卷五 淋證門

淋證總括

諸淋皆緣寒熱濕,下移膀胱溲無時,水道澀滯常作痛,寒熱石血隨證醫。

[註]小兒淋證,或因風寒襲人,或因濕熱下移,乘入膀胱,以致水道澀滯,欲出不出,淋漓不斷,甚至窒塞其間,令兒作痛,然必辨其為寒為熱,為石為血,分別治之,則水道宣通,淋自愈矣.%淋證門

寒淋

冷氣入胞成寒淋,小便閉塞脹難禁,淋漓不斷腹隱痛,五苓倍桂小茴柛。

[註]寒淋者,皆因風寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便閉塞,脹痛難禁,不時淋漓,少腹隱痛,須以五苓散倍加肉桂小茴香治之,其淋自愈。

(五苓散) 白朮土炒 澤瀉 豬苓 肉桂 小茴香 赤茯苓 水煎服。

(方歌)五苓治寒淋,白朮澤豬苓,肉桂加倍用,茴香赤茯苓。
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熱淋

膀胱蓄熱淋證成,十味導赤有奇功,小腹脹滿大使結,急服八正莫少停。

[註]熱淋者,膀胱蓄熱而成也,小便不通,淋漓澀痛,以十味導赤湯主之,若少腹脹滿,引臍作痛,大便秘結者,以八正散主之。

(十味導赤湯) 生地 山梔子 木通 瞿麥 滑石 淡竹葉 茵陳蒿 黃芩甘草生 豬苓 水煎服。

(方歌)

十味導赤藥最靈,生地山梔合木通,瞿麥滑石淡竹葉,茵陳黃芩草豬苓。

(八正散) 方見不小便。
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石淋

濕熱蓄久石淋成,溲如沙石莖中疼,輕者須用葵子散,重則八正可相從。

[註]石淋者,逢溺則莖中作痛,常帶沙石之狀,因膀胱蓄熱日久所致,正如湯瓶久經火煉,底結白磏也,輕煮葵子散主之,重則八正散主之。

(葵子散) 桑皮炒 瞿麥 梔子 赤茯苓 木通 車前子 甘草生 葵子 水煎服。

(方歌)

葵子散治石淋證,桑皮瞿麥山梔仁,赤苓木通車前子,甘草葵子共和勻。

(八正散)方見不小便。
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血淋

血淋心熱傷血分;尿血同出莖中疼,清利須用小薊飲,莖中痛甚五淋從。

[註]血淋者,蓋因心熱傷於血分,熱氣傳入於胞,日久則尿血同出,遂成血淋,莖中不時作痛,須以小薊飲子治之,若莖中痛甚者,五淋散主之。

(小薊飲子) 通草 滑石 淡竹葉 當歸 小薊 梔子炒 甘草生 生地蒲黃 藕節 水煎空心服。

(方歌)

小藕飲子治血淋,通草滑石淡竹葉,當歸小薊山梔甘,生地蒲黃合藕節。

(五淋散) 當歸 赤芍 苦葶藶 黃芩炒 木通 梔子 車前子淡竹葉 滑石 葵子 甘草生 赤茯苓 引用荵白水煎服。

(方歌)

五淋血淋莖中疼,歸芍葶藶芩木通,梔子車前淡竹葉,滑石葵子草赤苓。