卷五 痢疾門

痢疾總括

痢疾暑熱生冷成，傷氣為自傷血紅，後重裹急腹窘痛，寒熱時痢噤口名。

[註]痢之為證，多因外受暑熱，因傷生冷而成，傷於氣者色多白，以肺與大腸為表裹也，傷於血者色多赤，以心與小腸為表裹也，裏急者腹窘痛也，後重者頻下墜也，又有寒痢熱痢時痢噤口痢之別，醫者須詳察之。

寒痢

寒傷久痢藏虛寒，腸嗚切痛實難堪，面脣青自喜飲熱，理中養藏效通仙。

[註]寒痢者，寒冷傷胃，久痢不已，或藏氣本虛，復為風冷所乘，傷於腸胃，故痢時腸鳴切痛，面脣青白，口雖渴，喜飲熱，此裏寒虛之證也，初宜理中湯，久則真人養藏湯治之，寒得溫散而證愈矣。

(理中湯) 方見不乳。

(真人養藏湯) 人參 白朮土炒 木香煨 當歸土炒 白芍炒 肉桂甘草炙 罌粟殼蜜炙 訶子肉麵煨去核 肉果煨 引用烏梅水煎服。

(方歌)

寒痢須用養藏湯，人參白朮廣木香，歸芍肉桂炙甘草，粟殼訶之肉果良。

熱痢

痢初實熱腹窘痛，下痢無度尿短紅，舌赤脣焦喜飲冷，芍藥白頭香連靈。

[註]熱痢者，皆因濕熱凝結於腸胃，以致腹中窘痛，頻頻下利，尿短色紅，舌赤脣焦，喜飲冷水，此裏熱之證也，重則當歸芍藥湯主之，輕則白頭翁湯主之，或香連丸主之。

(當歸芍藥湯)
當歸 白芍 木香 黃芩 黃連 肉桂 大黃 甘草生 檳榔 水煎服。

(方歌)

熱痢當歸芍藥湯，裏急後重服最良，歸芍木香芩連桂，大黃甘草共檳榔。

(白頭翁湯) 黃連 黃蘗 秦皮 白頭翁 水煎服。

(方歌)

白頭翁湯治熱痢，腹中窘痛溺短赤，連蘗秦皮白頭翁，煎服之後痢自愈。

(香連丸) 木香 川黃連各等分 共為細末，酯糊為丸，如桐子大，量兒大小用之，空心米飲下。

時痢

時痢痢疾感時氣，發熱無汗遍身疼，熱為邪束因作嘔，倉廩湯散有奇功。

[註]時痢者，乃痢疾時復感時氣也，身熱無汗，遍身疼痛，熱為邪束，頻作嘔逆，須以倉廩湯散之，先解時邪，其痢自止。

(倉廩湯) 人參 茯苓 獨活 枯梗 前胡 川芎 甘草炙 枳殼麩炒倉米 柴胡 羌活引用生薑水煎服。

(方歌)

時痢須用倉廩湯，參苓獨活桔梗良，前胡川芎炙甘草，枳殼倉米及柴羌。
%痢疾門

噤口痢

火毒沖胃成噤口，脈大身熱不能食，舌赤脣紅惟飲冷，參連開噤散奇功。

[註]噤口痢一證，乃火毒沖胃而成，其證脈大身熱，不能飲食，舌赤脣紅，惟喜飲冷，急宜參連開噤散救之。

(參連開噤散) 人參 川連薑炒 蓮子肉各等分 共為細末，米飲調下。