雜症大小合參卷首上 內經纂要

上古天真論篇

《上古天真》篇曰︰上古之人,其知道者,法於陰陰,和於術數,(知道,謂知修養之道也。夫陰陽者,天地之常道。術數者,保生之大論。故修養者,必謹先之。
食飲有節,起居有常,不妄作勞,(食飲者,充虛之滋味;起居者,動止之綱紀。飲食自倍,腸胃乃傷。《生氣通天淪》曰︰起居如驚,神氣乃浮。是惡妄動也。廣成子曰︰必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生。故聖人先之也。
故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。(形與神俱,同臻壽分,謹於修養,以奉天真,故盡得終其天年。去,謂去離形骸也。《靈樞經》曰︰人生百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。
今時之人不然也,(離於道也。
以酒為漿,(溺於飲也。
以妄為常,(寡於信也。
醉以入房,(過於色也。
以欲竭其精,以耗散其真,(樂色曰欲,輕用曰耗。樂色不節則精竭,輕用不止則真散。是以聖人愛精重施,髓滿骨堅。
不知持滿,不時御神,(言輕用而縱欲也。愛精保神,如持盈滿之器,不慎而動,則傾竭天真,吾形有神,不時時御之。
務快其心,逆於生樂,(快於心欲之用,則逆養生之樂矣。
起居無節,故半百而衰也。(離於道則壽不能終盡於天年矣。
上古聖人之教下也,虛邪賊風,避之有時;恬澹虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?(邪乘虛人,是謂虛邪,竊害中和,謂之賊風。《靈樞》曰︰邪氣不能獨傷人,人虛乃邪勝之也。恬澹虛無,法道清靜,精氣內持,故其虛邪不能為害。
是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,(內機息,故少欲。外紛靜,故心安。起居皆適,故不倦也。
氣從以順,各從其欲,皆得所願。(志不貪,故所欲皆順;心易足,故所願必從;不異求,故無難得也,《老子》曰︰知足不辱,知止不殆。可以長久。
是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,(《老子》曰︰不見可欲,使心不亂。又曰︰聖人為腹不為目。
所以能年皆度百歲,而動作不衰者,以其德全不危也。(《莊子》曰︰執道者德全,德全者形全,形全者聖人之道也。
女子七歲,腎氣盛,齒更髮長。(老陽之數極於九,少陽之數次於七,女子為少陰之氣,故以少陽數偶之。明陰陽氣和、乃能生成其形體,故七歲腎氣盛,齒更髮長。
二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。(癸,謂壬癸,北方水乾名也。任脈、衝脈,皆奇經脈也。腎氣全盛,衝任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣降,與之從事,故云天癸也。然沖為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子。謂之月事者,平和之氣,以曰旬而一見也。
三七腎氣平均,故真牙生而長極。(真牙、謂牙之最後生者、腎氣平而真牙生者,表牙齒為骨之餘也。
四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯。(女子天癸之數,七七而終,年居四七,材力之半,故身體盛壯,長極於期。
五七陽明脈衰,面皆焦,發始墮。(陽明之脈氣營於面,故其衰也,發墜面焦。
六七三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白。(三陽之脈,盡上於頭,故三陽衰,則面焦髮白。所以衰者,婦人有餘於氣,不足於血,以其經月數泄脫之故。
七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。(經水絕止,是為地道不通。衝任衰微,故形壞無了。
丈夫八歲,腎氣實,髮長齒裡。(老陰之數極於十,少陰之數次於八,男子為少陽之氣,故以少陰數合之。《易‧系辭》曰︰天九地十則其數也。
二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。(男女有陰陽之質不同,天癸則精血之形亦異,陰靜海滿而去血,陽動應合而泄精,二者通和,故能有子。《易‧系辭》曰︰男女媾精,萬物化生。
三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八筋骨隆盛,肌肉壯滿。(丈夫天,癸八八而終,年居四八,亦材力之半也。
五八腎氣衰,發墮齒禍。(腎主骨,齒為骨之餘,腎氣既衰,精無所養,故發墮齒願。
六八陽氣衰竭於上,面焦發鬢頒白。(陽氣,陽明之氣也。足陽明脈起於鼻,夾口環唇,交承漿,上耳前,至額顱,故衰於上,則面焦發鬢白也。
七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。(肝氣養筋,肝衰筋不能動。腎氣養骨,腎衰形體疲極,天癸已竭,故精少也。
八八則齒發去。(陽氣竭,精氣衰,故齒發不堅,離形骸也。
腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉。(五臟六腑精氣淫溢,而滲灌於腎,腎乃受而藏之,非腎一臟而獨有精,故曰五臟盛乃能瀉。
今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,發鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。(物壯則老,謂之天道也。
有其年已老,而有子者,此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也,(稟天真之氣有餘也。
此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。(雖老而生子,子壽亦不過天癸之數。)

四氣調神大論篇

《四氣調神大論》曰︰春三月,此謂發陳,(春陽上升,氣潛發育庶物,陳其姿容,故曰發陳。
天地俱生,萬物以榮,(天氣溫,地氣發,溫發相合,萬物滋榮。
夜臥早起,廣步於庭,(溫氣生,寒氣散,夜臥早起,廣步於庭。
披發緩形,以使志生,(春氣發生於萬物之首,故披發緩形,使志意發生也。
生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。(春陽布發生之令,養生者必謹奉天時也。
逆之則傷肝。夏為寒變,奉長者少。(逆。謂反行秋令,肝象木,王於春,行秋令,則肝氣傷,夏火旺而木廢,故病於夏,春生夏長,逆春傷肝,故少氣,以奉於長夏之令也。
夏三月,此謂蕃秀,(陽自春生,至夏洪盛,物生以長,故蕃秀也。蕃,茂盛也,秀,華美也。
天地氣交,萬物華實,(夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下,則天地氣交也。陽氣施化,陰氣結成,成化相合,萬物華實也。
夜臥早起,勿厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,(緩陽氣則物化,寬志意則氣泄,物化則華英成秀,氣泄則膚腠通宣,時令發揚,故所愛亦惟順陽而在外也。
此夏氣之應,養長之道也。逆之則傷心,秋為 瘧,奉收者少,冬至重病。(逆,謂反行冬令。 , 瘦之瘧。心象火,王於夏,行冬令則心氣傷,秋金旺而火廢,故病於秋。秋收冬藏,逆夏傷心,故少氣以奉於秋收之令。冬水勝火,故重病於冬至之時也。
秋三月,此謂容平,(萬物夏長,華實已成,容壯至秋,平而定也。
天氣以急,地氣以明,(天氣以急,風聲切也。地氣以明,物色變也。
早臥早起,與雞俱興,(懼中寒露,故早臥。欲使安寧,故早起。
使志安寧,以緩秋形,(志躁不慎,其動則助秋形,急順殺伐生,使志安寧緩秋形也。
收斂神氣,使秋氣平,(神蕩則欲熾,欲熾則傷和氣,和氣既傷。則秋氣不平調也。故秋斂神氣,使秋氣平。
無外其志,使肺氣清,(此順秋氣之收斂也。
此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏則少。(逆,謂反行夏令,則肺氣傷,冬水旺而金廢,故病發於冬,逆秋傷肺,故少氣以奉冬藏之令也。
冬三月,此謂閉藏,(草木凋,蟄蟲去,地戶閉塞,陽氣伏臟。
水冰地坼,無擾乎陽,(陽氣下沉,水冰地折,故欲周密,不欲煩擾也。
早臥晚起,必待日光,(避於寒也。
使志若伏若匿,皆有私意,若己有得,(謂不欲妄出於外,觸冒寒氣也。
去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,(去寒就溫,言居深室也。冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。無泄皮膚,謂勿汗也,汗則陽氣發泄,為寒氣所迫奪也。
此冬氣之應,養臟之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。(逆,謂反行夏令,腎象水旺於冬,行夏令則腎氣傷,春木旺而水廢,故病發於春,逆冬傷腎,故少氣以奉於春生之令也。
天氣,清靜光明看也,言天明不竭,以清淨致之,人壽延長,亦由順動而得,此言天氣以示人也。


藏德不止,故不下也。(四時成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。德隱則應用不屈,故不下也。《老子》曰︰上德不德,是以有德。言天至尊高,德猶見隱也。況採全生之道,而可不順天乎?
天明則日月不明,邪害空竅,(天所以藏德者,為其欲隱大明,故大明見,則小明滅,故大明之德不可不藏,天若自明,則日月之明隱矣。言人之真氣亦不可泄露,當清靜法道,以保天真。苟離於道,則虛邪入於空竅。
四時陰陽者,萬物之根本也,(時序營運,陰陽變化,天地合氣,生育萬物,萬物之根,悉歸於此。
聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,陽氣根於陰,陰氣根於陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,全陰則陽氣不極,全陽則陰氣不窮,滋苗者必固其根,伐下者必先枯其上,故以斯調節,從順其根。)
故與萬物浮沉於生長之門,(聖人所以身無奇病,生氣不竭者,以順其根也。
逆其根,則伐其本,壞其真矣。故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。(苛者,重也。
聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎﹗

生氣通天論篇

《生氣通天論》曰︰陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,(人之有陽,若天之有日,天失其所則日不明,人失其所則陽不固,人壽夭折。
故天運當以日光明,是故陽因而上,衛外者也。(此以明陽氣營運之部分,輔衛人身之正用也。
陽氣者,精則養神,柔則養筋。(此又明陽氣之運養也。然陽氣者,內化精微,養於神氣,外為柔軟,以固其筋。
故陽氣者,一日而主外,(晝則陽氣在外,周身行二十五度。
平旦人氣生,日中陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。(隆,高也,盛也。夫氣之有者,皆自少而之壯,積暖以成炎,炎極又涼,物之理也。故陽氣平曉生,日中盛,日西而已減虛也。氣門,謂玄府也。發泄經脈營衛之氣,故謂氣門。
是故暮而收據,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。(皆所以順陽氣也。陽出則出,陽藏則藏。暮,陽氣衰,內行陰分,故宜收斂以拒虛邪,擾筋骨則逆陽精耗,見霧露則寒濕俱便,故順此三時,乃天真久遠也。
陰者,藏精而起亟也,陽者,衛外而為固也。(言在人之用也。
陰不勝其陽,則脈流薄急,並乃狂。(薄急,謂極虛而急數也。並,謂盛實也。狂,謂狂走也。陽並於四肢則狂。四肢,諸陽之本也。陽盛則四肢實,實則登高而歌,熱盛於身,故棄衣而走也。如是者,皆謂陰不勝其陽也。
陽不勝其陰,則五臟氣爭,九竅不通,(九竅者,內屬於臟,外設為官,五臟氣爭,則九竅不通。
是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。如是則內外調和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。(邪氣不克,故真氣獨立而如常。
陽強不能密,陰氣乃絕,(陽自強而不能閉密,則陰泄瀉,而精氣竭絕也。
陰平陽秘,精神乃治,(陰氣和平,陽氣閉密,則精神日益治也。
陰陽離決,精氣乃絕。(陰不和平,陽不閉密,強為施瀉,損耗天真,則精氣不化,乃絕流通也。
因於露風,乃生寒熱。(因於露體,觸冒風邪,風氣外侵,陽氣內拒,風陽相薄,故寒熱生。
是以春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄。(風氣通肝,春肝木王,木勝脾土,故洞泄生也。
夏傷於暑,秋為瘧。(夏熱已甚,秋陽複收,陽熱相攻,則為 瘧。 ,老也,亦曰瘦也。
秋傷於濕,上逆而咳,(秋濕既勝,冬水複旺,水來乘肺,故咳逆病生。
發為痿厥。(濕氣內攻,則咳逆,外散筋脈則痿弱。
冬傷於寒,春必溫病。(冬寒且凝,春陽氣發,寒不為釋,陽怫於中,寒怫相持,故為溫病。
四時之氣,更傷五臟。(寒暑溫涼,遞相勝負,四時之氣,更傷五臟之和。)

金匱真言論篇

《金匱真言論》曰︰春氣者病在頭,(肝之應也。
夏氣者病在臟,(心之應也。
秋氣者病在肩背,(肺之應也。
冬氣者病在四肢。(四肢氣少,寒毒善傷,隨所受邪,則為病處。
夫精者身之本也。故藏於精者,春不病溫。(冬則精氣伏藏,陽不妄升,故春無溫病也。
平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;(日主陽盛,故曰陽中之陽。黃昏陰盔,故曰陽中之陰。陽氣主晝,故平旦至黃昏,皆為天之陽,而中複有陰陽之殊也。
合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。(雞鳴陽氣未出,故曰天之陰,平旦陽氣已升,故曰陰中之陽。
故人亦應之。夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽,(臟,謂五神臟。腑,謂六化腑。
肝、心、脾、肺、腎,五臟皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱,三焦,六腑皆為陽。故背為陽,陽中陽,心也;(心為陽臟,位處上焦,以陽居陽,故為陽中之陽。《靈樞》曰︰心為牡臟。牡,陽也。
背為陽,陽中之陰,肺也;肺為陰臟,位於上焦,以陽居陰,故謂陰中之陰。《靈樞》曰︰肺為牝臟。牝,陰也。


腹為陰,陰中之陰,腎也;(腎為陰臟,位處下焦,以陰居陰,故謂陰中之陰。《靈樞》曰︰腎為牝臟。牝,陰也。
腹為陰,陰中之陽,肝也;(肝為陽臟,位處中焦,以陽居陰,故謂陰中之陽。《靈樞》曰︰肝為牡臟。牡,陽也。
腹為陰,陰中之至陰,脾也。(脾為陰臟,位處中焦,以太陰居陰,故謂陰中之至陰。《靈樞》曰︰脾為牝臟,牝,陰也。
此皆陰陽表裡內外雌雄,相輸應也,故以應天之陰陽也。(以其氣象參合,故能上應於天。)

陰陽應象大論篇

《陰陽應象大論》曰︰陰陽者,天地之道也,(謂變化生成之道也。
萬物之綱紀,(滋生之用也,陽與之正氣以生,陰為之主持以立,故為萬物之綱紀也。
變化之父母,(異類之用也。何者?鷹化為鳩,田鼠化為 ,腐草化為螢,雀入大水為蛤,雉入大水為蜃,如此皆異類因變化而成物也。
生殺之本始。(寒暑之用也。萬物假陽氣溫而生,因陰氣寒而死,故生殺本始,是陰陽之所運之為也。
神明之府也,(言所以生殺變化之多端者,以神明居其中也。
治病必求於本。(陰陽與萬類生殺變化,在於人身,同相參合,故治病之道者,必先求之。
故積陽為天,積陰為地,陰靜陽燥,陽生陰長,陽殺陰藏。(明前天地生殺之殊用也,神農曰︰天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。坤者,陰也,位西南隅,時在六月七月之交,萬物之所盛長也,安謂陽無長之理?乾者,陽也。謂戌亥之分,時在九月十月之交,萬物之所收殺也,孰謂陽無殺之理?以是明之,陰長陽殺之理可見矣。
陽化氣,陰成形,寒極生熱,熱極生寒。寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄,濁氣在上,則生 脹。此陰陽反作,病之逆從也。故清陽為天,濁陰為地。地氣上為雲,天氣下為雨,雨出地氣,雲出天氣。(陰凝上結,則合以成雲,陽散下流則注而為雨,雨從雲以施化,故言雨出地。雲憑氣以交合,故云云出天,天地之理且然,人身清濁亦如是也。
故清陽出上竅,濁陰出下竅;(氣本乎天者親上,氣本乎地者親下,各從其類也。上竅,謂耳目口鼻,下竅,謂前陰後陰。
清陽發腠理,濁陰走五臟;(腠理,謂滲泄之門,故清陽可以發散;五臟,謂包藏之所,故濁陰可以走之。
清陽實四肢,濁陰歸六腑。(四肢外動,故清陽實之,六腑內化,故濁陰歸之。
水為陰,火為陽,(水寒而靜,故為陰,火熱而燥故為陽。
陽為氣,陰為味。(氣為散布,故陽為之,味為從形,故陰為之。
味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,(形食味,故味歸形。氣養形,故形歸氣。精食氣,故氣歸精,化生精,故精歸化。
精食氣,形食味,(氣化則精生,味和則形長,故云食之也。
化生精,氣生形。(精微之液,惟血化而成,形質之有,資氣行營立,故斯二者各奉生乎。
味傷形,氣傷精,(過其節也。
精化為氣,氣傷於味。(精承化養則食氣,精若化生則不食氣,精血內結,郁為穢腐攻胃,則五味倨然不得入也。女人重身,精化百日,皆傷於味也。
陰味出下竅,陽氣出上竅。(味有質,故下流於便瀉之竅,氣無形,故上出於呼吸之門。
味濃者為陰,薄為陰之陽;氣濃者為陽,薄為陽之陰。(陽為氣,氣濃者為純陽。陰為味,味濃者為純陰。故味薄者。為陰中之陽,氣薄者為陽中之陰。
味濃則泄,薄則通,氣薄則發泄,濃則發熱。(陰氣潤下,故味濃則泄利;陽氣炎上,故氣濃則發熱。味薄為陰少,故通泄;氣薄為陽少,故汗出。發泄,謂汗出也。
壯火之氣衰,少火之氣壯。(火之壯者,壯已必衰;火之少青少已則壯。
壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。(氣生壯火,故云壯火食氣。少火滋氣,故云氣食少火。以壯火食氣,故氣得壯火則耗散;以少火益氣,故氣得少火則生長。
陰盛則陽病,陽盛則陰病。(勝則不病,不勝則病。
陽勝則熱,陰盛則寒。重寒則熱,重熱則寒。(物極則反,猶壯火之氣衰,少火之氣壯也。
寒傷形,熱傷氣。(寒則衛氣不利,故傷形;熱則榮氣內消,故傷氣。
氣傷痛,形傷腫。(氣傷則熱結於肉分、故痛;形傷則寒迫於皮腠,故腫。
故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。(先氣証而病形,故曰氣傷形。先形証而病氣,故曰形傷氣。
風勝則動,(風勝則庶物皆搖,故曰動。
熱勝則腫,(熱勝則陽氣內郁,故浮腫暴作,甚則榮氣逆於肉理,聚為癰膿之腫,
燥勝則乾,(燥勝則津液竭涸,故皮肝乾燥。
寒勝則浮,(寒勝則陰氣結於玄府,玄府閉密,陽氣內攻,故為浮。
濕勝則濡瀉。(濕勝則內攻於脾胃,脾胃受濕則水穀不分,故大腸傳道而注瀉也。
故喜怒傷氣,寒暑傷形,(喜怒之所生,皆生於氣,故云喜怒傷氣。寒暑之所勝,皆勝於形,故云寒暑傷形。細而言之,則熱傷於氣,寒傷於形。
暴怒傷陰,暴喜傷陽,(怒則氣上、喜則氣下,故暴卒氣上則傷陰,暴卒氣下則傷陽。
厥氣上行,滿脈去形,(厥,氣逆也。逆氣上行,滿於經絡,則神氣浮越,故滿離形骸也。
喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。(《靈樞經》曰︰智者之養生也。必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處。若喜怒不常,寒暑過度,天真之氣,何可久長?
故重陰必陽,重陽必陰。(言傷寒、傷暑亦如是。
天地者,萬物之上下也;(觀其覆載,而萬物之上下可知矣。
陰陽者,血氣之男女也;(陰主血,陽主氣,陰生女,陽生男。
左右者,陰陽之道路也;(陰陽間氣,左右循環,故左右為陰陽之道路也。陰氣右行,陽氣左行。
水火者,陰陽之征兆也;(觀水火之氣,則陰陽征兆可知矣。
陰陽者,萬物之能使也。故曰陰在內,陽之守也,陽在外,陰之使也。(陰靜故為陽之鎮守,陽動故為陰之役使。
年四十,而陰氣自半也,起居衰矣。(人年四十,腠理始疏,榮華稍落,發斑白,起居衰之次也。
年五十,體重,耳目不聰明矣。(衰之漸也。
年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。(衰之甚也。
故曰,知之則強,不知則老。(知,謂知七損八益,全形保生之道也。
愚者不足,智者有餘。有餘則耳目聰明,身體輕強,老者複壯,壯者益治,是以聖人為無為之事,樂恬澹之能,縱欲快志於虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此聖人之治身也。(聖人不為無益,以害有益,不為害性而順性,故壽命長遠與天地終。
天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。(在上故法天。
地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。(在下故法地。
東方陽也,陽者其精並於上,並於上則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。西方陰也,陰者其精並於下,並於下則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。俱感於邪,其在上則右甚,其在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。(陰陽之應天地,猶水之在器,器圓則水圓,器曲則水曲,人之血氣亦如是,故髓不足則邪氣留居之。
故天有精,地有形,天有八紀,地有五理,(陽為天,降精氣以施化,陰為地,布和氣以成形,五行為生育之井裡,八風為變化之綱紀。八紀,為八歲之紀。五裡,為五行化育之理。
故能為萬物之父母。(陽天化氣,陰地成形,五裡營運,八風鼓折,收藏生長,無替時宜,故能為萬物變化之父母也。
清陽上天,濁陰歸地,天地之動靜,神明為之綱紀。(清陽上天,濁陰歸地,然其動靜,蓋由神明之綱紀耳。
天氣通於肺,(以納至清之氣以象天。
地氣通於嗌,(以納水穀之濁以象地。
風氣通於肝,(風生木故。
雷氣通於心,(雷象火之有聲故。
穀氣通於脾,(谷空虛,脾受納故。
雨氣通於腎,(腎注水故。
六經為川,(流注不息故。
腸胃為海,(以皆受納也。
九竅為水注之氣。(清明者,象水之內明。流注者,象水之流注。
以天地為之陰陽,(以人事配象,則近指天地以為陰陽。
陽之汗,以天地之雨名之,(夫人汗泄於皮腠者,是陽氣之發泄耳。然其取類於天地之間,則雲騰雨降而相似也。
陽之氣,以天地之疾風名之。(陽氣散發,疾風飛揚,故以應之。
暴風象雷,逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。(背天之紀,違地之理,則六經反作,五氣更傷,真氣既傷,災害之至可知矣。
故天之邪氣,感則害人五臟;(八風發邪以為經風,觸五臟,邪氣發病,故天之邪氣感則害人五臟。
水穀之寒熱,感則害於六腑;(熱傷胃及膀胱,寒傷腸及膽氣。
地之濕氣,感則害皮肉筋脈。(濕氣盛則榮衛之脈不行,故感則害於皮肉筋脈。
故因其輕而揚之,(輕者發揚則邪去。
因其重而減之,(重則減去之。
因其衰而彰之。(因病氣衰,攻令邪去,則真氣堅固,血色彰明。
形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。(衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開台,故衛氣溫,則形分足矣。腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉,由此,則精不足者,補五臟之味也。
其高者,因而越之;(越,謂越揚也。
其下者,引而竭之︰(引,謂泄引也。
中滿者,瀉之於內。(內,謂腹內。
其有形者,漬形以為汗;(邪,謂風邪之氣,風中於表則汗而發之。
其在皮者,汗而發之;(在外故汗發泄也。
其 悍者,按而收之;( ,疾也。悍,利也。氣候急利,則按之以收斂。
其實者,散而瀉之。(陽實則發散,陰實則宣瀉。
審其陰陽,以別柔剛,(陰曰柔,陽曰剛。
陽病治陰,陰病治陽。(所謂從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右也。
定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,(決,謂決破其血。
氣虛宜掣引之。(掣,讀為導,異,引也。則氣行調暢。)

陰陽離合論篇

《陰陽離合篇》曰︰東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精乾肝。南方赤色,入通於心,開竅於耳,藏精於心。中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾。西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺。北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎。天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;(處陰之中,故曰陰處,形未動出、亦是為陰,以陰居陰,故曰陰中之陰。
則出地者,名曰陰中之陽。(形動出者,是則為陽,以陽居陰,故曰陰中之陽。
陽予之正,陰為之主。(陽施正氣,萬物方生。陰為主持,群形乃立。
故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。(失其常道,則四時之氣閉塞,陰陽之氣無所營運矣。

陰陽別論篇

《陰陽別論》曰︰脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。(深知謂備識其變易。
凡陽有五,五五二十五陽。(凡陽經有五,正以一腑之中包藏五腑之脈,故五五有二十五陽,由此推之。則一臟之中包藏五臟之脈,亦五五有二十五陰。
所謂陰者,真臟也。見則為敗,敗必死矣。(所謂陰者,五臟之真脈也。真臟來現,其臟已敗,敗者,必至於死也。故曰︰真臟脈見者死。
所謂陽者,胃脘之陽也。(胃脘之陽,謂人迎之氣也。察其氣脈動靜大小與脈口應否也。人迎在結喉兩傍,脈動應手,其脈之動,常左小而右大,左小常以候臟,右大常以候腑,蓋胃為五臟六腑之大主,雖有五五二十五陽之異,而實不外乎胃脈之見耳。若吉者為有胃氣,而凶則無胃氣也。
別於陽者,知病處也;別於陰者,知死生之期。(陽者衛外而為固,然外邪所中,別於陽則知病處,陰者藏神而內守。若考真正成敗,別於陰則知病者死生之期。
三陽在頭,三陰在手,所謂一也。(頭,謂人迎。手,謂氣口兩者相應,俱往俱來,若引繩小大齊等者,名曰平人,故言所謂一也。氣口在手魚際之後一寸,人迎在結喉兩旁一寸五分,皆可以候臟腑之氣。
所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。(此言脈體分陰陽,脈有去來,即去至而陰陽分;脈有動靜,即動靜而陰陽分;脈有遲數,即遲數而陰陽分。
所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,(得陽則生,失陽則死,故曰生陽死陰也。自肝傳心,以水生火,得之生氣,是謂生陽,不過四日而愈。
心之肺謂之死陰,(心傳肺者,為火克金,故謂死陰,不過三日死。
肺之腎謂之重陰,(肺金腎水,雖曰子母相傳,而金水俱病,則重陰而陽絕矣。
腎之脾謂之辟陰,死不治。(土本製水,而水反侮脾,是謂辟陰,辟陰者,放僻也。)

靈蘭秘典論篇

《靈蘭秘典論》曰︰十二臟之相使,貴賤何如?心者,君主之官也,神明出焉。(任治於物,故為君主之官,清靜棲靈,故曰神明出焉。
肺者,相傅之官,治節出焉。(位高非君,故宮為相傅。主行營衛,故治節由之。
肝者,將軍之官,謀慮出焉。(勇而能斷,故曰將軍。潛發未萌,故謀慮出焉。
膽者,中正之官,決斷出焉。(剛正果斷,故官為中正,直而不疑,故決斷出焉。
膻中者,臣使之官,喜樂出焉。(膻中者,在胸中兩乳間,為氣之海。心主為君,以敷宣教令,膻中主氣,以氣布陰陽,氣和志適,則喜樂由生,分布陰陽,故官為臣使也。
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。(包容五穀,是為倉廩之官,營養四旁,故為五味出焉。
大腸者,傳道之官,變化出焉。(傳道,謂傳不潔之道。變化,謂變化物之形。故云傳道之官,變化出焉。
小腸者,受盛之官,化物出焉。(承奉胃司,受盛糟粕,受已複化,傳入大腸,故云受盛之官,化物出焉。
腎者,作強之官,技巧出焉。(強於作用,故曰作強,造化形容,故云技巧。在女則當其伎巧,在男則當其作強。
三焦者,決瀆之官,水道出焉。(引導陰陽,開通閉塞,故官司決瀆,水道出焉。
膀胱者,州都之官津液藏焉。氣化則能出矣。(位當當孤腑,故位者,部居下而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄。故曰氣化則能出矣。
凡此十二官者,不得相失也。(失則災害至,故不得相失。
故主明則下安,以此養生則壽,主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃。

六節臟象論篇

《六節臟象論》曰︰天以六六之節,以成一歲,人以九九製會,計人亦有三百六十五節,以為天地久矣。(六六之節,謂六竟於六甲之日,以成一歲之節限。九九製會,謂九周於九野之數,以製人形之會通也,言人之三百六十五節,以應天之六六之節久矣。
夫六六之節,九九製會者,所以正天之度,氣之數也。(六六之節,天之度也。九九製會,天之數也。所謂氣數者,生成之氣也。周天之分,凡三百六十五度四分,度之一以十二節氣均之,則氣有三百六十日而終,兼之小月,日又不足其數矣。是以六十四氣而常置閏焉。何者?以其積差分故也。大地之生育,本 陰陽,人神之運為,始終於九氣,然九之為用,豈不大哉﹗《律書》曰︰黃鐘之律,管長九寸。冬至之日,氣應灰飛,由此則萬物之生、咸因於九氣矣。古之九寸即今之七寸三分,大小不同,以其先 黍之製而有異也。
天度者,所以製日月之行也。氣數者,所以紀化生之用也。(製,謂準度。紀,謂綱紀。準日月之行度者,所以明日月之行遲速也。紀化生之為用者,所以彰氣至而始應也。氣應無差,則生成之理不替,遲速以度,大小之月生焉。故日移長短,月移寒暑,收藏生長無失時宜也。
天為陽,地為陰;日為陽,月為陰;行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇,故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏也。(日行遲,故晝夜行天之一度,而三百六十五日一周天,而猶有度之奇分也。月行速,故晝夜行無之十三度餘,而二十九日一周天也。言有奇者,謂十三度外,複行十九分度之七,故云月行十三度而有奇也。《禮儀》及漢《律歷志》云二十八宿及諸星,皆從東而循天西行,日月及五星,皆從西而循天東行。今太史說云︰並循天而東行,從東而西轉也。諸歷家說。月一日至四日,月行最疾,日夜行十四度餘,自五日至八日行次疾,日夜行十三度餘;自九日至十九日,其行遲、日夜行十二度餘,二十日至二十三日,行又小疾,日夜行十三度餘,二十四日至晦日,行又大疾,日夜行十四度餘。今太史說月行之率不如此矣。月行有十五日前疾,有十五日後遲者,有十五日前遲,有十五日後疾者,大率一月四分之,而皆有遲疾,遲速之度,固無常準矣。雖爾,終以二十七日,月行一周天,凡行三百六十一度。二十九日日行二十九度,月行二百八十七度,少七度,而不及日也。至三十日,日複遷,計率至十三分,日之八月方及日矣。此大盡之月也。大率其計,率至十三分日之十者,亦大盡法也。其計率至十三分之五之六而及日者,小盡之月也。故雲大小月三百六十五日而成歲也。正言之者,三百六十五日四分日之一乃一歲。法以奇不成者,故舉六以言之。若通以六小為法,則一歲止只有三百五十四日,歲少十一日餘矣。取月所少之辰,加歲外餘之日,故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書》曰︰日期三百有六旬有六日,以閏月定之,四時成歲,則其義也。積餘盈閏者,盡以月之大小,不盡天度故也。
立端於始,表正於中,推餘於終,而天度畢矣。(立端於始,言先王之正時也。履端於始,以冬至之日為歲首。表正於中,舉中氣以正月。推餘於終,月有餘日,則歸之於終,積而為閏,故能今天度畢焉。
天以六六為節,地以九九製會,天有十日,日六竟而周甲,甲六複而終歲,三百六十日法也。(十日,謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。十者,天地之數也。《易‧系辭》曰︰天九地十,則其義也。六十日而周甲子之數,甲子六周而複始,則終一歲之日,三百六十日之歲法也。
夫自古通天者,生之本,本於陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣。(元氣,即夫真也。形假地生,命惟無賦,故奉生之氣通系於天,稟於陰陽而為根本也。故曰︰人生於地,懸命於天。天地合氣,命之曰人。地列九州,人施九竅,精神往複,氣與參同。
故其生五,其氣三,(形之所存,假五行而運,征其本始,從三氣以生成,故云其生五,其氣三也。
三而成天,三而成地,三而成人,(非惟人獨由三氣以生,天地之道亦如是矣。故《易》乾、坤諸卦,皆必三矣。
三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九臟,(九野者,應九臟,而為邑也。邑外為郊,郊外為甸,甸外為牧,牧外為林,林外為垌,垌外為野,此之為也。
故形臟四,神臟五,合為九臟以應之也。(形臟四者,一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也。形合於外,故以名焉,神臟五者,肝、心、肺,脾、腎也。神藏於內故以名焉。所謂神臟者,肝魂、心神、脾意、肺魄、腎志也。
天食人以五氣,地食人以五味。(五氣食人者,燥氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。清陽化氣而上為天,濁陰成味而下為地,故天食人以氣,地食人以味也。
五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生津液相成,神乃自生。(心榮面色,肺主音聲,故氣藏於心肺,上使五色修潔分明,音聲彰著,氣為水母,故味藏於腸胃,內養五氣,五氣合化,津液方生,津液與氣,相副化成,神氣乃能生而宣化也。
藏象何如?(象,謂所見於外可閱者也。
心者,生之本,神之變也。其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。(心者,君主之官。神明出焉。萬物系之以興亡,故曰︰心者,生之本,神之變也。火氣炎上,故華在面。心養血其主脈,故充在血脈。心主夏,氣合太陽,以太陽居夏火之中,故曰︰陽中之太陽,通於夏氣。
肺者,氣之本,魄之處也。其華在毛,其充在皮,為陽中之太之陰,通於秋氣。(肺藏氣,其神魄。其養皮毛,故曰︰肺者,氣之本,魄之處,華在毛,充在皮也。肺臟為太陰之氣,上主於秋,晝日為陽氣所行,位非陰處,以太陰居於陽分,故曰︰陽中之太陰,通於秋氣。
腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通於冬氣。(地戶封閉,蜇蟲深藏,腎又主水,受五臟六腑之精而藏之,故曰腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。腦者,髓之海,腎主骨髓。髮者,腦之所養,故華在髮,充在骨也。以盛陰居冬陰之分,故曰︰陰中之少陰,通於冬氣。
肝者,罷極之本,魂之居也。其華在爪,其充在筋,以生血氣,為陽中之少陽,通於春氣。(夫人之運動皆筋力之所為,肝主筋,其神魂,故曰︰肝者,罷極之本,魂之居也。爪者,筋之餘,筋者,肝之養,故華在爪,充在筋。東方為發生之始,故以生血氣也。以少陽居於陽位,而王於春,故曰︰陽中之少陽,通於春氣。
脾、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦者,倉廩之本,營之居也。名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也。(皆可受盛轉運不息,故為倉廩之本,名曰器也。營起於中焦,中焦為脾胃之位,故云營之居也。然水穀滋味入於脾胃,糟粕轉化其味出於三焦膀胱,故曰轉味而入出者也
其華在唇四白,其充在肌,此至陰之類,通於土氣。口為脾官,脾主肌肉,故曰華在唇四白,充在肌也。四白謂唇四際之白色肉也。脾藏土氣,土合至陰,故曰︰至陰之類,通於土氣。


凡十一臟取決於膽也。(上從心臟,下至於膽,為十一也。膽者,中正剛斷無偏,此明十一臟象,總取決於膽也。夫臟在內。而形之於外者可閱,斯之謂臟象也。天之在我者,德也。地之在我者,氣也。德流氣薄而生者也。謂生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來者,謂之魂,並精而出入者,謂之魄,所以任物者,謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠謀謂之慮,因慮而處物謂之智。
故人迎一盛病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上為格陽。(陽脈法也。少陽,膽脈也。太陽,膀胱脈也。陽明胃脈也。《靈樞經》曰︰一盛而躁在手少陽,二盛而躁在手太陽,三盛而躁在手陽明、手少陽三焦脈;手太陽,小腸脈,手陽明,大腸脈,一盛者,謂人迎之脈,大於寸口一倍也。餘盛同法。四倍以上陽盛之極,故格拒而食不得入也。《正理論》曰︰格則吐逆。
寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上為關陰。(陰脈法也。厥陰肝脈也。少陰腎脈也。太陰脾脈也。《靈樞經》曰︰一盛二躁在手厥陰。二盛二躁在手少陰。三盛二躁在手太陰。手厥陰,心包絡也。手少陰,心脈也。手太陰,肺脈也。盛法同陽,四倍以上,陰盛之極,故關團而溲不得通也。《正理論》曰︰團則不得溺溲。溲,小便也。
人迎與寸口俱盛,四倍以上為關格,關格之脈羸,(羸當作盈。
不能極於天地之精氣則死矣。(俱盛,謂俱大於平常之脈四倍也。物不可以久盛,極則衰敗,故不能極於天地之精氣,則死矣。《靈樞經》曰︰陰陽俱盛,不得相營,故曰關格。關格者,不得盡期而死矣。)

五臟生成篇

《麝臟生成篇》曰︰諸脈者,皆屬於目;(脈者,皿之府,久視傷血,明諸脈皆屬於目也。
諸髓者,皆屬於腦;(腦為髓海,故諸髓屬之。
諸筋者,皆屬於節;(筋氣之堅結者,皆絡於骨節之間也。久行傷筋,明諸筋皆屬於節也,(諸血者,皆屬於心;血居脈內,屬於心也。血氣者,人之神,然神者,心之主,由此故謂血屬於心也。
諸氣者,皆屬於肺。(肺臟主氣故也。
故人臥血歸於肝,(肝藏血。心行之。人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝者,何也?肝主血海,故也。
肝受血而能視,(言其用也,目為肝之官,故肝受血而能視。
足受血而能步,(氣行乃血流,足受血而能行步也。
掌受血而能握,(以當把握之用。
指受血而能攝。(以當攝受之用也。血氣者,人之神,故所以受血者,皆能運用。)

五臟別論篇

《麝臟別論篇》曰︰腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恆之腑。(腦、髓、骨、脈雖各為腑,不正與神臟為表裡。膽與肝台,而不同六腑之傳瀉。胞雖出納,納則受納精氣,出則化形容,形容之出,為化極而生。然出納之用,有殊於六腑,藏而不瀉,其臟為為奇,有恆不變,名曰奇恆之腑也。
夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也。其氣象天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五臟使,水穀不得久藏。(魄門者,即肛門也。以肺主魄,通於大腸故名之。
謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。(精氣為滿,水穀為實,但藏精氣,故滿而不能實。
六腑者,傳化物而不藏,而實而不能滿。(以其不藏精氣,而受水穀故也。
所以然者,水穀入口,則胃實而腸虛。(以未下也。
食下,則腸實而胃虛。(水穀下也。
故曰實而不能滿,滿而不實也。氣口何以獨為五臟主?(氣口則寸口也。亦為脈口,以寸口可候氣之盛衰,故云氣口可以切脈之動靜,故云脈口。
胃者,水穀之海,六腑之大源也。(人有四海,水穀之海則其一也。受水穀營養四旁,以其當運化之源,故為六腑之大源也。
五味入口,藏於胃,以養五臟氣,氣口亦太陰也。(氣口之所候,脈動者,是手太陰脈氣所行,故言氣口亦太陰也。
是以五臟六腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。故五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。(此明氣口之脈獨為五勝主,氣口者,右手之寸口脈,即手太陰肺經,太源穴也。《靈樞》名曰︰脈口,皆以肝氣必會於此也。名之曰寸口,以此部即太源穴去魚際僅一寸也。其左手寸部則《內經》諸篇皆謂之人迎耳。脈之動靜,氣之盛衰,人之死生,雖見於氣口,而實本之脾胃也。胃者,足陽明也,脾者,足太陰也。足陽明為六腑之先,足太陰為五臟之本,胃主納受,凡水穀以是為市,為六腑之大源,五味入口,藏於胃而得脾以為之運化致五臟之氣,無不籍之以資養,則是脾者,是太陰也。肺者,手太陰,其氣本不相為流通,穀入於胃,氣傳於肺,而肺氣行於氣口,故變見於氣口也。《玉機真臟論》云︰五臟者,皆稟氣於胃,胃者,五臟之本也,臟氣者,不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃致於手太陰也。言胃而脾可知矣,五味入口,入於腑,五氣入鼻,入於五臟,惟心肺居於膈上,受此五氣,故心肺有病而鼻為之不利矣,然則脾有病者,安能辨其五味哉。)

移精變氣論篇

《移精變氣論》曰︰變化相移,以觀其妙,以知其要,故欲知其要,則色脈是矣。

言所以知四時五行之氣,變化相移之要妙者何?以色脈故也。色以應日,脈以應月,常求其要,則其要也。(言脈應月,色應日者,故候之則準也。常求色脈之差忒,則是平人之診要也。
粗工凶凶以為可攻,故病未已,新病複起,(謂粗工,不料事宜,非病妄治,則其害反增矣。
治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。(惑,為惑亂,則為法則也。言色脈之應,昭然不欺,但順用而不亂紀綱,則治病審當之大法也。
得神則昌,失神則亡。(此詳言治法,以色脈為要之極,而其要之一,惟在於得審而已。神者,病者之神氣也。)

湯液醪醴論篇

《湯液醪醴論》曰︰精神不進,志意不治,故病不可愈。(動離於道,耗散天真故爾。
精壞神去,營衛不可複收,何者?嗜欲無窮,而憂患不止,精氣弛壞,營澀衛除,故神去之而病不愈也。(精神者,生之源;營衛者,氣之主。氣主不輔,生源複消,神不內居,病何能愈。
其有不從毫毛生,而五臟陽以竭也。津液充廓,其魄獨居,孤精於內,氣耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒於內,而形施於外,治之奈何?(不從毫毛,言行於內也。陰氣內盛,陽氣竭絕。不得入於腹中,故言五臟陽以竭也。津液者,水也。充,滿也,廓,皮也。陰蓄於中,水氣脹滿,上攻於肺,肺氣孤危。魄者,肺神,腎為水害,子不救母,故云其魄獨居也。夫陰精損削於內,陽氣耗減於外,則三焦閉溢,水道不能通,水滿皮膚身體痞腫。故云︰形不可與衣相保也。凡此之類,皆四肢脈數急而內鼓動於脈中也。肺動者,謂氣急而咳也。言如是者,皆水氣格拒於腹膜之內,浮腫施張,於身形之外,欲窮標本,其可得乎?四極言四末,則四肢也。
平治於權衡,去宛陳 ,是以微動四極,溫衣繆刺其處,以複其形。開鬼門,潔淨腑,精以時服,五陽已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。(平治權衡,察脈之輕重浮沉。宛,積也。陳 ,陳草也。邪氣之在人身,猶草 之陳積,五臟五陽皆有陽氣。巨氣,大氣也。正氣也。脈浮在表宜汗,沉在裡宜泄,如去宛積之陳草,又微動四肢,以導引之。溫暖其衣,以流通之。繆刺其處,以複其形體,蓋經脈滿則絡脈溢,繆刺之以調其經脈。開鬼門,以發其汗。潔淨腑,以利其水,使五臟之精漸以時複,五臟之陽漸以宣布,疏滌五臟,邪氣去,而精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。)

診要經終論篇

《診要經終論》曰︰正月、二月,天氣始方,地氣始發,人氣在肝。三月、四月,天氣正方,地氣正發,人氣在脾。五月、六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭。七月、八月,陰氣始殺,人氣在肺。九月、十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。十一月、十二月,冰複地氣合,人氣在腎。(此舉天氣、地氣、人氣而言之,見人氣所在,乃診家之至要也。診,視驗也。診之為義,所賅者廣,有自診脈言者,有診病言者。善診者,察色按脈,不止於脈而已。方,正也。殺,肅也。正月、二月者,寅卯月也,月建屬木,木治東方,天氣始正,地氣始發,人氣在肝,以肝屬東方木也。三月、四月者,辰已月也,月建屬土與火,治東南方,天氣正萬,地氣之發者已定,人氣在脾,以脾屬土而土又生火也。五月、六月者,午未月也。月建屬火,火治南方,天氣已盛,地氣已高,人氣在頭,頭屬南方火也。七月、八月者,申酉月也,月建屬金,金治西方,天地之陽氣已下,陰氣以上,始皆肅殺,人氣在肺,以肺屬西方金也。九月、十月者,戌亥月也,月建屬水,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心,陽氣入藏也。十一月、十二月者,子丑月也,月建屬水,水治北方,水已複凝,地氣已合,人氣在腎,以腎屬北方水也。善診者,當以是為法矣。
十二經脈之終 奈何?(終,謂盡也。
太陽之脈,其終也,戴眼反折螈 ,其色白,絕汗乃出,出則死矣。(此先以太陽之終者言之也。足太陽之脈起於目內 ,上顴交顛,人絡腦,還出別下項,循肩膊內,俠脊抵腰中;其支別者,下循足至小指外側。手太陽之脈,起於手小指之端,循臂上循入缺盆;其支別者,從缺循頸上頰,至目外 ,故太陽之終也。戴眼,謂睛不轉而仰視也。反折螈 ,謂手足身體反張,而或急為螈,或緩力 。其色則白,足太陽之水主黑,手太陽之火主赤,其二色不見,而色只白也。絕汗乃出,謂汗暴出如珠,而不複滲入也。蓋至於絕汗出而死矣。
少陽終者,耳聾,百節皆縱,目環絕系,絕系一日半死,其死也,色先青白,乃死矣。(此舉少陽終者言之也。足少陽之脈,起於目銳 ,上抵頭角,下耳後,其支別者,從耳後入耳中,出走耳前。手少陽之脈,其支別者,從耳後入耳中,出走耳前,故終則耳聾。少陽主筋,故終則百節皆縱。其目環之系則絕,蓋至於絕系,而一日半則死,且其死也。色必青白,以金木相薄也。
陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛,不仁則終矣。(此舉陽明之終者言之也。足陽明之脈,起於鼻,交額中,下循鼻外,上入齒中,夾口環唇,循頰車,上耳前,循發際至額顱;其支者,從人迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,絡肺其支別者,從缺盆上頸貫頰,下入齒中口,環俠口,交人中,上俠鼻孔,故終則口目動作,胃病則惡人與火,聞木音,則惕然而驚,詈罵不避親疏,故善驚妄言也。黃者,土色也。上,謂手脈。下,謂足脈。經盛,謂面、目、頸、頷、足、跗、腕、脛,皆躁盛而動也。不仁,謂不知痛癢也。此皆氣竭之征,故終也。
少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終也。(此與少陰之終者言之也。手少陰氣絕則血不流,血不流則皮毛死,故面色如漆而不赤,足少陰氣絕則骨不軟,骨不軟則齦上宣,故齒長而積垢。手少陰之脈起於心中,出屬心系,下膈絡小腸也。足少陰之脈,從腎上貫肝膈,入肺中,故終則腹脹閉,而上下不通也。
太陰者,腹脹閉,不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑,皮毛焦而終矣。(此舉太陰之終者言之也。足太陰之脈,從股內前廉入腹,屬脾絡胃,上膈。手太陰之脈起於中焦,下絡大腸,環循胃口,上膈屬肺,惟其從脾絡胃,故腹脹閉不得息,為噫為嘔,且嘔則氣逆而上行,故面色赤。不嘔則不逆,不逆則上下通,下又複閉,則上下不通,心氣外燔,故皮毛焦而終矣。何者?足太陰脈支別者,從胃別上膈,注心中也。
厥陰終者,中熱嗌乾,善溺心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。(此舉厥陰之終者言之也。足厥陰之脈,循脛上睪結於莖,其正經入毛中,過陰器,上抵少腹,挾胃,循喉嚨之後,上入頏顙。手厥陰之脈,起於胃中,出屬心包,故終則中熱嗌乾,善溺心煩也。《靈樞》云︰肝者筋之合。筋者聚於陰器而脈終於舌本,故甚則舌卷卵上縮而終矣。若此者十二經皆至於敗,其死也宜矣。)

脈要精微論篇

《脈要精微論》曰︰診法常以平旦,陰氣末動,陽氣末散,飲食未迸,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,乃可診有過之脈。(營衛之氣,晝則行陽,夜則行陰,至平旦皆會於寸口,故診脈以平旦為常。陰氣正平而未動,陽氣將盛而未散,飲食未進,虛實易明,經脈未盛,絡脈調勻,血氣未因動而作擾亂,乃可診有過之脈。過者,病也。
夫脈者,血之府也。(府,聚也。言血之多少皆聚見於經脈之中,故曰︰脈實血實,脈虛血虛。
長則氣治,短則氣病;數則煩心,大則病進;(夫脈長為氣和,故治。短為不足,故病。數急為熱,故煩心。大為邪盛,故病進。長脈者,往來長,短脈者,往來短,數脈者,往來急速,大脈者,往來滿大。
上盛則氣高,下盛則氣脹;代則氣衰,細則氣少,澀則心痛。(上謂寸口,下謂尺中,盛謂盛滿。代脈者,動而中止,不能自還。細脈者,動如莠蓬。澀脈者,往來時不利,而蹇澀也。
渾渾革至如泉湧,病進而色弊;綿綿其去如弦絕,死。(渾渾,言脈氣濁亂也。革至者,言脈來弦而大而長也。如湧泉者,脈 但出而不返也。綿綿,言微微似有而不甚應手也。如弦絕者,言卒斷如弦之絕去也,如此之脈皆必死矣。
夫五臟者,身之強也。(臟安則神守,神守則身強,故曰身之強也。
頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣。背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊也。膝者,筋之府,屈伸不能,行將僂俯,筋將憊矣。骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。(皆以所居所出而為之府也。
得強則生,失強則死。(強為中氣強,固以鎮守也。此言五臟為身之強,而失強則死矣。
是知陰盛則夢涉大水恐懼,(陰為水,故夢涉水而恐懼。
陽盛則夢大火燔灼,(陽為火,故夢大火燔灼。
陰陽俱盛,則夢相殺毀傷,(亦類交爭之象。
上盛則夢飛,下盛則夢墜,(氣上則夢上,故飛。氣下則夢下,故墜。
甚炮則夢子,(內有餘故。
甚飢則夢取,(內不足故。
肝氣盛則夢怒,(肝在志為怒。
肺氣盛則夢哭,(肺聲哀則夢哭。
短蟲多則夢聚眾,(內多短蟲,神夢應象。
長蟲多則夢相擊毀傷。(長蟲多則內不安。神躁擾故夢是矣。)

平人氣象論篇

《平人氣象論》曰︰人一呼再動,一吸脈亦再動,呼吸定息脈五動,閏以太息,命曰平人。平人者,不病也。(經脈一周於身,凡長十六丈二尺,呼吸脈各再動,定息脈又一動,則五動也。計二百七十定息,氣行環周,然盡五十營以一萬三千五百定息,則氣都行八百一十丈,如是則應天常度。脈氣無不及太過,氣象平調,故曰平人。
常以不病調病患,醫不病,故為病患平息以調之為法。(此言一息五至之脈,為無病也。鼻中出氣曰呼,入氣曰吸,呼吸定息,總為一息,言病患一呼而彼脈遂再動,一吸而彼脈遂再動,呼吸定息脈遂五動,猶歲之有閏,是閏以太息之脈,乃所謂一息五至也。如此者,名曰平人。平人者,不病也。蓋醫人一息,則無病之人亦一息,所以知其脈之五動為不病也。當以不病之人調彼有病之人。緣醫者,自己不病故因彼病患,乃平自己之息,以調候之耳。此所以為診法也。人身之脈總計一十六丈二尺,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,一百三十五息,脈行八丈一尺,二百七十息,行十六丈二尺,為一周,一晝一夜,計一萬三千五百息,脈行八百一十丈為五十周,既一十六丈二尺之脈,而積之也。
人一呼脈一動,一吸脈一動,曰少氣。(呼吸脈各一動,候減平人之半,計二百七十定息,氣行八丈一只,以一萬三千五百定息,都行四百五丈。少氣之理從此可知。此言一息二至之脈為少氣,自平脈之不及也言之。
人一呼脈三動,一吸脈三動而躁,尺熱曰病溫,尺不熱,脈滑曰病風,脈澀曰痺。(呼吸脈各三動,準過平人之半,計二百七十息,氣行凡三十四丈三尺,病生之兆,由斯著矣。夫尺者,陰分位也,寸者。陽分位也。然陰陽俱熱,是則為陰陽獨躁,盛則風中陽也。《脈要精微論》曰︰中惡風者,陽氣受也滑為陽盛,故病為風,澀為無血,故為病痺也。此言一息六至之脈,而為諸病,平脈太過者言之也。
平人之常氣稟於胃,胃者,平人之常氣也。(常平之氣,胃海致之,故曰︰谷入於胃,脈道乃行。
人無胃氣曰逆,逆則死。(脈以胃氣為本,無胃氣曰逆,逆則死。
春胃微弦曰平,(言微似弦,不謂微而弦也。鉤及軟弱毛石義並同。
夏胃微鉤曰平,長夏胃微軟弱曰平,秋胃微毛曰平,冬胃微石曰平。(此承上文而言,五臟皆以胃氣為本。
脈從陰陽,病易已,脈逆陰陽,病難己。(脈病相應謂之從。脈病相反謂之逆,此言脈當與病而相順也。
脈得四時之順,曰病無他,脈反四時及不間臟曰難已。(春得秋脈,夏得冬脈,秋得夏脈,冬得四季脈,皆謂反四時之氣不相應。間臟者,如肝病乘土,當傳之於脾,及不傳之於脾而傳之於心,則間其所勝之臟而傳之於所生之臟矣。《難經》所謂間臟者,生是也,及無間臟之脈,皆謂之難已耳。此言脈當於時而相順也。
人以水穀為本,故人絕水穀則死,無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也。(不弦不石皆謂不微似也。
婦人手少陰脈動甚者,妊子也。(手少陰脈,謂掌後陷中,當小指動而應手者也。岐伯曰︰其外經病而臟不病,故獨取其經,於掌後銳骨之端,此之謂也。動,謂動脈也。動脈者,大如豆,厥厥動搖也。《正理論》曰︰脈陰陽相搏,名曰動也。)

玉機真臟論篇

《玉機真臟論》曰︰見真臟曰死,何也?岐伯曰︰五臟者,皆稟氣於胃,胃者五臟之本也。(胃為水穀之海,故五臟稟焉。
臟氣者,不能自至於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也。(人稟氣於胃,臟氣者,平人之常氣,故臟氣因胃乃能至於手太陰也。
故五臟各以其時,自為而至於手太陰也。(自為其狀,至於手太陰也。
故邪氣盛者,精氣衰也。故病甚者,胃氣不能與之俱至於手太陰,故真臟之氣獨見,獨見者,病勝臟也,故曰死。(是所謂脈無胃氣也。
形氣相得,謂之可治,(氣盛形盛,氣虛形虛,上相得也。
色澤以浮,謂相易已,(氣色浮潤,血氣相營,故易已。
脈從四時,謂之可治,(脈春弦夏鉤秋浮冬石,謂順四時,從,順也。
脈弱以滑是有胃氣,命曰易治,取之以時,(候可取之時而取之,則萬舉萬全,當以四時血氣所在,而為療耳。
形氣相失,謂之難已︰(形盛氣虛,氣盛形虛,皆相頭也。
色夭不澤,謂之難已;(夭,謂不明而晦。不澤,謂枯燥也。
脈實以堅,謂之益勝;勝實以堅,是邪氣盛,故益甚也。


脈逆四時,謂不可治。(以氣逆故不治。
五實死,五虛死,(五實,謂五臟實。五虛,謂五臟虛。
脈盛,皮熱,腹脹,前後不通,悶瞀,此謂五實。(實,謂邪氣盛實。脈盛,心也。皮熱,肺也。腹脹,脾也。前後不通,腎也。悶瞀,肝也。
脈細,皮寒,氣少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。(虛,謂真氣不足也。脈細,心也。皮寒,肺也。氣少,肝也。飲食不入,脾也。
其時有生者,何也?漿粥入胃,泄注止,則虛者話;身汗得後利,則實者活,此其候也。(飲粥得入於胃,胃氣和調其利漸止,胃氣得實,虛者得活,言實者得汗外通,後得便利自然調平。)

三部九候論篇

《三部九候論》曰︰有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天,有地,有人也。上部天,兩額之動脈;(在額兩旁,動應手,足少陽脈氣所行也。
上部地,兩頰之動脈;(在鼻孔下兩旁,近於至 之分,動應於手,足陽明脈氣之所行。
上部人,耳前之動脈;(在耳前陷者中。動應於手,足少陽脈氣之所生也。
中部天,手太陰也;謂肺脈也。在掌後寸口中,是謂經渠,動應於手。


中部地,手陽明也;(謂大腸脈也。在手大指、次指岐骨間,合谷之分,動應於手也。
中部人,手少陰也。(謂心脈也。在掌後銳骨之端,神門之分,動應於手也。
下部天。手厥陰也;(謂肝脈也。在毛際外,羊矢下一寸半陷中,五裡之分,臥而取之,動應於手也。女子取太沖,在足大指本節後兩寸陷中是。
下部地,足少陰也;(謂腎脈也。在足內踝後跟骨上陷中,大溪之分,動應於手。
下部人,足太陰也。(謂脾脈也。在魚腹上越筋間,直五裡下,箕門之分,寬鞏足單衣,沉取乃得之,而動應於手也。候胃氣者,當取足跗之上,沖陽之分穴中。
故下部之天以候肝,(足厥陰脈行其中也。
地以候腎,(足少陰脈行其中也。
人以候脾胃之氣。(足太陰脈行其中也。
中部之候奈何?亦有天,亦有地,亦有人。天以候肺,(手太陰脈當其處也。
地以候胸中之氣,(手陽明脈當其處也。《經》云︰腸胃同候,故以候胸中也。
人以候心,(手少陰脈當其處也。
上部以何候之?亦有天,亦有地,亦有人。天以候頭角之氣,(位在頭角之分。故以候頭角之氣也。
地以候口齒之氣,(位近喉齒,故以候之。
人以候耳目之氣。(以位當耳前,脈抵於目外 ,故以候之。
三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,(詳三而成天,至合為九臟。
三而成地,三而成人,三而三分,合則為九,九九分為九野,九野為九臟。(以是故應天地之數。
故神臟五,形臟四,合為九臟。(神臟者,肝藏魂,心藏神,脾藏意,肺藏魄,腎藏志也。以其皆神氣居之,故云神臟五也。形臟者,如器外張虛而不屈,合藏於物,故云形臟也。一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也。
五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。(夭,謂死色,異常之候也。色者,神之旗,臟者,神之舍,故神去則臟敗,臟敗則色見異常之死候也。
形盛脈細,少氣不足以息者,危。(形氣相得謂之可治,今脈氣不足,形盛有餘,証不相扶,故危也。
形瘦脈大胸中多氣者,死。(是則形氣不足,脈氣有餘,形瘦脈大,胸中氣多,形臟已傷,故死也。凡如是類,皆形氣不相得也。
形氣相得看,生;參伍不調者,病。(參,謂參校。伍,謂類伍。參校類五而有不調,謂不率其常,則病也。
三部九候皆相失者,死。(失謂氣候不相類也。相失之候,診凡有七,七診之狀,如下文云。
上下左右之脈相應,如參舂者病甚,上下左右相失不可數者,死。(三部九候,上下左石,凡十八診也。參春者,大數而鼓,如參春杵之上下也。大則病進,故病甚也。不可數者,謂一息十至以上也。死,
中部之候雖獨調,與眾臟相失者,死。中部之候相減者,死。(中部左右凡六診也。上部下部已不相應,中部獨調,固非其久減於上下,是亦氣衰,故皆死也。減,謂偏少也。
目內陷者,死。(太陽之脈起於目內 ,目內陷者,太陽絕也。故死,所以言太陽者,太陽主諸陽之氣故獨言之。
形肉已脫,九候雖調猶死,(亦謂形氣不相得也,《經》云︰脈氣有餘。形氣不足,生,蓋不足,未至脫也,則大肉去盡,脾主肌肉,肉脫者,脾絕矣。九候雖平調,猶必死也。
察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。(相失之候,診凡有七者、此也。然脈見七診,謂參伍不調,隨其獨異,以言其病爾,此言九候之中,有七診之法也。
脫肉身不去者,死。(穀氣外衰,則肉脫盡,天真內竭,故身不能行,其真谷並衰,死之至矣。去,猶行去矣。
九候之脈,皆沉細弦絕者,為陰主冬,故以夜半死。盛躁喘數者,為陽主夏,故以日中死。(位無常居,物極則反矣。乾坤之義,陰極則龍戰於野,陽極則亢龍有悔、是以陰陽極脈,死於夜半,日中也。
寒熱病者,以平旦死。(亦物極則變也。平曉木旺,木氣為風,故木旺之時寒熱病死。
熱中及熱病者,以日中死。(陽之極也。
病風者,以日夕死。(卯酉沖也。
病水者,以夜半死。(水旺故也。其脈乍疏、乍數、乍遲、乍疾者,曰乘四季死。(辰戌丑未,土寄旺之,脾氣內絕,故曰乘四時而死也。此詳言諸病死期也。)

經脈別論篇

《經脈別論》曰︰人之居處,動靜勇怯,脈亦為之變乎?凡人之驚、恐、恚勞、動靜,皆為變也。(變,謂變易常候。
是以夜行則喘出於腎,(腎主於交,氣合幽冥,故行則喘息內從腎出也。
淫氣病肺。(夜行腎勞,因而喘息,氣淫不次,則肺病也。
有所墮恐,喘出於肝,恐生於肝,墮損筋血因而奔喘,故出於肝也。


淫氣害脾。(肝木妄淫,害脾土也。
有所驚恐喘出於肺,(驚則心無所依,神無所歸,氣亂胸中,故喘出於肺也。
淫氣傷心。(驚則神越,故淫反傷心也。
度水跌撲,喘出於腎與骨,(濕氣通腎,骨、腎主之,故度水跌仆,喘出於腎與骨矣。跌,謂足跌。仆,謂身倒也。
當是之時,勇者氣行則已,怯者則著而為病。(氣有強弱,神有壯懦,故殊狀也。
故曰︰診病之道,觀人勇怯,骨肉皮膚,能知有情,以為診法也。通達性懷,得其情狀,乃為深識,診契物宜也。

飲食飽甚,汗出於胃。(飽甚胃滿,故汗出於胃。
驚而奪精,汗出於心,(驚奪心精,神氣浮越,陽內迫之,故汗出於心。
持重遠行,汗出於腎。(骨勞氣越,腎複過疲,故持重遠行,汗出於腎。
疾走恐懼,汗出於肝,(暴役於筋,肝氣罷極,故疾走恐懼,汗出於肝。
搖體勞苦,汗出於脾。(搖體勞苦謂動作施力,非疾走遠行也。動作用力則穀精四布,脾化水穀,故汗出於脾。
食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。(肝養筋,故胃散穀精之氣入於肝,則浸淫滋養於筋絡矣。
食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈。(濁氣,穀氣也。心居胃上,故穀氣歸心,淫溢精微入於脈也。何者?心主脈故。
脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。(脈氣流運乃為大經,經氣歸宗,上朝於肺,肺為華蓋,位複居高,治節由之,故受百脈朝會,乃布化精氣,輸於皮毛也。
毛脈合經,行氣於府,(府,謂氣之所居處也,是謂氣海,在兩乳間,名曰膻中也。
府精神明,留於四臟,氣歸於權衡。(膻中之布氣者,分為三隧︰其下者,走於氣街,上者,走於息道,宗氣留於海,積於胸中,命曰氣海也。

如是分化,乃四臟安定,三焦平均,中外上下各得其所。


權衡以平,氣口成寸,以決死生。(三世脈法,皆以三寸為寸關尺之分,故中外高下,氣緒均平,則氣口之脈而成寸也。氣口者,脈之大要會也。

百脈盡朝,故以其分決死生也。飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾。(水飲流下,至於中焦,水化精微,上為雲霧,雲霧散度,乃注於脾,上焦如霧,中焦如漚。
脾氣散精,上歸於肺,調通水道,下輸膀胱,(水土合化,上滋肺金,金氣通腎,故調水道,轉注下焦,膀胱稟化乃為溲矣。下焦如瀆,此之謂也。
水精四布,五經並行,合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。(水精布,經氣行,筋骨成,血氣順,配合四時寒暑,証符五臟陰陽,揆度盈虛,用為常道。)

臟氣法時論篇

《臟氣法時論》曰︰夫邪氣之客於身也。以勝相加,(邪者,不正之目。風寒暑濕飢飽勞逸是也。
至其所生而愈,(謂至己所生也。
至其所不勝而甚,(謂至克己之氣也。
至於所生而持,(謂至生己之氣也。
自得其位而起。(居所生處,謂自得其位也。
肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒,(肝厥陰脈,自足而上,環陰器,抵少腹,又上貫肝膈布脅助,故兩脅下痛,引少腹,其氣實,則善怒。
虛則目 無所見,耳無所聞,善恐如人將捕之。(肝厥陰脈,自脅助、肘,循喉嚨,入頏顙,連目系。膽少陽脈,其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳 後,故病如是也。恐,謂恐懼,魂不安也。
心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,背肩甲間痛,兩臂內痛,(心少陰脈,支別者,循胸出脅。又手心主厥陰之脈,起於胸中︰其支別者,亦循胸中,出脅下腋三寸,上抵腋下,下循 內,行太陰少陰之間,入肘中,下循臂,行兩筋之間。又心少陰之脈,直行者,複從心系卻上肺,上出腋下,下循 內後廉。行太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,又小腸太陽之脈,自臂 上繞肩甲,交肩上,故病如是。
虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。(手心主厥陰之脈,從胸中,出屬心胞,下膈,歷絡三焦;其支別者,循胸出脅,心少陰之脈,自心系下膈絡小腸。故病如是。
脾病者,身重善肌肉痿,足不收行,善 腳下痛,( ,小兒病。脾象土而主肉,故身重肉痿也。脾太陰之脈起於足大指之端,循指內側上內踝前廉,上 內。腎少陰之脈,起於足小指之下,斜趨足心,上 內,出 內廉,故病則足不收行,善 ,腳下痛也。
虛則腹脹滿,腸鳴,飧泄,食不化。(脾太陰脈,從股內前廉入腹,屬脾絡胃,故病如是。《靈樞經》曰︰中氣不足則腹內為之善滿,腸為之善鳴。肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出尻陰,股膝髀 足皆痛,肺藏氣而主喘息,在變動為咳,故病則喘咳逆氣也。背為胸中之府,肩接近之,故肩背痛也。肺養皮毛,邪盛則心液外泄,故汗出也。腎為少陰之脈,從足下上循 ,內出 內廉,上股內後廉,貫脊,屬腎絡膀胱。今肺病則腎脈受邪,故尻陰股膝髀 足皆痛。
虛則少氣不能報息,耳聾咽乾。(氣虛少,故不足以報息也。肺太陰之絡,會於耳中,故聾也。腎少陰之脈,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨夾舌本,今肺虛,則腎氣不足以上潤於咽,故咽乾也。
腎病者,腹大脛腫,喘咳身重,寢汗出憎風。(腎少陰脈,起於足,而上循 ,複從橫骨中,俠臍循腹裡,上行而入肺,故腹大脛腫而喘咳也。腎病則骨不能用,故身重也。腎邪入肺,心氣內微,心液為汗,故寢汗出也。脛既腫矣。汗複津泄,陰凝玄府,陽灼下焦,內熱外寒,故憎風也。
虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂。(腎少陰脈,從肺出絡心注胸中。腎氣既虛,心無所製,心氣灼肺,故痛聚胸中也。足太陽脈,從項下行而至足,腎虛則太陽之氣不能盛行於足,故足冷而氣逆也。清,謂清冷。厥、謂厥逆。以清冷氣逆,故大腹小腹痛,志不足,則神燥擾,故不樂也。

宣明五氣論篇

《宣明五氣篇》曰︰五氣所病,心為噫,(象火炎上,煙隨焰出,心不受穢,故噫出之。
肺為咳,(象金堅勁,扣之有聲,邪擊於肺,故為咳也。
肝為語,(象木枝條,而形支別,語宣委曲,故出於肝。
脾為吞,(象土包容物,物歸於內,翕如皆受,故為吞也。
腎為欠、為嚏,(象水下流,上生雲霧,氣鬱於胃,故欠生焉。太陽之氣和利,而滿於心,出於鼻則生嚏。
胃為氣逆,為穢為恐,(胃為水穀之海,腎與為關,關門不利,則氣逆而上行也。以包容水穀,性善受寒,寒谷相迫,故為噦也。寒盛則噦起,熱盛則恐生,何者?胃熱則腎氣微弱,故為恐也。
大腸小腸為泄,下焦溢為水,(大腸為傳道之府,小腸為受盛之腑,受盛之氣既虛,傳道之同不禁,故為泄利也。下焦為分注之所,氣窒不瀉,則溢而為水。
膀胱不利為癃,不約為遺尿,(膀胱為津液之府,水注由之。然足三焦脈實,約下焦而不通,剛不得小便,足三焦脈虛,不約下焦,則遺尿也。
膽為怒,(中正決斷,無私無偏,其性剛決故為怒也。
中謂五病。五精所並,精氣並於心則喜,(精氣,謂火之精氣也。肺虛而心精並之,則為喜。《靈樞》曰︰喜樂無極則傷魄。魄為肺神,明心火並於肺金也。
並於肺則悲,(肝虛而肺氣並之,則為悲。《靈樞》曰︰悲哀動中則傷魂。魂為肝神,明肺金並於肝木也。
並於肝則憂,(脾虛而肝氣並之,則為憂。《靈樞》曰︰愁憂不解則傷意。意為脾神,明肝木並於脾土也。
並於脾則畏,(腎虛而脾氣並之,則為畏。《靈樞》曰︰恐懼不解則傷精。精為腎神,明脾土並於腎水也。
並於腎則恐,(心虛而腎氣並之,則為恐。《靈樞》曰︰怵惕思慮則傷神。神為心土神,明腎水並於心火也。怵惕,驚懼也。此皆正氣不足而勝氣並之。
是謂五並,虛而相並者也。五臟所惡︰心惡熱,(熱則脈滑濁。
肺惡寒,(寒則氣留滯。
肝惡風,(風則筋燥急。
脾惡濕,(濕則肉痿腫。
腎惡燥,(燥則精竭涸。
是謂五惡。五味所禁︰辛走氣,氣病無多食辛;鹹走血,血病無多食鹹;(鹹先入腎,此雲走血者,腎合三焦,血脈雖屬肝心,實為三焦之道,故鹹入而走血也。
苦走骨,骨病無多食苦;(苦走心,此雲走骨者,水火相濟,骨氣通於心也。
甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食辛酸。是謂五禁。五病所發︰陰病發於骨;陽病發於血;陰病發於肉;(骨肉陰靜,故陽氣從之。血脈陽動,故陰氣乘。
陽病發於冬;陰病發於夏。(夏陽氣盛,故陰病發於夏。冬陰氣盛,故陽病發於冬。各隨其少也。
是謂五發。五邪所亂︰邪入於陽則狂;邪入於陰則痺;(邪居於陽脈之中,則四肢熱盛,故為狂。邪入於陰脈之內,則六經凝澀不通,故為痺。
搏陽則為巔疾;(邪搏於內,陽則脈流薄疾,故為上巔之疾。
搏陰則為喑;(邪搏於陰,則脈不流,故令喑不能言也。
陽入之陰則靜;陰出之陽則怒。(隨所之而為疾也。之,往也。
是謂五亂。五勞所傷︰久視傷血,(勞於心也。
久臥傷氣,(勞於肺也。
久坐傷肉,(勞於脾也。
久立傷骨,(勞於腎也。
久行傷筋,(勞於肝也。)是謂五勞所傷。

寶命全形論篇

《寶命全形論》曰︰夫鹽之味鹹者,其氣令器津泄;(夫鹹為苦而生,鹹從水而有水也。潤下而苦泄,故能令器中生津液,潤滲泄焉。
弦絕者,其音嘶敗;(弦絕者,其音嘶嗄,敗易舊聲爾。
木敷者,其葉發;(木陳者,葉必脫。
病深者,其聲噦,(噦,謂聲濁惡也。
人有此三者,是謂壞府,(三者,謂弦絕、葉發、聲噦也。
毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,氣血爭黑。(病遺於內,故毒藥無治,短針無取。皮肉血氣交爭。傷絕,故當血見而色黑也。言欲知病征者,須知其候,鹽之在於器中,津液泄於外,見津而知鹽之有鹹,聲嘶知琴瑟之弦將絕,葉落知陳木之己盡。舉此三者,衰壞之征,以比聲嘶,識病深之候,故針藥不能取,以其皮肉血氣各不相得故也。)

八正神明論篇

《八正神明論》曰︰是故天溫日明,則人血淖液,而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝澀而衛氣沉。(澀,謂如水中居血也。
月始生,則血氣始精,衛氣始行;月廓滿,則血氣實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺,(血凝澀而衛氣沉也。
天溫無凝,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治。(言刺法必法天時也。
八正者,所以候八風之虛邪,以時至者也。(八正,謂八節之正氣也。八風者,東方嬰兒風,南方大弱風,西方剛風,北方大剛風,東北方凶風,東南方弱風,西南方謀風,西北方折風也。虛邪謂乘人之虛,而為病者也。以時至謂天應太一移居,以八節之前後,風朝中宮,而至者也。
四時者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時調之也;八正之虛邪,而避之勿犯也。(四時之氣所在者,謂春氣在經脈,夏氣在孫絡,秋氣在皮膚,冬氣在腎髓也。觸冒虛邪,動傷真氣,避之而勿犯,乃不病焉。聖人避邪如避矢石,以其能傷真氣也。
以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟,(以虛感虛,同氣而相感也。
工候救之弗能傷也。(候知而止,故弗能傷之。
故曰︰天忌不可不知也。(人忌於天,故曰天忌,犯之則病,故不可不知也。
虛邪者,八正之虛邪氣也。(八正之虛邪,謂八節之虛邪也。以從虛之鄉來,襲虛而入為病,故謂之八正虛邪。
正邪者,身形若用力,汗出腠理開,逢虛風其中人也微,故莫知其情,莫見其形。(正邪者,不從虛之鄉來也。以中人微,故莫知其情意,莫見其形狀。
上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。
下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。
故養神者。必知形之肥瘦,營衛氣血之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。(神安則壽延,神去則形弊,故不可不謹養也。此具解針經之意也。)

離合真邪論篇

《離合真邪論》曰︰天地溫和,則經水安靜;天寒地凍,則經水凝澀;天暑地熱,則經水沸溢;卒風暴起,則經水波湧而隴起。夫邪之入於脈也,寒則血脈凝澀,暑則氣淖譯,虛邪因而入客,亦如經水之得風也。誅伐無過,命曰大惑,反乳大經,真不可複,用實為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣。以從為逆,榮衛散亂,真氣已失,邪獨內著,絕人長命,子人夭殃。不知三部九候,故不能長久。(識非精辨,學未該明,且亂大經,又為氣賊,動為殘害,安可久乎﹗
因不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正。絕人長命。(非惟昧三部九候之為弊,若不知四時五行之氣序,亦足殞絕其生靈也。
邪之所客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。(此亦解《針經》補瀉法也。)

通評虛實論篇

《通評虛實論》曰︰何謂虛實?邪氣盛則實,精氣奪則虛。(奪,謂精氣減少,如奪去也。
乳子而病、熱,脈懸小者,何如?(懸,謂如懸物之動也。
手足溫則生,寒則死。乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?喘鳴肩息者,脈實大也。緩則生急則死。(此言乳子脈與病反者,複有他証可驗,病症俱甚者,複有脈體可據。而決其死生也。乳子而病熱,陽証也。脈懸小,是陽証見陰脈也。然手足溫和,正氣猶存,脈雖懸小,甚未大耳,故可以得生。否則,手足寒而死矣。又乳子中風發熱,喘鳴肩息者,陽証也。脈當實大,惟實大中而緩,則邪氣漸退,可以得生,若實大中而急,則邪熱愈增其病當死矣。
腸 便血何如?身熱則死,寒則生。(熱為血敗,故死;寒為榮氣在,故生。
腸下白沫何如?脈沉則生,脈浮則死。(陰病而見陽脈,與証相反故死。
腸 下膿血何如?脈懸絕則死,滑大則生。腸 之屬,身不熱脈不懸絕,何如?滑大者曰生,懸澀者曰死。以臟期之。(肝見庚辛死,心見壬癸死,肺見丙丁死,腎見戊己死,脾見甲乙死,是謂以臟期之,此言腸 之屬,有便血者,有下白沫者,有下濃血者,隨証隨脈而可以決其死生也。
巔疾何如?脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。(脈小堅急,為陽病而見陰脈,故死不治。
巔疾之脈虛買何如?虛則可治,實則死。(言巔疾之脈,得陽脈虛脈而生也,巔疾者,陽証也,故搏大滑,則陽証得陽脈,所以病久自己若脈小堅急,則得陰脈,故死不治,然巔疾之脈,當有取於虛也。必搏大滑中帶虛可治,若帶實則邪氣有餘,乃死候也。
消癉虛實何如?脈實大,病可久治︰脈懸小堅,病久不可治。(久病血氣衰,脈不當實大,故不可治。
黃膽暴痛,癲疾濁狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。(此言病有所生者,皆從內而起也。)

太陰陽明論篇

《太陰陽明論》曰︰太陰陽明為表裡,脾胃脈也。生病而異者,何也?岐伯曰︰陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。(脾臟為陰,胃府為陽,陽脈下行,陰脈上行,陽脈從外,陰脈從內,故言所從不同、病異名也。春夏陽明為實,太陰為虛,秋冬陽明為虛,太陰為實,即更實更虛也。春夏太陰為逆,陽明為從,秋冬陽明為逆,太陰為從,即更逆更從也。
陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內。(是所謂陰陽異位也。
故陽道實,陰道虛。(是所謂更實更虛也。
犯賊風虛邪者,陽受之︰食飲不節,起居不時者,陰受之。(是所謂或從內或從外也。
陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時臥,上為喘呼;入五臟則瞋滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。(是所謂所從不同病異名也。
故喉主天氣,咽主地氣,故陽受風氣,陰受濕氣。(同氣相求耳。
故陰氣從手行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。(是所謂更逆更從也。《靈樞》曰︰手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。所行而異,故更逆更從也。
故曰陽病者,上行而極下,陰病者,下行而極上。故傷於風者,上先受之;傷於濕者,下先受之。
脾不主時何也?(肝主春,心主夏,肺主秋,腎主冬,四臟皆有正應,而脾無正主也。
脾者,土也,治中央,常以四時長四臟,各十八日寄治,不得獨主於時也。脾臟者,常著胃土之精也。土者,生萬物,而法天地,故上下至頭足。足太陰者,三陰也,故太陰為之行氣於三陰。陽明者,表也,五臟六腑之海也,亦為之行氣於三陽。臟腑各因其經,而受氣於陽明。

陽明脈解篇

《陽明脈解篇》曰︰足陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚。(胃熱內郁,故惡人、惡火。胃屬土,故聞木音而驚。
病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也。病反能者,何也?四肢者,諸陽之本也。陽盛則四肢實,實則能登高也。(陽受氣於四肢,故四肢為諸陽之本。
熱盛於身,故棄衣欲走也。陽盛則使人妄言罵詈,不避親疏,而不欲食故妄走也。(言胃病所以能登高而歌,棄衣而走,妄言而罵詈者,皆以其邪氣之盛也。邪盛故熱盛,熱盛故陽盛,陽感三者之証由於此矣。)

評熱病論篇

《評熱病論》曰︰有病溫者,汗出輒複熱,而脈躁急,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?岐伯曰︰病名陰陽交,交者,死也。(交,謂交合,陰陽氣不分別也。
人所以汗出者,皆生於谷,谷生於精,(言穀氣化為精,精氣勝乃為汗。
今邪氣交爭於骨肉,而得汗者,是邪卻而精勝也。(言初汗也。
精勝則當能食,而不複熱。複熱者,邪氣也。汗者,精氣也。今汗出而輒複熱者,是邪勝也。不能食者,精無俾也。(無俾,言無可使,為汗也。谷不化則精不生,精不化流故無可使。
病而留者,其壽可立而傾也。(如是者,其人壽命立至傾危也。
汗出而脈尚躁盛者,死。(汗出脈當遲靜,而反躁急以盛滿者,是真氣竭而邪氣盛,故知必死也。
今脈不與汗相應,此不勝其病矣,其死明矣。(脈不靜而躁盛,是不相應。
狂言者,是失志,失志者,死。(志舍於精,今精無可使,是志無所居,志不留居,則失志也。
今見三死,不見一生,雖愈必死也。(汗出脈躁盛,一死。不勝其病,二死。狂言失志者,三死也。)

逆調論篇

《逆調論》曰︰陰氣少而陽氣勝,故熱而煩滿也。(言病有熱而煩滿者,陰氣少而陽氣多也。
陽氣少陰氣多,故身寒如從水中出。(言病有寒從中生者,陽氣少而陰氣多也。
不得臥而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者,下行,今逆而上行,故息有音也。陽明者,胃脈也,六腑之海,(水穀之海。
其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得臥也。胃不和則臥不安,此之謂也。夫起居如故,而息有音者,此肺之絡脈逆也。絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病患也微,故起居如故,而息有音也。夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。夫水者,循津液而流也。腎者,水臟,主津液,主臥於喘也。

舉痛論篇

《舉痛論》曰︰百病生於氣也。(氣之為用,虛實逆順緩急,皆能為病,故發此問。
怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。九氣不同,何病之生?怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。(怒則陽氣逆上,肝氣乘脾,故甚則嘔血及飧泄也。
喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。(氣脈調和,故志達暢,榮衛通利,故氣徐緩。
悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消矣。(悲則損於心,心系急,則動於肺,肺氣系諸精經,逆則肺布葉舉也。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。(恐則陽粗卻上而不下流。故卻則上焦閉也。上焦閉,氣不行流,下焦陰氣亦還回不散而聚為脹。然上焦固緊,下焦氣還,故各守一處,故氣不行也。
寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。(身寒則衛氣沉,故皮膚紋理及滲瀉之處皆閉密而氣不流行,衛氣收斂於中而不發散也。
炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄矣。(熱則膚腠開發,營衛大通,津液外滲,而汗大泄。
驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。(氣奔越故不調理。
勞則喘,且汗出,內外皆越,故氣耗矣。(疲力役則氣奔速,故喘息。氣奔速則陽外發,故汗出。喘且汗出。內外皆逾越於常紀,故氣耗損也。
思則心有存,神有所歸,正氣流而不行,故氣結矣。(系心不散,故氣亦停留,以九氣為問而言之也。

腹中論篇

《腹中論》曰︰何以知懷子之且生也?伯曰︰身有病而無邪脈也。(言懷子之將生者,身雖經閉,而脈則無病也。身有病者,經閉也。無邪脈者,尺中之脈和勻也。凡婦人懷妊三月,則陰陽之精尚未變化,三月則精氣正變,其氣熏蒸,沖胃而為惡阻。三四月則惡阻少止,脈甚滑疾,蓋男女正成形質,其氣末定也。五六月以後則形質已定,男女既分,及八九十月,其脈平和,如無妊然。非醫工非明脈理,病家肯明言者,雖以診而知也。《脈訣》云︰滑疾不散,胎三月;但疾而散五月至六月;已後則疾速亦無矣。然亦有始終,洪數不變者,其氣甚盛,不可以一例拘也。

痺論篇

《痺論篇》曰︰痺,其時有死者,或疼脈久者,或易已者,其故何也?伯曰︰其入臟者,死。其流連筋骨間者,疼久。其流皮膚間者,易已。(入臟者,死。以神去也。筋骨疼久,以其定也。皮膚易已,以浮越也。由斯深淺,故有不同。
營者,水穀之精氣也,和調於五臟,洒陳於六腑,乃能入於脈也。(《正理論》曰︰穀入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成。
故循脈上下,貫五臟絡六腑也。(營行脈內,故無所不至。
衛者,水穀之捍氣也。其氣 疾滑利,不能入於脈也。(捍氣,謂浮盛之氣也。以其浮盛之氣,故 疾滑利,不能入於脈中也。
故循皮膚之中,分肉之間,熏於盲膜,散於胸腹,(皮膚之中,分肉之間,謂脈外也。盲膜,謂五臟之間,膈中膜也。以其浮盛,故能布散於胸腹之中,空虛之處,熏其盲膜,令氣宣通也。
逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣和,故不為痺。(夫營衛之所行者,如此必逆,營衛之氣則病,而順營衛之氣則愈。則此營工者,乃氣也。非筋、骨、肌,皮、脈與五臟六腑之有形者也。不與風寒濕三氣相合者也,故營衛在人不為痺也。
痺或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?痛者,寒氣多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,營衛之行澀,經絡時疏,故不痛。皮膚不營,故為不仁。(不仁者,皮頑不知有無也。
其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益故寒也。(病本生於風寒濕氣,故陰氣益之也。
其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣盛,陽遭陰,故為痺熱。(陰氣不勝故為熱。
其多汗而濡者,此其逢濕甚也。陽氣少陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。(言痺之所以痛者,以其寒氣多也,有寒故痛也。故曰︰其寒氣勝者,為痛痺也。痺之所以不痛者,以病久則邪氣日深,營衛之行澀,經絡之脈有時而疏,故亦不為痛也。痺之所以不仁者,以其皮膚之中少氣血以為之,營運故皮頑不動,而為不仁也。痺之所以體寒者,以衛氣少、營氣多,惟營氣多則與病氣相益,故寒冷也。痺之所以體熱者,以衛氣多營氣少,故邪氣盛,則風氣為陽,陽與營氣相遭,而陰氣不能勝之,故為痺熱也。痺之所以為濕者,以其與濕甚也。衛氣少,營氣多,兩因相感,故汗出而濕也。痺之所以燥者,雖未之言而即濕者,以反觀之,則衛氣多,營氣少,遇熱太甚,兩陽相感,則可以知其為燥也。
夫痺之為病不痛何也?痺在於骨則重,在於脈則血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在皮則寒,故具此五者,則不痛也。凡痺之類,逢寒則蟲,逢熱則縱,(蟲,謂皮中如蟲行。縱,謂縱緩不相就。