卷五 疝證門
疝證總括
諸疝厥陰，任脈病，外因風寒邪聚凝，內因濕熱為寒鬱，證皆牽睪引腹疼，胎疝多因稟賦病，總審熱縱寒痛疼，血左不移氣右動，濕則墜重虛墜輕。
[註]厥陰環陰器入少腹，任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裏上關元，故諸病疝莫不屬之也，小兒病此，多因先天不足，本藏虛弱，復因外感風邪，內食生冷，寒邪凝結而成有之，或因濕熱鬱於中，復被寒邪束於外，邪氣乘虛井於血隊，流入厥陰，厥陰屬肝，其性急速，故牽引睪丸少腹絞痛也，又有胎疝一證，多因孕婦啼泣過傷，動於陰氣，結聚不散，令兒生下即成此證者，大扺熱則多縱，寒則多痛，在血分者不移，在氣分者多動，濕腫墜則重，虛腫墜則輕，因證施治，自切中病情矣。
寒疝
寒濕內蓄日已深，復被風冷水氣侵，囊冷硬痛成寒疝，烏頭桂枝金茱神。
[註]寒疝者，因兒平日過食生冷，或臥濕地，以致陰結於內，氣滯不行，為日既久，復為風冷所束，水濕所傷，故發時囊冷結硬，牽引少腹作痛，初得之兼表者，以烏頭桂枝湯主之，寒甚者，以金茱丸治之。
(烏頭桂枝湯) 桂枝 赤芍藥 甘草炙 烏頭 引用生薑水煎服。
(方歌)
烏頭桂枝治寒疝，解表溫中法最良，廣桂枝同赤芍藥，烏頭甘草引生薑。
(金茱丸) 金鈴子肉一兩 吳茱萸五錢 以上為細末，酒煮麴糊為丸，如麻子大，每服數丸，鹽湯下。
%疝證門
濕熱感寒疝
厚味過度生濕熱，復觸風寒疝氣成，囊縱紅腫常刺痛，烏頭梔子服即寧。
[註]小兒平素過食厚味，致生濕熱，濕熱之氣下行，流入囊中，復為風寒所束，而疝證成矣，發時囊縱紅腫，常常刺痛，當以烏頭梔子湯調治之，庶疝可愈矣。
(烏頭梔子湯) 烏頭 梔子炒 引用順流水入薑汁煎服。
(方歌)
濕熱感寒疝氣疼，烏頭梔子湯最靈，梔子烏頭薑汁共，順流水煎病即寧。
%疝證門
胎疝
胎疝多因母過啼，兒生胞硬痛無時，輕用十味蒼蘗治，重用金鈴川楝宜。
[註]胎疝者，因孕婦啼泣過傷，氣結不散，蘊於胞中，令兒生下胞硬疼痛，輕者十味蒼蘗散主之，重者以金鈐散或川楝丸主之。
(十味蒼蘗散) 青皮醋炒 川附子炮 黃蘗 南山查肉酒炒 蒼朮米泔水浸香附製 益智仁 元胡索醋炒 桃仁 甘草炙 引用小茴香水煎服。
(方歌)
十味蒼蘗治胎疝，青皮川附蘗查蒼，香附益智元胡索，桃仁甘草引茴香。
(金鈴散) 三稜 莪朮各三錢 陳皮 赤茯苓各五錢 茴香三錢 甘草二錢生檳榔 枳殼各三錢麩炒 藤 青皮各四錢炒 南木香三錢 金鈴子肉一兩以上除檳榔木香不過火，餘焙共為細末，每服半錢至一錢，無灰酒調服。
(川楝丸) 木香 檳榔 三稜 莪朮各三錢 青皮醋炒 陳皮各四錢川楝肉八錢 芫花五分醋炒 辣桂二錢 牽牛二錢生取仁 巴豆三粒去油
共為極細末，麵糊為丸，如麻子大，每服三四丸，薑湯送下。
%疝證門
陰腫
陰囊腫大邪氣凝，風癢濕墜熱多疼，疏風五苓導赤散，偏墜守效尤最靈。
[註]陰器者，乃諸經之總會也，因邪客於少陰厥陰之經，濕熱之氣與風冷之氣相搏，氣不得通，故結聚而陰囊腫大，總之風盛多癢，濕盛多墜，熱盛多疼，如外腎膚囊腫大，癢痛墜下，此風濕襲於下也，宜疏風五芩散主之，如外腎膚囊腫光亮，此因心火移熱於小腸故也，宜加味五苓散或導赤散主之，更有偏墜一證，或左或右，睪丸作腫者，此因食積不消，濕氣下行故也，宜加味守效丸主之。
(疏風五苓散) 防風 蒼朮米泔水浸 肉桂 羌活 豬苓 澤瀉 赤茯苓白朮土炒 引用生薑水煎服。
(方歌)
陰腫疏風五苓散，防風蒼朮肉桂羌，豬苓澤瀉赤苓朮，煎服之時入生薑。
(加味五苓散)金鈴子 白朮土炒 澤瀉 木通 茴香炒 赤茯苓 橘核仁肉桂 檳榔 豬苓 引用生薑燈心水煎服。
(方歌)
五苓散內用金鈴，白朮澤瀉與木通，茴香赤苓橘核配，肉桂檳榔合豬苓。
(導赤散) 方見不小便。
(加味守效丸) 南星 山查肉酒炒 蒼朮各二錢炒 白芷 半夏薑製 橘核仁神麴各一兩 炒海藻 昆布各五錢 吳茱萸 青皮醋炒 元胡索醋炒荔枝核各一兩炒 以上共為末，神麴糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心酒下。
%疝證門
小腸氣
痛引腰脊小腸氣，加味香蘇溫散宜，上衝心痛失笑散，有形胡盧巴丸醫。
[註]小腸氣一證，其受病與疝氣等，亦因濕氣在內，而寒氣又束於外也，發時少腹脹，控睪丸引腰脊，上衝心痛而不腫是也，治宜分別形狀，如引腰而痛者，加味香蘇散溫散之，痛而衝心氣者，加味失笑散主之，如少腹中有形如卵，上下往來，痛不可忍者，宜胡盧巴丸主 。
(加味香蘇散)蒼朮米泔水浸 陳皮 川楝肉 甘草 蘇葉 香附酯炒引用連鬚蔥白水酒兌煎服。
(方歌)
加味香蘇散蒼朮，廣陳皮與川楝肉，甘草蘇葉香附同，連鬚蔥白共煎服。
(加味失笑散) 五靈脂 蒲黃隔紙炒 元胡索各等分醋炒 共為細末，每服一二錢，水酒調下(胡盧巴丸) 胡盧巴炒 川楝子各四錢蒸去皮核焙 川烏去皮臍巴戟肉各一錢五分 茴香三錢 吳茱萸二錢五分半酒半醋浸一宿焙牽牛二錢炒 以上共為細末，酒麴糊為丸，如梧桐子大，每服數丸，空心溫酒下。