第一節，論經閉由二陽之病治宜瀉心火養脾血

潔古曰：女子月事不來者，先瀉心火，血自下也。

內經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。 王啟玄註曰：大腸胃熱也，心脾受之，心主血，心病則血不流，脾主胃，脾病則味不化，味不化，則精不足，故其病則不能隱曲，脾士已虧，則風邪勝，而氣愈消也。

又經曰：月事不來者，胞永閉也，胞胝屬於心，絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，後服局方中五補丸，後以衛生湯治脾養血也。

第二節，論經閉不行有三治宜補血瀉火

東垣曰：經閉不行有三：婦人脾胃久虛，形體贏弱，氣血俱衰，而致經水斷絕不行，或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經者，血脤津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血海枯竭，病名曰：血枯經絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經自行矣。此病或經滴行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣。此中焦胃熱結也。 或心包絡脈洪數躁作，時見大使秘澀，小便雖清不利，而經水閉絕不行，此乃血海乾枯，宜調血脈，除包絡中火邪，而經自行矣。此下焦胞脈熱結也。 或因勞心，心火上行，月事不來者，胞脤者，屬於心，而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來，宜安心補血瀉火，經自行矣。此上焦心肺熱結也。

樓氏曰：右東垣潔古治血枯之法，皆主於補血瀉火也。補血者，四物之類。瀉火者，東垣分上中下，故火在中，則善食消渴，治以調胃承氣之類：火在下，則大小便秘澀，治以玉燭之類，玉燭者，四物與調胃承氣等分也：火在上，則得於勞心，治以芩連及三和之類，三和者，匹物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連三和玉燭之類，後服五補衛生者，亦補氣之劑也。
{瀉心火養脾血是從本文之義，愚謂當原隱曲推解蓋人有隱情曲意，難以舒其衷者，則氣鬱而不暢，不暢則心氣不開脾氣不化，水穀日吵不能變見氣，自以入二陽之血海矣，血海無餘所以不月也，傳為風消者陽明主肌肉，血不足則肌肉不榮，其不消瘦乎風之名火之化也，故當根不得隱曲上看乃有本立方，固有法然不必太泥，因人易轍可也，據此論當有四證，如胃熱包絡槷勞心熱三證，皆有餘宜瀉火養血是矣，而所言脾胃久虛致經水斷絕一症，又當以補脾胃為主，豈得拾而勿論耶，蓋水入於經其血乃生穀入於胃，道乃行水去榮散穀消衛亡，況脾統諸經之血而以久虛之脾胃以致氣血俱衰者，可不為之補益乎，即此以分虛實明是四證無疑，而樓全善乃遺補虛一證何歟。}

第三節

論經閉因肝勞血傷駱氏曰：經云：有病胸脅肢滿，妨於食，病至則先聞腥躁臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名曰：血枯，此年少時因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。 蓋肝藏血，受天一之氣以為滋榮，其經上貫膈，布脅肋，若脫血失精，肝氣已傷，肝血枯涸不榮，而胸脅滿，妨於食，則肝病傳脾而聞腥躁臭，出清液，若以肝病而肺乘之，則唾血，四肢清，目眩，時時前後血出，皆肝血傷之症也。
{此病機也宜知。}
{胸脅滿證人皆伐肝豈知血格之故宜養肝血也當須識此。}

第四節，論經閉因勞傷當大補脾胃

良方云：婦人月水不通，或因醉飽入房，或因勞役過度，或因吐血失血，傷損肝脾，但滋其化源，其經自通。若小便不利，苫頭眩痛，腰背作痛，足寒時痛，久而血結於內，變為癥瘕。若血水相併，脾胃虛弱，壅滯不通，變為水腫。 若脾氣衰弱，不能制水，漸漬肌肉，變為腫滿當益其津液，大補脾胃，芀可保生。 王節齋曰：婦人女子經脤不行，多有脾胃損傷而致者，不可便認作經閉死血，輕用通經破血之藥，遇有此證，便須審其脾胃如何。若因飲食勞倦，損傷脾胃，少食惡食，泄瀉疼痛，或因誤服汗下攻剋藥，傷其中氣，以致血少而不行者，只宜補養脾胃，用白朮為君，茯苓芍藥為臣，佐以黃氐甘草陳皮麥芽川芎當歸柴胡等分，脾肝藥能生血而經自行矣。 又有飲食積滯，致損脾胃者，亦宜消積補脾：若脾胃無病，果有血塊凝結，方宜行血通經。
{既分肝脾當分兩治。}
{發所未發極是，但有肝氣鬱滯以致脾土失運不能化血者，又須和肝氣為要，醫者知之。}

第五節，論室女經閉成勞因思慮傷心

寇宗奭曰：夫人之生，以氣血為本，人之病，末有不先傷其血氣者，若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損，男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色先散，月水先閉：且心病，則不能養脾，故不嗜食：脾虛則金虧故發嗽；腎水絕，則木氣不榮，而四肢乾痿，故多怒，鬒髮焦，筋骨痿，若五臟傳遍則死。 自能改易心志，用藥扶持，庶可保生，切不可用青蒿螶蟲等涼血行血，宜用柏子仁丸澤蘭湯，益陰血，制虛藏火。
{此用青蒿者亦不妨，以其清氣中熱也，暗室一炬。}

薜氏曰：經云：五穀入於胃，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內養五臟六腑。若服苦寒之劑，復傷胃氣，必致不起。
{亦須兼脾蓋胃腸脾陰主治有異也。} 一室女年十七，歷久不愈，天癸未通，發熱咳嗽，飲食少思，欲用通經丸。余曰：此蓋因稟氣不足，陰血末充故耳。但養氣血，益津液，其經自行，彼惑於速效，仍用之。余曰：非其治也，此乃剽悍之劑，大助陽火。陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。後果經血妄行，飲食愈少，遂致不救。

脈經云：有一婦將一女子，年十五所來診，言女子年十四時，經水自下，今經反斷，其母言恐怖。師曰：若是夫人親女，必夫人年十四時，亦以經水下，所以斷，此為避年，勿怪，後當自下，此真氣猶怯，稟賦素弱而然也，宜固天元真氣，使水升火降，則五肱自和，而經脈通矣。
{既有避年之各不必強求其治。}

第六節，論經閉因積冷結氣

要略曰：婦人之病，因虛積冷結氣為證，經水斷絕，至有歷年血寒，積結胞門，寒傷經絡，凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分在中盤結，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與臟相連，或結熱中，病在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身。 左下末多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣衝，氣衝急痛，膝脛疼煩。 奄忽眩冒，狀是厥顛，或有憂慘，悲傷多瞋，此皆帶下，非有鬼神。 久則羸瘦，麻虛多寒，三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其鍼藥，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當辯記，勿謂不然。
{分耗也。}

第七節，論經閉因痰飲所隔

張子和云：凡婦人月事不來，用茶調散吐之，次用玉燭散，芎歸湯，三和湯，桂苓白朮散之類降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥也。
{據此吐法能學子和者則可在他人則不可用吐居是一法然體虛者不宜。}

(驗案)

薛氏曰：表弟方健甫一婦人月事不行，塞熱往來，囗乾頰赤，飲食少，旦暮間咳一二聲，諸醫皆用螶蟲水蛭乾漆磠砂芫青紅娘子沒藥血竭之類，惟戴人不然，曰：古方雖有此法，奈病人服之，必臍腹發痛，飲食不進，乃命止藥，飲食少進。內經曰：二陽之病發心脾。心受之則血不流，故女子不月，既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃誘食，乃涌出痰一二升，下泄水五六行，濕水上下皆去，血氣自然惴流，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用蟲蟲水蛭之類有毒之藥，如用之，則月經總來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，宜補之以食，大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣。
{惟有痰者可用亦須形疾俱實。} 薛氏曰：表弟方健甫一婦人年三十四歲，經水不行，寒熱往來，面色痿黃，唇焦頰赤，時咳二三聲，問其所服之藥，黑神散.烏金丸.四物湯.燒肝散.鱉甲散.建中湯.寧肺散.鍼艾千百，轉劇。家人意倦，不欲求治，戴人憫之，先涌痰五六升，午前涌畢，午後進食，餘證悉除，後三日復輕涌之，又去痰一二升，食益進，不數日，又下通經散，瀉訖一一弄，數日，去死皮數重，小者如麩片，大者如葦膜，不月餘經水自行，神氣大康矣。{形盛氣實病真藥當然非輕試之法慎之。}

第八節，論下利經斷利止經來

脈經曰：婦人下利而經水反斷者，何也？ 師曰：但當止利，經當自下，勿怪，所以利不止而經斷者，但下利亡津液，故經斷。 利止津液，經當自下。 若婦人血下，咽乾而不渴，其經必斷，此榮不足，本自有微寒，故不引飲，渴而引飲者，津液得通，榮衛自和，其經必復下。

第九節，論經閉總因血滯血枯

李氏曰：婦人以血為主，天真氣降，壬癸水合，腎氣全盛，血脈流行，當以三旬一見，以象月盈則虧，故曰：月經。經行與產後一般，若其時餘血一點末淨，或外被夙寒，及濕冷暑熱邪氣，或內傷生冷，七情鬱結，為痰為瘀，凝積於中，曰：血滯。 或經止後，用力太過，入房太甚，及服食燥熟，以致火動，邢氣盛而津液衰，曰：血枯。{驚則氣亂故錯經妄行怒則氣逆上沖甚則嘔血。}

良方云：經後被鵹，則血氣錯亂妄行，逆於上，則從口鼻而出，逆於身，則血水相搏，變為水腫。恚怒，則氣血逆於腰腿心腹背脅，手足之間重痛，陘行則發，過期則止，怒極傷肝，則有眩暈嘔血瘰櫪血風瘡瘍等病，加之經血滲漏於其間，遂成竅血生瘡，淋瀝不斷，濕熱相搏，遂為崩帑，血結於內，變為癥瘕。 凡此變證百出，不過血滯與枯而已，但血滯亦有虛熱，血枯亦有虛熱，故重則經閉不通，以滯枯分言，輕則經水不調，止言虛與熱而已。 血滯經閉宜破者，原因飲食毒熱，或暴怒，凝瘀積痰，直須大黃乾漆之類，推陳致新，俾舊血消而新血生也。 若氣旺血枯，起於勞役憂思，卻宜溫和滋補，或兼有痰火濕熱，尤宜清之涼之，每以肉桂為佐者，熱則血行也，但不可純用峻藥，以虧陰道。 至於耗氣益血之說，雖女科要法，但血為氣配，氣熟則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣行則行，氣滯則滯，如果鬱火，氣盛於血者，方可單用香附丸抑氣散，當加木香檳榔枳殼，以開鬱行氣，若氣亂則調，氣冷則溫，氣虛則補。 男女一般，陽生則陰自長，氣衰則血亦涸，豈可專耗其氣耶，論者多泥叔和血旺氣衰，不知叔和論肝肺二脈，則宜肝旺於肺，其實氣血平和有孕，故繼曰：兩臟通和，但婦人見偏性鄙，婢妾志不得伸，鬱怒無時不起，故香附為女人仙藥。經曰：邢氣勝則實，正氣奪則虛，可不悟諸，大概只虛熱痰氣四證而已，不調亦大相同，隨證調治，飲食調和，自然血氣流通。 更有凝滯，然後可用紅花當歸散紫葳散通經丸導經丸之類，虛者只用當歸散以通之，通後又須養血益陰，使津液流通，茍不務氣血充和，而惟以毒藥攻逼，是求千金於乞丐，必死而後已。
{總結，以肝藏血肺主氣也。}

第十節，論經閉大法

丹溪云：經不通，或因墮胎及多產傷血。 或因久患潮熱銷血。 或因久發盜汗耗血。 或因脾胃不和，飲食少進而不生血。 或因痢疾失血，治宜生血補血，除熱調和之劑，隨證用之。 或因七情傷心，心氣停結，故血閉而不行，宜調心氣，通心經，使血生而經自行矣。
{生血在補脾胃調飲食適寒溫所謂脾旺則能生血也至於心，氣結者宜調心又為心主血也。}

第十一節，脈法

脈經曰：腎脈微濇為不月。

第十二節經閉門彙方

(治血枯經閉)

玉燭散，治胃熱消渴，善食漸瘦，津液為熱燥竭，以致血海乾枯。 此即四物湯與調胃承氣湯合方也。 當歸，川芎，白芍藥，地黃，大黃，芒硝，甘草[各等分]，上剉每服八錢，水煎食前服。 三合散，治勞心，心火上行，以致胞脈閉塞，月事不來。此即四物湯與良膈散合方也。 當歸，川芎，白芍藥，地黃，大黃，朴硝，黃芩，梔子，連翹，薄荷，甘草[各等分]，上剉，每服八錢，水煎服。
{此治勞心之實熱者也如心虛而熱收於內與夫心虛而土衰者不宜妄用。} 二黃散，治婦人室女，經脈不通；服之如神。 大黃[燒存性二錢]，生地黃[三錢]，上為末，作一服，空心好酒調下。 二氣丸，治月水不調，斷絕不產，面黃肌瘦，憔悴，不美食，有燥熱，以柴胡引子相參服之。
{以醋熬大黃作膏引之入肝以行血也，四方俱用大黃而配合不離四物，自有經重緩急不同宜加詳之。} 大黃[四兩，另為末]，醋[一升，慢火熬為膏子]，當歸，白芍藥[各二兩]，上為末，以膏子和丸，如桐子大，每服二十丸，淡醋湯下，食前服，日進三服。 五補丸，補諸虛，安五臟，堅骨髓，養精神。凡胞版閉，先服降心火之劑，後服此丸及衛生湯，以治脾養血也。
{心胞是多血之經此胞當指心胞而言。} 熟地黃，人參，牛膝，酒浸[去爐焙乾]，白茯苓，地骨皮[各等分]，上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服三五十丸，空心溫酒下。 衛生湯，當歸，白芍藥[各二兩]，黃氐[三兩]，甘草[一兩]，上為末，每服半兩，水二盞，煎至一盞，空心溫服。如虛者，加人參一兩。 潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連三和玉燭之類，後服五補衙生者，亦補氣之劑也。 柏子仁丸，治血虛有火，月經耗損，漸至不通.日漸嬴瘦，而生潮熱。 並治室女思慮成勞經閉，慎勿以毒藥通之，宜此兼服澤蘭湯。 柏子仁[炒另研]，牛膝，酒洗，卷柏[各半兩]，澤蘭葉，續斷[各二兩]，熟地黃。 {熟地以補天一之水，人參以生天一之氣，所謂水生於氣也，然氣不降則水不生，故用白茯苓以降天氣，地骨皮以清氣中之火，牛膝引之下行，此立方之大意也。 五補丸補水之源，衛生湯行已生之血，蓋地黃茯苓人參俱補裏氣之不足，而黃耆甘草又益表氣之不足，當歸芍藥行肝血之不足，有先後天之意焉。} {夫血生於心，心火旺則津枯而血不化，故用柏子仁以潤心，而生津火位之下水，氣本之故用熟地黃以滋水其四種皆適血煆而續絕者也。} 上為細末，煉蜜丸，如桐子大，空心米飯下三十丸。 澤蘭湯，治證同前。 澤蘭葉[三兩]，當歸[酒洗]，芍藥[邛骼]，甘草[五錢]，{妙在澤蘭為君。} 上為粗末，每服五錢，水二盞，煎一盞，溫服。 加味補中益氣湯，治飲食勞倦，損傷脾胃，氣弱體倦，發熱作渴，飲食減少，而不生血者。 {若胃寒而色不華者，去生地花粉有虛火者宜加。} 黃耆，人參，甘草[炙]，白朮，當歸，陳皮[各一錢]，升麻，柴胡[各三分]，生地黃，天花粉[各八分]，上剉，作一服，水煎服。 十全大補湯，治墮胎及多產育傷血，或誤服汗下剋伐之藥，以致血衰氣乏，而經不行者。 {此方溫補氣血為主，所謂勞者溫之損者，溫之是也。} 人參，白朮，白茯苓，甘草[炙]，當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，黃氐，肉桂[各二錢]，上剉，作一舨，水煎服。 {已上十一方重在血枯二字。} 養真湯，治婦人經閉不通，臍下有塊，已經三載，百藥無效，服此數劑經行，又投數劑，而塊消矣。
{凡通經消塊俱用破氣削堅大熱大毒之類，而此方俱以行氣調氣血散結氣煖下元之，藥等分而又以山槴涼藥佐之何也，俱聞山槴能治塊中之火未聞能治三年之塊而通經也，在善用之。} 當歸[酒洗]，川芎，白芍藥[酒炒]，熟地黃[薑汁炒]，白茯苓，陳皮，梔子[炒]，山茱萸[去核]，益母草，小茴香[酒炒]，香附子[醋浸炒各等分]。 上剉，每服一兩，水煎服。五六劑後，經通，作丸服。

(治血澀經閉)

溫經湯，治經道不行，繞臍塞疝痛徹，其原沉累，此由塞氣客於血室，血凝不行，為氣所衝，新血與故血相摶，所以作痛，宜此湯與桂枝桃仁湯。 {此溫行之劑也，以四物去地黃恐凝滯耳，人參得官桂則能溫行故加之，然諸痛忌參朮亦有不必用者在去取之有法焉。} 當歸，川芎，芍藥，官桂，牡丹皮，篷朮[各一錢]，人參，牛膝[各一兩]，甘草[炙五分]，上咬咀，水二鍾，煎至一鍾，不拘時服。 桂枝桃仁湯，治證同前。 方見調經門。疼痛條。 紅花當歸散，治婦人經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經不通。 {此皆破血之藥，然不用川芎以行血海之血而用白芷以行陽明之經者，以血海隸乎陽明也。} 紅花，當歸尾，紫葳，牛膝，蘇木[細剉]，甘草[各二兩]，赤芍藥[九兩]，劉寄奴[五兩]，桂心，白芷[各一兩半]，上為細末，空心熱酒調下三錢，食前臨臥再服。若久血不行，濃煎紅花酒下。 孕婦勿服。一名凌霄花，即紫葳。 行經紅花湯，治婦人室女經候不行，時作脹痛。 {此與前方不相連，而青皮桃仁乃厥陰肝經藥要分別此義。} 當歸尾，赤芍藥，紫葳，劉寄奴，牛膝，玄胡索，紅花，蘇木，桃仁[炒各一錢]，青皮，香附[各八錢]，桂心[五分]，上作一服，水煎，空心服。 凌霄花散，治婦人月水不行，發熱腹痛。 當歸，赤芍藥，凌霄花，劉寄奴，牡丹皮[酒洗]，玄胡索，官桂，白芷，紅花，酒浸[各等分]。 {總是破血行經藥，而發熱二字實略之，即丹皮涼血而官桂白芷非溫熱之味乎，蓋重在不行而不重在熱也，竊觀酒洗酒浸酒煎之法然乎否乎。} 上咬咀，每服四錢，水一盞，酒半盞，煎服。 瑞金散，治婦人血氣撮痛，月經不行。 {萎黃莪朮又兼在氣在肝之理。} 片薑黃[四兩]，當歸，赤芍藥，川葍，牡丹皮，蓬莪朮，延胡索，官桂，紅花[各二兩]，上咬咀，每服八錢，水一盞，酒三分，煎八分，食前服。 土牛膝散，治婦人室女血閉不通，五心煩熱。 {專主血閉曾偕此以治婦人血塊作痛有效。} 土牛膝，當歸尾[各一兩]，桃仁[去皮麩炒]，紅花[各半兩]，上為細末，每服二錢，空心溫酒下。 當歸散，治血脈不通。 {專主在脈絡。} 當歸，穿山甲[微炒]，蒲黃[炒各半兩]，辰砂[另研一錢]，麝香[少許]，上為細末，研勻，每服二錢，食前熱酒調下。 琥珀散，治心膈迷悶，腹臟撮痛，氣急氣悶，月信不通等疾。 {此專在氣。} 天台烏藥[二兩]，當歸，蓬朮[煨切各一兩]，上為細末，每服二錢，溫酒調下，後以食壓之，忌生冷油膩。產後諸疾，炒薑酒調下。 桃奴飲子，治婦人室女月經不通，漸成脹滿，及治男子墜馬跌撲損傷，以致瘀血停積，欲成血蠱病者，悉皆治之。 {此脹滿根血瘀來。} 桃奴，桃樹上嫩桃乾朽不落者，冬月及正月收，猳鼠糞，即雄鼠糞也，二頭尖者是。 {類瀉陰之物以破污積之血，佐溫熱之味以行停滯血氣蓋為氣血流也。} 玄胡索，五靈脂，肉桂，香附子，砂仁，桃仁[去皮尖，另研各等分]。 上為細末，每服三錢，空心溫酒調下。 萬病丸，治經事不來，繞臍寒疝痛。 乾漆[碎炒煙盡，須青白，如此一時]，牛膝[去苗酒浸一宿焙乾，各一兩]。 上為末，以生地黃汁一升，入二藥末，銀器內慢火熬，可丸即丸，如桐子大，每服二丸，空心米飲或酒下。 {妙在以生地汁熬破血藥大有見解。} 以上諸方俱輕劑，隨寒熱選用 通經丸，治經閉不通，及血塊疼痛。 {不用蟲水蛭斑螯之類，是重劑中之輕者最穩。} 歸尾，桃仁[去皮尖]，大黃[煨]，牡丹皮，乾漆[炒煙浸]，肉桂，牛膝，莪朮[各一兩]，三稜[醋炒五錢]，麝香[八分]，上為末，皂角苴錢，芫花二錢，水煎糊為丸，如桐子大，每服五十丸，米湯下。 產寶方，治月經不通，腹中痛。 {水蛭須炒十分焦蓋生則害人也。} 牛膝[六分]，大黃，桃仁[去皮尖炒]，細辛[各五分]，川芎，當歸[各四分]，水蛭[三分糯米炒黃]，上為細末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。 千金桃仁煎，治血積癥瘕，月水不行。 {此涼行之劑血因熱結者宜之。} 大黃[濕紙裹煨]，桃仁[去皮尖炒]，朴硝[各二兩]，蟲[一兩去足翅炒黑]，上為細末，醋二升半，銀石器中，慢火熬膏，卻入大黃蟲蟲桃仁末，不住欖度可丸，卻入朴硝再攪，良久出之，丸如桐子大。五更初，溫酒下五丸，至日午，取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣樣，候鮮紅住，仍以調氣藥補之。 和血通經丸，治婦人經水凝滯不行，腰背臍腹疼痛，漸成血塊。 {按方廣云：月候不通有血滯者，血枯者此方用之於血滯則可用之於血枯，是求千金于乞丐矣，審之蛭皆蝕血，故用之以破堅，苟非血塊不宜用。} 芍藥[一兩]，當歸，木香，肉桂，乾漆[炒煙盡]，五靈脂，大黃，廣茂[煨各半兩]，水蛭[炒二錢半]，蟲[二十個去頭尾]，桃仁[二十七個湯浸去皮尖]，上為末，醋糊丸，如桐子大，食前醋湯或酒下二十丸。 斑蝥通經丸，治經候閉塞，亦治乾血氣。 {斑螯大毒之物，服之能令小便祕濇不通，以木香滑石解之，然云：乾血氣，則當先以血藥潤之，不宜輕服此類玫乾濇。} 斑蝥[二十個糯米炒]，桃仁[四十九個炒]，大黃[錦紋者五錢]，上為細末，酒糊為丸，如桐子大，空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯經閉者，用四物湯送下。一方加蟲半錢，水蛭一錢。 大黃膏一名將丸，治婦人乾血氣。 {乾血氣者熱也，故用大黃一味解熱通經，其加當歸頭香附者，一榮血一調氣也，在人自擇之。} 川大黃匹兩為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大，每服一丸，酒化開，臨臥溫服。 大便利一二行，紅版自下，是調經之仙藥也。一方加當歸頭。一方加香附二兩，童便浸炒為末，入肓丸桐子大，熟酒下四十丸。 聖惠方，治婦人月水澀滯不快，結成瘕塊，脹大欲死。 {單行血最穩當。} 馬條草根苖五斤剉細，水五斗，煎至一斗，去澶，別以凈器盛，熬成肓膏，食前溫酒調下半匙。 通經丸，治婦人室女月候不通，或成血痂。 {此方類緊大熱之藥，非因寒凝氣滯血結成瘕者不可服。} 當歸，桂心，青皮，乾薑[炒]，川椒[炒去汗]，川烏[炮]，蓬莪朮，乾漆[炒煙浸]，大黃，桃仁[去皮尖炒各等分]，上為末，先將四分用米醋熬成肓，和餘六分成劑，臼中忤，丸如桐子大，晒乾。 每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸，溫酒亦得，空心食前服。 濟生方去川島加紅花。 本草入雞子清同丸，畏漆入腸胃生瘡也。 已上詣方俱重劑，隨寒熱斟酌用。

治痰結經閉

丹溪方，治積痰傷經不行，夜則妄語。 {此方平中有奇認疾之法從妄語來。} 瓜蔞子[一兩]，黃連[半兩]，吳茱萸[十粒]，桃仁[五十枚]，紅麭[二錢]，縮砂[三兩]，山查末[一兩]，上為末，生苣汁研炊餅為丸，每服百丸，空心滾白水下。 一方，治月水不通，屢試有驗。形實氣盛者宜之。 {據言屢驗大抵由胃氣實也。} 厚朴不拘多小，苣汁炙香細切，濃煎去渣，空心服，不過三四劑瘥。 加味導痰湯，治軀脂經閉。 半夏，陳皮，白茯苓，甘草，枳實，黃連，川芎，{此治胃實痰盛之藥，非為降心火也，其通經止取四物湯中一味，之最當者思之思之。} 上加生薑，水煎服。 經云：氣上迫肺，則心氣不得下通，故月事不來。今用連朴之類，導痰降火，使不上迫於肺，故心氣下通，而月事來也。 {氣上迫肺是言心火上炎，迫金金不降而生水，宜降心火為主，或壯水之主，以制腸光亦是。} 掌中金丸，治婦人乾血氣。 穿山甲[炮]，甘草，苦丁香，川椒，苦葶藶，白附子，豬牙皂角，草烏頭[各三錢]，巴豆[一錢全用研]。 {巴豆大毒能無傷乎。} 上為細末，以生荵絞汁和丸彈子大，每用一丸，新綿包之，納陰之。一日即白，二日即赤，三日即血，神效。 礬石丸，治婦人經水閉不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物。 {即蜜導意。} 礬石[三錢燒]，杏仁[一分]。 上二味末之，煉蜜丸棗核大，納陰中，劇者再納之。 一粒仙丹，治婦人乾血勞，並赤白帶下，種子如神。 巴豆，一百二十個，去殼用新磚一個，將豆紙包，放磚上槌去油，令淨如麵白。 方好用。斑蝥，六十個去翅足，穿山甲五錢油煎過。 大黃，苦葶藶[各一兩]，皂角[一兩刮去粗皮火炮]。 {法固巧然必果有乾血在子宮者可用。} 據，上各為末，合一處，以棗羑去皮核，丸如彈子大，用綿繭張開，裹藥在內，穿入三寸竹筒上頭，後仍留二三寸餘，挽一轉，不令藥氣右外。用時先以溫水洗陰內，令潔淨，拭乾，邽以荵汁浸濕藥頭，送入子宮極深處，整一日一夜，取出藥不用。 少間，耳冷氣下，發寒發熟，如傷塞狀，不怕，飲食任意食用無妨，半日即通，或鮮血，或死血，一切惡物悉下。忌生冷潑物，自此子宮和煖，而交媾則有孕矣。 通經下取方，曾試驗神效。 海蛤粉[五錢]，苦葶靂，牙皂[各二錢半]，巴豆[略去油]，天花粉[五錢]，苦丁香，紅娘子[各一錢半]，麝香[少許]。 上為細末，每用一錢，蔥汁同搗為丸，薄綿裹，以五寸竹管納陰戶中，候熟時，先通黃水，次則經行。