開口除膿法六

凡治癰疽，口小膿多則膿不出，或出而不盡，或薄膿可出，硬膿難出，以致瘀不去而新不生，延綿難愈。法當爛開大口，俾瘀膿盡出為善。其爛藥，烏金散最佳。祛瘀肉不傷新肉後且不甚 痛，為至妙也。若有膿管，以棉紙捻裹藥納入，頻換數條，即化去耳。亦有頑硬之極，非烏金散所能去者，則用化腐紫霞膏搽之。然終不若烏金散為至穩。

收口法七

凡治癰疽最難收口者，由瘀肉夾雜，瘀膿不盡所致。庸工不識，妄用補澀之劑，勉強收口，恐他日內毒複發，更甚於日前。惟予所用海浮散堪稱至寶。以此敷上，瘀肉自脫，不必用刀。新肉自生，又不藏毒，萬舉萬當也。大法先用防風湯洗之，再上末藥。洗時須避風為主。書云頻將湯洗，切忌風吹是已。更有體虛不能收口者，須內服補藥以助之。

總論服藥法八

凡癰疽服藥，宜照顧脾胃為主，不得已而用清涼；但期中病，切勿過劑。大法初起時，設有挾風寒者，宜先用芎芷香蘇散一劑以散之。散後而腫未消，隨用銀花甘草以和解之。若腫勢 痛，大便閉結，內熱極盛者，則用衛生東加大黃以疏利之。若病勢雖盛而元氣漸虛者，則清藥中須兼托補之劑，透膿散主之。若膿水已潰，必須托補元氣為主，參 內托散主之。如或元氣虛寒，則補托藥中須用辛熱以佐之。脾虛者，理中湯、參苓白朮散。氣虛下陷者後補中益氣湯。胃經受寒，飲食停滯者，藿香正氣散。氣血兩虛者，十全大補東加附子、鹿茸輩。間亦有虛而挾熱者，即於前方中去附子、薑、桂，加麥冬、銀花、丹皮等藥以收功。是又不可不知也。大抵有陽毒，有陰毒，有半陰半陽，宜細辨之。陽毒者，瘡勢紅腫，瘡頂尖聳，根腳不散，飲食如常，口渴便結，五心煩熱，脈洪數。陰毒者，瘡勢灰白，平塌頑麻後少痛，根腳走散，食少便溏，手足厥冷，口鼻氣冷，脈沉遲。半陰半陽者，瘡腫雖紅，不甚尖聳，飲食差減，大便不結，寒熱往來，微渴喜熱，脈虛軟。此三者必須細辨，俾用藥寒溫得宜，方為合法。治陽者，清涼解毒。治陰者，溫中回陽。半陰半陽之治，清不傷胃，溫不助邪，如斯而已矣。

詳論五善七惡救援法九

或問，癰疽五善七惡，何謂也。答曰︰五善者，飲食知味，一也；便溺調勻，二也；膿潰腫消，膿水不臭，三也；神氣清爽，動息自寧，四也；脈息有神，不違時令，五也。七惡者，大渴發熱，泄瀉淋閉，一也；膿潰尤腫，膿稀臭穢，二也；目睛無神，語聲不亮，三也；食少不化，服藥作嘔，四也；恍惚嗜臥，氣短乏力，腰背沉重，五也；唇青鼻黑，面目浮腫，六也；脈息無神，或躁動不和，七也。古語云︰五善得三則吉，七惡得四則凶。余謂七惡之凶，不待四矣。然而急救之方，正不容以不講。大抵熱渴淋閉，喘急內熱，皆真陰受傷後宜六味東加麥冬、五味。如不應，用八珍東加麥冬、五味。更不應，用十全大補湯，兼服六味地黃丸。此乃補陰生陽之說也。若氣短倦怠，昏憒乏力，飲食不化，乃陽虛之候，宜用補中益氣湯。若臥睡不寧，宜用歸脾湯。若飲食減少，面目浮腫，宜用香砂六君子湯。若兼脾胃虛寒，更用理中湯。腎氣虛寒須用桂附八味丸，兼用十全大補東加附子，此溫補回陽之法。若癰疽潰後，膿血去多，變為角弓反張，手足搐搦，肢體振搖而發痙者，並用參 歸術並附子等藥以救之。如不應，用十全大補湯，間有可生者。當此時勢，性命急如懸縷，司命者宜叮嚀反複，熟思而審處之。

將息法十

凡病中設有挾風寒者，即宜斷去葷腥油膩，微服散藥。俟外邪祛盡，另用滋味調補。大抵將息癰腫，不可缺少滋味，以血肉能生血肉也。然又不宜過多，使肉氣勝谷氣。更忌生冷滯氣之物，恐反傷脾胃耳。並宜避風邪，戒嗔怒，寡思慮，少言語，兢兢保養為貴。至於病後將息，毒大者，三年內宜遠帷幕。毒小者，期年內宜遠帷幕。犯之則成虛損，或成偏枯，或陰減天年，不可不慎也。其他戒怒慎風，亦須常作有病時想。

以上十法，乃治癰疽發背之大綱。大者可為，小者可知已。余生平善治外証，其心法全在於此。約而能賅，確而可守也。至於周身上下所患之病名，備載於後，以資參考。