診虛實法、診寒熱法

（俱入治法）

診病傳變（診病將死期入診生死條）

〔《素》〕帝曰︰病成而變，何謂？岐伯曰︰風成為寒熱，癉成為消中，厥成為癲疾，久風為飧泄，脈風成為癘。病之變化，不可勝數（《脈要精微論》）。曰︰二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。曰︰三陽為病發寒熱，下為癰腫，及為痿厥，其傳為索澤，其傳為頹疝。曰︰一陽發病少氣，善咳善泄，其傳為心掣，其傳為膈。二陽一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。二陰一陽發病，善脹，心滿善氣。三陽三陰發病，為偏枯痿易，四肢不舉。（《陰陽別論》）黃帝問曰︰五臟六腑寒熱相移者何？岐伯曰︰腎移寒於肝，癰腫少氣。脾移寒於肝，癰腫筋攣。肝移寒於心，狂膈中。心移寒於肺，肺消。肺消者飲一溲二，死不治。肺移寒於腎，為涌水。涌水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿，水之病也。脾移熱於肝，則為驚衄。肝移熱於心，則死。心移熱於肺，傳為膈消。肺移熱於腎，傳之柔。腎移熱於脾，傳為虛，腸，死不可治。胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。小腸移熱於大腸，為慮瘕，為沉。大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食 。胃移熱於膽，亦曰食 。膽移熱於腦，則辛 鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也，傳為衄 瞑目，故得之氣厥也。（《氣厥論》）

診病愈劇

〔《靈》〕黃帝曰︰夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚，何也？岐伯曰︰朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧。日中人氣長，長則勝邪，故安。夕則人氣始衰，邪氣始生，故加。

夜半人氣入臟，邪獨居於身，故甚也。黃帝曰︰其時有反者，何也？岐伯曰︰是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者，甚；以其所勝時者，起也。（《一日分為四時篇》）
〔《素》〕肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙。病在肝，愈於夏。夏不愈，甚於秋。秋不死，持於冬。起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁。丙丁不愈，加於庚辛。庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁。病在心，愈在長夏。長夏不愈，甚於冬。冬不死，持於春。起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己。戊己不愈，加於壬癸。壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。脾主長夏，足太陰、陽明主治，其日戊己。病在脾，愈在秋。秋不愈，甚於春。春不死，持於夏。起於長夏，禁溫食、飽食、濕地、濡衣。脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加於甲乙。甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日 慧，日出甚，下晡靜。肺主秋，手太陰、陽明主治，其日庚辛。病在肺，愈在冬。冬不愈，甚於夏。夏不死，持於長夏，起於秋，禁寒飲食寒衣。肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加於丙丁。丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。腎主冬，足少陰、太陽主治，其日壬癸。病在腎，愈在春。春不愈，甚於長夏。長夏不死，持於秋。起於冬，禁犯 ○熱食，溫炙衣。腎病者，愈在甲乙。甲乙不愈，甚於戊己。戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，不晡靜。夫邪氣之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至其所生而持，自得其位而起，必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。（《臟氣法時論》）上以五臟時日占病愈甚極準，錢仲陽深得此理，學人究心而又擴充之。

〔《靈》〕病在臟，沉而大者，其病易已，小為逆。病在腑，浮而大者，其病易已。脈口滑小緊以沉者，病益甚，在中。人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。脈口滑以沉者，病日進，在內。人迎脈滑盛以浮者，病日進，在外。脈口浮滑者，病日進。人迎沉而滑者，病日損。（《五色篇》）

診生死

〔《素》〕凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。脈從四時，謂之可治。脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。脈實以堅，謂之益甚。脈逆四時，為不可治，必察四難而明告之。所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈。其至皆懸絕沉澀者，命曰逆四時（《玉機真臟論》）。氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病（《刺志論》）。氣虛身熱，此謂反也。穀入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。脈少血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也（同上）。形盛脈細，少氣不足以息者，危。形疲脈大，胸中多氣者，死。形氣相得者，生；參互不調者，病；三部九候皆相失者，死。上下左右之脈相應如參舂者，病甚；上下左右相失不可數者，死。

中部之候雖獨調，與眾臟相失者，死。中部之候相減者，死。目內陷者，死（全文見前上下條，下同）。形肉已脫，九候雖調，猶死。

〔《靈》〕熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。著痺不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血，血篤重，是謂四逆也。寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。（《五禁篇》。，渠損切。肘膝後肉如塊者）腹脹身熱脈大，是一逆也。腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也。衄而不止，脈大，是三逆也。咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也。咳脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者不過十五日而死矣。其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也。腹脹便血，其脈大，時絕，是二逆也。咳溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也。嘔血胸滿引背，脈小而疾，是四逆也。咳嘔，腹脹且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。（《玉版篇》。搏，蒲谷切）
〔《素》〕熱而脈靜，泄而脫血，脈實，病在中；脈虛，病在外；脈堅澀者，皆難治。（《平人氣象論》）
〔仲〕脈曰︰脈病患不病，名曰行尸，以無旺氣。卒眩仆不識人者，短命則死。人病脈不病，名曰內虛，以有正氣，雖困無苦。左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此為逆，逆者，死，不可治。肥人脈細小如絲，欲絕者，死。羸人脈躁者，死。人身澀而脈往來滑者，死。人身小而脈往來大者，死。人身大而脈往來小者，死。人身短而脈往來長者，死。人身長而脈往來短者，死。人身滑而脈往來澀者，死。

〔《素》〕五臟者，中之守也。中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。

言而微，終日乃複言者，此奪氣也。衣被不，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。

倉廩不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者，生；失守者，死（《脈要精微論》）。五臟者，身之強也。頭者精神之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩垂，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強者，生；失強者，死（同上）。五臟之氣，故色見青如草茲者，死；黃如枳實者，死；黑如 者，死；赤如 血者，死；白如枯骨者，死，此五色之見死也（《五臟生成篇》。，芳杯切，凝血也）。青如翠羽者，生；赤如雞冠者，生；黃如蟹腹者，生；白如豕膏者，生；黑如烏羽者，生；此五色之見生也（同上）。生於心如以縞裹朱，生於肺如以縞裹紅，生於肝如以縞裹紺，生於脾如以縞裹栝蔞實，生於腎如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也（同上）。夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鵝羽，不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黑欲如重漆色，不欲如地蒼。（《脈要精微論》華佗︰病患面目俱等者，不死。

〔《素》〕面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。（王注云︰凡色見黃者，為有胃氣，故不死。五臟以胃為本，故無黃色皆自死焉。《五臟生成篇》）華佗︰病患面青目白者，死。病患面青目黃者，五日死。病患著床，心痛短氣，脾竭內傷，百日後愈。能起 徨，因坐於地，其立倚床，能治此者，可謂神良。病患面赤目白者，十日死，憂恚思慮，心氣內索，面色反好，急求棺槨。病患面赤目青者，六日死。

病患面黑目白者，八日死，腎氣內傷，病因留積。病患面黑，目直視，惡風者死。病患面白目黑者，死，此謂榮華已去，血脈空虛。赤色出兩顴，大如母指者，病雖小愈，必卒死。（全文見暴死。顴，額骨也。東垣曰︰《脈訣》言面赤如妝不久居。面顯赤色於兩頰。

若塗胭脂之狀，而又且圓也。病至於此，不可久居於世。譬猶根本已竭，枝葉未即衰落，赤如紅霞滿天者是也）
〔扁鵲、華佗〕病患耳目及顴頰赤者，死在五日中。黑色出於庭，大如母指，必不病而卒死（全文見暴死。額中也）。病患黑出於額上發際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。病患黑氣出天中，下至年上顴上者，死。病患及健人，或黑色及白色起入目及鼻口者，死在三日中。病患耳目鼻口有黑色起入於口者，必死。病患面黑，兩脅下滿，不能自轉反者，死。病人面黑唇青者，死。病患面青唇黑者，死。病患及健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如焦黑者，死。病患面無精光若土色，不受飲食者，四日死。病患目無精光，及牙齒黑色者，不治。

〔《素》〕五邪所見，春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，是謂五邪，皆同命，死不治（《宣明五氣篇》。仲景云︰二月得毛脈，何以言至秋當死？答曰︰二月之時脈當濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝脈屬木，應濡弱反得毛脈者，是肺脈也。肺屬金，金來克木，故知死是也）。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，藏真散於肝，肝藏筋脈之氣也。平肝脈來， 弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本。病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病，死。

肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。藏真通於心，心藏血脈之氣也。平心脈來，累累如連珠，如循琅，曰心平，夏以胃氣為本。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲曰心病。死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏真高於肺，以行榮衛陰陽也。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。

冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死。石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。藏真下於腎，腎藏骨髓之氣也。平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本。

病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。

長夏胃微 弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死。 弱有石曰冬病，弱甚曰今病。

藏真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本。病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅如烏之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。（以上並見《平人氣象論》）真肝脈至，中外急。如循刀刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死（仲景云︰肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇形者死）。真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死（仲景云︰心死藏，浮之脈實如豆麻擊手，按之益躁疾者死）。

真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死（仲景云︰肺死藏，浮之虛，按之弱，如蔥葉下無根者死）。真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死（仲景云︰腎死藏，浮之堅，按之亂如轉丸，益下入尺中者死）。真脾脈至，弱而乍疏乍數，色黃青不澤，毛折乃死（仲景云︰脾死藏，浮之大堅，按之中如覆杯，潔潔然如搖者死）。諸真藏脈見，皆為死不治也。黃帝曰︰見真藏曰死，何也？岐伯曰︰五臟者皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣乃至於手太陰也，故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨見。獨見者病勝藏也，故曰死（以上並《玉機真藏篇》）。人以水穀為本，故人絕水穀則死。脈無胃氣亦死，所謂無胃氣者，但得真藏脈不得胃氣也（《平人氣象論》）。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也（《陰陽別論》）。凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。

腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。（同上）
〔仲〕寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，此皆不治，決死也。若計其餘命死生之期，以月節克之也（王注云︰陽絕死於春夏，陰絕死於秋冬，此言甚應）。

〔《靈》〕︰所謂五十榮者，五臟皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五臟皆受氣。四十動一代者，一臟無氣（《脈經》云︰卻後四歲，春草生而死）。三十動一代者，二臟無氣（《脈經》云︰卻後三歲，麥熟而死）。二十動一代者，三臟無氣（《脈經》云︰卻後二歲，桑椹赤而死）。十動一代者，四臟無氣（《脈經》云︰歲中死，得節不動出清明日死，遠不出谷雨死矣）。不滿十動一代者，五臟無氣（《脈經》云︰卻後五日死）。予之短期，要在終始。所謂五十動而不一代者，以為常也。以知五臟之期，予之短期者，乍數乍疏也。（《根結篇》）
〔《難經》〕云︰脈不滿五十動而一止，一臟無氣者，何臟也？然，人吸者，隨陰入；呼者，因陽出。今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無氣者，腎氣先盡也。

〔仲〕︰按脈之來緩而時一止複來者，名曰結，陰也。又脈來動而中止，更來小數，中有還者及動，名曰促，陽也。脈來動而中止，不能自還者，動而中止，複來如前，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。

自還者，動而中止複來，數於前動也。不能自還者，動而中止，複來如前，動同而不數也。

〔《活》〕有結脈，有促脈，有代脈。結者，陰也，陰盛則結，脈來緩，時一止複來曰結，主胸滿煩躁。促者，陽也，陽盛則促脈來數，時一止複來曰促，主積聚氣痞，憂思所成。

大抵結促之脈，雖時一止，為病脈，非死脈也。唯代脈者，真死矣。往來緩動，中止不能自還，因而複動，名曰代也，代者，死也。仲景傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

〔《脈》〕熱病脈四至，三日死。脈四至者，平人一至，病患脈四至也。熱病脈五至，一日死。時一大至，半日死。忽忽悶亂者，死。熱病脈六至，半日死。忽忽疾大至，有頃死。

熱病脈四損，三日死。所謂四損者，平人四至，病患脈一至，名曰四損。熱病脈五損，一日死。所謂五損者，平人脈五至，病患脈一至，名曰五損。熱病脈六損，一時死。所謂六損者，平人脈六至，病患脈一至，名曰六損。若絕不至，良久乃至，立死。

〔《脈》〕平人不病，脈來如屋漏雀啄者，死（此脾真藏脈也。王注云︰屋漏者，其來既絕而止，時時複起而不相連屬也。雀啄者，如啄米甚數頻來是也）。脈來如彈石，去如解索者，死（此腎真藏脈也。王注云︰彈石者，辟辟急也。解索者，動數而隨散亂無複次第也）。

病患脈如蝦之游，如魚之翔者，死（王注云︰蝦游者，冉冉而起，尋複退沒不知所至，久乃複起，起輒遲而沒去速者是也。魚翔者，似魚不行，而但掉尾動頭身搖而久住者是也）。脈如轉豆者，死。脈如偃刀者，死。脈涌涌不去者，死。脈忽去忽來暫止複來者，死。脈分絕者，死（轉豆者，心真臟脈。偃刀者，肝真臟脈。忽去忽來者，脾真臟脈也）。三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，半夜得日中死，日中得半夜死。

〔《難》〕寸口脈平而死者，何謂也？然，諸十二經脈者，皆系於生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經之根本也，謂腎間動氣也，此五臟六腑之本，十二經脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣。寸口脈平死者，生氣獨絕於內也。（《八難》謂兩手寸關尺脈皆平而難也）
〔《素》〕五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五臟而當死。風者，百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也。或痺不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸，刺而去之。弗治，病入舍於肺，名曰肺痺，發咳上氣。弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痺，一名曰厥，脅痛出食，當是之時，可按若刺耳。弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發癉，腹中熱，煩心，出黃，當此之時，可按可藥可浴（王注云︰出黃謂黃色出於便瀉之所是也）。弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥。弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰，當此之時，可灸可藥。弗治，滿十日者法當死。腎因傳之心，心即複反傳而行之肺，發寒熱，法當三歲死，此病之次也。然其卒發者，不必治於傳，或其傳化有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化。傳，乘之名也。（《玉機真藏論》）上邪初入表，蓋傳之緩者也。

夫病傳者，心病先心痛，一日而咳（心火傳肺金也）。三日脅支痛（肺金傳肝木也），五日閉塞不通，身痛體重（肝木傳肺金也），三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而脅支滿痛（肺金傳肝木也），一日身重體痛，五日而脹（肝木一日傳脾土，脾五日傳胃也）。十日不已死，冬日入，夏日出。肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛，五日而脹（肝木三日傳脾土，脾五日傳胃也），三日腰脊少腹痛，脛酸（脾胃土傳腎水也），三日不已死，冬日入，夏早食。脾病身痛體重，一日而脹，（脾自傳胃），二日少腹腰脊痛，脛酸。三日背KT 筋痛，小便閉（脾土三日傳腎水，腎三日傳膀胱也），十日不已死，冬人定，夏晏食。腎病少腹腰脊痛， 酸，三日背KT 筋痛，小便閉（腎傳膀胱也）。三日腹脹（膀胱水傳小腸火也），三日兩脅支痛（小腸傳心也，兩脅恐錯），二日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病脹滿，五日少腹腰脊痛， 酸（胃土傳腎水也）。三日背KT 筋痛，小便閉（腎傳膀胱也）。五日身體重（膀胱水傳心火，身體重亦錯簡），六日不已死，冬夜半後，夏日 。膀胱病小便閉，五日少腹脹腰脊痛， 酸（膀胱傳腎也）。一日腹脹（腎水傳小腸火也），二日身體痛（小腸傳心也，身體痛亦錯簡）。二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。諸病以次是（《靈樞》無“是”字）。相傳如是者，皆有死期。不可刺，間一臟止（《靈樞》無止字）。及至三四臟者，乃可刺也。（《標本病傳論》）上《靈樞》謂之大氣入臟，蓋傳之急者也。王注云︰有緩傳者，有急傳者，緩者或一歲、二歲、三歲而死，其次或三月若六月而死。急者一日、二日、三日、四日或五、六日而死，則此類也。王氏此言，甚能推展經意，然不能驗日數者，但驗病之次傳。如心先病心痛，次傳於肺，或咳或喘。次傳於肝，或脅痛，或頭眩。次傳於脾胃，或閉塞不通，或身痛體重，或脹或泄。次傳於腎膀胱，或少腹腰脊痛，脛酸，或背KT 筋痛，小便閉。如此曰必死無疑，累驗有準。鄰人趙氏，始肝病脅痛半載，次傳之脾，腹脹而死。又卜叔英嫂氏，始肺病咳喘，次傳之肝，頭眩不寐。次傳之脾，腹脹而死。又楊白鹿師，始脾病腹痛，次傳之膀胱，小便淋閉。次傳之心，胸痺痛，通身青脈而死矣，蓋心主血脈故也。

〔《難》〕經言七傳者，死；間臟者，生，何謂也？然，七傳者，傳其所勝也。間臟者，傳其子也。何以言之。假令心病傳於肺，肺傳於肝，肝傳於脾，脾傳於腎，腎傳於心，一臟不再傷，故言七傳者，死也。間臟者，傳其所生也，假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是母子自相傳，周而複始，如環之無端，故言生也。（《五十三難》）經言者，《素問》《靈樞》二經之病傳論所言也。七傳當作次傳，次傳者，死，即《素》《靈》二經病傳論言諸病以次相傳，皆有死期，不可刺者是也。心火傳所勝之肺金，肺金傳所勝之肝木，故曰傳其所勝也。間臟者，生，即《素》《靈》二經病傳論言間一臟及至三四臟乃可刺者是也。蓋心病本傳肺，肺本傳肝，肝本傳脾。今心病間肺一臟傳肝，或間肺肝二臟傳脾，肝木生心火，心火生脾土，故曰傳其所生也。《難經》諸証，惟呂廣釋七傳為次傳，為得經旨，虞庶父非是注而穿鑿釋之，實秦越人呂廣之罪人也。

〔《活》〕傷寒入裡，見標脈則生，假令胃病下之，脈浮而汗出是也。雜病出表，見標脈則死，假令脾病補之，脈弦而面青者是也。

〔《素》〕九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以夜半死。盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死。寒熱病者，以平旦死。熱中及熱病者，以日中死。病風者，以日夕死。病水者，以夜半死。脈乍疏乍數乍遲乍疾者，日乘四季死（《三部九候論》）。肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死，是謂真藏見皆死（《平人氣象論》）。五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳行，至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。（同下）肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。

緩者，秋死；急者，庚辛日及日晡死是也。

心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。

緩者，冬死；急者，壬癸日及夜半死也。

脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。

緩者，春死；急者，甲乙日及朝死也。

肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。

緩者，夏死；急者，丙丁日及日中死也。

腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。

緩者，長夏死；急者，戊己日及戌辰丑未死也。

此皆逆死也，一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。（《玉機真藏論》《甲乙經》“死生”作“死者”。一日一夜五分之，謂朝主肝，晝主心，辰戌丑未主脾，晡主肺，夜主腎也）大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死。真臟脈見，乃予之期日。（王注云︰皮膚干著，骨間肉陷，謂人骨枯槁，大肉陷下也。真臟脈形見前按脈條）大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死。真臟見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破，真臟見，十月之內死。（王注云︰ 謂肘膝後肉也如塊者。，渠損切）大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真臟未見，期一歲死。見其真臟，乃予之期日（王注云︰肩髓內消，謂缺盆深也。動作衰，謂交接微也）。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破 脫肉，目眶陷，真臟見，目不見人，立死。其見人者，至其所不勝之時則死。急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期。其脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。（林注云︰一息當作一呼。以上並《玉機真臟論》）
〔《靈》〕是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失生。喜樂者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐懼者，神蕩憚而不收。（《本神篇》。下同）心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破 脫肉，毛悴色夭，死於冬。

脾憂愁而不解則傷意，意傷則 亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。

肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。

肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。

腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。

恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下，是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。

〔《素》〕瞳子高者，太陽不足。戴眼者，太陽已絕。此決死生之要，不可不察。（《三部九候論》。下同）足太陽氣絕者，其足不可屈仲，死必戴眼。太陽之脈，其終也，戴眼反折瘈瘲，其色白，絕汗乃出，出則死矣。（《診要經終篇》。下同。凡癇 亦戴眼，灸昆侖穴，即隨下不戴也。若灸昆侖仍眼戴不下者，是為太陽終也。王注︰絕汗謂出汗如珠不流複旋干也）少陽終者，耳聾，百節皆縱，目○ 絕系，絕系一日半死。其死也色先青白，乃死矣。（○ 音瓊。王注云︰目○，謂直視如驚貌）陽明終者，口目作動，善驚妄言，色黃，其上下經盛不仁，則終矣。（王注云︰經盛謂面目頸額足跗腕脛皆躁盛而動也。不仁謂不知善惡也）少陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。（面黑者手少陰絕，齒長者足少陰絕）太陰終者，腹脹閉不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮毛焦而終矣。

厥陰終者，中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經之所敗也。

〔《靈》〕手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也。故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。

（《經脈篇》。下同）手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。

足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌痿，人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。

足少陰氣絕則骨枯，少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢，發無澤，發無澤者骨先死。戊篤己死，土勝水也。

足厥陽氣絕，則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者筋之合也，筋者聚於陰器而脈絡於舌本，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵宿，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。

五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運。目運者為志先死，志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。

仲︰脈浮而洪，身汗如油，喘不休，水漿不下，體形不仁，乍靜乍亂者，此為命門絕也，又未知何臟先受其災。若汗出發潤，喘不休者，此為肺先絕也。陽反獨留，形體如煙煤，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢 汗出者，此為肝絕也。環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。溲便遺屎，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽相絕，若陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死身色必青；陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死身色必黃，腋下溫，心下熱也。六腑氣絕於外者，手足寒，上氣腳縮。五臟氣絕於內者，利不禁，下甚，手足不仁。

〔《脈》〕病患肝絕，八日死。何以知之？面青但欲伏眠，目視而不見人，汗出如水不止（一云︰二日死也）。病患膽絕，七日死，何以知之？眉為之傾。病患筋絕，九日死，何以知之？手足爪甲青，呼罵不休（一云︰八日死）。病患心絕，一日死，何以知之？肩息回視立死（一云︰目停停二日死）。病患腸絕，六日死，何以知之？發直如干麻，不得屈伸，自汗不止（一云︰小腸絕）。病患脾絕，十二日死，何以知之？口冷足腫，腹熱臚脹，泄利不覺，出無時度（一云︰五日死）。病患胃絕，五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反覆（一曰︰腓腸平，九日死）。病患肉絕，六日死，何以知之？耳干舌背腫，溺血，大便赤泄（一曰︰足腫九日死）。病患肺絕，三日死，何以知之？口張，但氣出而不還（一曰︰鼻口虛張短氣）。病患大腸絕不治，何以知之？泄痢無度，痢絕則死。病患腎絕，四日死，何以知之？齒為暴枯，面為正黑，目中黃色，腰中欲折，自汗出如流水（一云︰人中平七日死）。病患骨絕，齒黃落，十日死。諸浮脈無根者，皆死。以上五臟六腑為根也。

〔扁鵲、華佗〕病患五臟已奪，神明不守，聲嘶者，死。病患循衣縫，譫語者，不可治（陽明絕）。病患陰陽俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。病患妄語錯亂及不能語者，不治，熱病者可治（以上三條皆陽明絕）。病患陰陽俱絕，失音不能言者，三日半死。病患臥遺尿不覺者死（陽明絕）。病患尸臭者，不可治。病患面晃白直視肩息者，一日死（膽肺絕）。病患陰結陽絕，目精KT KT 者死。病患陰陽絕竭，目眶陷者，死。病患目系傾者，七日死。病患口如魚口，不能複閉，而氣出多不反者死。病患口張者，三日死。病患唇青，人中反者，死（脾肝絕，下同）。病患唇反，人中滿者，死。病患唇口忽乾者，不治（未詳）。病患唇腫齒焦者，死（肝腎絕）。病患陰陽俱竭，其齒如熟小豆，其脈 者，死。病患齒忽變黑者，十三日死（少陰絕）。病患舌卷卵縮者，必死（厥陰絕）。病患汗出不流，舌卷黑者，死（太陰厥陰絕）。病患發直者，十五日死（少陰絕）。病患發如干麻，善怒者，死（少陰絕）。病患發與眉沖起者，死（同上）。病患爪甲青者，死。病患爪甲白者，不治。病患手足爪甲下肉黑者，八日死。病患榮衛竭絕，面浮腫者，死。病患卒腫，其面蒼黑者死。病患手掌腫無文者，死。病患臍腫反出者，死（臍反出者此為脾先絕）。病患陰囊莖俱腫者，死，病患脈絕，口張足腫，五日死。病患足跗上腫，兩膝大如斗者，十日死。

諸脈診病雜法

諸脈診病雜法者，竅恐迷亂診病大綱，故以雜法名之也。凡前篇脈之浮、沉、遲、數、虛、實、洪、細、滑、澀，所指陰、陽、表、裡、寒、熱、血、虛、氣實之病者，皆診病之大綱，學人常須識此，勿令誤也。故《內經》論脈主病，必以陰陽相對言之，或以五臟分發言之，未嘗雜他法者，欲人識其綱也。故診病先定大綱，然後雜究諸病，如診得浮脈大綱主表也，沉脈大綱主裡也，然後雜究其或屬寒屬風屬氣等病之類是也。余見如左方。

〔無擇〕浮為在表，為風，為氣，為熱，為痛，為嘔，為脹，為痞，為喘，為厥，為內結，為滿不食。浮大為鼻塞，浮緩為不仁，浮大長為風眩癲疾，浮滑疾為宿食，浮大而澀為宿食滯氣，浮短為肺傷諸氣，浮滑為飲為走刺，浮細而滑為傷飲，浮滑疾緊為百合病，浮數為大便堅，小便數，浮緊為淋，為癃閉。

〔東垣〕辨脈浮所主病不同，浮者沉之反也，瞥瞥然見於皮毛上，與皮毛相得，微按之則絕無，有如空中之浮雲。所主病一則為風，一則為虛。古人云︰浮而有熱者，虛也；浮而無熱者，風也。予謂此未盡善，蓋風有八風，寒熱溫涼，各各不同，其中有風熱。止言脈浮，雖不能分別八面之風，兼見脈候，止說浮而已。須兼見的証，單在一臟或兩臟相合，亦足以分何臟之病，言風無熱則非也。況八風之脈皆見於左手寸脈外側，若右手行陰道脈中受虛邪賊邪之風，亦於氣口外側顯見，推而內之，外而不內者是也。其虛勞脈雖有傳變，必顯於內側。六脈互傳，皆為不足之病，則是五臟傳變，必從四時傳變於外，六腑乃受之，如是則勝複之作，不能相過，此之謂也。若浮而弦者風也，見於左關。浮而澀者虛也，見於右寸。

〔無擇〕寸芤為吐血，微芤為衄血，關芤為更血，為腸癰；尺芤為下焦虛，小便血出。滑為吐，為滿，為熱，為伏痰，為宿食，為蓄血，為經閉，為咳，為血氣俱實。滑而浮散為癱瘓，滑數為結熱，滑實為胃熱，滑利為妊娠，滑而大小不勻必吐，為病進，為泄利，滑而浮大，小腹痛，溺則陰中痛，大便亦然。又滑為鬼疰。

〔《素》〕脈滑曰風。

無擇︰實為熱為嘔，為痛，為氣塞，為喘咳，為大便不禁。實緊為陰不勝陽，為胃寒，為腰痛。弦為寒，為痛，為飲，為瘧，為水氣，為中虛，為厥逆，為拘急，為寒癖。弦緊為惡寒，為疝瘕，為癖。弦而鉤為脅下刺痛。弦長為積，隨左右上下為瘀血。

〔仲〕弦則衛氣不行。

〔無擇〕緊為寒，為痛，為咳，為喘，為滿。浮緊為肺有水。緊滑為蛔動。急為遁尸。緊數為寒熱，又為宿食，為吐逆。

〔《素》〕盛而緊曰脹。

〔《本事》〕記有人患傷寒六七日，心煩昏睡，咽燥，小便白色，自汗。予診之，寸口尺中俱緊。予曰︰寒中少陰之經，是以脈緊。仲景云︰脈緊而汗出者，亡陽也，屬少陰，法當咽痛而複下痢，蓋謂此也。有難之曰︰《脈訣》緊脈屬七表，仲景以緊脈屬少陰，然則緊脈屬陽耶？屬陰耶？予言︰仲景云，寸口脈俱緊者，清邪中於上焦，濁邪中於下焦。又云︰陰陽俱緊者，口中氣出，唇口乾燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑苔，勿妄治也。又云︰緊則為寒。又云︰諸緊為寒。又曰︰曾為人所難，緊脈從何而來？師云︰假令亡汗若吐，以肺裡寒，故令脈緊。假令咳者坐飲冷水，故令脈緊。假令下痢，以胃虛故令脈緊。又云︰寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗。由是觀之，則是寒邪之氣，久客經脈所致，皆虛寒之脈也。其在陽經則浮而緊，在陰經則沉而緊。故仲景云︰浮緊名為傷寒。又曰︰陽明脈浮而緊者，必潮熱。此在陽則浮而緊也，在陰則沉而緊。故仲景云︰寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，則陰當先絕而不見陽。又云︰少陰緊至七八日，自下痢，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，此欲解也。此在陰則沉而緊也。仲景云︰浮為在表，沉為在裡，數為在腑，遲為在臟。欲知表裡臟腑，先以浮沉遲數為定，然後兼於証而別陰陽也。

〔無擇〕洪為脹，為滿，為痛，為熱，為煩。洪實為癲。洪緊為癰疽，為喘急，亦為脹。

洪浮為陽邪，大為祟。

〔《素》〕粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也（《脈要精微論》）。大則病進。（丹溪云︰大，洪之別名。其病得之於內傷者，陰虛為陽所乘，故脈大當作虛治之。其病得之於外傷者，邪客於經脈亦大，當作邪勝治之。合二者觀之，皆病方長之勢也。謂之病進，不亦宜乎。海藏云︰君侵臣是也）
〔仲〕平人脈大為勞。大則為虛。

〔無擇〕數為熱，為虛，為吐，為痛，為煩渴，為煩滿。

促（經無文）釋曰︰其促有五︰一曰氣，二曰血，三曰飲，四曰食，五曰痰。但臟熱則脈促，以氣血痰飲留滯，不行則止，促非惡脈也。

散（經無文）釋曰︰六腑氣絕於內，則手足寒，上氣；五臟氣絕於內，則下痢不禁，甚者不仁，其脈皆散，散則不聚，病亦危矣。

革為滿，為急，為虛寒相搏。婦人為半產漏下。

釋曰︰革者，革也，固結不移之狀。三部應之，皆危脈也。

微為虛，為弱，為衄，為嘔，為泄，為亡汗，為拘急。微弱為少氣，為中寒。

沉為在裡，為實，為水，為寒，為喘，為瘕 。沉弱為寒熱。沉細為少氣，臂不能舉。沉滑為風水，為下重。沉緊為上熱下冷。沉重而直前絕者為瘀血，沉重而中散者為寒食成。沉重不至寸，細絕者為遁尸。沉緊為懸飲。沉遲為痼冷。沉重為傷暑發熱。

緩為在下，為風，為寒，為弱，為痺，為疼，為不仁，為氣不足，為眩暈。緩而滑為熱中。緩而遲虛寒相搏，食冷則咽痛。

澀為少血，為亡汗，熱氣不足，為逆冷，為下痢，為心痛。澀而緊為痺，為寒濕。

〔《素》〕脈澀曰痺。

丹︰脈之狀不一，大率多兼見之。人之病有四︰曰實，曰熱，曰寒，曰虛。故學人診亦必浮、沉、遲、數為之綱，以察病情。初學人又以浮數為熱為有餘，沉遲為寒為不足。其間最難體認者，澀脈也。最難調治者，弦脈也。澀脈細而遲，往來難且散，又曰短而止。得此脈者，固為寒，為濕，為血虛，為污血，為氣多，然亦有病熱與實者。或者得脈之帶澀，徒見其有細有遲又散，皆是不足之象，便以為虛而寒，猛浪用藥，寧不誤人。若夫或因多怒，或因憂郁，或因濃味，或因補劑，燥劑，或因表裡無汗，氣騰血沸，清化為濁，老痰凝血，膠固雜揉，脈道澀滯，亦見澀狀。參之形証，病情斯得。先賢曰︰澀而堅，按之不減有力，為中焦實，有伏結，脾肺氣寒，實熱在胃中，可不慎歟。弦為春令之脈，非春時而見者，木為病也。五臟更相製伏，以防其太過，木為病則肝邪盛矣，肝之盛金之衰也，金之衰火之炎也，火之炎水之弱也，金不足以製木，則土病矣。考之諸家，則曰弦者虛也，為反胃，為痛痺。沉弦為疝瘕，弦長為積病，雙弦為寒飲，雙弦而遲為心下堅。偏弦，飲也。弦急為腹痛，弦而鉤主蜚尸，弦緊而微細主寒積，微弦而伏主 不治，弦而大主半產漏下亡血失精，弦而小主寒痺，弦在左寸頭痛，弦在右寸水走腸胃，弦在左關怒而血聚，弦在右關寒痛，四肢拘急，弦在趺陽腸痔下血，弦在尺中，小腹痛白腸挺核，木邪風氣上極，土敗為病，先哲蓋常言之矣。惟金因火伏，木寡於畏之論，猶未發明，倘非滋水以降火，濃土以養金，而又以行濕散風導郁，為之輔佐，邪何由去，病何由安。況弦脈為病甚多，而治法又有隔二隔三之異，故不容於自默也。若曰不然，何弦屬陽，而仲景列沉澀弱微弦為五陰之數。至於敗散殘賊之脈，又以弦為之首，澀為之中，其意可見。（蜚，扶滑切）
〔無擇〕遲為寒，為痛，遲而澀為 瘕咽酸。

伏為霍亂，為疝瘕，為水氣，為溏泄，為停痰，為宿食，為諸氣上沖，為惡膿死肌。

濡為虛，為痺，為自汗，為氣弱，為下重。濡而弱為內熱外冷自汗，為小便難。

弱為虛，為風熱，為自汗。

細為血氣俱虛，為病在內，為積，為傷濕，為後泄，為寒，為神勞，為憂傷過度，為腹滿。細而緊為 瘕積聚，為刺痛。細而滑為僵仆，為發熱，為嘔吐。

動為痛，為驚，為痺，為泄，為恐。

虛為寒，為腳弱，為虛，為食不消化，為傷暑。

結為痰，為飲，為血，為積，為氣。

釋曰︰氣寒脈緩則為結，氣熱脈數則為促，雖緩數不同，亦當如促脈分別可也。

代者，一臟絕，他臟代至。

釋曰︰代真死脈，不分三部，隨應皆是。

〔《脈經》〕寸浮則中風，寸芤則胸中積血，寸滑則嘔逆，寸實則胸中熱，寸弦則胸中急痛，寸緊則頭項急，寸洪則熱甚於胸中，寸微則陽虛，寸沉則陰中伏陽、胸中痰，寸緩則太陽中濕，寸澀則中氣虛，寸遲則陰溢於上，寸伏則胸中積氣，寸濡則多自汗，寸弱則陽氣虛微。

關浮則腹脹滿，關芤則腸中積血，關滑則胃寒不能食，關實則胃中切痛，關弦則胃寒不能食，關緊則腹中鬱結，關洪則番胃吐食，關微則氣結於心下，關沉則心下痛，關緩則腰痛難伸，關澀則血少而留停，關遲則粥漿不入，關伏則腸癖瞑目，關濡則少氣精神散，關弱則胃氣虛。

尺浮則大便乾澀，尺芤則小便有血，尺滑則下焦停寒，尺實則小腹脹、小便不禁，尺弦則下焦停水，尺緊則臍腹痛，尺洪則陰絕，尺微則臍下有積，尺沉則腰腳重，尺緩則飲食不消，尺澀則逆冷傷血，尺遲則寒甚於腰腳，尺伏則飧泄穀不化，尺濡則骨肉不相親，尺弱則陰氣內絕。

〔《素》〕夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進而色敝，綿綿其去如弦絕者，死。（《脈要精微論》）寸口之脈中手短者，曰頭痛。寸口脈中手長者，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。脈小弱以澀者，謂之久病。脈滑浮而疾者，謂之新病（以上《平人氣象論》）。徵其脈小色不奪者，新病也，徵其脈不奪，其色奪者，此久病也。徵其脈與五色俱奪者，此久病也。徵其脈與五色俱不奪者，新病也。推而外之，內而不外，有心腹積也（王注云︰脈附臂筋，取之不審，推筋令遠，使脈外行而不出外者，心腹積也）。推而內之，外而不內，身有熱也（王注云︰脈遠臂筋，推之令近，遠而不近，身有熱也）。推而上之，上而不下，腰足清也（“上而不下”《甲乙經》作“聚而不上，治宜舉之”也）。推而下之，下而不上，頭項痛也（“下而不上”《甲乙經》“作上而不下，用宜抑之”也）。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痺也。（以上《脈要精微論》）
〔孫〕按開寶寺僧，衣缽甚濃，常施惠於人，孫重之，與往還。一日，謂孫曰︰某有一事，於翁約賞罰為戲，可否？孫曰︰如何為賞罰？僧曰︰若診吾脈，若知某病，賞三十千為一筵；若不中，罰十千歸小僧。孫曰︰諾。與之診，左手無脈，右手有脈，遂尋左手之脈，乃轉左臂上，動遙如常。孫曰︰此異脈也。醫書不載。脈行常道，豈有移易之理，往昔少年為驚撲震動心神，脈脫舊道，乍移臂外，複遇驚撲，不能再歸，年歲長大，氣血已定，不能複移，目下無病爾。僧曰︰某襁褓而撲，皆幾死，固宜脈失所，某亦平生無病，亦不曾診脈，聞公神醫，試驗之，果神醫也。

診一歲病証相同

一歲病証相同者，五運六氣所為之病也。五運六氣之病，有常有變難診。另詳於《運氣類証》，今但取常而不變者編之。

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立秋二（玄委西南方） 秋分七（倉果西方） 立冬六（新洛西北方）夏至九（上天南方） 招搖中央 冬至一（葉蟄北方）立夏四（陰洛東南方） 春分三（倉門東方） 立春八（天留東北方）
〔《靈》〕太乙常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉果四十六日，明日居新洛四十五日，明日複居葉蟄之宮，曰冬至矣。太乙日游，以冬至之日居葉蟄之宮。數所在日，從一處至九日，複反於一。常如是無已，終而複始。太乙移日，天必應之以風雨，以其日風雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，後之則多旱。太乙在冬至之日有變，占在君。太乙在春分之日有變，占在相。太乙在中宮之日有變，占在吏。太乙在秋分之日有變，占在將。太乙在夏至之日有變，占在百姓。所謂有變者，太乙居五宮之日，疾風折樹木，揚沙石，各以其所主占貴賤。因視風所從來而占之，風從其所居之鄉來為實風，主生，長養萬物，從其沖後來為虛風，傷人者也，主殺主害。謹候虛風而避之。故聖人曰︰避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之謂也，是故太乙入徙立於中宮，乃朝八風以占吉凶也。風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，內舍於心，外在於脈，其氣主為熱。風從西南方來，名曰謀風，其傷人也，內舍於脾，外在於肌，其氣主為弱。風從西方來，名曰剛風，其傷人也，內舍於肺，外在於皮膚，其氣主為燥。風從西北方來，名曰折風，其傷人也，內舍於小腸，外在於手太陽脈，脈絕則溢，脈閉則結不通，善暴死。風從北方來，名曰大剛風，其傷人也，內舍於腎，外在於骨與肩背之膂筋，其氣主為寒。風從東北方來，名曰凶風，其傷人也，內舍於大腸，外在於兩脅腋骨下及肢節。風從東方來，名曰嬰兒風，其傷人也，內舍於肝，外在於筋紐，其氣主為身濕。風從東南方來，名曰弱風，其傷人也，內舍於胃，外在肌肉，其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉來，乃能病患。三虛相搏，則為暴病卒死。兩實一虛，病則為淋露寒熱，犯其雨濕之地，則為痿。故聖人避風，如避矢石焉。其有三虛而偏中於邪風，則為擊仆偏枯矣。（《九宮八風篇》）中宮之日，立春、立夏、立秋、立冬四日，屬四維，中央之土也。太乙入徙立於中宮，當作立於五宮。

黃帝曰︰願聞歲之所以皆同病者，何因而然？少師曰︰此八正之候也。黃帝曰︰候之奈何？少師曰︰候此者當以冬至之日，太乙立於葉蟄之宮，其至也，天必應之以風雨。風雨從南方來者為虛風，賊傷人者也。其夜半至者，萬民皆臥而弗犯，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰而皆中於虛風，故萬民多病。虛邪入客於骨而不發於外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，風從西方來，萬民又皆中於虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉，因歲之和而少賊風者，民少病而少死。歲多賊風邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。黃帝曰︰虛邪之風，其所傷貴賤何如？候之奈何？少師答曰︰正月朔日，太乙居天留之宮，其日西北風不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風，春，民多死。正月朔日，平旦北風行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北風，夏，民多死。正月朔日，夕時北風，秋，民多死。終日北風，大病死者，十有六也。正月朔日，風從南方來，命曰旱鄉。從西方來，命曰白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風從東方來，發屋，揚沙石，國有大災。正月朔日，風從東南方行，春有死亡。正月朔，天和溫不風，糴賤，民不病，天寒而風，糴貴，民多病，此所謂候歲之風，賤傷人者也。二月丑不風，民多心腹病。三月戌不溫，民多寒熱。四月巳不暑，民多癉病。十月申不寒，民多暴死。諸所謂風者，皆發屋，折樹木，揚沙石，起毫毛，發腠理者也。（《歲露論》）