卷五 咳嗽門

咳嗽總括

肺病咳嗽有痰聲，有聲無痰咳之名，有痰無聲謂之嗽，為病寒熱食與風。

[註]病機式要云：咳嗽謂有聲有痰，因肺氣受傷，動乎脾濕而然也，咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也，嗽謂無聲而有痰，脾濕動而為痰也，二者雖俱屬肺病，然又有肺寒肺熱之分，食積風寒之別，醫者宜詳辨之。

肺寒咳嗽

肺虛飲冷致咳嗽，面色垙白痰涕清，聖惠橘皮宜初進，補肺阿膠久嗽靈。

[註]寒嗽者，因平素肺虛喜啖生冷，以致寒邪傷肺，發為咳嗽，其證面色白，痰多清稀，鼻流清涕，初宜聖惠橘皮散主之，若日久不愈者，須以補肺阿膠散主之，則氣順痰清而嗽自止矣。

(聖惠橘皮散)
人參 貝母 蘇葉 陳皮 桔梗 杏仁去皮尖炒 引用紅棗水煎服。

(方歌)

肺虛受寒頻咳嗽，橘皮散治效通仙，參貝蘇葉陳皮桔，杏仁微炒去皮尖。

(補肺阿膠散)
人參 阿膠麩炒 牛蒡子炒 杏仁去皮尖炒 糯米 甘草炙馬兜鈴 水煎食後服。

(方歌)

小兒肺寒時時嗽，補肺阿膠效若衶，人參阿膠牛蒡子，杏仁糯米草兜鈴。

肺熱陔嗽

火嗽面赤咽乾燥，痰賁氣穢帶稠黏，便軟加味瀉白散，便硬加味涼膈煎。

[註]火嗽一證，乃火熱熏擾肺金，遂致頻頻咳嗽，面赤咽乾，痰黃氣穢，多帶稠黏也，便軟者加味瀉白散主之，便硬者涼膈散加枯梗桑皮煎服，則熱退氣清而嗽自止矣。

(加味瀉白散)
桑皮蜜炙 地骨皮 甘草生 川貝母去心碾 麥冬去心知母生 桔梗 黃芩 薄荷 水煎服。

(方歌)

加味瀉自治火欬，桑皮地骨甘草合，貝母麥冬生知母，桔梗黃芩同薄荷。

(涼膈散)方見急驚風%咳嗽門

食積咳嗽

食積生痰熱熏蒸，氣促痰壅咳嗽頻，便溏麴麥二陳治，便燥蘇葶滾痰攻。

[註]積嗽者，因小兒食積生痰，熱氣熏蒸肺氣，氣促痰壅，頻頻咳嗽，便溏者以麴麥二陳湯消導之，便柲者以蘇葶滾痰丸攻下之。

(麴麥二陳湯) 陳皮 半夏薑製 茯苓 甘草生 黃連薑製 山查麥芽炒 神麴炒 栝蔞仁 枳實麩炒 引用生薑紅棗水煎服。

(方歌)

麴麥二陳食積嗽，陳半苓草川黃連，山查麥芽衶麴炒，栝蔞枳實一同煎。

(蘇葶滾痰丸)
蘇子一兩炒 苦葶藶一兩微炒 大黃四兩酒蒸一次沈香五錢 黃芩四兩 青礞石五錢火煆如金為度以上為末，水為丸，量兒虛實服之，薑湯送下。

風寒咳嗽

風寒咳嗽頻嚏涕，鼻塞聲重唾痰涎，疏風參蘇金沸散，散寒加味華蓋痊。

[註]小兒脫衣偶為風冷所乘，肺先受邪，使氣上逆衝塞咽膈，發為咳嗽，嚏噴流涕，鼻塞聲重，頻唾痰涎，先以參蘇飲疏解表邪，再以金沸草散清其痰嗽，若寒邪壅蔽，當以加味華蓋散治之，則風邪解而氣道通，氣道通而咳嗽止矣。

(參蘇飲) 蘇葉 乾葛 前胡 陳皮 半夏薑製 甘草生 枳殼麩炒桔梗 赤茯苓 水煎服(方歌)
參蘇飲治風寒嗽，蘇葉乾葛前胡從，陳皮半夏生甘草，枳殼桔梗配赤苓。

(金沸草散) 方見傷風。

(加味華蓋散) 麻黃 杏仁去皮尖炒 蘇子炒 前胡 橘紅 甘草生 桑皮炒桔梗 赤茯苓　水煎，食後溫服。

(方歌)

華蓋散治風寒盛，氣促胸滿咳嗽頻，麻杏蘇子前橘草，桑皮桔梗赤茯苓。