卷第六十三 嘔吐門

嘔吐統論

論曰人之陰陽升降。三焦調順,脾胃和勻。乃能腐熟水穀。變化糟粕,傳瀉行導,下走腸間,若脾胃虛冷。水穀不化,則陰陽痞隔,三焦不調,濁陰之氣,不能下行。奔沖於上。故發為嘔吐。然吐逆之病,有得之於隔實者,有生於中滿者,有發於下焦者,種種雖不同,悉本胃氣逆則嘔吐,蓋胃者、水穀之海。三焦者、水穀之道路,胃氣宣通。則上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。命曰平人。胃既虛弱。水穀停滯。致三焦格拒。升降不勻。其氣虛滿。得食則嘔。而又有朝食暮吐。暮食朝吐者;有食已即吐者;有嘔吐穀不得前者;有但嘔而無所出者;有先嘔卻渴者;有先渴卻嘔者;有嘔家本渴而反不渴者。其本其治。各各不同,假令內格嘔逆。食不得入。是有火也,病嘔而吐。食久反出,是無火也。舉此二者。乃知嘔吐之名則一。治療之法各異、雖治法有冷熱虛實之別。要當以安其胃氣為本。使陰陽升降平均。嘔逆之病順而愈矣。

嘔吐

論曰嘔吐者、胃氣上而不下也。譬之通瓶小口。頓溉不入。乃升氣所礙。人病嘔吐。其理如此。蓋脾胃氣弱。風冷干動。使留飲停積。飲食不化。胃氣虛脹。心下澹澹。其氣上逆。故令嘔吐也。

治嘔吐,除中滿。痞氣、痰逆惡心。宿昔成積,面黃腹脹,臟腑不調,水穀不化,調順脾胃,沉香煎丸方

沉香(銼) 丁香 木香 胡椒 沒藥(研) 丹砂(別研水飛) 高良薑 檳榔(面裹煨熟去面) 砂(明淨者別研水飛用石器慢火熬乾) 青橘皮(去白焙) 硫黃(別研水飛各一兩) 阿魏(醋浸開白面同作餅子炙令焦熟) 縮砂(去皮) 吳茱萸(取陳久者湯浸取沉者炒各半兩) 巴豆(去皮心膜研細新
上一十五味。除研藥外。搗羅為末,再入研藥研勻,煉蜜丸如綠豆大,瓷盒貯封。每服二丸,食前臨臥、溫生薑橘皮湯下。更量虛實大小加減。

治脾胃虛寒,痰飲停滯,嘔吐不止,豆蔻湯方

肉豆蔻(三枚去殼) 桂(去粗皮) 零陵香 芎 (各一兩) 莎草根(二十一枚炮)陳橘皮(去白炒
上七味。粗搗篩。每服二錢匕,水一盞,入生薑三片,棗二枚劈,煎至六分,去滓溫服治脾胃虛寒。痰盛嘔吐。濃朴丸方

濃朴(去粗皮薑汁炙一斤) 半夏(洗去滑焙切半斤) 棗(生絹袋盛三斤) 生薑(三斤研取汁盡
上四味,銀器內用文武火。煮盡薑汁,取濃朴半夏焙乾。搗羅為末。棗去皮核,入前藥於臼中,再搗為末,如梧桐子大,每服空心臨臥,溫酒下二十丸。

治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不止。飲食不化,藿香飲方

藿香葉 濃朴(去粗皮薑汁炙令熟各一兩) 青橘皮(湯浸去白切麩炒三分) 甘草(炙三分) 桂(去粗皮半兩) 乾薑(炮一分半) 枇杷葉(拭去毛炙一分)
上七味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,棗二枚劈破,煎至七分,去滓溫服,不計時候。

治脾胃虛冷,嘔吐痰涎。胸膈痞悶。不思飲食。七寶湯方

人參 白茯苓(去黑皮) 甘草(微炙) 連皮大腹(各一兩) 訶黎勒(五枚煨去核)草豆蔻(四枚面
上七味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,棗二枚劈破,同煎至六分,食前去滓溫服。

治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不定。藿香半夏丸方

藿香葉(半兩) 半夏(一兩搗碎炒) 丁香皮(舶上者) 丁香(各半兩) 水銀沙子(一分研)
上五味。搗羅為末,同水銀研勻。酒煮麵糊和丸,如梧桐子大,每服七丸至十丸,生薑人參湯下,不拘時候。

治脾胃虛寒。嘔吐不止。桂心湯方

桂(去粗皮) 乾薑(炮) 半夏湯(洗去滑炒各一分)
上三味。粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,入生薑三片,煎至六分,去滓空心溫服。

治脾胃虛寒。痰飲留滯,嘔吐不止,濟急散方

附子(一枚切下蓋取出肉內丁香在內) 丁香(四十九枚)
上二味。用生薑自然汁略浸、附子於瓷瓶中。重湯煮之令乾,搗羅為細散。每服一錢匕,含化咽津。

治脾胃虛寒。痰涎壅滯,嘔吐不止,半夏飲方

半夏(三分薑汁浸炒) 白朮(一兩) 檳榔(五枚生銼) 甘草(生銼半兩)
上四味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞,煎至八分,去滓熱服,不計時候。

治脾胃虛寒痰盛,嘔吐不食。半夏橘皮飲方

半夏(洗去滑焙) 陳橘皮(去白焙) 甘草(炙) 桂(去粗皮各三分) 人參(一兩一分) 大腹(一枚銼
上六味,粗搗篩,每服五錢匕,水二盞,入生薑三片,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候治嘔吐不止,消痰下氣,濃朴散方

濃朴(去粗皮銼薑汁浸一宿炒四兩) 生薑(二斤淨洗切片熬乾炒令紫色) 甘草(銼炒二兩) 陳橘皮(湯去白炒六兩) 草豆蔻(去皮銼細炒二兩)
上五味。搗羅為散,每服二錢匕,沸湯入鹽點服,脾氣等疾,每服三錢匕,水一盞,薑二片,棗二枚劈破,煎至六分、溫服。

治嘔吐。軟紅丸方

丹砂(研) 砒霜(研各半錢) 胭脂(一錢) 巴豆(七粒取霜)
上四味,研細,熔蠟少許,入油三兩滴,和藥為劑,以油單裹之,大人旋丸如綠豆大。小兒如芥子,濃煎槐花甘草湯放溫。下一丸。勿熱食。半時久。

治食飲不下。嘔逆清水。面目虛腫。和胃湯方

人參(二兩) 赤茯苓(去黑皮一兩半) 茅根(一兩) 甘草(炙半兩) 竹茹(三分) 半夏(湯洗七遍焙
上七味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,棗二枚劈破,煎至七分,去滓溫服治嘔吐不下食。前胡湯方

湯(洗七遍焙
上七味。銼如麻豆大拌勻,每服三錢匕,水一盞,生薑三片,煎至七分,去滓食前溫服治嘔吐不下食,頭痛身熱。柴胡知母飲方

柴胡(去苗一兩) 知母(焙半兩) 蘆根(銼三分) 檳榔(一兩) 人參(半兩) 陳橘皮(半兩)
上六味。搗篩為散,每服三錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓熱服。

治膈氣脾胃虛冷。多嘔吐酸水。人參散方

人參(一兩去蘆頭) 檳榔(一兩) 高良薑(半兩銼) 陳橘皮(一兩湯浸去白瓤焙)蓽茇(一兩) 白
上六味。粗搗為散,每服三錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓熱服。

治胸滿氣逆。食不消化、嘔吐。陳橘皮散方

陳橘皮(一兩湯浸去白瓤焙) 白朮(二兩) 人參(一兩去蘆頭) 胡椒(半兩) 肉豆蔻(一兩) 甘草
上六味。搗羅為散,每服四錢匕,水一盞,生薑五片,同煎至六分,去滓稍熱服。

治脾胃虛弱,不思飲食、嘔吐。茯苓湯方

茯苓(去粗皮) 知母 白朮 枳殼(麩炒去瓤) 人參(去蘆頭) 甘草(微炙赤銼)蘆根(切) 半夏
上八味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞半,入生薑七片,薤白二寸切,同煎至七分,去滓不拘時溫服。

治嘔吐厥逆,不思飲食。白朮湯方

白朮 丁香 甘草(炙銼) 陳橘皮(去白焙) 木香(各半兩) 大腹(銼) 枳殼(去瓤麩炒) 訶黎勒
上九味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生薑五片,同煎至七分,去滓空心溫服。

治上焦壅熱,食飲不下。嘔吐、兩脅痛。半夏湯方

半夏(湯洗七遍焙) 人參 柴胡(去苗) 麥門冬(去心焙各三分) 赤茯苓(去黑皮) 竹茹 桂(去
上九味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑五片,同煎至八分,去滓溫服。

治上焦壅熱。見食嘔吐。頭痛目赤。石膏竹茹湯方

石膏(二兩) 竹茹(焙) 人參 白茅根 半夏湯(洗七遍炒各一兩) 玄明粉 桔梗(炒) 甘草(炙
上九味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑五片,同煎至八分,去滓溫服。

治胸滿氣逆。嘔吐不思食,白朮散方

白朮(銼炒) 人參(各二兩) 丁香 甘草(炙銼各三分) 白茯苓(去黑皮一兩半)草豆蔻(去皮) 陳橘皮(去白焙) 乾薑(炮裂各一兩) 桔梗(炒半兩)
上九味。搗羅為散研勻。每服二錢匕,生薑棗湯調下。

治脾胃氣虛弱,嘔吐不食,腹中虛鳴。陳橘皮丸方

陳橘皮(去白焙四兩) 濃朴(去粗皮生薑汁炙銼一兩) 肉豆蔻(去殼) 乾薑(炮裂) 木香 吳茱萸(醋炒焙) 白朮(銼炒) 訶黎勒皮 桂(去粗皮各三分) 甘草(炙銼一分) 枳殼(去瓤麩炒) 沉香(銼) 芍藥(炒) 丁香 阿魏(各半兩酒煮後細研更用酒煎入少陳曲末同煎成膏丸諸藥末)
上一十五味。搗羅十四味為末。用阿魏煎和丸。梧桐子大,每服二十丸。空心米飲下。

治冷氣嘔吐。及吐食。附子散方

附子(生去皮臍一枚)
上一味。切作四片,用生薑汁五合,浸一宿取出,火上炙乾,入生薑汁浸良久,又蘸薑汁炙,直候薑汁盡,搗羅為散,每服二錢匕,米飲調下。

治嘔吐不下食。紫粉丸方

針沙
上以醋浸一夜。去醋、便帶醋炒。直候銚子紅色無煙乃止。放冷細研,更用醋團,火燒通赤。取候冷,再研極細,麵糊丸。如梧桐子大。每服四十丸,粥飲下,服訖、便啜一盞粥已,不吐,如未定,再服決定,小兒小丸之,隨兒大小與之。

治嘔吐不下食。頭痛,人參丸方

人參(三兩) 半夏(湯洗七遍焙二兩) 前胡(去蘆頭一兩) 鉛丹(研半兩)
上四味。搗羅為細末,煮棗肉、丸如梧桐子大。每服二十丸,生薑湯下,食後。

乾嘔

論曰嘔而欲吐。吐而無所出。故名乾嘔。此由陰陽不和,胃中虛氣逆。上行不能下,故有乾嘔之証。

治胃氣逆。乾嘔惡心。參苓散方

人參 白茯苓(去黑皮) 藿香葉(各一兩) 丁香枝 甘草(炙銼各半兩) 葛根(銼一兩)
上六味。搗羅為散。每服二錢匕,沸湯點服,不拘時候。

治心胸痞悶,痰逆惡心。吞酸噫食。腹脅疼痛,肢體倦怠。和益脾胃,思進飲食,辟除邪氣。麝香平氣丸方

麝香(別研) 木香 沉香 丁香 肉豆蔻(去殼) 丹砂(別研各半兩) 檳榔(焙銼) 桂(去粗皮) 濃朴(去粗皮塗薑汁炙) 乳香(生薑汁內煮軟候冷別研如膏各一兩)半夏(湯洗七遍切焙乾搗為末
上一十一味,除別搗研外,並搗羅為末。次入丹砂麝香,再研勻,將乳香半夏末,入生薑汁,煮作薄糊,和前藥硬軟得所,丸如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,食後溫米飲下。

治胃氣不和,乾嘔惡心,大補虛損。四倍散方

訶黎勒(煨去核一兩) 人參(二兩) 白茯苓(去黑皮四兩) 白朮(半斤)
上四味。搗羅為散。每服二錢匕,鹽少許,沸湯點服。如欲煎,每服三錢匕,水一盞,生薑五片,棗兩枚劈破,同煎至七分,溫服空心食前。

治乾嘔惡心。益津液,和胃氣,生薑丸方

生薑(二斤和皮切作片子以鹽三兩淹一宿慢火焙乾) 甘草(炙銼) 陳橘皮(湯浸去白焙各四兩
上七味,搗羅為末,以麵糊和丸,如小彈子大,細研丹砂為衣,每服細嚼一丸。溫酒下、食前。

治乾嘔,和胃氣,養津液,生薑湯方

生薑細(切絲十二兩) 草豆蔻(去皮四兩) 甘草(生銼半斤)
上三味。先搗草豆蔻甘草為末。同薑絲爛研勻,捏作餅子焙乾,再搗羅為末,每服一大錢,鹽湯點服,空心食前治乾嘔,除邪熱,和胃進食,安中散方

小麥(炒黃四兩) 乾薑(銼炒一兩) 甘草(炙) 陳曲(炒各半兩)
上四味。搗羅為散。每服二錢匕,棗湯調下。

治乾嘔,和胃順氣,濃朴散方

濃朴(去粗皮一斤) 生薑(半斤去粗皮切焙) 大棗(一升去核焙) 甘草(四兩)
上四味,用水三斗,煮盡水為度,爛搗拍作餅子,焙乾再搗為散,每服一錢,沸湯點服治乾嘔,和胃氣,青橘散方

青橘皮(湯浸去白) 甘草(銼各一兩) 木香(半兩) 白芷(一分) 桂(去粗皮)枳殼(去瓤麩炒各半
上六味。先將甘草炒微黃色,後入諸藥同炒褐色,搗羅為末,每服二錢匕,入鹽沸湯點治乾嘔,和胃下氣,木香散方

木香 丁香 檀香(各半兩銼) 人參 沉香(銼) 白茯苓(去黑皮各一兩) 甘草 檳榔(銼各一
上八味,約水多少,慢火熬水盡,焙乾搗羅為細末,每服一錢匕,入鹽沸湯點。

治乾嘔,和調胃氣,小丁沉丸方

丁香(半兩) 沉香 甘草(炙) 縮砂仁 白芷(炒黃) 益智(去皮各一兩) 木香 香子(炒各半兩) 陳橘皮(湯浸去白焙一兩) 生薑(一斤細切入青鹽四兩拌勻淹一宿焙乾) 阿魏(一分用醋半升
上一十一味。除阿魏外,搗羅為末,入阿魏膏拌勻,醋煮麵糊和丸,如雞頭實大,研丹砂麝香各少許,同為衣,空心薑鹽湯、嚼下一丸。

治乾嘔。和胃下氣,草豆蔻湯方

草豆蔻(去皮) 藿香(用葉各半兩) 丁香(一分) 白朮(半兩) 桂(去粗皮一分) 枳殼(去瓤麩炒)
上八味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,棗二枚劈破,粟米少許,同煎至六分,去滓食前溫服。

治胃腑虛寒,其氣上逆,乾嘔不止,人參湯方

人參 陳橘皮(湯浸去白焙) 附子(炮裂去臍皮) 草豆蔻(去皮各一兩) 半夏(湯浸去滑生薑汁製) 白朮(炒) 甘草(炙銼) 前胡(去蘆頭各三分) 乾薑(炮) 桂(去粗皮各半兩)
上一十味,銼如麻豆,每服三錢匕,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓溫服。

治乾嘔煩悶。不入飲食,桂參湯方

桂(去粗皮) 人參(各半兩) 濃朴(去粗皮薑汁炙) 縮砂仁(各一兩) 白朮(半兩) 陳橘皮(湯浸去
上八味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入粟米並棗,同煎至七分,去滓溫服。

治胃氣逆,乾嘔不止,和安湯方

陳橘皮(湯浸去白焙一斤) 甘草(炙銼二兩) 乾薑(炮半兩)
上三味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎至六分,去滓溫服。

治乾嘔不下食,參粟湯方

人參(一兩) 陳粟米(一兩半) 生薑(切碎五兩) 半夏(湯洗去滑七遍四兩與生薑同杵碎曝乾)
上四味,同入銀石鍋中,慢火炒令焦黃,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生薑三片,大棗二枚去核,同煎至七分,去滓微熱服,空心食前。

治胃中不和,氣逆乾嘔,飲食不下,順氣湯方

白朮(二兩) 白茯苓(去黑皮一兩半) 人參(一兩) 甘草(微炙三分)
上四味、 咀如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,入薑棗同煎至七分,去滓溫服,不拘時候。

治乾嘔,氣逆不止,開胃丸方

半夏曲(微炒三兩) 白豆蔻(去皮) 白朮 陳橘皮(湯浸去白焙各一兩) 人參(一兩半)
上五味,搗羅為末,用生薑汁、煮棗肉和丸。如梧桐子大,每服二十丸,不計時候,粥飲下,加至三十丸。

治乾嘔氣逆。不下飲食。半夏丸方

半夏(湯洗七遍去滑焙乾一兩) 乾薑(炮半兩) 丁香(一分)
上三味。搗羅為末,用生薑汁和為丸,如綠豆大,每服十丸,米飲下,加至二十丸。

治胃冷乾嘔,手足厥逆。陳橘皮飲方

陳橘皮(湯浸去白焙四兩) 甘草(炙) 縮砂仁 白芷(各二兩)
上四味、粗搗篩。每服四錢匕,水一大盞,入生薑半分,同煎至七分,去滓不計時候溫服。

治胃氣逆,乾嘔煩悶。胡椒湯方

胡椒(三七粒) 木香(二錢) 糯米(一合)
上三味同炒,以米熟為度,粗搗篩。分作三服,每服水一盞,煎至七分,去滓溫服。

治乾嘔不止。陳橘皮飲方

陳橘皮(湯浸去白焙) 甘草(炙各二兩) 草豆蔻(去皮五枚)
上三味,粗搗篩,每服四錢匕,水一大盞,入生薑半分切,同煎至七分,去滓不計時候溫服。

治乾嘔氣逆,飲食不下,平氣湯方

甘草(銼) 濃朴(去粗皮各四兩) 乾薑(刮淨銼二兩) 生薑(去皮切半斤) 大棗(一百枚)
上五味。用水七升,同於銀石器中煮,候棗熟剝去皮核。再煮候水盡。焙乾粗搗篩。每服三錢匕。水一盞,同煎至七分,去滓稍熱服,不拘時。