卷四 雜證門

熱入血室

加味小柴胡湯

1.熱入血室經適斷, 邪熱乘虛血室潛, 寒熱有時如瘧狀, 小柴胡加歸地丹.

【註】『金匱』云: 婦人中風七, 八日, 續來寒熱, 發作有時, 經水適斷, 此為熱入血室, 其血必結, 故使如瘧狀, 發作有時, 小柴胡湯主之. 此言邪熱未盡, 值經來, 乘虛入於血室之間而潛藏之, 故令血結,而寒熱有時如瘧狀也. 血室肝主之, 肝與膽為表裡, 膽因肝受邪而病寒熱, 故用小柴胡湯主之也. 加當歸, 生地, 丹皮者, 所以清血分之熱也.小柴胡湯 方見首卷

柴胡四物湯注中

2.熱入血室經適來, 晝日明了夜譫妄, 無犯胃氣上二焦, 熱隨血去自無恙.

【註】『金匱』: 婦人傷寒發熱, 經水適來, 晝日明了, 夜則譫語,如見鬼狀, 此為熱入血室. 治之, 無犯胃氣及上二焦, 必自癒也. 此言熱雖入於血室, 然經行不斷, 則熱不留結, 勿謂譫妄, 遂以硝黃犯其胃氣刺傷儲存榮血; 小柴和解犯上二焦, 但俟其熱隨血去, 病必自癒.『傷寒論』曰: 血自下, 下者癒. 此之謂也.

刺期門法　清熱行血湯

3.熱入血室成結胸, 下血譫語頭汗出, 二者皆當刺期門, 隨其實取泄而去, 清熱行血桃紅丹, 靈脂地草穿山赤.

【註】『金匱』云: 婦人中風發熱惡寒, 經水適來, 得七, 八日熱除,脈遲身涼, 胸脅滿, 如結胸狀, 譫語者, 此為熱入血室也, 當刺期門,隨其實而取之. 又云: 陽明病下血譫語者, 此為熱入血室, 但頭汗出, 當刺期門, 隨其實而瀉之, 濈然汗出者癒. 此二條, 一言適來即斷, 血結在裡為實證; 一言陽明病亦有熱入血室, 但下血頭汗出為不同, 故為熱入血室, 亦由肝實, 故均謂當刺期門也. 不能刺者, 以清熱行血湯治之, 其方即桃仁, 紅花, 丹皮, 五靈脂, 生地, 甘草 ,穿山甲, 赤芍也. 合四證觀之, 大抵有寒熱如瘧之證, 方可用小柴胡.否則或不藥自癒, 或刺期門而清熱行血, 以隨其實而瀉之, 此仲景心法也, 不得概以小柴甘胡治之也.

血分水分總括

4.經水先閉後病腫, 任衝寒濕血壅經, 先發水腫後經閉, 水溢皮膚泛濫行, 血分難醫水易治, 二者詳參要辨明.

【註】婦人經水先閉後病腫者, 乃寒濕傷於衝, 任, 血壅經隧也, 名曰血分. 若先病腫, 而後經閉者, 乃土不制水, 水邪泛濫, 溢於皮膚也,名曰水分. 血分難治, 水分易治, 二者須當詳辨.

血分證治

加味小調經散

5.血分血壅不能行, 四肢浮腫病非輕, 但使經通腫自散, 紅丹膝入小調經.

【註】血分腫, 乃血壅不行, 流於四肢, 故令浮腫. 此不必治腫, 但調其經, 但調其經, 經通其腫自消, 宜小調經散, 加紅花, 丹皮, 牛膝治之.小調經散 方見三卷浮腫

水分證治

6.先腫後閉名水分, 停飲膀胱氣不行, 水消腫退經自至, 茯苓導水效通神.

【註】水分腫, 乃水飲內停, 膀胱之氣化不行, 水溢皮膚, 故令浮腫經閉也. 此但宜治水, 水消腫退, 其經自通, 用茯苓導水丸治之.茯苓導水湯 方見胎前門子腫條

夢與鬼交證治

加味歸脾湯

7.獨笑獨悲畏見人, 神虛夜夢鬼邪侵, 歸脾湯調辰砂珀, 定志清心魂魄寧.

【註】婦人七情內傷, 虧損心脾, 神無所護, 鬼邪干正, 魂魄不寧,故夜夢鬼交, 獨笑獨悲, 如有對忤, 是其候也. 宜用歸脾湯, 調辰砂,琥珀末服之, 則志定心清, 魂魄安而無邪夢矣!歸脾湯 方見首卷

梅核氣證治

半夏厚朴湯

8.婦人咽中如炙臠, 或如梅核結咽間, 半夏厚朴湯最效, 半朴蘇茯薑引煎.

【註】『千金方』云: 咽中帖帖如有炙肉, 吐之不出, 吞之不下, 即所謂咽中如有炙臠也, 俗名梅核氣. 蓋因內傷七情, 外傷寒冷所致,宜用金匱半夏厚朴湯主之, 即半夏, 厚朴, 蘇葉, 茯苓, 生薑煎也.

血風瘡證治

加味逍遙散

9.遍身???? 如丹毒, 癢痛無時搔作瘡, 血風風濕兼血燥, 加味逍遙連地方. 癒後白屑肌膚強, 血虛不潤養榮湯.

【註】婦人血風瘡證, 遍身起????, 如丹毒狀, 或癢或痛, 搔之則成瘡,由風濕血燥所致. 宜用加味逍遙散加黃連, 生地. 如瘡結痂而癒,復起白屑, 肌膚強硬者, 乃血少不潤也, 宜服益氣養榮湯.加味逍遙散 方見前陰痛條 益氣養榮湯 方見首卷

??瘡證治

桂附地黃丸10.憂思鬱怒肝脾損, 濕熱生瘡長兩??, 外屬三陽為易治, 內屬三陰治每難. 初起紅腫敗毒散, 濃水淋漓補中煎, 晡熱陰虛宜六味, 食少畏寒桂附丸.

【註】婦人憂思, 鬱怒, 傷損肝, 脾, 或飲食不調, 損其胃氣, 則濕熱下注; 更被寒濕外邪所客, 則必兩?? 生瘡. 外?? 足三陽經, 尚屬易治; 若生於內?? 屬足三陰經, 每多難癒. 初起紅腫, 宜人參敗毒散;潰後濃水淋漓, 宜補中益氣湯; 若更晡熱, 是為陰虧, 宜兼服六味地黃丸; 若食少體倦畏寒, 則為真陽不足, 宜服桂附地黃丸, 即六味地黃丸加肉桂, 附子也.人參敗毒散 方見產後痢條 補中益氣湯 方見首卷血崩條六味地黃丸 方見首卷

足跟痛證治

11.督脈發源腎經過, 三陰虛熱足跟疼, 六味地黃滋真水, 腫潰流膿用八珍.

【註】足跟乃督脈發源之地, 足少陰腎經從此所過. 若三陰虛熱, 則足跟疼痛. 宜用大劑六味地黃丸料煎服, 以峻補其真水. 若痛久不癒,腫潰流膿者, 宜服八珍湯, 以大補其氣血.

雜證門匯方

1.半夏厚朴湯半夏　厚朴　蘇葉　茯苓各二錢, 上生薑煎服.2.清熱行血湯桃仁一錢　紅花一錢　丹皮　五靈脂　生地各二錢　甘草五分　穿山甲　赤芍各一錢, 上水煎服.八珍湯 方見首卷婦科心法要訣　附方索引【本索引是按首字筆畫多少順序排列的. 】二畫十六味流氣飲……六七二十聖散……六二三十全大補湯……五五九七珍散……六六一七味白朮散……五五八二味參蘇飲……六六○丁香豆蔻散……六五九八珍湯……五五九人參澤蘭葉湯……六六三人參養榮湯……五五九人參當歸湯……六六二人參敗毒散……六六三三畫三黃四物湯……五六三三和湯……五七二三合散……六六四大補丸……六○○大溫經湯……五六三大七氣湯……五九○大黃蟲丸……五七三大巖蜜湯……六五八小調中湯……六六○小調經散……六六○小建中湯……五六二四畫六神湯……五七二六君子湯……五五七六味地黃湯……五七二六味地黃丸……六二三五淋散……六二二五苓散……六二○升陽除濕湯……五七八五畫半夏厚朴湯……六八八玉燭散……五六○甘麥大棗湯……六二四四君子湯……五五七四物湯……五五九加味歸脾湯……六八五加味六君湯……六一八加味溫膽湯……六一八加味平胃散……六一九加味二陳湯……六五二加味十全大補湯……六五四加味五淋散……六○九加味聖愈湯……六一二加味芎歸飲……六一九加味芎藭湯……六一二加味芩連四物湯……六五六加味地黃丸……五九九加味地黃湯……六五六加味地骨皮飲……五六二加味異功散……六四○加味四物湯……六七三加味小柴胡湯……六八一加味小調經散……六八四加味逍遙散……六八六加味八珍湯……六四四加味生化湯……六五二加味膠艾四物湯……六一九加味烏藥湯……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五七八生化湯……六四○六畫竹葉歸耆湯……六六二地榆苦酒煎……五七八地骨皮飲……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七畫劫勞散……五七二延胡索散……六五九延胡四物湯……六一九芍藥湯……六六三吳茱萸湯……五六三更生散……六六一助氣丸……五九○佛手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八畫芩心丸……五七三芩朮四物湯……五五九芩連四物湯……五五九阿膠湯……六二二阿膠五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五八三知母飲……六二○羌桂四物湯……五六○九畫枳朮湯……六六○枳桔二陳湯……六二一柏子仁丸……五七三星連二陳湯……六四五威喜丸……五八二兔懷散……六七三柴胡四物湯……五六○香連丸……六六四香桂散……六五丸香稜丸……六二四香砂六君子湯……五五○保生湯……六一八十畫消毒飲……六七二益陰煎……五七三益胃升陽湯……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物湯……五六○桂附地黃丸……六二三桂附地黃湯……六六五桔梗湯……六二一茯神散……六六一茯苓導火湯……六二○茹橘飲……六五九桃奴散……五九一桃仁雄黃膏……六八○桃紅四物湯……五五九烏藥散……五九○栝蔞散……六七二真人養臟湯……六六三十一畫羚羊角散……六二一清熱行血湯……六八八清魂散……六五八清白散……五八二鹿角散……六七二麻黃四物湯……五六一旋覆花湯……六六二理中湯……五五九連翹散……六七二逍遙散……五五八紫蘇飲……六二○參麥飲……六六二參附湯……六六○參苓白朮散……五五八陰庤燻法……六八○陰痛敷方……六八○陰挺洗方……六八○陰挺敷方……六八○陰腫洗方……六八○陰腫騰方六八○麥芽煎……六七三麥味地黃湯……六二二異功散……五五七十二畫溫中坐藥方……六八一趁痛散……六五九琥珀散……五六三黃連煎……六二三黃耆湯……六二二黃耆建中湯……五六二黃耆當歸散……六六四犀角地黃湯……五六三湧泉散……六七三開鬱正元散……五九一開骨散……六五八鉤藤湯……六二一補中益氣湯……五七八不十三畫聖愈湯……五六一萬安丸……五八二當歸散……五九一當歸六黃湯……六六一當歸補血湯……五六一當歸建中湯……五六二過期飲……五六一蔥白散……五九一十四畫蜜硝煎……六一九滌痰丸……六○○滌痰湯……五九九膏髮煎……六八一槐連四物湯……六六三奪命散……六五八銀苧酒……六二二十五畫蓯蓉菟絲子丸……六○○膠艾四物湯……五六○調經丸……六○○十六畫導赤散……六二○導水丸……五八二獨參湯……六二三澤蘭葉湯……五七三十七畫龍膽瀉肝湯……六七九舉胎四物湯……六二一薑芩四物湯……五六一十八畫歸脾湯……五五八雙和飲……五五九二十畫藿香正氣散……六六四