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癇証門

總括
小兒癇証,類乎痙風驚風者。謂發時昏倒抽搐,痰涎壅盛,氣促作聲,與痙驚二証相似。但四肢柔軟,一食之頃即醒,依然如無病之狀。非若痙風一身強硬,終日不醒也。有陰癇見臟陰証,有陽癇見腑陽証,有驚癇因驚熱,痰癇因痰,食癇因食,風癇因風,其証不一,治亦不同,宜詳辨之。

陰癇
陰癇屬陰,藏寒之病也,多因慢驚風之後,疾入心包而得。發時四肢厥冷,偃臥拘急,面色白青,口吐涎沫,聲音微少,脈來沉細。輕者醒脾湯,甚者固真湯,病退調理,用定癇丹最靈。

陽癇
陽癇屬陽,腑熱之病也。多因急驚去風下痰不淨,久而致成此症。發時身熱自汗,仰臥面赤,脈象數洪,牙關噤急,啼叫不已,口吐涎沫。如風兼熱者,用龍膽湯。肝經熱者,用瀉青丸。痰涎壅盛者,與四製抱龍丸主之。

驚癇
小兒驚癇之証,乃心肝熱盛,偶被驚邪所觸,因而神氣潰亂,遂成癇証。發時吐舌急叫,面色乍白乍紅,悚惕不安,如人將捕之狀。宜安神為主,先服大青膏,次服鎮驚丸,其效再靈。

痰癇
痰癇者,因小兒平素自己多痰,或偶因驚熱,遂致成癇。發時痰涎壅盛,在喉間氣促昏倒,口吐痰沫。宜先服一捻金,以急下其痰,次與朱衣滾痰丸,則氣順痰清,而癇自止矣。

食癇
食癇者,其病在脾。因小兒乳食過度,停積中脘,乘一時痰熱壅盛,乃使之而然。面黃腹滿,吐利酸臭,後變時時發搐,宜用妙聖丹主之。痰盛者,朱衣滾痰丸主之。後用清熱和胃丸,則積滯清而驚癇安矣。

風癇
風癇因汗出脫衣,腠理開張,其風乘隙而入經中。發時二目青黯,面色淡紅,十指屈伸,如數物狀。治法宜先疏風解表,輕則化風丹主之,重則羌活桂枝湯主之。風兼痰者,牛黃丸則寧也。