嗽

張子和曰︰鹿子春一小兒八歲，夏月病嗽，羸甚，余欲涌之，子春以為兒幼弱，懼其不勝，少難之。一日飲酒，家人與之酒，過多大吐，吐定而嗽止。蓋酒味苦，苦屬通劑，乃大悟余之言也。

萬密齋治胡元溪子，五歲，春病嗽。醫用葶藶丸，乍止乍作，至夏轉作。又一醫用五物湯不效。或以葶藶，或以三拗，發表攻裡，其嗽益加，至百十聲不止，面青氣促，口鼻出血，勢急矣。曰︰自春至秋，病已半年，治之不易。乃用二冬、二母、梔、芩、甘、桔、蘇子、茯苓、陳皮去白，連進三劑，咳只二三十聲。一醫以二陳加防風、百部、杏仁、紫菀、桑皮。萬曰︰肝氣已逆，吾方降之，其咳稍罷，防風、百部升發之品，似不可用。彼云：防風、百部，乃咳嗽聖藥也。服之，氣上逆而咳，百十聲不止，口鼻血複來。再求治，仍用前方，取生茅根搗自然汁，和藥與之，五日而血止。去茅根，或加款冬、杏仁以止其咳。或去黃芩、梔子，加人參、白朮以補其脾。或加阿膠以補其肺。調理二旬而安。蓋方春時，多上升之氣，肺感風寒，當與發散；葶藶丸乃攻裡之劑，肺金本虛，而反瀉之，此一逆也。夏天火旺，肺金受克，當用清金瀉火之劑；三拗湯乃發散藥也，用熱犯熱，此二逆也。一汗一下，肺金大虛矣；方秋時，氣應降而不降，反用升發之劑，此三逆也。今用收斂清降之藥，以平其浮游之火，火衰於戌，時值九月，故病易已。

許氏子病嗽，痰中帶血，或用茅根湯治之不效，延萬治。因問先生治胡元溪子用茅根，此亦用茅根，然不愈何也？曰︰彼病於秋，肺旺肝燥，此病於冬，血衰時也。且彼乃口鼻出血，屬陽明胃；此是痰中有血，屬太陰肺。病既不同，治亦有別，乃用阿膠為君，杏仁霜、栝蔞霜、貝母為臣，蘇葉、桔梗、甘草為佐，煉蜜為丸，薄荷煎湯化服而愈。

萬石泉女，病久嗽不止，胸高氣急，曰︰此龜胸病也。胸者，肺之府也，肺脹則胸骨高起，而狀如龜殼。

吾聞其病，未曾治之，故無方也。或者不可治乎？石泉曰︰氣脹者，肺實也，當服葶藶丸。曰︰病有新久，症有虛實，（知為虛，何不投補？）再服葶藶瀉肺之劑，恐有虛脫之禍。不聽，竟以是卒。

吳孚先治一小兒咳嗽，動便作痰聲，喉如曳鋸，脈數洪滑，紋如魚刺，用加減二陳湯，兼服神仙玉露散而痊。

萬密齋治舉人蔡沙江子，病咳久不止，其咳連聲不絕，咳時面青，右手常自擺動。曰︰不可治也。問何故？曰︰咳者，肺病也，肺屬金。面青者，肝之色也，肝屬木。手擺者，肝風欲發之狀。木來侮金，寡乎畏也。今十月，金病木生之時，四時之序，將來者進，成功者退。木生而進，金病而退，必發搐，甲乙日劇。果乙日搐而死。（此段談理入微，然何不大用養肝清肺之劑以冀萬一？設玉橫遇此症，必有以處之矣。）

曾芸塘子九歲，病咳，半夜甚，乃胎稟不足，腎虛嗽也。用人參固本丸加阿膠、桑皮，盡劑而安。又汪元津子，病腎虛嗽，與上症同，亦用人參固本丸加茯苓、知母、貝母、山藥各等分，為丸服之而安。

蔣仲芳治盛氏女，十餘歲，患內熱，乾咳特甚。醫與清火滋陰麥冬、黃芩之品，服之不效。脈得弦數，脈症湯藥甚相合也，因何不愈？沉思間，忽聞女衣有煙火氣，詢其曾臥火箱中乎？曰︰然。即以前方與之，令其遷臥床上，遂不終劑而愈。問故，曰︰咳嗽，火熱爍金，以清火潤肺之品治之甚當，其如外火複逼，一杯水，其能救車薪之火乎？今離卻外火，其病自愈耳。（可見藥即對症，而飲食起居調攝失宜，亦致不效，非如此細心體察，鮮不誤矣。）

喘

萬密齋治一兒四歲，忽作喘，氣逆痰壅，鼻孔開張。萬曰︰此馬脾風也。（以鼻煽命名也。）如胸高肩聳，汗出發潤，（皆下脫也。）則不可治。須急治之，以葶藶丸去防己，加大黃，除肺之熱，合小陷胸湯，除肺之痰。碾為細末，竹瀝調服。（作實治，服法精當。）

一兒病，兩腮紅，上氣喘急，脈浮緩而濡。此得之傷食，食傷脾，脾虛則不能養肺，母病子亦病也。兩腮紅者，虛熱也。上氣喘急者，肺虛也。脈浮緩而濡，氣虛也。時醫咸以驚風為治，用抱龍丸、牛黃丸、蘇合丸，不效。聞其言皆匿笑，乃以阿膠炒成珠，煎蘇葉烏梅湯化服，三劑而瘳。（觀其治法，乃肺虛之喘，以阿膠補肺陰，兼用一散一斂之法，其用意甚巧。傷食云云，乃英雄欺人語，未足為據也。）

一富室小兒，先病瀉，醫以藥服之，乃作喘，歸咎於醫。萬曰︰非醫之誤，乃冷傷脾作瀉，脾傳肺作喘。

脾為母，肺為子，傳其所生也。用陳氏芎葛散，一服喘止而安。後用此方，治瀉後喘者良驗。

一女子素有喘病，發則多痰，用補腎地黃丸。或曰︰喘者，肺病也，今補腎何也？曰︰肺主氣，腎則納而藏之。痰涎者，腎之津液所生也。哮喘吐痰，乃氣不歸元，津涎無所受也。果服此而安。

朱丹溪治一女，年十二，自小喘嗽。白朮、陳皮、青皮各五錢，麻黃、茯苓、木通、片芩各三錢，蒼朮、桔梗各二錢，乾薑一錢，甘草五分，每帖一錢半煎服。

龔子才治一小兒，外感風邪，服表散之劑，汗出作喘，此邪風去而脾虛也。用異功散而汗喘止，再劑而乳食進。

馮楚瞻治同姓子，三歲，平時面色 白，囟門寬大，顱骨開解。一夕，忽發微喘，不能睡倒，抱起稍可。

至二三日，雖抱起而喘急不減，出多入少，兩便亦急。（肝腎大虧。）理宜用上病療下之法，恐不肯輕服，乃設詞曰︰喘已多日，肺氣虛矣，當以人參錢許，配生脈飲作湯，化服啟脾丸乃愈也。急歸寓，以八味丸杵作大丸代之，服下喘日減。四五日後，本症悉平，精神倍長，屢索啟脾丸，而囟門顱骨俱長滿矣。

吳孚先治一小兒，氣急而喘，喉中聲如水雞叫，用三拗湯而愈。

錢國賓治中翰六登之次子，自幼吼喘，日夜不絕，今八歲莫愈，身體無病。診右寸浮滑，主肺竅有痰喘吼。

三白丸︰ 白砒、貝母、桔梗各三分，飯丸黍米大，每睡時，冷茶送下五丸。至五日，此子索物不厭，其母嗔之，猛然一嗆，吐出黑痰一塊，如圓眼大，其臭滿室，剖開，內包大黑瓜子一枚，尖小破，從此吼喘即止，舉家感激，除此子一生之患矣。及問其故，曰︰肺有六葉兩耳，四垂如華蓋，清虛之臟，一塵不染。因乳子誤吞瓜子，入於肺縫，久則痰膠，阻礙呼吸之氣，作吼喘聲也。今藥力攻出，肺清而金不鳴則無聲，痰出而呼吸利，則無吼喘症矣。

哮

萬密齋治胡三溪女，素有哮症，遇天欲雨則發，發則多痰。服五虎湯，九寶湯即止，不能斷根。（五虎湯︰麻黃、杏仁、陳茶、石膏、甘草。九寶湯︰麻黃、陳皮、薄荷、玉桂、蘇葉、桑白、腹皮、杏仁、甘草，薑煎。）

曰︰是蓋痰聚則作喘，痰去則止。痰者，水液之混濁者也。《難經》云：腎主液。液者，水所化也。腎為水臟，入心為汗，入肺為涕，入脾為涎，此腎水泛為痰而喘也。乃以六味地黃丸服之，不複發矣。

陳三農治一小兒鹽哮，遇陰雨即發，聲如曳鋸，以白砒一錢，入精豬肉四兩內，以鹽泥固齊，火 出清煙，取出研細，入江西豆豉一兩，搗和為丸如黍米大，白水下二三丸，忌油膩葷腥，一月而愈。

朱丹溪治一男子，年十四歲，哮十日則發一遍。此痰在上焦，不當汗泄，正當九月十月之交，宜溫散，仍與小胃丹佐之。溫散如麻黃、黃芩，每帖用一錢半，入薑汁研細末，以水盞半，煎去渣飲之。每夜臨臥時，與小胃丹十二粒，津下之。（此用麻黃，乃以開肺竅，非溫散法也。）

馮楚瞻治朱姓兒，三歲，哮喘大作，數日，身熱汗出。或以滾痰丸利之，益甚，脈洪數，胸脅扇動，扶肚抬肩，頭汗如雨，不食不眠。曰︰久喘下元已傷，複以峻利傷之，故見諸惡候也。以人參、麥冬各五錢，五味三粒，肉桂二分煎服，日二三帖，喘頓減。至夜複作，蓋夜屬陰，而陰未有以配之也。以八味丸加牛膝、麥冬、五味，內熟地六錢，桂、附各四分，水煎冷服，午前後各一劑，睡醒食進喘止。但勞動則喘聲微有，此未複元之故，以生脈飲，調理三四日全安。

虛損

竇材治一幼女，病咳嗽，發熱咯血，減食，先灸臍下百壯，服延壽丹，黃耆建中湯而愈。戒其不可出嫁，犯房事必死。過四年而適人，前病複作。竇曰︰此女稟賦素弱，只宜固守終老，不信余言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。強余丹服之，竟死。

李士材治汪氏兒，年方舞象，（太文。）發熱咳嗽，羸弱頭眩，二冬、二母、知、柏、黃芩，不啻百劑，病勢轉增。脈之，右虛軟，乃脾肺氣虛，火不生土之候也。用補中益氣加五味子、苡仁、薑、桂至三錢，（必困苦寒過傷乃可。）十劑而減，兩月乃安。春初複發，令其服補中丸一錢，諸症永不作矣。

柴嶼青曰︰六兒身熱懶食，脈細而無力，屬陰虛血少。服逍遙散二劑未效，內人力請延醫。及診視云：脈弦為痺瘧。余固爭脈並不弦，醫不服，強令服二帖，身熱更甚，遂立意服壯水之劑，二十帖始愈。至乙丑，複患身熱，服六味湯四十日始霍然。因嘆曰︰幸是自家小兒，故得自主，倘他人延治，四五帖未效，必更醫矣，能保其不誤事哉？

馮楚瞻治張氏子，年十三，忽患腿癰。外科云：勢難消散，出膿得兩月收功。視其體浮胖，色 白，知為先天不足矣。再診其脈，六部沉細而微，複視其腫，則右腿為甚，色白而冰冷。經曰︰血氣不和，留結為癰。

今但使血氣和而無留結，癰何由成？與八味東加牛膝、杜仲各二錢，食前服之，一劑腿溫，痛減半，三四帖全瘳。

薛立齋治一小兒，九歲，解顱，足軟，兩膝漸大，不能行履。此腎稟不足，用六味丸加鹿茸，三月而能步履。

一小兒，年十四，肢體倦怠，發熱晡熱，口乾作渴，吐痰如涌，小便淋漓，或面目赤色，身不欲衣。此亦稟賦不足也，用補中益氣湯及前丸而愈。

一小兒，十五歲而御女，大小便道牽痛，服五苓散之類，虛症蜂起，與死為鄰。用補中益氣湯、加減八味湯而愈。

一小兒十二歲，內熱晡熱，形體倦怠，食少作渴。或用清熱等藥治之，虛症悉具。以為所稟怯弱，用六味丸加鹿茸補之，不越月而痊。

萬密齋治一兒，四歲出痘，時頸軟頭傾。曰︰此兒胎稟不足，瘡毒正發，壯火食氣，亟補元氣，使痘易發易靨，幸而保全，再補其陰，不然恐難出二八數也。乃大進調元湯，連進之獲安。

江蘭峰子七歲，頭面汗出如流，用人參、當歸二味，同 豬心煮湯服之安。

一女嗜臥發熱，項軟頭傾，欲作風治，持疑未決。萬曰︰此陽虛病也。蓋頭者，諸陽之首。胃者，諸陽之會。此女必乳食傷胃，胃氣不足，故清陽不升，而頭軟不能任元陽也，可服調元湯，一劑而愈。

一小兒脫肛半載，常服升補元氣之藥而愈。

繆仲淳治裡中一童子，年十五，患寒熱咳嗽，面赤鼻塞，夜劇。家人以為傷風，繆視之曰︰陰虛也。蓋傷風之症，面色宜黯，今反赤而明。傷風發熱，必晝夜無間。今夜劇鼻塞者，因虛則火上升壅肺，故鼻塞，以是知其陰虛也。投以麥冬、五味、桑皮、貝母、百部、生地、鱉甲、黃沙參，不四劑而瘳。

立齋曰︰一小兒十四歲，解顱，自覺頭大，視物皆大，畏日羞明。先兄以謂稟怯弱，用六味丸加五味、鹿茸，及補中益氣加山藥、山萸，半載漸愈，二載而囟合。後畢姻，覺囟門開解，足心如炙，喜其斷色欲，戒濃味，日服前藥二劑，三載而愈。

一小兒白睛多，黑睛少，吐瀉後，喉喑口渴，大便不實，朝夕悉服地黃丸而痊。後患瀉，其喉複喑，仍服前丸遂愈。

疳

萬密齋治朱氏子，年七歲，脾胃虛弱，食多則傷，食少則困，形瘦面黑。醫者因其傷食，則與枳朮保和丸以消導之。

因其困倦，則與參朮茯苓丸以補之。時補時消，精神日瘁，將成疳矣。萬曰︰脾胃素虛，不能消穀，故食易傷也。傷食而後消導之，則脾益虛。虛而複補，脾未得實，而傷者又至矣，豈良法哉。今專以補脾為主，內兼消導，名肥兒丸。用四君子加陳皮、青皮、木香、砂仁、山藥、蓮肉、使君子肉、神曲、麥芽、山楂肉，共為細末，荷葉包粳米，煮爛搗為丸，米飲下。自此不複傷食，肌肉漸肥。

教諭許濃子，年十四，吐血，醫作痰火治不效。脈之，兩尺右關皆不足，曰︰年未二八，脈當沉緊，今反不足，當作胎稟怯弱之病。然觀宗師體濃，何以有此？必夫人當有虛病，或乳少得之也。（父母臟腑有病，兒多稟之，臨症之工，宜留心也。）許曰︰其母孕時果病，產後無乳。問治法，曰︰十六歲後病此者曰勞，十五歲前病此者曰疳，即勞也。（數語兒醫不可不知。）宜用六味地黃丸以補腎，參茯白朮丸以補脾，病自安矣。如言服之，一月而愈。

一女五歲，因感冒不愈變為瘧，瘧止變為痢，痢止成疳，肌肉消瘦，飲食減少，日啖蓮肉十數枚。萬視之曰︰疳病也。形色雖衰，幸胃氣尚存，可愈也。以集聖丸，調理三月而安。

胡氏子一歲，病腦後啞門穴（在風腑穴之下，天柱兩穴之中。）生一毒，如桃大，已潰，白膿不干。萬視之曰︰此無辜疳也，法不能治。或問何謂無辜疳？曰︰此《全幼金鑒》所載也。有妖鳥名睢，一名夜行游女，白晝不出，夜則出飛，此鳥無雄，飛入人家，遇襁褓衣晒晾未收者，則布毒其上，兒著此則病而死，掠取其魂，化為己子，是名無辜疳，亦傳尸之類也。其病頭上有核，破之內有白粉，況項下之疽，又九不治中之一症也，故云難治。五日果死。

孫文垣族孫女，年十歲，大便脫肛，鼻中時常出血，夜多切牙，肚熱面黃，將成疳症，以山楂、青蒿、枳實、升麻、酒連、滑石各一兩，甘草、蘆薈、干蟾各五錢為末，神曲為丸，一料全愈。

龔子才治一小兒，四肢消瘦，肚腹脹大，行步不能，頗能飲食，作渴發熱，去後臭穢。此脾臟傷也，用異功服肥兒丸調理而愈。

薛立齋治一小兒，面色萎黃，眼胞微腫，作渴腹脹，飲食少思，腹中一塊或移動，小便澄白，大便不實。

此脾疳之患，用四君子加山梔、蕪荑，兼肥兒丸而愈。

一小兒尿濁如米泔，（疳之候也。）以江南做酒小曲，炒為末，酒調下，三服愈。

孝伯有女曰止者，病疳，發於目，啼不可止，以視李紹伯，乃取十餅投之，未半而瘥。（錢氏云：疳在肝則膜遮睛，法當補肝，地黃丸主之。）

又孝若之乳母，棄其子，乳他姓子，其子骨立矣，又不任見日。（肝腎枯稿。）紹伯曰︰渴乳傷食，亟治之，必服羊肝散一具活矣。某謂紹伯，某即不知醫，是兒於望聞二法，俱無生理。紹伯曰︰固也，吾藥能主胸突腹凹骨開者，此症未見，何得勿活乎？（《筆談》。）

萬密齋治一小兒五歲，腹大善食。初見之，謂其父母曰︰乳多必損胃，食壅必傷脾，腹大如是，又縱其口腹，恐腸胃乃傷，不成腸癖，必成疳也。後果成疳，肚大青筋，以集聖丸調理而安。

胡鳳 子病疳，但多食則腹痛。曰︰人以食為本，穀入作痛，豈新穀為患乎？必有舊谷為積，未能消去，故新穀相持也。乃與養脾消積丸，服之而安。

一兒八歲，形氣甚弱，其父責令讀書。謂曰︰此兒稟弱，宜懷保之，不可一於嚴也。留養脾丸、肥兒丸與之。後半年，病成疳矣。一醫謂傷食，以一粒金丹服之，病乃劇。延治問前藥，則未服也。曰︰不可治矣，一粒金丹內有草烏、巴豆大毒之品，此兒素性弱，食少而瘦，故與前丸調理，乃舍此而服彼，此犯虛虛之戒也。

後果歿。

朱丹溪治一富家子，年十四，面黃，善啖易飢，非肉不飽，泄瀉一月。脈之，兩手皆大，不甚瘦倦。以為濕熱，當脾困而食少，今反形健而多食，且不渴，意其疾必蟲作痢也。取大便視之，果蛔蟲所為。適欲他往，令兒醫用治蟲藥治之，禁其勿用去積藥，待再診而止痢也。後勿果，至次年春夏之交，其瀉複作，腹不痛而口渴。曰︰此去年治蟲，而不治疳故也。遂以去疳之藥，濃煎白朮湯下，三日後而瀉止。月後乃甚瘦，教以白朮為君，白芍為臣，川芎、陳皮、黃連、胡黃連，入少蘆薈為丸，白朮湯服之，半月而止。禁其勿食肉與甜物，三年當自愈。

馬銘鞠治張守為幼郎，患癆疳，嗜食易飢，腹如蜘蛛，過數日一瀉，瀉則無度，面目黧黑，指節中亦幾無剩肉矣。其母亦病，診脈緊數，骨蒸勞熱，大渴引飲，淋閉，腹若蜘蛛。曰︰兒病實母病也。用麥冬、枇杷葉、生地、白芍、青蒿、鱉甲之屬以治母。用干蟾為君，加羚羊角、犀角、白芙蓉花、牛黃，每用分許，日入雞肝內，飯上蒸服以治兒。再用滑石、扁豆、茯苓、車前、山楂、五穀蟲等分為末，拌人乳晒乾七次，略入砂仁末，陳米湯丸彈子大，日進兩丸。不二十日，子母俱痊。二方絕無藥氣，故兒喜啖之。（《廣筆記》。）

《說約》云：予表侄二三歲間，患疳積症，頭大身瘦，發熱，溺如米泔，諸治不效。後聞藥氣即吐，束手無策。偶遇異人傳此紅燕丹方，和於糖果粥飲中與之，數服全愈。後以此濟人，無不效矣。

魏玉橫曰︰俞氏兒四歲，痘後失調，致成疳疾，猛啖而頻瀉，腹大皮急，夜哭切牙。因其母病延診，藥殊無效。適見醫至，見所用藥皆香、砂、楂、枳、車前、扁豆、茯苓、豆蔻類，皆消積滲利之品，兒益困憊，其母哭泣，至目腫流血。乃謂曰︰今以母病托予，而子病不痊，則母病亦進，必先愈子，而後母可愈也。問當奈何？曰︰無已，請以母所服分飲之，則兩病俱愈矣。其家非素封，既難資費，又無旁議，遂如言治之，不逾旬，母子皆安。蓋其母由產後，兒緣痘後，母則寒熱往來，面足俱腫，惡露逾月不止，頭痛不眠，食難下咽，與兒之症同為血虛生火，木盛克土而然。彼兒醫者，烏能用生熟地黃、沙參、杞子、黃連、麥冬，以愈是疾哉？

凌表侄孫四齡，予嘗見之，曰︰兒將病疳，不以為意也。逾半年，則疳已甚，天柱傾側，臍突筋青，毛髮脫落，股肉亦消，嗜食而泄，利亦極穢，多怒多啼，似難為矣。但其皮未急，目尚有神，乃與生地、杞子、沙參、麥冬、棗仁、米仁，病不減，心亦疑之。少加木香、砂仁，則瀉益甚。西席黃澹翁，通人也，謂泄益甚，得毋香、砂為害乎？予曰︰然。遂去之，益以熟地、川連，十餘劑乃全愈。予女八九歲時，疳病枯瘠如柴矣，以六味加減，熟地用八錢，十劑而痊。向後，但以前方治，效者不可枚舉。

小兒諸疳，使君子肉二錢，雷丸、檳榔各一錢，黑丑頭末各五分，俱生晒研末，每服三分。以雞卵一枚，打破空頭，內藥紙封，飯上蒸熟食之，藥完即愈。

小兒積滯，海蜇、鳧茈，常煮食之，兼治大人痰哮，及肝乘胃痛。浸燒酒飲之，能消大人胸中痞塊。又紹興青腐乳汁作下飯，能消疳積，治腹脹身黃。

小兒疳氣攻目，雞肝一具不落水，竹刀切片，用牡蠣粉八分，飛辰砂少許，拌勻糝入，飯鍋上蒸熟食之。

如此十次，翳即退淨，當時忌食茶湯油膩。

治小兒疳病，用雞肫皮二十個勿落水，瓦焙乾研末，車前子四兩炒研末，二物和勻，以米糖溶化，拌入與食，食完即愈。忌油膩麵食煎炒。又方取田雞白水煮熟，薑末少許亦效。

仲淳肥兒丸︰人參三錢，蕪荑、使君子肉、白芍、黃連、白茯苓、滑石、扁豆、青黛各一兩，橘紅八錢，甘草、砂仁各五錢，紅曲、麥芽、山楂肉各七錢，蓮肉二兩，煉蜜為丸如彈子大，每服一丸，空心白湯化下。

又《集驗良方》肥兒丸︰山藥炒二兩，白茯苓、白芍藥、白扁豆、麥芽炒、五穀蟲炒、神曲炒、山楂肉炒、當歸各一兩五錢，白朮土炒、陳皮、使君子肉煨一兩，生甘草、胡黃連薑汁炒各七錢，蜜丸綠豆大，每服一錢。

《奇效》肥兒丸︰陳皮一兩，青皮醋炒、神曲炒、檳榔、使君子肉煨各五錢，木香、黃連薑炒各三錢，飴糖丸綠豆大，每服五六分。皆治疳病方也，匯錄於此，以便選用。又《廣筆記》疳積散，治小兒面黃腹大，小便濁如米泔，大便黃泄酸臭，皮毛枯索，甚至雙目羞明生翳，夜熱晝涼等証。用濃朴去皮切片，薑汁炒熱，淨末二兩；廣陳皮去白，淨末八錢；粉甘草去皮，炙七分；真蘆薈淨末七錢；蕪荑淨末五錢；青黛取顏料鋪浮碎花青，淘淨末二錢；百草霜，即山莊人家鍋底煤二錢五；旋複花淨末一錢五分。勻和成劑，小兒每一歲用藥一分，燈心湯空心調服。服後病愈，再用肥兒丸調理。又脾氣未實，用啟脾丸，或大健脾丸。如疳氣未盡，用陳皮一兩，白木香三錢，白茯苓五錢，加平胃散三錢，為末，陳米湯調下。若疳瀉痢見紅白積者，用前散加黃連薑汁土炒，肉豆蔻二味，燈心湯，少入熟蜜調服。若食積重者，前散用砂仁湯調服。若疳眼，用雞肝一具，不拘大小雌雄，一二歲兒只用半具，外去衣，內去筋膜，研極細，入前末調極勻，入前末濃薄相和，隔湯頓熱空心服。或用甜酒，少加熟白湯調服。

凡小兒疳在內，目腫腹脹，瀉痢青白，體瘦羸弱。疳在外，鼻下赤爛，頻揉鼻耳，或肢體生瘡。鼻瘡用蘭香散，蘭香葉燒灰二錢，銅青、輕粉各五分，為末乾貼。諸疳瘡，用白粉散，海螵蛸三分，白芨二分，輕粉一分。上為末，先用漿水洗拭乾貼。肝疳一名筋疳，白膜遮睛，或瀉血面瘦。心疳，面黃頰赤，身體壯熱。脾疳一名肥疳，體黃瘦削，皮膚乾澀，而有瘡疥，腹大嗜土。腎疳一名骨疳，肢體瘦削，遍生瘡疥，喜臥濕地。肺疳一名氣疳，喘嗽氣促，口鼻生瘡。若患潮熱，當先補肝，後瀉心，勿妄以硝、黃諸藥利之。若患癖，當消磨。

若誤以巴豆、硼砂下之，及傷寒誤下，皆能成疳。其初病者為熱疳，久病者為冷疳。冷熱相兼者，津液短少者，皆因大病脾胃虧損，內亡津液所致，當固脾胃為主，早為施治，則不變敗症也。

葉天士曰︰稚年五疳，猶大方之五勞。雖方書有五臟之分，是症夏令為多，咸從脾胃。蓋小兒乳食雜進，運化不及，初斷乳後，果腥雜進，氣傷滯聚，致熱積於裡，肌肉消瘦，腹大肢細，名曰丁奚。或善食，或不嗜食，或濁飲無度，或便瀉白色，久延不已，多致凶危，宜忌食生冷腥肥凝滯。治法即用清熱和中分利，次則疏補佐運。常有繼病，治之無效，待妊婦產過自愈者。徐靈胎曰︰小兒為孕婦所抱，則生繼病，雖不盡然，實有此病，理不可解。

幼兒斷乳納食，值夏月脾胃主氣，易於肚膨泄瀉，手足心熱，形體日瘦。或煩渴善食，漸成五疳積聚，當審形體之強弱，病之新久。有餘者當疏胃清熱。食入糞色白，或不化，當健脾，佐消導清熱。若濕熱內鬱，蟲積腹痛，（徐靈胎曰︰最多。）導滯驅蟲微下之，緩調用肥兒丸之屬。

藜按︰肥兒丸方最多，《景岳全書》有四方，一，四味肥兒丸，蕪荑炒、神曲炒、麥芽炒、黃連炒分為末，豬膽和丸黍米大，每服二三十丸，木通湯下。二，六味肥兒丸，黃連、陳皮、川楝子肉炒、神曲炒、麥芽炒各一兩，白蕪荑半兩，為末，糊丸麻子大，每服一二十丸，空心米飲下。三，七味肥兒丸，黃連炒、神曲炒、廣木香各一兩五錢，檳榔二十個，肉豆蔻泡二兩，使君子酒浸，麥芽炒，每四兩，為末，麵糊丸麻子大，每服三五十丸，米飲下。良久用五味異功散一服，以助胃氣。四，蘆薈肥兒丸，蘆薈、龍膽草、木香、人參、使君子肉、蚵 、（酥炙去頭足。即土鱉蟲。）麥芽炒各二錢，檳榔、黃連酒炒、白蕪荑各三錢，胡黃連五錢。上為細末，豬膽汁為丸黍米大，每服五六十丸，米飲下。又《醫宗金鑒》肥兒丸，人參三錢半，白朮五錢，茯苓三錢，黃連二錢，胡黃連五錢，使君子肉四錢，神曲炒、麥芽炒、山楂肉各三錢半，炙甘草錢半，蘆薈煨二錢半。上為末，黃米糊丸黍米大，每服二三十丸，米飲下。《金鑒》蘆薈肥兒丸，五穀蟲炒二兩，生蘆薈、胡黃連炒、川黃連薑炒各一兩，銀柴胡炒一兩二錢，扁豆炒、山藥炒各二兩，南山楂二兩半，蝦蟆 四個，肉豆蔻煨七錢，檳榔五錢，使君子肉炒二兩半，神曲炒二兩，麥芽炒一兩六錢，鶴虱炒八錢，蕪荑炒一兩，飛淨朱砂二兩，麝香二錢。其為末，醋糊為丸，黍米大，每服一錢，米飲下。

腫脹

小兒腹痛體瘦，面色 白，目無睛光，口中氣冷，不思飲食，或嘔利撮口，此脾上虛而寒水所侮也。若口中氣溫，面色黃白，目無睛光，或多睡惡食，或大便酸臭，此積病也。若腹脹而悶亂喘滿者，實也。若不悶亂者，脾虛也。誤下之，以致目無精光，四肢浮腫，肚腹愈脹，因下而喘，脾氣更虛也。脾虛不能勝腎水，隨肺氣行於四肢，如水狀。若浸浮於肺，即大喘也。

若腎熱傳於膀胱，熱甚逆於脾肺，脾胃虛而不能製腎水，流走四肢而身面皆腫。若土勝則形於肺，故令喘也。

葉天士治一徐姓小兒，單脹數月，幼科百治無功，僉用肥兒丸、萬安散、磨積丹、綠礬丸、雞肫藥，俱不效。宜治血絡，所謂絡瘀則脹也。用歸須、桃仁、延胡、山甲、蜣螂、 蟲、靈芝、山楂之類為丸，十日全愈。

孫兆治殿中丞某郎中妹，十歲，腹痛色不變，按之而大陷，心腹痞膈，病已月餘。按《甲乙經》云：三焦脹者，氣滿於皮膚中，腫如石堅。遂與仲景方，濃朴、生薑各二兩，半夏七錢，甘草半兩，人參一錢。每用藥一兩五錢，水煎分三服，一日服之，至二十日愈。

張子和治郾之營兵秋家小兒，病風水。醫用銀粉、粉霜之藥，小溲反澀，飲食不進，頭腫如腹，四肢皆滿，狀若水晶。家人以為死矣，強勉求治。張曰︰此症不與壯年同，壯年病水者，或因留飲及房室。此兒方七歲，乃風水症也。宜出汗，乃置燠室，以屏障遍遮之，不令見火。若內火見外火，必昏憒也。使大服胃氣湯而浴之，浴訖，以布單重覆之，凡三五重，其汗如水，腫減七分。乃二汗而全減，尚未能食，以檳榔丸調之，兒已喜笑如常日矣。

李時珍鄰家一小兒，因積黃腫，腹脹如鼓，偶往羊桃樹下，取食之，至歸而大吐痰水，病遂愈。羊桃乃山楂同類，醫家不用，而有此效，則其功應相同矣。（《本草綱目》。）

張景岳在京治十五歲兒。適經藥鋪，見有晒晾巴豆，其父誤以為松仁，以一粒與食之，嚼而味辣，亟吐出，已半粒下咽矣。少頃大瀉十餘，次日肚腹通身即腫脹，絕口不食。或謂宜黃連、綠豆以解毒。或謂四苓、五物以利口。張曰︰大攻之後，豈非大虛之症乎？能再堪苦寒以敗脾否？大瀉之後，又尚有何水之可利？遂單用獨參湯及溫胃飲，以培脾氣，不數劑而複元。夫既已大瀉，而何以反脹若是，是可知大虛致成腫脹者，類多如此。（雄按︰巴豆性熱，瀉後心虛，繆氏治莊斂之一案可証，未必可投溫藥。）

馮楚瞻治何氏子，九歲，肚腹脹極，痞塊有形，肌削神困，耳中膿潰，目紅腫，牙齦出血，或時腐爛，咳嗽氣短，膝酸疼，夜不能寐，日不能食，已成壞症。詢其病由，乃起於腿，半周之內，肚稍腫硬。初時消導，後用補脾兼消及清熱化滯。六七年來，腹脹更加，痞硬更大，牙痛，耳目腫爛益甚，僅存皮骨。脈之，或時弦洪有力，或時弦而無力，知為久服克伐，真氣內亂，轉護邪氣為害，先天之真陰真陽已竭，乃中空外浮之象也。

先以《金匱》腎氣丸料加麥冬、五味作湯，大劑空心溫服。數劑熱減，腹稍軟，隨以前劑沖入人參湯三錢，食前日二劑。十餘日後，精神稍長，諸症漸退。後早晨以生脈飲送下，加五味牛膝之八味丸三錢，申酉仍以前方服之，兩日諸症悉平，向之痞脹如失。張氏子亦患腹腫，消導幾死，亦以八味去附子倍熟地，加麥冬、五味、牛膝而愈。第不能久服丸藥，次年夏，忽兩脅腫硬，如婦人之乳垂下，外科與解毒不效，加兩頤之下，腫亦如之，百治不減。或議開刀，馮曰︰此肝腎之火上炎耳，何毒之有？仍以前方加青皮四分，土貝二錢，食前服之，不十劑全愈。

一兒病腫，有庸醫假專門之名，不守家傳之法，常稱得異人之術，用牽牛、葶藶為治腫方之神藥，作散服之，元氣下陷，肚大，坐不得臥，陰囊腫大，莖長而卷。萬見之，嘆曰︰脾土已敗，肝木獨旺，乃賊邪也，不可治矣。果死。

一兒病腫腹大，彼信庸醫妄談，五日消一分，乃取繩子圍其腹量之，投以牽牛、葶藶服之，利下數行，腫減十分之二，父母甚喜。約至五日，再消三分。未三日，又大腫，較大於前。庸醫聞之走去，病勢日甚而死。

張氏子瘧後病腫求治。曰︰此脾虛腫也。與胃苓丸，用長流水煎燈心湯送下，教以每日午時前後，天氣和暖，於避風處湯洗之，洗畢覆被睡一時，令有微汗為度。此水漬法也，經曰︰漬形以為汗。調理半月，平複如常。

高鼓峰治沈啟廷孫，三歲，脾虛發腫，兩足更甚，乳食不思，午後發熱，頭面羸瘦。俗醫云：此病如用官料藥，須發黃鼓脹而死，但當服草頭藥，並以針挑其指，出黃水自愈。浙西人言，出自醫家藥籠中者，謂之官料藥，俗傳單方一二味，謂之草頭藥。病家信之，服其藥，日益劇。高視之曰︰凡藥皆草根樹皮也，何以出自醫家便為官料？此無稽之談也。投以溫補之劑，服之漸有起色。未幾又發瀉，又頭上生毒，爛至見骨，又出，皆極重病，纏綿不休，乃一味補正，他病見則隨症稍加減之，如是者，自夏迄冬，用參幾斤餘，才得脫體，次年長肌肉。設惑眾說，寧有救否？

按︰腫症多濕熱為患，雖云脾虛，必審其小便長短清濁，及大便溏燥濃淡以施治。若一概雲脾虛，參、朮蠻補，必致綿延不已。今自夏迄冬，誠何故哉？至用參斤餘，即今時富家，亦委命而已。

孫文垣治張後溪之孫，遍身瘡疥浮腫，腫自足背起，漸上大腿，今且至腹，大便泄瀉，發熱少眠。此風濕症，當令與時違之候，治從開鬼門潔淨府二法，使清陽升則瀉可止，小水利則腫可消，上下分去其濕之意也。

蒼朮一錢，苡仁、桑皮各三錢，青蒿、防風、升麻、柴胡各五錢，（錢當是分。）大腹皮、五加皮各六分，八帖全安。

薛立齋治一小兒，肚腹膨脹，飲食即瀉，手足逆冷，以為脾氣虛寒，先用人參理中丸，後用六君子湯而愈。

萬密齋治孫，先病瘧，傷食成疳，又傷食，甚瘦，腹脹大而堅，見人則哭，用參、苓、朮、草、半夏曲、枳實炒、濃朴、黃連、木香、莪朮、砂仁、使君子、神曲、麥芽、鱉甲、夜明、芎、歸等藥。

一小兒瀉後腹脹，用加味正氣丸服之愈。一兒瘧久不退，腹大而堅，用化癖丸服之愈。一兒善食腹大，用保和丸、胃苓二方服之，調理而安。

蔣仲芳曰︰山中君仲子，年十歲，患水腫月餘，候予不至，遇一方士，與之草汁，大便遂行數次，腹寬腫退。予適到，喜曰︰兒病久候不至，今服草藥，幸已愈矣，然須服調理之劑。即喚出診之，脈來沉細，尚微喘，按心下則痛甚。予曰︰此非予之所能療矣。草汁性烈，已下數次，痛宜愈，喘宜定，今若此，病雖去，而臟腑真氣受傷，必不久也。猶未信，至明日腹大痛而死。

癖積

龔子才治小兒患痞癖，服檳榔、蓬朮、枳實、黃連之類，痞益甚。曰︰此脾經血虛痞也，不可克伐，遂用六君子加當歸，數劑。胃氣耗憊，脾胃損傷，氣血乾涸，肢體羸瘦，面色瘦黃，肚大青筋，身熱自汗，喘急氣促，泄瀉腹脹，浮腫，不思飲食，與補中益氣湯，久服而愈。

萬密齋治一小兒周歲，因食雞肉太早，自此成積，日漸羸瘦，不思乳食。其父詳告，取藥治之，與養脾去積丸︰白朮、陳皮、蒼朮、濃朴、枳殼、半夏、青皮、神曲、麥芽、山楂、甘草。先服三日，後服丁香脾積丸，雞肉湯下，取下雞肉一片，猶未化也。再進養脾丸而愈。

王氏子，一日胃脘當心而痛，萬治之，七日不止。以手按其胸腹，惟心下手不可近，曰︰誤矣，無怪其不效也。凡手可按者，虛痛也，手不可按者，實痛也，實痛非食即痰。另立方，以枳實導飲丸、控涎丹二方內，摘取枳實、黃連、半夏各二錢，木香、黑牽牛頭末、白芥子炒、甘草等分，搗羅為末，用生薑自然汁，和神曲作丸麻子大，以沉香、木香、檳榔磨水下，或薑湯亦可。初服二十一丸，少頃痛移下中脘，又服七丸，至臍下，又服五丸，利下清水而止，乃知是脾痛也。複作青皮丸，加青皮、陳皮、木香、砂仁、神曲、麥冬、山楂，調理而安。

李時珍治宗室富順王孫，嗜燈花，但聞其氣，即哭索不已。診之曰︰此癖也。以殺蟲治癖之藥丸，服一料而愈。（《本草綱目》。）

陸養愚治潘司寇子，年十四，初因感冒，服藥已愈。後複夜熱便黃，日中亦微熱。或謂表散之後，血氣不足，與補養氣血，熱益甚，遂以為童子勞，陰虛夜熱也。滋陰降火，肚腹漸脹，肌肉漸瘦，飲食漸減，其熱日夜不止矣。脈之，人迎頗和，氣口緊盛，兩尺洪滑，此食積也。宜消導之，與枳實、黃連、檳榔、神曲、麥芽、山楂、茯苓、澤瀉、甘草，數劑脹減熱除，精神漸複。去檳榔、澤瀉、麥芽，加人參、白朮、乾薑，數劑全愈。

陸祖愚治費表侄，垂髫患瘧後痢，初愈複傷食，蒸蒸內熱，大便欲行不行，數至圊而未嘗便。醫不細審，以久病初愈，複日數行，其為脾虛滑泄無疑，投以參、朮補劑，經所謂益其勝而贊其複，病寧不劇乎？服後，身熱益甚，煩躁咽乾。又以六脈浮洪，久痢身熱脈大，均非吉候。診之，果六脈洪盛有力，而胸腹手不可按，曰︰脈症俱實，又且相應，無張皇也。但久痢之後，津液枯槁耳。用生地、當歸、白芍、黃連、倍枳實、山楂，一劑覺腹中運動，二劑即轉矢氣。少頃，去燥矢十餘枚，遂連去三四次，脈靜身涼，神清氣爽。再用生津補脾，調理半月而愈。

薛立齋治一小兒，腹內結塊，或作痛上攻，小便不調，用龍膽瀉肝湯、蘆薈丸而愈。後形氣消鑠，發熱作渴，此肝木克製脾土，用補中益氣湯及蘆薈丸而愈。

湯某治戶部侍郎小娘子患痞，蘊積結聚，已經年矣。其候腹滿壯熱，大小便閉，不食。諸醫皆作虛熱潮濕，或作胃寒不食治。然既不食，大小便自然少，又欲作疳熱治。百藥俱試，而無一中，勢已窘迫，招湯視之。問曰︰合服何藥？答曰︰當服甘遂、大黃。張驚曰︰前諸醫者，皆用補劑，此女不進食久矣，不宜利動腸胃。答曰︰信我者生，逆我者死。張曰︰更有無甘遂而次於此藥方者可否？乃令即服大承氣湯，二服而愈。次日診之，尚有餘滯積實，其症必過數日而複閉，須服前藥，始可除根。數日後，果再閉，腹滿痞結，再服此藥，一服而痊。

朱丹溪治賈福六舅子，十六歲，左脅有塊，能飲食。青皮醋炒、三棱、柴胡三分，桂枝、川芎、防風各二錢，白朮二錢半，木通一錢半，海藻一錢，甘草五分，分七帖，煎取半盞，下保和丸十五丸，忌一切發物。

蔣仲芳治一兒，七歲，食後受驚，遂發寒熱，右脅有塊，重則脹痛，輕則硬滿，已三年。忽患三陰瘧，又年餘，以丸藥截之。瘧雖愈，而朝涼暮熱，咳嗽骨立，痞塊痛甚，用 、朮、鱉甲、當歸各四兩，參、芍、知母、丹皮、麥芽、神曲、山楂各二兩，青皮、陳皮、檳榔、木香、官桂各一兩，棱、莪、柴胡、桃仁各七錢，煎成膏，入飴糖四兩和勻，不俱時服，未終劑而愈。

蟲

萬密齋治王氏子，善食，嘗病腹痛，乃蟲痛也，用安蟲丸服之。三日後，取下一蟲甚異，約長一尺，身赤色，大如 。令持兩頭牽之，長可丈餘，其形如線，放下依舊短縮，此蟲母也，以火焚之而愈。

胡氏子嘗腹痛，萬診之曰︰蟲病也。問何以辨之？曰︰腹痛，凡一向不止，乃積痛也。腹中成聚，口吐涎水者，蟲痛也。用安蟲丸與解毒丸，屢進不效，因思此蟲有靈，當設法取之。擇定除破日，在月初旬取之，勿令兒知也。隔夜煎苦楝根湯，次日五更，用清油煎雞子餅一個，令兒聞其香味，遂急欲食，故遲不與。而以少許啖之，覺腹中有如物涌上心口，乃取藥與服之。少頃心口之物墮下，以蛋食之，不食矣。巳時腹中大鳴，而瀉下一蟲甚異，如指長，有頭手足，狀如嬰兒。萬曰︰此三傳勞蟲也。初起於父，再傳其母，三傳其子，幸去之矣。令一婢用鐵鉗夾送河中焚之，其婢受煙氣一口，亦勞病死，此兒至今無恙。（雄按︰紫庭方雲，第一代初，勞蟲如嬰兒。萬氏此說，不知何本。）

閻姓子有蟲病，黃瘦，腹中時痛，口饞，如有肉食則痛不發，一日無肉，則痛甚。萬視其體甚弱，不敢下，只用苦楝根皮，放肉汁中煮食之，單服三日，下蟲如蝌蚪者一盆，色黃黑。後以養脾丸調理而安。

一兒七歲，善食肉，常病腹痛。其父問積痛蟲痛何如？萬曰︰積痛發有常處，手不可按，惡食而口乾；蟲痛無常處，喜人按摩，口饞而吐清水。此兒乃蟲痛也，以藥取之，下蟲大者十餘條而痛止。未一月又痛，萬曰︰不事再取矣，恐傷胃氣。乃立一方，用黃連、木香、檳榔，去積為主，陳皮、青皮、三棱、莪朮、枳實、山楂，專去其蟲。等分為末，神曲為丸麻子大，米飲下。常服之，時下小蟲，及下大蟲如指大，約長一尺，乃蟲母也。

自後痛漸減。

吳孚先治一婢，面黃身瘦，嗜油，甚至燈盞垢膩都盡。與醫，下蟲如蝦者數枚，遂而不嗜矣，尋肥健。（《本草綱目》載患發瘕者，能食油至五斤。）

一小兒將自身布衣，渾身遍吃，兩袖吃至肩上，吳用煎蟲丸，下蟲如蠶者數枚而愈。

錢仲陽治辛氏女，五歲，病蟲痛。醫以巴豆、干漆、 砂之屬治之不效。至五日外，多哭而俯仰，睡臥不安，自按其心腹，時大叫，面無正色，或青或黃，或白或黑，目無光而慢，唇白吐沫。至六日，胸高而臥轉不安。錢視之，用蕪荑散三服。見目不除青色，大驚曰︰此病大困，若更加瀉，則為逆矣。至三更果瀉，如藥汁，以杖攪之，見有丸藥。錢曰︰此兒肌濃，當氣實，今症反虛，不可治矣。辛曰︰何以然？錢曰︰脾虛胃冷則蟲動，今反目青，此肝乘脾。又更加瀉，知其氣極虛也。而丸藥隨糞下，脾胃已脫，兼形病不相應，故知死病。五日昏篤，七日而死。（此醫用干漆、巴豆之過也。）

龔子才治一兒，腹中作痛，看看至死，腹中揣摩，似有大小塊。諸醫不效，乃令人慢慢以手搓揉痛處，半日，其蟲自大便出而愈。

四明顧氏女十餘歲， 羸骨立，百治不瘥，奄奄待斃。偶端午，家人調雄黃酒，女竊飲之，不覺大醉，嘔穢野狼藉。視之，中有物如鱉，蠕蠕動，色純紅，兩眼正碧。家人驚怪，以足踩之，頸伸甚長。以鉗夾之，掉頭嚙之，格格有聲，棰之不死。亟搗捶至爛，埋之土中，明日發視，僅血塊耳。自後女益長成無恙。（新安方懋記。）

朱肇能著圍棋，生一女腹多蟲，偶在何矩所在談及，一醫云：食榧子當愈。果食榧子，下蟲曝乾，尚有八尺長。（《續金陵瑣事》。）

鄉間一大姓，有子方周歲，值熱天，遍身疼痛，啼哭不休。延請諸醫，束手無策。王起雲後至云：能以十金酬我，一刻即愈。主人唯唯，乃濃煎甘草湯浴兒，未幾兒即睡去，半日方醒，已不作痛矣。主人大喜，出銀酬之。特問小兒何病？王云：此乳母抱之納涼，為刺毛所著耳，（疑即毛蟲，俗呼為羊辣子。）故以甘草湯浴之。若預說明，豈肯以十金酬我哉？眾大笑而別。（《雲間雜記》。）

張子和治一兒悲哭，亦以浴愈，謂心火乘肺，浴之汗出，則肺熱散也。（雄按︰毛蟲刺者，皮膚即時赤腫，最忌洗浴，宜以菜油塗之。）

小兒口吐涎沫，或吐清水，面 白，心腹痛有時者，蟲痛也，與癇相似，但目不斜，手不搐也，安蟲散主之。胡粉炒黃、檳榔、川楝子、鶴虱各三錢，枯白礬二錢五分。上為末，每服五六分，痛時米飲調下。

吐蛔

張景岳治胡氏子，三歲，因飲食不調，幼科以清火化痰等劑，損其胃氣，反致嘔吐溏泄，複與清利，遂致吐蛔。初止數條，漸至數十條，細如燈草，甚至成團攪結而出，早晚不絕，所下者亦如之，羸困已極。因與溫胃飲二三劑，其蟲如故，不知其從何來，而生化之速，一至於此。其家謂先逐蟲，蓋蟲吐盡，則病日甚，其能生乎？弗聽，但以前藥倍人參加附子，二三劑而嘔吐漸稀，瀉亦隨止。乃以理陰煎、溫胃飲，出入間用，十餘日蟲漸少，月餘而飲食進，肌肉生，複元如故。大凡逐蟲之藥，多傷胃氣，向使胃氣再傷，非惟蟲不能逐，病必不起。今使胃氣日強，則拔去化蟲之源而愈矣。

世俗以甘蔗宜小兒，雖痘食之無禁，群醫相爭。一曰性熱，所以發疹。一曰性寒，所以解毒。一曰性溫平，所以無害。及退，余撿方書則曰︰蔗能節蛔蟲，多者減之，少者益之，蛔適其中，則兒無病，所以兒宜也。豈在寒熱溫平間哉？群醫不可漫猜，殊可哂也。（李日華《紫桃軒又綴》雄按︰此說未可信也。余四妹幼時，曾以多啖至疾。）

心腹痛

月埠張氏兒十歲，自幼心痛，得於母氣，不時發。發時飲食不進，呻吟，反複三四日。仲淳疏方，藥入口即止。檳榔、黑丑各一錢，木香五分，使君子、橘紅、白芍、旋複花各二錢，茯苓三錢，豬苓錢半。（《廣筆記》。）

蔣仲芳治魏交讓子，年十歲，患小腹痛三四年矣，諸醫不效。診之，脈來沉遲，二便如常，按之無塊，此必腎家虛寒也。六味地黃丸加炮薑、肉桂、青皮、香附、車前、牛膝而愈。（雄按︰炮薑不若用橘核或茴香，否則易以當歸。）

黃膽

萬密齋治一義子，年十五，病疸，面目俱黃。問之，對曰︰傷食起，腹中大熱又痛。乃立一方，用黃柏、梔子等分，大黃減半，以退其熱；豬苓、澤瀉、茯苓、蒼朮等分，以去其濕；枳實、濃朴、神曲，以去其食積；茵陳蒿倍用，以去其黃。共為細末，酒糊丸，車前子煎湯下。三日後，吐出黃水二碗許，胃中不熱。又二日，泄三行，腹中不痛。十日以後，小便漸清，黃亦減矣。

孫文垣治王文川子，原傷飲食，又傷冷菱等物，遍身發黃，眼如金色，夜發熱，天明則退，腹痛手不可近，號叫通宵。市醫因其黃而曰︰胡○ 真矣。（三字未詳，恐系土語。）眾議草頭藥進，王至急止之曰︰向以草藥，幾誤其母，複欲誤其子？夫脾胃喜溫惡寒，此症乃食積釀成，黃為濕熱所致，法當健脾，用溫暖之劑下之，濕熱去而黃自退。草頭藥性多寒，用之是損脾土，而益其疾也。即以保和丸一錢，入備急丸五分，作一次服之。

少頃，瀉一次。又少頃，連下三次，去積甚多，腹痛盡止。再與調中丸，一月黃盡退。

張子和治一童子，年十五，患疸一年，面黃如金，遍身浮腫乏力，惟食鹽與焦物。張以茶調散與之，涌涎一盂。臨晚，又以舟車丸七八十粒，通經散三錢，下四五行。待六七日，又以舟車丸、浚川散，下四五行鹽與焦物，見而惡之，面色變紅。再以茶調散涌之，出痰二升，方能愈矣。

陸養愚治孫奎者，其婦患面黃腹脹，人多以為胡○，用草頭藥療之，不半月而殂。或咎之，彼謂草頭藥服遲故也。後其子偶傷冷食，腹脹痛，手不可近，發熱，眼胞又有黃氣，乃曰︰又是胡○ 矣。急尋草澤醫，其主人大叱之乃止。延診曰︰不必按脈，當溫行之。脾胃喜溫而惡冷，既傷冷食，而服草頭寒藥，烏得不敗？因以炮薑、附子、草果、陳皮、木香為煎劑，送潤字丸二錢，下數行而痛脹俱減。又以前劑送大安丸，數服而愈。（湖郡，黃膽稱為胡○ 。此與前孫按略同。）

薛立齋治一小兒，旬日內先兩目發黃，漸及遍身，用瀉黃散服之愈。錢氏瀉黃散︰藿香葉、甘草、石膏、山梔、防風，薑酒微炒為末。每服一二錢，水煎。

一小兒因母食鬱，飽脹咽酸而患遍身皆黃，以越鞠丸治其母，以瀉黃散治其子，並愈。

錢仲陽治曹宣德子三歲，面黃，時發熱，不食飲水。或用牛黃、麝香二丸不愈，用止渴干葛散反吐。錢謂伏於胃脘，先以白餅子下之，又以消積丸磨之而愈。（丁香、縮砂、巴豆、烏梅肉，麵糊丸，每服五七丸。）

啼哭

張子和治一小兒，悲哭彌日不休，兩手脈弦而緊。此心火甚而乘肺，肺不受則哭，故肺主哭。王太仆云：心爍則痛甚，痛甚則悲益甚。令浴以溫湯，漬形以為汗。肺主皮毛，汗出則肺熱散矣。浴止而啼亦止，仍命服涼膈散加當歸、桔梗、連翹、大黃、芒硝、甘草、黃芩、薄荷、梔子，以竹葉、生薑、朴硝同煎，瀉胸中之邪熱。

萬密齋治縣尹張之子，未周歲，啼哭晝夜不止。醫謂腹痛，用理中丸不效。又謂傷食，用瀉黃散不止。萬視之曰︰公子腮 面赤，乃心煩而哭也。若腸痛當見面青，傷食當見面黃也。乃用導赤散，木通、竹葉、生地、燈心、黃芩、甘草，加黃連、麥冬煎服之。次日早即入告曰︰昨夜哭多何也？萬曰︰病即安矣。曰︰病安何以哭不止？曰︰公子啼哭，三日夜不吃乳，昨夜熱退心涼欲得乳，而乳母在外。蓋往夜之哭，病哭也，昨夜之哭，飢哭也。乃笑曰︰果然。乳母五更到，即止矣。

江某生子，三日啼不住。萬視之曰︰此必斷臍失謹，風冷之氣入臍，腹痛而哭也。乃用蘄艾搗如綿，再烘令熱，以封其臍，冷則易之，三易而哭止。

一兒生二月，啼不止。萬曰︰此肝熱也。以瀉青丸、竹葉湯，入沙糖少許，調服而安。（羌活、大黃、山梔仁、當歸、芎 、膽草、防風，蜜丸芡實大，竹葉湯入砂糖化下。）

一小兒夜啼不止，狀若鬼祟，用蟬蛻下半截為末，薄荷湯入酒少許調下。或者不信，將上半截為末，煎湯調下，即複啼也。古人立方，莫知其妙。（《本草綱目》出《普濟方》。雄按︰余兒生逾兩月，患風熱音嘶，易驚多哭，余以蚱蟬湯飲之而愈。）

徐仲光治一兒，觸忤夜啼，用本家灶下火柴頭一段，以朱書云：我是上天五雷公，將你作神將，能擒夜啼鬼，一縛永不放，急急如律令。柴頭以火燒焦為主，書不使人知，立在床下，倚床前腳裡面，男左女右。

孝廉楊回山止一子，方歲周，暑月，旦暮啼不乳，亟召王起雲視之。王曰︰從我則生，否則不可救也。然須以百金酬我。楊謹奉教，王乃於堂中畫鍛石一圈，置兒其中，屏去乳母，兒啼甚，移時睡去。王索香薷飲俟其覺，以藥一丸投之，隨瘥。蔡寧認問曰︰子何術而神若是？王曰︰乳母甚肥，天又暑，兒愈哭，則乳母愈摟抱不忍釋，中熱太甚，所以啼不乳，我俾以哭散熱氣即愈矣。鍛石畫圈，醒後投劑，不過假以索謝耳，此所謂術也。蔡為之鼓掌。（《雲間雜記》。）

馬銘鞠治華虛舟五郎， 甚善哭，周歲中，每哭即氣絕，絕而蘇，一飯時許矣。至三歲，其病日深，哭而絕，絕而蘇，甚至經時。初或一月或半月一發，後即頻發，有日再發者。投以琥珀丸，人參圓眼湯下數丸遂瘥。

琥珀、人參、甘草、蓮肉各三錢，山藥一兩，天竺黃、茯神、膽星各二錢，密丸，朱砂錢半為衣，每服一錢。

小兒夜啼，因包裹太暖，熱極所致。取雞屎塗兒臍中，男用雄，女用雌。牛黃、朱砂各五厘，研極細，以少許塗兒舌上立止。

語遲行遲

龔子才治一小兒，五歲不能言，咸以為廢人矣。視其形瘦痿，乃肺腎不足。遂以六味丸加五味、鹿茸，及補中益氣加五味，兩月餘，形氣漸健。將半載，始能言一二言，至年許，始聲音明亮。

一富翁子，年八歲不能步履，緣過惜不能得土氣，致肌肉軟脆，筋骨柔弱。用黃土入於夾襖內與穿，同服地黃丸加人參、鹿茸、牛膝、虎脛骨，未半料已能行矣。

薛立齋治一小兒患泄瀉，聲音不亮。雜用清熱等劑，聲音如啞，飲食少思，去後多在清晨。朝用地黃丸加五味，夕用補中益氣湯，其泄頓止。卻專服前丸，不兩月，其言漸亮，遂全愈矣。

一小兒三歲，言步未能，牙發稀少，體瘦骨立，發熱作渴，目睛黑少，服肥兒丸不應，此腎虛疳症也。前丸乃脾胃經之藥，久服則腎益虛，而疳益甚。不信，果牙發漸落。用六味丸加鹿茸、五味子，半載而痊。

一小兒體瘦，腿不能行步，齒不堅固，發稀短少，屬足三陰虛，用六味丸、補中益氣湯，半年悉愈，形體充實。

一小兒七歲，體細短寸許，不良於行，目睛白多，或有盜汗，發黃成穗，用地黃丸加鹿茸、五味為主，佐以補中益氣散，半載行履如故。

胎疾

萬密齋曰︰一兒頸細，其父嘗問於予，可養何如？予曰︰頸者，頭之莖，細則不能任元。在父母調養之，八歲後再議。至五歲死。

一兒解顱，未一歲，認字念書，父母甚愛之。予曰︰此兒胎稟不足，腎虛顱解，真陽弱矣，聰慧早發，真陽泄矣，恐遺父母憂。未一歲而發搐死。（雄按︰余兒壽源，生而壯偉，無一夭相。惟善解人意，未半歲即能認字，見者無不嘆賞，余憂其發泄太早，果不滿八月而殤，可悼也已。）

一兒周歲後多笑，予曰︰此兒難養。父問故，曰︰腎為水，心為火，水陰火陽，陰常不足，陽常有餘。笑者，火之聲也，水不勝火，故得難養。曰︰諸兒笑者皆不可養乎？曰︰待人引之而笑者，此有情也；見人自笑者，此無情也。後以瘡痘死。

一兒頭縫四破，皮光而急，兩眼甚小。萬曰︰腦者，髓之海也。腎主骨，髓中有伏火，故髓熱而頭破，額顱大而眼楞小也，宜服地黃丸。不信，至十四歲而死。

一兒，生下便有目赤口瘡之症，自是頭常熱，山根青筋橫截，痰甚多。曰︰此胎熱，其治在肝。小兒者，純陽之體，頭者，諸陽之會。肝為乙木，旺於春，乃少陽發生之氣也。經云：春氣者病在頭，故頭常熱也。肝之色青，故青筋浮露也。肝常有餘，不治恐發驚風。乃用瀉青丸，去大黃加黃芩為末，蜜丸服之，遂頭涼筋隱，病亦少矣。

病

萬密齋治一小兒，二歲，常利下綠水，形瘦如鬼。醫作病疳治之不效。萬曰︰此非疳也，乃胎氣所害，名曰病者是也。凡人家小兒，勿與懷孕婦人抱之，如胎稟強者則無礙，怯弱者犯之即成 病，如客忤之類。治之，但補其脾胃，待彼兒生，自然安矣。肥兒丸主之。錢氏肥兒丸︰黃連、神曲、木香、檳榔、肉蔻、使君子、麥芽，麵糊丸，如麻子大，每服三五十丸。

巢氏云：小兒被 病者，婦人懷胎孕，有 神導其腹中，胎嫉妒小兒，致令此病。其狀微微下利，寒熱往來，毛髮，情思不悅也。《千金》論 者，小兒鬼也。凡婦人先有小兒，未能行而母繼有胎妊，令兒漸漸羸瘦骨立，毛髮稀黃不長，時作壯熱，大便不勻，乃 病也，又曰繼病，法當用紫霜丸下，以乳益散補之，（紫霜丸︰代赭 醋 七次、赤石脂各一兩，杏仁五十枚，巴豆去皮油三十枚，蒸餅為丸，如粟米大。一歲五丸，百日內三丸，乳汁調下。）令小兒斷乳即安。消乳丸、異功散亦妙劑也。其或他婦人有妊，而抱他人嬰孩者，亦有此症，同此治法。有熱者，龍膽湯。

相思

薛東明治王生子，周歲，忽不乳食，肌肉消盡，醫疑為疳。薛曰︰此相思症也。眾皆嗤笑之。薛命取平時玩弄之物，悉陳於前，有小木魚兒，一見遂笑，疾遂已。（《江南通志》。）

萬密齋治胡三溪子，歲半，日入後，忽啼不止，時七夕也。三溪招萬飲，已而報啼甚，請入視之，無病也。

飲未竟，兒啼甚，人以兒故，意不樂。三溪強再視，細察之，實無病。無病而哭，必心有所欲，不能言也。乃問曰︰兒今日所喜弄者何物？乳母曰︰馬鞭子。即令取至，乃笑而持之，擊其乳母，不複哭矣，於是暢飲而罷。

明日有問者，曰︰此小兒害相思病也，可以為案。

一兒半歲，忽日慘然不樂，昏睡不乳。萬曰︰形色無病，將謂外感，則無風寒之症，將謂內傷，則無乳食之症。此兒莫有所思，思則傷脾，乃昏睡不乳也。其父母悟云：有一小 相伴者，吾使他往，今三日矣。乳母亦云：自小 去後，便不欣喜，不吃乳。父急命呼之歸，兒見其童嬉笑。父曰︰非翁妙術，不能知也。

跌撲損傷

薛立齋治少參亡陽湖孫，八歲傷股，骨正體斜。視其面，青而兼黃，口角微動，此肝木侮脾土故也。且氣血筋骨，皆資脾土而生，但壯脾氣，則所傷自愈。遂用六君子湯加鉤藤、當歸，三十餘劑，諸症悉愈。

義興楊純父幼兒，病寒熱，勢甚危，諸醫以為傷寒也，藥之不效。仲淳曰︰此必內傷。純父不信，遍詢乳媼及左右，並不知所以傷故。仲淳固問不已，偶一負薪者自外至，聞而訝曰︰曩見郎君攀竹稍為戲，稍折墜地，傷或在此乎？仲淳曰︰信矣。投以活血導滯之劑，數服而起。仲淳嘗言，古先望聞問而後切，良有深意，人以多問嘲醫，醫者含糊診之，以致兩誤，悲矣。（《廣筆記》。）

一小兒五歲，因自戲劇，以莖入搗藥臼中，不複出，舉家驚呼無計。或教之使執兒兩足，以新汲水急澆之，驚啼體縮，遂得出。

發背

張景岳長男，甫二周而患背疽。初起時，背中忽見微腫，數日後，按之則根深漸闊，其大如杯，皮色不變，亦不甚痛。至十餘日，身有微熱，其勢滋甚，乃謀之瘍醫。或云背疽，或云痰氣，或曰葷腥，溫補毫不可入口，乃以解毒之藥投之，而身反大熱，神氣愈困，飲食不進。因思丹溪有云：癰疽因積毒在臟腑，當先助胃氣為主，使根本堅固，而以行經活血佐之。又曰︰但見腫痛，參之脈症，虛弱便與滋補，氣血無虧，可保終身，是誠確論也。（全書中何以大非薄之？）因卻前醫，而專固元氣，以內托其毒，遂用人參三錢，製附子一錢，佐以當歸、熟地、炙草、肉桂之屬，一劑而飲食頓進，再劑而神采如舊，抑何神也。由是弛其口腹，藥食並進，十劑而膿成。以其根深皮濃，複用針出膿甚多，調理月餘而愈。大凡腫瘍潰瘍，虛症未見，但無實熱壅滯可據者，便宜托補如此。

張子和治一富家女子，十餘歲，好食紫櫻，每食即二三斤，歲歲如此，至十餘年。一日，潮熱如勞，診其兩手尺脈，皆洪大而有力，謂之曰︰他日必作惡瘡腫毒，熱氣上攻，乃陽盛陰脫之症。其家大怒，不肯服解毒之藥。不二三年，患一背疽如盤，痛不可忍。其女忽思張曾有是言，再三悔過請張。張以排針繞疽暈，刺數百針，去血一斗，如此三次，漸漸痛減腫消，微出膿而斂。將作痂時，使服十劑內托散乃痊。痊後終身忌口，然目亦昏，終身無子。

結核

萬密齋治朱震三之子，結喉上生一核如李。《源病式》云：結核者，熱也。又考本草消結核之藥，立一方︰芩、連、梔、貝、昆布、海藻、桔梗、麥芽、薄荷各一錢五分，紫背天葵、元參、連翹、瞿麥各二錢，為末，溫湯調服即效。後病者服之，無不應驗，名之曰神應丹。

帥碧泉公子，項下生一結核。或作 治，用藥破爛，轉加腫大。此任脈所過之路，元氣受傷，致成疳症，遂不救。

王思泉女四歲，耳後側有結核。曰︰非 瘡，乃痰核也，不必治，亦不為害。他醫作 治之，用斑蝥內消之藥過多，脾胃受傷，致成疳勞而死。

朱氏子五歲，病結喉下起一核大如李，兩旁有小核相連者二三，方用東垣涼膈散去甘草，加龍膽草、元參、貝母、海藻、麥芽為丸，彈子大，每服一丸，研細溫酒調服，七日而安。後用此方，全活小兒甚眾。

薛立齋治一小兒，七歲，頸結二核，時發寒熱，日久不愈，以連翹丸治之而消。若患在兩臂等處，尤當用此藥。若潰而不斂，宜服托裡之劑。

下疳

（附錢縛陽）

薛立齋治一小兒，二歲，莖痿濕癢，不時搔捻，莖中作痛，時出白津，以為肝火，用龍膽瀉肝湯，六味地黃丸而愈。

一小兒下疳潰爛，發熱作痛。一小兒莖中作痛，不時搔捻。一小兒莖中潰痛，小便秘澀，日晡尤甚。一小兒目癢出水，或項間結核，或兩眼連札，或陰囊瘙癢。俱屬肝火，皆用九味蘆薈丸並愈。

萬密齋治三府小女，溺出如清水，著肉處潰爛成瘡。問曰︰豈女之臟腑壞耶？答曰︰膀胱受五臟之液以藏之，化為溺也。各隨本臟之色，青者肝之色也。著處成瘡，肝火盛也。火之所灼，則潰爛矣。以導赤散加山梔、條芩、膽草、甘草稍、黃柏為丸，調理五日而安。

立齋治魏戶部邦寧子，年十六，鼻眼蝕爛，肝脈弦長，恚怒不息，三年不愈，諸藥不應，服蘆薈丸半劑頓退，一劑而痊。

一小兒下疳潰爛，爪黑面黧，遍身生疥，此腎經內外疳症，用地黃丸為主，佐以四味肥兒丸而瘥。

邱汝誠治一嬰孩，以扇縛其陽莖，腫脹不得脫，號呼欲絕，令汲水擲之於器，驚啼後複故。

疝

薛立齋治一小兒，睪丸作痛，小便赤澀，寒熱作嘔，乃肝脾之症，用小柴胡湯加山梔、車前、茯苓而愈。

一小兒睪丸腫硬，小便黃澀，用小柴胡湯加山梔、車前，並蘆薈丸而消。

萬密齋治梁大尹子病疝，右睪丸腫大如雞卵，長約五寸，絡脈旁下抵陰囊硬痛，大小便不通，用當歸、川芎、木香、青皮、山梔仁、山楂子、小茴香、川楝子、澤瀉，二劑而安。

一小兒腸痛，（即小腸疝也。）用《諸症辯疑》內一方，五苓散加川楝子、小茴香，入鹽一捻神效。

張子和治霍秀才之子，年十二歲，睪丸一旁腫脹。張見之曰︰此因驚恐得之。驚之為病，上行則為嘔血，下則腎傷而為水腫。以琥珀丸、通經散，一瀉而消散。

便血

高存之幼郎，病內傷，大小便俱紅。諸醫競用紅花、桃仁，病愈甚。仲淳曰︰桃仁之類，疏其瘀也。血且行，奈何又重傷之？傷則補之而已，以生地四錢，續斷及杜仲、牛膝等飲之稍平，而腹痛不已。仲淳曰︰是在《內經》強者氣行則愈，弱者著而成病。加人參二錢，一劑而愈。（《廣筆記》。）

湯某治鄭都丞子，患七年搖頭，三年下血，已服百餘方，前後所服，治搖頭者，無非風藥，止血者，或在腸風，俱不效。視之，亦不明其標本。退而思之，乃肝血盛，外有風熱乘之。（謂肝病則得之矣，謂血病盛而風熱外乘，則未必然耳。）肝屬木，盛而脾土為木所克，脾與肺是子母，俱為肝所勝，而血遂潰於大便，故便血不止，遂處一方，但損肝祛風而益脾。初亦一時之見，只數服而愈。十餘日後，血止而下白膿，遂安。用犀角屑、甘草各一錢，栝蔞半兩，蛇蛻炙一錢，防風五錢，鉤藤一錢，麻黃去節一錢，炙 半兩，羌活、白芍各半兩，為末，棗肉丸，食後薄荷湯下。只二服已效，頭搖即止，便血隨愈。次開服胃風湯，數日頓除。沈舍人子服之亦效。

蔣仲芳治周忠介公孫女，年七八歲，大便下血不止。有用黃連、犀角者，有用人參、阿膠者，俱不效。診得氣口沉緊，服末子三進而血止。問故，曰︰人但知脾虛不能攝血，不知飲食傷脾，亦不攝血。今用消導之劑，食去則脾氣複，而血自攝，焉得不愈？其末子，即沉香末也。

疳瘡

薛立齋治一小兒，頭患白瘡，皮光且急，諸藥不應，名曰腦疳瘡，乃胎毒挾風熱而成也。服以龍膽丸，及吹蘆薈末於鼻內，兼搽解毒散而愈。若重者，發結如穗，腦熱如火，遍身出汗，腮腫胸高，尤當服此藥。

一小兒咳嗽喘逆，壯熱惡寒，皮膚如粟，鼻癢流涕，咽喉不利，頤爛吐紅，氣脹毛焦，是名曰肺疳，以地黃清肺飲，及化蟲丸治之而愈。

一小兒眉皺多啼，嘔吐清沫，腹中作痛，肚脹筋青，唇口紫黑，肛門作癢，名曰蛔疳，以大蘆薈丸治之而愈。有蟲食脊膂，身熱黃瘦，煩溫小利，拍背如鳴鼓，脊骨如鋸齒，十指生瘡，常嚙，此脊疳也，當以前丸治之。

一小兒鼻外生瘡，不時揉擦，延及兩耳，諸藥不效，以蘆薈丸，及搽松香綠豆末而愈。

一小兒十歲，患瘡疥，久不愈，肌體羸瘦，寒熱時作，腦熱足冷，滑瀉肚痛，齦爛口臭，乾渴，爪黑面黧，此腎疳也。服六味地黃丸，更搽解毒散而愈。

一小兒十五歲，遍身似疥，膿水淋漓，身熱口熱，口乾，形體骨立，四年矣。此腎疳之症，用六味丸而愈。

後陰莖作癢，小便澄白，疥瘡如大風，用蘆薈四味肥兒丸，諸症漸愈，又用大蕪荑湯而全安。

一小兒項結一核，堅硬如粟，面色萎黃，飲食不甘，服托裡藥不應，此無辜疳毒也，以蟾蜍丸治之而愈。

若數服不消，按之轉動，軟而不痛者，內有蟲如粉，宜急針去之。若不速去，則蟲隨氣走，內蝕臟腑不治。丸用蟾蜍一枚，夏月溝渠中，取腹大不跳不鳴者。先取糞蛆，蟾蜍撲死，投在蛆中，任與蛆食。次以新布袋系之，置丸如麻子大。每服二三十丸，空心米飲下。

一小兒遍身生瘡，頭發成穗，眉毛脫落，肌肉消瘦，大便酸臭，小便不調，頸間結核，肚大青筋，先用五味異功散。月餘後，用四味肥兒丸，又用大蕪荑湯、異功散而痊。

一小兒面黃頰赤，作渴驚悸，兼手心發熱，遍身如疥，此心驚內外疳症，用肥兒丸為主，佐以《秘旨》安神丸而愈。

史少參幼子二歲，項後結核，不時仰首。或以為熱瘡內潰，用針決之，服消毒之藥，後曲腰啼哭。謂此無辜疳，外吊症也；曲腰而哭，內吊症也。果歿。

一小兒數歲，腦後並結二核，肉色如故而不 腫，正屬膀胱經。觀其形狀，審其糞色，兼屬肝脾腎三經。

用九味蘆薈丸以清肝脾，地黃丸以補腎水，形體漸健，不兩月而消。

一小兒遍身如瘡，或癢或痛，肌體消瘦，日夜發熱，口乾作渴，大便不調，年餘不愈，用蘆薈丸以治肝，兼五味異功散以補脾而愈。

瘍症

薛立齋治一三歲小兒，臂患毒 痛，服解毒丸，及搽神功散而消。常治便秘，或煩躁，服五福化毒丹亦效。

若膿成者，急刺去，用紙捻蘸麻油 瘡內，以膏藥貼之。若兒安靜，不必服藥。候有膿取去，仍用 貼。有小兒瘡毒不愈，或愈而後發，皆因其母食炙爆辛辣，或有熱症，宜先治母熱，就於母藥中加漏蘆，令母服之，其瘡亦愈。

一周歲小兒，先於頭患瘡疥，漸至遍身，久而不愈，飲四物湯加防風、黃芩、升麻，外搽消毒散，月餘而愈。

一小兒頭面患瘡數枚，作癢出水，水到處皆潰成瘡，名曰黃水瘡也，用綠豆粉、松香為末，香油調敷，飲以荊防敗毒散而愈。

一小兒頭面生瘡數枚，作癢，瘡痂累積，名曰粘瘡也，以枯白礬、黃丹末等分，麻油調搽，更飲敗毒散而愈。

一小兒癮疹瘙癢，發熱不安，以消風散治之。又一小兒亦患此，咳嗽時嘔，以葛根橘皮湯並愈。

一小兒頸面胸腹，患水泡數枚，潰而成瘡，此風邪乘於皮膚而然也，名曰瘭瘡。飲荊防敗毒散，更以牛糞燒存性為末，敷之而愈。又瘭瘡一症，為患最毒，形如粟許，大者如栗，患無常處，多在手指，潰而出血。用南星、半夏、白芷末敷之，重見骨，或狂言煩悶。

一小兒遍身患疥，或癢或痛，肢體消瘦發熱，口乾作渴，大便不實，年餘矣。此肝脾食積鬱熱，服蘆薈丸，不月而愈。

一小兒因有食積，服克滯之劑，肢體生瘡似疥，服消毒之藥，發疙瘩赤色作癢，膿水浸淫。先用五味異功散加柴胡、山梔以補脾胃，平肝木，赤癢漸消。又用四味肥兒丸、五味異功散治之而食積愈。

一女子赤暈作癢，寒熱發搐，服風藥身發疙瘩，搔破出水，此肝血風熱症。先用加味小柴胡湯，後用四味肥兒丸而愈。

一小兒傷食咳嗽，頭面瘙癢微腫，先用消風散一劑，又用梔子清肝散而痊。

一小兒遍身生瘡，小便不調，頸間結核，兩目連札，服祛風之劑，眉毛脫落。謂肝經風熱之症，先用大蘆薈丸，後用四味肥兒丸漸愈。後因飲食停滯發熱，其瘡複起，用大蕪荑湯，四味肥兒丸而痊。後每停食，遍身發赤作癢，服四味肥兒丸即愈。

一小兒面部浮腫，遍身如癬，半年後變疙瘩，色紫作癢，敷巴豆等藥，皮破出水，痛癢寒熱，大便堅硬，脾肺脈洪數而實，先用防風諸經散。便利調和，又用四物湯加荊、防、黃芩、柴胡、角刺、甘草節諸藥，漸愈。

更以八珍湯加白朮、荊、防、角刺、五加皮而愈。後但勞則上體發赤暈，日晡益甚，此氣血虛而有火也，先用四物湯加丹皮、參、朮、柴胡，治之稍愈。又用補中益氣，加酒炒黑知、柏，月餘全愈。

一小兒遍身生瘡，大便下血，發熱作渴，腹大青筋，眉毛漸落，用大蘆薈丸、五味異功丸，其瘡漸愈。佐以補中益氣湯，加吳茱萸、製黃連治之，血止瘡愈。

一女子素有肝火，因怒，頸項結核，寒熱晡熱，遍身起赤暈作癢，服祛風之藥，搔癢出水，唇口搐動。以為脾經血虛，內熱生風，用梔子清肝散加鉤藤，而寒熱頓減。又用當歸川芎散而漸愈。乃用加味逍遙散而痊。

一小兒遍身瘙癢，或如蟲行，內服胡麻散，外敷解毒藥，患處皆潰，誠如麻風。視其唇或掣動，或兩目連札，此肝木乘脾土，用升麻湯煎服瀉青丸而漸愈，又用樺皮散而痊。

一小兒身瘙癢起赤暈，後膿水不止，先用歸脾飲二劑，又用胡麻散而愈。後因驚，挾食發熱起赤暈，用越鞠丸一錢，枳、朮、蓬朮末各五分，蔥湯調服二次。又用消風散一服，赤暈頓消，又用越鞠丸而痊。