心肺復甦術, CPR 變簡單了!
依據 2008.3..21 美國心臟醫學會公布新修改 CPR 準則,已廢除口對口、口對鼻吹氣,且簡單易記,「只要在兩乳中間、雙掌扣疊、每分鐘按壓 100 下,持續至救護人員抵達 」一般民眾只要徒手 CPR 即可能救人一命。
在美國因 CPR 的普及,美國西雅圖統計突然猝死病人,在急救後 51 %存活,其中 11 %可以健康出院;而在美國芝加哥機場,以停機室持續播放 CPR 教學,統計急救成功率達 23 %、其中 56 %可以健康出院。但在台灣地區急救成功率卻偏低,即使在台北市只有 8.4 %,而在其他地區僅 1 到 2 %。
探討台灣急救成功率偏低原因,認為過去國人忌諱對猝倒的親友或陌生人進行口對口人工呼吸,加上心肺復甦術不易記,因而國人遇到周遭有人猝倒,最多是打119 叫救護車;如果病人是因為心臟病發停止心跳,只要 4 到 6 分鐘就會造成腦部或是其他器官缺氧,即使有幸救活了也可能留下後遺症。
臨床經驗,猝倒病人有 90 %是心室纖維顫動造成。此時除打 119 叫救護車,以徒手 CPR 就可以維持至少三分之一的體內氧氣循環,讓器官不致缺氧。口對口、口對鼻,而借助甦醒球打氣,但要一般民眾救路倒猝死的人,卻要求口對口人工呼吸,這樣的要求,數度引起醫界辯論。過去醫界對口對口人工呼吸、口對鼻吹氣一直認為是不衛生,可能引發疾病傳染,即使是救護醫療人員在進行 CPR 時也會避開直接口對口。
既然美國心臟醫學會公布新的準則已變更為:「按壓兩乳中心,每分鐘 100下」,不但沒有衛生疑慮,又簡單好記,要推廣全民 CPR 就更容易了。