卷五 男婦年長出痘門

男子年長出痘

年長出痘總不宜，真陰虧損元氣虛，一逢出痘毒沖熾，水不勝火豈能支，夾熱參麥清補劑，攻漿參歸鹿茸宜。

[註]男子自十六歲後，皆謂之年長，嗜慾，情開，元精走洩，又遇痘毒之火沖熾，則真陰虧損，水虛不能制火，故每至行漿之際，口渴心煩，鼻衄咽痛，不能成膿，結痂者有之，治者不可妄用寒涼，五六日前只宜參麥清補湯調治，至七八日如膿漿不行，急宜攻漿，以參歸鹿茸湯，內調雞冠血酒治之，但得漿行，庶可無虞。

(參麥清補湯) 當歸 川芎 花粉 白芍酒炒 生地 人參 生黃耆 前胡桔梗 牛蒡子炒研 生甘草 紅花 南山查 麥冬去心 引用生薑水煎服。

(方歌)

參麥清補用歸芎，花粉白芍生地同，參耆前桔牛蒡草，紅花山查麥門冬。

(參歸鹿茸湯)方見灌漿證治(雞冠血酒)方見灰陷白陷。

婦女出痘行經

婦女發痘遇經行，當期毒解不須驚，非期涼血解毒治，過期四物解毒從，去血過多氣血弱，十全大補服通靈。

[註]女子出痘或遇經行，須間其是期非期，如期而出者，則毒熱隨血解去，不須施治，其證自愈，若非期而至者，此毒火內擾於胞中，致血妄行，以涼血解毒湯治之，若過期不止，乃毒熱乘入血室，以四物解毒湯加元參甘草主之，若行漿時去血過多，此氣血虛弱不能統攝也，急用十全大補湯，治若稍緩，痘漿不行則無救矣。

(涼血解毒湯) 方見結痂落痂證治。

(四物解毒湯) 當歸 白芍酒炒 生地 元參 梔子炒 川芎 生甘草黃連酒炒 黃蘗酒炒 黃芩酒炒 水煎服。

(方歌)

四物解毒湯如神，歸芍生地共元參，梔子川芎生甘草，黃連黃蘗共黃芩。

(十全大補湯) 方見結痂落痂證治。

孕婦出痘

妊娠出痘勢最難，母子相連掌握間，審其所因隨證治，如聖安胎效通仙。

[註]孕婦最忌出痘，蓋熱能動胎，胎落則氣血因之而傷，又安望其起脹灌裝結痂耶，故遇孕婦出痘，始終以安胎為上，用如聖散隨證加減治之，不可輕用犯胎之藥，致有觸動。

(如聖散) 當歸身 陳皮 白朮土炒 大腹皮 黃芩 縮砂仁連殼炒甘草生 黑豆酒洗 桑上羊兒藤 水煎服。
初發熱，加升麻，葛根，連翹。
出而稠密者，加酒炒黃連，牛蒡子，連翹，南山查。
不起發者，加牛蒡子，赤芍藥。渴加麥門冬，知母，花粉。
血動者，四物湯加芩連。
脾虛食少，毒發不出者，千金內託湯去肉桂加參耆。
身熱有外邪者，參蘇飲加木香。

(方歌)

安胎如聖散最宜，歸陳白朮大腹皮，黃芩砂仁共甘草，黑豆羊藤服莫疑。
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痘出遇產

痘出正盛逢臨產，束手無策勢最險，無恙十全大補治，惡露未盡黑神散。

[註]孕婦當痘正出之際，忽然欲產，俟產育後無他恙者，只宜大補氣血，十全大補湯主之，若腹中微痛，此惡露未盡也，黑神散主之。

(十全大補湯) 方見結痂落痂證治。

(黑神散)
當歸 川芎 熟地黃 青皮醋炙 香附醋炙 蒲黃 桂心 乾薑 水煎溫服。

(方歌)

惡露末淨黑神良，當歸川芎熟地黃，青皮香附俱醋炙，蒲黃桂心合乾薑。
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產後出痘

產後如逢出痘瘡，惟憑補益莫驚慌，十全大補全功效，勿用寒涼致損傷。

[註]婦人產後氣血已傷，又遇出痘，則氣血之供用難給，不能領載其毒，惟宜大補氣血，以十全大補湯治之，切不可妄用寒涼之劑，致傷生發之機也。

(十全大補湯) 方見結痂落痂證治。