心

〔錢〕心，主驚。實則叫哭發熱，飲水而搐，虛則困臥，悸動不安。心病，多叫哭驚悸，手足動搖，發熱飲水。視其睡，口中氣溫，或合面睡，及上竄切牙，皆心熱也，導赤散主之。心氣熱則心胸亦熱，欲言不能，而有就冷之意，故合面臥。

心氣實則氣上下行澀，若合面臥，則氣不得通，故喜仰臥，使氣得上下通也，瀉心 湯主之。心病見冬，火旺，心勝腎也，當補腎治心，輕者心病退，重者下竄不語，腎怯虛也。（補腎、地黃丸，治心、瀉心湯）〔潔〕心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之。實則煩熱，黃連瀉心湯主之。虛則驚悸，生犀散主之。肺乘心，微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心，虛邪，風熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心，實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘心，賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。〔劉〕凡心臟得病，必先調其肝腎兩臟，腎者心之鬼，肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，此心病先求於肝，清其源也。五臟受病，必先傳其所勝，水能勝火，則腎之受邪，必傳於心，故先治其腎，逐其邪也，故當退腎氣、益肝氣兩方。或診其脈肝腎兩臟俱和，而心自生疾，然後審其心家虛實治之。

〔薛〕仰面臥者，因其心胸實熱，故喜仰面而向虛也。合面臥者，因心胸虛熱，故喜合臥而就實也。實則調治心肝，虛則調補脾肺，二者別之，盡其狀矣。其切牙等証，多有雷同，不必拘泥。如用瀉心、導赤、等劑，邪氣雖去而病仍作，當調補元氣，或反甚，急溫補元氣。其心氣冬見，或亥子時病益甚，或下竄不語者，乃腎水虛而心火甚也，用地黃丸，其乳下嬰兒，須母服之。若叫哭發熱，作渴飲水、抽搐有力，仰面而睡者，屬心經實熱，用瀉心湯、導赤散。若發熱飲湯，抽搐乏力，驚竄切牙，合面而睡者，屬心經虛熱，用補心散。

若喘嗽面赤，壯熱飲水，肺乘心也，用瀉白散。若搖頭札目，身熱抽搐，肝乘心也，用柴胡清肝散。若合目昏睡、泄瀉身熱，脾乘心也，用瀉黃散。若竄視驚悸，切牙足熱，腎乘心也，用安神丸。

〔海〕心苦緩，急食酸以收之，五味子。心欲軟，急食咸以軟之，芒硝。

以鹹補之，澤瀉。以甘瀉之，人參、黃耆 、甘草。心虛，以炒鹽補之。虛則補其母，肝乃心之母，以生薑補肝。如無他証，錢氏安神丸，是也。

安神丸（錢氏） 治心虛疳熱，神思恍忽。

麥門冬（去心，焙） 馬牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水石（研） 甘草（各半兩） 朱砂（一兩，研） 龍腦（一字，研）
上，末之，煉蜜為丸，芡實大。每服半丸，沙糖水化下，無時。

八物定志丸 （海藏）補益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪熱，理肺腎。

人參（一兩半） 菖蒲 遠志（去心） 茯神（去心） 茯苓（去皮，各一兩） 朱砂（二錢） 白朮 麥門冬（去心，各半兩） 牛黃（二錢，另研）
上為細末，煉蜜丸，如桐子大。米飲湯、下三十丸，無時。

髓竭不足，加生地黃當歸。肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味子。心氣不足，加上黨參、茯神、菖蒲。脾氣不足，加白朮、白芍藥、益智。肝氣不足，加天麻、川芎。腎氣不足，加熟地黃、遠志、牡丹皮。膽氣不足，加細辛、酸 棗仁、地榆。神昏不足，加朱砂、預知子、茯神。

心實，以甘草瀉之，如無他証，重則瀉心湯，輕則導赤散。

瀉心湯 （錢氏） 瀉丁心。

黃連（一兩，去鬚）
上為極細末。每服一字至半錢一錢，臨臥，溫水調下。海藏云：易老單方瀉心 湯出於此，乃實邪也，實則瀉其子。

導赤散（錢氏） 瀉丙小腸。

生乾地黃 木通 甘草（各等分）
上，同為末。每服三錢，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服。一本，不用甘草，用黃芩。

〔薛〕瀉心散、導赤散，瀉心小腸實火之劑，蓋心為脾母，脾為心子，然心既病，則脾土益虛矣，用者審之。

生犀散（錢氏） 治心經虛熱。

生犀（錯取末，二錢） 地骨皮（自采，佳） 赤芍藥 柴胡根 干葛（銼，各一兩）甘草（炙，半兩）
上為粗末。每服一二錢，水一盞，煎至七分，溫服，食後。

〔薛〕前方云：治心經虛熱，其所用藥，多屬瀉心、瀉肝脾之劑，虛熱二字，恐魯魚也，如心經自病而血虛熱者，用秘旨安神丸。脾虛奪心之氣而熱者，用秘旨補脾湯。肝木不能生心火而虛熱者，用地黃丸。

秘旨安神丸 治心血虛而睡中驚悸，或受驚嚇而作。

人參 半夏（湯泡） 酸棗仁（炒） 茯神（各一錢） 當歸（酒洗） 橘紅 赤芍藥（炒各七分） 五味子（五粒） 甘草（炙，三分）
上為末，薑汁糊、丸芡實大。每服一丸，生薑湯化下。

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發熱

辨証

〔錢〕風溫熱，壯熱，相似。潮熱，時間發熱，過時即止，來日依時又熱，此欲發驚候也。壯熱者，一向熱而不已，甚則發驚癇也。風溫者，身不熱，而口中氣熱又有風溫証者，但溫而不熱。傷寒熱，口熱呵欠頓悶項急。（曾云：傷寒熱，十指稍冷，鼻流清涕，發熱無汗，面慘凌振，右腮有紫紋。）痘瘡熱，噴嚏，悸動，耳尖冷。（曾云：麻豆熱、面赤足冷，身發壯熱，呵欠、頓悶、咳嗽、腰疼，時或作驚，腹痛目痢、及中指獨冷者，是也。）變蒸熱，唇上白泡珠起，耳冷。（曾云：變蒸熱、溫溫微熱、氣粗驚少，乳瀉黃，上唇尖有小泡、如水珠子，即變蒸也，不須用藥攻治。）疳熱，面黃，吃炭土，羸瘦，鼻下赤爛。驚風熱，發搐悸癇，脈數煩躁，顛 恍忽。（曾云：驚風熱、遍身發熱，面光自汗，心悸不寧，脈數煩躁，治法與急驚証同，所用藥餌，必先解表。）〔楊〕小兒之病，惟熱居多，夫熱有潮熱，驚熱，夜熱，餘熱，食熱，疳熱，壯熱，煩熱，積熱，風熱，虛熱，客熱，癖熱，寒熱，血熱，瘡疹熱，十六者大同而小異。熱之始發，必有所因也，其潮熱發歇有時，驚熱顛叫恍忽，夜熱夕發旦止，餘熱寒邪未盡，食熱肚腹先發，疳熱骨蒸盜汗，壯熱一向不止，煩熱心躁不安，積熱頰赤口瘡，風熱汗出身熱，虛熱困倦少力，客熱來去不定，痰熱涎嗽飲水，寒熱發如瘧狀，血熱辰巳發熱，瘡疹熱耳鼻尖冷，諸証得之，各有所歸。其間或有三兩証交互者，宜隨其輕重而處治之。

〔薛〕小兒之熱，有肝心脾肺腎五臟之不同，虛實溫壯四者之不一，及表裡血氣，陰陽浮陷，與夫風濕痰食，各當詳之。心熱者，額上先赤，心煩心痛，掌中熱而噦，或壯熱飲水，巳午時益甚。肝熱者，左頰先赤，便難轉筋，尋衣捻物，多怒多驚，四肢困倦，寅卯時益甚。脾熱者，鼻上先赤，怠惰嗜臥，身熱飲水，遇夜益甚。肺熱者，在頰先赤，手掐眉目，喘咳，寒熱飲水，日西熱甚。腎熱者，頦下先赤，兩足熱甚，骨蘇蘇如蟲蝕，熱甚不能起於床，夜間益甚。仍當辨其虛實，實則面赤氣粗，口燥唇腫，作渴飲冷，大小便難，或掀衣露體，煩啼暴叫，伸體而臥，睡不露睛，手足指熱，宜用表下。虛則面色青白，恍忽神緩，口中虛冷，噓氣軟弱，喜熱惡寒，泄瀉多尿，或乍涼乍溫，怫郁驚惕，上盛下泄，夜則虛汗，屈體而臥，睡而露睛，手足指冷，宜用調補。壯熱者肢體大熱，熱不已則發驚癇。溫熱者肢體微熱，熱不已則發驚搐。陰虛則內熱。陽盛則外熱。以手輕捫之則熱，重按之不熱，此皮毛血脈之熱，熱在表也。重按之筋骨之分則熱，輕手則不熱，此筋骨之熱，熱在裡也。不輕不重，按之而熱，此肌肉之熱，熱在表裡之間也。以虛實分屬表裡而言之，壯熱惡風寒，為元氣不充，表之虛熱也。壯熱不惡風寒，為外邪所客，表之實熱也。壯熱飲湯，為津液短少，裡之虛熱也。壯熱飲水，為內火銷爍，裡之實熱也。若夫內外皆熱，則喘而渴，齒乾煩冤腹滿，四肢熱，逢風寒如炙於火，能冬不能夏，是皆陽盛陰虛也。脈尺寸俱滿為重實，尺寸俱弱為重虛。脈洪大，或緩而滑，或數而鼓，此熱盛拒陰，雖形証似寒，實非寒也。熱而脈數按之不鼓，此寒盛格陽，雖形証似熱，實非熱也。發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力，成兼目痛鼻乾者，此血虛發躁也，當補其血。如不能食而熱，自汗者氣虛也，當補其氣。仲景論內外不足，發熱自汗之証，禁不可發汗；如飲食勞役，雖病發熱，誤發其汗，則表必虛也。身熱而汗出者，風也。發熱身疼而身重黃者，濕也。憎寒發熱，惡風自汗，脈浮胸痞者，痰也。發熱頭痛脈數者，食也。

寸口脈微，為陽不足，陰氣上入陽中則惡寒，尺脈弱為陰不足，陽氣下入陰中則發熱，陰陽不歸其分，則寒熱交爭也。晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷入陰中也，晝則發熱煩躁，夜則安靜，是重陽無陰也，當亟瀉其陽，峻補其陰。至若身熱脈弦數，戰栗而不惡寒者，癉瘧也。發熱惡寒，脈浮數者，溫病也。若四肢發熱，口舌咽乾，是火熱乘土位，濕熱相合，故煩躁悶亂也。若身體沉重，走注疼痛，乃濕熱相搏，風熱郁而不得伸也。

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五臟熱

〔錢〕肝熱，手尋衣領及亂捻物，瀉青丸主之。壯熱，飲水喘悶，瀉白散主之。

〔薛〕肝熱者，左頰先赤，便難轉筋，多怒多驚，四肢困倦，寅卯時益甚，宜瀉青丸、柴胡飲子。

心熱，視其睡，口中氣溫，或合面睡及上竄切牙，皆心熱也，導赤散主之。（心氣熱、則心胸亦熱，欲言不能，而有就冷之意，故合面臥。）

〔薛〕心熱者，額上先赤，心煩心痛，掌中熱而噦，或壯熱飲水，巳午時益甚，宜瀉心湯、導赤散、安神丸。

脾熱，則目黃肚大，怠惰嗜臥，身熱飲水，四肢不收，瀉黃散主之。

〔薛〕脾熱者，鼻上先赤，其熱在肌肉，遇夜益甚。

肺熱，手掐眉目鼻面，甘桔湯主之；咳嗽寒熱，壯熱飲水，涼膈散主之；若肺虛熱，唇深紅色，少服瀉白散。

〔薛〕肺熱者，右頰先赤，日西熱甚，輕則用瀉白散，重則用涼膈散及地骨皮散。

腎熱，兩足不喜衣覆，地黃丸主之。

〔薛〕腎熱者，頦下先赤，兩足熱甚，骨酥酥 如蟲蝕，熱甚不能起於床，夜間益甚，宜用滋腎丸。

瀉青丸（見肝臟） 瀉心湯 導赤散 安神丸（並見心臟） 瀉黃散（見脾臟） 瀉白散（見肺臟）

梔子清肝散（一名柴胡梔子散） 治三焦及足少陽經風熱發熱，耳內作癢生瘡，或出水疼痛，或胸乳間作痛，寒熱往來。

柴胡 梔子（炒） 牡丹皮（各一錢） 茯苓 川芎 芍藥 當歸 牛蒡子（炒，各七分）甘草（三分）
上，水煎服。

柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火，或乍寒乍熱，往來寒熱，發熱或頭發瘡毒等証。

柴胡（一錢半） 黃芩（炒） 人參 川芎（各一錢） 山梔（炒，一錢半） 連翹 甘草（各五分）桔梗（八分）
上，水煎服。

柴胡飲子 解肌熱、蒸熱、積熱，或汗後餘熱，脈洪實弦數，大便堅實。

黃芩（七分） 甘草（四分） 大黃（八分） 芍藥（七分） 柴胡 人參（各五分） 當歸（一錢）
上，每服一錢，薑水煎。

龍腦飲子 此瀉脾經熱，可代瀉黃散用，治小兒蘊熱，咽喉腫痛，赤眼口瘡，心煩鼻衄，咽乾多渴，睡臥不寧，及除痰熱咳嗽，中暑煩躁，一切風壅。

甘草（四兩，炙） 大梔子（三兩，炒） 藿香葉（半兩） 石膏（一兩） 縮砂 栝蔞 （各七錢半）
上為末。每服一錢，蜜水調服，不拘時。治傷寒餘毒，潮熱虛汗，加竹葉煎服。

滋腎丸 治腎熱。

黃柏（酒拌，炒焦，三錢） 知母（二錢） 肉桂（五分）
上為末，熟水丸，桐子大。每服二十丸至三十丸，食前，百沸湯下。

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實熱

小兒實熱者，頭昏頰赤，口內熱，小便赤澀，狀如豆汁，大便堅硬，或秘澀不通，腹急，宜四順飲子、大黃朴硝湯、八珍散，略挨動臟腑，即安。〔楊〕實則面赤濃黃，氣粗口熱，燥渴唇腫，大小便難，掀揭露衣，煩啼暴叫，宜四順清涼飲加柴胡。薛氏又有伸體而臥，睡不露睛，手足指熱等証。

按︰實中宜分表裡，表實宜汗，裡實宜下，半表半裡宜和解，今一以利下為主，非通論也。治法並方，更於後表裡條內求之。雲岐云：小兒實熱在內者，四順飲之類，在上者，吐之。丹溪云：小兒熱病，六一散妙藥也。

〔茅先生〕三解牛黃散 治實熱，潮熱。

白僵蠶 全蠍（炙） 防風 白附子 桔梗 川大黃 甘草（炙） 白茯苓 川黃芩 人參川鬱金（皂角水煮） 等分，未服半錢一錢，薄荷蜜湯調。

牛黃涼膈丸 治風壅痰實，蘊積不散，頭痛面赤，心煩潮熱，痰涎壅塞，咽膈不利，精神恍忽，睡臥不安，口乾多渴，唇焦咽痛，頷頰赤腫，口舌生瘡。

牛黃（一兩一分） 甘草（，十兩） 寒水石 牙硝（枯） 石膏（各二十兩） 紫石英（飛）腦麝（各五兩） 膽星（柒兩半） 末之，蜜丸，每兩作三十丸。溫薄荷人參湯、嚼一丸，食後服。常服，半丸。

治急驚，並薄荷水化。

虛熱

虛熱者，因患後平複，血氣未勻，四體羸弱，時多發熱，治宜調氣補虛，其熱自退，如錢氏白朮散、異功散、四君子湯、之類，或未退，人參生犀散治之。〔楊〕虛則面色青白，恍忽神緩，口中清冷，噓氣軟弱，泄瀉多尿，夜出虛汗，宜惺惺散。

〔薛〕又有喜熱惡寒，乍涼乍溫，怫郁驚惕，上盛下泄，屈體而臥，睡而露睛，手足指冷等証。〔曾〕虛熱，因病後發熱無時，一日三五次者，此客熱乘虛而作，先以胃苓東加黃耆末，溫米清湯調服，次投錢氏白朮散，或固真湯帶涼服，及用溫鹽湯參入涼水，送下黑錫丹固守元氣。海藏云：風熱邪熱，四君子湯加生薑、荊芥、煎。雲岐云：小兒客熱在內，先用導赤散，次用益黃散。薛氏，以虛實分屬表裡，及熱盛拒陰、寒盛格陽、血虛氣虛發熱等証，俱仲景東垣諸聖醫辨証妙法，宜詳玩而熟記之，則虛熱似實熱之証，庶幾不至誤認而全活眾矣。〔錢〕朱監簿子五歲，忽發熱。醫曰此心熱也，腮赤而唇紅，煩躁引飲，遂用牛黃丸三服，以一物瀉心湯下之。來日不愈，反加無力而不能食，又下之，便利黃沫。錢曰心經虛而有留熱在內，必被涼藥下之，致此虛勞之病也，錢先用白朮散生胃中津液，次以生犀散治之。

朱曰大便黃沫如何？曰胃氣正，即瀉自止，虛熱也。朱曰醫用瀉心湯如何？錢曰瀉心湯者，黃連一物耳，黃連性寒，多服則利，能寒脾胃也。坐久，眾醫至，皆曰實熱。錢曰虛熱，若實熱，何以瀉心湯下之不安，又加面黃頰赤，五心煩躁，不食而引飲。醫曰既虛熱，何大便黃沫？錢笑曰，便黃沫者，服瀉心湯多故也。錢與胡黃連丸，治愈。鄭人齊郎中者，家好收藥散施，其子忽臟熱，齊自取青金膏三服並一服餌之，服畢，至三更，瀉五行，其子困睡。齊言子睡多驚，又與青金膏一服，又瀉三行，加口乾身熱。齊言尚有微熱未盡，又與青金膏。其妻曰，用藥十餘行未安，莫生他病否，召錢氏至。曰已成虛羸，先用前白朮散時時服之，後服香瓜丸，十三日愈。嘉靖甲寅，敬臣之女年十二，患脾胃素弱，自夏入秋，時瀉時止，小腹微痛，至八九月間，遂成疳積之証，發熱凡二十餘日不止，汗泄熱解，汗已複熱，自中脘至小腹膨脹堅直，大便溏，氣喘咳嗽作噯，俱晝輕夜重，徹夜煩躁不睡，鼻塞眼暗 語。其母以為必死矣。立齋先生診之曰，脈浮大而無根，此大虛証也，非獨參湯不可。乃用參一兩，加熟附三分、煨生薑三片，日進二劑，仍並渣煎服之，大下疳積，其氣則腥，腹漸寬，熱漸減，脈漸斂，然手猶尋捻不已，鼻孔出血。先生曰，此肝証也，煎六味丸料與之，一服如脫。乃晝服獨參薑附湯，夜服六味丸料，脈漸有根，諸証漸退。先此手足恆熱，至是乃始覺寒，先生喜曰，此病邪盡退，而真氣見矣。然猶飲食不進，乃單用六君子湯加炮薑，遂能食，咳嗽獨甚，與補中益氣湯，嗽遂止，夜始有睡。凡弱女之得生，皆先生力也，向非先生卓有定見，專治其本而其末自愈，則為丘中之骨，必矣﹗敬書施療之顛末，以告同患此者，幸無所誤。亦推展先生一念之仁於萬一云爾。王敬臣書。

惺惺散（方見痘疹） 錢氏白朮散（方見渴） 異功散（方見吐瀉） 人參生犀散（見後條）

固真湯（見慢驚） 黑錫丹（見雜病頭痛）

當歸補血湯 治肌熱躁熱目赤，面紅煩渴，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯，必死，宜此主之。

黃耆（三錢） 當歸（一錢）
上，水煎服。

補中益氣湯 治中氣虛弱，體疲食少，或發熱煩渴等証。

人參 黃耆（各八分） 白朮 甘草 陳皮（各五分）升麻 柴胡（各二分）當歸（三分）
上，薑棗水煎，空心午前服。

加味逍遙散 去牡丹皮山梔即逍遙散。治肝脾血虛等証。

當歸 甘草（炙） 芍藥（酒炒） 茯苓 白朮（炒）柴胡（各一錢）牡丹皮 山梔（炒，各七分）
上，水煎服。

愚按︰前方，若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身搔癢，肢體作疼，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾。或發熱盜汗，食少不寐。或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳以致患瘡者。

表裡

〔錢〕身熱不飲水者，熱在外。身熱飲水者，熱在內。〔海〕四順飲子，治熱在內而不厥。連翹飲，治熱在外而不厥。

〔薛〕壯熱，惡風寒，為元氣不充，表之虛熱也。壯熱，不惡風寒，為外邪所客，表之實熱也。壯熱飲湯，為津液短少，裡之虛熱也。壯熱飲水，為內火銷爍，裡之實熱也。

按︰傷風惡風，傷寒惡寒，豈可以惡風寒為元氣不充，而不惡風寒為外邪所客乎。薛氏之意本圓而語則滯，痴人前豈可說夢，須以東垣外感內傷辨細別之，則無失矣。

表熱

薛云：熱而二便調和，風邪蘊結於裡而發者，用惺惺散加麻黃汗之。

敗毒散 治傷風、瘟疫、風濕、頭目昏眩，四肢作痛，憎寒壯熱，項強睛疼，或惡 寒咳嗽，鼻塞聲重。

柴胡 前胡 川芎 枳殼（炒） 羌活 獨活 茯苓 桔梗 人參（各一兩） 甘草（半兩）
上，每服二錢，生薑薄荷水煎。

消風散 治小兒解脫，致令風邪客於皮毛，入於臟腑，則令惡風發熱，胸膈痰涎，目澀多睡。（即消風丸見風癇。）

清解散 治感風發熱頭疼，鼻塞涕流，及溫壯，悉主之。

北參 防風 天麻 北前胡 茯苓 北梗 枳殼（銼） 甘草（各二錢） 細辛 柴胡（各一錢半） 川芎（三錢） 上末。每一錢，水小盞，薄荷乾三葉略煎，溫和服。

《集驗》荊朮散 治小兒傷風傷寒，或瘡或疹，此藥，無寒無熱，疏風順氣。一切諸熱証。

荊芥穗 赤芍藥（各一兩） 蒼朮（二兩，製） 甘草（半兩，炒） 細末。隨大小一二錢。又名沖和散。傷風傷寒，壯熱咳嗽，鼻塞聲重，生薑蔥白湯下。傷風潮熱，或變蒸發熱，薄荷湯下。風熱傷肺，鼻涕氣粗，紫蘇湯下。暴卒急驚風熱，宜急驚門疏風散。久病後急慢驚熱，《保嬰》全蠍散。發汗，去節麻黃湯調。盜汗自汗，牡蠣浮麥湯調。丹毒風熱，煎四順飲湯調。眼暴 赤熱腫，煎羌活黃芩生地黃湯調。口舌腮項熱腫生瘡，煎防風牛蒡子湯調。

咽喉重舌，煎升麻枳殼大黃防風薄荷湯調。

人參羌活散 治傷寒發熱，頭痛身疼，或潮熱煩渴，痰實咳嗽。

羌活 白獨活 柴胡 川芎 人參 甘草（炙） 白茯苓 枳殼（各一兩） 前胡 桔梗 地骨皮 天麻（酒浸，焙，各半兩） 咀。每一錢，水半盞，薑一片，棗半個，薄荷一葉煎，溫服，無時。瘡疹未 發，亦可服。

羌活散 治傷風時氣，頭痛發熱，身體煩疼，痰壅咳嗽失音，鼻塞聲重，及解時行下痢赤白。

人參（去蘆） 羌活 赤茯苓（去皮） 柴胡（去蘆） 前胡（去蘆） 川芎 獨活 桔梗 （銼，炒） 枳殼 蒼朮（各如前製） 甘草（各一兩）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，薄荷三葉，煎七分，無時溫服。發散風邪，入蔥白同煎。痢証，姜倉米煎。

人參辛梗湯 治小兒傷風發熱，鼻塞咳嗽，時行瘡疹。

人參（七分） 細辛（五分） 桔梗 干葛 升麻 白朮 茯苓 柴胡（各七分） 薄荷 甘草（各五分）
每服，水一鐘，薑三片，煎五分，不拘時服。

紅綿散 治小兒四時感冒寒風，遍身發熱，變蒸諸驚，胎驚丹毒等熱，並皆治之，及急慢驚風，亦宜服之。

人參（二錢半） 天麻（洗） 僵蠶（炒） 麻黃（去節） 全蠍（去毒，各二錢） 甘草（炙）辰砂（一錢半，細研）
上件為末，然後入朱砂和勻，再乳極細。每服半錢，用水半盞，煎數沸，入乾胭脂少許，再煎一沸，溫溫服，不拘時。

惺惺散（見痘）

裡熱

四順清涼飲 治小兒血脈壅實，臟腑蓄熱，頰赤作渴，五心煩熱，睡臥不安，四肢驚掣，及因乳哺不時，寒溫失度，令兒血氣不順，腸胃不調，大小便澀，欲發驚癇，或風熱結核，頭面生瘡，目赤咽痛，瘡疹餘毒。一切壅滯挾熱，泄瀉不止，加木香、煨大黃。

赤芍藥 當歸 甘草 大黃（各等分）銼碎。三歲小兒用二錢，水六分，薄荷二葉，煎八九沸，去滓，不拘時服。小便不通，加燈心木通。

大黃朴硝湯 治小兒驚熱涎風，前後不通。

川大黃（蒸） 甘草（生） 朴硝（各一兩）
上銼碎。每服二錢，水半盞，入蜜少許，煎至三分，不拘時服。

柴胡飲子 治傷寒五六日，發熱潮熱，大便秘，乳母多服。

柴胡 人參 芍藥 當歸 黃芩 大黃 甘草（炙，各半兩） 咀。隨大小加減，薑煎。

五和湯 主宣利臟腑積熱，調和榮衛。

當歸（酒洗） 赤茯苓（去皮，各半兩） 甘草（炙） 大黃 枳殼（水浸潤，去穰，銼片，麥麩炒微黃，各七錢半）
上件 咀。每二錢，水一盞，煎七分，無時、溫服。

寬熱飲 主伏熱在裡，風壅滿，氣促昏悶，或脾胃停滯日久，飲食減少，面黃脈實，發熱無時，並宜服之。

枳殼（去穰，一兩，銼片，巴豆十五粒，作二片，去殼膜心，同炒枳，殼見微黃色，去巴豆）大黃（一兩） 粉草（七錢半） 玄明粉（二錢半）
上，前三味銼焙為末，臨入玄明粉，乳缽內同前藥末杵勻。無時，調服半錢至一錢，兒小者抄一字，並用薑蜜湯或薄荷湯。

三黃丸 治三焦積熱，眼目赤腫，頭項腫痛，口舌生瘡，心膈煩躁，不美飲食，大小便秘澀，五臟實熱，或下鮮血，瘡癤熱証。

黃連 黃芩 大黃（煨，各等分）
上為末，煉蜜、丸桐子大。每服三十丸，白滾湯下。量大小加減服。

表裡俱熱

七寶散 治小兒溫壯伏熱，傷寒煩躁，面赤氣喘，夜熱曉涼。此藥涼心臟，消風熱。

川大黃（蒸） 赤芍藥 甘草（炙） 川當歸（各二錢半） 麻黃 白朮 荊芥穗（各二錢）
上為末。一歲一錢，水半盞，蔥白一寸，薄荷一葉，煎至三分，不拘時溫服。

雙解飲子（即通聖散合六一散，方見傷寒太陽病發熱條。）

白虎湯 治傷寒或吐或下後七八日邪毒不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴舌上乾燥而煩，欲飲數升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出惡風寒，身熱而渴。

知母（三兩） 甘草（一兩，炙） 石膏（八兩，另研） 糯米（三合） 上每服二三錢，水煎，至米熟為度。

半表半裡熱

小柴胡湯 治傷寒溫熱，身熱惡風，頭痛項強，四肢煩疼，往來寒熱，脅痛耳聾，嘔噦痰實，中暑、瘧疾，並服之。（方見傷寒少陽病。） 愚按︰前方，若肝膽經風熱，肝火瘰癧，寒熱往來，日晡發熱潮熱不欲飲食。

或怒火口苦，耳聾咳嗽。或脅痛 滿，小便不利。或泄瀉吐酸苦水。或肢體搐動，唇目抽掣。及乳母有前証，致兒為患者，並宜服之。

餘熱

餘熱者，謂寒邪未盡傳經之遺熱也。仁齋曰︰傷寒汗下後而熱又來，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，不可再用涼藥，蓋熱去則寒起，古人戒之，法當和胃氣，使陽氣收斂歸內，其熱自止，宜以參苓白朮散主之。〔曾〕有小兒熱証用表裡藥後，其熱俱退，既退，複熱者何也？療病至此，難以概舉，或再解表攻裡，或施涼劑，熱見愈甚，以陰陽辨之，何者為是，推其原乃表裡俱虛而陽浮於外，陰伏於內，所以又發熱，宜用溫平之藥和其裡，則體熱自除，投錢氏白朮散去木香，加扁豆，水煎，及黃耆六一湯、安神散，自然平複。若日久汗多煩渴，食減，脈微緩，喜飲熱，可服真武湯，雖附子性溫，取其收斂陽氣，內有芍藥性寒，一寒一溫，停分得宜，用之無不驗矣。

〔薛〕汗後血虛而熱益甚者，六神散加粳米。汗後氣虛而惡寒發熱者，補中益氣湯。汗後陰虛，陽無所附而熱者，用四物湯加參 。汗後陽虛，陰無所附而熱者，用四君東加芎歸。

實脾散 治小兒餘熱不除。

川芎 茯苓 甘草 白朮
上銼散。用水煎，食遠服。

參苓白朮散 主脾胃虛弱，飲食不進，多困少氣，中滿痞，噫嘔吐逆，此藥不寒不熱，性味和平，常服，調脾悅色，順正去邪。

人參（去蘆） 白茯苓（去皮） 粉草 白朮 白扁豆（如前製） 山藥（去黑皮）縮砂仁 薏苡仁 桔梗（銼、炒，各一兩） 蓮子肉（去心）
上，銼、焙為末。每服半錢至一錢，用棗湯、空心調服，或溫米湯亦可。

安神散 治吐瀉諸病後心虛煩悶，觸物易驚，氣鬱生涎，涎與氣搏，睡不得寧，預 防變生他証。

人參 白茯苓 半夏（製） 甘草（炙） 陳皮（去白） 枳實（製，各五錢）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，棗一枚，竹茹小團，煎七分，無時溫服。

有微熱渴，入麥門冬去心同煎。

《簡易》凝神散 治小兒經汗下熱去複作，收斂胃氣，清涼肌表，神效。

人參 白朮 白茯苓 山藥（炒，各一兩） 扁豆 粳米 知母 生地黃 甘草（各半兩） 淡竹葉 地骨皮 麥門冬（各一分） 細末。每二錢，水小盞，薑二片，棗一枚煎，無時。

錢氏白朮散（見渴） 黃耆六一湯（見自汗） 真武湯（見自汗） 六神散（見夜啼）

壯熱

壯熱者，一向不止，由血氣壅實，五臟生熱，蒸熨於內則眠臥不安，精神恍忽，熏發於外則表裡俱熱，煩躁喘粗，甚則發驚癇也。輕劑，火府丹、地黃煎。重劑、雙解飲、七寶散、大黃朴硝湯。

地黃煎 治小兒壯熱煩心，眠臥不安。

生地黃（汁一升） 白沙蜜（三合） 酥（三合） 生門冬（汁三合）
上，重湯煮至成膏，每服數匙。

火府丹 治小兒壯熱。

生地黃 木通 甘草 黃芩
上，水一鐘，煎服。

金蓮飲子 治小兒蘊積壯熱，赤眼口瘡，心煩躁悶，咽乾多渴，潮熱不止。

防風 甘草（炙） 連翹 柴胡（去蘆） 山梔子（各半兩）
上為末。每服二錢，用水六分，煎至三分，食後服。

黃龍湯 治發熱不退，或寒熱往來。

柴胡（五錢） 黃芩（炒） 甘草（炙，各二錢） 赤芍藥（三錢）
上，每服一錢，薑棗水煎。

牛黃膏 治壯熱，咽喉涎響，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻顫動，此熱涎內蓄，風邪外感也，宜急服之。

蠍尾（四十九枚） 巴豆肉（去油膜，一錢半） 梅花腦（半匙） 辰砂（研，二錢） 鬱金（三錢，皂角水煮） 牛黃（少許） 麝香（一匙）
上為末。每服一匙，蜜水調下。量兒虛實用之。

梔子仁湯 治陽毒壯熱，百節疼痛，下後熱不退者。

梔子仁（酒炒） 赤芍藥 大青 知母（各一兩） 升麻 黃芩（酒炒） 石膏（各二兩）柴胡（一兩半） 甘草（五錢） 杏仁（二兩，浸，去皮，麩炒微黃）
上，每服三錢，生薑三片，水煎服。

六物黃芩湯 治壯熱腹大短氣，往來寒熱，飲食不化。

黃芩（酒炒） 大青 甘草（炙） 麥門冬（去心） 石膏（各半兩） 桂（一錢）
上，每服一二錢，水煎服。

五物人參飲 治壯熱咳嗽，心腹脹滿。

人參 甘草（各半兩） 麥門冬（去心） 生地黃（各一兩半） 茅根（半握）
上，每服二三錢，水煎服。

溫壯

溫壯與壯熱，相類而有小異，一向熱而不止是壯熱也。但溫溫然不甚盛是溫壯 也。若大便臭而黃者，此腹內有伏熱，以四順飲子治之。若糞白而酸臭，則挾宿食不消，當服紫霜丸，輕者少服，重者節乳哺，增加丸藥，當取微利可也。

紫霜丸（見癖積）

柴苓湯 治小兒溫壯，伏熱來去。

柴胡（三錢半） 麥門冬（去心） 人參（去蘆） 赤茯苓 甘草（各二錢半） 黃芩（五錢）
上銼散。用水煎，入小麥二十粒、竹葉三片。

二黃犀角散 治溫壯，心熱神不安，大腑秘結。

犀角屑 大黃（酒浸，蒸） 釣藤鉤 梔子仁 甘草 黃芩（各半兩）
上為末。每服五分，熱湯調下，量兒加減。

牛黃散 治溫壯，常熱或寒熱往來。

牛黃（研） 甘草（各半兩） 柴胡 梔子（酒炒） 龍膽草（酒炒） 黃芩（炒，各二錢半）
上為末。每服半錢，以金銀薄荷湯調下。

驚熱

驚熱者，遍身發熱，或熱而不甚，面青自汗，睡夢虛驚，顛叫恍忽，有因驚而生熱者，有因熱而生驚者，錢氏導赤散、涼驚丸、安神散之類，皆其治也。

七寶散（見前）

天竺黃散 治小兒驚風熱。

天竺黃（研） 川鬱金 山梔子 白僵蠶（炒，去絲嘴） 蟬殼（去土） 甘草（各等分）
上為末。一歲半錢，熟水、薄荷湯皆可，服不拘時。

甘露散 治小兒驚熱，通利小腸，去驚涎，清心腑，止煩渴。安神穩睡加朱砂，名加朱甘露散。

寒水石（研，軟而微青、中有細紋者是） 石膏（研，各二兩，堅白、有牆壁，如無、以方解石代之） 生甘草末（一兩）
上件為末和勻。量兒大小，或一錢或半錢，熱月冷服，寒月熱服，用薄荷湯調或燈心湯調。被驚心熱不安臥皆可服。小便不通快，麥門冬燈心湯。若驚熱，入朱砂少許，不拘時服。一方，有赤茯苓一兩。《蘇沈方》用滑石，不是石膏。錢氏名玉露散，每服一字或半錢或一錢，食後，溫白湯調下。

辰砂金箔散 治小兒心膈邪熱，神志不寧，驚惕煩渴，恍忽怔忡，夜臥不安，齒齦 腫爛，及痰實咳嗽，咽膈不利。

辰砂（另研） 桔梗（各二錢半） 人參 白茯苓（各一錢半） 蛤粉（四錢，飛研）牙硝（枯，一錢半） 甘草（炙，一錢二分半） 片腦（一分半） 半金箔（一片）
上為末。一歲半錢，薄荷湯調，不拘時。百 小兒臟腑多熱，睡臥不穩，大便不利，蜜湯調一字。

〔本〕治小兒驚熱。

全蠍 天南星（取心，為末，一錢） 人參（三錢） 蛇蛻（三錢）
上為末。薄荷蜜湯調下。

骨蒸熱

小兒一歲至十歲，衣絮皆不得著新綿，又不得冬月以火烘衣被，勿令食桃杏楊梅果實，又不得食炙爆熱面之類，皆令兒體熱。或因傷寒後食肉太早，令兒體熱者有之，或作骨蒸者，宜服生犀散、克效湯、地骨皮飲、七寶散、金蓮飲子，治之。

〔曾〕骨蒸熱，身體虛羸，遇晚而發，有熱無寒，醒後渴汗方止，此乃疳病之餘毒，傳作骨蒸。或腹內有癖塊，有時微痛。用參苓白朮散、薑棗三棱煎湯調服。或投化癖丸先療脾虛宿滯。次以柴胡飲為治。仍忌雞酒羊面毒物。

人參生犀散 治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，日晡潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦。及大病瘥後餘毒不解。或傷寒病後食羊肉，體熱不思食。

羚羊角（鎊） 地骨皮 秦艽（去土） 麥門冬（去心） 枳殼（麩炒） 川大黃（蒸）柴胡（去蘆） 赤茯苓（去皮） 赤芍藥 桑白皮（炒） 黃耆 人參 鱉甲（去裙，醋炙黃。

各等分）
上銼碎。每服二錢，水半盞，烏梅半個，煎至三分，不拘時服。

地骨皮飲 治小兒骨蒸，潮熱往來，心膈煩悸，及傷寒後氣未解。

柴胡（去蘆） 地骨皮（各二兩） 知母 甘草（炙） 鱉甲（醋炙黃） 黃芩 人參（各二錢半） 赤茯苓（半兩）
上銼碎。一歲二錢，水六分，薑、梅各一片，煎三分，不拘時服。

柴胡飲 治骨蒸疳氣，五心煩熱，日晡轉盛，口乾無味，渴多身瘦，胸滿痰緊，小便黃色，食減神昏。

北柴胡 人參 當歸（酒洗） 黃芩 赤芍藥 甘草（炙，各一兩） 大黃 桔梗（去蘆，銼炒） 北五味（去梗） 半夏（各半兩）
上銼。每服二錢，水一盞，烏梅小角，薑二片，煎七分，無時溫服。

鄭氏犀角飲 治小兒骨蒸潮熱，盜汗肌瘦。

犀角屑 鱉甲（醋炙） 柴胡 知母（各半兩） 地骨皮 胡黃連（各一兩） 川大黃桃枝（各半兩）
咀。三歲一錢，水半盞煎服，無時。

靈犀飲 治骨蒸潮熱，盜汗咳嗽，可食多渴，面黃肌瘦，肚急氣粗。虛熱餘熱通用。

犀角屑 胡黃連（各半兩） 白茯苓 人參 川芎 秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮（各一兩） 咀。三歲一錢，水半盞，烏梅、竹葉各少許煎。

克效湯（見潮熱） 化癖丸（見癖）

煩熱

五心熱甚，煩躁不安，手足時欲露出，小便赤澀，謂之煩熱。八珍飲子、七寶 散皆可服之，若唇深紅，飲水不止，以竹葉石膏湯、加朱甘露散治之。

一粒金丹 治小兒五臟蘊熱，胸膈煩悶，五心煩熱。

人參 犀角 玳瑁 琥珀 防風（各一錢） 茯苓 寒水石（ ） 甘草（各二錢） 龍腦 朱砂（水飛，各半錢）
上為細末，入麝半錢，用陳米糊丸，芡實大，金箔二十五片為衣。麥門冬去心煎湯、下。

絳雪丹 治小兒煩熱。

芒硝（一兩） 朱砂（一兩）
上為末，飯丸，芡實大。三歲一丸，沙糖水化下。

地黃煎丸 治小兒風壅，上膈熱煩，鼻衄口瘡，咽喉腫痛，口舌生瘡，或血熱五心常熱，多渴飲水。

生地黃 熟地黃（各一兩） 薄荷葉（一兩一錢） 甘草（微炙） 山梔仁 玄參（各七錢半） 片腦（半錢）
上為末，煉蜜、為丸如芡實大。每服一丸，白湯磨化，乳後服。

竹葉石膏湯 治小兒虛羸少氣，氣逆欲吐，四體煩熱。

石膏（三兩） 半夏（洗） 人參（各七錢半） 麥門冬（去心，一兩） 甘草（炙，七錢半）淡竹葉（半把）
上銼碎。每服二錢，用水六分，粳米三四十粒，生薑二片，煎至三分，去滓，不拘時服。

加朱甘露散（見驚熱）

潮熱

熱有作止、每日應時而發，謂之潮熱，如潮信之不失其期也。錢氏云：假如潮熱，是一臟實一臟虛而內發虛熱也，法當補母而瀉本臟則愈。且如日中發潮熱者，是心虛也，肝為心之母，則宜先補肝，肝實而後瀉心，心得母氣則內平，以潮熱愈也。醫見潮熱，妄謂其實，乃以大黃、朴硝、輩諸冷藥利之，利既多矣，不能禁約，而津液內竭，縱取一時之瘥，鮮有不成疳病而身瘦也。

〔薛〕潮熱有風寒、疳積、食癖、之分，陰陽、虛實、五臟、之異，如汗出身熱，呵欠面赤者，風熱也。

傷寒時疫，陰陽相勝，外感熱也。肌瘦口乾，骨蒸盜汗，疳熱也。大小便秘澀，汗下不解，積熱也。腹背先熱，夜發旦止，食熱也。涎嗽飲水，乳食不消，癖熱也。

又有煩熱者，氣粗喘促，心躁不安，頰赤口瘡，兼發癇証。瘡疹熱者，耳鼻尖冷。

血熱者，巳午間發，至夜則涼。虛熱者，困倦少力，發於病後。陽邪干心，則來去不定。陰陽相勝，則寒熱如瘧。前証在小兒，有因乳母或妊娠七情濃味遺熱，或飲食停積，衣衾過暖，及頻浴熱湯而為患，若寅卯辰時熱而力盛飲水者，肝經實熱也，用柴胡清肝散。熱而力怯飲湯者，肝經虛熱也，用六味地黃丸。巳午時熱，心經也，實，用導赤散；虛，用秘旨安神丸。申酉戌時熱，肺經也，實，用瀉白散；虛，用秘旨保脾湯。亥子丑時熱，腎經也，用地黃丸。大凡壯熱飲水，大便秘結，屬實熱，用二黃犀角散下之。熱渴飲湯，大便如常，屬血虛，用四物湯補之。若下後陰虛，陽無所附而仍熱，用四物參 。汗後陽虛，陰無所生而仍熱，用四君芎歸。若汗下後煩渴面赤，血虛發躁也，當歸補血湯；若見驚搐等証，肝血虛而內生風也，用四物、天麻、釣藤鉤。頰赤口乾，小便赤澀，大便焦黃，表裡俱實熱也，用清涼飲子。

如大便已利或熱未止，表邪未解也，惺惺散，未應，加麻黃微汗之；既汗而仍熱，此表裡俱虛，氣不歸源，陽浮於外而虛熱也，六神散加粳米。陽氣下陷於陰中而發熱者，用補中益氣湯。若乳下嬰兒，當兼治其母。曾氏，先用百解散發表，次以當歸散及三解散治之，脈實者以大柴胡湯下之，虛浮數者百解散微汗之，若發熱而嘔者小柴胡湯和解之。

〔錢〕地骨皮散 治虛熱潮作，亦治傷寒壯熱及餘熱。

知母 甘草（炙） 半夏（洗七次） 銀柴胡（去蘆） 人參 地骨皮 赤茯苓（各等分） 如有驚熱，加蟬蛻、天麻、黃芩。若加秦艽，名秦艽飲子。

上為細末。每服二錢，生薑三片，水煎，食後，溫服。量大小加減。（海藏云：地骨皮散、即小柴胡湯加減法，自汗者、地骨皮散，無汗者柴胡湯、三黃湯，仲景所用，錢氏改諸丸散，加減並出古法。）

生犀散（見心部）

〔田〕犀角散 治小兒骨蒸肌瘦，頰赤口乾，晚潮熱，夜有盜汗，五心煩躁，四肢困倦，飲食雖多，不生肌肉。

犀角末 地骨皮 麥門冬 枳殼（麩炒） 大黃（蒸） 柴胡 茯苓 赤芍藥 黃耆 桑白皮 人參 鱉甲（醋塗炙，各等分）
上為粗末。每二錢，入青蒿少許，水煎。量兒大小加減。一鐘煎八分，食後，溫服。

〔丹〕小兒潮熱盜汗。胡黃連、柴胡等為細末，煉蜜、丸芡實大。每二丸，酒化開，入少水，煎小沸、服。

〔錢〕秦艽散 治潮熱，減食，蒸瘦。

秦艽（去頭，切焙） 甘草（炙，各一兩） 薄荷葉（切、焙，半兩）
上為粗末。每服二錢，水一鐘，煎八分，食後，溫服。

〔潔〕潮熱有時，胸滿短氣者，桃枝丸。（見積熱。）

人參芎歸散 治小兒虛勞，內熱潮熱，或遍身瘡。

北參 當歸 遠志（浸，取肉薑製，焙） 北前胡 柴胡 地骨皮 防風 北桔梗 枳殼（製） 半夏曲（各一錢半） 川芎 赤芍藥 茯苓 麥門冬（去心，各二錢） 甘草（三錢，焙）
上銼細。每服二錢，水小盞，薑三片，紫蘇葉三四葉。發瘡者、兼服豬肚黃連丸，方見疳門，別作小丸，不惟治瘡治渴，其發熱而脹者，可與服二十丸。

十味人參散 治潮熱身體倦怠。

柴胡 甘草 人參 茯苓 半夏 白朮 黃芩 當歸 芍藥 葛根
上 咀。水一鐘，薑三片，煎服。

薛方

柴胡清肝散（見肝熱） 六味地黃丸（見腎） 導赤散（見心部） 秘旨安神丸（見心部）

瀉白散（見肺部） 秘旨保脾湯（見脾部） 二黃犀角散（見溫壯） 四物湯（見失血） 當歸補血湯（見虛熱） 六神散（見夜啼） 〔曾氏方〕

百解散 主和解百病。虛慢陰証不宜。

干葛（二兩半） 升麻 赤芍藥（各二兩） 黃芩（一兩） 麻黃（製，七錢半） 薄桂（去粗皮，二錢半） 甘草（一兩半） 上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，蔥一根，煎七分，無時溫服。有風熱盛，加薄荷同煎。

當歸散 順調氣血，和解表裡，爽利心腹，疏理百病，及治溫熱停積自痢，煩躁不寧。

當歸（去蘆，酒洗） 赤芍藥（各二兩） 甘草（半生半炙，一兩） 大黃（半生半泡，一兩二錢） 川芎麻黃（製，各半兩）
上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。

三解散（一名寧心湯） 主上焦蘊熱，傷風面紅，目赤狂躁，氣急渴水，驚啼煩悶，丹毒口瘡，痰嗽搐掣。

人參 防風（各去蘆） 天麻 茯神（去皮木根） 鬱金（如無，山梔仁代） 白附子 大黃（各二錢半） 赤芍藥 黃芩 僵蠶（各五錢） 全蠍（十五尾，去尖毒） 枳殼（二錢，如前製）粉草（六錢）
上碎，焙，為末。每服半錢至一錢，用溫薄荷湯，無時調下。或燈心湯。

大柴胡湯 解利風熱痰嗽，腹脹，及裡証未解。

柴胡（去蘆四兩） 黃芩 芍藥（各一兩半） 大黃 半夏（如前製，各七錢半） 枳實（如前製，七錢）甘草（一兩小方故加用） 上碎。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。

小柴胡湯（半表半裡熱）

晝熱

《全嬰方》小兒每早食後發熱，夜則涼，世醫多謂虛勞，或為疳熱，不知此血熱証也，宜龍膽丸、地黃膏、之類，時時與服節瘥。

接︰《全嬰方》所云血熱者，巳午發熱，遇夜則涼，與東垣所謂夜則發熱，晝則明了，不同，然東垣所云血熱者，指陰虛而生內熱也，夜則發熱，晝則明了，取其晝陽夜陰也，鄭氏所云血熱者，指小兒血盛實而言也，蓋謂巳午者，心火用事之時也，心主血，血氣行至巳午，則陽氣盛，陽氣與正氣相搏，故至期而發熱，非其時者，非血熱也。

〔薛〕一小兒寅卯時發熱，或兼搐有痰。服抱龍、瀉青、二丸而愈。後複患，服前藥兼咳嗽氣喘，不時發搐，面赤色，或青黃，或浮腫，或流涎。予謂咳嗽氣喘脾肺氣虛也，不時發搐肝木乘脾也，面青黃肝入心脾也，浮腫流涎脾氣虛也。用益智丸以養心血，補中益氣湯以補脾氣而愈。一小兒巳午時發熱驚悸，發時形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯。予謂心氣不足所致。不信，反服涼心之藥，更加吐瀉，睡而露睛，手足並冷，幾至慢脾風。先用六君薑桂湯佐以地黃丸而愈。一小兒申酉時發熱面赤，腹中作痛，或用峻利之劑下之，致發搐吐痰，作渴腹痛，按之即止。此脾胃傷而變証也。用七味白朮散、補中益氣湯頓安。

龍膽丸 治小兒食後多發熱，或夜則涼，此血熱証。疳熱皆可治。

宣黃連（去毛） 赤芍藥（各半兩） 草龍膽（去苗） 青皮（去穰，各二錢半） 檳榔（一個大者） 麝香（少許）
上為末。豬膽汁少入麵糊為丸，蘿卜子大。每三、二十丸，米飲，空心服。

六合湯 治小兒血熱，每日巳午間發熱，遇夜則涼。

當歸 大黃 川芎 熟地黃
上為末。三歲一錢，水半盞，煎至三分，無時服。

豬膽丸 治小兒每日早飯後發熱，夜則身涼，此血熱也。

胡黃連（二錢半） 宣黃連 赤芍藥（各半兩）
上為末，豬膽汁和成劑，入在膽中懸，用漿水煮熟，取出，飯為丸，如豆大。

三歲三十丸，米湯送下，日三服，無時。

夜熱

海藏云：夜熱屬陰，四順飲之類，此血熱在夜也。《脈經》云：小腸有宿食，嘗暮發熱，明日複止。此宿食夜熱也。

〔薛〕治一小兒亥子時發熱，形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯。用益黃散而愈。後複發，服前藥及清熱之劑，病發不時，嗜臥露睛，作渴少食，大便頻黃。此脾虛而肝木勝之，兼元氣下陷也。用補中益氣湯，佐以地黃丸而愈。又治一小兒夜間發熱腹脹。此脾虛肝盛。朝用五味異功散，夕用四味肥兒丸，熱止，乃朝用六味地黃丸，夕用異功散而痊。〔錢〕朱監簿子五歲，夜發熱，曉即如故。眾醫有作傷寒治者，有作熱治者，以涼藥解之不愈，其候多涎而喜睡，他醫以鐵粉丸下涎，其病益甚，至五日，大引飲。錢曰不可下之，乃取白朮散一兩，煎藥汁三升，使任意取足服。朱生曰飲多不作瀉否。錢曰無生水不作瀉，縱多，不足怪也，但不可下耳。朱生曰先治何病。錢曰止瀉、治痰、退熱、清神，皆此藥也。至晚服盡，錢視曰更可服三升，又煎白朮散三升，服盡得稍愈，第三日又服白朮散三升，其子不渴無涎，又投阿膠散二服而安。〔湯〕風痰熱，晚熱早涼，吃水無時，此候乃痰作潮而生風熱，即宜金星丸下之，或氣弱者不可下，宜奪命散以控下涎，次服惺惺散，加南星、白附子。

四順飲（見裡熱） 益黃散（見脾） 補中益氣湯（見虛熱） 地黃丸（見腎）

異功散（見吐瀉） 四味肥兒丸（見疳） 白朮散（見渴）

金星丸 治風熱結聚，喉內痰鳴，喘粗咳嗽，面紅腮腫，咽膈壅塞，發熱狂躁多渴。

鬱金末 雄黃（另研，各一分） 膩粉（半分） 巴豆（七枚，去油）
上為末，米醋糊丸，麻子大。薄荷臘茶下。

奪命散（見驚） 惺惺散（見痘）

四物二連湯 治血虛勞，五心煩熱，晝則明了，夜則發熱，脅肋並一身盡熱，日晡 肌熱。

當歸 生地黃 白芍藥 川芎 黃連 胡黃連（各等分）
上，水煎服。

積熱

久熱也，疳熱亦久，但兼面黃、吃炭土、鼻下爛也。《三因》小兒積熱者，表裡俱熱，遍身皆熱，頰赤口乾，小便赤，大便焦黃。先以四順清涼飲子利動臟腑則熱去，既去複熱者，內熱已解、而表熱未解也，當用惺惺散、紅綿散、加麻黃微發汗，表熱乃去，表熱去後又發熱者何也？世醫到此，盡不能曉，或再用涼藥，或再解表，或以謂不可醫，誤致夭傷者甚多。此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以再發熱，非熱証也，只用六神散入粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內，身體便涼，熱重者，用銀白散。〔曾〕積熱，眼胞浮腫，面黃足冷，發熱從頭，至肚愈甚，或聞飲食之氣，惡心及腸疼嘔吐。治法，詳載傷積論中。

按︰曾氏所謂積熱，乃指腹中有癖而熱，與久積之積不同，不妨並存之。

清涼飲子（裡熱） 惺惺散（痘疹）

紅綿散 白僵蠶（炒，二兩） 天麻（生用，一兩） 南星（切薄片，油浸黃，二兩） 蘇木節（另研，二兩半）
上為末。每服一錢，水一小盞，入紅綿少許，同煎至六分，溫服。凡小兒風熱，頭目不清，並宜服之。若傷寒有表証發熱者，每服入去節麻黃末五分。有裡熱心 燥渴者，入滑石末半錢，同煎服之。

六神散 人參 白茯苓 乾山藥 白朮 白扁豆 甘草（炙，各等分）
上為末。每服一大錢，水一小盞，棗一枚，薑二片，同煎至五分，服。此藥用處甚多，治胃冷，加附子。治風証，加天麻。治痢。加鶯粟殼。

銀白散 乾山藥 白朮 白茯苓（各半兩） 人參 白扁豆 知母 甘草（炙） 升麻（各等分）
上為末。每服一大錢，水一小盞，棗一枚，生薑二片，同煎，溫服，不拘時候。

桃枝丸 疏取積熱及結胸。又名桃符丸。

巴豆霜 大黃 黃柏（各一錢） 輕粉 砂（各半錢） 上細末，麵糊丸，粟米大。煎桃枝湯下。一 兒五七丸，五七歲二三十丸。未兒二三丸，臨臥服。

梔豉飲子 治小兒畜熱在中，身熱狂躁，昏迷不食。

梔子仁（七枚） 豆豉（半兩）
上用水三盞，煎至二盞，看多少服之，無時。或吐不吐，立效。

梔子湯 治小兒積熱心臟，小便赤腫，口內生瘡。

梔子仁 木通 當歸尾 白芷（各二錢） 防風 甘草（各一錢）
上為細末。麥門冬煎湯送下。

三黃丸（裡熱） 〔曾〕玉露飲 治頰赤咽乾，心煩躁，睡不穩，身熱頭痛。兼中暑發渴昏悶，小便不通，驚氣入腎，夢中切牙，加金珠散，薄荷湯、空心調服。

寒水石（中有細紋手可碎者） 石膏（潔白堅硬而有牆壁者，各一兩） 甘草（三錢，晒乾，天陰火焙）
上，除前二味外，甘草銼晒或焙，同為細末。每服半錢至一錢，溫湯，無時調服。或麥門熟水。

益元散 解暑毒，利小便，理煩渴，除驚悸。

滑石（六兩） 粉草（一兩，細銼）
上二味，或晒或焙，研為細末。每服一錢至二錢，溫熱水，無時調服。涼水亦可。

萬安飲 推陳致新，除邪輔正，和益脾胃，宣通氣血，調順飲食，疏解風寒，寧心 化痰，去煩理熱，不拘証在表裡，並宜可投。常服，百病不生，真元益固，補養 諸虛，亦有奇驗。此與《宣明論》當歸飲相類不遠，治法最多，其藥品之外惟加枳殼、半夏。

人參（去蘆） 當歸（酒洗） 大黃（生用） 柴胡（去蘆） 枳殼（去瓤炒） 半夏（炮裂） 芍藥（洗淨） 黃芩 防風（去蘆） 甘草（十味各一兩） 滑石末（六兩）
上銼。除滑石末臨入和勻。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。或加棗一枚同煎。

調胃散 桃枝丸取積熱後服之。

人參（三錢） 白朮（二錢半） 甘草（炙） 白茯苓 鶯粟子（各一錢） 白附子（半分） 藿香 丁香（各半錢）
上為末。紫蘇湯下半錢或一錢。

寒熱

寒熱者，証如瘧狀，陰陽相勝也，先寒而後熱陽不足，先熱而後寒陰不足，寒多而熱少，陰勝陽也，熱多而寒少，陽勝陰也，寒熱相半，陰陽交攻也，寒熱隔日陰陽乍離也，陽盛發熱，陰盛發寒也。其有頭疼汗出者，有嘔吐不食者，有憎寒而飲水者，壯熱而飲湯者，有筋骨疼痛者，或瀉或秘，或內寒而外熱，或內熱而外寒，又有寒而腹中痛，熱而腹中鳴，是有食積也。治法，因於食積者，當用白餅子下之，次行補助，以錢氏白朮散。寒多熱少者小柴胡湯加桂。熱多寒少者白虎東加桂。寒熱相半者並用小柴胡湯主之。

〔薛〕經曰︰陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒。寒熱往來，此乃陰陽相勝也，故寒氣並於陰則發寒，陽氣並於陽則發熱，寸口脈微為陽不足，陰氣上入陽中則惡寒，尺脈弱為陰不足，陽氣下入陰中則發熱，陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒，陰陽不歸其分則寒熱交爭也。又上盛則發熱，下盛則發寒，陽勝則乍熱，陰勝則乍寒，陰陽相勝，虛實不調，故邪氣更作而寒熱往來，或乍寒乍熱也。少陽膽者，肝之府，界乎太陽陽明之間，半表半裡之分，陰陽之氣，易於相乘，故寒熱多主肝膽經証，以小柴胡湯加減調之。若只見寒熱，起居如常，久而不愈，及大病後元氣未複，悉屬陰虛生熱，陽虛生寒，宜用八珍湯補之，甚者，十全大補湯。有食積為病，亦令寒熱，用保和丸消之。若兼嘔吐泄瀉，用六君子湯。厥冷凍飲料熱，人參理中丸。作渴不止，七味白朮散。食積既消，而寒熱尚作者，肝邪乘脾，所勝侮所不勝也，用異功散加柴胡、山梔。其瘧証寒熱，詳見瘧門。

白餅子（癖） 白朮散（渴） 小柴胡湯（半表半裡熱） 白虎湯（表裡俱熱）

八珍湯（虛羸） 十全大補湯（虛羸） 保和丸（宿食） 六君子湯（脾） 人參理中丸（吐瀉） 異功散（吐瀉）

變蒸熱

變蒸者，陰陽水火蒸於血氣，而使形體成就，是五臟之變氣，而七情之所由生也。蓋兒生之日，至三十二日一變，每變蒸畢，即覺性情有異於前，何者？長生臟腑意智故也。何謂三十二日長骨添精神？人有三百六十五骨，以象天數，以應期歲，以分十二經絡，故初生至三十二日一變生癸，屬足少陰腎，臟精與志。六十四日二變一蒸生壬，屬足太陽膀胱，其發耳與 冷。至九十六日三變生丁，屬手少陰心經，心藏神，其性為喜。一百二十八日四變二蒸生丙，屬手太陽小腸，其發汗出而微驚。

一百六十日五變生乙，屬足厥陰肝，肝藏魂，喜哭。一百九十二日六變三蒸生甲，屬足少陽膽，其發目不閉而赤。二百二十四日七變生辛，屬手太陰肺，肺藏魄，生聲。二百五十六日八變四蒸生庚，屬手陽明大腸，其發膚熱而汗，或不汗。二百八十八日九變生已，屬足太陰脾，脾藏意智。至三百二十日十變五蒸生戊，屬足陽明胃，其發不食，腸痛而吐乳。又手厥陰心包絡，手少陽三焦，此二經俱無形狀，故不變而不蒸也。前十變五蒸，乃天地之數以生成之，然後始生齒，能言，知喜怒，故云始全也。太倉云：氣入四肢，長碎骨。於十變後六十四日為一大蒸，計三百八十四日，長其經脈手足，手受血故能持握，足受血故能行立，經云：變且蒸。謂蒸畢而足一歲之日有餘也。師曰︰不汗而熱者發其汗，大吐者微止，不可別治。又六十四日為二大蒸，計四百四十八日，又六十四日三大蒸，計五百一十二日，共五百七十六日，變蒸既畢，兒乃成人也。變者，變生五臟也，蒸者，蒸養六腑也，所以成人。變者上氣，蒸者體熱，每經一變一蒸，情能既異，輕則發熱微汗，其狀似驚，重則壯熱脈亂而數，或吐或汗，或煩啼躁渴，輕者五日解，重者七八日解，其候，與傷寒相似。亦有變蒸之余，續感寒邪者，但變蒸則耳冷 冷，上唇發泡，狀如泡珠，若寒邪搏之，則寒熱交爭，腹中作痛，而啼叫之聲，日夜不絕。變者，易也，蒸於肝則目眩微赤，蒸於肺則嚏嗽毛聳，凡五臟六腑筋脈骨節，循環各有証應，其治法，和平之劑微表之，熱實者，微利之，或不治亦自愈。〔湯〕《千金》變蒸論云：凡兒生三十二日一變，六十四日再變，變且蒸，九十六日三變，一百二十八日四變，變且蒸，一百六十日五變，一百九十二日六變，變且蒸，二百二十四日七變，二百五十六日八變，變且蒸，二百八十八日九變，三百二十日十變，變且蒸，積三百二十日，小蒸畢，後六十四日大蒸，蒸後六十四日複大蒸，蒸後一百二十八日複大蒸，凡小兒自生三十二日一變，再變為一蒸，凡十變而五小蒸，又三大蒸，積五百七十六日，大小蒸都畢，乃成人。小兒所以變蒸者，是榮其血脈，改其五臟，故一變竟，輒覺情態有異，其變蒸之候，變者上氣，蒸者體熱，變蒸有輕重，其輕者體熱而微驚，耳冷尻冷，上唇頭白泡起如魚目珠子，微汗出，重者體壯熱而脈亂，或汗或不汗，不欲食，食輒吐，目白睛微赤，黑睛微白。又云：目白者重，赤黑者微，變蒸畢，自精明矣，此其証也。單變小微，兼蒸小劇，凡蒸，平者五日而衰，遠者十日而衰，先期五日，後期五日，為十日之中，熱乃除耳，或違日數不歇，切不可妄治及灸剌。（海藏云：言變蒸通一十八次，蓋前三百二十日為十小蒸，後二百五十六日為十大蒸也。，乎典切，不嘔而吐也。）〔無〕若身熱、耳熱、尻亦熱，此乃他病，可作別治。

〔薛〕變蒸治法，平和者，微表之，實熱者，微利之，古方紫霜丸、黑散子、柴胡湯、皆可。有寒無熱，並吐瀉不乳多啼者，當歸散、調氣散主之。

前証，蓋小兒所不免者，雖勿藥亦可也，前藥峻厲，非惟臟腑不勝，亦且反傷氣血，余嘗見一小兒至一變發熱有痰，投抱龍丸一粒，卒至不救，慎之慎之﹗其有不熱不驚，略無証候，而暗變者，蓋受胎氣壯實故也。

紫陽黑散 治小兒變蒸壯熱，亦治傷寒發熱。

麻黃（二錢半，去節） 大黃（一錢，同銼，炒黑，為末） 杏仁（去皮尖，二錢半）
上件，同一處搗和，並略燒，存性，再以杏仁研膏和之，密器盛。每服一豆許，乳汁調和灌之。

紫霜丸（癖積）

柴胡湯 治變蒸骨熱心煩，啼叫不已。

人參 甘草（微炙） 麥門冬（去心，各二錢） 龍膽草（酒炒黑） 防風（各一錢） 柴胡（五分）
上，每服一錢，水煎。

當歸散 治變蒸，有寒無熱。

當歸（二錢） 木香 官桂（辣者） 甘草（炙） 人參（各一錢）
上，每服一錢，薑棗水煎。

調氣散 治變蒸，吐瀉、不乳、多啼，欲發慢驚。

木香 香附子 人參 橘皮 藿香 甘草（炙，各一錢）
上為末。每服一錢，薑棗水煎服。（《幼科類萃》此方，有製濃朴一錢）

平和飲子 治嬰兒變蒸，於三日後三日進一服，可免百病，百日內宜服。

人參（去蘆） 甘草（炙，冬半錢） 白茯苓（一錢，去皮） 升麻（二分，煨）
上 咀。用水煎，不以時候服。稟受弱者，加白朮一錢。肥大壯實者不用。

參杏膏 治小兒變蒸潮熱。

人參（去蘆） 杏仁（去皮尖） 川升麻（煨，各半錢） 甘草（二錢，炙）
上為極細末。百日以前，每服一字，用麥門冬去心煎湯，食遠，調服。

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心痛

小兒心痛，當於大人心痛門參用之。

心痛吐水者，蟲痛。心痛不吐水者，冷心痛。

錢氏靈礬散 治小兒蟲咬心痛，欲絕。

五靈脂（二錢） 白礬（火飛，半錢）
上，同研。每服一二錢，水一鐘，煎至五分，溫服，無時。當吐出蟲。

《聖惠》治小兒心痛，但覺兒將手數數摩心腹即啼，是心痛不可忍，宜服。芍藥散 方

赤芍藥 人參（去蘆） 白朮 黃芩 川大黃（微炒，銼） 當歸（以上各一分）
上，搗羅為粗散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小加減，溫服。

〔茅先生〕治小兒心痛。金鈴散 金鈴子（炮，去皮核） 蓬莪朮（炮、各一兩） 茴香 木香（炮） 荊三棱（炮，各半兩）
上為末。每服一錢半錢，用熱酒、調下。

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煩躁

〔薛〕仲景云；火入於肺則煩，入於腎則躁。夫心者君火也，火王則金燔水虧，而火獨存，故肺腎合而為躁也。《活人》云：但煩熱者，虛煩也，諸虛煩熱，與傷寒相似，但不惡寒，身不疼，故知非傷寒也，頭不痛，脈不緊，故知非裡實也。不可發汗攻下，當與竹葉湯，兼嘔者與橘皮湯。又心虛則先煩而後渴，翕翕發熱，其脈浮緊而大是也。蓋煩者，心中煩擾而內熱，故屬陽。躁者，肢體躁動、或裸身欲入井中，為外熱，故屬陰。外熱者，無根之火也，是以為虛。在小兒當辨其煎不安是煩， 不定是躁。 煎者，心經有熱，精神恍惚，煩滿生驚。 者，心經有風，煩躁驚搐也。熱甚者，黃連解毒湯，輕者，導赤散，風熱者，至寶丹，脈數而實，便閉有熱者，神芎丸，此皆實熱之治法也。若煩而頭痛短氣，口乾咽燥不渴者，虛也，用四君加芎歸。因藥攻伐而作渴者，用竹茹湯。煩而不得眠者，酸棗仁湯。心神顛倒，煩熱欲吐者，朱砂安神丸。面戴陽，目內赤，六脈洪大按之全無者，血虛發躁，用當歸補血湯。若躁而裸體欲入井中，脈沉細或浮大，按之如無者，此皆陰盛發躁也，宜用參附湯，有回生之功。

清熱解毒丸 治五臟積熱，毒瓦斯上攻，胸臆煩悶，咽喉腫痛，赤眼壅腫，頭面發熱，唇口乾燥，兩頰生瘡，精神恍惚，心忪悶亂，坐臥不寧。及傷暑毒面赤身熱，心煩躁而渴，飲食不下。

寒水石 石膏（各八兩） 青黛（四兩）
上研末，入青黛和勻，蒸餅七個水調為丸，如芡實大。每服一丸，食後，新汲水化下，或細嚼，生薑湯下。如中諸毒，並宜服之。及驚風潮熱，痰涎壅塞，心胸煩躁，頰赤多渴，坐臥不穩，每服半粒，量大小加減。

竹茹湯（吐）

橘皮湯 橘皮（一兩半） 甘草（炙） 竹茹（各半兩） 人參（二錢五分）
上，每服五錢，薑水煎，食前服。

黃連解毒湯 治時疾三日，汗已解，若煩悶乾嘔，口燥呻吟，發熱不臥。

黃連（炒，三錢） 黃柏（炒，半兩） 梔子（炒，四枚） 黃芩（炒，二錢）
上，每服二三錢，水煎。未效再服。亦治熱痢。

導赤散（心）

至寶丹 治諸驚癇心熱，及卒中客忤、煩躁風涎搐搦，或傷寒狂語，伏熱嘔吐。

生犀角（鎊） 生玳瑁（鎊） 琥珀 朱砂（水飛） 雄黃（水飛，各一兩） 金箔（五十片，一半為衣） 銀箔（五十片） 片腦（一匙） 麝香（一錢） 牛黃（半兩） 安息香（一兩半，為末，酒掬去砂，取一兩，酒煎成膏）
上各另研為末，和勻，入安息香膏，如乾，入熟蜜少許，丸桐子大。每服一二丸，人參湯化下。量兒加減用之。

神芎丸 治風熱壅滯，頭目昏眩，口舌生瘡，牙齒疳蝕，或遍身瘡疥切牙，驚惕怔 忡，煩躁作渴，或大便澀滯，或積熱腹滿，驚風潮搐等証。

大黃（生） 黃芩（各二兩） 生牽牛末（一兩） 滑石（四兩） 黃連 薄荷葉 川芎（各半兩）
上為末，水糊丸，如桐子大。每服三四丸，溫水下。

酸棗仁湯 酸棗仁（去殼取仁） 甘草（炙） 生地黃 梔子仁 麥門冬 人參 當歸身（各等分）
上銼細。加燈心，水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。

朱砂安神丸（心） 當歸補血湯（虛熱）

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注夏

〔薛〕脾為太陰，位屬坤土，喜燥而惡濕，故凡脾胃之氣不足者，遇長夏潤溽之令，則不能升舉清陽，健運中氣，又複少陽相火之時，熱傷元氣，則肢體怠惰不收，兩腳痿弱，嗜臥發熱，精神不足，飲食少思，口中無味，呼吸短乏氣促，目中視物，小便赤數，大便不調，名曰注夏。此皆稟賦陰虛，元氣不足之証，丹溪補陰論言之詳矣，育子者，其可不知冬月養陽之道乎。治法，用補中益氣湯去升麻、柴胡，加炒黑黃柏主之。若因勞役發熱，血虛脈大者，用當歸補血湯。氣血兩虛者，八珍湯。肝腎陰虧者，地黃丸。大便作瀉者，人參理中湯。若乳母肝火乘脾，寒熱少食者，柴胡梔子散。胃火作渴者，竹葉石膏湯。小兒多因乳母之氣不調而致，當戒怒氣，調飲食，適寒溫，則可以遠病矣。又如今人夏月皆以香薷湯浸冷，代茶飲之，殊不知香薷利水，大損元陽，濃朴克伐，大瀉真氣，況脾性喜溫而惡寒，夏月陰盛於內，冷啜傷脾，若胃強有火，濕熱為病之人，固無大害，其脾胃虛弱，中氣不足者，必為腹痛少食，泄瀉寒中之疾矣，此大人亦所當戒者，況小兒乎。慎之慎之。

補中益氣湯（虛熱） 當歸補血湯（虛熱） 八珍湯（虛羸） 地黃丸（腎）

人參理中湯（吐瀉） 柴胡梔子散（發熱） 竹葉石膏湯（發熱）

清暑益氣湯 治暑邪干衛，身熱自汗。

黃耆 蒼朮（泔浸，去皮，各一錢） 升麻（七分） 人參 白朮 陳皮（炒） 神曲（炒） 澤瀉（各五分） 甘草 黃柏（酒浸，炒） 當歸身 麥門冬（去心） 青皮（炒） 葛根（各三分） 五味子（九粒，杵）
上，水煎服。

清燥湯 治小兒自汗，或因熱傷元氣，大小便秘澀。

黃耆 （炒） 蒼朮（各五分） 白朮 陳皮 澤瀉 人參 白茯苓 升麻 麥門冬（去心） 當歸身 生地黃 神曲（炒） 豬苓 黃柏（酒拌，炒，各三分） 五味子（五粒，杵） 黃連（炒） 甘草（炙，各二分）
上，薑一片，水一鐘，煎服。

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舌

舌者，心之候，脾之脈，絡於舌也，二經有熱，無所於泄，而發於舌。如舌絡微緊，時時舒舌，謂之弄舌。附舌下，近舌根生，形如舌而小，謂之重舌。舌漸漸腫大，塞滿口中，謂之木舌。〔曾〕凡為此証，是脾與心肝，屢受極熱，有所謂重舌、木舌，又謂之舌黃、鵝口，名雖異，皆熱也，大抵重舌生於舌下，挺露如舌，故曰重舌，然脾之絡脈系舌傍，肝之絡脈系舌本，心之絡脈系舌根，凡此三經或為濕熱風寒所中，則舌卷縮，或舒長，或腫滿，宜消黃散、綠袍散主之，及當歸散、羌活散、與服。

當歸散（發熱） 羌活散（發熱）

弄舌

〔錢〕弄舌者，脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌，治勿用冷藥及下之，當少與瀉黃散漸服之。（田氏云：若肥實者、用牛黃散治之。）或欲飲水，醫疑為熱，用冷藥下之者，非也，飲水者，脾胃津液少故也，又加面黃肌瘦，五心煩熱，即為疳，宜加胡黃連輩。若大病未已，用藥後弄舌者凶。

〔薛〕小兒舌微露而即收者，名弄舌，此屬心脾虧損，用溫脾散補之。舌舒長而良久不收者，名吐舌，乃心脾積熱，用瀉黃散主之。

或兼口舌生瘡，作渴飲冷，屬胃經實熱，亦用前散。作渴飲熱，屬胃經虛熱，用四君子湯。食少作渴，或大便不實，脾胃虛弱也，用七味白朮散。口角流涎，或腮頰患腫，胃虛風熱也，先用人參安胃散，次用七味白朮散。若午後甚者，脾血虛也，四物多加參朮茯苓，未應，用補中益氣湯及審五臟相勝。若因疳瘦所致，當參諸疳門。

瀉黃散（脾） 溫脾散（腹脹） 白朮散（渴） 人參安胃散（脾） 四物湯（失血）

補中益氣湯（虛羸）

重舌

〔湯〕重舌，附舌下近舌根生，形如舌而小，謂之重舌。其著舌下如此者名重舌，其著頰裡及上 如此者，名重 。其著齒齦上如此者，名重齦。皆刺之出血可也。

治法，用苦竹瀝漬黃柏末，點舌上，如不愈，後用真蒲黃敷之，不過三次愈。（用真蒲 黃微炒，紙鋪地上出火氣，研細，每挑些糝舌下，更以溫水蘸熟帛裹指，輕輕按之，按罷摻藥。）

馬牙硝塗舌下，日三度。先用新水揉口並舌上下，後用皂莢針燒灰，入腦子少許，每用半字，糝舌上下，出涎、立效。（亦治木舌。）燒烏賊魚骨細研，和雞子黃，敷喉及舌上。亂髮灰細研，以半錢敷舌下，日不住用之。桑白皮煮汁塗乳，飲之。

〔張〕烏魚散 治小兒重舌。

烏魚骨（一兩） 蜣螂（燒灰） 蒲黃（各五錢） 枯白礬（二錢五分）
上為極細末，用雞子黃謂。塗舌下。咽津無妨。

青液散 治小兒重舌及口瘡。

青黛 朴硝（各一錢） 龍腦（一字）
上為細末，用蜜調。鵝翎蘸少許，敷之。

當歸連翹湯 治小兒心脾有熱，致生重舌。

當歸尾 連翹 川白芷（各三錢） 大黃（煨） 甘草（各一錢）
上 咀。用水一盞煎，食前服。

一捻金散 治小兒重舌及木舌。

雄黃（二錢） 硼砂（一錢） 腦子（少許） 甘草（半錢）
上為細末。乾摻舌上，或用蜜湯調，鵝翎刷，咽。

綠袍散 治重舌及滿口內外瘡毒，咽膈不利。

薄荷葉（去老梗） 荊芥穗（二味各五錢） 青黛 玄明粉 硼砂（三味各二錢半） 百藥煎甘草（二味各三錢）
上銼、焙為末，除玄粉、硼砂二味，在乳缽內細杵，同前藥末再杵勻。用一字 至半錢，乾點舌上，令其自化，或新汲水入蜜，調點舌上亦好。

木舌

木舌者，舌腫漸漸粗大滿口，不急治，即塞殺人也。〔曾〕木舌者，舌腫硬而妨乳食，此為風熱盛也，以當歸散、瀉黃散、玉露飲，皆可服之，次消黃散點擦舌上。蓋舌者，心之管，心熱則生瘡破裂，肝壅則血出如涌，脾閉則白胎如雪，熱則腫滿，風則強木，口合不開，四肢壯熱，氣喘語塞，即其候也。治法，涼解上焦及心肝脾三經邪熱，疏風化痰，初用百解散加五和湯，水姜燈心煎投，次以牛蒡湯同當歸散，入生地黃水薑煎服。治法用《局方》中紫雪二錢半，竹瀝半合和之，時時抹入口中，自消。百草霜、滑石、芒硝、為末，酒調敷。

瀉黃散（脾） 玉露飲（積熱）

消黃散 治風熱上攻，舌硬腫大不消。

風化朴硝 真蒲黃（各半兩）
上，蒲黃晒乾為末，同朴硝乳缽內細研勻。每用一字或半錢，點揩舌上下。

百解散（急驚） 五和湯（失血） 牛蒡湯（咽喉）

川硝散 治小兒木舌。

朴硝（一兩） 真紫雪（五錢） 食鹽（二錢半）
上為細末。每服五分，入竹瀝三兩點，用白湯調塗舌上。咽津無妨。

舌白苔

〔丹溪〕云：舌上生如微粒，桑白皮汁敷之，三兩次妙。

舌上瘡

《本草》治小兒舌上瘡，飲乳不得。以白礬和雞子置醋中，塗足底，二七即愈。《千 金方》以蜂房燒灰、屋間塵各等分，和勻，敷之。又以桑白汁塗乳，與兒飲之。又以羊蹄骨中生體和胡粉敷之。《外台‧短劇》以烏賊魚骨燒末，雞子黃和，塗之。《嬰孺》燒葵根為灰，每日少許敷之。《張雞峰方》野薔薇根，銼碎，每用一匙頭，以水二盞，煎至六分，去滓，熱含，冷即吐了。治口舌生瘡，久不瘥。

舌上血出

《千金翼》治舌上黑，有數孔出血如涌泉，此心臟病也方。

戎鹽 黃芩 黃柏 大黃（各五兩） 人參 桂心（各二兩） 甘草（一兩，炙）
上七味，末之，煉蜜丸，如梧子。每服十丸，日三服。仍燒鐵烙之。

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諸失血証

〔曾〕小兒九道出血，何為而然？蓋人之所有者，血與氣也，心者，血之主，肺者，氣之主，氣主 之，血主濡之，榮養百骸，灌溉絲脈，升降上下，榮衛諧和，自然順適，一或不調，疾由生矣，或外為六淫所侵，內因七情所沮，氣乃留而不行，血乃壅而不濡，內外抑鬱，不能流注以榮於身，必有妄動之患。叔和以芤脈為失血之義，在七表屬陽故也，陽明主乎多氣多血，未有不因熱而得，蓋氣血俱熱，熱郁內逼，失其常度，是以妄行。有在襁褓患此証者，固非七情所傷，皆因乳母執著，不自寬釋，及啖辛辣之物，流於乳絡，兒飲之後，停滯不散，郁蒸於內，亦能動血。

或居重幃暖閣，火氣熏逼，不令常見風日，積溫成熱，熱種則涌泄，或吐或衄，或大小腑亦多血來者。有氣虛而邪熱乘之，則血不得循流故道，滲於諸經，亦生走失之証，其面 白，脈沉微，血淡紫，口氣緩，是也。又況嬰孩脆弱，易虛易實，因熱內攻，血隨氣行，或壅而上逆，或下而忘返，遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之証，然而血不苟動，因氣使之，風不自生，因熱而起，由是而論，可以類推。治法，先明虛實，審得病源，隨經施治，藥餌無瘥，則不失其機要。實則小柴胡湯加生地黃、絲茅根，或苦參亦好，並用水煎服。或 咀五苓散合五和湯，亦加絲茅根、苦參、水煎，及投消毒飲。次用《局方》雞蘇丸、三黃丸、間服。虛則理中湯，及人參芎歸湯皆可服。間有醫者見其血盛，以為熱極，過投涼劑，遂使血寒不能歸源而妄流，其色紫黯而凝滯，或成小片，當服薑附之劑以溫之，自然流暢，毋致妄行為佳。

小柴胡湯（潮熱） 五苓散（驚） 五和湯（裡熱） 消毒飲（喉痺） 《局方》雞蘇丸（大吐血） 三黃丸（裡熱） 理中湯（吐瀉）

人參芎歸湯 治九道血妄行。

人參（去蘆） 川芎 當歸（酒洗，各半兩）荊芥（二錢半）
上每服二錢，水一盞，煎七分，溫服，無時。

黃芩丸 治小兒衄血、吐血、下血。

上，以黃芩為末，煉蜜、丸如雞頭大。三歲一丸，濃鹽湯下。柏葉、石榴花，為末吹鼻，治衄血吐血。一方，定州瓷器末，治嘔血，破血止血。

茅花湯 治鼻衄不止，吐血下血。

用茅花一大把，水三盞，煎濃汁一盞，分二服，即瘥。無花，根梗代之。兼治血痢黑痢。

吐血

《全嬰》論云：夫吐血者，榮衛氣逆也，榮者血也，衛者氣也，榮衛相濟，不失常道，一有所勝，則致妄行。血者水也，決之東則東流，決之西則西流，氣之使血，其勢如此。巢氏云：血者是有熱氣盛而血虛，熱乘於血，血性得熱則流散妄行，氣逆則血隨氣上，故令吐血也。又或飲食太飽之後，脾胃內冷，不能消化，忽吐所食之物，氣血相沖，因傷肺胃，亦令吐血。若久嗽氣逆，面目浮腫而嗽吐血者，是虛損也。

〔薛〕清者為榮，濁者為衛，榮行脈中，衛行脈外，蓋榮者，水穀之精氣也，和調於五臟，洒陳於六腑，故能入於脈。夫榮者，陰血也，所主在心，統化在脾，藏內在肝，宣布在肺，輸泄在腎，灌溉一身，滋養百脈，諸經由此而生毓焉。然血之所統者氣也，故曰氣主 之，血主濡之，是以氣行則血行，氣止則血止，陽生陰長，夫倡婦隨之道也。若氣一傷，則變証百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲於腸胃則為腸風，陰虛陽搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患也。然養陰者可不先知養陽之道乎。小兒患之多因稟賦積熱，或食膏粱濃味，或乳母七情鬱火所致。治法，若氣虛血弱，當以人參補之，陽旺則陰生血也。若四物湯者，獨能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關脈數而無力，血虛也，四物湯加參朮。浮而無力，氣虛也，補中益氣湯。尺脈數或無力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關脈數而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯，後用四物湯加參苓白朮。

尺脈數而無力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目澀，眵多手麻者，脾肺虛也，用黃耆芍藥湯。

四物湯 治血虛發熱煩躁，或晡熱作渴，頭目不清。若因脾虛不能生血者，用四君子湯。

當歸 熟地黃（各二錢） 芍藥 川芎（各一錢）
上，水煎服。

補中益氣湯（虛熱） 六味地黃丸（腎）

犀角地黃湯 治傷寒溫病，失於表汗，致內有瘀血，吐血面色黃，大便黑，及瘡痘出多，以此解之。

犀角（鎊） 牡丹皮（各一兩） 生地黃（八錢） 赤芍藥（七錢）
上，每服二錢，水煎服。

黃耆芍藥湯 治衄多歲，面黃眼澀，多眵手麻。

黃耆 （三兩） 甘草（炙） 升麻 葛根 芍藥（炒黃，各一兩） 羌活（半兩）
上，每服三錢，水煎服。按︰此手足太陰、陽明藥也，然血虛久，則陽亦虛矣，故血不足則麻木，陰虛火動，變証百出，實非風也，此出升陽滋陰例。

人參黃耆散 治虛勞客熱，消瘦倦怠，口燥咽乾，日晡潮熱，五心煩熱，盜汗胸滿，食少作渴，咳唾、時有膿血。

天門冬（去心，三兩） 半夏 知母（炒黃） 桑白皮 赤芍藥（炒） 黃耆（炒） 紫菀 甘草（炙） 鱉甲（醋炙。以上各半兩） 白茯苓 柴胡 秦艽 生地黃 熟地黃 地骨皮（各二兩） 人參 桔梗（各一兩）
上銼散。每服三五錢，水煎服。大人亦得。（一方，有生薑）

柏枝飲 治小兒衄血吐血。

柏枝（乾者） 藕節（乾者） 上等分為末。三歲半錢，藕汁入蜜，沸湯調下。一方，白芍藥為末，磨犀角汁 調，治咯血、衄血。

辰膠散 治小兒吐血。

阿膠（炒） 蛤粉（等分） 辰砂（少許）
上為末，和粉紅色。三歲一錢，藕汁和蜜調下。

紫參散 治吐血。

紫參 山梔子 生乾地黃（各一兩） 刺薊（一分，燒灰） 亂髮（一分，燒灰、俱存性。

以上搗羅為細末，次用） 蒲黃 伏龍肝（各一分，並細研）
上件，都拌勻。每服半錢至一錢，煎竹茹湯調下。

衄血

衄血者，是五臟熱結所為也。血隨氣行，通流臟腑，冷熱調和，不失常度，無有壅滯，亦不流溢。血得寒而凝結，得熱而流散，熱乘於血，血隨氣發，溢於鼻竅也。又有因傷寒瘟疫，諸陽受病，不得其汗，熱無所泄，故從鼻而出也。春冬衄者，用生地黃研取汁，加生蒲黃少許，沙糖、井花水、浸服之，愈。秋夏衄者，用車前草一握洗淨，同生薑一處研取汁，入生蜜一匙；先拌渣塞鼻，次用新汲水和蜜，並車前草、生薑汁飲之，即愈。又方，生蘿卜取根搗自然汁，仰頭滴入鼻管中即止，次以新汲水和蜜、蘿卜汁飲之良。

〔薛〕因驚作氣散，血無所羈而鼻衄者，用異功散加柴胡、山梔。左臉青而兼赤者，先用柴胡清肝散，後用地黃丸。右臉赤，乃肺大腸實熱也，用瀉白散。鼻色赤，乃脾胃實熱也，用瀉黃散。微赤，乃脾經虛熱也，用異功散加升麻、柴胡。色深黃用《濟生》犀角地黃湯，後用楊氏地黃散。淡白色，用六君子湯。頦間色赤，用四物湯加山梔。赤甚，用五淋散。小便赤色，用六味丸、補中益氣湯。唇色白，用六君子湯。久不愈，用麥門冬飲子。若初病元氣未虧，乳食如常，發熱壯熱，二便秘結，作渴飲水，臥不露睛者，悉屬形病俱實，當治邪氣。若病久元氣已虧，食少發熱，口乾飲湯，嘔吐泄瀉，肢體畏寒，臥而露睛者，悉屬形病俱虛，當補正氣為要。

湯氏地黃湯 治榮中熱，及肺壅，鼻血生瘡，一切丹毒。

生地黃 赤芍藥 當歸 川芎（各等分）
上 咀。水煎，去滓，量大小加減服。如鼻衄，臨熟入生蒲黃少許。生瘡加黃等分。丹毒加防風等分同煎，累驗。

柴胡清肝散（肝熱） 地黃丸（腎） 瀉白散（脾） 瀉黃散（脾） 異功散（吐瀉）

六君子湯（脾） 五淋散（淋） 六味丸（即地黃丸腎）

麥門冬飲子 治吐血久不愈者。

五味子（十粒） 麥門冬（去心） 黃耆（各一錢） 當歸身 人參 生地黃（各五分）
上，水煎服。

龍膽丸 治小兒衄不止。

黃連 龍膽草（各等分）
上為末，糊丸，如小豆大。三歲三十丸。或作散子，以濃鹽水送下。

柏皮湯 治小兒衄血。

柏皮 山梔子（各一兩） 甘草（炙，半兩）
上 咀。三歲一錢，水一小盞，煎三分，去滓服。

槐花散 治衄血。

槐花（炒，一兩） 蒲黃（半兩） 川面姜（一分） 上搗羅為細末。每服半錢，新水調下。

膠黃散 治小兒大衄，口鼻耳出血不止，十五六歲兒、陽盛多此病。

阿膠（一兩） 蒲黃（半兩）
上為末。三歲半錢，生地黃汁，微煎調下，食前服。

便血尿血

大便下血者，是大腸熱結損傷所為也，臟氣既傷，風邪自入，或蓄熱，或積冷，或濕毒於脾胃，或疳食傷於臟腑，因茲冷熱交擊，疳濕互作，致動血氣，停留於內，凝滯無歸，滲入腸中，故大便下血也。或有腹脹，冷氣在內攻沖，亦令大便下血。

又因風冷乘虛客入脾胃，或瘀血在於腸胃，濕毒下如豆汁。又疳傷於臟，亦能便血，若上焦心肺積熱，施注大腸，亦令大便下血也。亡血脾弱必渴，久則血虛，其人必肌體萎黃，頭發不黑矣。溺血者，蓋心主血，與小腸相合，血之流行，周遍經絡，循環臟腑，若熱聚膀胱，血滲入脬，故小便血出也。

〔薛〕經云：肺朝百脈之氣，肝統諸經之血。又云：氣主 之，血主濡之。蓋榮血為水穀之精氣，灌溉五臟六腑，四肢百骸，若脾胃有傷，榮衛虛弱，行失常道，故上為衄血吐血，下為尿血便血矣。

若外感風邪，則血鮮為腸風，內傷則血濁為臟毒。又熱入大腸，則大便下血，熱入小腸，則小便出血。然小兒多因胎中受熱，或乳母六淫七情，濃味積熱，或兒自食甘肥積熱，或六淫外侵而成，若因母食濃味者，加味清胃散。怒動肝火者，加味小柴胡湯。憂思鬱怒者，加味歸脾湯。稟父腎燥者，六味地黃丸。兒有積熱，小便出血者，實熱，用清心蓮子飲，虛熱，用六味地黃丸。大便出血者，犀角地黃湯。風邪外侵者，倉廩散。病後元氣下陷者，補中益氣湯。糞前見血者，四君加黃連製吳茱萸，糞後見血者，四君加吳茱萸製黃連。若嬰兒，以治母為主，余當臨証製宜。

清胃散（齒） 小柴胡湯（潮熱） 歸脾湯（煩躁） 地黃丸（腎） 清心蓮子飲（尿白）

五倍丸 治小兒大便下血如腸風臟毒。

上以五倍子，乾為末，煉蜜丸，如小豆大。三歲三十丸，米湯下。

訶灰散 治小兒因疳，大便有血。

上，以訶子燒灰存性，一半為末，米湯調下，食前，三歲一錢。

桃膠丸 治小兒小便出血，陰莖中痛。

上，以桃膠一塊如棗大，水一盞半，煎三分，日進三服。下石子如豆，石盡，止藥。

火府散 治小兒小便出血。

木通 生地黃 甘草 黃芩
上為末。水一盞，煎六分，不時溫服。

車前散 治熱盛積於小腸，甚則尿血。

牡蠣（半兩，燒為粉） 車前子 甘草（炙微黃，銼） 川朴硝（各一分） 上搗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，溫服。量兒大小加減，不拘時候。

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語遲

五臟有五聲，心聲為言，若兒稍長，應語而語遲，由在胎時，母卒驚怖，內動兒臟，邪乘於心，心氣不和，舌本無力，故語遲也。

〔錢〕菖蒲丸 治小兒心氣不足，五六歲不能言。

石菖蒲（三錢） 人參（切去蘆，焙，半兩） 丹參（二錢） 天門冬 麥門冬（去心，焙，各一兩） 赤石脂（三錢） 《直指》有當歸、川芎、朱砂。

上，同為細末，煉蜜、丸如綠豆大，或麻子大。溫水下五七丸至一二十丸，不計時候，日三四服。久服取效。又有病後腎虛不語者，宜兼服錢氏地黃丸。海藏 云：地黃丸足少陰也，與菖蒲丸上下通經。

〔張〕菖蒲丹 治數歲不能語。

菖蒲（一寸九節者） 遠志（去心） 桂心（各一兩） 人參（去蘆） 黃連（去鬚） 酸棗仁（各半兩）
上為細末，煉蜜和，如芡實大。每服一粒至二粒，煎生薑湯化下，不拘時候。

《聖惠》治舌本無力，語遲。芍藥散 赤芍藥（一兩） 黃耆（七錢半） 犀角（鎊） 檳榔 甘草（炙微赤，各半兩）
上為末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，量兒不計時分加減，溫服。

〔錢〕病吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，又能咽藥，此非失音，為腎怯不能上接於陽故也，當補腎地黃丸主之。失音，乃猝病耳。口噤不止，則失音，聲遲亦同。

雞頭丸 治小兒諸病後不能語。

雄雞頭（一個，炙） 鳴蟬（三個，炙） 大黃（取實處，濕紙裹，煨熟） 甘草（銼、炙，各一兩） 黃耆（切，焙） 川芎 遠志（去心） 麥門冬（去心） 當歸（去蘆，焙。

各七錢半） 人參（去蘆） 木通（各半兩）
上，同為細末，煉蜜、丸小豆大。平旦用米飲下五丸，空心，日三四，兒大者加之。久服取效。雞、蟬二物，宜求死者用之，不可旋殺，孫真人所謂︰殺生求 生，去生更遠。不可不知也。

《明堂》治五六歲兒不語者，灸心俞三壯。莊氏，灸兩足踝各三壯。

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汗

〔鄭〕夫汗者，心之所藏，在內為血，發外者為汗。蓋汗乃心之液，故人之氣血平則寧，偏則病。經云：陰虛陽必湊，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗。皆由陰陽偏勝而致也。小兒血氣嫩弱，膚腠未密，若濃衣溫暖，熏蒸臟腑，臟腑生熱，熱搏於心，為邪所勝，故液不能內藏，熏出肌膚，則為盜汗也。又或傷於冷熱，冷熱交爭，陰陽不順，津液走泄，亦令睡中汗自出。其間有虛實之証，虛者謂諸病後、大汗後、血氣尚弱，液溢自汗，或潮熱或寒熱發過之後身涼自汗，日久令人黃瘦，失治則變為骨蒸疳勞也。丹溪云：盜汗者，謂睡而汗出也，不睡則不出，汗出，方其睡熟也， 然出焉，覺則止而不複出矣，亦是心虛，宜斂心氣，益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。錢氏云：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。

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自汗

〔薛〕自汗者，汗不待發表而自出也。經曰︰飲食飽甚，汗出於胃，驚而奪精，汗出於心，持重遠行，汗出於腎，疾走恐懼，汗出於肝，搖體勞苦，汗出於脾。又曰︰陰虛而陽必輳，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗。束垣云：表虛自汗，秋冬用桂，春夏用黃耆。丹溪云：汗者，心之液也，自汗之証，未有不由心腎俱虛而得之者。巢氏云：虛勞病，若陽氣偏虛，則津液發泄而為汗。

夫心為主陽之臟，火也，陽主氣，人身津液，隨其陽氣所在之處而生，亦隨其火所擾之處而泄，則為自汗矣。治法，當用參 甘溫益氣之藥，使陽氣外固而津液內藏，則汗止矣。若元氣虛者，夏月用六君子湯加山藥山茱萸，冬月用加減八味丸、十全大補湯。血虛者四物加參 。有熱者，當歸六黃湯。氣血俱虛者，十全大補湯。

心腎虛熱者，六味九。虛寒者，八味丸。心經血虛者，團參湯。胃經氣虛者，六君子湯。飲食勞倦者，補中益氣湯。嗜臥倦怠者，升陽益胃湯。熱傷元氣者，清燥湯。

暑干心胞絡者，清暑益氣湯。外傷風邪者，惺惺散。虛勞羸瘦者，人參養榮湯。思慮傷脾者，歸脾湯。怒動肝火者，小柴胡湯。肝經虛熱者，加味逍遙散。肝經濕熱者，龍膽瀉肝湯。泄瀉脈微者，人參理中湯。手足汗者，補中益氣湯。胸腹汗者，四君子湯。當心一片有汗者、茯苓補心湯。黃汗者，茵陳五苓散。血汗者，血餘散敷之。此皆去汗之大法也，仍推五臟相勝主之。若汗出如油，喘而不休，此為命絕。

柔汗發黃，此為脾絕。汗出不流如貫珠者，為絕汗。數者並不治。若六陽虛，則汗出上至頭，下至項，亦多主難治。〔曾〕小兒脾虛自汗，多出額上，沾粘人手，速救胃氣，全蠍觀音散用薑棗煎湯調服，及沉香飲為治。脾虛瀉自汗，遍身冷而出有時，遇瀉則無，瀉過即有，此候太虛，急當補脾，投益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。肺虛自汗，其候右臉色多 白，肺脈按之無力，蓋久因咳嗽，連聲不已，痰少不活，乃肺經虛氣上壅，致令汗出，宜令補肺散為治，及以藿香飲調脾，此又益母救子之義也。慢驚自汗，遍體俱有，其冷如水，此証已危，金液丹、固真湯主之。

有實証自汗，外因感冒風邪，發熱無間，昏醒浸浸汗出，當救表解肌，用百解散水煎服，或間投五苓散溫白湯調下。

〔錢〕治病有等 張氏三子病，大者汗遍身。次者上至頂下至胸。小者但額有汗。

眾醫以麥煎散治之，不效。錢曰大者與香瓜丸。次者與益脾散。小者與石膏湯，各五日而愈。

香瓜丸 胡黃連 大黃瓜（黃色者一枚） 大黃（濕紙裹煨） 柴胡（去蘆） 鱉甲（醋炙黃）黃柏 黃連 蘆薈 青皮（各等分）
上，除黃瓜外同為細末，將黃瓜割其頂，填入諸藥至滿，卻蓋口，用杖子插定，火內煨熟，將黃瓜及藥同用麵糊、丸如綠豆大。每服二三丸，食後冷漿或新水下，大者五七丸，不及十丸。

胃怯汗，上至頂，下至臍，此胃虛，當補胃，益黃散主之。

〔錢〕六陽虛汗，上至頂，不過胸也，不須治之。喜汗，濃衣臥而額汗出也，止汗散主之。

止汗散 用故蒲扇灰研細，每服三錢，溫酒調下，無時。

薛氏方十全大補湯 治諸虛不足，自汗不食，時發潮熱等証。

白茯苓 人參 當歸 白朮 黃耆 （炒） 川芎 肉桂 白芍藥（炒） 熟地黃 甘草（炒，各等分）
上，每服三五錢，加薑棗，水煎服。

八珍湯（前方去肉桂、黃耆，治驗見各門） 人參養榮湯 治病後時自汗，或發潮熱，口乾食少，心虛驚悸，咳而下利。（前方去川芎，加陳皮、五味子、遠志。） 升陽益胃湯（痢） 加減八味丸（虛羸） 清燥湯 清暑益氣湯（並注夏） 惺惺散（痘） 歸脾湯（驚悸） 小柴胡湯（發熱） 加味逍遙散（女科發熱） 龍膽瀉肝湯（雜前陰諸疾） 人參理中湯（瀉） 茯苓補心湯（喑） 茵陳五苓散（黃膽） 曾氏方 全蠍觀音散（吐瀉） 沉香飲（吐瀉） 益黃散（脾） 參苓白朮散（吐瀉） 理中湯（吐瀉） 補肺散（咳嗽） 藿香飲（脾弱） 金液丹 固真湯（並慢驚） 百解散 五苓散（並急驚） 團參湯 治小兒虛汗，或心血液盛，亦發為汗，此藥收斂心氣。

新羅人參 川當歸（各三錢）
上銼細，用雄豬心一個，切三片，每服二錢，豬心一片，井水一盞半，煎至一盞，食前，兩次服。

牡蠣散 治血虎自汗，或病後暴虛，津液不固自汗。

牡蠣（ ） 黃耆 生地黃（各等分）
上銼散。每服二錢，或加浮麥煎。

撲汗方 黃連 牡蠣粉 貝母（各半兩）
上，用米粉一升，敷之。

血餘散 治汗不止。

用男子亂髮一握，，存性，為細末，以絹袋盛置，乾撲之。

盜汗

睡則汗出，寤則自收也。錢氏曰︰小兒睡而自汗出者，肌肉虛也，止汗散主之。

遍身汗出者，香瓜丸主之，上至胃下至臍，此胃虛也，當補脾，益黃散主之。

〔薛〕 自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛，蓋陽為衛氣，陰為榮血，血之所主心也，所臟肝也，熱搏於心，故液不能內斂而外泄於皮膚，人臥則靜而為陰，覺則動而為陽，故曰自汗屬陽，盜汗屬陰也，多因心腎不交，水火不能既濟，腎虛則閉藏之令失守，故有是証，宜用六味丸、十全大補湯。血虛內熱者，當歸六黃湯。心經有熱者，導赤散。

肝經虛熱者，六味地黃丸。血脫盜汗者，當歸補血湯。肝膽風熱者，柴胡清肝散。

食積內熱者，二陳、枳實、山梔。胃氣虛熱者，六君子湯及浮麥散。血氣俱虛者，人參養榮湯。余証見自汗，當參覽之。〔曾〕有夜睡中而汗自出者，名盜汗。此因陽虛所致，久不已者令人羸瘠枯瘦，心氣不足，津液妄出故也，用茯神東加黃耆，水薑棗燒鹽湯服。

〔錢〕黃耆散 治虛熱盜汗。

牡蠣（ ） 黃耆 生地黃（各等分）
上為末。煎服，不拘時。

白朮散 治自汗、盜汗。

白朮（三兩） 小麥（一合，炒） 用水一鐘半，煮乾去麥為末。以綿黃 煎湯，量兒大小調服。忌蘿卜辛辣炙爆之類，乳母尤忌。又，團參湯亦治盜汗。

嘗歸六黃湯 治血虛盜汗，內熱晡熱者。

當歸 熟地黃（各五分） 生地黃（炒，三錢） 黃連（炒黑） 黃柏（炒黑） 黃芩（炒黑，各三分） 黃（炒，五分）
上，水煎服。

沉香鱉甲丹 治潮熱盜汗。

沉香 草龍膽 當歸（洗，焙乾） 鱉甲（童子小便浸一宿，去裙，酥炙黃） 綿黃 （銼，各一兩） 川黃連 川大黃（微炮，各半兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，用麥門冬去心煎湯下，量 兒大小加減。

蓯蓉丹 治血少肌瘦盜汗。

肉蓯蓉（酒浸一宿，刮去皺皮，火炙令乾） 鱉甲（塗酥炙黃，去裙，各一兩） 當歸 綿黃何首烏（各半兩）
上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，溫米飲下，食前，量兒大小加減。

升麻湯 治肌熱盜汗。

川升麻 綿黃 人參（去蘆頭，各一兩） 熟乾地黃（半兩）
以上搗羅為細末。次用天竺黃 牡蠣粉（各半兩，研勻）
上件，通拌勻。每服半錢至一錢，煎竹葉湯調下。

牡蠣散 止盜汗。

牡蠣粉（二兩） 麻黃根（為末） 赤石脂（細研） 糯米粉（各一兩） 龍腦（一錢，研）
上件，再研，拌勻。每用一匙頭，新綿包，每日及夜，常常撲身體頭面有汗處。

虎杖散 治實熱盜汗。虎杖 水煎服，量多少與之，無時。

〔海〕晉郎中子，自嬰至童，盜汗凡七年矣，諸藥不效。予與涼膈散、三黃丸，三日病已。蓋腎為五液，化為五濕，相火逼腎，腎水上行，乘心之虛，而入手少陰，心火炎上而入肺，欺其不勝已也，皮毛以是而開，腠理玄府不閉，而為汗出也。出於睡中者為盜汗，以其覺則無之，故經曰︰寢汗憎風是也。先以涼膈散瀉胸中相火，相火退，次以三黃丸瀉心火以助陰，則腎水還本臟，玄府閉而汗為之自已。

〔曾〕有小兒，無疾睡中遍身汗出如水，覺而經久不乾，此名積証盜汗，脾冷所致，用三棱散，水煨薑煎服，次投益黃散、參苓白朮散。

三棱散（癖積） 有時時冷汗微出，發根如貫珠，面額上 然，此為驚肝証，宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸，及茯神東加麻黃根，水煎服，取效。

鎮驚丸 琥珀抱龍丸 茯神湯（三方並見驚搐）

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噫氣

〔薛〕經曰︰脾病則面黃善噫。噫者，寒氣客於胃，厥逆從下上散，複出於胃而為噫。又善思善味，其証當臍有動氣，按之牢若痛。其病腹脹滿，食不消，體重節痛，怠惰嗜臥，四肢不收。經曰︰脾主四肢，有是者脾也。又曰︰二陽一陰發病，主驚駭背痛善噫。何謂也？竊謂上焦受氣於中焦，中焦氣未和，不能消穀，故為噫耳。中焦，亦脾胃之分也，脾土虛寒，由命門火衰，不能溫蒸水穀，古人有服菟絲子旬日間飲食如湯沃雪，亦此義也。補脾宜人參理中湯。補右腎宜用八味丸。胃氣虛不能運化水穀者，六君子加木香。鬱結傷脾者，加味歸脾湯。木克土者，四君柴胡、升麻，兼嘈雜者，加吳茱萸、半夏。治者審之。

理中湯（吐瀉） 八味丸（虛羸） 加味歸脾湯（驚悸）

《本事》枳殼散 治心下痞悶，或作痛多噫。

枳殼（去瓤，炒） 白朮（各半兩） 香附子（炒，一兩） 檳榔（三錢）
上為末。每服一錢，空心，米飲調下。

四味萸連丸 治腹脹噫氣吞酸，食不能化。

吳茱萸（炒） 黃連（炒） 神曲 荷葉（各等分）
上為末，煮神曲糊丸，桐子大。每服二十丸，白湯下。黃連，當量病微甚，或炒黑炒黃用之。

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下氣

〔薛〕劉河間云：腸胃鬱結，穀氣內發而不能宣通於腸胃之外，故喜噫下氣也。

若癲癇勞瘵，氣下泄而不止者必死，乃真氣竭絕，腠理閉塞，穀氣不能宣通於腸胃之外，故從腸胃中泄出。婁全善云：下氣屬心虛。經云：夏脈者心也，心脈不及，下氣為泄者是也。經又云：飲食入胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，此平人也。若七情內傷，六淫外侵，飲食不節，房勞過度，致脾土之陰受傷，轉運之官失職，不能輸化，故下氣也。又曰︰陰精所奉，其人壽，陽精所降，其人夭。陰精者，乃五穀之精，上榮心肺，以降腎肝，故曰其人壽。陽精者，乃胃中之清氣，陷入腎肝，不能升浮，上輸心肺，故曰其人夭。若飲食過度，腸胃鬱結，用平胃散。癲癇勞瘵，用補中益氣湯。心氣虛弱，用補心丸。心氣虛寒，用補心湯。脾胃虛寒，用理中湯。肝木乘睥，用六君 子東加木香。脾氣鬱結，用加味歸脾湯。脾氣下陷，用補中益氣湯。命門火衰，用八味丸。腎氣不足，用六味地黃丸。大凡噫氣下氣者，其脈不及本位，內經云：短 則氣病。以其無胃氣也。諸病見此脈難治，但純補胃氣為善。

平胃散（不能食） 補心丸（即茯神散為丸，方見驚悸） 補心湯（痞） 理中湯（吐瀉）

加味歸脾湯（驚悸） 八味丸（不能食）

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尋衣撮空

〔薛〕尋衣撮空，許叔微謂之肝熱。夫肝主筋，筋脈血枯而風引之，故手指為之撮斂也，宜確服六味地黃丸，間有回生之功。錢仲陽用瀉青丸，此治肝經實熱，蓋尋衣撮空，皆病後之敗証耳，求其實熱，則百無一二矣，治者審之。王海藏治血脫尋衣撮空摸床，手揚搖頭，錯語失神，脈弦浮而虛，血脫內躁，熱之極也，氣粗鼻乾，此為難治，用生地黃連湯主之。王少參孫女年十二歲，脾胃素弱，後成疳症發熱，小腹膨脹堅直，大便溏瀉，氣喘咳嗽，徹夜煩躁，不睡鼻塞，眼暗譫語，其脈大而無根。用人參一兩，附子三分，腹脹漸減，脈漸斂，然猶尋衣撮空，鼻孔出血。

用六味地黃丸料二服如脫，乃晝服獨參薑附湯，及服地黃丸料，脈漸有根，諸証漸愈，又用六君子、補中益氣湯而痊。一小兒停食，夜驚腹痛，服消食丸，瀉數次，尋衣撮空，面青黃或色白。此脾土受傷、肺金休囚，肝火旺而然耳。先用異功散加升麻以補脾土，用六味地黃丸料以滋肝血，稍定，各二劑漸愈，卻用補中益氣湯、六味地黃丸、間以異功散而痊。一小兒膝癰，誤觸其膝，出血甚多，患前証，惡寒面白。此陽隨陰散而虛寒，用十全大補東加附子三分，四劑未應，用人參一兩，附子五分，薑棗煎服稍退，又二劑，頓退，乃朝用異功散，夕用八珍湯而安。一小兒傷風，表汗後，患前証，惡風面白手足冷。用補中益氣湯加五味子，汗頓止而諸証漸退，又用四劑而安，乃服十全大補湯而愈。

生地黃連湯 治血脫，尋衣撮空，搖頭妄語。

川芎 生地黃 當歸（各七錢） 赤芍藥 梔子 黃芩 黃連（各三錢） 防風（一錢五分）
上，每服三錢，水煎服。

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喜笑不休

〔薛〕經曰︰心藏神，有餘則笑不休。又曰︰在臟為心，在聲為笑，在志為喜。又，火太過，曰赫曦，赫曦之紀，其病笑謔狂妄。又云：少陰所至，為喜笑。又云：精氣並於心則喜。此數者，皆言屬心火也，若笑不休，呻而為腹痛，此水乘於火，陰擊於陽，陽伏熱生，狂妄譫語不可聞，心之損矣。扁鵲云：其人唇口赤色者可治，青黑者死。若腎水虧涸，不勝心火，而喜笑不休者，用六味地黃丸。肝火熾盛，能生心火，而喜笑不休者，用柴胡清肝散。余兼別証，各從其証而參治之。一小兒喜笑常作，不安，面赤飲冷，手足並熱。先用黃連瀉心湯末，二服稍定，又用六味地黃丸料煎服頓愈，常服此丸則安，月許不服，仍複作，又服，愈矣。一小兒患前証，面青赤。此肝心二經風熱所致也。用柴胡梔子散、六味地黃丸漸愈。又因乳母大怒發熱。先用加味柴胡湯，又用加味逍遙散，母子服之並愈。一小兒年十四歲，用心過度，飲食失節，患喜笑不休，脈洪大而虛，面色赤而或白。余用補中益氣湯而愈。次秋科舉，飲食勞倦，前証複作，或兼譫語，脈洪大，按之微細如無。用人參一兩，薑棗煎服，稍定，又三劑而愈。又因勞役用心，自汗作渴，煩躁似癇証。先用當歸補血湯，二劑頓安，又十全大補湯而尋愈。

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瘡瘍

癰疽證治已詳瘍醫準繩，其在小兒，雖肌體柔脆，而天真未鑿，鮮五發之毒，亦無五善七惡之診，初生周 前後，遍體生瘡，俗忌療治，其他小小癰癤，自可敷貼而消，若憎寒壯熱，沉困躁擾，為心腹之害，又當求其本而治之，乳下嬰兒，母子俱服，是在醫師神而明之，無按圖索驥之理，薛氏乃掇大科癰疽證治，贅附《保嬰》，近於駢拇枝指矣，若夫溯流窮源，明經絡，分表裡，審順逆，則無大小之異，有專科書在，又何贅焉。今第以小兒所專者集為是編，以至危且急，殺人頃刻，莫如丹毒，故首列之，且獨加詳焉。

〔鄭〕夫瘡瘍，皆因臟腑不調，經絡壅滯而得，或由胎毒，或是風化為蟲，或則熱氣有盛，或是驚入皮膚，其大者是滯於血脈而橫出於皮膚之間，若節其氣血則易破，若或風纏，則生癮軫，或是外邪所入，即多KT 癢而不定，其食毒則滯死其血氣，久則化為膿也。或作驚瘡者，驚本無物，亦蹉其血氣，在臟而為積，在腑故出皮膚為瘡，發遍身而四肢難較。風瘡，亦發遍身，其形甚小，世呼為疥熱毒瘡，發處不定，節滯其血，故作瘡蟲窠，瘡常發於脛後作其窠，窠內有蟲如蟣子，蓋因腹中蟯蟲隨氣而化，其瘡即較而再發，或片子如癬相似，甚有死血癢，若以藥敷較，只是歸腹中，須是取卻蟲方瘥，及與殺蟲藥。

〔曾〕《內經》曰︰諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。火鬱內發，致有斯疾，蓋心主乎血，血熱生風，熱郁內甚，遞相傳襲，故火能生土，血注陽明主肌肉，風熱與血熱相搏，發見皮膚，其名不一，有黃膿而白者，土生金，母歸子也，始生微癢而熱輕，腫痛潰爛為熱極，血凝化水，氣滯成膿，甚至寒熱作而飲食減，尤為可慮，宜宣泄風毒，涼心經，解胃熱，用當歸散加黃連、升麻、干葛，水薑蔥燈心煎服，及三解散、牛蒡湯、木通散，雖服，塗以四黃散、一抹金。

當歸散（潮熱） 三解散（驚） 牛蒡湯（咽喉） 木通散（淋）

四黃散 治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢，抓破有汁不乾。

淨黃連 黃柏 黃芩 大黃 滑石（五味各半兩） 五倍子（去蟲屑，二錢半）
上銼、晒，為末。用清油和調二錢至三錢，塗搽患處。仍服四順散、消毒飲。

一抹金 治小兒遍身生瘡，潰爛如糜梨，燥痛，膿汁不乾。

藜蘆（淨洗，焙） 蛇床子（去埃土） 紅丹（水飛過。三味各五錢） 硫黃 赤石脂 明白礬（火飛過） 五倍子（去蟲屑） 黃柏（去粗皮。五味二錢半） 輕粉（五十帖）
上，前八味或晒或焙，為末，仍同輕粉在乳缽再杵勻，用生肥豬膏碎切，以瓦缽和藥末爛杵。塗抹患處，或清油調搽亦可。

〔湯〕小兒血氣凝滯，而有熱毒之氣乘之，故結聚成癰癤腫毒也，未結之先，微見有紅頭 子、隱起作疼者，急用不語唾、夜半頻頻塗之（飲酒了不可用）即消散。若已結成，當用天烏散貼方。若內顯躁熱不寧等証，即須內服漏蘆散，真良方也，熱甚者用青解毒丸，四順清涼飲加防風、連翹，玄參劑亦可服，五福化毒丹尤良，連翹湯可服，青露散掩之留小孔，後用驚毒掩子收瘡口。熱甚者涼膈散亦可服。（方類列於後）

胎毒瘡瘍

〔薛〕《寶鑒》云：初生芽兒一塊血，也無形証也無脈，有驚即系是胎驚，有熱即系是胎熱。嬰兒實與乳母一體，凡患瘡疾，但審乳母肝經有熱，用加味小柴胡湯之類，肝經虛熱用加味逍遙散之類。腎水不能生肝用地黃丸。心經積熱用柴胡梔子散。心經虛熱用茯苓補心湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾經鬱熱，用錢氏瀉黃散；脾經虛熱，用錢氏異功散。若服犀角丸、化毒丹，外敷寒涼之藥，複傷生氣，乃促其危也。

熱毒瘡瘍

因食膏梁濃味，或乳母七情鬱火所致，若腫腎作痛，氣血凝滯也，用仙方活命飲。口渴便秘，熱毒內蘊也，用四順清涼飲，佐以如聖餅。腫硬色赤，熱毒凝聚也，用活命飲，佐以隔蒜灸。腫 不消，欲作膿也，用托裡消毒散。不成膿或成膿不潰，氣血虛也，用八珍湯。潰而肉赤不斂，脾血虛也，用四物參朮。肉白而不斂，脾氣弱也，用四君芎歸。食少體倦而不斂，脾氣虛也，用六君當歸升麻。凡藥對証，無有不愈，設或妄行攻毒，元氣虧損，則變惡証而難治矣。大抵瘡瘍屬腑者易治，元氣無虧者不治自愈。屬臟者難治，元氣虧損者則變為惡証。誤行克伐，元氣虧損，尤難療理，故切不可用峻厲之劑。觀東垣、丹溪云，但見腫痛，參之脈証，虛弱便與滋補，血氣無虧，可保終吉，若用驅逐敗毒，不免有虛虛之禍矣。

漏蘆散 治小兒癰瘡及丹毒瘡癤。（見丹毒）

當歸散（見潮熱）

解表消毒飲 治小兒瘡瘍，腫高 痛，便利調和，脈浮而洪，有表証者用之。

黃耆 （上部、酒拌炒，中部、米泔拌炒，下部、鹽水炒，一錢半） 葛根 升麻 赤芍藥 玄參 牛蒡子（炒研） 麻黃（去根節） 甘草（各五分） 連翹（一錢） 更看是何經分野，加引經藥︰手少陰加細辛（三分）。足少陰加獨活（七分）。手太陰加桔梗、白芷（各五分）。足太陰加蒼朮（七分）。手厥陰加柴胡（七分）。足厥陰加柴胡、青皮（各五分）。手太陽加 本（五分）。足太陽加羌活（七分）。手陽明加白芷（五分）。足陽明加升麻、葛根（各七分）。手足少陽加柴胡（七分）。

水一鐘，生薑三片，蔥白一根，煎七分，溫服，不拘時。

攻裡消毒飲 治小兒瘡瘍，腫硬痛深，大便秘澀，脈沉而實，有裡証者用之。

栝蔞（連皮子，細切，三錢） 連翹 牛蒡子（炒，研） 當歸 白芍藥（各一錢） 川大黃（一錢半） 芒硝（五分） 甘草（七分）
上，用水一鐘，煎至七分，大溫服。未利，再服。

連翹散 治癰癤等。

連翹（一兩） 沉香 黃耆 （各半兩） 白蘞 川朴硝 川大黃（炮） 甘草（各一分）
上，搗為粗散。每服一錢，水一盞，抄入麝香一錢，煎五分，去滓放溫，食後服。

寄生散 治毒腫甚者。

桑寄生 獨活 川大黃（各一兩） 犀角屑 朴硝 甘草（各半兩）
上，搗、羅為細末。每服一錢，水一盞，煎五分，去滓放溫服，量兒大小加減。

玄參劑 解諸般熱，消瘡癤。

生地黃 玄參（各一兩） 大黃末之，煉蜜、丸桐子大。每服一丸，燈心、竹葉，煎湯化下，入沙糖少許，亦可加羌活川芎赤芍連翹防風。

涼膈散 治小兒臟腑積熱煩躁，多渴頭昏，唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，痰實不利，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，腸胃燥結，便溺 赤澀，一切風腫，並宜服之。

川大黃 朴硝 甘草（炙，各一兩） 連翹（二兩） 梔子仁 黃芩 薄荷葉（去土，各半兩）
上，銼散。每服二錢，水一盞，入竹葉七個，蜜少許，煎四分，食後溫服，大小加減。

四順清涼飲（發熱）
上，解表攻裡之藥，皆為腫瘍挾有內証者設也，潰瘍勿拘此例。

托裡榮衛湯 治瘡瘍外無 腫，內亦便利調和，乃邪客經絡，宜用此藥調理。

黃耆（炒）紅花（各一錢）蒼朮（米泔浸，炒） 柴胡 連翹 羌活 防風 當歸身（酒拌） 甘草（炙） 黃芩 人參（各一錢） 桂枝（七分）
上，用水一鐘，酒半鐘，煎八分，食遠服。

秘方托裡散 治一應瘡毒，始終常服，不致內攻。

栝蔞（大者一枚，杵） 當歸（酒拌） 黃耆 （如前法製） 白芍藥（各一兩半） 皂角刺（炒） 金銀花 天花粉 熟地黃（各一兩）
上為粗末。每服，以三歲兒為率，用藥一兩，以酒一鐘，入瓷器內濃紙封口，再用油紙重封，重湯煮之，仍覆以蓋，煮至藥香，取出分服，直至瘡愈。

仙方活命飲 金銀花 橘皮（各三錢） 皂角刺（炒） 穿山甲（蛤粉同炒） 防風 沒藥 白芷 乳香 當歸（各一） 貝母 天花粉 甘草節（各八分）
上，每服五錢，酒煎服。嬰兒每服一兩，母子同服。為末酒調服亦可。毒在表者加麻黃散下毒，在內者加大黃下之，當臨時製宜。此解毒回生起死妙劑。

神效解毒散 治一切瘡毒初起，腫者即消，已潰仍腫者即散，已潰毒不解者即愈。

金銀花（一兩） 甘草節（五錢） 黃耆 皂角刺（炒） 當歸（各三錢） 乳香 沒藥（各二錢）
上為散。每服二錢，酒煎，溫酒調服亦可。嬰兒病乳母亦服。如瘡已潰，腫痛已止者，去乳沒金銀花，倍加黃耆 甘草。

治發背癰癤方 羌活（一兩） 穿山甲（炒焦，半兩） 生人骨（ 存性，半兩） 麝香（少許） 上末，煎麻黃、薄荷，酒調。如陰瘡，頭平向內者服之即突出，其功效不可盡述，若小兒痘瘡黑陷者，只一服而起，萬不失一。

玄參丸 治疹痘後餘毒不散，遍身生瘡不已，大能解毒。

玄參 赤芍藥 生地黃 赤茯苓 荊芥 防風 木通 桔梗 黃芩 朱砂 青黛（各等分）
上為細末，煉蜜丸，芡實大。每服一丸，薄荷湯下，大小加減服之。

五福化毒丹 治熱毒蘊積，頰赤咽乾，口舌生瘡，或頭面瘡癤，譫語不寧。（方見驚搐） 按︰前方，生血涼血，解毒寒中之劑，形病俱實者殊有良驗，但一二丸即止，不可過多，過多則反傷元氣，變証不可言也。

犀角消毒丸 治積熱及痘疹後餘毒生瘡。

生地黃 防風 當歸 犀角（鎊屑） 荊芥穗（各一兩） 牛蒡子（杵，炒） 赤芍藥連翹 桔梗（各七錢） 薄荷 黃芩 甘草（各五錢）
上為末，煉蜜、丸如芡實大。每服一丸，薄荷湯化下。

按︰前二方，善損中氣，傷陰血，若大人形病俱實，脾胃健旺者庶可用之，恐芽兒臟腑脆嫩，不能勝此。經云：氣主噓之，血主濡之。氣者，胃中沖和之元氣，若胃氣一傷，不能噓濡消散，膿已成者不能腐潰，膿已潰者不能生肌收斂，因而難治，甚致不起，不可不慎也。

托裡消毒散 治胃經虛弱，或因克伐，致瘡不能潰散。瘡未成即消，已成即潰，腐 肉自去，新肉自生。

人參 黃耆 當歸（酒拌） 川芎 芍藥（炒）白朮（炒） 茯苓（各一錢） 金銀花 白芷 甘草（炙） 連翹（各五分）
上，作二劑，水煎，徐徐服。

托裡散 治瘡瘍因氣血虛，不能起發，腐潰收斂，及惡寒發熱，宜用此補托之。

人參（氣虛倍用） 黃耆（炒）當歸（血虛倍用）白朮（倍用）茯苓 芍藥（酒炒 各五分） 熟地黃（二錢，生者自製）
上，作兩三劑，水煎服。

八味茯苓補心湯 治心氣不足，血氣不和，而患瘡証。（薛製） 茯苓 酸棗仁（炒，各二錢） 五味子（炒） 當歸（各一錢） 人參（一錢五分） 白朮（炒，一錢） 菖蒲（五分） 遠志（去心，六分） 甘草（炒，五分）
上，作二三服，水煎。

〔外治〕

天烏散貼方 天南星 赤小豆 草烏 黃柏 上等分，為末。生薑自然汁調貼患處，用米醋調尤佳。

青露散 治背疽一切惡瘡圍藥不胤開。

白芨 白蘞 白薇 白芷 白蘚皮 朴硝 青黛 黃柏 大黃 天花粉 青露葉（即芙蓉葉） 老龍皮（即老松樹皮） 上各等分，為細末。生薑自然汁調塗，留小孔，如乾，再用生薑汁潤。

驚毒掩 治瘡癤初發，掩上即退，已成速破。

蔥根（七個） 木鱉子（七個） 白芷（三個） 巴豆（十四個） 黃丹（二兩） 香油（肆兩）
上，先用油入前四味，武火熬，用柳木篦攪，以白芷焦黑為度，用綿濾去滓，再 入銚用文火KT，卻入黃丹，熬令紫黑色成膏為度。治諸般瘡癤，去膿收瘡口。

驚毒諸般腫痛掩子 蒲黃 大黃 黃柏 連翹 白芷 白芨 白蘞 真粉 牡蠣 丹參（各等分）
上為末。水調塗腫處。

敷藥鐵箍散 治一切瘡癤癰疽。

芙蓉葉 黃柏 大黃 五倍子 白芨
上為末。用水調搽四圍。

按︰前方，乃寒涼解熱收斂之劑，或有用白蘞、商陸根者，有用寒水石、天花粉者，有用蒼耳、金銀花者，有用芭蕉、赤小豆者，有用草烏、白芷、之類者，皆不分寒熱溫涼之雜餌。《內經》云：先腫而後痛者，形傷氣也，先痛而後腫者，氣傷形也。又云：五臟不和，九竅不通，六腑不和，留結為癰。《外科精義》云：凡瘡腫高而軟者，發於血脈，腫下而堅者，發於筋脈，肉色不變，發於骨髓，蓋必有諸中，而後形諸外，故受証之經與所患之位，各有不同，豈宜一概外敷涼藥，惟脾胃無虧，血氣不和者，庶幾有效。若服化毒之類，脾胃複傷，血氣凝滯，亦不能消矣。至如疔瘡之類，正欲宣拔其毒，若複用前藥，肌肉受寒，血氣凝滯，必致毒瓦斯入內而不救。治法必察其腫之高漫，色之赤白，痛之微甚，作膿之難易，出膿之稠薄，生肌之遲速，以別其屬陰屬陽，或半陰半陽，或純陰純陽，而用相宜之藥以涼之、熱之、和之。又當審受証之敷變，五臟之相勝，而以調補脾胃為主，庶不致變惡証也。

神功散 治瘡瘍初起腫 者，用之可消，加血竭更好，丹毒未砭者亦可用之。

黃柏（炒） 草烏（生用）
上，各另為末，等分。用漱口水調敷，常漱口水潤之。

上，敷貼、散腫、排膿、生肌、收口、等方，並見《瘍醫準繩》，宜於彼中查之，茲不贅述。

丹毒

《聖惠》凡小兒一切丹，皆由風毒在於腠理，熱毒搏於血，蒸發其外，其皮上熱而赤，如丹塗之狀，故謂之丹也。若又不歇，則肌肉壞爛。若毒瓦斯入腹，則殺人也。

今以一方同療之，故號一切丹也。《嬰童寶鑒》小兒諸丹毒歌︰丹火初成似火燒，天火渾身赤轉饒，伊芳火膀邊青黑色，厲從額上起根苗，臀並穀道 丹毒，如帶 紅暴火調，留火發時一日甚，改變無常五色標，家火頰連雙腋乳，天灶內踝及陰尻，背並膝赤飛丹病，股內臍陰尿灶招。巢氏云：火丹候，往來如傷寒，赤著身、而日 漸大者，是也。又云：丹火候，狀發赤如火燒，須臾 漿起，是也。《嬰孺方》云：火丹者，往來如傷寒，赤著身體，不從傷火而得名，如日出時，以從其處，又名日丹，宜同用《千金》漏蘆散。〔曾〕經云：赤紫丹瘤，皆心火內鬱而發，赤如丹砂。心主血，而火性熱，血熱相搏，陰滯於陽，即發丹毒，心虛寒則癢，心實熱則痛，自腹生出四肢者易治，自四肢生入腹者難療。先用百解散表之，次以當歸散加連翹、荊芥，水煎服，及牛蒡東加炒麻仁研碎同煎，與宣熱拔毒，其次赤葛散，或初用化丹湯亦好。有身上發時，亦如前証，不甚燥癢，但見出浮於遍體，神昏不悅，名陰濕毒証，先以沖和飲加南木香水薑煎服，次用當歸散、雄黃散，然此二証不問赤白，若入腹入腎，多致為害，不可輕視如常，自取困爾。〔湯〕小兒丹毒，乃熱毒之氣極，與血相搏而風乘之，故赤腫及游走遍身者，又名赤游風，入腎入腹則殺人也。大抵丹毒雖有多種，病源則一，有赤丹毒遍身癢者，或女子十五六而脈未通者多發丹疹，皆由血有風毒乘之，宜服防己散。

葛根白朮散 治小兒赤白丹毒。

白朮 枳殼（各一錢） 茯苓（二錢） 木香（一錢半） 葛根（三錢） 甘草（二錢半）
上銼散。用水一盞煎，不拘時服。

犀角解毒散 治小兒赤丹瘤。壯熱狂燥，睡臥不安，胸膈悶滿，咽喉腫痛，遍身丹毒。

牛蒡子（炒，一兩五錢） 防風 甘草（各二錢半） 荊芥穗（五錢） 犀角（一錢半）
上銼散。用水煎，不拘時服。

防風升麻湯 治小兒丹瘤赤腫。

防風 升麻 山梔（去殼） 麥門冬（去心） 木通 甘草節（各一錢）
上 咀。用淡竹葉三片煎，食遠服。

荊芥散 防風 天花粉 羌活 生地黃 當歸 蟬蛻（各等分）
上，水煎服。

百解散（驚）

防己散 漢防己（半兩） 朴硝 犀角 黃芩 升麻（各一分） 黃耆（各一分）
上 咀。竹葉水煎，量大小加減。

牛蒡湯（咽喉）

化丹湯 解利丹毒遍身燥癢，發熱煩啼。

川獨活 射干 麻黃（去根節） 青木香 甘草 黃芩 薄桂（刮去粗皮，各五錢） 石膏末
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。

治小兒一切丹毒。漏蘆湯 （一名漏蘆散） 漏蘆 麻黃（去根節） 連翹 川升麻 黃芩 白蘞 甘草 川芒硝（各一分） 川大黃（一兩，銼，微炒） 一方，加枳實（一分），麩炒微黃赤芍藥（一分），銼
上為粗末。每一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。

〔丹〕小兒黑 、紅 、瘡癢、癮疹。並用防風通聖散治之。

治小兒月內發一切丹。藍葉散 藍葉（一兩） 黃芩 犀角屑 川大黃（銼，微炒） 柴胡（去蘆） 梔子仁（以上各一分） 川升麻（一分半） 石膏（一分半） 甘草（半分，微炙）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓。下竹瀝半台，更煎三兩沸。

放溫，無時，量兒大小加減服，後同。（氣怯弱者可去大黃） 治小兒一切丹，遍身壯熱煩渴。升麻散 川升麻（一分） 黃芩（一分） 麥門冬（三分，去心） 葛根（三分） 川大黃（微炒，一分） 川朴硝（一分）
上為粗末。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。

治小兒一切丹毒遍身赤痛。大黃散 川大黃（半兩，銼，微炒） 防風（半兩，去蘆） 川升麻（一分） 黃芩（一分） 麻黃（一分，去根節） 秦艽（去蘆，一分） 川朴硝（二分）
上，同 咀。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，溫服，無時。

治小兒丹瘡，臟腑壅熱太過，心神煩悶，大小便不通。

大黃散 川大黃（微炒） 川升麻 川朴硝 葵子（各半兩） 梔子仁（一分）
上為粗末。每一錢，水一小盞，煎五分，去滓，量兒加減溫服。以利為度。

治小兒一切丹，發無常處，身熱如火燒。宜用升麻膏 川升麻 川大黃 護火草 蛇銜草 梔子仁 寒水石 川芒硝 藍葉 生地黃 芭蕉根 羚羊角屑 梧桐皮（各半兩） 上細銼。以竹瀝浸一宿，明日漉出，卻入鐺中以臘月豬脂一斤，慢火熬一食久，乘熱以綿濾去滓，候冷成膏，瓷盒盛。旋取磨塗之，兼以膏如棗大，竹瀝化服之。

《千金》治小兒熱毒癰疽，赤白諸丹，毒瓦斯瘡癤方 漏蘆 連翹 白蘞 芒硝 甘草（炙，各一分） 大黃（四分） 升麻 枳實 麻黃（去節） 黃芩（各一分半）
上，以水一升，煎取五合。兒生一日至七日，取一合，分三服。八日至十五日，取一合半，分三服。十六日至二十日，取二合，分三服。二十日至三十日，取三合，分三服。三十日至四十日，五合，分三服。

又方 治小兒丹毒，大腫身熱，百治不折。

寒水石（十六分） 干藍青（切） 竹瀝（各一升） 犀角 柴胡 杏仁（去皮尖，熬，研。

各八分） 生葛汁（四合，澄清） 知母（十分） 甘草（五分） 羊角（六分） 芍藥（七分） 梔子（十一分） 黃芩（七分） 蜜（二升） 石膏（十三分） 上水五升，並竹瀝煮三升三合，去滓，內杏仁脂、葛汁、蜜、微火煎二升。三歲兒服二合，大者量加之。藥分太大，嬰兒服未得。

又方 治小兒丹，數非一，皆主之。

大黃 甘草 當歸 川芎 白芷 獨活 黃芩 芍藥 升麻 沉香 青木香 木蘭皮（各一兩） 芒硝（三兩）
上，以水一斗二升，煮取四升，去滓，內硝湯中。適寒溫拓之，乾，再用，瘥乃止。

〔湯〕張三太尉女年十五歲病此，諸醫百藥俱試而不能中，召余視之。以生料四物湯加防風、黃芩，一日而愈。

生料四物湯 治血熱生瘡，遍身腫癢，及脾胃常弱，不禁大黃等冷藥，尤宜服之。

生地黃 赤芍藥 川芎 當歸 防風（各半兩） 黃芩（一錢半）
上 咀。水煎，量大小加減，忌酒、面、豬羊肉、豆腐。

〔丹〕小兒赤瘤，主傷血熱。宜生地黃、木通、荊芥、苦藥帶發表之類，外以芭蕉油 塗患處。

治小兒一切丹毒，大赤腫，身體壯熱如火。巳服諸藥未減，宜服。藍青散方

藍青 知母 梔子仁 甘草（微炙） 杏仁（去皮、尖、雙仁，麩炒微黃，各半兩） 寒水石 石膏 犀角屑 柴胡（去苗） 黃芩（各一兩） 赤芍藥 羚羊角屑（各三分）
上為粗末。每服一錢，水一盞，煎至五分，去滓，入竹瀝、蜜、生葛等汁，共一合，更煎三兩沸。放溫，無時服，量兒大小加減。

解毒散 寒水石 滑石 石膏（各等分）
上為末。入辰砂少許，量兒大小，燈心湯下。

赤葛散 治因血熱與風熱相搏，遍身丹毒燥癢，日久不消。

赤葛（二兩） 甘草（三錢）
上碎。每服二錢，無灰酒一盞，煎七分。無時，溫服。不飲酒者，止用水一盞，入酒一大匙同煎服。

泉州大智禪師（文宥） 經進必效方載神聖治小兒頭面皮膚，忽生瘡瘍火燎丹，發起赤腫暈，有碎小瘡及赤暈上瘡，初發如錢，漸暈開一二尺，良久遍身，入口耳到臟腑，即不救，此証可畏，速治之，此乃自積熱得。

甘草（一兩或半兩）
上，拍破，入水一盞或半盞煎湯，溫溫，令乳母全口呷，含漱，徐徐吐，淋洗病處，以手掌與揩，不得犯指甲，仍與兒甘草湯吃，一用即不暈開，良久再淋，三用立瘥。

治丹毒，並土虺咬。紅散子 茜根（半斤）
上，為末。每服二錢，溫酒調下。立效。

治小兒一切丹毒通用護火草（半兩） 紫葛 硝石（各半兩）
上為末。冷水調塗，乾即再塗，以瘥為度。

治小兒一切丹毒，遍身發熱。硝石散 硝石（一兩） 乳香（一分）
上為末。以雞子清調，塗之。

又方 太陰玄精石（一兩） 白礬（一兩） 為末。水調、塗。

治小兒諸丹，遍身如火，纏腰，即殺人。

芸苔子（不以多少） 研細，酒調飲，兼塗丹上。一方，以酒研細，溫服，無時。

治小兒一切熱毒丹及赤腫疼痛。

大黃 馬牙硝（研，各一兩）
上，先將大黃為末，入牙硝同研，水調，塗患處。乾再易之。

《簡要濟眾方》治小兒丹毒從臍中起。

灶下黃土年深者（細研）
上，以屋漏水或新汲水和成泥，貼之，乾、即易。

《子母秘錄》治小兒一切丹煩。

柳葉（一斤）
上，用水一斗，煮三升。日洗七八次。

綠袍散 綠豆（五錢） 大黃（二錢）
上為極細末。用生薑、薄荷汁入蜜，塗。

白玉散 白玉（即滑石） 寒水石（各二錢半）
上為極細末。用醋調塗。或井水調塗亦得。

碧雪 芒硝 青黛 寒水石 石膏 朴硝 馬牙硝 甘草（各一錢）
上為極細末。敷。

冰黃散 治小兒赤瘤丹、毒丹，鈹刀子疏去瘤頭赤暈惡血毒汁。

土硝（五錢） 大黃（一錢）
上為極細末。用新井水調勻，塗。

〔湯〕又敷丹毒方，只一夜消盡，用花蕊石、生薑、薄荷、自然汁調，鵝毛刷上患處，為妙。

胎毒發丹

〔薛〕胎毒發丹者，因胎毒內伏，或頻浴熱湯，或著烘衣，或乳母飲食七情內熱，助邪為患。發於頭面四肢，延及胸腹，色赤，游走不定。古人云從四肢起入腹囊者皆不治，當急令人隨患處遍吮毒血，各聚一處砭出之，急服活命飲，惟百日內忌砭，以其肌肉難任也。若發散過劑，表虛熱而赤不退者，用補中益氣湯加防風、白芷。

寒涼過劑，胃氣受傷而熱赤不退者，用異功散加柴胡、升麻。或兼發搐等証，用四君、升麻、當歸、釣藤鉤。若複用攻毒，必致不起。頭額間患者，當臥鐮砭之。

一小兒患丹，赤暈走徹遍身，難以悉砭，令人吮四肢胸背數處，使毒血各凝聚而砭之，先用活命飲末酒調二服，又以金銀花、甘草節、為末，用人乳汁調服漸愈。月餘後兩足皆腫，仍砭之，服前藥而痊。數日後兩足複赤，或用犀角解毒丸之類，致乳食不進，肚腹膨脹。此複傷脾胃而然也，敷神功散，服補中益氣湯加茯苓而痊。一小兒腿如霞片，游走不定。先以麻油塗患處，砭出惡血，其毒即散，用九味解毒散而安。一小兒，臂患之，砭出毒血而愈，惑於人言，服護心散以杜後患，服之，吐瀉腹脹，患處複赤，手足並冷。余謂此脾胃虛弱，前藥複傷。用六君子湯一劑頓愈，又以異功散加升麻、柴胡、而痊。一小兒腿上患之，神思如故，乳食如常。余謂毒發於肌表。令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒涼，內服峻劑，腹脹不乳而死。一小兒患此，二便不利，陰囊肚腹俱脹急。用砭法，隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃、為末，時用熱酒調服，至兩許，二便俱通，諸証頓退，卻去三味，仍前時服而愈。一小兒患此，二便不利，腹脹咳嗽。用活命飲加漏蘆、木通、麻黃為末，時時熱酒調服，二便隨通，遍身出汗，諸証頓退，鼻息似絕，無氣以動，時或似躁。此邪氣去而元氣虛也，急用當歸補血湯而愈。砭法，治丹毒赤色游走不定，令口吮毒血，各聚一處，用細瓷器擊碎，取鋒芒者，以箸頭劈開夾之，甩線縛定，兩指輕撮箸頭，稍令瓷芒對聚血處，再用箸一根頻擊，刺出毒血。輕者止用口吮出毒，用藥敷之。

如患在頭者不用砭法，止宜用針臥倒挑患處，以出毒血，遲則毒血入腹而難起矣。

神功散治丹毒最效，若砭後毒甚者宜用，如毒輕者，砭後不可用，恐砭處皮膚既破，草烏能作痛也。（方見前條。）

傷食發丹

傷食發丹者，因脾胃之氣未充，乳食過多，不能運化，蘊熱於內而達於肌表也。

若因乳食停滯者，先用保和丸消之；大便秘結，量加大黃通之。乳食既消，而丹尚作者，用清中解鬱湯治之。丹邪既去，而乳食不思者，用五味異功散補之。發熱作渴，或飲食少思者，用七味白朮散補之。大凡飲食濃味所致者，赤暈或行而緩慢。

若飲燒酒，或誤吞信石所致者，遍身赤暈，其行甚速。又有瘡瘍發，周遭有赤暈，其熱消散，或膿出自退，凡此俱忌砭法，皆宜安裡為主，不可攻伐。若自吐瀉，亦不可止之，吐瀉中有發散之意。因飲燒酒者，飲冷米醋一二杯解之，此神妙之法也。

因母多食炙爆膏粱，或飲燒酒，或服辛熱燥藥，或鬱怒傷肝脾，致兒為患者，當參胎熱毒瘡瘍治之。

驚丹

〔曾〕嬰孩生後百日之內，半歲以上，忽兩眼胞紅暈微起，面帶青黯色，向夜煩啼，或臉如胭脂，此伏熱在內。亦有臉不紅者，始因居胎之時，母受重驚，驚邪傷胎，遞相傳襲，形發於外，初發時散生滿面，狀如水豆，腳微紅而不壯，出沒休息無定，次到頸項，赤如朱砂，名為驚丹。用四聖散先洗其目，次百解散加五和湯同煎，與解驚熱丹毒，牛蒡湯、當歸散、三解散、黃芩四物湯，皆可為治。如驚丹發至胸乳間，微有痰喘作搐，急宜宣熱拔毒，免致內流，為害不淺，五和東加升麻、生乾地黃、水姜燈心煎服，則自消除，仍用前數藥調治，不生他証。或投萬安飲。

黃芩四物湯 治諸瘡、丹毒、赤瘤、燥癢。

黃芩（一兩） 當歸（酒洗） 生乾地黃 赤芍藥 川芎（四味各半兩） 何首烏（去粗皮） 草烏（炮，去皮） 玄參（三味各二錢半） 甘草（六錢） 薄荷（二錢）
上 咀。每服，水一盞，煎七分，無時，溫服。

四聖散（初生目不開） 石解散（驚） 五和湯（發熱） 牛蒡湯（咽喉） 當歸散三解散（俱發熱）

五色丹

《聖惠》夫小兒五色丹者，由丹發而改變無常，或青黃白黑赤，此是風毒之熱有盛有衰，或冷或熱，故發為五色丹也。

《孔氏家傳》用小柴胡湯如法煎服，以滓敷丹上，良。川大黃、川芒硝、梔子仁、黃芩、干藍葉、商陸各等分，為細末，水調塗。棗樹根四兩、丹參三兩、菊花一兩半、銼細，每二兩，水五升，煮三升。避風，適寒溫浴兒。苧根葉一斤細銼，赤小豆三合，以水五升，煮三升，去滓。避風處溫浴兒。青栗球有刺者柞碎，水煮，浴兒。蒲席灰、雞白和塗。牛屎敷之，乾即易。豬槽下爛泥敷之，乾即易。縛母豬頭骨，臥枕之。

白丹

夫白丹者，由挾風冷之氣、故使色白也，初發癢痛，微虛腫如吹奶起，不痛不赤，而白色也。

酸母草、五葉草各五兩，絞汁塗。川大黃杵為末，以馬齒莧自然汁調塗。

爛杵蓼葉塗。爛杵蘭香葉塗。醋、和梁上塵塗。豬脂和鹿角灰塗。燒豬糞灰，雞子白和塗。

張渙香豉散 治白丹疰痛，虛腫如吹方 香豉（二兩，炒焦） 伏龍肝（一兩）
上為末。生油調，塗之。

《聖惠》又云：夫白胗者，由風氣折於肌中，與風相搏，遂為胗也，得天陰而冷則劇，出風中亦劇，得睛暖則滅，身暖亦瘥，宜用此方。

枳實（銼）
上用水煮，取汁，洗拭丹上。

治小兒風熱毒腫白色，或有惡核瘰癧，附骨癰疽，節解不舉，白丹走滿身中，白胗 搔不已。五香連翹湯 青木香 薰陸香 雞舌香 沉香 麻黃 黃芩（各一分） 大黃（八分） 麝香（半分） 連 翹海藻 射干 升麻 枳實（各二分） 竹瀝汁（三合）
上，水四升，煮藥至一半，內竹瀝，煮取一升二合。兒生百日至二百日，一服二合。二百餘日至，一服五合。

《外台備急》治白丹。

苧根（三斤） 小豆（四升）
上，以水二斗煮，日浴三四次。（兼治一切丹，妙。）

赤丹

《聖惠》夫赤丹者，由風毒之重，故使赤也，初發胗起，大如連錢，小者如麻豆，肉上生粟，色如雞冠，故亦謂之茱萸丹也。

治小兒赤丹毒腫。升麻膏 川升麻 白蘞 漏蘆 川芒硝（各一兩） 黃芩 枳殼 連翹 蛇銜草（各一兩半） 梔子仁蒴 （各二兩）
上銼細。以豬脂一斤半，慢火煎諸藥令赤色，去滓，放冷，瓷盒收。旋取塗之。

治小兒面身卒得赤丹，或癢或腫，不速療之，即殺人，宜用此方。

羚羊角屑（八兩）
上，以水五升，煎一升，絹濾。入煉了豬脂五兩和塗。

張渙升麻膏 治赤丹初發，肉如火，色如雞冠，又名茱萸丹。

川升麻 白蘞 漏蘆 芒硝（各一分） 連翹 梔子仁（各半兩） 上細銼。以豬脂半斤，慢火同煎諸藥，令赤色，去滓，放冷塗。

《千金》云：凡小兒丹初從背起，遍身如細，一宿成瘡，名茱萸丹。赤小豆為粉、粉之，如未成瘡，以雞子白調敷之。

治小兒赤丹。

醋和蕎麥面塗之。唾調胡粉，從外向內塗之。豬脂和鍛鐵屎敷之。雞白調黃米粉塗。赤足蜈蚣為末，入硫黃研勻，水調，翎掃，頭焦即止。天茄兒葉，俗名老鴉眼睛，取葉和醋擂，敷。以蓼子鹽湯洗了， 蓼塗之。

《千金》治小兒火丹，色如朱，皮中走。

醋研豉成膏，敷。鯉魚血頻頻塗。研粟米塗。

黑丹

《聖惠》夫黑丹者，由風毒傷於肌肉，故令黑色也，初發癢痛或 腫起，微黑色也。

風化鍛石二兩，屋四角茅草三兩，燒灰為末，雞清調塗。茺蔚子、蛇銜草、護 火草、各二兩，杵爛，雞白調塗。青羊脂熟摩病上，日三五度用之。（如無青羊，白羊亦可，但不及爾） 豬槽下泥塗。又，以喂豬杓子炙令熱，熨之。

張渙祛毒丹 治丹黑色，癢痛腫起。

川升麻 漏蘆 芒硝（各二兩） 黃芩 梔子仁（各一兩）
上為粗末。每以水三盞，煎兩匙頭末，微熱，以帛拓丹上，以消為度。

天火丹

《聖惠》夫小兒丹發肉中，有如丹赤色者，大者如手，劇者遍身赤癢，故號天火丹也。

《本事》天火丹從背起赤點，用桑白皮末、羊指調塗。麻油五合，生鯽魚半斤，同杵如泥，塗丹上，乾即易。虎脂二兩，黃丹一兩，研為膏塗。桑根白皮二兩，甘菊花一兩半，丹參、莽草各一兩，銼勻，每用二兩，水三升，煮二升，去滓，溫浴兒，避風。以小兒埋胞衣瓶子中水一二合，時時與兒服，及塗身上有毒處。

《千金》治天火丹病、初從髀間起，小兒未滿百日，犯行路灶君，若熱流陰頭，赤腫血出，方用伏龍肝為末，雞清調塗。

又方 鯽魚肉（銼，五合），小豆末（三合），杵成膏，水和，敷之良。又諸火丹，天火龍火著肉作瘡，急以鹽湯噴，次以山藥塗。（如無生者，只以乾者為末，水調塗）又方，以羊脂調赤） 石脂末塗之。

鬼火丹

小兒丹發兩臂，赤起如李子，名鬼火丹，治之方︰景天草五兩，蛇銜草三兩，杵如泥，以雞血調塗。戎鹽一兩，附子一枚，燒灰為末，雄雞血調塗。

張氏戎鹽散 戎鹽（一兩） 附子（一枚） 雄黃（半兩，水飛） 上同研為末。每用少許，以雄雞血調塗。

《顱囟經》治鬼火丹從面上起。以雞清調灶下土塗，立瘥。

野火丹

《聖惠》小兒丹發赤斑，斑如梅子，遍背腹，名野火丹。《千金》凡遍身皆赤者名野火丹。雄黃、戎鹽各半兩，為末，雞白調，頻塗，以瘥為度。灶中黃土一兩，青竹葉二兩，燒灰為末，雞白調塗。白僵蠶二七個，護火草一兩，杵爛塗之。酒塗。油塗。雞清和赤豆末封之，遍身者合塗之令遍。

家火丹

《聖惠》小兒丹初發，著兩頰、兩膀上、兩腋下，名家火丹。梓木白皮、蓼葉、各三兩，燒灰，雞白調，頻頻塗之，以瘥為度。

《嬰孺方》治家火丹攻喉入腹，大不利，方。

用硝石、凝水石，銅器中熬乾，研服方寸匕。

又方 烏頭（一分），赤石脂（三分），研細，雞清調塗，神良。

殃火丹

《聖惠》小兒丹，初發兩脅及腋下、腿上，謂之殃火丹。用川朴硝研為末，每服以竹瀝調下半錢，更量兒大小加減。浮萍杵汁，時時服之。《千金》用伏龍肝為末，生油調塗，乾易之，若入腹及陰，絞護火草汁服之。

張渙拔毒散 川朴硝（一兩），梔子仁（半兩），為未。醋調塗。

又方 山梔子仁（四兩） 生鯽魚（半斤） 同杵如泥。每以醋化少許，塗丹上。（兼治神火丹）

神火丹

《聖惠》小兒丹發兩膀，不過一日、便赤黑，謂之神火丹。景天草花絞汁，先微揩丹
上，後塗之，以瘥為度。鯽魚半斤，杵如泥，塗之，頻塗為良。醋調梔子仁末塗。

熒火丹

《聖惠》小兒丹發如灼，在脅下正赤，初從額起，或從耳起而多痛，名熒火丹。

赤小豆（一合），硝石（半兩），寒水石（一分），為末，每以冷水調半錢，日三服，量兒加減。（張氏用冷水調塗）灶中黃土（一合），生油（二合），同研如泥，時用塗之，以瘥為度。若痛上陰，不治即殺人也。景天草杵爛，以醋調塗。

朱田火丹

《聖惠》小兒丹先發於背，遍身，一日一夜而成瘡，名朱田火丹。治法取棘根煮汁洗之，若已成瘡，用小豆末敷之，未成瘡，即以雞清調小豆末敷。藍靛塗。雞清塗。

天灶火丹

《聖惠》小兒丹發兩膀裡尻間，正赤，流至陰頭赤腫血出者是也。治之方

薺葉（三兩） 赤小豆（一合） 爐門上灰（一兩） 青羊脂（三兩） 蔥白（二莖，切）
上相和，杵如膏。磨之，燥再磨之。

又方 細辛（一兩），糯米（一合），景天草（三兩），杵如泥，塗丹上瘥。

又方 伏龍肝、赤小豆等分為末，雞子白調塗。又桑根煮汁浴之。車前子為末，水調塗。蠶砂一升水煮，去滓洗。鐵落末，餳和如膏，塗。杵生浮萍敷。

《千金》云：小兒丹從髀起，小兒未滿百日，犯行路灶君，若熱流下，至陰赤腫血出。

以雞清調伏龍肝敷。又以鯽魚肉同赤白豆杵爛，入少水和敷。

廢灶火丹

《聖惠》小兒丹發從足趺起，正赤者是也，治之方 寒水石 硝石（各半兩） 莽草（一兩）
上為末。每以新汲水調下半錢，更量兒大小加減。（張氏用水調塗）

又方 赤小豆（一兩） 牛角（二兩，燒灰）
上，為末。雞白、調塗。

又方 五加葉根五兩，燒灰，以鍛鐵槽中水調塗。棗樹根水煮汁，浴三五次。桑根煮汁洗。

尿灶火丹

《聖惠》小兒丹發膝上，從兩股起，及臍間走入陰頭者是也。治之方，桑根白皮一斤，銼，以水七升，煮四升，去滓，看冷熱避風浴之。李樹根半斤，燒灰為末，取田中流水調塗。以屋四角茅草，燒灰為末，雞白調塗。以桑白皮、李根、同銼，煎湯洗之。

赤流

《聖惠》夫小兒身上或一片片赤色如胭脂及漸引，此名丹毒，俗謂之流，若因熱而得者色赤，或因風而得者色白，皆腫而壯熱也，可用一鈹刀散鐮去惡血，毒未入腹者可療也。

治小兒心熱，身上赤流，色如胭脂，皮膚壯熱。

升麻湯 川升麻 川大黃（銼，微炒） 川朴硝 玄參（各半兩） 犀角屑 黃芩 梔子仁 木通 甘草（微炒，各一分）
上為末。每服一錢，水一小盞，煎五分，去滓，溫服，無時，量兒加減。

《千金》治赤流丹腫。

杵赤小豆五合，水和取汁，飲之一合良，滓、以敷五心。又，服黃龍湯二合，並敷患上。（小柴胡湯去半夏名黃龍湯）

乳香散 定疼。

天仙藤（一兩，焙乾，為末） 乳香（一錢，研）
上，每一錢，溫酒下。

晏元獻公明效方

牛黃散 治小兒初生至二三歲，一切風發赤白流，走遍四肢方

牛黃 朱砂 蝸牛肉 全蠍 白僵蠶 天麻 白附子 乳香 麝香（各一分） 生龍腦（一錢） 螳螂翅（五對，五月中采）
上十一味為細末。每服一字，薄荷水調下。初生小兒洗了後，用乳調少許塗口中，胎疾永除。

〔張渙〕方治小兒赤流，熱如火，宜用。

大黃散 川大黃（生） 鬱金 黃藥 膩粉 豬牙皂角（去皮子，各半兩）
上為末，生油調塗。

又方

vvvvvvvvvvvvvvv護火草汁（三合） 赤地利末（三錢） 膩粉（一錢） 上相和。量兒大小加減服之。良久，瀉下血片為效。其滓，敷在赤處亦佳。

治小兒赤流，半身色紅，漸漸展引不止方 牛膝（去苗，一兩） 甘草（生，半兩）
上銼。以水一大盞，煎五分，去滓，調伏龍肝末塗，效。

又方 大黃（一兩，生） 赤小豆（半合，炒，紫色） 川朴硝（三分），為末。雞白調敷，勿令乾。

又方 李子油（三兩），朱砂末（一分），調如膏塗之。

《千金》治小兒赤游丹，一日一夜即成瘡，先從背起，漸至遍身，如棗大正赤色者，用煮棘根洗法。（其法已見朱田火丹下，所用敷藥並同）

玄胡散 治小兒赤流。

玄胡索（一兩） 天南星（二兩） 朴硝（半兩） 巴豆（二七個，去油）
上為末。芸苔汁調，毛翎掃之。

治赤流、白流、火焰、諸丹、等方 好生膽礬（一錢重） 烏 魚骨（一錢重） 蜈蚣（一條全者，焙） 麝香（三十文） 輕粉（二十文）
上，一處乳缽內研極細。看丹多少用藥，醋調令稀，毛翎掃丹上，立止。

治赤白流 雄黃（半兩），白礬（一分），白芥子（一分），為末。水調掃。

治小兒表裡受熱之甚，忽發遍身赤腫，狀似丹疹，若於腹中周遭，則不可救，名曰 赤油腫，此藥如神。

胡荽（不以多少）
上，研取自然汁調水銀粉，又曰輕粉，鵝毛掃上病處，須臾，赤色便變為白，或上有白 子，不妨，或自破，亦無害，乃是病去也，調時不須太稠。

《聖惠方》云：取摩蘿葉汁，塗赤處，隨手便瘥。

《幼幼新書‧譚氏殊聖方》歌云：五游忽發遍身形，恐悚令人怕怖驚，乍睡剎那生滿體，莫冤神鬼錯看承，甘泉硝石蒼龍骨，感攝消磨去痛疼，更取鐵槽連底水，調和頻掃便身輕。宜消腫散 清泉硝石 白龍骨（各一兩）
上，研勻，淨器收。以鐵槽水調一錢，掃塗，立瘥。

身有赤處

《聖惠》小兒因汗，為風邪熱毒所傷，與血氣相搏，熱氣蒸發於外，其肉赤而壯 熱也。

治小兒身上有赤，引於頰上或口旁、眼下，赤如胭脂，向上皮即皴剝，漸漸引多，此是心熱血凝所為，其治法，宜以小刀子鋒頭鐮破，令血出後，宜服丹參散 丹參 黃芩 枳殼（去白，麩炒） 葛根 犀角（鎊，各一分） 麻黃（去根節，半兩）
上為末。每一錢，水一小盞，入竹葉十片，竹茹半錢，煎五分，去滓，放溫，量兒加減，無時服。

治小兒身上有赤煩熱。麥門冬散 麥門冬（去心） 蘆根（銼） 葛根（銼） 犀角屑 漏蘆 甘草（炙微赤，各半兩）
上為末。每服一錢，水一盞，竹葉十片，去滓，放溫，量兒加減，無時服。

治小兒身上有赤或瘀腫，或如火丹，煩渴，渾身赤，壯熱。鉛霜散 鉛霜（研） 綠豆粉（各半兩） 用芸苔菜自然汁調塗。

又方 伏龍肝（一兩，為末） 亂頭發（二兩，灰研） 水調塗赤處。

又方 桃仁去皮研爛，以面脂和塗。水煮黃蒿穗濃汁，入鹽少許溫服。細研白礬 末，生油調塗。杵芭蕉根汁塗。杵水中苔，水調塗。水調芒硝末塗。炒米 粉令焦黑，為末，津唾調塗。生蛇銜草，搗爛塗。

蛇纏丹

治蛇纏丹、匝腰則死。搗萵苣爛塗，或研萵苣子塗之。《戴氏家傳》用蘆箔上草繩 經子燒灰，同生油調塗。《廣利方》杵馬齒莧敷之。

土鬼丹

《靈苑方》治土鬼丹，此病初發如湯泡，頃刻則大，連發不已，或至數處，便能致困，宜速治之方 赤足蜈蚣（一條） 雞腸草 金蕎麥（各一分） 銅綠（一錢） 麝香（少許）
上為末。如患者用針穿破，卻用針眼上度藥在丹內上面，用醋面膏子掩之。如人有患不覺，數日後吃食不得，即先服下項藥。

大黃 甘草（各等分）
上為末。新汲水下半錢或一錢，立瘥。

治土鬼丹及馬汗入瘡，大效。

烏梅（焙） 糯米 杏仁（去皮尖，研） 澱花（各一兩） 鹽豉（一兩半） 巴豆（二十粒，去心皮，油煎，研）
上為末，糊丸。先挑破瘡，即以醋磨藥塗，更以醋面蓋之，服一二丸，亦佳。

王師禁土鬼丹及蛇纏丹霹靂□□□ 一氣念二十一遍，吹在病處，自立東南方上，令病患在西北，以大指掐中指本節文，以第二指掐大指中節，兩手皆然，吹時即放手，持咒四十九日，於五更初向北受持可用。

骨火丹

其瘡見骨，著足踝者是也。

《千金》杵大小蒜，濃封之。《嬰孺方》刺腫上，入二分，以牛膽汁調大黃末塗之。

《顱囟經》二十二種丹證治

〔灶囟丹〕先從頭上起，滿身胤，其丹赤色。用豬槽下土並桃柳根皮搗末，生油 調敷。〔灶尾丹〕從腰起，黑色，遍身疼痛。用堂屋四角草燒灰，入白礬末，雞子白和塗。〔龍火丹〕先從腹起至心胤，黃赤色。用屋脊上草燒灰，松花，白雞子黃，豬槽內水調塗。〔君灶丹〕從右手上起，引似蛇行，赤色。用灶下土，油調 塗。〔母灶丹〕從左腳上起。用 豬湯，灶額上灰敷。〔女灶丹〕從陰上起，紫赤色。用女兒小便，生梅灶右邊磚縫上土，和調塗。〔朱黃丹〕從右腳起，胤至遍 身。用屋四角草，鐵匠家磨刀水調敷。〔星子丹〕從頭起，胤遍身，如錢子大，赤色。用桃樹向北枝燒灰，油調敷。〔蜂子丹〕從頭面四向胤。用灶頭上土，入膩 粉，以雞子白，調傳。〔亂神丹〕天下惡証，從肚內起，退場門內，紫黑色。用善火草，白礬末，並蜜，入洗銀水調服之。〔住火丹〕從背上起，黃赤色。用壁上土，豬槽下土，白礬末，生薑汁，生油，調塗。〔母子丹）從眼眶上起。用白礬，蛤 粉，樟柳根，杵汁和塗之。〔火焰丹〕從前心起，頭痛如火燒。用善火草，豬槽下土，雞子黃，調塗。〔蜘蛛丹）滿身病。用白礬，皂莢燒灰，豬槽下泥，和塗之。

〔佛家丹〕從耳起。用乳香，善火草，瓦溜內土，油調敷之。〔神氣丹〕從頭背起。

用牯牛骨燒灰，羊脂，調塗。〔 火丹〕從背甲起。用生麻油合豬槽下泥，塗之。

又巢氏云：丹發於背、臂、及穀道者，名 火丹，《嬰孺方》治 火丹用景天草（十兩），真珠（一分），杵為膏，封丹上。〔胡漏灶丹〕從臍中起。用屋漏水調灶中土塗。〔胡吹 灶丹〕從陰上起。用水茄窠下泥，和苦酒塗之。〔土灶丹〕從踝起。用星四角茅 草，灶橫麻燒灰，雞子白，調塗。〔野灶丹〕從背起。用柔香茸，蒴，赤小豆 末，塗之立瘥。〔神灶丹〕從肚起。用土蜂窠，杏仁，膩粉，生油調塗。

《本事方》十種丹瘤腫毒所起證治

一飛灶丹，從頂頭起先腫。用蔥白研取自然汁塗。

二古灶丹，從頭上紅腫痛。用赤小豆末，雞子清調塗。（譚氏方同，不拘何處皆治。） 三鬼火丹，從面起赤腫。用灶心土，雞子清調塗。（按︰不拘何處皆治妙。） 四天火丹，從背起赤點。用桑白皮末，羊脂調塗。

五天灶丹，從兩腎赤腫黃色。柳葉燒灰，水調塗。（腎一作臂） 六水丹，從兩脅虛腫。用生鐵屑研末，豬糞調塗。

七胡火丹，從臍上起黃腫。用檳榔為末，米醋調塗。

八野火丹，從兩腳赤腫。用乳香末，羊脂調塗。

九煙火丹，從兩腳有赤白點。用豬槽下土，麻油調塗。

十胡漏丹，從陰上起黃腫。用屋漏處土，羊脂調塗。

上，此十種丹毒，變易非輕，治之或緩，則致不救，故予不惜是方，能逐一仔 細辨認，依此方法治之，萬不失一，如經三日不治，攻入臟腑，則終不救，不可緩也。

赤白游腫

《聖惠》云：夫小兒有肌肉虛者，為風毒熱氣所乘，熱毒搏於血氣，則皮膚赤而腫起，其風隨氣行游不定，故名也。又云：夫游腫之狀者，為青黃赤白，無複定色，游走於皮膚之間，肉上微光，是也。

治小兒赤游，皮膚作片片赤腫，此是風熱所致，宜服。

犀角散 犀角屑 黃芩 黃耆 川升麻 梔子仁 漢防己 川朴硝（各一分） 牛黃（半分，研）
上為末。煎竹葉湯調半錢，無時，量兒加減。

治小兒頭面身體赤毒，腫起作片，宜用升麻膏 川升麻（一兩） 犀角屑 射干 赤芍藥 玄參 黃芩 梔子仁 川大黃 大青 藍 子羚羊角屑（各半兩） 生地黃（二兩）
上銼，以豬脂一斤半，於鐺中慢火熬，不住手攪，藥色變，膏成，去滓，瓷合 盛，頻摩腫處。

又方 黃柏末 川大黃末 川朴硝（各半兩） 馬勃 水銀（各一分。水銀於手心內、用津、研令星 盡） 雞子（三個，去殼）
上，同研成膏。先以鈹針鈹破，然後以膏塗之。

又方 雞冠花 商陸 紫礦 川大黃（各半兩）
上為末。以雞清入生油等分，調塗，乾再塗。

又方 附子（去皮臍半兩） 川椒（半兩去目） 石鹽（三分）
上為末，以煉了豬脂四兩相和，慢火熬成膏，瓷合盛，候冷，頻頻塗，以瘥 為度。

治游腫攻頭面 腫，赤熱疼痛，宜用鬱金散 鬱金（半兩） 赤小豆（一合） 甜葶藶（半兩） 伏龍肝（二兩） 川芒硝（半兩） 川大黃（生，半兩）
上為末。以生雞子白並蜜少許調，令稀稠得所，塗之，乾再塗。

治游腫赤者。川大黃末（二兩） 護火草（五兩） 上相合，杵塗之，乾易。

治赤白游腫。芸苔子（半合） 鹽（一錢） 米醋（一雞，子殼） 上杵如泥，看大小塗紙 上貼之，如走，即隨處貼之，不三兩上，效。

治青白赤游腫，手近微痛。

川大黃（生） 蒲黃 伏龍肝（各二兩）
上為細末。水和如薄泥，塗之，乾再用。

又方 川大黃（一兩生） 豉（一合） 紫檀（一兩）
上為末。醋和塗，乾再用。

又方 紫檀香二兩為末，水調塗。

治游腫，流遍身赤色，入腹即死。以生豬肉敷上，數數換之，其肉，蟲鳥不食，臭 惡甚也。

治游腫，以生布一片， 油以火燃之，持照病上，咒曰，日游日游不知著脂火燎你 頭，咒七遍，即瘥也。

治白游腫，杵生羊脾塗之。

又方 栝蔞根（二兩，為末） 伏龍肝（半兩，細研） 醋調塗，乾再用。

《子母秘錄》治小兒赤游，行於體上下，至心即死，以芒硝納湯中，取濃汁，拭丹上。杵菘菜敷之。取白豆末，水和塗，乾再用。

《千金》中興治赤游腫，若遍身入心腹，即殺人，用灶下黃土為末，油調塗，勿令乾，若已入腹及陰者，以護火草取汁一盞服之，乾者即末之，水調服。

治赤白游腫簇上白臭死蠶治白游，赤死者治赤游，並搗塗之。

治赤游腫，搗栝蔞敷之。

《本草》云：赤游、白疹、醋磨五毒草敷，亦杵莖敷之，恐毒入腹，亦煮服之。（五毒 草，一名五蕺，又名地圜，平地生，花葉如蕎麥，根似狗脊）

丹入腹

杵馬齒莧汁飲之，以滓敷之。又用生麻油塗之。又濃煮大豆汁塗之。

《嬰孺方》主丹入腹，及下至卵者不治方 麻黃（炒） 升麻（各三分） 硝石（四分）
上為末。以井花水服方寸匕，日三服。一方，加大黃半分。

《劉氏家傳》治走馬胎赤腫，走入心腹則不救方 生槐葉（一握） 生栝蔞（去皮，同槐葉擂） 赤白豆末（各三分） 上和塗患處，其效如神。

丹痛

搗竹 汁，及一升，作一服，只一二服效。

丹癢

搗韭菜，入些鹽與香油，以手摩熱，於丹上揩之，立愈。

傳丹雜方

治一切丹瘤。

以土硝為末，薑汁、醋調塗，日三四上。（土硝即蜣螂土囊，蠐螬窠也） 蓖麻子五個，去殼細研，入白面一錢，水調，微微塗之，甚妙。冷水杵茨菰葉莖，雞翎掃，腫便消。研護火草汁塗。研五葉草汁塗。水調大黃末塗。水研梔子仁塗。

水調黃芩末塗。水研蒴 汁塗。臘脂調屋塵塗。油調樺皮末塗。唾調粟米 粉塗。水研糯米汁塗。水煮白礬末塗。醋調紅藍花塗。煮白芷根葉塗。杵鯉魚令爛，塗。蜜和乾薑末塗。水調地龍糞塗。杵大麻子汁塗。燒粉家洗 瓮水塗。水調韭畦中土塗。雞清調榆根白皮塗。不犯水羊脂，炙塗，以白粉 敷之。研胡荽汁塗。醋磨訶子塗。杵鬼目汁塗。杵荏子汁塗。研醬取汁 塗。研地黃汁塗。研豆葉汁塗。研海藻汁塗。油、調豉末塗。水調青黛 塗。水研地龍塗。水煮粟米塗。酒煮石楠塗。水調雞糞塗。杵梧桐皮塗。

苦汁塗。（並服）搗蒜塗。（治五色丹尤妙。） 《千金方》言︰凡方中用雞子者，皆取先破者用之，它皆無力。又言︰凡天下極冷，無過藻菜，但有患熱腫毒丹等，取渠中藻菜，細切熟搗，敷丹上，濃三分，乾即易之。予謂不可以此塗，若毒在表，猶可措手，若抑之，則外不得泄，勢必入裡，必先服托裡藥，方可施此。

辨小兒欲發丹毒候

初生小兒，蓄伏胎熱欲發丹者，必先見於外，但人不之察耳，小兒在襁褓中無故眼生濃眵者，此丹毒欲發之候也，更微喘急者，毒瓦斯已甚而上乘於肺也，才覺有此証，急以水調龍腦飲子，或藍根、犀角、等藥，潛消其毒，如渾身已有赤處，即更以芸苔等外挫其鋒，消息而次第治之。予家凡兩兒，初生眼有濃眵，後俱發丹。

何宰宜人外孫女生七日，眼生眵，已而小腹下有赤丹一點如錢，漸漸引開，上至腹心而死，不可不知也。初虞世謂︰百日內，發必死，不治，然亦有可治者，不可不治也。

禁忌

大凡小兒病諸丹腫，其勢雖盛，切不可遽用大黃、芒硝、輩決藥大下之，恐毒 氣乘虛入裡，以客為主，即難施功也，但用性平解毒托裡藥，常調停臟腑，微微通利而已，此則護元氣而排外邪，庶保十全也。比舍陶氏子半歲病丹，醫以青金丹下之太過，蓄毒入裡，發喘生驚而死。蓋嬰孺肌膚柔弱，易虛易實，而服藥複不能多，治之固不可怠慢，然亦不可躁急，全在精專調護，以保無虞，世俗多不知此，故廣 記而備言之。小兒丹發，若預度其勢必展引至咽頸、腹心、陰尻、諸虛處，可先塗 藥以護之，仍砭砂其引頭所向，微出惡血以泄其毒，或謂當以篦子刮去惡血令盡，直至清黃水出即止，此必勢危氣壯而血熱者始宜之，大抵此疾人受之有輕重，年長 氣實乃能禁當，若未盈月兒，而感之又重，恐不可概用此法。無為主簿張康道子二歲，得火焰丹，魯醫為砂之，出惡血盞余，兩日而殂。不可不知也。《本草》云：大人小兒丹毒，宜食鯽魚 及 。 即水母，俗名海蟄者是也，然不可以宜食而恣 食之，反能為害。鯽魚亦魚類，得無不宜。

禁法

無為南汰寺僧宋澄師傅西川文法禁火焰丹，用松明五條，細如箸，以火點著一頭，右手執之，大指掐定第二指中節紋，左手亦如此掐定，面北立，靜想北方壬癸 水，渺漫無際，一口吸盡，吹在火上，再想再吹，如是三次，將火向自己口中試，如不燒人，即以松明火於小兒丹上周回 一遭，兼於丹上十字 過即已，如試得燒 人疼，更想吸水，正旦及端午日受持。

疔瘡

〔薛〕諸瘡惟疔毒為甚，殺人亦速，古云：疔有十二種，種各不同，內三十六疔，滿其數即不可救，亦有不滿其數而死者，乃毒瓦斯走散故也，若痘毒染人，發於頭面或遍身者，又非此類。在小兒多因乳母食有毒之物，或兒卒中飲食之毒，或感四時不正之氣，皆能致之，其瘡多生頭面四肢，形色不一，或如小瘡，或如水泡，或痛或癢，或麻木不仁，外証寒熱、嘔吐、惡心、肢體拘急，大要當分邪之在表在裡，急用隔蒜炙法並解毒之劑，若不省人事，牙關緊閉，急以奪命丹為末，熱酒調灌，如食生冷之物，或用涼水淋洗，則輕者難愈，重者不治。其生於兩足者多有紅絲至臍，生於兩手者多有紅絲至心，生於唇口之內者多有紅絲入喉，急用針挑出惡血，以泄其毒，可保無虞。其在偏僻之處，藥難導達者，惟灸法有回生之功，若投峻厲 之劑，是保其危矣。小兒肌肉柔脆，且不能言痛否，灸法須將蒜切薄片，著肉一面略剜少空，灼艾燃蒜，先置大人臂上，試其冷熱得宜，然後移著瘡上，又別灼艾，如前法試之，以待相易，勿令間歇。

飛龍奪命丹 治瘡毒、發背、腦疽等証。

真蟾酥（乾者，酒化） 輕粉 枯白礬 寒水石 銅綠 乳香 沒藥 麝香 朱砂（各六錢） 蝸牛（四十個，另研，如無、亦可）
上，各為末。入蟾酥、蝸牛，或加酒少許、糊丸綠豆大。每服一二丸，溫酒或蔥湯下。重者，外用隔蒜灸法。

時毒

〔薛〕小兒時毒，因感四時不正之氣，致鼻面耳項或咽喉赤腫，寒熱頭痛，甚者恍惚不寧，咽喉閉塞，狀如傷寒，五七日間亦能殺人。脈浮數者邪在表，脈沉澀者邪在裡，在表用葛根牛蒡子湯，在裡用梔子仁湯，表裡俱病者犀角升麻湯，甚則宜砭，及用通氣散宣泄其毒，旬日自消。若不消而欲作膿者用托裡消毒散，欲收斂者用托裡散，若咽腫不能言、頭腫不能食者，必死。

通氣散 治時毒 痛，咽喉不利，取嚏以泄其毒。

玄胡索 豬牙皂莢 川芎（各一錢） 藜蘆（五分） 羊躑躅花（三分）
上為細末。用紙捻蘸少許 鼻內取嚏，為效。

犀角升麻湯 治風熱，口唇、頰車連牙腫痛。

犀角（鎊，二錢） 升麻 防風 羌活 川芎 白芷（各五分） 黃芩 甘草（各一錢） 白附子（四分）
上，每服三五錢，水煎。

梔子仁湯 治時毒腫痛，大便秘結。

鬱金 枳殼（麩炒） 升麻 山梔仁 牛蒡子（研碎，炒） 大黃（炒，各等分）
上為細末。每服二三錢，蜜水調服。

葛根牛蒡子湯 治時毒腫痛。消毒解熱。

葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生半炒，研碎，各等分）
上，每服三五錢，水煎。

流注

〔薛〕小兒流注，乃氣流而滯，血注而凝，元氣不足之証也，或因閃跌墮傷，或因肝火氣逆，或因六淫內侵，或因脾虛食積，或因稟賦所致，結於四肢節□，患於胸腹腰臀，或結塊，或漫腫，或作痛，悉用蔥熨之法，須固元氣為主。閃跌者和血定痛丸，肝火者九味蘆薈丸，食積者四味肥兒丸，藥能對証，未成自消，已成自潰。

若膿成不潰者，元氣虛也，先補而針之，庶使毒瓦斯不致內攻，氣血不致脫陷。若膿 出而反痛者，氣血虛也，用八珍湯。作嘔少食者，胃氣虛也，用四君子湯。欲嘔不食，或腹作脹者，脾氣虛也，用六君子湯。口噤搐搦者，氣血虛極而變症也，十全 大補湯。內熱晡熱，陰血虛也，四物、參、耆、白朮。表熱惡寒，陽氣虛也，十全 大補湯。熱來複去，或晝見夜伏，晝伏夜發者，虛熱也，當大補元氣。若色赤腫起 而膿稠者尚可治，不赤硬而膿清，或脈洪大，寒熱發渴，及不受補者，皆不可治。

健脾滲濕飲 治瘡瘍初起， 腫作痛，或濕毒下注，或環跳穴痛。

人參 白朮 蒼朮 防己（酒拌） 黃柏（炒） 川芎 陳皮 當歸 茯苓（各五分） 木瓜（不犯鐵器） 柴胡稍 甘草（各三分）
上，薑水煎服。如三五劑不退，加桂少許，酒煎亦可，小便澀、加牛膝，身痛、加羌活。

和血定痛丸（一名黑丸子） 治流注、膝風，或閃跌瘀血，肢節腫痛，服之自消。若潰 而發熱，與補藥兼服，自效。

百草霜（五兩） 赤小豆（半斤） 川烏（炮，一兩五錢） 白蘞（八兩） 白芨 南星（炮。

各二兩） 芍藥 當歸 牛膝（各五兩） 骨碎補（四兩）
上為末。酒糊、丸桐子大。每服二三十丸，白湯下。

神效蔥熨法 治流注結核，或骨癰鶴膝等証。先用隔蒜灸，若余腫尚存，用此熨之，以助氣行血，散其壅滯，功效甚速。又治跌撲損傷，止痛、散血、消腫之良法也。

其法、用蔥細切、搗爛、炒熱，頻熨患處，冷則易之，如鶴膝風，兼服大防風湯而愈。

隔蒜灸法 治流注及癰疽、鶴膝風、等証。每日灸二三十壯，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散，蓋火以暢達，拔引郁毒，此從治之法，有回生之功。其法用大蒜去皮，切三文錢濃，安患處，用艾壯於蒜上灸之，三壯、換蒜複灸，未 成即消，已成者亦殺其毒，如瘡大，用蒜杵爛、攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再 易。如不痛，或作膿，或不起發，及瘡屬陰証者，尤當多灸，凡瘡不痛、不作膿、不起發者，皆氣血虛也，多主不治。惟患在頭面者，不宜多灸。論中嬰兒灸法，見疔瘡。

如聖餅 治流注及一切瘡瘍，不能消散，或潰而不斂。

乳香 沒藥 木香 血竭 當歸（各等分） 麝香（減半）
上為末。用酒糊、和餅二個，乘熱熨之。毒瘡加蟾酥。

當歸補血湯 治流注及潰瘍肌熱、面赤、煩渴，脈洪大而虛，重按全無，此血虛証也，誤服白虎湯，必死。（方見虛熱）

益氣養榮湯 治流注氣血虛弱，不能消散，或四肢頸項患腫，不問堅軟、赤白，或痛或不痛，日晡發熱，或潰而不斂。（方見後）

十全大補湯 治諸瘡血氣虛弱，不能消散、潰腐、收斂。或寒熱汗出，口眼歪斜，肌瘦少食。或日晡發熱，自汗盜汗。或朝寒暮熱，瘡口不斂等証。（方見自汗）

天蛇毒

〔薛〕手指頭生瘡，俗名天蛇毒，然五指各有經絡，拇指屬手太陰肺經，食指屬手陽明大腸經，中指屬手厥陰心包絡經，無名指屬手少陽三焦經，小指屬手少陰心 經。亦有患於足者，足趺屬肝膽胃三經，大指屬肝脾二經，次指屬膽經，小指屬膀 胱經，各當隨經而治。其致患之由，或因胃中積熱所發，或因乳母膏梁濃味所致，或因濕熱下流，或因風毒外中，大率多由所稟足三陰之經虛，故邪得以入之也。其初患腫痛者，先用仙方活命飲，次用托裡消毒散。元氣下陷，重墜作痛，久而不潰 者，用補中益氣湯。若服敗毒散，及敷寒涼之劑，則瘡口變黑，或 肉突出，或指 皆黑，大抵手足為氣血難到之處，手屬於胃，足屬於脾，不可損其真氣。丹溪以臀 居僻位，尚言氣血罕到，況肢末乎，故寒涼克伐之藥，所宜深戒者也。

天泡瘡

〔薛〕天泡瘡狀如水泡，屬肺胃二經風熱，若發熱 痛，邪在表也，用人參敗毒 散。發熱咳嗽，邪在肺也，用加味瀉白散。熱渴便秘，邪在內也，用加味清涼飲。

此肌膚之証，當去毒水，以金黃散或黃柏蚯蚓敷之，當歸膏亦善。既安，不必服藥，若因攻伐過度，元氣虛而變生別証者，當參各門治之。

柴芍參苓散 治肝膽經分患天泡等瘡，或熱毒、瘰癧之類。

柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各五分） 牡丹皮 山梔（炒） 甘草（各三分）
上，每服二錢，水煎服。

加味解毒飲 治天泡瘡，發熱作痛。

玄參 連翹 升麻 芍藥 當歸 羌活 生地黃 牛蒡子（炒，各三錢） 茯苓 甘草 （各二錢） 金銀花 漏蘆（各五錢）
上，每服一二錢，水煎服。或為末，蜜丸亦可。

金黃散 治天泡瘡，消毒止痛。

滑石 甘草
上，各另為末，和勻。敷患處，如泡，挑去水敷之。加黃柏尤好。

楊梅瘡

〔薛〕楊梅瘡乃天行時毒，亦有傳染而患之，或稟賦所得者，受証在肝，故多起 於下部，治失其宜，多致蝕傷眼目，腐敗腎莖，拳攣肢節。初起之時，上體多者先用荊防敗毒散。下體多者先用龍膽瀉肝湯。大便秘者用大連翹飲，後用換肌消毒散。

若蝕傷眼目，兼用九味蘆薈丸、六味地黃丸。肢節拳攣，兼用蠲痺解毒湯。若因脾胃虧損而不能愈者，先用異功散，後用換肌消毒散。若用輕粉之藥，多致敗証也。

按︰楊梅瘡起於近代，多淫夫御不潔之婦，傳染而致者，其在小兒，得之乳抱傳染者輕，得之父母遺體者重，治法與大人同，更當求之專科，薛氏治法，未可盡遵用也。

換肌消毒散 （一名草 散） 治楊梅瘡，不拘初患、日久，並效。

土茯苓（即萆 ） 當歸 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白蘚皮 木瓜（不犯鐵器，各等分）
上，水煎，食前，並空心服。

又方 治大人之劑，如用前方未應，或兒長大，宜用此方。

土茯苓（五錢） 當歸 白芷 皂角刺（炒） 薏苡仁（各一錢） 白蘚皮 木瓜（不犯鐵器） 木通 金銀花（各七分） 甘草 連翹 防風（各五分） 茯苓 芍藥（各一錢，炒） 黃耆 （炒，二錢） 川芎 生地黃（各八分）
上，作二三劑，水煎出，幼者作一劑煎，分兩三次服。

王爛瘡

《聖惠》云：夫小兒腑臟有熱，熱熏皮膚，外為濕氣所乘，則變生瘡，其熱偏盛 者，其瘡發勢亦盛，初生如麻子，須曳王大，汁潰爛如湯火所傷灼，故名王爛瘡也。

治小兒王爛瘡，一身盡如麻子，有膿汁，乍痛乍癢，或時壯熱。

赤芍藥 甘草 白蘞（各三分） 黃芩 黃連（去鬚） 黃柏（微炙，各半兩）
上為末。蜜水調塗，日三兩上，瘥。

治小兒王爛瘡及惡瘡。

秫米 竹筱
上，燒灰細研。以田中禾下水調塗之，立效。

治小兒王爛瘡，初患一日肉色變，二日□漿出，或四畔時赤，漸長，若□漿匝身，即不可治，其狀如湯火燒，宜速用黃連散 黃連末 胡粉（各一兩）
上，研勻。以生油調塗之。

治小兒王爛瘡，初起 漿似火燒瘡，宜用此方。又，桃仁，湯浸，去皮，研細，以面脂和塗。又，以艾燒灰敷，乾，即用生油塗。又，十字街土、並釜下土研敷之。又，燒牛糞灰敷。又，酒煎吳茱萸汁塗。又，酥和赤地末敷。

浸淫瘡

治小兒身體發瘡，初出甚小，後有膿汁，浸淫不已，漸大，名浸淫瘡，若先從四肢起，漸向頭面者難治也。

鯽魚（一尾長三寸者） 豆豉（一合） 上杵如膏塗之。又療馬鞍瘡。

又方 苦瓠（一兩），蛇蛻（半兩，燒） 露蜂房（半兩，微炙） 梁上塵 為末，油調塗。又方伏龍肝（三分），亂髮（三分，燒） 為末，豬脂和塗。又方，取雞冠 血塗。雞冠血和黃連末塗。煎鯽魚膏塗。生切鯽魚片，和鹽貼患處。燒胡燕 窠，水和塗之。

紅絲瘡

有一種紅絲瘡，雖非丹胗，其毒實同，多生於兩手中指節上，男左女右，則尤 甚也。其狀，但一水泡，清澄光瑩，如小雞頭大，其底下 然數十小針孔，不癢 不痛，都無妨礙，泡邊當有一絲脈如紅絲，隱隱在皮裡，其行甚速，循臂而上，過肘則危，至心即死。有此証者，急以針迎頭挑斷，或剜耳塞，或嚼白梅封之，絲即不行。紹興庚午，無為宰方梓，字楚材，與先子為同年，秩滿代歸，三日而殂，詢 其所以，云無疾，但左手中指生一小水泡耳，蓋不知其為紅絲瘡也。又衛提轄宜人云：比鄰有女子，忽中指節生一水泡，色極清澈，其底盡細細針孔，歷歷可數，傍 有紅絲一縷，舉家嬉笑，忽有老嫗來見，驚曰，此紅絲瘡也，當害汝命，急就其泡 上灼艾數十壯，仍於絲上數處挑斷，遂免。

惡核瘰

巢氏云：小兒遇風熱毒瓦斯，與血氣相搏，結成頑核，生於頸項，遇風寒所折，不消，結成瘰癧，久而潰膿成瘡也。湯氏用宜服清涼飲子及升麻湯等，《千金》連翹 丸、龍膽湯、皆可服。〔曾〕瘰癧一証，先賢名曰九漏，究其所因似熱，稽考形狀非一，不過隨象命名，大概初發於頸項肌肉之間，未成膿者，從本引末，可使衰去，針之、灸之、敷之，從其所因而施療，然小兒幼弱，豈堪針灸，但以服餌塗貼之劑 為治。此疾多生於耳後及頸項兩旁，初發止是一枚，次必連生，大小十數，纏繞項 下，累累如貫珠，逐個先腫，作膿穿破，輕者可愈，重者難除，先穴漏膿，長歲不乾，謂之漏項，原其得病之初，自是三陽感受風熱，與血氣相搏而成，治以百解散加當歸散，水薑蔥燈心煎服，次用玄參飲及牛蒡湯、木通散、內消丸，與之宣熱化毒，洗以槲皮散，塗用白芨散、二香散，使氣血行，膿乾汁盡，則自愈矣。仍忌躁 毒野味，其証不致再作。

〔薛〕胎毒瘰癧者，乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致，蓋肝膽經行人身之側，若因肝火動而受患，故發於肝膽二經部分，當審其因而藥之。或因乳母恚怒，或血虛內熱者，當審其所因而調其母，不可用峻厲之藥，恐傷元氣也。一小兒落草，頸間有五枚。審其母素多怒，時常寒熱，或乳間作痛，或脅肋微腫，悉屬肝膽經証。先用小柴胡湯加當歸芍藥，寒熱頓退，又用加味逍遙散，母服兩月餘，其兒亦愈。一小兒因乳母肝經有熱，耳前後患之。用加味逍遙散治其母，其兒自愈。一小兒頸間耳下，各結核三歲，久服消毒之劑，患處益甚，元氣益虛。診乳母素鬱怒，致肝脾血虛而有熱。用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散，母熱漸退，卻與兒日各數匙，兩月餘而愈。一小兒自落草時頸間患有四枚，至五歲，耳前後如貫珠，元氣虛甚，寒 熱往來，飲乳不徹。此稟肝膽經氣滯之証。用八珍、逍遙、二散，與壯年婦人服之，兒飲其乳，半載之後，兒體漸充，其核漸消，又服地黃丸、逍遙散、而全愈。一小兒生下，頸間瘰癧三枚，將期敷藥，延及耳前。余謂此稟肝膽二經所致。診其母，肝膽脈尚洪數，余謂母子一體，治其母，兒自愈。不信，另用必效散一服，吐瀉並 至，一夕而歿。

熱毒瘰癧乃手足少陽、足厥陰、二經風熱之証，或肝疳食積所致，其証發於項 腋或耳前後，或如貫珠，當分表裡虛實，若 赤腫者，肝經熱毒也，用人參敗毒散。

作痛塞熱者，肝火內作也，用加味小柴胡湯。不痛而小便黃，肝血虛也，用六味地黃丸。隱於肉裡，而色不變者，肝疳內作也，用九味蘆薈丸。膿成而不潰，或潰而不斂者，脾氣虛弱也，用益氣養榮湯。凡此腫 疼痛，寒熱作渴者，屬病氣有餘，形氣不足，治宜清肝火，生肝血；腫硬不潰，潰而不斂者，屬病氣形氣俱虛，治宜補腎水，實脾土。若因乳母恚怒，肝火遺患者，又當隨所因而治之。一小兒膿水淋 漓，其核未消，發熱憎寒，此肝經氣血虛而有熱也，用補陰八珍湯為主，間以清肝益榮湯而愈。後複結核，小便赤澀，晡熱作渴，用參朮柴苓湯為主，佐以六味地黃丸料加柴胡、山梔，及四味肥兒丸而斂。一小兒十五歲，患此發熱作渴，日晡頰 赤，脈數無力，屬陰虛而有熱，用補陰八珍湯五十劑，加參 又二十劑而潰，但膿 水清稀，肌肉不生，此脾氣虛弱也，以參 歸術為主，佐以芍藥、熟地黃、麥門、五味，氣血乃複，遂進必效散一服，毒下而痊。一小兒患此，服克治之藥，致寒熱腹膨，此肝脾疳証，先用五味異功散加柴胡、升麻，佐以九味蘆薈丸漸退，又用四味肥兒丸、五味異功散、而消。一小兒九歲，患此面色常青，腫硬不潰，肉色不變，乃伐肝化痰。余曰當調補肝脾。不信，果虛証峰起。複請治，仍欲伐肝。余曰 面帶青色，肝虛而本色見也。面色變白，肺虛而本色見也。痰涎上涌，脾虛而不能攝也。兩目連札，肝血虛而生風也。經云：胃為五臟之本，當先救胃氣。遂用五味異功散加升麻、柴胡，元氣稍複，乃朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，佐以九味蘆薈丸，面色始黃，而核漸消，又以四味肥兒丸，間服地黃丸而愈。

百解散（驚） 當歸散（潮熱） 牛蒡湯（咽喉）

大聖散 治瘰癧，消風毒腫上壅內熱，多生癮疹風丹風証，食煎爆多致此疾。

羌活 荊芥 升麻 薄荷 防風 甘草 大黃 黃芩 玄參（各等分） 或加赤芍藥、連翹
上為末。每二錢，水一盞，煎六分，溫服。又方，用牡蠣（二兩），火 為末，玄參（一兩），甘草（半兩），為末，每服二錢，茶清調下。

玄參飲 治瘰癧，及頭上生惡核腫痛。

玄參 升麻（各五錢） 川烏（炮裂，去皮臍） 草烏（炮裂，去皮） 當歸（酒洗） 川芎 赤葛 生乾地黃 赤芍藥（各二錢半） 甘草（三錢） 大黃（半生半炮，四錢）
上銼。每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。

升麻湯 升麻 射干 連翹 犀角屑 大黃（微炮） 朴硝（各半兩）
上 咀，水煎。大小加減。忌酒、面、炙爆物。

木通散（淋）

柴芍參苓飲 治肝火血熱，遍身搔癢，或起赤暈，或筋攣結核。

柴胡 芍藥 人參 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各五分） 牡丹皮 山梔（炒） 甘草（炒，各三分）
上，薑棗水煎服。

清肝益榮湯 治肝膽經風熱血燥，筋攣結核，或作瘊子。

柴胡 龍膽草（酒拌，炒，各五分） 當歸 川芎 芍藥（各一錢） 熟地黃（自製） 白朮（炒） 木瓜（不犯鐵器） 山梔（炒） 茯苓 薏苡仁（各五分） 甘草（三分）
上，水煎服。

加味小柴胡湯 治肝膽經風熱，耳前後腫痛，或結核 痛，或寒熱晡熱口苦耳聾等証。

柴胡（二錢） 黃芩（炒，一錢） 人參 半夏（各七分） 甘草（炙，五分） 山梔 牡丹皮（各一錢）
上，薑水煎，徐徐服。（去山梔、牡丹皮，即小柴胡湯）

益氣養榮湯 治氣血虛弱，四肢頸項等處患腫，不問腫潰日久不斂，俱宜服之。

人參 茯苓 陳皮 貝母 香附（炒） 當歸（酒洗） 川芎 黃耆 （炒） 熟地黃（自製） 芍藥（炒，各一錢） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白朮（炒） 柴胡（六分）
上，每服二三錢，薑水煎。

必效散 治瘰癧元氣無虧者，宜用此方。若元氣怯弱者，宜先補而後服之， 毒已 下，便與滋補，庶無他患。若孕婦及虛勞氣鬱所致者，尤不可服，世以此方為良 劑，故並注之。

南硼砂（二錢五分） 輕粉（一錢） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去皮心膜） 白檳榔（一個） 斑蝥（四十個，去頭足翅，同糯米炒，去米）
上為末。取雞子二個，去黃，用清調藥入殼內，以濕紙數重糊口，甑蒸熟，取 出曝乾研細。每服五分，用炒生薑酒，五更調服。如毒出小便澀痛，用益元散一服，其毒出而不痛。

貼惡核方 赤小豆 豬牙皂莢 硝石 黃藥 木鱉子（各半兩） 上末。雞子清調塗患處。

貼散瘰癧神效方 白膠香 降真香（用心無土氣者） 海螵蛸 上等分，為末。糝患處，外以水紙掩之，一夜而退。

興化李八哥傳貼瘰癧膏藥，未破者即消，已破者即出惡物收斂，神驗良方。

輕粉 麝香 珍珠 血竭 沒藥 乳香 黃蠟 銅青（各六分） 松香（八錢） 杏仁（二十枚，去皮尖） 蓖麻子（二十枚，去殼）
以上十一味，各研極細末，攪和，用瓷杵缽搗成泥膏。不犯鐵器，不見火，將 膏掐敷絹上，以手撲薄貼。

治痺 破潰不斂者方 用燒人場上紅黃土，研細，洗淨患處摻之，神效。

〔薛〕驚風結核，屬肝膽二經風木相火用事，木旺生風，熱同化，其病抽掣擾動，此乃風熱血燥而然耳。蓋風動則肝火盛，火盛則肝血內消，血不能養筋，故筋攣，結核如貫珠。然頸項兩側，正屬肝膽經部分，治宜滋腎水，清肝火，養陰血，壯脾土，蓋腎水旺則肝火自清，肝火清則陰血自生，陰血生則相火自寧，火既寧則無熱傷元氣、火乘土位之疾矣。一小兒甫周歲，項間結核，兩臂反張，索敗毒之藥。余意此屬肝經血燥，詢之，果前患驚風，曾服朱砂等藥。遂與六味地黃丸滋其肝血，數服而愈。一小兒項側結核，痰盛發搐，服金石香燥之劑，手足筋攣。此肝血複 傷，即急驚也。遂用加味小柴胡湯加釣藤鉤、山梔、芎、歸，六味丸料加五味、麥門而痊。一小兒每受驚，項間結核，發熱減食，睡間四肢微抽。此肝木侮脾土也。用五味異功散加柴胡、升麻、釣藤鉤、隨愈。畢姻後，腿臂腕間結核，誤服行 氣破血藥，腿臂筋攣，肌體消瘦如瘵証。余考績到京，用地黃丸生肝腎之血，佐以補中益氣湯補脾肺之氣而愈。一小兒耳前後結核，遇驚即痰盛切牙，抽搐搖頭，恪 服香燥之藥，以致慢驚而卒。

皂角子丸 治肝膽經風熱，項脅兩側結核。

皂角子（用仁，炒，二兩） 連翹（八錢） 當歸 柴胡 芍藥（炒） 山梔（炒） 川芎（各一兩） 桔梗（炒） 龍膽草（酒拌，炒黑） 甘草（炒，各四錢）
上為末，米糊、丸綠豆大。量兒大小加減，滾湯下。

人參敗毒散 治小兒風熱瘙癢，頑核毒瘡，或解脫衣裳，風邪所傷，惡風發熱，胸 膈生痰，頭目不清。（方見後）

九味柴胡湯 治肝經熱毒下注，患便毒腫痛，或小腹脅間結核，凡肝膽經部分一切 瘡瘍，或風毒惡核瘰癧。

柴胡（炒） 黃芩（炒，各五分） 人參 山梔（炒） 半夏 龍膽草（炒） 當歸 芍藥（炒，各三分） 甘草（二分）
上，水煎服。若腫痛赤色，元氣無虧者宜用。潰後腫消痛止者不宜用。大凡腫硬不潰，潰後不愈者，因元氣虛也，午前宜用四君、歸、 、升麻；午後宜用四君、芎、歸、柴胡為主，佐以九味蘆薈丸。若飲食少思者，宜用五味異功散專補胃氣。若膿水清稀而見一切諸証，皆因血氣內虧，但溫補脾胃，飲食加進，血氣化生，諸証自退。設治瘡邪，是虛其虛也，禍不旋踵矣。

琥珀膏 治瘰癧不潰，或潰而不愈，變成漏証。

琥珀 木通 桂心 當歸 白芷 防風 松香 朱砂 丁香 木香 木鱉子（肉，各二兩）
上，先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香為末，其餘 咀。以麻油二斤六兩，慢火煎至白芷焦黑，濾去渣，徐下黃丹一斤，以柳枝不住手攪至黑色，滴水捻軟 硬得中，卻入琥珀等末，攪勻，於瓷器盛之。用時取少許攤貼。

益脾清肝散 治肝火侮脾，飲食少思，發熱或寒熱往來，瘡不能消散。（方見後）

補陰八珍湯 治元氣虛弱，不能潰斂，或內熱、晡熱，肌體消瘦。即八珍湯加酒炒黑黃柏、知母。

瘡疥

〔海〕小兒經絡蘊熱，頭面及身體生瘡，四君子加栝蔞根、桔梗各半錢，煎服。

〔湯〕小兒惡瘡，天氣溫和，頻與澡洗更衣，名曰外宣，亦不宜服藥。小兒不得已而服藥，此乃下法。若將養合宜，何疾可侵，更令乳哺有節，勿令過飽，其身乃如藥樹，此養生之理也。

〔湯〕惡瘡方 頻浴身安，外宣無病。

春用柳條荊芥 夏用棗葉槐枝 秋冬用苦參 俱煎湯洗浴。

加味羌活散 治小兒四氣外搏肌膚，發為癮疹，憎寒發熱身癢。

羌活 前胡（各一兩） 人參 桔梗 茯苓 甘草（炙） 川芎 枳殼（麩炒） 天麻（各半兩） 蟬蛻（去鬚） 薄荷（各二錢）
上銼碎。每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至六分，不拘時服。

當歸飲子 治小兒心血凝滯，內蘊風熱，發見皮膚遍身瘡疥，或腫或癢，或膿水浸淫。

當歸（去蘆） 赤芍藥 川芎 生地黃 蒺藜（炒，去刺） 荊芥穗 防風（去蘆，各一兩） 何首烏 黃耆 （去蘆） 甘草（炙，各半兩）
上銼碎。每服四錢，水一盞，薑三片，煎六分，服無時。

胎毒瘡疥，因稟胎熱，或娠毋飲食之毒，七情之火，初如乾癬，後則膿水淋漓，或結靨成片，如發於兩耳眉，或耳前後發際之間，屬手少陽經。若發於四肢，屬脾胃經。發於兩脅，屬肝經。發於額，屬心經。發於腦，屬膀胱經。發於頦頰，屬腎經。當隨各經所主，五臟勝負，及乳母食啖濃味，鬱怒所傳致而調治之，不可輒 用化毒、犀角、等丸，設元氣複傷，轉變他証，尤為難療。一小兒遍身患之，服牛黃解毒丸皆愈，惟頭結痂作癢出水。此稟腎經虛熱。用地黃丸、解毒散而愈。一小兒患於發際之間作癢，診其母有肝火，用加味逍遙散加漏蘆，用牛黃解毒丸、解毒散而愈。（解毒散一名托毒散）一小兒患於左耳發際，漸延上頭作癢，此稟肝膽二經熱毒。用柴胡清肝散，母子並服而愈。後不戒膏粱複發，膿水淋漓，右頰赤色，此胃經有熱，先用清胃散，仍用柴胡清肝散治肝火，母子俱服，又用立效散、牛黃解毒丸、而愈。一小兒兩眉患之，延及遍身四肢為患，膿水淋漓，寒熱往來。屬肝脾積熱。

用清胃散、小柴胡湯、立效散而愈。後眉間複患，兩目連札，小便白濁。用四味肥兒丸、九味蘆薈丸而愈。一小兒因乳母不戒七情濃味，患此久不愈。母用清胃、逍遙、二散，子用牛黃解毒丸愈。後兒食甘味，眉間生瘡，癢痛目札。用四味肥兒丸為主，佐以加味逍遙散、清胃散、而愈。一小兒遍身患之，兩脅為甚。子用四味肥兒丸、立效散，母用柴胡梔子散而愈。

牛黃解毒丸 治胎毒瘡癤，及一切瘡瘍。

牛黃（三錢） 甘草 金銀花（一兩） 草紫河車（五錢）
上為末。煉蜜丸，量兒服。

立效散 治鬢瘡、耳瘡、及一切瘡疥。

定粉（末） 松香（末） 黃柏（末） 黃連（末） 枯礬（末，各一兩）
上，各另為末，用清油、燭油、調搽。

敷藥解毒散 治一切毒瘡風疹癢痛。

大黃 黃柏 山梔 寒水石（各等分）
上為末。水調搽。若破而膿水淋漓，用當歸膏或清燭油調，尤善。

柴胡梔子散（發熱） 四味肥兒丸（疳） 九味蘆薈丸（疳） 金黃散（天泡瘡） 熱毒瘡疥，因乳哺過早，或嗜甘肥，臟腑積熱，或母食膏粱濃味，或七情內火所致，當分臟腑所屬之因，病之虛實，調其血氣，平其所勝。如肝經實熱，用柴胡 清肝散，虛熱用六味地黃丸。心經實熱，用導赤散，虛熱用補心湯。脾經實熱，用瀉黃散，虛熱用補中湯。肺經實熱，用瀉白散，虛熱用五味異功散。腎經熱，用六味地黃丸。大凡手足冷者，屬虛寒，手足熱者，屬實熱，脈沉數有力，作渴飲冷，大便乾實，此邪在裡，宜內疏。若脈浮數有力，作渴飲冷，此邪在表，宜發散。若脈浮大，按舉無力，或作渴飲湯，乳食少思，此真氣虛而發熱也，調理脾胃，其病自愈，切不可用寒涼之劑，複損真氣。嬰兒宜調治乳母為主。一小兒脅間患此，寒 熱如瘧，小便頻數。此稟肝火所致。先用柴胡清肝散，又用加味逍遙散而愈。後因乳母肝火動而複發，用加味逍遙散及八珍湯加牡丹皮、山梔，母子服之，並愈。一小兒腹間患此，發熱便血，面黃少食，或作嘔，或作瀉，手足時冷，右關脈弦數。

此脾土虛弱，肝火為患。先用五味異功散加升麻、柴胡、山梔、益肝氣，清肝火，後用地黃丸滋腎水，生肝血，而愈。一小兒腿內股患此，色赤不愈，發熱，面色或赤或青。此稟腎陰不足，而木火熾盛。先用柴胡梔子散以清肝心，後用地黃丸以補肝腎而愈。一小兒肘間患此，作渴飲冷，右寸關脈數而無力。此胃經積熱，傳於肺經也。先用瀉黃、瀉白、二散，漸愈，後用五味異功散、四味肥兒丸、而愈。一小兒嗜膏粱甘味，先患背胛，後沿遍身淋漓。此飲食之熱而傷脾血也。先用清胃、瀉 黃、二散而愈，但形氣怯弱，用五味異功散而元氣複。

諸疳瘡疥，因脾胃虧損，內亡津液，虛火妄動，或乳母六淫七情，飲食起居失 宜，致兒為患，當分其因，審其經而平之。如面青寒熱，或白翳遮睛，肝經之証也。

面赤身熱，或作渴驚悸，心經之証也。面黃體瘦，或作渴泄瀉，脾經之証也。面白咳嗽，或鼻間生瘡，肺金之証也。面黧體瘦，或喜臥濕地，腎經之証也。嬰兒宜調 治乳母，若不審五臟勝負，形病虛實，妄行敗毒，多致不救。

〔湯〕敷瘡藥方 剪刀草 黃連 苦參上等分，為末。先洗淨，次用麻油、輕粉、調敷。

〔田〕瘡癬治法，浸淫瘡，宜用苦瓠散塗之。乾癬，宜用羊蹄根絞自然汁，調膩粉塗 之。濕癬，宜用青金散貼之。

苦瓠散 治小兒浸淫瘡，漸展不止。

苦瓠（二兩） 蛇蛻（燒灰） 蜂房（微炒，各半兩） 梁上塵（一合）
上為細末。生油調，塗攤帛上貼。

青金散 治小兒濕癬、浸淫瘡。

白膠香（研，一兩） 輕粉（半兩） 青黛（二錢半）
上研為細末。乾糝瘡上。

《秘錄》治小兒風疹。白礬十二分，熱酒熔化，馬尾蘸酒塗。

〔山〕小兒頭面爛瘡。木耳舂細，蜜調敷。又，冷水調平胃散敷，俱乾則易之。

疹

潔古云： 疹之病， 腫於外者，屬少陽相火也，謂之 。小紅靨隱於皮膚中者，屬少陰君火也，謂之疹。 疹並出，則小兒難禁，然首尾俱不可下，大抵安裡 藥多，發表藥少，小便秘則微疏之，身溫者順，身涼者逆，大忌外敷寒涼，內用疏 導，無此二者，可保無虞。

葛根橘皮湯 治發 煩悶，嘔吐清汁，兼治麻痘等証。

葛根 陳皮 杏仁（去皮尖） 麻黃（去節） 知母（炒） 甘草（炙） 黃芩（各半兩）
上，每服二三錢，水煎服。

玄參升麻湯 治 疹已發未發，或身如錦紋，甚則煩躁，語言，喉閉腫痛。

玄參 升麻 甘草
上，每服二三錢，水煎服。

化 湯 人參 石膏 知母 甘草（各二錢）
上，每服二錢，水一盞，入糯米半合，煎六分，米熟為度，去滓，溫服。

荊防敗毒散 （即人參敗毒散加荊芥防風）

人參敗毒散 治瘡瘍邪氣在表應發者，若憎寒壯熱，項強脊疼，或惡心咳嗽，亦宜用之。

人參 伏苓 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼（麩皮，炒） 桔梗 甘草（炒，等分）
上，每服二三錢，水煎。

〔東垣〕人參安胃散 治 疹因服峻厲之劑，脾胃虛熱，泄瀉嘔吐，飲食少思等証。

人參（一錢） 黃耆 （炒，二錢） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍（酒炒，七分） 白茯苓（四分） 陳皮（三分） 黃連（炒，二分）
上為末。每服二錢，水煎服。

犀角消毒散 治 疹、丹毒發熱痛癢，及瘡疹等症。

牛蒡子 甘草 荊芥 防風（各五分） 犀角（鎊末，二分） 金銀花（三分）
上，水煎熟，入犀角，傾出服。

地龍散 治小兒風熱癮疹，狀如傷寒，耳尖及手足冷。

地龍（洗去土，半兩，焙乾） 穿山甲（半兩，以皂角灰炒令黃） 朱砂（二錢，研細）
上，前二味為細末，後入朱砂，一處再研和勻。每服一錢，用紫草煎湯調下，不拘時，量兒大小加減。

消毒飲（咽喉） 清涼飲子（裡熱） 治大人小兒癮疹入腹即殺人方 用蕪菁子末，酒調服三錢，小兒加減。又，酒服牛膝末三錢，小兒減之。又，以鹽湯洗了， 蓼子敷。

治風腫及癮疹。

巴豆五十個，去皮，以水三升，煮取一升，以綿浸湯中，適寒溫以拭病上，隨 手瘥。

治風疹入腹，身體強腫，舌乾燥硬。

蔓菁子三兩，為末，每用溫酒調一錢。

治風疹癢不止。

酪（五合），鹽（一兩），二味相和，煎過，摩病處立瘥。

又方 蛇蛻皮一條，水一升 煎半升，雞翎掃揩上即瘥。

又方 白礬五兩為末，以酒三合，小便一升，煎如稀膏，以綿蘸藥，於病上輕手揩 之，令熱徹入皮膚，須臾消盡。此方神奇，能治百計不瘥者。（出《聖惠》）

黃水粘瘡

〔薛〕小兒黃水粘瘡，屬肝脾二經風熱積熱所致，邪在表而痛癢者，輕則犀角消毒散，重則連翹防風湯。邪在內而大便秘者，輕則九味解毒散，重則大連翹飲。若頭目不清，憎寒壯熱，作渴便秘者，表裡俱有邪也，加味清涼飲。若誤服克伐之藥，而致發熱惡寒者，肺氣傷也，用四君、桔梗、柴胡。發熱嘔吐，胃氣傷也，用異功散。發熱作瀉，脾氣虛也，用六君子湯，並加柴胡、升麻。余當隨証裁之。

大連翹飲 治風毒、熱毒，發熱作痛，二便不利，表裡俱實。

柴胡梔子散 治肝膽風熱，生瘡作痛發熱，或瘡破而膿水淋漓，或發寒熱、晡熱。

犀角消毒散 治熱毒積毒，發於肌表而頭面生瘡，或痛或癢者。（方見 疹）

荊防敗毒散 治風熱相搏，邪氣在表，患瘡瘍之類寒熱作痛者。（方見前）

補中益氣湯 治瘡瘍之類，過服敗毒之藥，致中氣虛弱，發熱或寒者。（方見虛熱）

六君子湯 治瘡瘍脾胃虛弱，不能飲食，更或嘔吐而瘡不愈者。（方見脾）

九味解毒散 治熱毒胎毒而發瘡瘍之類，未潰作痛者。

黃連（炒） 芍藥 防風 甘草（各三分） 金銀花 連翹（各一分） 當歸（八分） 山梔（四分） 白芷（六分） 上作一劑，水煎，母子並服。

加味清涼飲 治熱毒、積毒在內，患瘡瘍、大便不通而欲痛作渴者。

當歸 赤芍藥 甘草（炙） 大黃（炒，各三分） 山梔（炒，三分） 牛蒡子（炒，杵，四分）
上，水煎服。

人參消風散 治諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，肢體煩疼，肌肉顫動，耳若蟬鳴，鼻塞多嚏，皮膚頑麻搔癢癮疹，目澀昏困。

人參 白僵蠶 茯苓 防風 芎 藿香 蟬蛻 濃朴（薑製） 羌活（各三錢） 荊芥穗 炙甘草 陳皮（各五錢）
上，每服一二錢，水煎。

連翹防風湯 治小兒肝脾風熱時毒，頭面生瘡。

連翹（研碎） 防風 黃連 陳皮 芍藥 當歸 獨活 白蒺藜（炒，去刺） 荊芥 茯苓甘草 黃芩 牛蒡子（炒，研，各等分）
上，每服二錢，水煎服。

和肝補脾湯 治風熱瘡疹，脾土不及，肝木太過。

人參 陳皮 川芎（各五分） 山梔（炒，四分） 白朮 茯苓 芍藥（各七分） 柴胡 甘草（炙，各三分）
上，分二劑，水煎服。

益脾清肝湯 治肝脾風熱瘡，寒熱體痛，脾胃虛弱。

人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸 黃耆 （各三分） 柴胡 牡丹皮（各二分）
上，水煎服。

三黃散 治風熱疳熱生瘡，水浸淫，膿流處，便濕爛。

松香 五倍子 黃連 黃丹 海螵蛸（各一錢） 輕粉 雄黃（各少許）
上為末。用瑩肌散煎洗，滲之，乾者油敷。

立效散 定粉 松香 黃柏 黃連 枯礬（各一錢）
上為末。用清燭油調搽。

頭面瘡

〔薛〕人身諸陽之氣，會於首而聚於面，其有患瘡痍者，因臟腑不和，氣血凝滯 於諸陽之經，或稟賦腎陰虛肝火，或受母胎毒，或乳母六淫七情，或食膏粱醇酒，或兒食甘肥濃味所致，其因不同，當各辨其經絡，審其所因而治之。若發於目銳 、耳前上頰抵鼻至目內 者，皆屬小腸經。發於巔及頭角下頰耳後腦左右者，皆屬膽 經。發於頰前鼻孔及人中左右者，皆屬大腸經。發於鼻之挾孔，下唇口及承漿、耳後頰車、耳前發際額顱者，皆屬胃經。發於目內 上額尖，至後腦項者，皆屬膀胱 經。既察其經，即當分治，若稟腎火者用六味地黃丸（腎）。胎毒者犀角消毒丸（見前）。食積疳者四味肥兒丸（疳）。乳母膏粱者東垣清胃散（齒）。至於諸腑受病，必兼諸臟，故患於額間屬心經，發熱飲冷者為實熱，用導赤散心。發熱飲湯者屬虛熱，用養心湯。左腮屬肝經，或頸項勁強者為實熱，用柴胡清肝散（熱）。或切牙頓悶者虛熱，用六味地黃丸。右腮屬肺經，喘嗽飲冷者為實熱，瀉白散（肺）。發熱咳嗽者為火刑金，用人參平肺散（嗽）。鼻間屬胃經，發熱飲冷，大便黃硬者為實熱，用瀉黃散（脾）。發熱飲湯，大便青白者為虛熱，用異功散。

患於頦及耳葉者屬膀胱經，腎無實証，唯用地黃丸。若瘡已潰，久而不愈，則當審其臟氣之相勝，病邪之傳變，而以調補脾胃為主。若因乳母遺熱為患者，當先治其母，則兒病自愈也。

養心湯 治心氣不足，虛熱上攻而患瘡瘍者。

黃耆 （炒） 白茯苓 半夏曲 當歸 川芎 辣桂 柏子仁 酸棗仁（炒） 五味子（杵） 人參（各三錢） 甘草（炒，四錢）
上，每服一二錢，薑棗水煎。為末服亦可。

牛黃解毒散 治胎毒頭面生癩，或延及遍身，癢痛不安，浸淫不愈，及眉煉瘡。

生甘草（一兩） 牛黃（五錢，膏粱之子必用之） 金銀花（一兩）
上，各為末。每服二三分，乳汁調服。或用甘草煎膏為丸，芡實大。每一丸，白湯化服。外敷青金散亦可。

拔毒散 治証同前，及疥癩瘡癬。

黃芩 黃連 白礬（三味俱生用） 雄黃（各五錢） 銅綠（二錢，癢甚、加之） 松香
上，各另為末。乾糝患處。或用油調搽。疥瘡，宜加枯礬三錢。

〔頭瘡〕 小兒頭瘡，是六陽受毒熱而攻頭成瘡也，若頭上散成片，常常燥癢，毛髮稀少，有類白屑，此因積熱上攻，名曰禿瘡。瘡雖生於頭，世人只知以藥外敷得愈，不逾 旬月，其瘡又發，何為而然。蓋頭者，諸陽所會之處，《洪范》五行，火曰炎上。熱毒上攻，兩陽相灼，故瘡生於頭，法當解陳 （音銼）之積熱，導心經之煩躁，斯可矣。

〔世〕治久癩頭。用黃連細末敷之。治年久癩頭，內用苦參丸食後服之，外用苦參末油敷之，二月愈。

〔丹〕又方 用防風通聖散酒製，除大黃另研為末，再用酒拌，晒乾為末。每一錢，水煎服，日四五服。至三十帖見效。

又方 川芎 片芩（酒） 芍藥（酒） 陳皮（各半兩） 白朮（酒） 當歸（酒，各一兩） 天麻（酒，七錢半） 蒼耳（七錢半） 黃柏（酒） 粉草（酒） 防風（各三錢）
上 咀。煎服，四五次服之，服過，睡片時。

小兒癩頭。用燒紅炭 長流水令熱，洗之，仍用芫荽子煎豬脂，去滓，用脂敷患處。

又法，用胡荽子、伏龍肝、懸龍尾、黃連、白礬為末，油調敷。

頭瘡方 豬油（一錢，半生半熟） 雄黃 水銀（各二錢半）
上，研和勻，敷瘡上。

又方 治小兒癩頭，並身癩等証。用松皮燒灰、白膠香、枯礬、大黃、黃地瀝青調敷患處。又方，用臘月馬脂油搽患處極效。

〔簡〕頭瘡。大筍殼燒灰，量瘡大小，用灰調生油敷。又加膩粉佳。

《秘錄》小兒頭身諸瘡。燒雞卵殼和豬脂敷之。

〔世〕治癩頭。

松香（一兩，乾銚熔開，安在石上、候冷，取起輕輕研細） 黑龍尾（即屋塵垂掛者） 黃丹（各三錢） 白芷（半兩） 松樹皮（燒灰、存性） 水銀 雄黃 白礬（各二錢）
上為末。以血餘入香油煎爛，調敷患處。

鱔攻頭瘡方 用敗龜板、酥炙，為末，以飛面少許和油調，塗頂上。留孔出毒，不可調太柔。

〔面瘡〕 〔世〕治小兒面瘡，通面爛，無全膚，膿水流漓，百藥不效者。陳年臘豬油，不入鹽者，敷之神效。

眉煉瘡

〔薛〕眉煉者，謂小兒兩眉間生瘡如疥癬，當求其因而藥之。蓋眉屬膽經，若原 稟肝膽經熱，或乳母肝膽經有熱者，用柴胡梔子散。或乳母食濃味醇酒者，用加味清胃散。或乳母有鬱怒者，用加味逍遙散。俱與乳母服，子亦飲少許，仍參前証主之。

〔田〕眉煉治法，用青金散敷之，如不愈，燒小麥存性，研細，好油調塗。

青金散 治小兒疥癬眉煉，或延及遍身瘙癢，或膿水淋漓，經年不愈。

松香（二兩） 真蛤粉（五錢） 青黛（二錢五分）
上為末。用燭油調搽，或乾糝之。或加輕粉、枯礬各三錢。以治前証及胎毒、疥 癩，尤效。

耳瘡

〔丹〕小兒耳後月蝕瘡，蚯蚓糞燒，以豬油和敷。胡粉、雞清和敷。黃連末敷。竹 葉燒末，豬脂和敷。

水銀膏 治月蝕瘡，多在兩耳上及竅傍，隨月虛盈。

水銀（二錢半） 胡粉 松脂 黃連（去鬚，為末，各半兩） 豬脂（四兩）
上，先熬豬脂令沸，下松脂諸藥末及水銀攪令勻。瓷盒盛。先以鹽湯洗淨瘡，塗敷，日三五度。

胡粉散 治月蝕瘡。

胡粉（炒，微黃） 白礬（ ） 虢丹（ ） 黃連（淨） 輕粉（各二錢） 胭脂（一錢） 麝香（少許） 上末。先以溫漿水入鹽洗拭後摻藥，如瘡乾，麻油調敷。

湯氏云：耳有五般，常出黃膿者為停耳，出紅膿者為膿耳，出白膿者為纏耳，疳臭者為五耳，耳內虛鳴出青膿者為震耳。証雖五般，病源一也，皆由風水入耳而因有積熱上壅而成，若不早治，久則成聾，宜胭脂膏治之，仍服化痰退熱等劑，即愈也。

蔓荊子湯 治內熱，耳出膿汁。

升麻 木通 麥門冬 赤芍藥 生地黃 前胡 甘菊 甘草 桑白皮 赤茯苓 蔓荊子（各等分）
上，用薑棗水煎，食後服。

清上散 治上焦風熱，耳出濃汁，頭面瘡癤，亦治胎熱眼睛腫赤，糞色稠黃，肚熱啼哭，及身上紅腫。

川鬱金 甘草 北桔梗 天花粉 干葛 薄荷葉（各等分）
上為末，入蜜拌勻。白湯下三五七分或一錢。仍用艾葉煎濃湯，溫浸足底，以引其熱下行。

當歸龍薈丸 治肝膽風熱，耳中鳴，出青膿，名曰震耳，大便秘，小便黃，常服，宣通血氣，調順陰陽。

當歸 龍膽草 柴胡（各一兩） 青黛 膽星 大黃 蘆薈（各五錢） 麝香（五分） 梔子 酒黃芩 酒黃連 黃柏（各一兩） 木香（二錢五分）
上為末，煉蜜丸，小豆大。每服二十丸，薑湯送下。

清黃散 治耳出黃膿，名曰 耳，內有風熱，外為水濕所乾，醞久而成。

防風 滑石（飛，五錢） 甘草（炙，一錢） 梔子（酒炒，三錢） 藿香 酒黃連（各二錢）
上為末。白湯調二錢，食後服。

清心丹 治耳出紅膿，名曰膿耳，及舌上生瘡如楊梅狀者。

黃連（酒炒，三錢） 滑石（飛，六錢） 甘草 辰砂（飛，各一錢） 薄荷（六分） 犀角（鎊屑，二錢）
上為末。每服一錢五分，蜜拌，薄荷湯下，夜再服。

清白散 治肺熱痰火上壅，耳出白膿，名曰纏耳，兼治咳嗽。

桑白皮（蜜炒） 地骨皮（各三錢） 甘草（一錢） 貝母（二錢） 寒水石（，三錢） 天花粉 酒芩 天門冬（各一錢半）
上為末。以蜜水調，食後服。或白通草煎湯下，尤妙。

交感丹 治耳中疳臭，名曰五耳，或怒氣上逆，上下不得宣通，遂成聾聵。

香附子（童便浸透，炒，三錢） 茯神 黃連（各二錢） 桂心 甘菊花（各一錢）
上為末。每服一錢五分，燈心湯下。

禹余糧丸 治 耳出膿水。

禹余糧（，醋 、七次） 海螵蛸（去背上硬骨） 百草霜 伏龍肝（各二錢五分） 大附子（去皮臍生用，一枚）
上，末。以綿裹如圓眼核大，安耳內，日再易之。如不瘥，乃有蟲也。

龍骨散 治諸膿耳。

枯礬 龍骨 胭脂胚（各一錢） 麝香（少許） 為細末。以綿裹杖子，拭去耳中膿，再吹一字入耳中，日再。加海螵蛸一錢，尤妙。

羊角散 治耳內膿汁不乾。

山羊角，燒，存性，為末。每吹二三分入內，一日二次。三日全瘳。

滋陰地黃丸 治耳虛鳴，膿汁不乾，腎陰不足。

熟地黃（一兩） 白茯苓（四錢） 山茱萸（五錢） 甘菊（四錢） 牡丹皮（四錢） 何首烏 （黑豆、蒸三次） 黃柏（各四錢）
上為末，煉蜜丸，梧子大。每三五十丸。

白蘞散 治小兒凍耳成瘡，或癢或痛。

黃柏 白蘞（各半兩）
上為末。先以湯洗瘡後，用生油調塗。

口瘡

〔曾〕口瘡一証，形與名不同，故治法亦異。有發於未病之前，有生於已病之後，大抵此疾不拘肥瘦，有血氣盛者，又加將養過溫，或心脾二經有熱，或客熱在胃，熏逼上焦，而成其瘡，此為實証，宜宣熱拔毒，使無炎熾，自然作效，可用當歸散加升麻、干葛、黃芩，水薑蔥燈心煎服，及投牛蒡湯、拔毒飲、木通散、點以消黃散。若口內白爛於舌上，口外糜潰於唇弦，瘡少而大，不甚為痛，常流清水，此因脾胃虛熱上蒸，內已先發、而後形於外，宜百解散疏表，當歸散水薑棗煎服，和胃氣，理虛熱，次投牛蒡湯、三解散，塗以綠袍散、立效飲、黃金散，或投天竺黃散、地黃膏。若瘡生於口角，是脾有積熱，才開口，則燥痛，飲食多難，甚至再有外風吹著，便覺坼裂，微有清血，謂之燕吻瘡。治法同前藥餌，輕者用甑蓋上炊流汁塗 之，亦驗。有口唇下成小片赤爛，此因飲食膩汁，淋漓不潔，蓋以嬰兒皮肉脆嫩，浸漬成瘡，及有風熱乘之，名曰承漿瘡，又謂之疳蝕瘡，其所因者一也。治法同前証內藥劑。有無故口臭糜潰而不成瘡，或服涼劑，或塗末藥不能療者，此名元焦。

故《叔和脈訣》曰︰陰數脾熱並口臭。是脾家有虛熱上攻於口，宜服回陽散，兒大者用黑錫丹，早食前新汲水入鹽少許，調勻送下，與正元氣，及參苓白朮散、調元 散、服之，以立效飲、黃金散、乾點潰爛處，或用蒸蜜同熟水調點舌上，令其自化，咽下無妨，仍忌毒物。

當歸散（潮熱） 牛蒡子湯（咽喉）

拔毒飲 解風熱毒瓦斯上攻頭項，浮腫作痛，發驚。又治發 。

天花粉（去粗皮，一兩） 生地黃（淨洗） 白芷 當歸尾（酒洗） 桔梗（銼片，蜜水、炒過） 甘草（五味各半兩）
上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時，溫服。

木通散（淋） 消黃散（舌） 百解散（驚） 三解散（潮熱） 綠袍散（舌）

立效飲 主口內、牙根、舌上、發瘡作痛，致語言飲食不便。

淨黃連（一兩） 北細辛（去葉，二錢半） 玄明粉（二錢） 上細銼，或晒或焙，為末，仍同玄明粉乳缽內杵勻。每用一字，乾點患處。或以一錢，新汲井水調塗瘡上。兒小者畏苦不肯點咽，用蜜水調敷患處，令其自化。

咽痛、茶清調下。

黃金散 解口內舌上瘡毒。及治痘瘡後目生翳膜。

黃柏（去粗皮，用生蜜潤透，烈日晒乾，再塗蜜晒，幾十數次） 粉草（二味各一兩）
上銼研為細末。治口瘡，用藥末乾點患處，或用麥門冬熟水調點舌上，令其自 化。若痘瘡後目生翳膜，湯泡澄清，無時，頻洗，仍投糖煎散、柿煎散、二藥。

天竺黃散 主上焦風熱，口鼻生瘡，兩目赤腫，咽膈不利，涎壅、滯氣不通暢，驚搐煩悶，神思昏迷。

天竺黃 鬱金（無，山梔仁代） 茯神（去皮根） 甘草（四味各半兩） 硼砂 牙硝 白芷 川芎 僵蠶（去絲） 枳殼（麩炒微黃，各二錢半） 朱砂（水飛，二錢） 麝香（一字） 蟬 殼（十五枚，洗，去泥土嘴足）
上，除硼砂、牙硝、朱砂、麝香四味，乳缽細杵，余九味、焙乾為末，同入乳缽內，再杵勻。每服半錢或一錢，溫薄荷湯無時調服。或麥門冬湯。

地黃膏 治口內舌上生瘡作痛，飲食難進，晝夜煩啼。

山梔仁 綠豆粉（各一兩半） 粉草（六錢）
上，或晒或焙，為末，用生地黃爛杵取汁一兩半，好蜜一兩半，以薄瓦器盛，在銅銚中水煮成膏，稠糊相似，候冷，亭分入前藥末，同在乳缽內再杵勻，丸芡 實大。每以一丸至二丸，麥門冬熟水無時化服。兒大者每用一丸，納口內含化，或以新汲水調點舌上。

回陽散（吐瀉） 黑錫丹（大科頭痛） 參苓白朮散（不能食） 調元散（解顱）

〔薛〕諸疳口瘡，因乳哺失節，或母食膏粱積熱，或乳母七情鬱火所致。其証，口舌齒齦如生瘡狀，若發熱作渴飲冷，額間色赤，左寸脈洪數者，此屬心經，先用導赤散清心火，次用地黃丸滋腎水。若寒熱作渴，左頰青赤，左關脈弦洪者，屬肝經，先用柴胡梔子散清肝火，次用六味地黃丸生肝血。若兩腮黃赤，牙齦腐爛，大便酸臭，右關脈洪數，按之則緩者，屬脾經，用四味肥兒丸治脾火，以五味異功散補脾氣。若發熱咳嗽，右腮色赤，右寸脈洪數，按之澀者，屬肺經，先用清肺飲治肺火，用五味異功散補脾胃。若發熱作渴，兩頦黧色，左尺脈數者，屬腎經不足，先用六味地黃丸以生腎水，次用補中益氣湯以生肺氣。又有走馬疳者，因病後脾胃氣血傷損，虛火上炎，或痘疹餘毒上攻，其患甚速，急用銅碌散、大蕪荑湯，輕則牙齦腐爛，唇吻腮腫，重則牙齦蝕露，頰腮透爛。若飲食不入，喘促痰甚，此脾胃虛而肺氣敗也。頰腮赤腐，不知痛者，此胃氣虛甚而肉死也。並不治。

經云：手少陰之經通於舌，足太陰之經通於口，因心脾二經有熱，則口舌生瘡也。當察面圖部位，分經絡虛實而藥之。若元氣無虧，暴病口生白屑或重舌者，用亂髮纏指，蘸井花水揩之，或刺出毒血，以柳花散敷之，上若腫脹或有泡 者，並令刺破，敷前散，或以青黛搽之，刺後又生，又刺。若唇吻坼裂者，用當歸 膏調柳花散敷之。若元氣虧損，或服寒涼之藥，或兼作嘔少食者，此虛熱也，用五味異功散加升麻、柴胡。若泄瀉作渴者，脾胃虛弱也，用七味白朮散。若腹痛惡寒 者，脾胃虛寒也，用六君、薑、桂。若因母食酒麵煎爆者，用清胃散。若因母飲食勞役者，用補中益氣湯。肝脾血虛者，用加味逍遙散。鬱怒內熱者，用加味歸脾湯，母子並服。若泥用降火，必變慢脾風矣，仍參吐舌弄舌治之。凡針重舌，以線針直刺，不可橫挑，恐傷舌絡，致言語不清也。

〔東垣〕清胃散 治胃經有熱，齒牙作痛，或飲冷作渴，口舌生瘡，或唇口腫痛，連頭面，或重舌馬牙，吐舌流涎。若因服克伐之劑，脾胃虛熱，口舌生瘡，或弄 舌流涎，或嘔吐困睡、大便不實者，用五味異功散。

升麻（五分） 生地黃（四分） 黃連 牡丹皮（各三分） 當歸稍（四分）
上，水煎服，嬰兒母亦服。

清熱消毒散 治實熱口舌生瘡，及一切瘡瘍腫痛，形病俱實者。

黃連（炒） 山梔（炒） 連翹 當歸（各五分） 川芎 芍藥（炒） 生地黃（各六分） 金銀花（一錢） 甘草（二分）
上，水煎服，嬰兒母同服。

四君子湯 治脾氣虛熱，口舌生瘡，或但胃氣複傷，飲食少思，或食而難化，若作嘔泄瀉，尤宜用之。如兼痰嗽氣逆，肢體倦怠，面目浮腫，宜用六君子湯。

六君子湯 治脾胃氣虛，吐瀉不食，肌肉消瘦，或肺虛痰嗽，喘促惡寒，或驚搐口直口噤諸証。（二立見不能食）

五味異功散 治脾胃虛熱，口舌生瘡，或因誤服克伐之劑，脾胃複傷而口舌生瘡，或弄舌流涎，吐瀉不止，飲食少思，或驚搐痰嗽，睡而露睛，手足並冷。若母有病致兒患者，子母並服。

柳葉散 治熱毒口瘡。

黃柏（炒） 蒲黃 青黛（真正者） 人中白（，各等分）
上為末。敷之。

〔簡〕如聖散 治小兒口瘡，不能吃乳者。江子一粒或二粒，研爛不去油，入朱砂、黃丹、敷紙絹上，少許剃開小兒囟門，貼在囟上，如四邊起粟米泡，便用溫水洗 去藥，恐成瘡，更用菖蒲水洗，其效如神。

〔世〕南星膏 治口瘡小兒難用藥。以大天南星去皮，取中心龍眼大為末，卻用酸醋塗腳心，甚妙。

〔千〕治小兒口瘡飲乳不得。以白礬如雞子大，置醋中，塗兒足底，二七次即愈。

〔無〕牡蠣散 治小兒口瘡。

牡蠣（ 通紅，取出、候冷，研細，紙裹，入土中七日、出毒，三錢） 甘草（炙，為末，一錢）
上，和勻。時時挑少許摻口中，或吐，皆無害。

〔田〕口瘡治法，乳母同兒宜服洗心散、瀉心湯，後用黃柏末研細糝之。（瀉心湯方，黃連一味，為末，蜜水調，不可煎） 〔湯〕治口瘡驗方 黃柏（蜜炙赤，半兩） 青黛（一分） 上二件，為末。頻糝口內愈。

〔斗〕口瘡，服涼藥不愈者，此中焦氣不足，虛火泛上，宜附子理中湯。

腮癰

〔薛〕腮屬足陽明胃經，其生癱者，多因兒食甘甜濃味，脾胃積熱所致，亦有乳母鬱怒，兒受其患者。若因熱積於內，二便不通者，用涼膈散。風邪相搏，二便如常者，用漏蘆湯。胃經風熱，或兼咽喉腫痛，用升麻防風湯。若稟賦陰虛火動，頦間或兩耳內生瘡，或出膿不止者，宜用地黃丸。若因乳母肝火乘脾，用加味逍 遙散。脾經鬱熱，用加味歸脾湯。膏粱積熱，用東垣清胃散。脾胃風熱，用清咽 利膈湯。仍參口瘡治之。

升麻防風湯 治胃經實熱，咽痛，口燥，腮癰，等証。

升麻 防風 黃柏（炒） 茯苓 芍藥（炒） 陳皮（各五分） 連翹 當歸（各七分）
上，每服二錢，水煎，仍量大小用之。

清咽利膈湯 治心脾蘊熱，或咽喉腮舌腫痛。

玄參 升麻 桔梗（炒） 甘草（炒） 茯苓 黃連（炒） 黃芩（炒） 牛蒡子（炒，杵） 防風 芍藥（炒，各等分）
上，每服一二錢，水煎。

《本事方》治小兒毒瓦斯攻腮，赤腫可畏者。

皂角（去核，二兩） 天南星（生用，二錢） 糯米（一合）
上為細末。薑汁調塗，立效。

臂癰

〔薛〕臂癰之証，當分經絡所屬，受証之因而治之。上廉屬手陽明經，下廉屬手太陽經，外廉屬手少陽經，內廉屬手厥陰經，內之上廉屬手太陰經，內之下廉屬手少陰經，或經絡熱郁，風邪外干，氣血有乖，即生癰毒。若因心經有熱者，導 赤散加黃連。心包絡有熱者，柴胡梔子散。肺經有熱者，瀉白散。大腸經有熱者，大連翹飲。 腫作痛者，氣血凝結也，用仙方活命飲。腫痛不消者，欲作膿也，用托裡消毒散。膿熟不出者，氣血虛也，用托裡消毒散。膿出反痛者，氣血虛甚也，肌 肉不生者脾胃氣虛也，用五味異功散。不可外敷生肌散，恐反助其邪而肌肉難長也。

白芷升麻湯 治手陽明經分、臂上生瘡。

白芷 升麻 桔梗（各一錢） 黃耆 （炒） 黃芩（酒炒，各二錢） 生黃芩（五分） 紅花 甘草（炙，各五分）
上，水酒半鐘煎，食後溫服。

大連翹飲（即大連翹湯） 治肺熱生瘡。

連翹 □麥 荊芥 木通 赤芍藥 當歸 防風 柴胡 滑石 蟬殼 甘草（炒） 山梔子 黃芩（各等分）
上為末。每服二錢，加紫草，水煎服。大便不通，量加大黃。

腋癰

〔薛〕腋癰屬足少陽手少陰手厥陰三經，小兒患之，多稟賦肝火所致。初起先用活命飲。次用柴胡梔子散。五七日間作膿 腫作痛者，亦用活命飲殺其大勢，雖潰 亦輕而易斂。若膿已成，用托裡消毒散。已出用托裡散。如有變証，當隨證治之。

脅癰

〔薛〕脅肋者，足厥陰、少陽之經，相火之司也，乃木之主，肝膽之氣不平，則風火內搏，榮逆血鬱，熱聚為膿，而癰腫之所由生也。亦有稟賦母氣肝膽之熱，恚 怒之火而致。然初患 腫作痛者，宜用柴胡梔子散。未消者，用仙方活命飲。其熱既殺而腫不消者，則必成膿也，乃用托裡消毒散。其膿既成，以代針膏決之，仍用托裡散自愈。若膿出而痛止腫消，則不必用藥也。

加味歸脾湯 治小兒因乳母憂思鬱怒，胸脅作痛，或肝脾經分患瘡瘍之証，或寒熱驚悸無寐，或便血盜汗，瘡口不斂等証。

人參 黃耆 （炒） 茯神（去木） 甘草（炒） 白朮（炒，各一錢） 木香（五分） 遠志（去心） 酸棗仁 龍眼肉 當歸 牡丹皮 山梔（炒，各一錢）
上，水煎，乳母服，兒亦服之。

小柴胡湯 治肝膽經分一切瘡瘍發熱潮熱，或飲食少思。加山梔、牡丹皮，名加味小柴胡湯。（方見發熱）

柴胡清肝散 治肝經風熱，或乳母怒火患一切瘡瘍。（見肝熱）

梔子清肝散（一名梔子柴胡散） 治三焦及足少陽經風熱生瘡，或發熱耳內生瘡作癢，或出水疼痛。（見腎熱）

腹癰

〔薛〕腹癰者，患於臍下或傍二寸許，屬脾經。近脅、屬膽經。蓋因脾經陰虛氣滯血凝，或因脾虛飲食積熱所患，若 腫作痛者，瀉黃散。堅硬腫痛者，清胃散。

腫痛便秘者，清涼飲。如此而仍痛者，瘀血凝滯也，活命飲。既用此藥而不消，則內欲作膿也，用托裡消毒散。若膿出而痛不減者，毒未解也，亦用前藥。若膿出而反 加痛，及膿水清稀者，氣血虛也，用參 托裡散。若食少體倦者，脾氣虛也，用五味異功散加當歸、柴胡、升麻。晡熱內熱者，脾血虛也，用四君、當歸、丹皮。如有他証，當隨證治之。

臀癰

〔薛〕臀癰屬膀胱經濕熱，或稟賦陰虛。若腫硬作痛，用內托羌活湯。微腫微痛，用托裡消毒散。若初起大痛，或五日之間，似消不消，似潰不潰者，先用仙方活命 飲，後用托裡消毒散。若已潰食少體倦，瘡不生肌，脾胃虛弱者，用五味異功散加柴胡、升麻。稟賦陰虛，小便數而不斂者，加減八味丸。氣虛久不生肌收口，用豆 豉餅及補中益氣湯培養元氣。若用解熱攻毒，及敷圍寒涼之劑，則氣血受傷，必成敗証矣。

內托羌活湯 治尻腎生癰，堅硬腫痛。

羌活 黃柏（酒製，各一錢） 防風 本 當歸尾（各五分） 肉桂 連翹 甘草（炙） 蒼朮 陳皮（各三分） 黃耆 （八分）
上，作二劑，水一鐘，入酒一杯煎，空心服。

腿癰

〔薛〕腿癰之証，所主之經不同，而所治之法亦異。發於內側者，屬肝脾二經，發於外側者，屬膽胃二經，漫腫堅硬者，元氣虛弱也，用內補黃耆湯。腫勢高 者，元氣未虛也，用內托柴胡黃耆湯，外並用隔蒜熨法。若瘀血凝滯而不消，或不作膿者，用活命飲。血氣虛弱而不能潰，及不生肌肉者，用托裡散。此其梗概、云爾。

一小兒腿內側前 患毒，潰後腫硬色黯，膿清不斂，面色青黃。此脾虛肝旺，兼寒邪襲於患處也。當壯元氣為主，先用異功散加柴胡、升麻，及蔥熨法，脾氣漸複，患處漸愈，佐以八珍湯、豆豉餅、而愈。一小兒腿外側痛腫，肉色如故，用托裡消毒散二劑而腫始赤，又四劑而腫赤亦退，又六劑潰而膿出清稀，食少體倦，用異功散加芎、歸，仍用托裡散補其元氣而愈。一小兒漫腫堅硬，肉色不變，此陽氣虛而不能成膿也，用托裡散、如聖餅，腫起色赤，用托裡消毒散，而膿成，針之，用八珍湯加肉桂漸愈。因傷食吐瀉，患處夭白，飲食少思，先用六君、乾薑，次用八珍湯及蔥熨法而愈。一小兒患此久不愈，膿水清稀，面色痿黃，腹大青筋，此脾氣虛，為肝所侮也。朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，元氣稍複，乃佐以四味肥兒丸及蔥熨之法，兩月餘而愈。一小兒腿外 腫一塊，服消毒之藥，其腫益甚，肢體羸瘦，飲食少思，更加作痛。余曰先腫而後痛者，形傷氣也，先痛而後腫者，氣傷形也。當補接陽氣。不信，仍投疏泄之藥，後果歿。《機要》云：榮衛之氣充滿，抑遏不能行，故閉塞氣血，腐而為癰者，當泄之，以奪盛熱之氣。若人飲食疏，精神衰，氣血弱，肌肉消薄，故榮衛之氣短促而澀滯，故寒搏腠理，閉郁而為癰者，當補之，以接虛怯之氣，信矣﹗

肺癰

齊氏云：肺癰肺痿，因脾肺氣虛，腠理不密，外邪所乘。或母食辛辣濃味，遺熱於兒。或兒有病，過於汗下，內亡津液，虛火爍肺。或服克伐之藥，虧損脾胃，不能生肺金。其証惡風咳嗽，鼻塞項強，呼吸不利，甚則四肢微腫，咳唾膿血，若吐臭穢，胸中隱痛，脈數而實者為肺癰，咳唾涎沫，脈數而虛者為肺痿。惡寒喘嗽者，寒邪內蘊也，小青龍湯。咳唾膿穢者，肺癰內潰也，桔梗湯。竊謂前証若喘咳短氣者，脾肺氣虛也，五味異功散。咳唾膿痰左尺脈數而無力者，腎氣虛也，六味地黃丸。咳唾膿痰右關脈數而無力者，脾氣虛也，七味白朮散。若發熱喘嗽唾膿不食者，脾肺虛甚也，難治。大要，補脾肺，滋腎水，為善。（仍審五臟相勝，乳母七情，後証仿此）

小青龍湯 治傷風冒寒，咳嗽喘急，肺脹胸滿，鼻塞流涕，或乾嘔熱咳，或作渴，或作噎，或小便不利，或小腹脹滿。（此仲景之法，審有是証，用之及時，殊有良驗） 麻黃（去節） 赤芍藥 半夏（各七錢） 細辛 乾薑（炮） 甘草（炙） 桂枝（各三錢） 五味子（半兩，杵） 附子（二錢脈浮，不用）
上，每服二錢，水煎。

桔梗湯 治咳嗽，膿血腥穢，已成癰証。

桔梗（炒） 貝母（去心） 知母（炒） 桑白皮（炒） 枳殼（各一錢） 地骨皮 栝蔞仁 薏苡仁 杏仁（杵，各五分） 當歸 黃耆 （炒，各一錢） 五味子（杵，炒） 百合（炒，各一錢 五分） 防己（一錢） 甜葶藶（炒，五分）
上，每服二三錢，水煎服。

升麻湯 治肺癰，膿血穢臭，胸乳皆痛。

升麻 桔梗（炒） 薏苡仁 地榆 條芩（炒） 牡丹皮 芍藥（炒） 甘草（各等分）
上，每服二三錢，水煎。

排膿散 治肺癰，此方排膿補肺。

黃耆 （鹽水拌，炒） 白芷 人參 五味子（炒，研，各等分）
上為末。每服一二錢，蜜湯調下。

射干湯 治胃脘癰吐膿血。

射干（去毛） 梔子仁 赤茯苓 升麻 赤芍藥（一兩三錢） 白朮（五錢）
上，每服三五錢，水煎，入地黃汁少許再煎，服。

人參平肺散 治心火克肺金，傳為肺癰，咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈痞滿，咽嗌 不利。

人參 陳皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一錢） 知母（炒，七分） 五味子（炒） 青皮 天門冬 （去心，四分） 桑白皮（炒，一錢）
上，每服二三錢。

參 補脾湯 治肺癰，脾氣虧損，咳吐膿涎，或中滿不食，必服此藥補脾土以生肺金，否則不治。

人參 白朮（各二錢） 黃耆 （炒，二錢五分） 茯苓 陳皮 當歸（各一錢） 升麻（三分） 麥門冬（七分） 桔梗（炒，六分） 甘草（炙，五分） 五味子（杵，四分）
上，作三服，薑棗水煎。

人參補肺湯 治肺証咳喘短氣，或腎水不足，虛火上炎，痰涎壅盛，或吐膿血發熱，小便短澀。

人參 黃耆 （炒） 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各一錢） 山茱萸 干山藥 五味子（杵） 麥門冬（去心） 甘草（炙） 熟地黃（自製） 牡丹皮（各五分）
上，每服五錢，水煎服。

腸癰

張仲景云：腸癰之証，因飲食積熱，或母食辛熱之物所致。小腹按之則痛，小便數似淋，腹急，惡寒，身皮甲錯，或自汗惡寒，若脈遲緊，未有膿者，用仙方活命飲以解其毒。脈洪數，已有膿者，服太乙膏以下其膿。小腹疼痛，小便不利者，膿壅滯也，牡丹皮散主之。

竊謂、經云：腸癰為病，不可驚，驚則腸斷而死。故坐臥轉側之間，須令徐緩，時少飲薄粥，及用八珍湯固其元氣，靜養調理，庶可保也。

大黃湯 治腸癰，小腹堅腫，按之則痛，肉色如常，或 赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈緊，膿未成也，急服之。

大黃（炒） 朴硝（各一錢） 牡丹皮 栝蔞仁 桃仁（去皮尖，各二錢） 每服二三錢，水煎。

薏苡仁湯 治腸癰腹中痛煩躁不安，或脹滿不食，小便澀滯。

薏苡仁 牡丹皮 桃仁（各三兩） 栝蔞仁（四兩）
上，每服四錢，水煎。

桃仁湯 治腸癰腹中痛，煩躁不安，壅痛，大便閉澀。亦有繞臍生瘡者，但用此藥無妨。

桃仁 大黃（炒） 牡丹皮 芒硝 犀角（鎊） 冬瓜仁（研，各二錢）
上，水煎，入犀角末服。

牡丹皮散 治腸癰腹濡而痛，時下膿汁，或下血。

牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃耆 （炒） 薏苡仁 桃仁 白芷（炒） 當歸 川芎 官桂 甘草（各五分） 木香（二分）
上，每服三五錢，水煎。

便毒

〔薛〕便癰因肝火、肝疳，或稟肝經熱毒。若初起腫硬作痛者，先用龍膽瀉肝湯一二劑。腫痛不減，用仙方活命飲二劑。五七日不減，腫尚硬，亦用前二藥各一劑。

如不消，或更痛，欲成膿也，用活命飲一劑，卻用托裡消毒散加柴胡、山梔，一二劑。若膿已成而不潰者，血氣虛也，用托裡消毒散一二劑。膿已潰而痛不止者，毒瓦斯不解也，用活命飲一劑。若膿已出而反痛者，血氣虛也，用內補黃耆湯。膿已潰而發熱煩躁者，氣虛血脫也，用當歸補血湯。膿已潰而惡寒發熱者，血氣俱虛也，用十全大補湯。膿已潰而惡寒者，元氣虛也，用補中益氣湯。膿已潰而不生肌者，脾氣虛也，用六君子湯。若稟賦怯弱，或因飲食勞倦而為患者，恆用補中益氣湯加射干自消。設使不分經絡，不別虛實，概行攻伐，虧損氣血，則輕者難治，重者必變瘵証，甚至不起。

龍膽瀉肝湯（疝） 仙方活命飲（見前） 托裡消毒散（見前）

內補黃耆湯（薛製） 治潰瘍膿水出多，或過服敗毒之劑，致氣虛血弱，發熱無寐，或兼盜汗內熱，或不生肌。

黃耆（炒，二錢） 人參 白朮（炒） 茯苓 陳皮 當歸（各一錢半） 酸棗仁（炒，一錢） 五味子（杵） 甘草（炒，各五分）
上，水煎，徐徐服。

當歸補血湯（虛熱） 清心蓮子飲（淋） 補中益氣湯（虛熱） 十全大補湯（汗）

囊癰

〔薛〕囊癰屬肝經濕熱，或稟胎肝熱所致。初起腫痛，小便赤澀者，濕熱壅滯也，先用龍膽瀉肝湯。如不消，用仙方活命飲。若腫痛數日不止，欲作膿也，用托裡消毒散。若腫未潰而小便不利者，毒瓦斯壅滯也，當分利之。膿已成而小便不利，毒瓦斯未解也，當針泄之。膿出而反痛者，氣血虛也，當補益之；若元氣無虧，雖陰囊悉潰，睪丸懸露，亦不為害。若乳母恚怒，令兒患此者，加味逍遙散。肝經氣血虛者，八珍散、加味柴胡、山梔，俱加漏蘆，子母並服。

托裡清肝散 人參 黃耆 （炒） 當歸 川芎 芍藥（炒） 白朮 茯苓 金銀花 白芷（炒） 甘草（炒） 連翹 柴胡（各七分） 山梔（四分）
上，每服二三錢，水煎。

錢氏蚯蚓散 治腎子腫硬。先用蔥椒湯煎洗，次以干蚯蚓糞津唾調敷。須避風冷濕地。

世傳治小兒陰囊腫大。用甘草煎濃汁，調蚯蚓糞塗之，立效。

山藥膏 治兩拗及小腹腫痛或癢。用山藥研爛，頻敷患處，乾則易之。

腳凍瘡

〔薛〕足指凍瘡，因受稟虛怯，故寒邪易乘，氣血凝滯，久而不愈，則潰爛成瘡。

治法，須壯脾胃，溫氣血，則死肉自潰，良肉自生。若骨脫筋連者，宜急剪去，否則毒延腳面而死。蓋肢末之處，氣血難到，又為外邪遏絕，則氣血不能營運，若用湯燙火烘，其肉即死而不仁，至春必潰腐脫落。元氣無虧，雖患無害，如外敷寒藥，內服消毒之劑，則元氣受傷，必成敗証。凡初凍時熱手頻熨之為妙。北方凍耳，莫誤以手觸之，其耳即落，大寒能裂膚墮指，信然。

湯氏生附散 治爛腳瘡。用生附末，面水調敷之，愈。

白蘞散 用白蘞（一兩） 黃柏（炒黑，五錢） 為末，乾摻患處。

湯火瘡

〔薛〕湯火之証，若發熱作渴，小便赤澀者，內熱也，用四物加山梔、連翹、甘草。若肉未死而作痛者，熱毒也，用四君加芎、歸、山梔、連翹。若肉已死而不潰者，氣血虛也，用四君加當歸、黃耆，外敷當歸膏，或柏葉末蠟油調搽至白色，其肉自生。若因煙熏將死者，以生蘿卜汁灌之即蘇。若飲食後被湯火所傷，發熱腹脹，惡食發搐變証者，當參食積驚搐門治之。

神效當歸膏 治湯火等瘡，不問已潰未潰，肉雖傷而未壞者，用之自愈，肉已死者，用之自潰，新肉易生，搽至肉色漸白，其毒始盡，生肌最速。蓋當歸、生地黃、麻油、二蠟，皆主生肌止痛，補血續筋，與新肉相宜。

當歸 生地黃（各一兩） 麻油（四兩） 黃蠟（一兩，白者，止用五錢）
上，先將當歸、地黃、入油煎枯，去滓，將蠟溶化，候冷攪勻，即成膏矣。用塗患處，將細紙蓋之。發背癰疽杖瘡潰爛，用之尤效。凡死肉潰爛將脫，止有些須相連者，宜用利刀剪去，蓋死肉有毒，去遲則傷新肉，死肉去盡，尤宜速貼，蓋新肉最畏風寒，不可忽也。

乳香定痛散 治傷損，一切瘡瘍潰爛疼痛。

乳香 沒藥（各五錢） 滑石（一兩） 冰片（一錢）
上為細末。搽患處，痛即止。

豬蹄湯 治一切癰疽、杖瘡潰爛，消腫毒，去惡肉，潤瘡口。

白芷 黃芩 當歸 蜂房（蜂兒多者、為佳） 羌活 赤芍藥 生甘草（各五錢）
上，用豬蹄一只，水四五碗，煮熟，去油，取清湯入前藥煎數沸，去滓，溫洗，隨用膏藥貼之。

治湯火所傷方 用黃蜀葵花浸油內，以油敷患處。或收黃蜀葵花晒乾碾末，香油調敷亦可。

又方 用定粉碾極細末， 月豬脂調敷患處。

又方
上，用蓖麻子肉碾爛，入蛤粉等分，如干，再入香油些少，調搽患處。

翻花瘡

〔薛〕翻花之証，由瘡瘍潰後，風寒襲於患處，或肝火血燥生風，或乳母肝火生風，必致瘡口 肉突出如菌或如指，大小長短不同。如風邪乘襲者，先用補中益氣湯加防風、天麻。風寒凝滯者，先用十宣散加羌活、天麻。兒，肝火生風者，先用加味逍遙散加天麻、羌活。母，肝火生風者，先用加味小柴胡湯，次用加味逍遙散加漏蘆、天麻。其風邪所乘，外用豆豉餅。風寒所凝，外用蔥熨法，更用太乙膏護瘡口。

突肉不消，更以黎蘆膏塗之。如瘡口不斂而惡寒發熱者，元氣虛也，用補中益氣湯。

晡熱、內熱者，氣血俱虛也，用八珍湯倍加參、 。食少難化者，脾氣虛也，用五味異功散。若飲食少思，大便不調，或肌肉消瘦，小便澄白者，此兼肝脾疳証也，用九味蘆薈丸以清肝火，用五味異功散以補脾氣，外仍用熨治之法。

黎蘆膏 治瘡口 肉凸起，或出二三寸肉者。

黎蘆（不以，多少） 為末，以生豬脂擂和。搽凸 肉上。

多骨疽

〔薛〕多骨疽，由瘡瘍久潰，脾胃虧損，氣血不能營於患處，邪氣陷襲，久則筋爛骨腐，故骨脫出，非稟胎所有也。當補脾胃，壯元氣，內用大補湯、地黃丸，外以附子餅、蔥熨法，祛散寒邪，補接元氣，則骨自脫，瘡自斂，若用克伐之劑，複傷真氣，鮮有不危。嬰兒患之，當調補乳母，外用蔥熨，以歲月除之，尤不可用追蝕之藥。

漏瘡

〔薛〕漏瘡之証，因稟氣血不足，或久病血氣虛弱，或兒肝脾食積內熱，不能生肌，或乳母七情不和，脾氣不能收斂。當審其所因，調補元氣，佐以如聖餅、蔥熨、之類為善。若用流氣、破血、追蝕、等藥，反為敗証矣，余當參各門主之。