肺主燥
咳嗽
〔錢〕嗽者,肺感微寒。八九月間肺氣大旺,病嗽者其病必實,非久病也。其症面赤痰盛身熱,法當以葶藶丸下之。若久者,不可下也。
葶藶丸 治乳食沖脾,傷風咳嗽,面赤痰盛,身熱喘促。
甜葶藶(去土,隔紙略炒) 黑牽牛(微炒) 漢防己 杏仁(去皮尖,炒,另研如膏,各一兩)
上為末,研入杏膏拌勻,蒸陳棗肉和,再搗為劑,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生薑湯下,乳食後或臨夜服,量兒加減。
〔潔〕人參荊芥散 治身熱痰嗽,胸膈不利,宜下痰去熱。
人參(半兩) 荊芥穗(一兩) 大黃(二錢)
上為細末,水煎,調檳榔、木香細末五分,輕粉一字,乳後服。如身熱潮熱,宜服清涼飲子去大黃,三服之後,一二日卻入大黃服之,令疏利則愈,不可便動臟腑。
〔錢〕十一月十二月嗽者,乃傷風寒嗽也。風寒從背第三椎肺 穴入,當以 麻黃湯 汗之。有熱証面赤,飲水,痰熱,咽喉不利者,宜以甘桔湯兼治之。若五七日,其証身熱,痰盛唾粘,加減三拗湯下之。
麻黃(去根節,三錢,水煮去沫,焙乾) 桂枝(二錢) 杏仁(七個,去皮尖,炒黃,另研如膏)甘草(炙,一錢)
上為粗末,入杏膏拌勻,每服一錢,水六分,煎至四分,去渣,溫服無時,以汗出為度,量大小加減。若自汗者,不宜服之。
百部丸 治小兒肺寒壅嗽,微喘有痰。
百部(炒) 麻黃(去節,各三兩) 杏仁(四十個,去皮尖,微炒,研入)
上為末,熟棗子丸如皂子大。溫水下二三丸,無時,日三四服。此本方也,仲景加松子仁五十個,蜜丸,更加胡桃肉含化大妙。一方加甘草二錢。
紫蘇子散 治小兒咳逆上氣,因乳哺無度,內挾風冷,傷於肺氣,或小兒啼氣未定,與乳飲之,與氣相逆,氣不得下。
紫蘇子 訶子(去核) 杏仁(去皮尖,炒) 蘿卜子 木香 人參(去蘆,各三兩) 青皮甘草(炒,各一兩半)
上為細末,每服二錢,水一盞,生薑三片,煎至五分,去渣,不拘時服,量兒加減。
有肺盛者,咳而後喘,面腫欲飲水。有不飲水者,其身即熱。以瀉白散瀉之。若傷寒咳嗽,五七日無熱証,而但嗽者,亦葶藶丸主之,後用化痰藥。(瀉白散方見虛實法。)有肺虛者,咳而哽氣,長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散補之。痰盛者先入脾,後以褊銀丸微下之,涎退速即補肺,如上法。(補肺法方見治虛實法。)
〔潔〕黃耆湯 治小兒咳嗽喘逆,身熱,鼻乾燥者,是熱入肺經,為客熱,呷呀有聲。
黃耆(二兩) 人參(二錢半) 地骨皮(五錢) 桑白皮(三錢) 甘草(二錢半)
上 咀,水煎,放溫,頻頻服之。
〔海〕涎嗽,四君子加杏仁、桑白皮等分,半夏曲減半,同煎。咳嗽,四君子末煎紫蘇湯調下。
〔潔〕咳嗽 肺之生病而成嗽,大抵秋冬則實,春夏則虛,更詳五臟兼見之証,以辨虛實。若實則面赤飲水,身熱,痰涎盛,涕唾稠粘,咽乾不利,喘嗽,面腫,吐食,皆當先補脾,益黃散,後瀉肝,瀉青丸。若咯膿血,是肺痿也,用清肺散治之,若虛則面白脫色,氣少不語,喉中有聲,唾痰清利,法當阿膠散補之。若亡津液,用白朮散主之。
〔錢〕治嗽大法,盛即下之,久即補之,更量虛實,以意加減。
褊銀丸 治風涎膈實上熱及乳食不消,腹脹喘粗。
巴豆(去油膜皮心,研細,半兩) 水銀(五錢) 黑鉛(二錢半,同水銀炒結砂) 麝香(另研,五分)好墨(火燒醋淬,研,八錢)上將巴豆末並墨再研勻,和入砂子麝香,陳米粥和丸如綠豆大,捻褊。一歲兒一丸,三二歲二三丸,五歲以上五六丸,煎薄荷湯放冷送下。不得化破,更量虛實加減,並食後服。(虛人先以益黃散實脾,後以此方下之,下後補肺。)嗽而吐水或青綠水者,百祥丸下之。(方見痘門。)嗽而吐痰涎乳食者,白餅子下之。(方見積門。)
〔丹〕小兒痰嗽,必用吐法,(詳見喘條。)
〔世〕白附丸治咳嗽有痰。(方見脾主濕門。)
勝金方 治小兒咳嗽。蜂房二兩,淨洗,去蜂糞及泥土,以火燒為灰,每服一字,飯飲下。
〔羅〕塗唇膏 治襁褓小兒咳嗽吐乳,久不愈。石燕一味,為末,每用一捻,蜜少許,調塗兒唇上,日三五次,無時。
〔錢〕杜氏子五歲,自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外風寒蓄入肺經,令肺病嗽而吐痰,風在肺中故也。宜以麻黃散輩發散,後用涼藥壓之即愈。時醫與朱粉丸、半夏丸、褊銀丸諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。召錢視之,其候面青而光,嗽而喘促,哽氣,又時時長出氣。錢曰︰病困十已八九,然所以面青而光者,肝氣旺也。春三月者。肝之位,肺衰之時也。嗽者肺之病,肺自十一月至三月,肺即虛痿,又再下之,脾肺子母俱虛,複為肝所勝,此為逆也,故嗽而喘促,哽氣,長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之,後與阿膠散實肺。次日面青而不光,錢又用補肺,而嗽如前。又與瀉肝,未已而又加肺虛,唇白如練。錢曰︰此病必死,不可治也。何者?肝大旺而肺虛絕,肺病不得時而肝勝之,今三瀉肝而肝病症不退,三補肺而肺病尤虛,此不久生,故言死也。此証病於秋者十救三四,春夏者十難救一,果大喘而死。
嗽膿血
〔錢〕有喘而咯膿血者,乃肺熱。食後服甘桔湯。久嗽者肺亡津液,阿膠散主之。咳而痰實,不甚喘而面赤飲水者,可褊銀丸下之。(阿膠散即補肺散,方見治虛實法。褊銀丸方見前。)
甘桔散 桔梗(米泔浸一宿,焙乾) 甘草(炒,各二兩)
上為細末,每服一大錢,水一大盞,入阿膠半兩,炮過,煎至五分,食後溫服。
〔海〕甘桔湯,仲景少陰咽痛藥也。孫真人治肺癰吐膿血,用生甘草加減二十餘條。
〔丹〕小兒咯血。黑豆、甘草、陳皮煎服。
〔錢〕段齋郎子四歲,病嗽身熱,吐痰數日而咯血,前醫以桔梗湯及防己丸,治之不愈,涎上攻,吐喘不止,請錢氏,下褊銀丸一大服,複以補肺湯、補肺散治之。或問段氏子咯血肺虛,何以下之?錢曰︰肺雖咯血,有熱故也,久則虛痿。今涎上潮而吐,當下其涎。若不吐涎,則不甚便。蓋吐涎能虛,又生驚也。
痰實上攻,亦能發搐。故依法只宜先下痰,而後補脾肺,必涎止而吐愈,為順治也。若先補其肺,為逆耳。
此所謂識病之輕重先後為治也。
喘
〔潔〕肺虛則喘而少氣,先益黃散,後補肺散。(二方並見治虛實法。)
〔錢〕京東轉運使李公孫八歲,病嗽而喘滿短氣。醫者言肺經有熱,用竹葉湯、牛黃膏治之,三日加喘。
錢氏云︰此肺氣不足,複有寒邪,即便喘滿,當補肺脾,勿服涼藥。李曰︰醫已用竹葉湯、牛黃膏。錢曰︰何治也?前醫曰︰退熱退涎。錢曰︰何熱之所作?曰︰肺經熱而生嗽,嗽久不除生涎。錢曰︰本虛而風寒所作,何熱也?若作肺熱,何不治其肺而反調心?蓋竹葉湯、牛黃膏治心藥也。李師有慚色。錢治愈。
〔潔〕肺實則喘而氣盛,瀉白散。(方見治虛實法。)
〔錢〕東都張氏孫九歲,病肺熱咳嗽,他醫以朱、犀、龍、麝、牛黃藥治之,一月不愈。其証咳嗽喘急悶亂,飲水不止,全不能食,錢氏用使君子丸,益黃散。張曰︰本有熱,何以又行溫藥?他醫用涼藥攻之,一月尚無效。錢曰︰涼藥久則胃寒不能食,小兒虛不能食,當與補脾,候飲食如故,即瀉肺經,病必愈矣。服補脾藥二日,其子欲飲食,錢以瀉白散瀉肺遂愈。張曰︰何以不虛?錢曰︰先實其脾,然後瀉肺,故不虛也。
〔雲〕小兒結熱上氣喘者,四順散,一名清涼飲子。
〔《本》〕治小兒哮啼。
黃丹 砒霜上各薑製為末,用棗肉為丸如麻子大。每服三丸,臨臥,冷茶下。
〔丹〕痰嗽痰喘,並用涌法吐之。重劑,用瓜蒂散。輕劑,用苦參、赤小豆末,須蝦齏汁調服之。
〔世〕萬金丹治哮,痰涎喘急。(方見瘧,大人通用。)
〔湯〕治肺中風,多因嗽而始,但服嗽藥,不能散其風邪,入於肺臟之絡,其候喘急,面色青黃,目能認人,口不能言。醫不能明其証,坐以待盡,不亦陋乎﹗紹興王尚書女伴、老嫗,得此病半月相繼而死。
庸醫俱不能識。又張南軒亦得此疾而逝,醫師滿目環視而立待盡。余悔不得一見,豈非天命也哉。後有親樓八哥之子病此症,是時乃一氣之行,諸醫皆言無術而退。子父來告急,但欲得別是何疾,亦不望其活矣。余往視之,尚留殘喘,以橘皮、桑白皮、罌粟殼三件煎湯,化百部丸二服,急灸肺,其喘立定,而忽能言,繼時索粥,自此生矣。鳴呼﹗是病有法不遇餘者多矣,可深惜哉﹗
〔《素》〕帝曰︰乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?岐伯曰︰喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。
(通評虛實論)
馬脾風
暴喘而脹滿也。
〔田〕暴喘,俗傳為馬脾風也,大小便哽,宜急下之,用牛黃奪命散,後用白虎湯平之。
牛黃奪命散 治小兒肺脹喘滿,胸膈起急,兩脅扇動,陷下作坑,兩鼻竅張,悶亂嗽喝,聲嗄而不鳴,痰涎潮塞,俗云馬脾風。若不急治,死在旦夕。
白牽牛 黑牽牛(各一兩,半生半熟) 川大黃 檳榔(各一兩)
上為細末,三歲兒每服二錢,冷漿水調下。涎多加膩粉少許。無時,加蜜少許。
無價散 治風熱喘促,悶亂不安,俗謂之馬脾風。
辰砂(二錢半) 輕粉(五錢) 甘遂(麵裹煮,焙乾,一錢半)
上為細末,每服一字,用溫漿水少許,入滴油一點,挑藥在上,沉下去,卻以漿水灌之,立效。
又一法 小兒喘脹,俗謂之馬脾風,又謂之風喉者。以草莖量病兒手中指裡近掌紋至中指尖截斷,如此二莖,自乳上微斜直立兩莖於梢盡頭,橫一莖,兩頭盡頭,點穴灸三壯,此法多曾見愈。
〔世〕馬脾風在百日內者,不治。
悲哭
〔《本》〕治小兒拗哭,龍齒散 。
龍齒 蟬殼(去翅足泥土) 鉤藤(有鉤子者) 羌活 茯苓 人參(各等分)
上為末,每服一大錢,煎六分,去渣,溫熱服。
〔子和〕一小兒悲苦,彌日不休,兩手脈弦而緊。戴人曰︰心火甚則乘肺,肺不受其屈,故哭。
肺主悲。王太仆云︰心爍則痛甚,故爍甚悲亦甚。先令浴以溫湯,漬形以為汗也。肺主皮毛,汗出則肺熱散,浴止而啼亦止矣。仍命服涼膈散加當歸、桔梗,以竹葉生薑朴硝同煎服,瀉膈中之邪熱。
〔錢〕小兒驚啼,邪熱乘心也,當安心,安神丸主之。
〔丹〕小兒驀然忽大啼作聲者必死,此火大發則虛其氣故也。
夜啼
〔無〕小兒夜啼有四証︰一曰寒,二曰熱,三曰重舌口瘡,四曰客忤。寒則腹痛而啼,面青白,口有冷氣,腹亦冷,曲腰而啼,此寒証也。熱則心躁而啼,面赤,小便赤,口中熱,腹暖,啼時或有汗,仰身而啼,此熱也。若重舌口瘡,要吮乳不得,口到乳上即啼,身額皆微熱,急取燈照口,若無瘡,舌必重也。客忤者,見生人氣忤犯而啼也,各隨証治之。
蒜乳丸治腹痛夜啼。當歸丸治臟寒腹痛。(二方見腹痛。)
〔田〕五味子散 治小兒夜啼,及腹痛,至夜輒劇,狀似鬼祟。
五味子 當歸 赤芍藥 白朮(各半兩) 茯神 陳皮 桂心 甘草(炙,各二錢半)
上為粗末,水煎,量兒大小加減。
〔錢〕三黃丸治腹熱痛,夜啼,面赤唇焦,便赤,用人參湯吞下。(熱痛腰不曲,肢不冷也。)
〔無〕燈花散 治熱証心燥夜啼。
以燈花三四顆,研細,用燈心煎湯調塗口中,以乳汁送下,日三服。一法,用燈花塗乳上,令小兒吮之。無燈花,用燈心燒灰亦妙。又一法,燈花七枚,硼砂一字,辰砂少許,研細,蜜調,抹唇上,立安。
〔丹〕小兒夜啼人參(二錢半) 黃連(一錢半) 甘草(炙,五分) 竹葉(二十片) 生薑(一片) 水煎服。
〔《澹寮》〕龍齒散治小兒夜啼不止。(方見拗哭 即上《本事》龍齒散,但無羌活一味。)
〔世〕又方 蟬蛻二七枚,去足,為末,入朱砂一字,蜜調送下。
〔丹〕馬齒燒研細,敷乳上吮之,妙。小兒夜啼,黃連薑汁炒,甘草、竹葉煎服。
〔世〕治小兒夜啼。青黛半錢,細研,清水調下。
〔無〕蒲黃散治小兒重舌。(方見舌。)牡蠣散治小兒口瘡。(方見瘡。)治客忤夜啼法,用本家廚下燒殘火柴頭一個,以火焦頭為上,朱書云︰吾是天上五雷公,將來作神將,能收夜啼兒,一縛永不放,急急如太上老君律令敕,書了,勿令兒知,立在床下,倚床前腳裡立之,男左女右,效。
〔《明》〕夜啼,灸中沖,一壯即止。
喑
〔世〕通關散 治小兒驚風已退,只是聲啞不能言,百藥不效者。
以大天南星一個,炮為末,每服一錢,豬膽汁調下,入喉便能言語。
鼻
〔丹〕治小兒赤鼻。
雄黃 黃丹(等分) 用無根水調敷。
或用菖蒲半葉,酒蒸為末,調服,解食毒。(無根水者,天落雨水,用碗盛之者是也。)辛荑葉(先焙乾,一兩) 細辛 木通 白芷 木香(各五錢) 杏仁(去皮尖,一錢)
上為細末,用杏仁泥、羊骨髓、豬脂各一兩,同諸藥和勻,以瓦石器中熬成膏,赤黃色為度,於地上放冷,入腦麝各一錢,拌勻。每用少許,塗囟上並鼻中,神效。
龜胸
〔錢〕肺熱腸滿,攻於胸膈,即成龜胸。
〔聖》〕治龜胸方。
大黃(炒,一錢) 天門冬(去心,焙) 百合 杏仁(去皮尖,炒) 木通 桑白皮(蜜炙)甜葶藶(炒) 川朴硝(各半兩)
上為末,煉蜜丸如芡實大。溫水食後化下,三歲以上化二丸。
〔丹〕治小兒龜胸。
蒼朮 黃柏(酒炒) 芍藥(酒炒) 陳皮 防風 山楂 威靈仙 加當歸又利後,加生地黃。為末,煉蜜丸。食後,溫水下。
〔田〕小兒龜胸,緣肺熱脹滿攻胸膈所生。又緣乳母食熱面五辛,轉更高起。宜灸兩乳前各一寸五分上兩行三骨罅間六處各三壯,炷如小麥大。春夏從下灸上,秋冬從上灸下。若不依此法,十灸不愈一二也。
龜背
〔錢〕兒生下血風入脊,逐於骨髓,即成龜背。治之以龜尿擦胸骨。取龜尿法,當以蓮葉,安龜在上,後用鏡照之,其尿自出。
〔《聖》〕小兒龜背,由令兒坐早,有客風吹入脊骨,而入於骨髓,故使背高如龜之狀也。雖有藥方,多成痼疾,以灸法為要。當灸第三椎骨節下兩旁各一寸半肺 穴,又第五椎骨節下兩旁各一寸半心穴,又第七椎骨節下兩旁各一寸半膈 穴,以小兒中指節為一寸,艾炷如小麥大,三五壯,即止。
此法累用,十有一二得效,亦無全效之功。
〔世〕龜背在百日內不治。
脫肛
〔湯〕治大腸虛弱,肛門脫下。
龍骨 訶子(煨去核,各一兩) 沒石子(大者,二枚) 罌粟殼(去核,醋塗,炙,二錢)
上為末,白湯點服,仍用蔥湯熏洗,令軟,款款以手托入,用新磚瓦一片,燒紅,以醋澆之。
氣上,即用腳布疊數重壓定,使熱氣上透,不可過熱。令病者以臀坐於布上,如覺布溫,逐旋減之,以常得溫熱為度。並常服前藥。
〔潔〕五倍子散 治小兒脫肛。
五倍子 地榆(各等分)
上為細末,每服半錢或一錢,空心米飲調下。
〔錢〕赤石脂散 治小兒因痢後努 氣下,推出肛門不入。(,於建反,用力努腹也。)真赤石脂 伏龍肝(各等分)
上為細末,每用五分敷肛頭上,頻用按入。
〔世〕治小兒脫肛。用五倍子為末,量多少摻患處,以物襯手揉入,切忌食發風毒物。
〔田〕脫肛治法︰用蒲黃一兩,豬脂二兩,煉豬脂和蒲黃成膏,塗腸頭上,即縮入。
〔無〕水聖散 治小兒脫肛不收。
用浮萍草不以多少,杵為細末,乾貼患處。
〔丹〕脫肛。用東北方陳壁泥土,湯泡,先洗下,後熏上。(又方見脫囊條。)
〔田〕小兒脫肛瀉血,秋深不痊,灸龜尾一壯,炷如小麥大,脊端穹骨也。小兒脫肛者,灸臍中三壯。小兒脫肛,久不瘥,及風癇中風,角弓反張,多哭,言語不擇,發無時節,盛即吐沫者,取百會一穴灸七壯。在鼻直入發際五寸,頂中央旋毛中可容豆,炷如小麥大。
〔《明》〕治久痢脫肛。(見痢門。)
肛癢
〔丹〕治小兒蟯蟲攻下部癢。取扁竹葉一握,切,以水一升,煎取五合,去渣,空腹飲之。蟲即下,用其汁煮粥亦佳。(《心鏡》)治蟲狀如蝸牛,食下部癢。取扁竹葉一握,水二升,煮熟。五歲兒空腹服五合,隔宿不食,明日早食之,尤佳。(楊氏《產乳》)
腎主虛寒
解顱
〔丹〕小兒解顱,乃是母氣血虛與熱多耳。用四君子、四物。有熱,加酒炒黃連、生甘草煎服,外以綿束緊,用白蘞末敷之。
〔田〕解顱治法,宜用生地散。
〔錢〕解顱,生下而囟不合者,腎氣不成故也。長必少笑,更有目白睛多, 白色,瘦者,多愁少喜也。
〔湯〕解顱者囟大,頭縫不合如開解,故曰解顱,此由腎氣不成故也。腎主骨髓,而腦為髓海,腎氣不成,則腦髓不足,故不能合也。凡得此者,不過千日,其間亦有數歲者,乃廢人也。人之無腦髓,如木無根,古人雖有良方,吾所以不錄者,勞而無功也。亦不可束手待斃,宜依錢氏補腎,萬一有可生之理。(補腎地黃丸方見勞瘵。)
〔錢〕天南星散 治顱開不合,鼻塞不通。天南星大者,微泡去皮,為細末,米醋塗調緋帛上,貼囟上,炙手頻熨之,立效。
〔無〕三辛散 治小兒骨應合而不合,頭骨開也,名曰解顱。
細辛 桂心(各半兩) 乾薑(七錢半)
上為末,以薑汁和敷顱上貼之,兒面赤即愈。
又方 用蛇蛻炒焦為末,用豬頰車中髓調敷頂上,日三四度,曾有人作頭巾裹遮護之,久而自合,亦良法也。
〔《明》〕囟門不合︰臍上、臍下各五分。(二穴各灸三壯,灸瘡未發先合。)
〔世〕父精不足,則解顱,眼白多。
囟填
湯氏,小兒囟填,其囟高碩如物填在上,汗出,毛髮黃而短是也。若寒氣上沖則牢,(頭垤起腫硬曰牢。,音昂。)熱氣上沖則柔軟。又小兒臟腑積熱,氣上沖於腦,亦致囟填,而又肝氣盛,風熱沖上而成此候也。《玉環集》歌曰︰囟門腫起定為風,此候應須也不中,或若加坑如盞足,七日之間命必終。
行遲齒遲發遲
〔湯〕小兒稟受血氣不足者,則髓不滿骨,故軟弱而不能行。腎主髓,治法當用錢氏補腎地黃丸,加鹿茸、五加皮、麝香,則髓生而骨強,自然行矣。外甥黃虯知錄之子,三歲不能行,遂合此方服之有驗。
〔無〕五加皮散 治小兒三歲不能行者,由受氣不足,體力虛怯,腰脊腳膝筋骨軟,足故不能行。
用真五加皮為末,粥飲調,次入好酒少許,每服一栗殼許,日三服效。
〔錢〕羚羊角丸 補腎肝,五六歲不能行。
羚羊角 虎脛骨(醋炙黃) 桂枝 生地 黃耆 防風 當歸 白茯苓 酸棗仁(炒。各等分)
上為細末,蜜丸皂子大。食後溫水化下,久服取效。
〔湯〕芎黃散 治小兒齒不生。
大川芎 生地(各半兩) 山藥 當歸 甘草(炙,各一分)上焙為末,熱湯調服。用搽齒腳。
〔《本》〕尿坑中竹木,主小兒齒不生,正旦刮屑塗之,即生。
〔湯〕香薷煎 治小兒白禿不生發,燥痛。
陳香薷(二兩) 胡粉(一兩) 豬脂(半兩)上用水一大盞,煎香薷取汁三分,去渣,入胡粉、豬脂相和合勻,塗於頭上,日頻用之。
〔《肘》〕治小兒頭生白禿,發不生。用椿楸樹葉心,取汁敷之,大效。
〔錢〕小兒長大不行,行則腳細;齒久不生,生則不固;發久不生,生則不黑,皆屬氣血虛也,宜大劑補之。
停耳
〔田〕紅玉散 治小兒膿耳。
枯白礬 乾胭脂 麝香(各一錢)上同研勻,先以綿裹杖子捻淨摻之。
〔湯〕龍黃散 治小兒停耳,汁出不止。
枯白礬 龍骨末 黃丹(炒,各半兩) 麝香(一錢)上同研細,先以綿杖子榐膿水盡,用散一字半,分為兩處,吹入耳內,日二次。
〔丹〕停耳。硫黃末敷之,日一夜一,妙。
〔《秘要》 用蛐 灰末吹入立效。有瘡者,敷之。(孫真人方同。)
呵欠
呵欠,面赤者風熱也,面青者驚風也,面黃者脾虛驚也,多睡者內熱也,氣熱者傷風也。
額黑唇青為寒
〔垣〕補陽湯 初冬間,一小兒二歲,大寒証,明堂青脈,額上青黑,腦後青絡高起,唇青,舌上白滑,喉鳴而喘,大便微青,耳尖冷,眼澀,常常淚下出,仍多眵,胸中不利,臥而多驚,無搐即寒。
柴胡(三錢) 升麻(二錢) 麻黃(三錢) 吳茱萸(五分) 地龍(五錢) 蠍梢(少) 生地(五分)歸身(三錢) 甘草(炙,一錢) 黃耆(二分) 黃柏(一錢) 陳皮(一分) 葛根 連翹(各一錢)
上為粗末,作一服,水一盞,煎法如常,乳食後,熱服。始漸喜睡,精神出,氣和順,乳食旺。
〔錢〕血氣虛怯,為冷所乘,則唇青。
雜病
寒熱
〔湯〕食積,寒熱如瘧,渴瀉氣急,要合地臥,此候先當取下積,只用平胃散,次常服進食丸。
(平胃散方見大人泄瀉,進食丸方見癖。)
〔錢〕曹宜德子三歲,面黃,時發寒熱,不欲食而飲水及乳不止。眾醫以為潮熱,用牛黃丸不愈,及以止渴干葛散服之,反吐。錢曰︰當以白餅子下之,後補脾,乃以消積丸磨之,此乃解也。後果愈。何以故?不食但飲水者,食伏於脾內不能消,致令發寒熱。用止渴藥吐者,藥沖脾故也。故下之即愈。
〔子和〕高巡檢子八歲,病熱,醫者皆為傷冷,治之以熱藥,欲飲冰水,禁而不與,內水涸竭,煩躁轉生,前後皆閉,口鼻俱乾,寒熱往來,咳嗽時作,遍身無汗。又欲灸之,適遇戴人。戴人責其母曰︰重 濃被,暖坑紅爐,兒已不勝其熱,尚可灸乎?其母謝以不明。戴人令先服人參柴胡飲子。連進數服,下爛魚腸之類,臭氣異常。渴欲飲水,聽其所欲,冰雪冷水,連進數杯。節次又下三四十行,大熱方去。又與通膈丸、牛黃丸複下十餘行,兒方大痊。前後約五十餘行,略計所用冰雪水飲至一斛,向灸之當何如哉。
瘧
治小兒瘧疾,多與大人同法,以出汗為瘥,宜桂枝、柴胡、麻黃、參、芩等輩。又視其病食病痰,以意消息之。大抵多是飲食不節得之,須以消導為先可也。
〔世〕萬金丹 治大人小兒瘧並哮,痰涎喘急。
黑豆四十九粒,信一錢。先以黑豆浸去皮,端午日以乳缽研細拌勻,作一小丸之,黃丹為衣,陰乾,治哮冷,茶清吞一丸。治瘧,空心井花水吞一丸,忌熱物葷腥一月。如食熱物即吐。
〔湯〕治癉瘧但熱不寒方 用黃丹 通紅,臨發蜜湯調下,能飲酒,用酒調。一法,專服小柴胡湯,次服人參前胡湯。
草果飲 治寒多熱少,手足厥冷,遍身浮腫,肚腹疼痛。
濃朴(薑製) 青皮 草果 藿香 甘草(炙) 丁皮 神曲 良薑 半夏曲等分, 咀,薑、棗煎,空心服。
治久瘧,露星散 。
秦艽 柴胡 白朮 白茯苓 檳榔 常山 黃芩 甘草(炙) 半夏曲 官桂上等分, 咀,酒、醋一半煎,露一宿,次日早,取再溫,濾去渣服。陳舍人令嗣久瘧,服驗。
小柴胡湯 治小兒瘧疾,往來寒熱。
人參 半夏 柴胡 黃芩 甘草(各等分)
上 咀,薑三片,棗一枚,煎服。
青皮湯 治小兒瘧疾作,浮腫,兼寒熱不退,飲食不進。
白朮 茯苓 濃朴 青皮 陳皮 半夏 大腹皮 檳榔 三棱 蓬朮 木通 甘草(各等分)
上 咀,每服三錢,薑水煎服。
養胃湯 治外感風寒,內傷生冷,溫中快膈,能辟山嵐瘴氣。寒瘧,脾胃虛寒,嘔逆惡心,並宜服之。
蒼朮 濃朴 半夏 藿香 草果 人參 茯苓 甘草 陳皮
上 咀,每三錢,棗子、烏梅各一枚,同煎,食前熱服。
鬼哭散 止瘧疾久不愈者效。
常山 大腹皮 白茯苓 鱉甲(醋炙)
上 咀,每服三錢,桃、柳枝各七寸同煎,臨發時服,略吐出涎效。
鱉甲飲子 治瘧久不愈,腹中結為 瘕,名曰瘧母。
鱉甲(醋炙) 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎 橘紅 甘草 濃朴 白芍藥(各等分)
上 咀,薑、棗煎服。
大腹皮湯 治小兒瘧疾,用藥太早,退熱變作浮腫,外腎腫大,飲食不進。
大腹皮 檳榔 三棱 蓬朮 枳殼 蒼朮(製,各二兩) 甘草(三錢)
上 咀,每服三錢,加薑皮、蘿卜子同煎。
四獸飲 治五臟氣虛,喜怒勞逸不節,致陰陽相勝,結聚痰飲,發為瘧疾。兼治瘴瘧。
半夏 人參 白朮 茯苓 草果 陳皮(各一兩半) 甘草(二錢半)
上 咀,加烏梅、棗子各一枚,生薑三片,每服三錢,煎服。
經效截瘧丹 治瘧母結癖,寒熱無已。
真阿膠(湯泡研) 雄黃(各二錢半) 朱砂(一錢半)上研為細末,稀糊丸如桐子大。每服一丸,人參湯候冷空心服。瘴瘧,桃枝湯冷服。臨發時,磨一丸塗鼻口畔效。
〔《要略》〕瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者宜下之,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗,浮大者可吐之,弦數者風發也,以飲食消息之。
〔《脈》〕瘧脈自弦,微則為虛,代散則死。
〔《明》〕小兒瘧久不愈,灸內庭(在足大指次指外間陷中,各一壯。)大椎 百會(各隨年壯。)
繼病
〔海〕小兒 病,母有娠乳兒,有病如瘧痢,他日亦相繼腹大,或瘥或發,他人相近,亦能相繼。
北人未識其病。懷妊者取百勞鳥毛帶之,又取其蹋枝鞭小兒令速語。《鄭禮》注云︰,博勞也。《楚辭》云︰在外見鳴,言其鳴惡也。《白澤圖》云︰屋間斗不祥,即百勞也,以此治繼病。《本草》云︰百勞味平有毒,其毛用之,治小兒繼病。
〔《聖》〕治小兒生十餘月後,母又有妊,令兒精神不爽,身體萎瘁,名為 病。用伏翼燒灰細研,以粥飲調下五分,日四五服效。若炙令香熟,嚼哺兒亦效。(即蝙蝠。)
〔《無》〕《千金》論小兒有 病者,是娠婦被惡神導其胎中,妒疾小兒,令生此病。 亦小鬼也。其証微微下利,寒熱往來,毫毛髮鬢 ○ 不悅者是也。宜服龍膽湯。凡婦人先有小兒未能行,而母更有娠,使兒飲此乳,亦作 也。令兒黃瘦骨立,發熱發落。
龍膽湯 治嬰兒出腹,血脈盛實,寒熱溫壯,四肢驚掣,吐 者。若已能進哺,中滿食不消,壯熱,及變蒸不解,中客人鬼氣,並諸驚癇,方悉主之。
龍膽草 柴胡 黃芩 桔梗 鉤藤皮 芍藥 甘草(炙) 茯苓(各二錢半) 蜣螂(二枚)大黃(煨,一兩)
上為銼散,以水一升,煮取五合為一劑,十歲以下小兒皆可服。若兒生一日至七日,分一合為三服;八日至十五日,分一合半為三服;十六日至二十日,分二合為三服;二十日至三十日,分三合為三服,皆以得下即止,此劑為出腹嬰兒所作。若日月長大者,亦依此為例。必知客忤及有鬼氣者,可加人參、當歸各二錢半,一百日兒加一錢一字,二百日兒加二錢半,一歲加半兩,餘藥皆仿此。
〔海〕生者為相繼。死者為傳尸。有脈而無氣,謂之尸厥。有氣而無脈,謂之行尸。丁奚、哺露、客忤、無辜,四異病也。陽易、陰易、百合、狐惑,四奇病也。
五硬五軟
五硬 仰頭取氣動搖難,氣壅疼連胸腹間,腳手心如冰冷硬,頭仰為風命不還。吃食如何不長肌,肉少皮寬軟自離,莫教瀉痢當時作,靈藥難醫命必危。五歲孩兒不肯行,腳軟氣羸命不亨,細小不妨榮衛氣,長大須應肉自生。宜用參 等藥,錢氏地黃丸治之。
上五硬即 之屬,經所謂暴強直,皆屬於風是也。
五軟即痿之屬,治見疳雜方條。
補遺方
至寶丹 療卒中急風不語,中惡氣絕,中諸物毒暗風,中熱客毒,陰陽二毒,山嵐瘴氣毒,蠱毒水毒,產後血暈,口鼻血出,惡血攻心,煩躁氣喘,吐逆,難產悶絕,死胎不下。以上諸疾,並用童子小便一合,生薑自然汁三五滴,入於小便內,溫過,化下三丸至五丸,神效。又療心肺積熱,伏熱嘔吐,邪氣攻心,大腸風秘,神魂恍惚,頭目昏眩,眠睡不安,唇口乾燥,傷寒狂語,並皆療之。
烏犀角(研,生) 朱砂(研,飛) 雄黃(研) 玳瑁屑(研,生) 琥珀(研,各一兩) 麝香(研)龍腦(研,各一分) 金箔(五十片,半入藥,半為衣) 銀箔(五十片) 牛黃(五錢) 安息香(一兩半,研,以無灰酒攪,澄,飛過,濾去沙土,慢火熬成膏)上將生犀、玳瑁為細末,入餘藥研勻。將安息香膏重湯煮,凝成後,入諸藥中和搜成劑,盛不津器中,並旋丸如桐子大,用人參湯化下三丸至五丸。又療小兒諸癇,急驚心熱,卒中客忤,不得眠睡,煩躁,風涎搐搦。每二歲兒服二丸,人參湯化下。
桂苓甘露飲 官桂 人參(去蘆) 藿香(各半兩) 茯苓(去皮) 白朮 甘草(炙) 葛根 澤瀉 石膏寒水石(各一兩) 滑石(二兩) 木香(一分)
上為細末,每服一錢,白湯下,新水生薑湯亦可。
順氣散 消中,熱在胃而能飲食,小便黃赤,以此下之。不可多利,微微利至不欲食而愈。
朴硝(製,一兩) 大黃(四錢) 枳實(二錢)
上 咀,每服八錢,水二盞,煎八分,去渣,通口服。
膠艾湯 治衝任虛損,月水過多,及妊娠胎動不安,男子腹痛下墜。
阿膠(炒) 川芎 甘草(炙,各二兩) 當歸 艾葉(微炒,各三兩) 白芍藥 熟地(各四兩)上銼,每服五錢,水一盞,酒六分煎 至八分,去渣,稍熱服,空心食前,日三服。甚者,連夜並服。
震靈丹 此丹不犯金石飛走有性之藥,不 不燥,奪造化沖和之功。大治男子真元衰憊,五勞七傷,臍腹冷痛,肢體酸痛,上盛下虛,頭目眩暈,心神恍惚,血氣衰微,及中風癱瘓,手足不遂,筋骨拘攣,腰膝沉重,容枯肌瘦,目睛耳聾,口苦舌乾,飲食無味,心腎不足,精滑夢遺,膀胱疝墜,小腸淋瀝,夜多盜汗,久瀉久痢,嘔吐不食,八風五痺,一切沉寒痼冷,服之如神。及治婦人血氣不足,崩漏虛損,帶下,久冷胎藏無子,服之無不愈者。
禹餘糧(火,醋淬) 紫石英 赤石脂 代赭石(如上法 淬)以上四味,並作小塊,入坩堝泥固濟,候乾,用炭一斤 通紅,火盡為度,入地出火毒二宿。
乳香(另研) 五靈脂(去砂石) 沒藥(去石研,各二兩) 朱砂(水飛過,一兩)上件前後共八味,並為細末,以糯米輕煮糊為丸如小雞頭大,晒乾,每一粒,空心溫酒下,冷水亦得。常服鎮心神,駐顏色,溫脾腎,理腰膝,除尸疰、蠱毒,辟鬼魅邪癘,久服輕身。忌豬羊血,恐減藥力。婦人醋湯下。孕婦不可服。極有神效。
駐車丸 治一切下痢,無問新久,及冷熱膿血,腸滑裡急,日夜無度,臍腹絞痛不可忍者。
阿膠(搗,砂炒如珠子,為末,以醋四升熬成膏) 當歸(去蘆。各十五兩) 黃連(去鬚,三十兩)乾薑(炮,十兩)
上為細末,以阿膠膏和,並手丸如桐子大,每服三十丸,食前,溫米飲下,日三服。凡小兒服,丸如麻子大,更量歲數加減。
甘草乾薑湯 甘草(四兩,炙) 乾薑(二兩,炮)
上 咀,以水三升,煮取一升五合,去渣,分溫再服。
乾薑附子湯 乾薑(一兩) 附子(一枚,生用,去皮)上二味,水煎,頓服。
茯苓丸 治臂痛如神。
赤茯苓 防風 細辛 白朮 澤瀉 官桂(各半兩) 栝蔞根 紫菀 附子 黃耆 芍藥 甘草(炙,各三分) 生地 牛膝(酒浸) 山芋 獨活 半夏(酒浸) 山茱萸(各一分)上十八味,為細末,煉蜜為丸如梧桐大。每服十丸,溫酒送下,食前。
當歸四逆加茱萸湯 當歸 桂枝 芍藥 細辛(各一兩) 通草 甘草(各六錢) 茱萸(三錢)上水六盞,煎服。
升麻葛根湯 升麻 葛根 芍藥 甘草(等分)每服六錢,水一盞半,煎至八分,去渣服。(寒多即熱服,熱多即寒服。)
開胃丸 治乾嘔,氣逆不止。
半夏曲(微炒,三兩) 人參(一兩半) 白豆蔻(去皮) 陳皮(去白,焙) 白朮(各一兩)
上為細末,用生薑汁同棗肉和丸如桐子大,每服二十丸至三十丸,不拘時,用粥飲送下。
辰砂丸 辰砂 麝香 牛黃(各二錢半) 半夏(製) 丁香 白附子 鐵粉 天麻 南星(製,各半兩)
上為細末 煮粳米飲丸如麻子大。每服五丸,用荊芥湯,不拘時下。
軟金丹 (又名聖力丹 ) 治急慢驚風,五癇,瘈瘲,頭項動搖,目睛上視或牽邪偏搐,背脊強直或反折如弓,口噤牙緊,或屈指如數,或溫壯連綿,或服涼藥過多,內生虛風。或因傷寒變搐發渴,或因吐痢生風為癇一切諸症。乳食不化,昏冒不省。凡此急候服之皆愈。但不喘急者此藥必效,如已喘急者更須詳虛實。苦涎實者,可同水銀丸化下,此二藥引化驚涎則潮搐立止;虛者但只服此藥,即便服效。如兒涎熱、風熱有諸驚症者,服之即瘥。又治大人卒中風病,涎潮不省,此藥神聖,救人不可具載。
香墨(各一錢) 全蠍(三十個) 丁香(一錢半) 蟾酥(一皂子大) 牛黃(另研) 丹砂(飛)雄黃(飛) 生犀(鎊研) 半夏曲(製) 天麻 僵蠶(炒) 木香 蟬殼(洗焙) 使君子(肉,各一分)肉果(麵裹煨) 天南星(炮) 白附子(炮,各三錢) 膩粉(一錢) 螺青(一兩二錢) 水銀鉛(各三錢半,炒結砂用五錢) 麝香(一錢,研) 龍腦(半錢,研) 白花蛇 烏蛇(各取項後粗處肉,各一兩。
酒浸一宿,去皮骨,晒乾不見火) 附子(一個,炮去皮臍,虛者用) 蜈蚣(二條,赤足者生用)檳榔(大二個)原方有大○ 蟲二十五個去殼,本草無考。
上逐旋入研細勻,用不蛀皂KT 一鋌,刮去皮弦,以好酒半升浸一宿,揉去渣取汁,入石腦油三錢,銀石器內文武火熬數沸,放冷,別煉蜜少許,投內和諸藥得所,大者丸棗大,小者皂子大,以金銀為衣,每服一丸,金銀薄荷湯化下。涎實者,同水銀丸化下,量兒大小與服,神效。
水銀丸 治急驚痰壅發搐,悶亂口噤。
水銀(一分,入棗肉少許,同研至無星) 膩粉(一錢,研) 南星(炮製,一分) 全蠍(微炒,一分)再研棗肉為丸,如黍米大。每服五七丸,乳香湯化下,無時量大小加減。
太乙神精丹 治客忤霍亂,腹痛脹滿,尸疰惡氣,顛狂鬼語,蠱毒妖魅,溫瘧,但是一切惡毒,無所不治。
丹砂 曾青 雌黃 雄黃 磁石(各四兩) 金牙(二兩半)上六味,各搗絹下篩,惟丹砂、雌黃、雄黃三味以 醋浸之。曾青用好酒於銅器中漬,紙密封訖,日中曝百日。經憂急五日亦得,無日以火暖之。然後各研令如細粉,以 酢拌,使乾濕得所,納土釜中,以六一泥固濟,勿令泄氣。乾後安鐵環施腳高一尺五寸,置釜上以漸放火,無問軟硬炭等皆得。初放火取熟兩稱炭各長四寸,置釜上待三分盡即益,如此三度,盡用熟火,然後用益生炭,其過三上熟火已外,皆須加火漸多,及至一伏時,其火已欲近釜,即便滿就釜下益炭,經兩度即罷,火盡極冷然後出之。
其藥精飛化凝著釜上,五色者上,三色者次,一色者下,但色光明皎潔如雪最佳。若飛上不盡,更令與火如前,以雄雞翼掃取,或多或少不定,研和棗膏,丸如黍粒。治偏風,大風,惡疾,癲癇, 癤,鬼打等最良。服法平旦空服一丸如黍米為度。其瘧病積久,百方不瘥,又加心腹脹滿上氣,身面腳等並腫垂死者,服一丸吐即瘥,亦有不吐瘥者。若不吐複不瘥者,更服一丸半。仍不瘥者後日增半丸,漸服無不瘥,氣亦定,當吐出青黃白物。
其因瘧兩脅下有 塊者,亦當消除,若心腹不脹滿者,可與一丸,日日加之,以知為度,不必專須吐。
亦可一丸即瘥,勿並與服,亦可三日一服,皆須以意斟酌,量得其宜。或腹內有水便即下者,勿怪。若患瘧日近精神健,亦可斟酌病患藥性,並與兩丸作一丸頓服之,皆至午後食,勿使冷,勿使熱,豉漿粥任意食之。若病瘧盜汗虛弱者,日服一丸,至三日吐即止。若患瘧不汗,氣複不流腳冷者,服一丸,至三日若不汗,氣複腳即暖有潤汗不止,三日吐即止。若患瘧無顏色者,服藥後三日即有顏色,亦有須吐瘥者,亦有服少許而瘥者,亦有殺藥強人,服三四丸始覺藥行者。凡人稟性不同,不可一概與之,但作黍米大服之為始,漸加以知為度。藥力驗壯勿並多服,特慎油面魚肉蒜,當清淨服之。若有患久不瘥,在床羸瘦,並腹脹滿及腫,或下痢者多死,但與藥救之,十人中或瘥三四人也。又 瘕積聚,服一刀圭,以飲漿水送下。
治諸卒死中惡客忤,霍亂腹滿,體帶五尸疰,惡風疰忤,大病相易,死亡滅門,狂癲鬼語,已死氣絕,心上微暖者,扶起其頭 開口,不可開琢去兩齒,以漿飲送藥,藥下即活。諸久病者,日服一刀圭,覆令汗,汗出即愈。不愈者,不過再服,亦有不汗而瘥,複有不汗不愈者,服如上法加半刀圭,以瘥為度。常以絳囊帶九刀圭散,男左女右,小兒系頭上,辟瘴毒惡時氣射公。小兒患,可以苦酒和之,塗方寸紙上,著兒心腹上,令藥在上治之。亦有已死者,冬二日,夏一日,與此藥服,得藥下便活,若加金牙、磁石者,服至五服內,必令人吐逆下利,過此即自定。其藥如小豆大為始,從此漸小,不得更大。大風惡癲,可二十服。偏風、 癤、諸惡、風癲病等,亦可二十服。自餘諸惡病者,皆止一二服,量人輕重強弱,不得多與。若欲解殺藥,但爛煮食肥豬肉。服此藥後,小應頭痛、身熱,一二日來大不能得食味,後自漸得氣味,五日後便能食。若貪食過多者宜節之,若服藥下悶亂,可煮木防己湯服之即定。凡言刀圭者,以六粟為一刀圭,一說云三小豆為一刀圭。
作土釜法其法取兩個瓦盆,各受二大斗許,以甘土塗其內令極乾。又一法作一瓦釜,作一熟鐵釜,各受九升。
瓦在上,鐵在下,其狀大小隨藥多少,不必依此說。
作六一泥法赤石脂 牡礪 滑石 礬石 黃礬 鹵土 蚯蚓屎(各二兩)上取 酢以足為度,若無鹵土以鹽代之。先作甘土泥以泥,各別裹前黃礬等五種作團,裹之勿令泄氣。以火燒周三日最好,一日亦得。出火破團取藥,各搗碎絹篩,然後與蚯蚓屎、鹵土等分,以酢和之如稠粥,既得好酢可用二分,酢一分水和用,取前瓦盆以此泥塗之。曾青如蚯蚓屎如黃連佳,世少此者,好昆侖碌亦得。瘥病。丹砂亦鮮,粟砂亦得。舊不用磁石金牙今加之。用治萬種惡風,神良。凡有患連年積歲不可治者,宜須合此一劑,皆以王相日天晴明齋戒沐浴如法合之。
述曰古之仙者以此救俗,特為至秘。余以大業年中數以和合,而苦雄黃、曾青難得。後於蜀中遇雄黃大賤,又於飛烏玄武大獲曾青,蜀人不識。今須識者,隨其大小但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求。
遂於蜀縣魏家,合成一釜以之治病,神驗,不可論。宿症風氣百日服者皆得痊愈,故敘而述焉。凡雄黃皆以油煎九日九夜乃可入丹,不爾有毒,慎勿生用。丹必熱毒不堪,服宜慎之。(出《千金方》)