濁証

脈︰兩尺脈洪數，必便濁遺精。心脈短小，因心虛所致，必遺精便濁。

濁者，小便去濁也。有赤濁、有白濁，其狀漩面如油光彩不定，漩腳澄下凝如膏糊，小便如米泔者，如粉糊者，如赤膿者，皆是濕熱內傷，又腎經虛損而成濁也。瘦人是虛火，肥人是濕痰流下滲入膀胱，猶如天氣寒則水澄清，天氣熱則水混濁。濁之為病，濕熱之本明矣。

赤濁者，心虛有熱也。

清心蓮子飲治心中煩躁，思慮憂愁抑鬱，小便赤濁，或有沙漠，夜夢遺精、遺瀝澀痛，便赤，如或酒色過度，上盛下虛，心火上炎，肺金受克，故口苦咽乾，漸成消渴，四肢倦怠，男子五淋，婦人帶下赤白、五心煩熱。此藥溫平，清火養神秘精，大有奇效。

石蓮肉 人參（各二錢半）黃耆（蜜炙）赤茯苓（各二錢） 麥門冬（去心） 地骨皮 黃芩 車前子（各一錢半） 甘草上盛下虛，加酒炒黃柏、知母各一錢。

又方 治心經伏暑，小便赤濁。

人參（去蘆，減半） 白朮（去蘆） 赤茯苓（去皮） 豬苓 澤瀉 香薷 石蓮肉 麥門冬（去心，各等分）
上銼一劑。水煎，空心溫服。

白濁者，腎虛有寒也。

萆 飲

川萆 益智仁 石菖蒲 烏藥（各等分） 一方加茯苓、甘草。
上銼一劑。水煎，入鹽一捻，空心服。

滋腎散治白濁初起或半月者，極效。

川萆 麥門冬（去心） 遠志（去心） 黃柏（酒炒） 菟絲子（酒炒） 五味子（酒炒，各等分）
上銼一劑。竹葉三個，燈草一團，水煎，空心服。

赤白濁者，水火之不分也。

水火釐清飲治赤白濁。

益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 車前子 豬苓 澤瀉 白朮（去蘆） 陳皮 枳殼（麩炒） 麻黃（各等分） 甘草（三分）
上銼一劑。半酒半水煎，空心溫服。久病，去麻黃，易升麻。

瘦人赤白濁者，是虛火也。

滋陰降火湯治瘦人虛火，患赤白濁（方見虛勞）；依本方加白朮、萆 、牛膝、山梔、 蓄，去芍藥。

肥人赤白濁者，是濕痰也。

二陳湯治肥人濕痰赤白濁（方見痰症）。依本方加蒼朮、白朮、人參、當歸、生地、麥冬、山梔、黃柏、萆 、牛膝、 蓄。

一白濁，足三陰經主之。屬濃味濕熱所致者，用加味清胃散（方見牙齒）；若肝腎虛熱者，用六味丸為主（方見補益），佐以逍遙散（方見婦人虛勞）；若脾腎虛熱者，用六味丸，佐以六君子湯（方見補益）；脾肝鬱滯者，六味丸佐以歸脾湯（方見健忘）；脾肺氣虛者，六味丸佐以補中益氣湯（方見補益）；濕痰下注者，補中益氣湯佐以六味丸（方見補益）。

汪少宰頭暈白濁，余用補中益氣加茯苓、半夏，愈。而後患腰痛，用山藥、山茱萸、五味、萆 、遠志，頓愈。又因心勞，盜汗白濁，以歸脾東加五味而愈。後不時眩暈，用八味丸痊愈。