘦篇曰︰夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。此篇言衝脈者，為十二經之海。若此諸論，則胃與衝脈，皆為十二經之海，亦皆為五臟六腑之海，又將何以辨之？故本篇有水穀之海、血海之分。水穀之海者，言水穀盛貯於此，營衛由之而化生也。血海者，言受納諸經之灌注，精血於此而蓄藏也。此固其辨矣，及考之痿論曰︰陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長。蓋陽明為多血多氣之府，故主潤宗筋而利機關。衝脈為精血所聚之經，故主滲灌溪谷。且衝脈起於胞中，並少陰之大絡而下行。陽明為諸經之長，亦會於前陰。故男女精血皆由前陰而降者，以二經血氣總聚於此，故均稱為五臟六腑十二經之海，誠有非他經之可比也。又衝脈義，詳前二十七，所當互考。）膻中者為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在於人迎。（膻中，胸中也，肺之所居。諸氣者皆屬於肺，是為真氣，亦曰宗氣。宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸，故膻中為之氣海。柱骨，項後天柱骨也。憂恚無言篇曰︰頏顙者，分氣之所泄也。故氣海營運之輸，一在頏顙之後，即柱骨之上下，謂督脈之喑門大椎也。一在頏顙之前，謂足陽明之人迎也。）腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。（凡骨之有髓，惟腦為最巨，故諸髓皆屬於腦，而腦為髓之海。蓋，腦蓋骨也，即督脈之囟會。風府，亦督脈穴。此皆髓海之上下前後輸也。）

黃帝曰︰凡此四海者，何利何害？何生何敗？岐伯曰︰得順者生，得逆者敗；知調者和，不知調者害。
（凡此四海，俱有順逆。得順者，知所養者也，故生。不知所養則逆矣，故敗。）

黃帝曰︰四海之逆順奈何？岐伯曰︰氣海有餘者，氣滿胸中 息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。（氣有餘者，邪氣實也。氣不足者，正氣虛也。下仿此。氣海在胸中而屬陽，故氣實則胸中 悶喘息，面熱而赤。聲由氣發，氣不足則語言輕怯，不能出聲。脈要精微論曰︰言而微，終日乃複言者，此奪氣也。 ，母本切，又音瞞。）血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。（形以血充，故血有餘則常想其身大。怫，怫郁也，重滯不舒之貌。血不足則常想其身小。狹，隘狹也，索然不廣之貌。此皆血海不調之為病，病在血者徐而不顯，故茫然不覺其所病。怫音佛。）水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。（有餘者，水穀留滯於中，故腹為脹滿。不足者，脾虛則不能運，胃虛則不能納，故雖飢不受穀食。）髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴。脛 眩冒，目無所見，懈怠安臥。（髓海充足，即有餘也，故身輕而勁，便利多力，自有過人之度而無病也。若其不足，則在上者為腦轉，以腦空而運，似旋轉也。為耳鳴，以髓虛者精必衰，陰虛則耳鳴也。為脛 ，髓空無力也。為眩冒忽不知人，為目無所見，怠惰安臥，皆以髓為精類，精衰則氣去而諸証以見矣。）

黃帝曰︰余已聞逆順，調之奈何？岐伯曰︰審守其輸而調其虛實，無犯其害，順者得複，逆者必敗。黃帝曰︰善。（審守其輸，謂審察其輸穴如上文也。無犯其害，無盛盛、無虛虛也。順者得複，逆者必敗，切戒夫天時人事皆宜慎而不可忽也。）

三十三、十二經水陰陽刺灸之度

（靈樞經水篇 全）

黃帝問於岐伯曰︰經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，其有大小、深淺、廣狹、遠近各不同，五臟六腑之高下小大，受穀之多少亦不等，相應奈何？（人有經脈十二，手足之三陰三陽也。天地有經水十二，清渭海湖汝澠淮漯江河濟漳也。經脈有高下小大不同，經水有廣狹遠近不同，故人與天地皆相應也。）夫經水者，受水而行之；五臟者，合神氣魂魄而藏之；六腑者，受穀而行之，受氣而揚之；經脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎？（經水者，受水而行於地也。人之五臟者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水穀，化其精微之氣，而布揚於內外者也。經脈猶江河也，血猶水也，江河受水而經營於天下，經脈受血而營運於周身，合經水之道以施治，則其源流遠近固自不同，而刺之淺深，灸之壯數，亦當有所辨也。）岐伯答曰︰善哉問也。天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高、地之廣也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅脆，腑之大小，穀之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數。其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎﹗（天至高，地至廣，難以測度。人生天地六合之間，雖氣數亦與天地相合，似難測識；然而八尺之士，有形可據，其生也可度量其外，其死也可剖視其內。故如臟之堅脆，則見於本藏篇；腑之大小，穀之多少，則見於平人絕谷篇；脈之長短，則見於脈度篇；血之清濁，則見於根結篇；十二經血氣多少各有大數，則見於血氣形志等篇。此其針艾淺深多寡，故各有所宜如下文也。）

黃帝曰︰余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。岐伯答曰︰此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。（人與天地相參，所以為三也，應陰陽義如下文。）

足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。（此下以經脈配經水，蓋欲因其象，以辨血氣之盛衰也。足太陽經內屬膀胱，是經多血少氣，故外合於清水。按清水即大小清河。輿地圖志曰︰大清河即濟水之故道，自兗州府東北流出長清等縣，由利津等界入海。小清河一名灤水，源發濟南府趵突泉，經章丘，受漯河之水，由新城入海。禹貢曰浮於濟漯達於河者，必此河也。今俱屬山東省濟南府。）

足少陽外合於渭水，內屬於膽。（足少陽經內屬於膽，常少血多氣，故外合於渭水。按地志︰渭水出隴西郡渭源縣西南烏鼠山，至同州入河。今俱隸陝西省，渭源屬臨洮府，同州屬西安府。）

足陽明外合於海水，內屬於胃。（足陽明經內屬於胃，常多氣多血，為五臟六腑之海，故外合於海水。按海包地外，地在海中，海水周流，實一而已。今雲四海者，以東西南北而分言之也。故東曰渤海，南曰漲海，西曰青海，北曰瀚海。）

足太陰外合於湖水，內屬於脾。（足太陰經內屬於脾，常多氣少血，九針論雲多血少氣，故外合於湖水。湖即五湖，謂彭蠡、洞庭、巢湖、太湖、鑒湖也。五湖皆在東南，周禮‧職方氏︰揚州澤藪曰具區。）

足少陰外合於汝水，內屬於腎。（足少陰經內屬於腎，常少血多氣，故外合於汝水。按汝水源出汝州天息山，由西平、上蔡、汝陽等縣入淮，今屬河南省汝寧府。）

足厥陰外合於澠水，內屬於肝。（足厥陰經內屬於肝，常多血少氣，故外合於澠水。按澠水即澗水，源出新安縣東北白石山，由澠池、新安之間入洛，而洛入於河也，今屬河南省河南府。澠音免。）

手太陽外合淮水，內屬小腸，而水道出焉。（手太陽經內屬小腸，常多血少氣，故外合於淮水。按淮水出唐州桐柏山，繞徐揚之界，東入於海，今屬河南省南陽府，改名唐縣。）

手少陽外合於漯水，內屬於三焦。（手少陽經內屬三焦，常少血多氣，故外合於漯水。按漯水源出章丘長白山，入小清河歸海，今屬山東省濟南府。詳見前足太陽經條下。漯音磊，又太合切。）

手陽明外合於江水，內屬於大腸。（手陽明經內屬大腸，常多血多氣，故外合於江水。按江源出西蜀之岷山，今屬四川省成都府茂州，其長萬裡，至吳地入海，此即所以限南北也。）

手太陰外合於河水，內屬於肺。（手太陰經內屬於肺，常多氣少血，肺為臟腑之蓋，其經最高而朝百脈，故外合於河水。按河有兩源，一出蔥嶺，一出於闐，合流東注蒲昌海，潛行地中，南出積石以入中國。一說黃河源出星宿海，在中國西南直四川馬湖府之正西三千餘裡，雲南麗江府之西北一千五百餘裡，合諸流自西而東，行二十日至昆侖，繞昆侖之西南，折而東北，又折而西北，又轉而東北，又行二十餘日，歷雲中、九原，至大寧始入中國，是為四瀆之宗。）

手少陰外合於濟水，內屬於心。（手少陰經內屬於心，常少血多氣，故外合於濟水。按江源初發王屋山下曰 水，既見而伏，複出為濟。濟截河而流，不混其清，故又曰清濟。流雖微而獨尊，故居四瀆之一。今屬河南省懷慶府濟源縣。）

手心主外合於漳水，內屬於心包。（手厥陰經內屬心主，常多血少氣，故外合於漳水。按漳水有二︰一出上黨沽縣大黽谷，曰清漳；一出上黨長子縣發鳩山，曰濁漳。皆入於河，今俱隸山西省。沽縣即樂平縣，屬太原府。長子具屬潞安府。以上經水、經脈俱有圖。）

凡此五臟六腑十二經水者，外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。（此以經水經脈相參，而合乎天地之陰陽也。夫經水者，河海行於外，而源泉出於地。經脈者，脈絡行於表，而臟腑主於中。故內外相貫，如環無端也。然經水經脈，各有陰陽之分。如天以輕清在上，故天為陽；地以重濁在下，故地為陰。六微旨大論曰︰天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之。人身應天地，故腰以上為天屬陽，腰以下為地屬陰，而經脈臟腑之應於經水者亦然。如海合於胃，湖合於脾，脾胃居於中州，腰之分也。海以北者為陰，就胃腑言，自胃而下，則小腸膽與膀胱皆屬腑，居胃之北而為陰也。湖以北者為陰中之陰，就脾臟言，自脾而下，則肝腎皆屬臟，居脾之北，而為陰中之陰也。腰以上者，如漳合於心主，心主之上，惟心與肺，故漳以南者為陽也。河合於肺，肺之下亦惟心與心主，故河以北至漳者為陽中之陰也。凡此皆以上南下北言陰陽耳。然更有其陽者，則臟腑之外為三焦，三焦之外為皮毛。本藏篇曰︰肺合大腸，大腸者皮其應。今三焦合於漯水，大腸合於江水，故曰漯以南至江者，為陽中之太陽也。此天地人相合之道，天地至廣，而茲所言合者，特舉中國之水耳，故曰此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。）

黃帝曰︰夫經水之應經脈也，其遠近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰︰足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不瀉也。（用針之法，諸經不同，故入有淺深，分寸可察，留有遲速，呼吸可紀，各隨經脈之淺深遠近而施其宜也。十二經中，惟足陽明之脈最大，而多氣多血，其邪盛者熱必壯，凡刺此者，不深入則邪弗能散，不久留則邪不能瀉，數詳下文。）足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。（此足六經之刺度也。出氣曰呼，入氣曰吸，曰十呼七呼之類，則吸在其中矣，蓋一呼即一息也。但刺有補瀉之異，呼吸有先後之分。故凡用瀉者，必候病者之吸而入針，再吸轉針，候呼出針。凡用補者，必因其呼而入針，再呼轉針，候吸出針。故針賦曰︰補者先呼後吸，瀉者先吸後呼。正此義也。後世令病患咳嗽以代呼，收氣以代吸，氣有出入，亦與呼吸相同耳。）手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼。（手之六經皆在於上，肌肉薄而溪谷淺，故刺不宜深。經脈短而氣易泄，故留不宜久。）其少長大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。（刺法大概，雖如上文所云；然人有不同，如少者盛，長者衰，大者廣，小者狹，肥者深，瘦者淺，有不可以一例論者，故當以心撩之。蓋以天道無窮，造化莫測，醫當效之，則妙用無方，命曰法天之常也。故梅孤高氏曰︰針之留幾呼，雖有是言，然病有淺深，病淺者如經言可也，病甚則邪盛，邪氣吸針，轉針尚難，況強出乎？必俟其正氣之來徐而虛，然後出針，病氣斯去，固不可以經言為執也。是即心撩之法。少長大小肥瘦義，詳針刺類二十。撩音遼，又上、去二聲，通俗文︰理亂謂之撩理。）灸之亦然。灸而過此者得惡火，則骨枯脈澀；刺而過此者，則脫氣。（刺有淺深遲速之度，灸有壯數大小之度。刺有補瀉，灸亦有補瀉。凡以火補者，毋吹其火；以火瀉者，疾吹其火。血實氣壅、病深肉濃者，宜瀉；陽衰氣怯、元虛體弱者，宜補。背腹股髀、道遠勢緩者，宜大而多；頭面臂 、羸弱幼小者，宜小而少。此其大法也。設不知此而灸過其度，非惟無益，反以害之，是惡火也。故灸失其宜則骨枯脈澀，刺失其宜則脫泄元氣，均致人之夭殃矣。）

黃帝曰︰夫經脈之小大，血之多少，膚之濃薄，肉之堅脆，及 之大小，可為量度乎？（言其可測否也。）岐伯答曰︰其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉而血氣不衰也。若夫度之人， 瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫，按視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。
（中度，言中人之常度也。其肌肉不至脫，氣血不甚衰者，乃可為常法之準則。若肌體 而形肉脫，不得以程度拘泥也。故必當審切循摸，隨其盛衰而善調之。然則上文所云者，特為後學設規矩耳。而因其情，適其宜，必出於心，應於手，斯得病治之真訣矣。 ，通作消。）

三十四、手足陰陽系日月

（靈樞陰陽系日月篇 全）

黃帝曰︰余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，其合之於人奈何？岐伯曰︰腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰。故足之十二經脈以應十二月，月生於水，故在下者為陰；手之十指以應十日，日主火，故在上者為陽。（日為陽精，故日主火。月為陰精，故月生於水。日為陽，陽數五，五者中數之奇也，二五為十，故旬有十日，而紀日者所以作十干也。月為陰，陰數六，六者中數之偶也，二六一十二，故歲有十二月，而紀月者所以作十二支也。其合於人，則腰以上為天，腰以下為地。手在腰之上，故屬陽，而左右共十指，所以應十日也。足在腰之下，故屬陰，而左右共十二經，所以應十二月也。）

黃帝曰︰合之於脈奈何？岐伯曰︰寅者正月之生陽也，主左足之少陽；未者六月，主右足之少陽。卯者二月，主左足之太陽；午者五月，主右足之太陽。辰者三月，主左足之陽明；巳者四月，主右足之陽明。此兩陽合於前，故曰陽明。申者七月之生陰也，主右足之少陰；丑者十二月，主左足之少陰。酉者八月，主右足之太陰；子者十一月，主左足之太陰。戌者九月，主右足之厥陰；亥者十月，主左足之厥陰。此兩陰交盡，故曰厥陰。（此言十二支為陰，足亦為陰，故足經以應十二月也。然一歲之中，又以上半年為陽，故合於足之六陽。下半年為陰，故合於足之六陰。人之兩足，亦有陰陽之分，則左為陽，右為陰。以上下半年之陰陽而合於人之兩足，則正二三為陽中之陽，陽之進也，故正月謂之生陽。陽先於左而後於右，故正月主左足之少陽，二月主左足之太陽，三月主左足之陽明。四五六為陽中之陰，陽漸退、陰漸生也，故四月主右足之陽明，五月主右足之太陽，六月主右足之少陽。然則一歲之陽，會於上半年之辰巳兩月，是為兩陽合於前，故曰陽明。陽明者，言陽盛之極也。七八九為陰中之陰，陰之進也，故七月謂之生陰。陰先於右而後於左，故七月主右足之少陰，八月主右足之太陰，九月主右足之厥陰。十月十一十二月為陰中之陽，陰漸退、陽漸生也，故十月主左足之厥陰，十一月主左足之太陰，十二月主左足之少陰。然則一歲之陰，會於下半年之戌亥兩月，是為兩陰交盡，故曰厥陰。厥者，盡也，陰極於是也。此總計一歲陰陽之盛衰，故正與六合，二與五合，三與四合，而陽明合於前也。七與十二合，八與十一合，九與十合，而厥陰合於後也。非如六氣厥陰主風木、陽明主燥金者之謂。）甲主左手之少陽，己主右手之少陽。乙主左手之太陽，戊主右手之太陽。丙主左手之陽明，丁主右手之陽明。此兩火並合，故為陽明。庚主右手之少陰，癸主左手之少陰。辛主右手之太陰，壬主左手之太陰。（此言十干為陽，手亦為陽，故手經以應十日也。十日之中，居前者木火土為陽，居後者金水為陰，陽以應陽經，陰以應陰經，亦如足之與月也。故甲主左手之少陽，乙主左手之太陽，丙主左手之陽明，己主右手之少陽，戊主右手之太陽，丁主右手之陽明。十干之火在於丙丁，此兩火並合，故為陽明也。自己以後，則庚辛壬癸，俱金水為陰，故庚主右手之少陰，辛主右手之太陰，癸主左手之少陰，壬主左手之太陰。第足言厥陰而手不言者，蓋足以歲言，歲氣有六；手以旬言，旬惟五行而已。且手厥陰者心包絡也，其臟附心，故不言耳。足手陰陽俱有圖。）故足之陽者，陰中之少陽也；足之陰者，陰中之太陰也。手之陽者，陽中之太陽也；手之陰者，陽中之少陰也。腰以上者為陽，腰以下者為陰。（此即兩儀四象之道，陰中無太陽，陽中無太陰。故足為陰，而陰中之陽惟少陽耳，陰中之陰則太陰也。手為陽，陽中之陰惟少陰耳，陽中之陽則太陽也。故以腰之上下分陰陽，而手配十干，足配十二支，而三陰三陽各有所屬焉。可見腰以上者，陽中亦有陰，腰以下者，陰中亦有陽也。）其於五臟也，心為陽中之太陽，肺為陽中之少陰，肝為陰中之少陽，脾為陰中之至陰，腎為陰中之太陰。（五臟以心肺為陽，故居膈上而屬手經。肝脾腎為陰，故居膈下而屬足經。然陰陽之中，又有陰陽之分，亦如上節足手之義。故金匱真言論曰︰陽中之陽，心也；陽中之陰，肺也；陰中之陰，腎也；陰中之陽，肝也；陰中之至陰，脾也。義與此同。詳陰陽類五。）

黃帝曰︰以治之奈何？岐伯曰︰正月二月三月，人氣在左，無刺左足之陽。（人氣所在，不可以刺，恐傷其王氣也。正月在左足之少陽，二月在左足之太陽，三月在左足之陽明，刺所當忌也。）四月五月六月，人氣在右，無刺右足之陽。（四月在右足之陽明，五月在右足之太陽，六月在右足之少陽，刺所當忌。）七月八月九月，人氣在右，無刺右足之陰。（七月在右足之少陰，八月在右足之太陰，九月在右足之厥陰，皆當忌刺。）十月十一月十二月，人氣在左，無刺左足之陰。（十月在左足之厥陰，十一月在左足之太陰，十二月在左足之少陰，皆當忌刺。愚按︰本篇但言人氣在足之刺忌而不言手者，蓋言足之十二支，則手之十干可類推矣。故甲乙丙在左手之少陽太陽陽明，己戊丁在右手之少陽太陽陽明，庚辛在右手之少陰太陰，癸壬在左手之少陰太陰，皆不可以刺也。）

黃帝曰︰五行以東方為甲乙木王春，春者蒼色主肝，肝者足厥陰也。今乃以甲為左手之少陽，不合於數何也？（五行以東方甲乙為木而王於春，在色為蒼，在臟為肝，在經為足厥陰。今上文以為左手之少陽，是不合於數也，故有此問。）岐伯曰︰此天地之陰陽也，非四時五行之以次行也。且夫陰陽者，有名而無形，故數之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，此之謂也。（天地之陰陽，言變化之多也。夫干支手足者，分上下也。左右少太者，辨盛衰也。今甲為天干之首，故當主左手之少陽，非四時五行之次，厥陰風木之列也。且夫陰陽之道，有名無形，可以十，可以百，可以千，可以萬，左右逢原，無非其道，故不可以執一論之。數之可十四句，又見前二十九及運氣類四。）

三十五、身形應九野、天忌

（靈樞九針論）

黃帝曰︰願聞身形應九野奈何？（九野，即八卦九宮之位也。）岐伯曰︰請言身形之應九野也，左足應立春，其日戊寅己丑。（此左足應艮宮，東北方也。立春後，東北節氣也。寅丑二日，東北日辰也。故其氣皆應於艮宮。然乾坤艮巽，四隅之宮也。震兌坎離，四正之宮也。土王於四季，故四隅之宮皆應戊己，而四正之宮各有所王。後仿此。）左脅應春分，其日乙卯。（此左脅應震宮也。左脅，正東方也。春分後，正東節氣也。乙卯日，東方之正也。故其氣皆相應。）左手應立夏，其日戊辰己巳。（此左手應巽宮，東南方也。立夏後，東南節氣也。戊辰己巳，東南日辰也。故其氣皆相應。）膺喉首頭應夏至，其日丙午。（胸前曰膺。膺喉首頭應離宮，正南方也。夏至後，正南節氣也。丙午日，南方之正也。故其氣皆相應。）右手應立秋，其日戊申己未。（此右手應坤宮，西南方也。立秋後，西南節氣也。戊申己酉，西南日辰也。故其氣皆相應。）右脅應秋分，其日辛酉。（此右脅應兌宮，正西方也。秋分後，正西節氣也。辛酉日，西方之正也。故其氣皆相應。）右足應立冬，其日戊戌己亥。（此右足應乾宮，西北方也。立冬後，西北節氣也。戊戌己亥，西北日辰也。故其氣皆相應。）腰尻下竅應冬至，其日壬子。（此腰尻下竅應坎宮，正北方也。冬至後，正北節氣也。壬子日，北方之正也。故其氣皆相應。）六腑、膈下三臟應中州，其大禁，大禁太一所在之日及諸戊己。（此膈下應中宮也。膈下，腹中也。三臟，肝脾腎也。六腑三臟，俱在膈下腹中，故應中州。其大禁者，在太一所在之日及諸戊己日。蓋戊己屬土，雖寄王於四季，而實為中宮之辰，故其氣應亦如太一。按︰太一義出九宮八風篇，詳運氣類三十五，如冬至居葉蟄宮四十六日、立春居天留宮四十六日之類是也。但彼止言八宮而不及中宮，此節乃言中宮太一所在之日，意者於八宮太一數中，凡值四季土王用事之日，即中宮太一之期也，惟博者正之。）

凡此九者，善候八正所在之處，（九，九宮也。正，正風也。八正，即八方王氣之所在，太一之謂也。九宮定則八正之氣可候矣。）所主左右上下體體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日潰治之，是謂天忌日也。（天地八正之方，即人身氣王之所，故所主左右上下，凡身體有癰腫之處，勿以所直之日潰治之，恐其走泄元氣，以犯天忌不吉也。此當與九宮八風及賊風邪氣乘虛傷人二章參閱，詳運氣類三十五、六，仍有圖在圖翼二卷。）