接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法

凡人之頭無骱，亦無損折，只有跌打碎傷等症，若腦漿出者不治，骨青者難治，碎骨如大者可治，過大者不治。接骨入骱者，兩手捏平其筋骨，複於舊位。或先拽之離而後合，或推之就而複位，或正其斜，或完其缺。且骨有截斷、碎斷、斜斷之分，骱有全脫、半脫之別，筋有弛縱、卷攣、翻轉、離合各門，在肉內者用手摸之自知。蓋傷有重輕，接拿有合宜、不合宜之法。故愈有遲有速，而得完全或遺殘廢者，總責乎手法也。然體質壯者易愈，元氣弱者難全，若手法再誤，萬難挽回。夫骨既斷必使合攏一處，複歸原臼。出血者敷止血散，使血不流，再敷金瘡藥。用杉木板綁縛撐抵斷處，方不移動矣。辨明骨有斷為兩截者，或折而陷下者，或碎而散亂者，或岔而旁突者，分其情勢接拿，使斷者複接，陷者複起，碎者複完，突者複平。有皮肉不破而骨斷者，動則轆轆有聲，或骨受傷未斷者，動則無聲，或碎骨在肉內者，動則淅淅之聲。後必潰爛流膿，待其爛脫離肉，箝去碎骨，摻生肌藥，外貼損傷膏，亦用綁縛，始可完全。

大凡治法，先煎代痛散熏洗，然後將斷骨拿直，令其相對，平正按摩，果然照舊不歪。痛散，鋪蓋艾絨，綁以杉木板，加布條扎好，取其緊直，使骨縫無綻離走脫之患。過四五日放綁複看，如其走脫，仍依前法扎緊。百日內換綁二十餘次，內服接骨藥。

凡斷臂與斷膊，斷腿與斷 ，治分上下，器具照形體變化。有筋全斷者，則縮於肉裡，無用巧能接之理。若斷而未全斷者，外敷續筋藥，內服壯筋養血藥。

跌打碰傷，頭顱猝死者，身雖僵直，口鼻尚有出入氣，心口尚溫跳動者，使患者盤坐，發，伏我膝上。傷處先敷定痛散，隨以火紙卷條點火，令煙熏其口鼻，通和臟腑血脈之氣，待口中出聲，以熱陳酒和灌定痛散，或炒蘿卜子泡湯灌之。外用手摩其胸腋，並托其手腕，頻頻揉其兩手脈窠。被傷之筋脈強硬，得揉摩而心脈和運，命脈流通，即可回生。若傷重已死者，用白布纏其頭，以木棍長尺半，圓如錢大，輕輕拍其足心，再提其發，令項正直，舒其經絡。如皮未破，骨碎膜穿，血向內流，聲啞不言，面青唇黑者，不治。或頂骨塌陷，七竅出血，身僵昏迷者不治。惟皮開肉綻，血流不止者，先止其血，服補氣養血藥，當戒欲避風。如染破傷風，牙關緊閉，角弓反張，即進疏風理氣湯，俟身不發熱，與補中益氣湯。

傷囟門肉腫皮未破者，昏沉不語，扶起正坐，以蔥汁和敷定痛散，次以粗紙蘸醋貼藥上小熨斗烙紙上，內覺熱痛，口出聲為度。去藥貼損傷膏。如皮破血流不止，骨陷筋翻者不治。凡傷頭頂、兩旁棱骨、額骨正中、兩額角、眼眶骨、顴骨，均照囟門傷治法。

打傷眼珠落出者，先以銀針蘸井水，將收珠散點紅筋，次用青絹蘸溫湯挪進。即服還魂湯，再投明目生血飲。

鼻梁骨斷者，先捏正斷骨，摻以止血丹。如鼻已傷落下者，急趁血熱，蘸發炭末粘貼，不可歪斜，加絹條扎緊，遲則血冷不能粘。服壯筋續骨丹。如骨未碎斷，只貼損傷膏，服吉利散。骨碎內膜破者，口鼻流血者不治。

砍跌打落耳朵，或上落下粘者，或下脫上連者，急拈正用封口金瘡藥。若全落下者，急餘末貼原位，將兩耳相對，次以竹片夾緊，加布條扎好。如耳門骨傷重而體素虧，昏沉者不口唇豁開者，先摻麻藥，急以小箝箝牢油絲線穿合其縫，不可歪斜。摻金瘡藥，貼損傷外以絹條在唇上扎向腦後縛定。服活血止痛散，常飲稀粥，不可言笑，及呷食物。如血已冷，先敷麻藥，以刀尖剮破，血出時急縱合，須手快為妙。仍服前藥。口含刀誤割其舌，將斷未落者，急用雞蛋殼內衣貯其舌，蜜調敷止血定痛散，頻頻添換。使患者仰臥，稀粥灌飲，不動其舌，則易愈。或戮傷上 正中之孔，面腫色青，血流不止，痛連腦髓。若傷會厭，昏沉不語，痛連心膈。急研鉛粉、冰片吹患處以止其血，再用蟹黃、血竭煎湯，每日口漱三十次，內服定痛散。

下頦一骱脫下者，遂不便言語飲食，其骱如剪刀股樣。先以布包手大指入其口，餘指抵邊，輕輕捺下，用力向上一推，而進骱有響聲，齒能合者複位多。得於腎虛者，外加布條兜裹於項後，常進補腎養血湯，次進補腎丸。

頸項骨難於損折，有登高倒跌，損骨外出者，重者三時死。輕者捏平其骨，相對原筍。貼損傷膏，次以布條連肩背絡之，投砂仁泡湯煎吉利散。

缺盆外鎖子骨傷斷者，先拿胸骨，將肩頭向內合之，揉摩斷骨令其複位，加帶掛肩於項，敷定痛散，不可搖動，服接骨藥。

肋骨斷者，骨不能對，須捏骨平正，外貼損傷膏，內服壯筋續骨丹。

肩骱與膝骱相似，肩骱落下，手不能舉，將上一手擒住其肩下，一手拿住其手，輕輕轉使其筋舒。再令患者坐於低處，一人抱住其身，將手拔直，用推拿法。又兩手捏其肩，抵住其臂骨，將膝夾住其手，齊力推上。骱內有骱聲，乃複舊位，手自能舉動。如無響聲者，骱未能上，仍照前法而行。先以熟牛皮，長五寸、寬三寸，兩頭各開二孔，貫以棉繩，內貼損傷膏，加以棉花蓋之。又用棉裹如雞卵大，夾於夾窩內，複以牛皮夾緊肩之前後，加布纏好後，以扶手板，長二寸，寬四寸，兩頭穿繩，懸掛空中，令患者俯伏於上，不使其肩骨下垂，俟全愈方可撤板。若不依此法，後必遺殘患蘆節。服獨活桂枝湯。

臂骱落出者，以上一手抬住其灣，下一手拿住其脈踝，令其手伸直，拔下遂曲其上，後灣，捏平湊合其攏，內有響聲，使其手曲轉，搭著肩膊，骱可合縫矣。貼損傷膏，多以布每頭釘帶四根，裹扎臂骨，複以竹帘照患處大小為度，圍緊布外，使骨縫無參差走脫之患，以引經藥煎湯和吉利散。

手掌處腕骨被跌撲打傷，骱骨脫出者，腕縫必開，以兩手先揉其腕，一手拿住其指，一住其凹處，拔其手指，伸直手掌，曲起手骱，曲下一伸而上，骱內有響聲，掌可活動，已複舊位。但骱出不用綁。如骨斷者先貼損傷膏，加布扎緊。將闊板一片，撐住患裡；再以木板四片，長三寸，加布扎緊，俟愈方去板。煎桂枝湯和吉利散。

手指有三骱，中節脫出者，拔出捏正，拈其指伸出挺直，一推即上，能屈伸則愈。不可洗，以桂枝煎活血止痛飲。手指痛過於別處，若傷一指，痛必連心，中指尤甚。一染破傷風，外敷金瘡藥，內服疏風理氣湯。

被人咬傷手指者，先以童便淋洗，捏去牙根毒瓦斯。用炙龜板灰末麻油和敷，又以紙蘸麻火熏之。如患處破傷風，進疏風理氣湯。若刀斧砍斫傷者難治。臀處肉濃，骨粗，骱脫比諸骱難於擒拿合攏（又名胯骨）。若骱脫臼者，則觸在股內，須用大力人四個幫扶，使患者側臥，一人抱住其身，一人擒住膝上，先將臂骱拔直，上手擒住其腰，下手捧住其腿灣，將膝曲轉向上，使膝近其腹，再令伸直，骱內有響聲，即歸舊臼。出左臀攀向右，向右拔直而上。出右臀攀向左，向左拔直而上。貼損傷膏，服生血補髓湯。

大腿骨骱脫者，一手擒住其膝，一手拿住其膀，上下拔直，將膝曲轉，抵住臀瓣，骱內聲，始為合攏。敷定痛散，服生血補髓藥。腿骨折兩段者，先煎寬筋散熏洗，令患者側臥於床，患足拿與無患足齊，貼損傷膏。用布二條，長五寸、寬二寸、裹膏藥上。外以紙包杉木板八片，長七寸。又用布三條，與木板和扎齊緊。先進活血止痛散，次投壯筋續骨丹。大小腿皮破骨斷者，拿骨平正，貼損傷膏。用杉木板六片，長二寸半，上骨斷板寬七分，下骨斷板寬五分，加布扎緊，取其擔力，不致歪走。此症痛極，先以止痛丹，後投壯筋續骨丹。

膝骱處油盞骨，在膝蓋之處，其骱脫出於上者，使患者仰臥，一人抬起足踝，若出於左左而下；出於右，隨右而下。醫者緩緩雙手挾擒，上手拿住其膝，下手擒住其足，彎使骱對膝上，手擒膝下，手向上一抬則上。貼損傷膏，服壯筋續骨丹。膝蓋離位向外側者，則內筋腫脹。向內側者，則筋直起灣腫，看其骨如何斜錯，依法捏拿，複其原位，服補筋藥。膝蓋骨，名護膝骨，有傷為兩塊者，或三塊，將兩腳伸直，捏其骨平伏。用薄篾片照膝蓋骨之大小，做一篾圈，套於患上，次以布四條，扣於圈上，連膝灣扎緊。先貼損傷膏，服止痛接骨丹，不必換膏藥。受傷足放床上，不可下地，半月後，用軟棉放足灣處，逐日墊高，使灣曲如舊。常煮鴨食，又恐碎骨，未長好複行損傷，將馬桶墊與床一樣高，以大便不可下，水洗至全好。去篾圈如箍，月餘骨仍兩片者，一生跛足，不可治，服當歸湯。

當歸 乳香 沒藥 川斷 陳皮 五加皮 生地 牛膝 骨碎補 紅花 木瓜 如發熱，加柴胡、桔梗各一錢。發腫，加黃芩，水酒各半煎，空心服。

小腿有二骨，一大一小，斷一根者易治，斷兩根者難治。直挺者易治，分兩段者難治。

骨捏對平正，敷金瘡藥，貼損傷膏，不可水洗。用木板六片，長三寸五分，加布條扎好，二日一換。此症極痛，先服接骨丹，次以壯筋續骨丹。

腳踝骨易出易入，一手抬住其腳踝，一手拿住其腳踝，將踝拔直捏正，其骨複於舊位。

出手偏於左，右踝出手偏於右，腳指曲上，腳跟曲下，一伸而上，骱有響聲，活動如故。夾以木板，加布扎緊。二日後再看，如未平直，仍撥端正。貼損傷膏，服寬筋活血散。若行走過早，使 骨斜出。向內歪者，則內踝突出腫大；向外歪者，則外踝突出腫大。須待氣血充足，方可行動。

足背之骨縫錯出，輕輕搓捏，令其骨合筋舒，貼損傷膏，服補筋藥。

腳指撇傷前半截，翻下斷者，或翻上斷，將左手捏住其足兩側，再以右手捏平斷足指，鑲接原位。貼損傷膏，以帶扎緊，不可下水洗，服壯筋續骨丹。

手足之筋多在指，指傷覺痛，則筋必促，煎寬筋散熏洗，輕輕揉捏，再行搖動伸舒。如骨與筋斷者，不可熏洗。

失枕有因臥者，有一時之誤者，使患者坐低處，先行揉摩，一手提起其頭，一手托住其下頦，緩緩轉動伸舒使直，服吉利散。

凡傷過重，大便不通者，用牙皂末蜜丸如青果大，插入肛門內即通。

戳傷五內或大腸者，不治。傷口淺直者，易治。血出不止，服止血定痛散。傷口深斜者，待流血止，摻金瘡藥，服護風托裡散。

凡碰擦磕跌，並刀砍斧斫，肉開血流，或皮微破者，傷不過重，人每不甚介意。惟在春最易侵風。在頭為重，別處稍輕，漸見浮腫，速進玉真散，避風為要。若不急治，成破傷風，甚至青腫，牙關緊閉，神昏發狂，角弓反張，四肢抽搐，多致不救。玉真散

天麻八分 羌活六分 防風 白附子 川芎 白芷各一錢煎服

刀斧砍傷硬處者，骨損先療骨。砍傷軟處者，肉損先治肉。如傷頭額者，敷金瘡藥，以避風為上，防身發寒熱。脈沉細者，易治；脈洪大者，難醫。

以刀刎喉，左手執刀者斜而深，右手執刀者直而淺。刎一刀者深而難治，刎兩刀者淺而易療。如喉管斷，有出入之氣，摻藥吸進必嗆咳，急以雞蛋內衣蓋管上，再摻藥則不嗆。如或破半邊，或全斷，急以油線縫合其口。若血不止，用滑石、五倍研末摻之，外封金瘡藥，貼膏藥。長五寸、闊三寸，加布條扎項，高枕仰臥，使項屈而不伸，刀口易合。三日後，以蔥湯洗去前藥，摻生肌散，貼膏藥，仍舊扎好。兩月餘完全，服護風散。如發寒熱進補中益氣湯，若氣管斷或稍穿破者，不治。

傷破肚皮，而腸拖出者，醫者先自剪去指甲，免碰傷其腸，將溫水和麻油，浴暖外出之腸，輕輕揉進。若未能進，用醋和冷水，勿令患者知，忽噴其面，其腸自收。以油線淺淺縫其口，太深則傷內肉，封金瘡藥，貼活雞皮，加布扎好，服通腸活血湯。五內不傷，飲食如常者，不妨。腸突出膜外者不治。如腸未出，而膜已穿，血向內流者不治。桑根皮搓線尤妙。骨碎如粟米者，輕輕箝去其碎骨，封金瘡藥，服生血補髓丹。如骨脫臼，捏平其骨合筍，貼損傷膏，服壯筋續骨丹。

從高墜跌骨碎者，或骨脫骱者，以手輕輕捏骨與骱平伏，敷定痛散，外護金瘡藥，投疏風理氣湯，次以補中益氣湯。如頸項跌入腔內，尚活動，掉於左右，治以提法。頭低不起，治以正法。頭頂歪斜，治以整法。面仰頭不能低，或筋長骨錯，或筋聚筋強，治以推正接整法。能起坐行動者輕，昏迷不語，痛極硬腫者重。

登高墜斷肋骨者，以手拿骨平伏，貼損傷膏，加布扎好，服接骨散。如食飽墜傷腸斷者捏破陰囊，卵子拖出者，浴以溫湯，輕輕拈進，貼以活雞皮，先摻金瘡藥，投吉利散。卵子碎者不治。

捏傷陽物，小便不通者，急投琥珀丸。小便通者，進吉利散。踢傷肛門腫脹者，投通腸活血湯。大便不通者，以大黃湯。有紫血者，與吉利散。有鮮血者，進槐花散。火燒湯燙炮打各傷者，不能飲食者，火毒入五內時，想飲冷水，急以清心去毒飲。能飲食者，火毒未入內；傷破皮肉者，外敷琥珀膏，投去毒散。

剁落耳鼻者，急趁血熱蘸發灰末貼於原位，不可歪斜，外加夾縛法。或斬斷手臂，或手腿膀，或足指，急將斷下者，趁血未冷，湊接齊整合攏，摻止血丹外，敷金瘡藥，服托裡止痛散。如血已冷，湊接不得粘合，遂成殘缺之體。

橋梁牆垣倒壓，折傷骨節，傷頭顱骨碎者，箝去碎骨收口，方無後患。防染破傷風，服托裡散，次以接骨散。傷兩太陽昏迷不醒，飲食不入，言語不出者，不治。腦漿出者不治。

傷胸前背後，及五臟者，雖不言不食，殆氣悶於中，投吉利散。身發寒熱，以疏風理氣湯。

傷兩邊軟肋者，飲食如故，服吉利散。傷腰子過重者不治。輕者貼損傷膏，服補腎和血湯。

踢傷小腹者，傷處作痛，小便閉塞，不能行步，三日可治。內有瘀血，以行氣活血湯。

孕婦小腹受足踢者不治。

受傷紫腫痛難忍者，以活血止痛湯，次服吉利散。腫而青紫或發寒熱，或二便閉，氣悶，坐臥不安，不進飲食，卵子不時上下，此瘀血在內。先以疏風理氣湯，次投琥珀丸。如紅腫陣陣作痛，氣喘發咳，欲笑溺澀，投活血止痛湯。

踢傷海底穴者，腫而紅紫，痛不可忍，貼損傷膏，服活血止痛湯，次以吉利散。腫而青，身發寒熱，小便不通，氣悶腹痛，陰子或上或下，內有瘀血，貼損傷膏，以行氣活血湯，次進琥珀丸。肛門腫痛二便不通者，發熱食少，坐臥不安。服疏風順氣湯，次投琥珀丸。紅腫不消，陣陣作痛，氣喘發咳，或笑或哭，小便澀滯。先以活血止痛湯，次進吉利散，後服藥酒而愈。如初受傷昏迷不語者，口出唾涎，喉鼻喘息，面白胸腹氣動，脈沉細者可治。先吹牙皂末鼻中取嚏，次以砂仁泡湯，煎吉利散，再投活血止痛湯，貼損傷膏。

刀斧傷者為金瘡，淡黃色者易治，紫黑色者難治，忌咳嗽嘔噦，避風為妙。如風入傷口浮腫多涕淚，痰涌牙關緊閉，角弓反張，成破傷風者不治。急以壁喜窩香灰加麝香敷傷處，投疏風理氣湯。如犯怒氣瘡迸裂，犯欲瘡口腐臭，用乳香、沒藥、滴乳石、血竭為末敷之。

患者當避風寒，戒色忍氣，息怒散心，節飲食，忌食（雞、鵝、醋、蛋、牛羊肉、筍、面，煎炒發物）。

許真人曰︰人受刀斧所傷，血出多者必渴，不可與水飲。如飲熱湯，則血沸，血沸出必忌惱怒，二忌喜笑，三忌大言，四忌勞力，五忌妄想，六忌食羹粥，七忌飲酒，八忌酸咸。前有別症而受傷在後者，兩兼而用藥。

孕婦當服安胎順氣藥。

受杖後者，腿必紫黑，甚者氣悶攻心而死，速服酒沖童便，外用熱豆腐敷之，其腐即紫，頻換豆腐，至色淡為度。或搗熱蔥熨之。或用大黃末童便和敷，內服化瘀藥。

受夾棍後者，急用熱童便一盆浸之。如童便冷，燒熱磚淬之則熱。浸至童便面起白油者方止。外搗肥皂和雞子清敷之，加布扎緊。或搗何首烏敷之，內服逐瘀定痛藥。