外科卷下 嬰兒部
赤遊丹毒
【方歌】胎毒初患赤遊丹,腹肢先後內外參,人服外貼兼砭血,紅輕紫重黑難痊。
【註】小兒赤遊丹之證,皆由胎毒所致。欲發之時,先身熱,啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,遊走無定,起於背腹,流散四肢者順;起於四肢,流入胸腹者逆。或初生之後,外用熱水洗浴,兼以火烘衣物,觸動內毒,遂成此證。治之者,先宜砭出惡血,看血色紅者輕,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍貼紅暈處,微乾再易,俟肉片不乾,換如意金黃散,用藍靛清汁調敷,內初服大連翹飲,次服消毒犀角飲。大便秘結,加生大黃三、五分,若煩躁、唇焦、面赤者,宜服五福化毒丹;若失治,毒氣入裏,腹脹堅硬,聲音雌啞,吮乳不下嚥者,宜服紫雪散下之。一、二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,乳哺如常者生,反此者不治。
方劑:大連翹飲
組成:連翹(去心) 當歸赤芍 防風木通 滑石(水飛)牛蒡子(炒,研) 蟬蛻(去足、翅)瞿麥 石膏(煅)荊芥 甘草(生)柴胡 黃芩梔子(生,研) 車前子(各五分)
水二鍾,燈心二十根,煎八分,子與乳母同服。
【方歌】大連翹飲赤遊丹,歸芍防通滑蒡蟬,瞿麥石膏荊芥草,柴芩梔子共車前。
又方:消毒犀角飲
組成:犀角(鎊) 防風(各一錢)甘草(生,五分) 黃連(生,三分)
水二鍾,燈心二十根,煎四分,徐徐服之。
【方歌】消毒犀角飲黃連,防風甘草共和煎,赤遊丹毒啼驚搐,氣粗身熱服之安。
又方:五福化毒丹
組成:人參 赤茯苓桔梗(各二兩) 牙硝青黛 黃連龍膽草(各一兩) 甘草(生,五錢)玄參 硃砂(各三錢)冰片(五分)
共研細末,煉蜜為丸,如芡實大,金箔為衣。
每服一丸,薄荷、燈心煎湯化服。
【方歌】五福化毒清熱速,瘡瘤丹毒服即除,參苓桔草硝冰黛,黃連膽草玄參硃。
又方:如意金黃散(見腫瘍門)紫雪散(見舌部重舌)
胎瘤
【方歌】嬰兒初產患胎瘤,胎熱瘀血是根由,色紫漸大熟透刺,放出膿汁自可瘳。
【註】此證由胎前孕母積熱,以致胞熱,更兼血瘀滯結而成。
多生頭上及胸乳間,初如李核,漸大如饅,色紫微硬,漫腫不甚疼痛。嬰兒初生即有者,候過滿月熟透,方可鍼之,放出赤豆汁或膿水汁,其腫即消。初服五福化毒丹,兼貼黃連膏;潰貼生肌玉紅膏,生肌斂口。若滿月後生者,必待膿鼓熟透鍼之。若瘤皮含血絲者,詳註於紅絲瘤。
方劑:五福化毒丹(見赤游丹毒)黃連膏(見鼻部鼻瘡)生肌玉紅膏(見潰瘍門)
紅絲瘤
【方歌】嬰兒初生紅絲瘤,皮含血絲先天由,精中紅絲腎伏火,相傳患此終難瘳。
【註】此證一名胎瘤,發無定處,由小漸大,嬰兒落草,或一、二歲之間患之。瘤皮色紅,中含血絲,亦有自破者。
治法雖同胎瘤,但此患由先天腎中伏火,精有血絲,以氣相傳,生子故有此疾,終變火證,潰處亦難收斂。
胎〔斂〕瘡
【方歌】〔斂〕瘡始發頭眉間,胎中血熱受風纏,乾癢白屑濕淫水,熱極紅暈類火丹。
【註】此證生嬰兒頭項,或生眉端,又名奶癬。癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風纏綿,此係乾〔斂〕;有誤用燙洗,皮膚起粟,搔癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕〔斂〕。俱服消風導赤湯,乾者抹潤肌膏;濕者用嫩黃柏頭末,與滑石等分撒之。膿痂過厚,再以潤肌膏潤之,又有熱極皮膚火熱,紅暈成片,遊走狀如火丹,治法不宜收斂,只宜外發,宜服五福化毒丹,亦以潤肌膏抹之;癢甚者,俱用烏雲膏搽之。乳母俱忌河海魚腥、雞、鵝、辛辣、動風、發物,緩緩自效。
方劑:消風導赤湯
組成:生地 赤茯苓(各一錢)牛蒡(炒,研) 白蘚皮金銀花 南薄荷葉木通(各八分) 黃連(酒炒)甘草(生,各三分)
燈心五十寸,水煎,徐徐服。
【方歌】消風導赤醫胎〔歛〕,疏風清熱蒡黃連,白蘚生地赤苓薄,銀花燈草木通甘。
又方:烏雲膏
組成:松香末(二兩) 硫黃末(一兩)研勻,香油拌如糊,攤南青布下少半指厚,捲成條,線紮之;再用香油泡一日,取出刮去餘油,以火點著一頭,下用粗碗接之,布灰陸續剪去,取所滴藥油,浸冷水內一宿,出火毒抹之。
【方歌】烏雲膏搽胎〔歛〕瘡,油拌松香末硫黃,布攤捲紮香油泡,火燃去灰用油良。
又方:潤肌膏(見頭部白屑風)五福化毒丹(見赤游丹毒)
痘癰
【方歌】痘癰毒留經絡中,發無定處腫不紅,留於肌肉為治易,結於骨節難成功。
【註】此證因出大痘,漿灌不足,以致毒漿不得透發,留結經絡之中,隨處可生。小如李者為毒,大如桃者為癰,漫腫不紅,亦無焮痛,身熱多煩。若生單個者,毒在肌肉屬順,易治;連發數處者,船小載重屬險;若結於骨節之間,或成對發出者,其毒已盛,潰破之後,滲泄氣血,不能斂口屬逆。初發不可強消,俱宜服透膿散,外敷烏龍膏;膿熟鍼之,加味太乙膏貼之;若氣血虛弱者,兼服保元湯。潰後潮熱全退,毒氣方淨,否則他處又發。忌生冷、硬麵、發物。
方劑:保元湯
組成:人參 白朮(土炒)當歸 黃耆(各一錢)甘草(炙,三分)
生薑一片,紅棗肉二枚,水二鍾,煎八分,食遠服。
【方歌】保元湯補真元氣,脾胃虛弱服更宜,人參白朮炙甘草,當歸薑棗共黃耆。
又方:透膿散、烏龍膏(見腫瘍門)加味太乙膏(見潰瘍門)
葡萄疫
【方歌】葡萄疫同葡萄狀,感受癘疫鬱凝生,遍身發點青紫色,毒攻牙齒類疳形。
【註】此證多因嬰兒感受癘疫之氣,鬱於皮膚,凝結而成。大、小青紫斑點色,狀如葡萄,發於遍身,惟腿脛居多;甚則邪毒攻胃,以致牙齦腐爛,臭味出血,形類牙疳,而青紫斑點,其色反淡,久則令人虛羸。初起宜服羚羊角散,久虛者宜服胃脾湯,米疳水漱口。以非疳散日擦四、五次即效。近見中年之人下虛者,亦患此證,治法同前。
方劑:羚羊角散
組成:羚羊角(鎊) 麥冬(去心)黃芩 知母牛蒡子(炒,研) 防風元參(各八分) 甘草(生,二分)
水二鍾,竹葉十片,煎六分,食遠服。
【方歌】羚羊角散麥冬芩,知蒡防風草元參,葡萄疫發初宜服,煎加竹葉效如神。
又方:胃脾湯
組成:白朮(土炒) 遠志(去心)麥冬(去心) 沙參茯神 陳皮(各六分)五味子 甘草(炙,各五分)
水二鍾,煎六分,食遠服。虛弱自汗者,去沙參,加人參、黃耆各五分。
【方歌】胃脾湯治葡萄疫,日久虛添羸弱宜,朮遠麥冬五味子,沙參甘草茯陳皮。
又方:非疳散
組成:冰片(四分)人中白(煅去臭氣,存性)五倍子(炒茶褐色,存性,各一兩)
共研細末;先用米泔水漱口,後擦此藥。
【方歌】非疳中白煅五倍,二味同研冰片兌,醫治諸疳患處擦,清熱止疼去臭穢。
胎驚丹毒
【方歌】胎驚丹毒面初生,形如水痘根微紅,時出時隱延頸項,繼發丹毒赤遊同。
【註】此證因孕母受驚,傳襲子胎。嬰兒初生之後,週歲以上,忽兩眼胞紅暈,面色青黯,煩熱夜啼,或面如燕脂,此屬伏熱在內,散發於面,狀如水痘,根腳微紅,時出時隱,延及項項,繼發丹毒。初用四聖散洗目,其形色順逆,治法皆同赤遊丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此屬火毒攻裏,防變驚風,宜服百解散、五和湯救之。
方劑:四聖散
組成:木賊 秦皮紅棗子 燈心黃連(各五錢)
共研粗末,每用二錢,水一鍾,煎七分,去渣,頻洗兩目。
【方歌】四聖散治熱毒侵,木賊秦皮棗燈心,再入黃連研粗末,煎湯去渣洗目頻。
又方:百解散
組成:乾葛(二兩五錢) 升麻赤芍(二兩) 甘草(生,一兩五錢)黃芩(一兩) 麻黃(炙,七錢五分)肉桂(揀薄者,刮去粗皮,二錢五分)
共研粗末,每服二錢,水一鍾,薑二片,蔥一根,煎七分,不拘時溫服。
【方歌】百解驚丹毒內攻,煎服不致變驚風,乾葛麻黃芩桂草,升麻赤芍共薑蔥。
又方:五和湯
組成:大黃 枳殼(麩炒)甘草(炙,各七錢五分) 赤茯苓當歸(酒洗,各五錢)
共研粗末,每服二錢,水一鍾,煎七分,不拘時服。
【方歌】五和甘草並當歸,赤苓枳殼大黃隨,驚丹延乳添抽搐,煎服火毒即刻推。
滯熱丹毒
【方歌】滯熱丹毒赤遊形,傷乳多食滯熱生,較之赤遊走緩慢,先宜消食次宜清。
【註】此證初發,形若赤遊丹,較之赤遊丹遊走緩慢。因嬰兒乳食過多,不能運化,蘊熱於內,達於肌表而生。發熱面赤,口酸,舌有黃胎,宜服保和丸,先消食滯。若唇焦便秘者,宜一捻金服之,丹毒仍作者,宜犀角散服之。其餘治法,俱按赤遊丹。
方劑:保和丸
組成:白茯苓 半夏(製)山查肉 神麴(炒,各一兩)陳皮 蘿蔔子(炒)連翹(去心)
上研細末,粥丸如梧桐子大。每服三十丸,白滾水化下。
【方歌】保和丸用茯苓夏,陳皮蘿蔔子山查,神麴連翹丸水服,能消乳積效堪嘉。
又方:一捻金
組成:人參 大黃黑丑 白丑檳榔(各等分)
共為細末,每服一字,蜜水調下。
【方歌】一捻金醫食火積,唇焦便秘服通利,大黃黑白丑人參,檳榔為末須加蜜。
又方:犀角散
組成:犀角屑 升麻防己 山梔朴硝 黃芩黃耆(各一錢) 牛黃(五分)
上為細末,每服五分,竹葉煎湯調下,量兒加減用之。
【方歌】犀角散治丹毒赤,升麻防己共山梔,硝芩黃耆牛黃末,竹葉湯調服無時。
嬰兒瘡瘍
【方歌】嬰兒瘡瘍乳火成,因食厚味滯火凝,更兼六淫氣感受,腫潰治法按疽癰。
【註】凡嬰兒生瘡瘍小癤,多由乳母七情之火,或過週歲能飲食者,由過食乾焦厚味,而生滯火,更兼六淫之氣感受,皆能成之。但發表、攻裏、托裏、消毒等法,及腫潰外治,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。嬰兒純陽,火證居多,非峻劑不能勝其病,但肌體臟腑柔脆,應效即止,不可過劑。
垂癰
【方歌】嬰兒垂癰上〔月咢〕生,喉前結腫色紅疼,積熱凝結宜刺破,服五福丹抹冰硼。
【註】此證生於喉前上〔月咢〕,下垂如珠,紅腫脹痛,不能吮乳。三、四日後,宜用鍼刺一、二分,放出膿血,其腫痛即減。由積熱凝結而成,宜服五福化毒丹,兼用冰硼散,抹於癰處,日三抹之。乳母常忌魚腥、辣物。
方劑:五福化毒丹(見赤游單毒)冰硼散(見口部鵝口瘡)
胎風
【方歌】胎風初起皮色紅,狀如湯潑火燒同,證由孕母多積熱,清胃湯服即有功。
【註】此證又名胎赤,嬰兒初生,身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛香熱物,以致脾胃積熱。乳母宜服清胃湯,嬰兒亦飲少許,外皮焮赤,用煅石膏研細敷之。如無焮赤,乃孕母脾虛,用粳米粉敷之。若兒大能食米麵,身熱皮紅者,係腑熱內蒸,濕氣外乘之故,即名玉爛瘡。宜如意金黃散,蜜水調敷,內服導赤湯即效。
方劑:清胃湯(見齒部牙衄)如意金黃散(見腫瘍門)導赤湯(見口部口衄)
臍瘡
【方歌】臍瘡兒臍破水傷,草紙燒灰敷最良,久而不愈風邪襲,恐發風癇緊緊防。
【註】此證由水濕傷臍所致。若久不愈,則發抽搐,又因風邪外襲也,恐變風癇。宜大草紙燒灰敷之,或加枯礬;或再加龍骨燒上等分,入麝香少許,撒之即效。
臍突
【方歌】臍突胎中積熱生,總由孕母失調停,兒臍突出腫赤大,宜清母子即臍平。
【註】此證兒臍突出,赤腫虛大是也。由孕母失於調停,兒在腹胎,受母積熱,既生之後,兒臍即腫。宜清母子之熱,兒臍不必敷治,恐反為害。如旬日外,兒臍忽腫,如吹不赤,捻動微響,或驚悸作啼者,宜用白芍藥湯加薏苡仁,令兒服之,外以外消散敷之即愈。
方劑:白芍藥湯
組成:白芍(酒炒,一兩) 澤瀉(五錢)甘草(生,一錢二分)肉桂(揀薄者刮去粗皮,一錢)
共研粗末,每用二錢,水一鍾,煎四分,空心頻服。臍下痛加鉤藤一錢,生薑一片,食鹽五釐。
【方歌】白芍藥湯澤瀉甘,再加肉桂共粗研,專醫臍腫驚啼叫,空心煎服醫二錢。
又方:外消散
組成:大黃 牡蠣(煅,各五錢)朴硝(二錢)
共研細末,用活田螺數十枚,洗淨,再以清水半盆養之,過宿取田螺清水,調藥敷於患處,其螺仍放水中,勿害,方效。
【方歌】外消散敷臍突冒,大黃煅牡蠣朴硝,活田螺用清水泡,過宿取水將藥調。
陰腫
【方歌】陰腫之證小兒生,久坐陰濕寒氣凝,或因怒叫氣結閉,寒熱虛實擇可行。
【註】此證即古名脫囊。由久坐陰濕之地,為寒氣所凝而成;間或有因怒叫氣閉,結聚於下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒氣客於厥陰、少陰者,則陰囊腫痛,腹痛冷汗,引縮二子入腹,痛止方出,謂之內弔,宜烏梅散、勻氣散主之。有陰莖全縮不見,或不縮而陰囊腫大光亮,不燥不疼者,肝腎氣虛也,宜橘核煎湯,調勻氣散服之。囊腫及四肢俱腫,二便不利者,膀胱蘊熱,風熱相乘也,宜白牽牛散主之。若女兒陰戶腫脹者,心熱相傳也,宜導赤湯服之,或五苓散用薏苡、車前子煎湯調服。
外治法,但敷立消散,甚效。
方劑:桃仁丸
組成:桃仁(去皮、尖,炒微黃,七錢五分)白蒺藜(微炒,去刺) 桂心丹皮(各五錢) 黑牽牛(頭末,二錢五分)
上為細末,煉蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黃酒送下。
【方歌】桃仁丸逐陰腫疾,怒氣閉結或濕襲,蒺藜牽牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。
又方:烏梅散
組成:烏梅肉 甘草(半生,半炙)元胡索(各五錢) 鉤藤鉤乳香 沒藥(各二錢五分)
共搗粗末,每服二錢,水一鍾,煎七分服。
【方歌】烏梅散用乳香沒,鉤藤甘草元胡索,陰囊腫兼腹中疼,煎服必先研粗末。
又方:勻氣散
組成:桔梗(炒,二兩) 陳皮(去白,一兩)茴香(炒) 縮砂仁(炒,各五錢)甘草(炙,四錢) 薑炭(二錢五分)
共研細末,每服五分或一錢,白滾水調下。
【方歌】勻氣散因外寒侵,陰囊腫痛汗淋淋,桔梗陳皮甘草炙,茴香薑炭縮砂仁。
又方:白牽牛散
組成:白牽牛(半生,半熟) 甘草(炙)橘紅 白朮(土炒)桑白皮 木通(各一錢)
水煎服。
【方歌】白牽牛散草橘紅,白朮桑白皮木通,陰囊相兼四肢腫,能逐膀胱熱結壅。
又方:五苓散
組成:白朮(土炒) 赤茯苓(各一錢五分)豬苓 澤瀉(各一錢)桂心(五分)
水煎服。
【方歌】五苓白朮桂心加,赤茯苓除心火邪,豬苓澤瀉能分利,調和臟腑效堪誇。
又方:立消散
組成:赤小豆 風化硝赤芍 枳殼(麩炒)商陸(俱不宜見火,曬乾,共研為末,各五錢)
用側枯葉煎湯,候冷調敷腫處。
【方歌】立消陰囊腫痛注,因受風寒濕熱毒,赤小豆與風化硝,芍枳同研加商陸。
又方:導赤湯(見口部口糜)
脫肛
【方歌】小兒脫肛肺虛源,補中益氣湯居先,腫硬作痛除積熱,臟毒翻肛臟連丸。
【註】此證由小兒氣虛,肛脫於外,用補中益氣湯加羌活、白芍、煨薑主之。如腫硬疼痛者,有濕熱在內,當用清熱除濕之劑以清之。若生臟毒,肛門翻出者,以臟連丸為主。外治以五倍子、老蔥頭、朴硝煎湯洗之。腫用坎宮錠子塗之,俱效。
方劑:補中益氣湯(見潰瘍門)臟連丸(見臀部痔瘡門)坎宮錠子(見腫瘍門)
肛門作癢
【方歌】肛門作癢係蟲傷,下唇必生小白瘡,九味蘆薈丸與服,外撒銅綠共雄黃。
【註】此證係小兒肛門作癢,由蟲蝕也。視其下唇內,必生小白瘡;或耳之前後,結小核如串珠者是也。書曰:下唇有瘡,蟲蝕其肛,宜用蘆薈丸服之。外用雄黃、銅綠等分為末,撒之即效。
方劑:蘆薈丸(見齒部牙衄)
遺毒
【方歌】遺毒稟受結胎先,無皮身赤未易痊,肌膚紅點次斑爛,染受尚可稟毒難。
【註】此證係先天遺毒於胞胎,有稟受、染受之分。稟受者由父母先患楊梅,而後結胎元,嬰兒生後,則周身色赤無皮,毒攻九竅,以致爛斑,患此難愈,百無一生。染受者,乃先結胎元,父母後患楊梅,毒氣傳於胎中,嬰兒既生,則頭上坑凹,肌膚先出紅點,次發爛斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻,及前陰、穀道破爛。初宜人中黃細末三五分,土茯苓煎湯調稠,日用二三服。腫用太乙紫金錠散水磨塗之。破爛者用黃柏蜜炙為末撒之,乾用香油調搽。投藥應效者,後服二黃散,十中可保三四。
若毒延遍身,日夜多啼,不喫乳食者,屬毒甚氣微,終難救治。
方劑:二黃散
組成:胡黃連 山慈茹(各二錢)甘草(生,一錢五分) 牛黃(七分)
上為細末,每服三分,蜜湯調服。
【方歌】二黃散治遺毒方,胡連甘草共牛黃,山慈菇研為細末,每服三分加蜜湯。
又方:太乙紫金錠(見胸部脾發疽)
痘裏夾癭
【方歌】痘裏夾癭生頸項,形如桃李瓜棗狀,證兼身熱多渴煩,痰氣凝結致此恙。
【註】此證結於頸項,或生耳後腋下,形如桃李棗瓜,身熱煩渴,由痰氣凝結所致。痘初起即發癭者,治宜托裏、消痰、解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蟬蛻、芍藥、荊芥等藥,缺一不可;若芩連等藥,及耗爍之劑,俱不可用。若痘發在三四日而作癭者,則毒隨痘洩,毒隨痘灌,自可挽全而無害,宜服三消散。倘斯時紅腫,將膿一潰,則元氣洩,而痘漿必不能充灌;乘未潰時,急用黃耆衛元湯補之。若痘至七八日,灌漿時而發癭者,沖和飲子主之。若痘瘡苔蠟色而作癭者,宜消毒兼保元氣;潰後宜生肌玉紅膏貼之。
方劑:三消散
組成:當歸 赤芍天花粉 甘草牛蒡子(炒,研) 白茯苓生地黃 紅花蟬蛻(去足、翅) 木通半夏(製,各八分)
水二鍾,燈心二十根,煎六分服。
【方歌】三消痘發三四日,痰凝結癭須當治,歸芍天花甘蒡苓,生地紅蟬通夏製。
又方:黃耆衛元湯
組成:黃耆 人參當歸 桔梗紅花 甘草(炙)白芍(酒炒) 防風(各一錢)
水煎,不拘時服。
【方歌】黃耆衛元癭腫起,已潰未潰急補之,人參歸桔紅花草,防風芍藥服無時。
又方:沖和飲子
組成:麥門冬(去心) 人參桔梗 當歸黃耆 柴胡白芍(酒炒) 白茯苓天花粉 荊芥防風 連翹(去心) 白朮(土炒,各七分)
水煎服。
【方歌】沖和飲子麥門冬,參桔歸耆柴芍苓,花粉荊防翹白朮,痘發七天痰氣凝。
又方:生肌玉紅膏(見潰瘍門)
痘疔
【方歌】痘疔不與痘瘡同,俗呼賊痘是其名,色紫黯黑硬如石,諸證蜂起難灌膿。疔有多般須宜記,再審何處發其形。
捲簾疔生舌根底,大小不一最易明。火珠疔生鼻孔內,闐塞噴火面赤紅。眼沿生疔名忘汲,腫如封蛤熱煩增。
豢虎疔於耳內見,腎毒攻耳致成形。燕窩疔生兩腋下,面赤譫語更腫疼。注命疔生足心裏,紫筋直透足股中。
透腸疔在肛內發,痛如錐刺一般同。驪龍疔生尿孔內,身熱譫語便不通。法按疔名施醫治,自然諸證悉能平。
【註】此證名多,治不一法。痘生五六日間,或三五枚,或六七枚,雜於諸痘之間,其色紫黯,甚則黑硬如石,有此以致諸證蜂起,不能灌膿。如捲簾疔生於舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令兒舌捲喉痛,急用銀鉤鉤破,去淨惡血,隨以苦茶漱口,搽拔疔散,再以冰片、硼砂、青黛、黃連、薄荷、荊芥、炒殭蠶共為細末,吹用。火珠疔生於鼻孔內,闐塞噴火,面赤眼紅,亦用銀鉤鉤破,用黃連膏加冰片,滴入鼻孔,內服瀉金散。忘汲疔生於眼沿,腫如封蛤,煩熱而紫,宜挑破用燕脂嚼汁點之,兼蒲公英、菊花煎湯洗之。豢虎疔生於耳內,於膿成之時,宜挑破搽拔疔散。燕窩疔生於腋下,腫硬面赤譫語,如疔在左腋潛注,則右體之痘沈伏失色,右亦如之,亦挑破去其根,用拔疔散搽之,服消毒飲子。注命疔生兩足心,腫硬如錢、如豆、如椒,有紫筋直透足股,挑之去淨惡血,用田螺水點之,次用慎火草綠豆浸脹,搗爛敷之。透腸疔生肛門旁,在六七朝腫硬如錐,挑之,銀花、防風煎湯令洗之,次用輕粉、珍珠、冰片、白蘞末塗之,內服黃連解毒湯。驪龍疔生尿孔內,於五六朝身熱、譫語、眼翻、肢厥、腹脹、小水閉濇,急用蟾酥、牛黃、冰片、麝香研末,次用黃連細茶濃煎,候冷取半匙調末,以細軟稻心蘸之,送入孔內,服消毒飲子甚效。
方劑:瀉金散
組成:犀角(鎊) 牛蒡子(炒,研)紅花 生地桔梗 赤芍紫蘇 甘草(生,各一錢)
水煎服。
【方歌】瀉金散治火毒疔,面赤眼紅鼻內疼,犀蒡紅花生地桔,赤芍紫蘇甘草生。
又方:消毒飲子
組成:白茯苓 生地連翹(去心) 牛蒡子(炒,研)紅花 甘草(生)犀角(鎊) 木通赤芍(各一錢)
燈心二十根,水煎服。
【方歌】消毒飲子苓生地,翹蒡紅花甘草犀,木通芍藥燈心共,善卻疔毒火證宜。
又方:拔疔散(見齒部牙疔)黃連膏(見鼻部鼻瘡)田螺水(見臀部)黃連解毒湯(見耳部黑疔)
痘裏發丹
【方歌】痘裏發丹因熱極,宜施涼血散毒劑,塗抹內服量寒涼,外用化斑湯浴洗。
【註】此證由內熱甚極而成,內宜服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊穗等藥,其毒自消。腫痛者加柴胡、羌活;頭頂盛者,毒湊上焦也,宜用炒黃連、柴胡、甘草、車前子、梔子等藥。外用化斑解毒湯洗浴,量服寒涼藥及豬膽、京墨、冰片塗抹。丹之形色,與赤遊丹毒參考。
方劑:化斑解毒湯(見肋部內發丹毒)
痘爛
【方歌】痘爛浸淫無完膚,水淬茶葉帶濕鋪,上隔草紙令兒臥,一夜膿乾爛即除。
【註】此證係出痘破爛,身無完膚,膿水浸淫,沾黏衣服,宜用茶葉揀去梗,入滾水一煠,即撈起;再揀去梗,濕鋪床上,上隔草紙,令兒臥之,一夜膿乾甚效。
痘風瘡
【方歌】痘風瘡生先作癢,次延成片水浸淫,痘後遇風甚成癩,麥錢散搽效可申。
【註】此證由痘後遇風所致。先發細瘡作癢,次延成片,脂水漸長浸淫,宜滲濕救苦散搽之,兼避風、戒口;甚者,搔癢毒水浸淫,肌無完膚,即成痘癩,急用十全大補湯大補氣血,兼散風苦參丸以清熱解毒,二方合而服之。
外塗麥錢散甚效。
方劑:滲濕救苦散
組成:蜜陀僧 滑石(各二兩)白芷(五錢)
上研細末,乾用白蜜調搽,濕則乾撒。
【方歌】滲濕救苦散白芷,蜜陀僧研入滑石,痘風瘡起癢成片,白蜜調搽可去之。
又方:麥錢散
組成:小麥(炒焦,存性,一合) 硫黃(四錢)白砒(一錢)
共研細,又加煙膠末八錢,枯礬末、川椒末各三錢,共和勻。先以蔥湯洗淨患處,香油調塗,油紙蓋紮,三日一換。
【方歌】麥錢痘風成癩恙,小麥炒加砒硫黃,次入煙膠枯礬末,川椒香油調上良。
又方:十全大補湯(見潰瘍門)散風苦參丸(見發無定處癬)
逐日人神所在不宜鍼灸歌
【方歌】人神走注須當記,足大指兮屬初一,外踝二日股內三,四日在腰五日寄,六手七日內踝存,八腕九尻腰背十,十有一日鼻柱間,十二日兮在髮際,十三注於牙齒中,十四常在胃脘聚,遍身十五十六胸,十有七日氣衝集,十八股內足十九,二十日在內踝麗,二十一日手小指,念二外踝神所寓,肝及足兮二十三,在手陽明念四日,二十五日足陽明,念六在胸念七膝,二十八日伏於陰,念九即在膝脛室,三十日兮在足跌,人神所在刺灸忌。
十二時人神歌
【方歌】子踝丑腰寅在目,卯面辰頭巳手屬,午胸未腹申在心,酉背戍頭亥股續。
十二支日人神所在歌
【方歌】子不治頭君須認,丑日腰耳寅胸應,卯日鼻脾辰膝腰,巳手午心真捷徑,未頭手足申頭背,酉行膝背同其類,戍日在陰頭面間,亥日遊行頭頸位。十二支神禁灸歌,男除女破應該會。
十干日不宜用鍼,犯之病多反覆
【方歌】甲不治頭乙耳喉,丙肩丁背與心求;戊巳腹脾庚腰肺,辛膝壬當腎脛收,癸日不宜鍼手足,十干不犯則無憂。
九宮尻神歌
【方歌】尻神所在有根由,坤內外踝聖人留,震宮牙口〔月耑〕宜記,巽位還居乳口頭,中宮肩骨連尻骨,面目從乾上遊,手膊兌宮難砭灸,艮宮腰項也須休,離膝肋脅鍼難下,坎肘還連肚腳求,為醫精曉尻神歌,萬病無干禁忌憂。
方劑:升打靈藥固罐法
組成:宜用陽城罐,將罐〔願〕熱,搗大蒜於罐外遍擦之,再〔願〕再擦,如是三四次;次以薑醋入罐內蕩之煮之,以乾為度;次用黃土二分、煤灰二分,以馬毛以鹽水合之,固罐一指厚,陰乾,裂縫再固,必要完固聽用。
又方:升打靈藥封罐口法
組成:入藥畢,蓋鐵盞,用鐵絲〔金攀〕畢;用石膏、無名異等分,食鹽減半俱煅過,為極細末,醋調成膏;次加炭火二三塊於盞內,燒盞熱,以筆蘸藥周圍塗之,隨乾隨塗,以口平為率。一用石膏生、白礬、食鹽三味等分為末,水調塗之如前。
又方:煉金頂砒法
組成:用鉛一斤,小罐內炭火煨化,投白砒二兩於化烊鉛上,煉煙盡為度,取起冷定,打開,金頂砒結在鉛面上,取下聽用。
又方:製寒食麵法
組成:用白麴一斤,外再以麵半斤,水調稠厚,赶成薄片二塊,將前麵包合於內,周圍捏緊;於清明正日蒸熟,掛透風處陰乾,用麵包藏,勿經女手,愈久愈效。