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中風

中風者,言為邪風行中。其受病重,非若傷風之輕也。風是四時八方之氣,常於冬至之日自坎而起,候其八方之風。從其鄉來者,主長養萬物;若不從其鄉來者,名為虛賊風,害萬物。體虛者則中之,當時未必即發;重感風邪,病遂發焉。

臟腑有俞,俞皆在背,中風多從俞入者也。而有中腑、中臟、中血脈之分。中腑者,其病在表,多著四肢,故肢節廢,脈浮惡風,拘急不仁。外有六經之形証。太陽經証,頭疼身熱脊強;陽明經証,目痛鼻乾,不得臥;少陽經証,耳聾脅痛,熱嘔苦;太陰經証,腹滿自利,咽乾;少陰經証,舌乾口燥;厥陰經証,煩滿囊縮以小續命湯及疏風湯汗之。中臟者,其病在裡,多滯九竅。故唇緩,二便閉,脾;不能言,心;耳聾,腎;鼻塞,肺;目瞀,肝。以三化湯及麻仁丸下之。

中血脈者,病在半表半裡,外無六經之証,內無二便之閉。但見口眼喎斜,半身作痛。不可過汗,恐虛其衛;不可太下,恐損其營。惟當養血順氣,以大秦艽湯、羌活愈風湯和之。此皆真中風也。而有氣血之分焉。氣虛者,右手足不仁,用六君子加鉤藤薑汁;血虛者,左手足不仁,用四物湯加鉤藤竹瀝薑汁;氣血俱虛者,左右手皆不仁,八珍湯加鉤藤竹瀝薑汁。

凡中風者倒,先須順氣,然後治風。用竹瀝薑汁調蘇合香丸;如口噤,抉開灌之。如抉不開,急用牙皂、生半夏、細辛為細末,吹入鼻內。有,可治。無,則死。最要分別閉與脫二証明白。如牙關緊閉,兩手握固即是閉証。蘇合香丸或二生飲之類開之。或口開心絕,手撒脾絕,眼合肝絕,遺尿腎絕,即是脫証。更有吐沫直視,肉脫,筋骨痛,發直搖頭上,面赤如妝,汗出如珠,皆脫絕之証。宜大劑理中湯灌之,及炙臍下亦可救十中之一。若誤服蘇合香丸、牛黃、至寶之類,即不可救矣。

蓋斬關奪命之將,原為閉証設。若施之脫証,如人既入井而又下之石也。世人蹈此弊而死者,不可勝數,故特表而出之。(惟中臟之証是閉而非脫者,宜蘇合丸,牛黃丸,至寶丹、活龍腦,入腎治骨,恐反引邪風深入骨髓,如油入面,莫之能出。)

肥人多中,以其氣盛於外,而欠於內也。肺為氣出之道,肥人氣必急,急則痰涎上壅,邪盛可知。所以治之必先理氣。中後,氣未順,痰未除,調理之劑,當用藿香正氣散和星香散煎服。非特可治中風之症,中氣中惡尤宜;尋常嘔吐痰厥,非飽悶皆可用之。

三生飲(治卒中昏憒,口眼喎斜,半身不遂;並痰厥氣厥)

南星(生用)一兩 川烏(去皮生用) 附子(去皮臍生用)各五錢 末香二錢
每服五錢,水、薑煎服。

昔王用之,卒中昏憒、口眼喎斜、痰氣上壅、咽喉有聲,六脈沉伏,此真氣虛而風邪所乘者。用三生飲加人參一兩,煎服。即蘇。

夫前飲,乃行經絡、治寒痰之藥,有斬關奪旗之功。每服必用參兩許,駕驅其邪而補助真氣。否則不惟無益,適足以取敗矣。觀先哲用 附、參附等湯,其義可見。《范氏家居醫錄》

稀涎散(治中風昏昏如醉,形體不收或口角流涎,須臾不救,急用此散吐之)。

新皂角四挺(去黑皮) 明礬一兩
共為細末,每用五、七分,溫水調灌,令微微稀冷,或涎出一、二升。待醒後乃用藥調治。毋使大吐,恐過劑傷人。屢效,不可具述。

宗 曰︰“此法用皂莢一兩,生礬五錢 膩粉五錢,水調一、二錢,過咽即吐。用明礬者,分膈下涎也。”(《孫氏秘寶方》)

中風口噤

荊芥穗為末,酒服二錢立愈。賈似道云:“此方前後用之,甚驗。”《曾公談錄》

舒筋丸(治男、婦手足不能伸屈)

乳香 沒藥 當歸 骨碎補(炒) 木香 白附 木鱉 白膠 牛膝 虎筋骨(炙) 枸杞木瓜 甜瓜子 京墨 地龍(酒洗淨,焙燥)各一錢五分 麝香少許
各為末,蜜丸如梧子大。每服六十丸,酒下。此方不養血、不去風,大為奇矣。(《百一選方》)

口眼喎斜

用白鱔一條,裝入竹管內,尾上用針深刺出血,血攤絹帛上,乘熱貼之。如歪向左貼右邊;歪向右貼左邊,立時即正。正即洗去。(《萬病回春》)

(治四肢麻痺,骨節酸痛,腰膝無力,偏風、中風皆試驗過。壯盛者宜服)。

五月五日、六月六日、九月九日采 草,去根,莖花實淨洗曝乾,入瓶內,層層洒酒,與

浮萍一粒丹(治左癱右瘓,口眼喎斜,三十六般風並癩風,偏正頭風亦治)

七月十五日采蕩內紫背浮萍,晒乾為末,細篩煉蜜為丸,如彈子大。每日以黑豆淋酒下一丸,服過百粒,即為全人,若須小風症,服二、三十丸足矣。(《附刻陰 文注証》)

預防中風

凡人初覺大指、次指麻木不仁,或手足少力,肌肉微掣,數年內有中風之症。宜先服愈風湯、天麻丸、竹瀝枳朮丸各一料。此治未病之先也。

愈風湯(初覺風動服此,可免倒仆。又治中風內邪已除,外邪已盡,當服此以導諸經。久服大風盡。夫縱有微邪加減治之)

黃耆(蜜炙) 人參 當歸(酒洗用) 白芍(酒洗) 生地 枸杞 杜仲(薑、酒炒)秦艽 肉桂 甘草 羌活 獨活 防風 薄荷 菊花 細辛 麻黃 蔓荊子 白芷 知母 石膏 柴胡 黃芩 地骨皮 枳殼(麩炒) 蒼朮(米泔洗)
每服一兩,生薑三片煎,空心服十劑。(《萬病回春》)

天麻丸(治未病之聖藥)

天麻 牛膝(酒洗) 萆薢(另研) 元參各半兩 川羌三兩五錢 當歸(酒洗)一兩半生地(酒洗)四兩 獨活兩半 大附子(泡去皮臍)五錢
蜜丸,每服四錢,空心酒湯任下。服後飢則食,不飢且止。(《醫宗必讀》)

竹瀝枳朮丸(化痰清火、順氣除濕、祛暈眩、療麻木、養氣血、健脾胃)

白朮(土炒)二兩 枳實(麩炒) 陳皮(去白) 白茯苓 黃連(薑汁炒) 條芩(酒炒) 當歸(酒洗) 楂肉 白芥子 半夏(白礬、皂角、生薑水煮乾) 南星(製同上) 白芍(酒炒)各二為末,神曲六兩,薑汁、竹瀝各一盞,煮糊為丸,每服百丸,食遠淡薑湯下,有火者更宜。《醫書》

龔子才曰︰“余屢試前方,有效,有不效。不效者,多是脾肺之虛,腎氣之弱。惟宜補中益氣湯、六味丸兼而進之,可免中風之患矣。”

徐芸術曰︰“薛氏有云,預防者,當養氣血,節飲食,戒七情,遠幃 。”