脈︰《脈經》曰︰寸關調如故,而尺脈絕不至者,月水不利,當患小腹引腰痛、氣滯上攻胸臆也。寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。尺脈來而斷絕者,月水不利。尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利。肝脈沉,主月水不利、腰腹痛;少陰脈弱而微,微則血少。脈來至,狀如琴弦,若小腹痛,主月不利,孔竅生瘡,胃脈澀、少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經,三月一來,少陰脈滑而數者,陰中生瘡;少陰脈數,則氣淋、陰中生瘡;少陰脈弦者,陰中必挺核;少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則漏下。
婦人生死脈訣︰
《脈經》曰︰婦人漏下赤白,且下血數升,脈急數者死,遲者生。婦人漏下赤白不休,脈小虛滑者生,大緊實數者死。婦人新生乳子,脈沉小滑者生,實大弦急者死。婦人疝瘕積聚,脈弦急者生,虛弱者死。婦人生產,因中風寒熱病,喘鳴而肩息,脈實而浮緩者生,小急者死。婦人生產之後,寸口脈焱疾不調者死,沉細附骨不絕者生。金瘡在陰處,出血不絕,陰脈不能至陽者死,接陽而複出者生。懷孕六七月,脈實大牢強弦急者生,若沉而細者死。
丹溪曰︰產前脈細,小產後脈洪數者死。又曰︰產前當洪數,既生而洪數如故,豈得不死。(此亦大概言之,亦有洪數而生者。)
調經
婦人諸病者,多是氣盛而血虛也。
調氣養血湯專治婦人、室女血氣不和,胎前產後諸病。蓋婦人以血為主,殊不知血氣先不調,然後血脈不順,即生諸病。
香附米(炒,一錢) 烏藥(一錢) 砂仁(一錢) 當歸 川芎 熟地黃(薑汁浸炒,各一錢) 白芍(酒炒) 甘草
上銼一劑,生薑、棗煎服,或丸或散皆可。氣痛加吳茱萸;痰盛加二陳湯全服。
婦人經水或前或後,或多或少,或逾不來,或一月兩來者,俱是不調之故也。
千金調經散治婦人經水不調,或曾經小產,或帶下二十六病,腹痛口乾,或發熱、小腹痛急、手足煩熱、六腑不調、時時泄血、經水不調、久不懷孕。
當歸 川芎 白芍(酒炒,各二錢) 人參 阿膠(炒) 牡丹皮 肉桂(各一錢) 吳茱萸(炒,一錢)麥門冬(去心) 半夏(薑製,各一錢五分) 甘草(五分)
上銼一劑,生薑煎服。
經水先期而來者,血虛有熱也。(治當補血清熱,經自準也。)
當歸(一錢半) 川芎(五分) 白芍(酒炒八分) 生地黃(一錢) 阿膠(炒,五分) 艾葉(三分)條芩(一錢) 黃芩(薑炒,八分) 黃柏(五分) 知母(五分) 香附(一錢) 甘草(三分)
上銼一劑,水煎,空心溫服。
經水過期不來作痛者,血虛有寒也。(治當溫經養血,痛自止也。)
當歸(一錢半) 川芎(五分) 白芍(酒炒,一錢) 熟地黃(一錢) 桃仁(二十個,去皮尖研) 紅花(三分) 香附(一錢) 肉桂(五分) 蓬朮(一錢) 蘇木(一錢) 木通(八分) 甘草(五分)
上銼一劑,水煎,空心溫服。
經水將來作痛者,血實氣滯也。(腹中陣陣作痛,乍作乍止,氣血俱實,治當行經順氣,痛自止也。)
當歸 川芎 白芍 生地黃 黃連 香附 桃仁(去皮尖) 玄胡索 牡丹皮 莪朮(各等分) 紅花(減半)
上銼一劑,水煎,空心溫服。發熱加柴胡、黃芩。
經行著氣,作心腹腰脅疼痛者,乃瘀血也。(治當順氣消瘀,痛自止也。)
當歸 川芎 白芍 生地黃 桃仁(去皮尖) 紅花 玄胡索 莪朮 青皮(各等分)
上銼一劑,水煎溫服。
經水過期而來,紫黑成塊者,氣鬱血滯也。(治當調經順氣,經自準也。)
當歸 川芎 白芍 生地黃 桃仁(去皮尖) 紅花 牡丹皮 青皮 香附 玄胡索 甘草
上銼一劑,水煎服。
經水過期而來,色淡者,痰多也。(治當活血化痰,經自調也。)
當歸 川芎 白芍 生地黃 陳皮 半夏(薑炒) 白茯苓(去皮) 甘草(各等分)
上銼一劑,生薑三片,水煎服。
經水過期而來作痛者,血虛有熱也。(治當生血清熱,痛自止也。)
當歸 川芎 白芍(酒炒) 生地黃 牡丹皮 桃仁(去皮尖) 紅花 木香 玄胡索 香附 甘草
上銼,水煎溫服。
經水過多,久不止者,成血崩也。(治當涼血補血,經自止也。)
當歸 川芎 白芍(酒炒) 生地黃 白朮 條芩 阿膠(炒) 白茯苓(皮不用) 山梔 地榆 荊芥 香附 甘草
上銼,水煎,空心服。久不止者,加茅根汁磨墨同服。
經水行後作痛,氣血虛也。(治當調養氣血,痛自止也。)
當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃 人參 白朮(去蘆) 乾薑(炒) 甘草
上銼一劑,薑棗煎服。
經水去多、久不止,發腫滿者,是脾經血虛也。(治當補血健脾、利小水,腫自消也。)
當歸 川芎 白芍(酒炒) 木香 熟地黃 茯苓 白朮 砂仁 大腹皮 陳皮 濃朴(薑汁炒) 蘇子 豬苓 木通 香附 玄胡索 牛膝(去蘆) 甘草
上銼一劑,水煎溫服。
經水月久不行、發腫者,是瘀血滲入脾經也。(治當活血健脾行氣,腫自消也。)
當歸 川芎 白芍 桃仁(去皮) 紅花 牡丹皮 乾薑 肉桂 濃朴 枳殼(麩炒) 木香 香附 牛膝(去蘆) 玄胡索
上銼劑,水煎服。
經水月久不行,腹脅有塊作疼者,是血作結 瘕也。(治當調經止痛,塊漸消也。)
當歸 川芎 砂仁 木香 小茴 乳香 枳實(麩炒) 濃朴(薑炒) 桃仁 紅花 牡丹皮 肉桂 香附 玄胡索 牛膝(去蘆)
上銼劑,水煎溫服。
錯經妄行於口鼻者,是火載血上,氣之亂也。(治當滋陰降火、順氣調經,經自準也。脈必芤澀,久而不治,乃成虛怯也。)
當歸 川芎 白芍 生地黃 黃芩 山梔 牡丹皮 阿膠(炒) 犀角 白茯苓(去皮) 麥門冬(去心) 陳皮
上銼一劑,水煎服。
經行身痛麻痺、寒熱頭疼者,乃觸經感冒也。加減五積散,治婦人遇經行時沿身疼痛、手足痺麻,或生寒熱頭痛、目眩等症。依本方去乾薑,加羌活、獨活、牛膝,薑棗煎服。(方見中寒。)
經水不調,或腹痛白帶,或淋瀝不止,或肌瘦者,此血氣俱虛也。
大補經湯治婦人氣血虛弱、血海寒冷,經水不調,或時心腹疼痛,或下白帶如魚腦髓。或似米泔色錯亂不分,信期每月淋瀝不止,面色痿黃,四肢無力,頭目眩暈,肌體羸瘦。
當歸(酒洗) 白芍 香附(各六分) 川芎 熟地黃(各五分) 白朮(去蘆) 白茯苓 黃耆 陳皮 玄胡索(各四分) 人參 砂仁 阿膠(炒) 沉香(另研) 小茴(酒炒) 吳茱萸(炒) 肉桂 粉甘(炙,各三分)
上銼一劑,薑棗煎服。
經驗調經湯治婦人經水或前或後、或多或少。
當歸 熟地黃 香附(各一錢二分) 白芍(酒炒) 吳茱萸(炒) 大腹皮 紫荊皮 肉蓯蓉(各一錢)川芎 條芩(各七分) 粉草(五分)
上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎,待經至之日服起,一日一劑,服至四劑而止,即經對期。
艾附暖宮丸治婦人經水不調,小腹時痛,赤白帶下,子宮虛寒。
南香附米一斤(四兩醋浸,四兩湯浸,四兩童便浸,四兩酒浸。各浸一宿,焙乾) 北艾葉(焙乾搗爛,去灰,醋浸炒,四兩) 當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(薑汁炒,各一兩) 玄胡索子(炒,二兩)甘草(生用,八錢)
上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心米湯下,酒亦可。
調經八物丸養血調經,如期,除赤白帶,久服立孕。
當歸(酒洗,二兩) 南芎(鹽湯浸,切,一兩) 白芍(酒炒,一兩半) 熟地黃(酒浸,二兩)
白茯苓(去皮,一兩) 白朮(米泔浸焙一兩) 橘皮(鹽湯洗晒,一兩) 牡丹皮(一兩) 條芩(酒炒,一兩) 玄胡索(酒炒,一兩)
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服八九十丸,空心,淡鹽湯下;寒月酒下。
一婦人,晡熱、肢體瘦倦、食少無味、月經不行、或鼻衄、或血崩,半載矣。或用順氣、清熱等劑不應,更加寒熱,且時欲作嘔。余以為鬱怒虧損,脾胃濕火,錯經妄行而然耳。遂朝用補中益氣湯,夕用六味丸,各數劑,半載而痊。(方見補益。)
一婦人,經行遇怒,其經即止,甚則口噤、筋攣、鼻衄、頭痛、痰氣搐搦、瞳子上視,此肝火熾甚。以小柴胡東加熟地黃、山梔、鉤藤而愈,(方見傷寒。)
一婦人多怒,經行旬餘方止,後淋瀝無期,肌體倦瘦,口乾內熱,盜汗如洗,日晡熱甚,皆由肝脾虧損,無以生發元氣。用補中益氣湯加茯神、遠志、酸棗仁、麥門、五味、牡丹皮、龍眼肉治之即痊。(方見補益。)
一婦人,經行感冒風邪,晝則安靜,夜則譫語,此熱入血室也。用小柴胡湯(方見傷寒)加生地黃治之頓安。但內熱頭暈,用補中益氣(方見補益)加蔓荊子而愈。後因怒惱寒熱、譫語、胸脅脹痛、小便頻數、月經先期,此肝火血熱妄行。用加味逍遙加生地黃而愈。(方見婦人虛勞。)
經閉
婦人壯盛經閉者,此血實氣滯,宜專攻也。
通經丸治經閉並乾血氣。
斑蝥(二十個,糯米炒) 大黃(五錢) 桃仁(四十九個)
上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。空心,酒下五七丸;甚者十五丸。如血枯經閉者,四物湯送下。
通經甘露丸治婦人經血不通,崩漏腸風,赤白帶下,血氣五淋,產後積血,男女五勞七傷及小兒骨蒸勞熱,夫婦陰血陽精不交,諸疾神效。
大黃(四兩,用頭紅花四兩,入水取汁浸一日,不用紅花;四兩,童便入鹽二錢,浸一日取出晒乾,不用童便;四兩,用好酒浸一日,令軟,切片如杏核大,晒乾,入巴豆,去皮,三十五粒,同炒黃色,去巴豆不用;四兩,用當歸四兩,入淡醋浸一日,晒乾,不用當歸)
上四分共合一處,入南木香二兩、百草霜五錢,共為細末,以當歸、醋紅花水煮米糊為丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心溫酒下。
反經丸治婦人經閉不通,不論新久。
乳香 沒藥 孩兒茶 巴豆(去殼) 蔥白(各五分) 斑蝥(五個)
上為末,共搗為丸,綿裹三層,系放筒上,將線系住,送入陰戶內三四寸許,俟一炷香時,經水即下。
一粒仙丹治婦人乾血癆,並赤白帶下,種子如神。
巴豆(一百二十個,去殼,用新磚一塊,將豆紙包放磚上,捶去油,令淨如面白,方好用) 斑蝥(六十個,去翅足為末) 穿山甲(五錢,油煎過,為末) 皂角(一兩,刮粗皮,火炮為末) 苦葶藶(末,一兩)大黃(末,一兩)
上合一處,以棗煮,去皮、核,丸藥如彈子大。用綿繭張開裹藥在內,穿入三寸竹簡上,頭後仍留系二三寸餘,挽一轉,不令藥氣出外。用時先以溫水洗陰內,令潔淨拭乾;卻以蔥汁浸濕藥頭,送入子宮極深處整一日一夜取出,藥不用。此藥用後,少間耳,冷氣下行,發寒發熱如傷寒之狀不怕,飲食任意食用無妨,半日即通,或鮮血,或死血,一切惡物悉下。忌生冷發物。自此,子宮和暖而交媾則有孕矣。
婦人虛弱經閉者,此血脈枯竭,宜補,經自通也。
通經調氣湯治婦人經閉虛弱者。
當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地黃(酒浸) 香附(童便炒,各一兩) 牡丹皮(八錢)柴胡(六錢) 黃柏(酒炒) 知母(酒、童便炒,八錢) 黃芩(酒炒,六錢) 牛膝(去蘆酒洗,八錢)桃仁 紅花(二味量入)
上銼作十劑,水煎,空心一服,臨臥一服。
牡丹皮湯治室女經閉,咳嗽發熱。
牡丹皮(一錢半) 當歸(一錢半) 川芎(八分) 白芍 生地黃 陳皮 白朮 香附(各一錢) 柴胡 黃芩(各一錢) 甘草(四分)
上銼一劑,水煎服。
養真湯治婦人經閉不通,臍下一塊,已經三載,顏色如故,百藥無功。服此數劑經行,又投數服而塊消矣。
當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 益母草 香附(酒、醋、米泔、童便同浸,炒) 熟地黃(薑汁炒)山茱萸(去核) 白茯苓(去皮) 梔子(炒) 小茴(酒炒) 陳皮(各等分)
上銼六劑,水煎服盡。經通後,此作丸服。
六味地黃治婦女經閉發熱或咳嗽等症。
婦人半虛半實經閉者,宜攻補兼施也。
通經湯治婦女經閉者。
當歸 川芎 白芍 生地黃 大黃 官桂 濃朴 枳殼 枳實 黃芩 蘇木 紅花 烏梅
上銼一劑,薑棗煎服。
調經養血丸治婦女經脈不行或不調,或前或後,赤白帶下,久不成孕。服此有孕,任服。
香附(十二兩,酒、醋、鹽湯、童便各浸三日,取出,炒) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒,各二兩)川芎(一兩) 生地黃(酒洗,二兩) 茯苓(去皮) 白芷(一兩) 牡丹皮(酒洗,二兩) 乾薑(炒,一兩) 肉桂(一兩) 紅花(一兩) 桃仁(泡去皮、一兩) 玄胡索(六錢) 沒藥(一兩)半夏(香油炒,一兩) 甘草(蛤粉炒成珠,一兩) 小茴(炒,三錢) 莪朮(煨,醋炒,五錢) 阿膠(炙,五錢)
上為末,醋糊丸。每服八十丸,空心,白湯、黃酒任下。
婦女經閉有積塊者,宜養血破積也。
四物調經湯治婦女或十五六歲經脈不行,日夜生寒熱, 手足麻痺,飲食少進,頭痛惡心嘔吐,腹中忽然結一塊。沖動痛者宜。此誤食生冷感而致也。
當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 柴胡 枳殼(去穰麩炒。各八分) 黃芩 熟地黃(酒浸) 陳皮 莪朮(醋炒) 三棱(醋炒) 白朮(去蘆) 白芷 小茴(鹽水炒) 玄胡索(各五分) 香附(童便炒,一錢二分) 青皮(麩炒) 砂仁 紅花 甘草(各四分)
上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,水煎溫服。
若有塊不通,須與調經丸間服;遍身疼痛加羌活、獨活;咳嗽加杏仁、五味子各五分;肚痛加炒乾漆七分,瘧疾加草果、常山;泄瀉去枳殼,加肉蔻。
調經丸
當歸(酒洗,二兩) 川芎 熟地黃(薑汁炒) 青皮(麩炒) 陳皮 枳殼(去瓤炒) 白朮(去蘆)濃朴(薑汁炒) 小茴香(炒) 艾葉(去筋,各一兩) 香附(醋炒,五兩) 三棱(煨醋炒) 莪朮(煨醋炒) 砂仁 白芷 牛膝(去蘆,酒洗) 玄胡索(各一兩) 粉草 琥珀(各五錢,另研入)
上為末,醋打糊為丸,如梧桐子大。每服八九十丸,米湯下,酒亦可。若肚痛加蒼朮、白朮。
婦人經通之後,宜調理之劑也。加減四物湯加香附、陳皮之類。(方見補益。)
滋陰百補丸治女人勞傷,氣血不足,陰陽不和,乍寒乍熱、心腹疼痛、不思飲食、 羸乏力。
香附(一斤,炒去毛,分四製,酒、醋、鹽湯、童便各浸四兩,俱炒焙乾) 益母草(八兩,搗末)
當歸(六兩,酒浸) 熟地黃(酒洗) 白朮(去蘆,各四兩) 人參(去蘆) 茯苓(去皮) 玄胡索(各二兩) 白芍(三兩,炒) 甘草(炙,一兩) 川芎(二兩)
上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服六十丸,空心,宿砂湯下,或酒、醋、白滾水任下。
一婦人胃氣素弱,為哭母,吐血咳嗽、盜汗發熱、經水三月不行。余以為悲則傷肺,思則傷脾,遂朝服補中益氣湯(方見補益)加桔梗、貝母、知母;夕用歸脾湯(方見健忘)服六味丸而愈(方見補益。)
一婦人久患瘧疾,作則經不行,形虛脈大、頭痛懶食、大便泄瀉、小便淋瀝、口乾唇裂、內熱腹脹,蓋由久瘧,正氣已虛,陰火獨旺。用補中益氣湯治之尋愈。唯不時頭痛,乃加蔓荊子而痛止;又兼六味地黃丸而經行。(方見補益。)
魏憲副寵夫人,患逆經吐血不止。予診六脈微澀有力,此血虛火盛也。以四物去熟地、用生地共一兩,加酒蒸大黃一兩同煎,入童便服之。服後,血止經通矣。
徐憲副寵夫人,患經閉,人皆擬有孕。乃七八個月漸覺黃瘦,腹中左右有塊如鼓,發熱面赤,不思飲食。
余診六脈微澀,此血枯氣鬱也。以四物湯加香附、牡丹皮、白朮之類十數服,又加桃仁、紅花又數服,方與四炒枳殼丸,不三四服,打下血塊若許,始愈。
血崩
脈︰帶下崩中,脈多浮動;虛遲者生,實數者重。
崩漏者,有新久虛實之不同也。初起屬濕熱者,宜解毒也。
黃連、黃芩、黃柏、生地黃、蒲黃。
上銼一劑,水煎,空心服。
治婦人血崩。年四十以上,悲哀太甚,則心悶急,肺葉舉焦,而上焦不通,熱氣在中,故血走崩而面黃肌瘦。慎不可服燥熱之藥。蓋血熱而流行,先以黃連解毒湯,後以涼膈散合四物湯調治,效。
稍久屬虛熱者,宜養血而清火也。
溫清散治婦人經脈不住,或如豆汁,五色相雜,面色痿黃,臍腹刺痛,寒熱往來,崩漏不止。
當歸 白芍 熟地黃 川芎 黃連 黃芩 黃柏 梔子(各一錢半)
上銼一劑,水煎空心服。
日久屬虛寒者,宜溫補也。
益母湯治婦人血崩。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(薑汁炒) 條芩 陳皮 香附(醋炒) 阿膠(蛤粉炒,各一錢)益母草 白朮(去蘆,各一錢半) 玄參 蒲黃(炒。各八分) 甘草(四分)
上銼一劑,水煎空心服。
五灰散治血不止成血崩。
蓮蓬殼 黃絹 血余 百草霜 棕皮
上各燒灰,加山梔炒黑、蒲黃炒黑、墨、血竭,共為細末調入,煎藥服之。或煉蜜為丸,每服五十丸,清米湯送下。
秘傳經驗治血崩雜方
一方用乾黑驢糞為粗末,入壇內燒煙,令崩婦坐其上,煙熏,久久自愈。
一方用京墨燒煙盡為末,服二錢,黃酒送下。
一方用管仲燒存性為末,黃酒調下。
一方用刺刺芽汁加童便和酒服。
一方用乾漆三錢、五靈脂一錢,研為末,同黃酒下。
一方用柿餅燒灰,二錢,白熟水下。
一方用棉花子仁炒黃色,甘草、黃芩等分為末,每服二錢,空心,黃酒下。
一方用香附炒,四錢;五靈脂炒,二兩;歸尾一兩二錢;
共為末。每服二錢,空心黃酒下。或米糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心醋湯下。
一方治漏不止。用槐子燒存性為末,空心溫熟水下三錢即止。
一方治崩漏如神。童子發焙乾,小桃紅子不拘多少,共為細末,黃酒送下。
一方治經崩不止。
狗頭骨燒灰,末羅細,用好無灰黃酒一鐘,用灰一分;二鐘用二分;三鐘用三分。如不止者,照常服酒七鐘,用七分,神效。
一婦人崩漏,面黃或赤,時覺腰間、臍下痛,四肢困倦,煩熱不安,其經行先發寒熱、兩脅如束。此乃脾胃虧損,元氣下陷,與相火、濕熱下迫所致。用補中益氣湯加防風、芍藥、炒黑黃柏,兼服歸脾湯而愈。
(補中益氣湯方見內傷,歸脾湯方見健忘。)
一女子,漏下惡血,月經不調,或暴崩不止,多下水漿之物,或白帶脫漏不止。皆因飲食不節、勞倦所傷;或素有心氣不足,致令心火乘脾,必怠惰嗜臥、困倦乏力、氣短氣急。脾主滋榮周身者也。脾胃虛而心胞乘之,故漏下月水不調也,況脾胃為血氣陰陽之根蒂也。當除濕去熱抑風氣,土伸以勝其濕。又云︰火鬱則發之。用補中益氣湯去陳皮、人參、白朮,加蒼朮、藳本、防風、羌活、獨活、蔓荊子。
補遺方 樗白湯治崩漏不止。
樗白皮(即臭椿根皮二錢,澀血) 枯芩(一錢半,涼血) 熟地黃(一錢,補血) 當歸頭(一錢半,止血) 地榆(一錢,收血) 川芎(一錢) 白芍(酒炒,八分) 生地黃(七分) 伏龍肝(一錢)艾葉(炒,六分)
上銼一劑,水二鐘,醋一匙,煎八分,空心服。三五劑即止。
帶下
婦人赤白帶下者,皆因月經不調、房色過度,或產後血虛、胃中濕痰流下,滲入膀胱而帶也。腰酸、頭暈、眼花、小腹脹痛、四肢無力、困倦而虛。用八物東加減,吞下止帶丸。肥人多痰有帶症,瘦人多火亦有之。帶與夢遺同法。
帶下屬氣血虛者。
加減八物湯治婦人赤白帶下。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 生地黃 人參(去蘆) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 山藥 杜仲(酒炒)香附(各等分,炒) 甘草(減半) 烏梅(一個)
上銼一劑,薑棗煎,食前溫服。肥人加半夏;瘦人加黃柏;飽悶去人參,加砂仁;腹痛加小茴、玄胡,去人參;冬加煨乾薑少許。
止帶丸
當歸(酒洗) 川芎 白朮(去蘆) 人參(去蘆) 山藥 杜仲(薑汁,酒炒去絲) 香附(醋炒) 青黛(減半) 牡蠣(火 ) 破故紙(酒炒) 續斷 椿根皮(此藥大治白帶,酒炒。各等分)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心清米湯吞下。腹痛加玄胡素、茴香,去人參;飽悶加砂仁,去人參;夏月加黃柏;冬月加煨乾薑少許,肥人加薑汁、半夏;瘦人加酒炒黃柏。
帶下屬虛寒者,五積散治婦人赤白帶下,(方見中寒。)依本方加香附子、小茴香、吳茱萸。
四仙散治婦人白帶。
蒼朮(一兩,酒浸去黑皮炒乾) 白芷 川芎 大附子(面包裹,去皮臍,各五錢)
上為末,每服五分,空心,好酒調下。
香朮丸治婦人白帶,臍腹脹痛。
香附(醋浸煮乾,八兩) 蒼朮(米泔浸,四兩) 陳皮 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒)熟地黃(薑汁,酒浸焙,各二兩。)
上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心溫酒送下。
帶下屬濕痰者,加味二陳湯。
帶下屬濕熱者。
固經丸
黃柏(酒浸炒) 香附(炒,各一兩) 山梔(炒黑,二兩) 苦參(五錢) 白朮(去蘆) 白芍(酒炒。各七錢半) 山茱萸(酒蒸去核) 椿根皮(酒炒,各五錢) 貝母(去心) 乾薑(炒,各二錢)敗龜板(酒炙,二兩)
上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心,白滾水下。
加減六合湯治婦人上有痰火,下有白帶,腹痛。
當歸(酒洗,一錢) 白芍(酒炒,八分) 川芎(鹽水浸,八分) 熟地黃(酒洗焙,一錢) 橘紅(鹽水洗去白,八分) 白茯苓(去皮,七分) 甘草(炙,四分) 半夏(薑製,七分) 貝母(去心) 糯米(拌炒,七分) 白朮(去蘆,二錢) 黃柏(酒浸,七分) 知母(酒浸,七分) 椿根皮(酒炒,一錢)
上銼一劑,生薑三片,水煎,空心熱服。若上痰火盛,加枯芩七分,臨臥服。
收帶六合丸(一名益氣固腸丸) 治赤白帶下、肚腹疼痛。和脾胃、燥中宮之濕、提下陷之氣、化痰清火。
白朮(米泔浸焙) 蒼朮(米泔浸焙) 白茯苓(去皮) 陳皮(鹽水炒去白) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒,各二兩) 熟地黃(酒洗) 半夏(薑製,各一兩半) 椿根白皮(洗炒) 牡丹皮 黃柏(酒炒,各一兩二錢) 防風(九錢) 甘草(炙,一兩) 升麻(八錢)
上為末,酒糊丸,如梧桐子大。每服百丸,空心米湯下,鹽湯亦可。一方加香附、枳殼。
滋榮收帶丸治崩後氣下陷,或白帶,小腹脹滿痛甚等症。
當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 蒼朮(米泔製) 白茯苓(去皮) 黃柏(酒炒) 椿根皮(焙,各一兩)白朮(二兩) 半夏(薑製,八錢) 川芎(鹽湯浸,切,七錢) 香附米(鹽水浸,炒,六錢) 防風 升麻 青皮(醋炒,各五錢) 木香 大甘草(炮。各四錢)
上為細末,酒打糊為丸,如梧桐子大。每服一百二十丸,空心,鹽湯、米湯、白湯送下。
雙白丸治白帶如神。
鍛石一兩 白茯苓二兩為末,水丸。每服三十丸,空心,白水送下。
專治赤白帶下蕎麥面不拘多少,用雞子清為丸。每服三五十丸,白湯送下即愈。
一婦人頭暈吐痰、胸滿氣喘,得食稍緩,苦於白帶二十余年,諸藥不應。此氣虛而痰飲也,痰飲愈而帶自愈。遂朝用六君子湯,夕用六味丸,不月而驗。(方見補益。)
一婦人帶下,四肢無力。余曰︰四肢者,土也。此脾胃虛弱,濕痰下注。以補中益氣、歸脾二藥治之而愈。
一婦人,年逾六十,內熱口乾,勞則頭暈吐痰、帶下。或用化痰行氣,前症益甚,飲食愈少,肢體或麻;恪服祛風化痰、肢體常麻,手足或冷或熱,日漸消瘦。余曰︰症屬脾氣虛弱而不能生肺,祛風之劑複損諸經也,當滋化源。遂用補中益氣加茯苓、半夏、炮薑,二十餘劑,脾氣漸複,飲食漸加,諸症頓愈。(方見補益。)
虛勞
脈︰脈來數大,或虛細弦急。
虛勞者,多因氣結、憂思驚恐,或清欲動心,或經水不調,變成諸病。上盛下虛,腳手心熱,或皮焦骨熱,或午後怕寒、夜間發熱,或日夜不退,盜汗減食、嘈雜怔忡、嘔噦煩躁、胸腹作痛、飽悶作瀉、痞塊虛驚、面白唇紅。頭目眩暈、腰背酸疼、四肢困倦無力、小水赤色;重則虛火上攻,兩頰顴紅、骨蒸勞熱,陰虛火動也。
治之宜養血健脾以治其本,降火清鬱以治其標,以逍遙散、茯苓補心湯之類,選而用之。
虛勞吐血者。
清肺飲子治婦女虛勞發熱、咳嗽吐血。先服此清熱止血,後服逍遙散加減調理。
當歸(酒洗) 川芎 黃芩 貝母(去心) 知母(蜜水炒) 阿膠珠 蒲黃(炒) 陳皮(各八分)白芍(酒炒) 生地黃 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 前胡(各一錢) 薄荷(六分) 枳殼(麩炒,五分) 藕節(十片) 甘草(炙,三分)
上銼一劑,水一鐘半,煎至一鐘,食後,徐徐溫服。
虛勞熱嗽有汗者。
逍遙散治肝脾血虛發熱,或潮熱,或自汗、盜汗,或頭痛、目眩,或怔忡不寧、煩赤口乾,或月經不調,或肚腹作痛,或小腹重墜、水道澀痛,或腫痛出膿、內熱作渴。
當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白朮(土炒) 白茯苓 柴胡(酒炒,各一錢) 甘草(炙,五分)
上銼一劑,煨薑一片、薄荷少許,水煎服。加牡丹皮、梔子炒,名加味逍遙散。
滋陰至寶湯治婦人諸虛百損,五勞七傷,經脈不調,肢體羸瘦。此藥專調經水、滋血脈、補虛勞、扶元氣、健脾胃、養心肺、潤咽喉、清頭目、定心慌、安神魄、退潮熱、除骨蒸、止喘嗽、化痰涎、收盜汗、住泄瀉、開鬱氣、療腹痛、利胸膈、解煩渴、散寒熱、祛體疼,甚有奇效。
當歸(酒洗) 白朮(去蘆) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 陳皮 知母(生用最能瀉虛中之火)貝母(去心) 香附(童便炒) 地骨皮(去骨) 麥門冬(去心。各八分) 薄荷 柴胡(酒炒) 甘草(各三分)
上銼一劑,用煨生薑三片,水煎溫服。
虛勞熱嗽無汗。
茯苓補心湯治婦人以血旺氣衰為本。心生血、肝藏血,今血衰而氣盛者,由心氣虛耗,不能生血,又不能製乎肺金,使肺氣得以乘乎肝木;肝之虧損,則不能藏血,漸至枯涸不榮經絡,故月信不調矣。此藥專補心元之虛,抑其肺氣之盛,調和榮衛,滋養血脈,其疾自愈。兼治去血過多,虛勞發熱及吐血咳嗽、痰喘上壅、胸膈不利。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 陳皮 半夏(薑炒) 白茯苓(去皮) 桔梗 枳殼(麩炒) 前胡(去蘆,各一錢) 乾葛 紫蘇(各七分) 人參 木香(各五分)甘草(三分)
上銼一劑,薑棗煎服。
滋陰地黃丸治婦人經水不調或不通,虛勞吐血、衄血、咳血、便血、發熱、咳嗽、盜汗、痰喘,一切虛損瘦怯之病。
熟地黃(薑汁浸、焙,四兩) 山藥(一兩) 山茱萸(酒蒸去核,二兩) 白茯苓(去皮) 牡丹皮(去皮) 澤瀉(去毛,各一兩半) 天門冬(去心) 生地黃(酒洗) 麥門冬(去心) 知母(酒炒,去毛)貝母(去心) 當歸(酒洗) 香附米(童便浸、炒,各二兩)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,鹽湯下;痰吐,淡薑湯下。
烏骨雞丸治婦人虛弱,咳嗽吐痰,或骨蒸勞熱,或赤白帶下,或經水不調、形體瘦倦無力,或口乾舌燥。
人參(去蘆,五錢) 當歸(酒洗) 熟地(薑汁浸、焙) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮,各一兩)香附(童便浸,炒,一兩) 川芎 陳皮 秦艽 玄胡索 貝母(去心) 牡丹皮(七錢) 甘草(五錢)
上俱銼成飲片聽用。用黃 為末,拌飯喂鳥雞,喂至肌肥,眼生眵,縊死。燥去毛,破開取出腸胃,好酒洗淨,入前藥飲片在雞肚內,線縫住。用酒、醋等分,煮雞爛如泥,撈起焙乾,或晒乾,為細末。將雞汁打麵糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心,清米湯吞服。
一婦人,為哭母吐血咳嗽、發熱盜汗、經水不行,此悲傷肺、思傷脾。朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母,夕服歸脾湯(方見健忘),送下六味丸而愈。
一女子,懷抱素鬱,胸滿食少,吐血面赤。用六味丸及歸脾加山梔、貝母、芍藥而愈。
一婦人,素勤苦,冬初咳嗽、發熱、吐血、盜汗、遍身作痛,或寒熱往來。用化痰降火之藥,口噤筋攣,此血本虛而藥複損之耳。予用八味丸為主,佐以補中益氣、麥門、五味、山藥,年余而愈。
一婦人患勞嗽,不時發熱;或時寒熱。或用清熱之劑,其熱益甚,盜汗口乾,兩足如炙,遍身皆熱,昏憒如醉,良久,熱止方蘇,或晡熱至旦方止,此陰血虛而陽氣弱也。余朝用六味丸一料,夕用十全大補湯,月餘,諸症稍愈,更兼以補中益氣,兩月餘而痊愈。(以上方俱見補益。)
求嗣
脈︰求嗣之脈,專責於尺,右尺偏旺,火動好色;左尺偏旺,陰虛非福。唯沉滑勻,易為生息。微澀精清,兼遲冷極。若見微澀,入房無力。女不好生,亦尺脈澀。
一氣既分兩儀,肇判萬物之中,而唯人最靈。通天地之幽微,達聖賢之蘊奧,審神仙之法術,窮造化之根源,無所不知矣。自盤古及今,逮羲農之為帝,分陰陽運會之源流,有夫婦人倫之道理,故普天率土之姓,貴賤窮達之人,無子複宗,絕嗣者寧不惻然而痛哉!則夫男女之生,本陰陽自然之奧理。若非智術,勉強之為也。
但世情早立嗣者,以為常;未立嗣者,以為變。滔瀆鬼神,齋僧布施,以求獲嗣,其愚甚矣。其實,萬戶之候,無能以繼百畝之田,無後孰能與守是誠,可悲也。無嗣有不動心求者寡矣。故孟子曰︰不孝有三,無後為大,誠哉是言也。求嗣者,不若求之於己,其理甚明,人所易曉。愚竊聞黃帝之論,驗百家之仙方秘訣,雖乃不經之言,是或一種之道。唯取其生育立昭之理,胎月合配之妙,虛陰老陽之說,其道專生乎男,其訣不生乎瘡疹,其子且壽而弗夭,胎連生女而轉男。乏嗣者效之,每每經驗,百無二謬。好事者,潛心於此,不唯得嗣子,凡興陽采戰、固精取藥、養身之術,無不在其中矣,豈指專論事而已哉?人間大道,乃我眾仙師之秘訣,誠不可輕泄而易露也。珍之!重之!軒轅曰︰婦人有徹老不生男女者,何也?多因房事損動臟腑,或天癸不通、子宮挾寒,或男子事狂,陽弱精少,清寒不能射,又不能濟而相勝,此所以不生長故也。或有正生產當年,便斷六七年,數歲不生,何也?亦由女人上有數疾,勞損身體,以致經脈不調,雖有亦微弱,亦難以容納陽精。如主請客而無備,客來多而不管待,此賓主不能相歡,客何以久留,此又難以生長也。須要陽事舉、經脈勻、子宮暖、精純熟,且壯射而相濟,然後可成。故足月生者中道,不足月生者貧薄,過月生者,其子貴重決矣。
交合月日時刻佳期論︰
凡女人生長十三歲為始,至四十九歲為終。五十歲生者,四十九歲受胎來也。每年十二月,有生男生女之月不同。按婦歲數有三十七圖交合,可揀生男之月,以待婦人經水來時,有兩日半淨者、三日淨者,亦有女人血旺氣盛六七日淨者,不可拘定。但觀寶田,看經水之顏色何如耳。乃以潔白之物,或綿或帛,夾之於戶口取而目之。金色者,乃佳期也,鮮紅者未淨,不及也;淺淡者,太過也。唯以敗血去淨、新血生如金者為佳期。
此時交合,無不成矣。若先期而交者,縱便施精,則金水太盛,子宮淤塞,且無受精之處,胎亦難成;後期而交者,則子宮已閉,施精亦無門而入,胎豈有成也哉?所謂敗血已淨,子宮空虛,新血複生,正等陽時,乃是乾道之日。以此時施精,如爐煉金,如漿點腐,立胎個個成矣。又云︰經水淨後,單日下種則成男,雙日下種則成女,四日以後不成矣。施精亦要在子時後方可也。蓋子時後夜氣清明,一陽發生。古語云︰一陽動處外興工是也。此時施精,順則成人也;此時修煉,逆則成丹也;此時再遇天晴月朗、風日清和,又是成定吉日,又逢天月二德,合日行房,不唯成子,而子且貴,神氣清秀、聰明必過人矣。或揀生女月交合卻生男、揀生男月交合卻生女何也?蓋陰陽運會之差,以致胎氣之錯。如女胎當以男名喚,男胎當以女名喚,易名呼喚,可保長生矣。
結胎交合妙訣︰
美子要摘金丹,先要點穴動情。結胎若要都成,須明交合之道。要興陽、要動情、要耐戰、要采藥、要頓挫、要斟酌、要謹慎、要用功,然後胎可成。未交之先,要種子,先將紅印紙剪下燒灰,用無根水調,女人面東服之,然後交接。使夫婦各飲微醺,乃有興趣,或以言語引戲、手足撫摩,挑挽皮面相猥,女人面赤,用手抱摟,可見欲動矣。如男子陽事未舉,卻取月華秀氣以意運下興陽,再戰蟠桃,煨爐鑄劍,走馬撫琴,以招鳳至。然後交合,望鳳而進龜。第一要藏神,只可體交,不可神交。令鼎氣端睡正臥,甚勿偏斜。如泄精,卻用五字之訣︰FS 、FS 、FS 、FS 、FS ,以使神於利害怒惡之地進退交合。以待女人樂生,果見︰目瞑、身顫、兩頰赤熱、鼻口涼氣、兩手若緊抱,美子亦開弓,鼻口接吸女人真氣,卻用神交,著力深入,直撞鳳凰靈台,女人肢體不收,滑精流溢,此則女子快美之極,子宮正開之際,男子亦泄精。陽先至裹陰定生女,陰先降包陽定生男,此所謂陰陽固濟相盛,一種一子,百種百男,胎皆成也。切記泄精之時,猛咬女人上唇,令其自驚,仍用男呼女吸,如忍大小便之狀,則精始混融而成胎矣。殊不知子宮有一穴,男在左穴,女在右穴。入爐偏於左,施精亦在於左。交合畢,令女人穩睡,勿動,屈左足而左側臥者,男胎多成;若屈右足而右側臥,而女胎多成。頓飲時節,不可動身。如交之時,令鼎器先去小便,交後不可小解,此胎定成無錯矣。且若不用壯陽敗陰之手段,假若陰盛之婦而遇衰老之夫,將何以使陰精之先至而必於生男哉?胎成禁忌秘訣︰
胎既成矣,則陰陽之精且純,渾融一氣,已無雜氣。脈精血蕊嫩而未老,動之易克而易化,第恐風邪感入,損傷胎氣。切忌複後連交、挾持重物、過險超壑,深怒、大笑、大驚、高語是何也?蓋以胎嬰之結,一月如白露,二月如桃花,三月之後男女分,可當靜以守之,逸以待之,故曰“靜而有常”故也。且如連交一次,則胎息反被動搖,感受風邪入於子宮。譬如果木開花,若遇風寒霧露,花定不能結果,縱有結成,必定生蟲風落。
結胎後,若要連交,亦不能以成子耳。縱有一成,亦不能以結實完真,非小產則臍風,非生蟲落而何將產?若連交,則胎受毒穢,產後滿頭生瘡之必然也。慎之!忌之!
未及三月轉女成男妙訣;
東南桃枝作斧柄,親夫張目自作成。
孕婦床下刀向上,無人見之男孕成。
若置抱雞巢下安,滿巢盡是雞之雄也。
雄黃一塊墜騎當,真陽朝上產仙郎。
宜男萱草發左簪,此花 帶產兒童。
弓弦系腰百日間,轉女成男有萬千。
夫發手足指甲剪,身鋪席下男即轉。
雄雞長尾扯二莖,插安床下男即定。
軒轅野雲傳至今,此訣種種皆曾應。
人倫大道是真訣,不遇明傳莫與命。
畫八卦算生男女訣︰
父母之年上下舉,坐胎之月為中主;乾坎艮震定是男,巽離坤兌決是女。
算男卻生女,三六九歲死;算女卻生男,終久鬼來纏。
若是正胎者,壽考不須言。
婦人之道,始於求子。求子之法,莫先調經。每見婦人無子者,其經必或前或後、或多或少、或將行作痛、或行後作痛、或紫或黑、或淡或凝而不調。不調則血氣乖爭不能成矣。
婦人無子,多因血氣俱虛,不能攝養精神故也。
肥人痰多,軀脂滿溢,閉塞子宮,治消痰養血順氣,四物湯加白朮、茯苓、陳皮、枳實、半夏、砂仁、香附、甘草、竹瀝;瘦人火多,子宮乾燥無血,治宜清熱補血,四物湯加人參、茯苓、黃芩、山梔、香附、生地、甘草、陳皮。
調經種玉湯(調經種子,百發百中。)
當歸(酒洗) 川芎(各四錢) 熟地黃(六錢) 香附(炒,六錢) 白芍(酒炒,三錢) 白茯苓(去皮,三錢) 陳皮(三錢) 吳茱萸(炒,四錢) 牡丹皮 玄胡索(各三錢) 若過期而經水色淡者,乃血虛有寒也,加官桂、炒乾薑、熟艾各二錢;若先期三五日色紫者,加條芩三錢。
上銼作四劑,每一劑用生薑三片、水一碗半,煎至一碗,空心溫服。渣再煎,臨臥服。待經至之日服起,一日一服,藥盡經止,則當交媾,即成孕矣。縱未成孕,經當對期,候經來再服四劑,必孕無疑矣。
種子濟陰丹(常服,順氣養血、調經脈、益子宮、療腹痛、除帶下、種子屢驗。)
香附米(四兩,四製︰一兩醋、一兩酒、一兩米泔、一兩童便,各浸三日,焙乾為末) 益母草(二兩)當歸(酒洗,一兩半) 川芎(一兩) 白芍(鹽、酒炒,一兩三錢) 熟地黃(二兩,薑汁炒) 陳皮(去白,一兩) 半夏(薑汁浸,香油炒,一兩) 白朮(去蘆,土炒,一兩半) 阿膠(蛤粉炒成珠,一兩)艾葉(醋煮,一錢) 條芩(酒炒,一兩) 麥門冬(去心,一兩) 沒藥(五錢) 牡丹皮(酒洗,一兩)續斷(酒洗,一兩) 小茴(鹽、酒炒,五錢) 玄胡索(四錢) 吳茱萸(炮炒,五錢) 炙甘草(二錢)白茯苓(去皮,一兩)
上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心米湯下。
螽斯勝寶丸治婦人經水不調、臍腹冷痛、赤白帶下,一切虛寒之疾,久無子嗣,服之即孕,屢用屢驗。
黃耆(蜜炙) 人參(去蘆) 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒)肉桂 大附子(麵裹,火煨,去皮) 乾薑(炒) 胡椒 小茴香(鹽、酒炒) 破故紙(酒炒) 艾葉(醋炒)烏藥(炒,以上各二兩) 吳茱萸(三兩,鹽水炒) 香附(六兩,醋炒) 蒼朮(四兩,米泔浸炒) 甘草(炙,一兩)
上銼作片,用白毛烏骨雞一只,重一斤半或二斤者,吊死,水泡去毛。腸屎,並頭、腳、翼尖不用;將雞放砂鍋裡,將前藥片蓋上,入好酒煮爛為度;取去骨,同藥在鍋焙乾為末,將煮雞酒汁打稀米糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心好酒吞下。
女金丹
當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 人參(去蘆) 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 桂心 本 白薇 白芷 牡丹皮 赤石脂(另研) 玄胡索 沒藥(另研) 甘草(各等分)
上各等分,除石脂、沒藥另研,其餘皆以醇酒浸三日,烘乾,晒亦可,為末,足秤十五兩。外用香附米去皮毛,以水、醋浸三日,略炒為末,足秤十五兩。上共十二味,和合重羅篩過,煉蜜為丸,如彈子大,瓷器收封。每取七丸,空心,雞未鳴時服一丸。先以薄荷湯或茶灌漱咽喉,後細嚼,以溫酒或白湯送下。咸物乾果壓之。
服至四十九丸為一劑,以癸水調平受孕為度。孕中三日一丸,產後二日一丸。百日上盡人事,而不孕焉天矣。
一方去沒藥,加沉香,治婦人久虛無子及胎前產後一切病患,男子積年血氣,手足麻痺、半身不遂。血崩帶下、產後腹中結痛、吐逆心痛,並婦人諸虛不足、心腹疼痛並治。一方去桂、用熟地黃,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心,溫酒或白湯送下,乾物壓之。
百子建中丸女人服此藥,調經養血、安胎順氣,不問胎前產後、月事參差、有餘不足諸症,悉皆治之。
真阿膠(二兩,蛤粉炒成珠) 蘄艾葉(二兩,去筋梗,醋煮汁) 香附米(十二兩,杵去皮毛,醋浸炒乾) 熟地黃(薑汁浸焙,二兩) 南川芎(二兩) 白芍藥(酒炒,二兩) 當歸(酒洗,二兩)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心,白沸湯點醋少許下;內寒者,溫酒下。
六味地黃丸(方見補益) 治婦人久無孕育者,加香附二兩,童便炒用,殊效。男子無嗣必用之藥。
固本健陽丹凡人無子,多是精血清冷,或稟賦薄弱;間有壯盛者,亦是房勞過甚,以致腎水欠旺,不能直射子宮,故令無子。豈可盡歸咎於血之不足與虛寒耶?
菟絲子(酒煮,一兩半) 浸,去心,二兩)續斷(酒浸) 遠志(製) 蛇床子(炒,去殼,各一兩半) 加人參(二兩) 枸杞子(三兩)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心鹽湯送下,酒亦可。臨臥再進一服。若婦人月候已盡,此是種子期也,一日可服三次無妨。如精不固,加龍骨、牡蠣火 ,鹽酒淬三五次,各一兩二錢,更加鹿茸五錢。
劉小亭公,年四十無子嗣,陽事痿弱,精如水冷,求治於予。曰︰“君留神調理,倘生子,願當重極”。因診,兩寸脈洪、兩尺脈沉微無力,此真元衰憊,乃斫喪過度所致也。以固本健陽丹加人參、附子、枸杞子、覆盆子各二兩,製一料服盡,覺下月暖如前;又製一料,服至半料而乃止。果孕,生一子,渠甚悅。遂成莫逆焉。後傳之於劉柏亭、劉敏庵俱服之,皆生子。
妊娠
脈︰妊孕初時,寸微五至,二部平勻,久按不晰。妊孕三月,陰搏於陽,氣衰血旺,脈正相當;肝橫肺弱,心滑而洪;尺滑帶散,久按益強;或關滑大,代止尤忙;洪且脈遲,其胎必傷。四月辨質,右女左男;或浮或沉,疾大實兼;左右俱盛,胎有二三;更審經脈,陰陽可參。但疾不散,五月懷耽;太急太緩,腫漏為殃。六七月來,胎喜實長;沉遲而澀。墮胎當防;脈弦寒熱,當暖子房。八月弦實,沉細非良;少陰微緊,兩胎一傷;勞力驚怔,胎血難藏;沖心悶痛,色青必亡。足月脈亂,反是吉祥。經脈不行已經三月者,尺脈不止,則是胎也。
驗胎散川芎為末,每服一錢,空心艾葉煎湯調下。覺腹內微動,則有胎也。若服後一日不動,非胎,必是經閉。
艾醋湯(如憑月難明有無,如月數未足難明) 用好醋絞艾,服半盞後,腹中番大痛是有孕;不為痛定無。
安胎者,養血健脾清熱也。
素有熱者宜當歸(二錢) 川芎(一錢半) 生地(一錢) 益母草(一錢) 白朮(二錢) 條芩(一錢)砂仁(八分) 香附米(童便炒,一錢) 蘇梗(一錢) 黃連(炒,八分) 甘草(三分)
上銼一劑,生薑三片,水煎溫服。
安胎丸(妊娠常宜服之)
當歸 川芎 白芍 條芩(各一兩) 白朮(去蘆,五錢)
上為末,酒糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,茶湯任下,空心服,日進三服。此方,養血清熱之藥也。瘦人血少有熱、胎動不安、素慣半產者,皆宜服之,以清其源而後無患也。
素虛弱者宜 芎歸補中湯治婦人懷孕,血氣虛弱,不能榮養,以致數月而墮,名半產。
黃耆(蜜炙) 人參 白朮 當歸 川芎 白芍(酒炒) 乾薑(煨炒) 阿膠(炒) 五味子 杜仲(酒炒) 木香 甘草
上銼劑,水煎服。
千金保胎丸凡女人受胎經二月而胎墮者,雖氣血不足,乃中衝脈有傷。中衝脈,即陽明胃脈,供應胎孕。至此時,必須節飲食、絕欲、戒怒,庶免小產之患,服此可以保全。
當歸(酒洗,二兩) 川芎(一兩) 熟地(薑汁炒,四兩) 阿膠(蛤粉炒,二兩) 艾葉(醋煮)砂仁(炒,五錢) 條芩(炒,二兩) 益母草(二兩) 杜仲(去粗皮,薑汁、酒炒,四兩) 白朮(土炒,四兩) 陳皮(一兩) 續斷(酒洗,一兩) 香附米(二兩,酒、醋、鹽水、童便各浸二日炒)
上為細末,煮棗肉為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心,米湯下。
惡阻者,惡心阻其飲食也。當歸 白芍(煨) 陳皮 香附(炒) 白朮(去蘆) 半夏(薑湯泡,香油炒過,不傷胎氣) 白茯苓(去皮) 藿香 神曲(炒) 砂仁(各等分) 甘草(減半) 上銼劑,生薑三片、棗一枚,水煎溫服。
子煩者,心神悶亂也。白茯苓(去皮,二兩) 防風(一錢) 麥門冬(去心) 黃芩(各一錢半)
上銼一劑,竹葉五片,水煎服。
子癇者,目吊口噤也。當歸 川芎 防風 獨活 茯苓 五加皮 薏苡仁 杏仁 酸棗仁 木香 羚羊角 甘草 上銼一劑,生薑五片,水煎服。
子懸者,心胃脹痛也。(胎前諸病,總宜此方加減。)當歸 川芎 白芍 人參 紫蘇 陳皮 大腹皮(水洗) 甘草 上銼一劑,生薑五片、蔥白七寸,同煎服。腹痛加香附、木香;咳嗽加枳殼、桑白皮;熱加條芩;嘔加砂仁;瀉加白朮、茯苓。
子腫者,面目虛浮也。當歸 川芎 白芍 地黃 茯苓 澤瀉 白朮 條芩 梔子 麥門冬 濃朴 甘草
上銼劑,水煎溫服。
子氣者,兩足浮腫也。天仙藤(即青木藤洗略炒) 紫蘇 陳皮 香附 烏藥 木香 甘草 上銼,生薑煎服,加蒼朮尤良。
子淋者,小便澀少也。麥門冬 赤茯苓 木通 淡竹葉 上銼水煎,空心服。
轉胞者,卒不得小便也。冬葵子(五錢) 山梔子(五錢) 木通(三錢) 滑石(五錢) 上銼一劑,水煎溫服,外用山梔子、冬葵子、滑石為末,田螺肉搗膏,或生蔥汁調膏貼臍中,立通。
崩漏者,屬血虛漏下也。
芎歸湯治胎漏下血不止,或心腹脹,一服立效。
當歸尾 川芎(各五錢)
上銼一劑,酒煎,入童便一盞,同煎服。
膠艾四物湯(一名安胎飲,治胎漏下血腹痛。)
當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 阿膠(炒) 條芩 白朮(去蘆) 砂仁 香附(炒) 艾葉(少許)
上銼劑,糯米一撮,水煎,空心服。
胎動者,因有所傷也。
佛手散治妊娠五七個月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡露下、痛不已、口噤欲絕。用此藥探之,若不損,則痛止,子母俱安;若胎損,即便遂下。
當歸(六錢) 川芎(四錢) 益母草(五錢)
上銼一劑,水煎,入酒一盞,再煎一沸,溫服;如人約行五裡,再進一服。
胎逆喘急者,火動也。條芩 香附 上各等分為末,每服二錢,白湯調下。
妊娠傷寒護胎法井底泥 青黛 伏龍肝 上為末攪勻,涂於孕婦臍中二寸許;如乾,再涂上,以保胎孕也。
一妊婦下血,服涼血之藥,下血益甚,食少體倦,此脾氣虛而不能攝血。余用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱,其血仍下,此肝火旺而血沸騰。用加味逍遙散血止;用補中益氣湯而安。
一妊婦下血,發熱作渴、食少體倦,屬脾氣虛而肝火所侮。用四君加柴胡、山梔,血止。因怒複作,用六君加柴胡、山梔、升麻而安。
一妊婦胎六月,體倦懶食、面黃晡熱而胎不長,因勞欲墜,此脾氣不足也。用八珍湯倍加參、朮、茯苓三十餘劑,脾胃漸健,胎安而長矣。
一妊婦,墮胎昏潰、不時吐痰,自用養血化痰之劑,昏憒不省,自汗發搐,痰涎壅出。彼以為中風,欲用祛風化痰。予曰︰此屬脾氣虛寒所致。遂用十全大補東加炮薑,二十餘劑,尋愈。
一妊婦,因怒吐血,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄於上,隨火出也。用小柴胡合四物,四劑血止;用六君子、安胎飲調理而安。
一婦人,經閉八月,肚腹漸大,面色或青或黃,用胎症之藥不應,余診視之曰︰面青脈澀、寒熱往來,肝經血病也。此鬱怒傷脾肝之症,非胎也。不信,仍用治胎散不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑,諸症稍愈。彼欲速效,別服通經丸一服,下血、昏憒、自汗、惡寒、手足俱冷、嘔吐不食。余用人參、炮薑二劑漸愈,又用十全大補湯五十餘劑而安。(以上俱見補益。)
劉尚書寵夫人,有孕患惡阻,嘔吐不止、飲食不下、心中煩躁、頭目眩暈。諸醫以和脾胃之藥,二陳湯、藿香正氣散、保生湯之類,遍投罔效。余診左脈微數、氣口數,此血虛氣盛有火也。若不養血則火不降,火不降則嘔不止。以茯苓補心東加薑汁、炒黃連、竹茹,二服痊愈。
一婦人,每懷孕至三個月必墮,不肯服藥。余以四五年老母雞煮湯,入紅谷、小黃米煮粥食之,不數次而胎固,至月滿而生男。
產育
脈︰臨產六至,脈號離經;或沉細滑,若無即生。浮大難產,寒熱又頓。此時凶候,急於色征。面頰唇舌,忌黑與青。面赤母活,子命必傾,若胎在腹,子母歸冥。
夫產育之難者,此由產婦不曾預聞講說生育道理,臨事愴惶,用力失宜,遂有難產之患。是故有逆產者,則先露足;有橫產者,則手先露;坐產者,則先露其臀,此皆用力太早之過。夫當臍腹疼痛之初,兒身才轉而未順,用力一逼遂致橫逆。若手足先露者,用針刺兒手足心一二分深,三四刺之,以鹽涂其上,輕輕送入。兒得痛驚轉一縮即順生矣。或先足下者,謂踏蓮花生,急以鹽涂兒腳底,又可急搔之,並以鹽摩母腹上,則正生矣。
凡胎衣不下,乃母生兒訖,流血入衣中,衣為血所脹,故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,以次上沖心胸,痛疼喘急,必致危篤。若偶得此症,急系臍帶急斷之,以物墜住,使其子血脈不潮入胞中,則胞衣自當痿縮而下;縱淹延數日,亦不害人。只要產母心懷安泰,不可輕信穩婆妄用手法,多因此而損者,良可嘆哉!又胞衣不下,因產母元氣衰薄者,用芎歸倍桂以溫之,自下。
凡妊婦欲產,痛陣尚疏,經三兩日不生,或產母氣之委頓,產道乾澀,致令難產。才覺腹痛,但破水後,便可服以五積散加杏仁七粒、木香磨、順流水、薑棗煎,調百草霜末一錢服之。未經破水者勿服。
凡生產先知此十証,庶免子母之命折於無辜也。世之救生者,少有精良妙手,多致傾命。余因傷痛而備言之︰
一曰正產︰正產者,言懷胎十月,陰陽氣足,忽然作陣疼痛,胎至穀道,漿破血下,兒即正產。
二日傷產︰傷產者,言懷胎未足月,有所傷動,以致忽然臍腹疼痛,或服催藥過早,或產母努力太早,逼兒錯路不能正生。凡分娩,須待兒身轉順,頭對產門,努力一送,兒即正生。
三曰催生︰催生者,言欲產時,兒頭至產門,方眼藥催之。或經日久,產母困倦難生,宜服藥以助其血氣,令兒速生。
四曰凍產︰凍產者,言天氣寒冷,產母血氣遲滯,兒不能速生。故衣裳宜濃,產室宜暖,背心亦宜溫和,庶兒易生。
五曰熱產︰熱產者,言盛暑之月,產婦當溫涼得宜。熱甚,產母則頭疼、面赤、昏暈。若產室人眾,熱氣蒸逼,亦致前患,名曰血暈。若夏月,風涼陰雨亦當謹避。
六曰橫產︰橫產者,言兒方轉身,產母用力逼之故也。凡產母,當令安然仰臥,穩婆先推兒身順直,頭對產門,以中指探其肩,不令臍帶羈扳,方用藥催之,繼以產母努力兒即生。
七曰倒產︰倒產者,言兒未能轉身,產母努力故也。當令產母仰臥,穩婆推入,候兒自順。若良久不生,令穩婆手入產戶一邊,撥兒轉順近產門,卻服催藥,並努力即下。
八曰偏產︰偏產者,言兒回身未順生路,產母努力,逼兒頭偏一邊,產雖露頂非也,乃額角耳。當令產母仰臥,穩婆輕手正其頭向產門,卻令產母努力,子即下。若兒頂後骨偏在穀道露額,令穩婆以綿衣炙暖裹手於穀道外傍輕手推正,令產母努力,兒即生。
九曰礙產︰礙產者,言兒身已順,門路已正,兒頭已露,因兒轉身,臍帶絆其肩,以致不能生。令產母仰臥,穩婆輕推兒向上,以中指按兒肩,脫臍帶,仍令兒身正順,產母努力,兒即生。
十曰坐產︰坐產者,言兒之欲生,當從高處牢系手巾一條,令產母以手攀之,輕輕屈坐,令兒生下。不可坐抵兒生路。
十一曰盤腸產︰趙都運恭人,每臨產則子腸先出,然後產子,其腸不收,名曰盤腸。穩婆以醋水半盞,默然產婦面背方收,不可不知。
子死腹中︰夫子死腹中者,多因驚動太早,或觸犯禁,或抱腰太重,或頻探試水胎衣先破,血水先盡而胎乾涸故耳。其候產母唇舌青黑者,子母俱死。若舌黑,或脹悶甚者,然其子已死矣。先以平胃散一兩,酒水各半煎,卻投朴硝半兩(即熟皮硝)服;或用硝一兩,以童便調下亦妙。
平胃散
蒼朮(米泔浸) 陳皮 濃朴(薑汁炒) 甘草
上銼一劑,酒水煎,加朴硝再煎一二沸,溫服。
如因難產,或大寒時,急以大油紙捻,徐徐斷其臍帶。雖兒已死,令暖氣入腹,多得複生。切不可用刀斷之。
產生難者,燥澀緊斂也。(催生只用芎歸湯,最穩當又效捷。)
催生飲
當歸 川芎 大腹皮(洗) 枳殼(麩炒) 白芷(各等分)
上銼一劑,水煎溫服。此五味下胎催生立應。
柞木飲催生,亦治橫生逆產、死胎爛脹不下者,服之立下如神。
柞木生枝如小指大者一握,淨洗銼碎,一葉一刺,處處有之 甘草(五寸)。
上銼一大劑,水一碗半,砂鍋內紙二重密封,慢火煎至一半。候產母腹痛甚時,溫飲一杯,不過一二服,覺下重即生。
催生湯候產母腹痛腰痛、見胞漿水下方服。
桃仁(炒,去皮) 赤芍 牡丹皮(淨) 官桂 白茯苓(去皮,各一錢)
上銼一劑,水煎熱服。
如神散催生屢效靈妙,於理固難通,於事實殊效。
臨產時,令人路上尋草鞋一只,取耳燒灰,溫酒調下三錢。如得左足者生男,右足者生女,複者兒死,側者有驚。此藥委是神奇。
催生散治難產並胞衣不下。
白芷 伏龍肝 百草霜 滑石(各等分) 甘草(減半)
上為細末,用芎歸湯入酒、童便少許,調前末服之,二次立效。
脫衣散治胞衣不下。
川牛膝(三錢) 歸尾(二錢) 木通(三錢) 滑石(四錢) 冬葵子(二錢半) 加枳殼(二錢)
上銼劑,水煎熱服。
有胞衣不下,因產母元氣虛薄者,用芎、歸倍桂以溫之自下。
補遺方 治婦人難產用蛇蛻一錢,焙存性為末,黃酒調下即生。
治橫生逆產服諸符藥不下者,灸右足小指尖頭三炷,艾炷如小麥大。
治死胎不出麝香(五分、另研) 官桂末(三錢) 作一服,黃酒調下,須臾,如手推下效。
治胎死腹中,疼痛不已鹿角燒灰存性為末,每服三錢,溫黃酒送下。
一孕婦,交骨不開,產門不閉,皆由元氣虛弱,胎前失於調攝,以致血氣不能運達而然也。交骨不開,陰氣虛也,用加味芎歸湯、補中益氣湯。產門不閉,氣血虛也,用十全大補湯。(加味芎歸湯,即芎、歸各一兩,加自死龜板一個酥炙、婦人頭發一握燒存性,為散。每服五錢,水煎服,如人行五裡即生。如胎死亦下。灼過龜板亦可。)
小產
小產重於大產,將息當過十倍。大產乃栗熟自脫,小產如采生栗,破其皮殼,去其根蒂,非自然者。蓋胎臟損傷,胞系腐爛,然後胎墮,豈不過於大產?但多以小產為輕,以致損命。大抵小產宜補血、生肌肉、養臟氣、生新血、去瘀血。
補氣養血湯治小產氣虛、下血不止。
人參 黃耆(蜜炒) 當歸 白朮(去蘆) 白芍藥(酒炒) 艾葉 炙甘草 阿膠(炒) 川芎 青皮(去瓤) 香附(炒) 砂仁(各等分)
上銼一劑,水二盞,煎至一盞,去渣溫服。
補血定痛湯
當歸 川芎 熟地 白芍(酒炒,各一錢) 玄胡索(七分) 桃仁(去皮研細) 紅花(各三分)
香附 青皮(炒) 澤蘭 牡丹皮(各五分)
上銼一劑,用水一盞半,入童便、酒各一盞半,煎至一盞,溫服。若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥。若按之反不痛,此是血虛,宜用四物湯、參苓白朮,若痛而作瀉,此是脾虛,宜六君子加破故紙(炒)、肉豆蔻(煨)、薑棗煎服。
產後
脈︰產後緩滑,沉細亦宜;實大弦牢,澀疾皆危。
婦人產畢,飲熱酒、童便共一鐘,閉目少坐,上床倚高,立膝仰臥,不時喚醒及以醋涂鼻,或用醋澆炭及燒漆器,更以手從心捍至臍下,使惡露不滯。如此三日,以防血暈、血逆。酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,且能昏暈,宜頻食白粥少許。一月之後,宜食羊肉、豬蹄少許。
仍慎言語、七情、寒暑、梳頭洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計日月,否則患手足腰腿酸疼等症、名曰蓐勞,最難治療。初產時,不可問是男女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動氣,皆能致病。不可獨宿,恐致虛驚。不可刮舌,恐傷心氣。不可刷齒,恐致血逆。須血氣平複,方可治事。犯時微若秋毫,或病重如山岳,可不戒哉!
產後諸疾,以末治之,大補氣血為主也。
芎歸補血湯治產後一切諸病,氣血虛損,脾胃怯弱,或惡露不行,或去血過多,或飲食失節,或怒氣相沖,以致發熱惡寒、自汗口乾、心煩喘急、心腹疼痛、脅肋脹滿、頭暈眼花、耳鳴、口噤不語,昏憒等症。
當歸 川芎 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 熟地黃 陳皮 烏藥 香附(童便炒) 乾薑(炒黑)
益母草 牡丹皮 甘草
上銼一劑,生薑一片、棗一枚,水煎溫服,看病加減於後︰
一、產後惡寒發熱、頭疼體痛、脈大無力者,是氣血俱虛也。依本方加人參、黃 ,去川芎、牡丹皮、益母草。
一、產後早起勞動,發熱惡寒,依本方加人參、黃耆。
一、產後惡露不盡,胸腹飽悶疼痛,或腹中有塊,惡寒發熱,有惡血也。依本方加桃仁、紅花、肉桂、牛膝、枳殼、木香、玄胡索、童便、薑汁少許,去熟地黃。
一、惡血去後,腹不滿、不硬、不痛,但虛熱不退,依本方加人參,去牡丹皮、益母草。
一、產後惡露不盡,瘀血上沖,昏迷不醒,腹滿硬痛者,當去惡血。依本方加桃仁、紅花、肉桂、玄胡索、牛膝、童便、薑汁少許。
一、產後腹軟、滿不硬痛者,不是瘀血,乃是脾虛故也。依本方加人參、砂仁、濃朴,去益母草、牡丹皮。
一、產後惡露不盡,敗血流入肝胃二經,或腹脅刺痛,或發腫滿。依本方加遠志、紅花、濃朴、玄胡、肉桂、青皮、木香,去熟地。久不愈,成血鼓。
一、產後血去不止,是血虛血熱。依本方加人參、黃 、生地黃、炒梔子、荊芥、阿膠、烏梅,去益母草、牡丹皮、烏藥。血甚不止,加地榆,次茅根汁、磨墨調。血久不止成血崩,服五灰散(方見血崩。)
一、產後去血過多,大腸乾燥無血,大便閉結不通,依本方加麻黃、生地、桃仁、杏仁、黃芩、枳殼、濃朴、紅花,去川芎、白朮、茯苓、烏藥、乾薑、益母草、陳皮。
一、產後氣大脫、血虛極,昏暈不醒者,切不可驚哭叫動,則驚散真氣乘昏暈死。可用熱米湯布按元氣複醒。依本方加人參、黃 ,去牡丹皮、益母、烏藥,先將熱醋熏即醒。
一、產後泄瀉,脾虛發腫,依本方加人參、蒼朮、濃朴、砂仁、豬苓、木通、大腹皮、白芍炒,去熟地黃、川芎、烏藥、益母草、牡丹皮;瀉甚不止,加肉蔻、柯子、烏梅,去濃朴;久不愈,成產後脾瀉中滿。
一、產後食傷脾胃,飽悶泄瀉,後變痢者,難治。依本方加砂仁、木香、山藥、蒼朮、濃朴,白芍炒,去熟地、川芎、益母草、牡丹皮、烏藥。瀉甚不止,加肉蔻、訶子(煨)、烏梅,去濃朴、木通。
一、產後惡心、嘔噦不止,若去血過多,乃是脾胃虛寒、血少之故。依本方加人參、半夏、烏梅,去益母草、牡丹皮、香附、烏藥。
一、產後惡露去少、嘔噦惡心、胸脹、或胸膈疼痛,是惡血沖胃。依本方加肉桂、砂仁、濃朴、紅花,去熟地、白朮、茯苓。
一、產後因怒傷肝,胸脅刺痛、飽脹、不進飲食、發熱,依本方加砂仁、木香、濃朴、青皮、玄胡索、茴香,去熟地黃、白朮、茯苓、益母草、牡丹皮。
一、產後血虛,發煩躁、虛驚、睡臥不寧、錯語失神,依本方加人參、酸棗仁、竹茹、炒山梔、麥門冬、辰砂,去烏藥、牡丹皮、益母草、乾薑。
一、產後口眼 斜、手足牽引,或筋惕肉 ,或驚悸、戰掉不止,或作寒熱,脈或大無力,或虛細,皆是氣血俱虛,不能榮養筋脈。依本方加人參、黃 、辰砂,去烏藥、乾薑、益母草、牡丹皮。若脈來浮緊有力,恐血虛中風,本方去黃 、辰砂,加防風、荊芥、羌活。不可全作風治,以風散氣,誤矣。有痰加竹瀝、薑汁少許、半夏薑炒,去黃 ,二三服藥除防風、荊芥、羌活,依本方加減調理。
一、產後心血空虛、神無所依,或因悲思鬱結、怒氣憂驚。驚則神舍空,舍空則生痰,是神不守舍,使人驚狂煩亂、時罵欲走、悲歌妄笑,頭搖手戰。依本方加人參、竹茹、酸棗仁、麥門冬、山梔、貝母、枳實、辰砂、竹瀝、薑汁,去川芎、烏藥、乾薑、益母草、牡丹皮。
產後血少,脾虛生痰,痰迷心竅,使人昏迷,不能言語。依本方加栝蔞、貝母、枳實、人參、菖蒲、桔梗、竹瀝、薑汁少許,去香附、烏藥、乾薑、益母草、牡丹皮。
一、產後心血空虛,心無血養,口不能言,精神短少,依本方加人參、酸棗仁、石菖蒲、遠志、茯神、生地、桔梗、麥門、竹瀝、薑汁少許,去牡丹、益母、烏藥、乾薑、香附。
一、產後去血過多,血虛發腫者,依本方加砂仁、大腹皮、濃朴、豬苓、木通,去牡丹皮、益母草、烏藥、乾薑。
一、產後惡血去不止,流入脾經,發腫滿者,依本方加紅花、大腹皮、濃朴、砂仁、木香、豬苓、木通,去益母草、烏藥、白朮、茯苓。
一、產後脾虛,飽悶不進飲食,依本方加砂仁、白豆蔻、濃朴、益智、木香,去川芎、益母、牡丹皮、烏藥、乾薑。
一、產後血虛,煩渴不止,津液枯竭,依本方加人參、麥門、五味子、天花粉、葛根、蓮肉、烏梅、白芍,去川芎、乾薑、牡丹皮、益母草、烏藥、香附。
一、產後脾虛,發痰喘氣急。依本方加沉香、木香、蘇子、濃朴、白芍、砂仁、枳實、貝母、竹瀝、薑汁少許,去益母草、牡丹皮、乾薑、白朮、香附、烏藥。
一、產後因去血過多,遍身骨節痛難轉側,是血虛不能榮養筋骨。依本方加生地黃、白芍、紅花、人參、牛膝、乳香、薄桂少許,去益母草、牡丹皮、烏藥、乾薑。
一、產後因去血過多,血虛發 者,依本方加黃 、人參、生地、白芍,去益母、牡丹皮、薑汁、烏藥。
發熱加柴胡、黃芩少許;有痰加栝蔞、貝母、枳實、竹瀝、薑汁少許,去熟地黃。
一、產後形體壯盛,手足癱瘓,遍身疼痛,難以動縮者,是血虛有風痰也。依本方加貝母、枳實、薄桂、牛膝、炒黃芩、羌活、蒼朮、白芍、竹瀝、薑汁少許,去益母草、牡丹皮、乾薑、烏藥、白朮。
一、產後初起腹中有塊,升舉作痛,無寒熱者,俗云兒枕,七日痛自已。或腹痛、塊痛、作寒熱者,痛不移處,是死血痛,當去惡血,痛自止矣。
一、產後初起蒸乳發寒熱者,依本方加枳實、通草。
益母丸治婦人胎前產後,或難產、胎肥不下,血暈不醒,或惡露不盡,俱可服之。五月五日午時取益母草陰乾,搗為細末,煉蜜為丸,如圓眼大。每服一丸,童便、好酒各半研化服之。不飲酒,薑湯化下。
回生丹(長葛孫奎亭經驗)
大黃(一斤,為末) 蘇木(二兩,銼,用河水五碗,煎汁三碗,去渣不用,存汁) 紅花(三兩,炒黃色,入好酒一大壺,同煮三五滾,去紅花不用,存汁用) 黑豆(三升,煮熟取汁三碗,去豆不用、只用豆汁) 先將大黃末以好米醋三四碗攪勻,以文武火熬成膏,如此二遍。次下紅花酒、蘇木湯、黑豆汁,攪開,大黃膏入內,又熬成膏取出。如有鍋粑再焙乾,入後藥︰當歸、川芎、熟地黃、白茯苓(去皮)、蒼朮(米泔浸)、香附米、烏藥、玄胡索、桃仁(另研)。蒲黃、牛膝(去蘆,各一兩)、白芍(酒炒)、甘草、陳皮、木香、三棱、五靈脂、羌活、地榆、山萸(酒浸去核,各五錢)、人參、白朮(去蘆)、青皮(去穰)、木瓜(各三錢)、良薑(四錢)、乳香、沒藥(各一錢)
上為細末,用大黃膏為丸,如彈子大。每服一丸,酒頓化通口服。若產後頭疼、身熱、有汗,謂之傷風,加桂枝末三分,薑蔥煎湯頓化服之;若產後頭疼、身熱、無汗,謂之傷寒,加麻黃末三分,薑蔥煎湯,頓化服之,若產後無乳加天花粉三分、當歸尾三分、穿山甲炙三分、黃連三分,為末,同入酒內化開,不拘時服。令乳母將乳頭揉千余轉,其乳如涌泉自出。
保生論回生丹功效︰
養胎益血和子,治妊婦失宜、勞複胎動,或胎漏惡露時下;臟極寒、久不成胎、痿燥不長、過期不產;日月雖滿,動作無力,或致損墜;產時未至,惡露先下,胞終枯燥,致令難產;或逆痼悶亂,連日不產,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,出冷沫;惡露上攻,昏悶不省,喘促汗出;及血未盡,臍腹冷痛,寒熱往來;或因產勞虛損,身羸而黃、體瘦心怯、盜汗、飲食不進,漸成勞疾。八月常服,壯氣養胎順產,滋陰養血,調和陰陽,密腠理、實臟腑治風,虛實痼冷。閨門寶鑒經驗醫方,治妊婦胎前產後,崩漏帶下,室女絕閉,月水不調。
第一︰子死腹如何?答曰︰妊母因染熱病,六七日經傳,臟腑熱極,以致子死腹中,墜臍下不分離,命在須臾,急服回生丹三丸便生。
第二︰難產如何?答曰︰緣胎氣已成,子食母血,臨月足餘,血化成塊,俗呼為兒枕。臨產時兒枕先破,及將生時,枕破,血裹其子,故難產。但服此藥,遂去敗血,須臾自生,橫生逆產同治。
第三︰產後胎衣不下如何?答曰︰母子分解既訖,母受其寒,產血入胎衣中,被血所脹。此胎衣不下,令人脹悶、飲食不進。去衣中敗血,自然下矣。
第四︰產後血暈,起止不得,眼見黑花如何?答曰︰產後三日,血氣未定,還走五臟,奔克於肝。醫人不識,呼為暗風,差矣。宜此丹治之即愈。
第五︰產後口乾心悶如何?答曰︰產後七日以來,血氣未定,因三日食面,面與血結,積聚在心,是以煩渴。醫人不識,呼為胸膈壅悶。但服此藥,萬無一失。
第六︰產後寒熱似瘧如何?答曰︰產後虛羸,血入於心肺,熱入於脾胃,則寒熱極反渴。醫人不識,呼為瘧疾,誤傷產婦,不可勝紀。若服此救之,百發百中。
第七︰產後四肢浮腫如何?答曰︰敗血走注,五臟轉滿,四肢停留,回轉不得,乃化為浮腫,遂致四肢俱腫。醫人不識,遂呼為水腫與血腫,不問水腫氣閉而小便澀;血腫氣竭而四肢寒。先服此丹去敗血,後用利水氣藥。
第八︰產後血邪,如見鬼神、癲狂、言語無度如何?答曰︰產後敗血,熱極沖心,所以煩躁、言語癲狂。醫人不識,呼為風邪。若以風治之,是庸醫誤人。若急服此丹,萬無一失。
第九︰產後失音不語如何?答曰︰心有七孔三毛,敗血沖心,流入孔中,被血所閉,言語不得。醫人不識,呼為脫陽。脫陽失音,甚是為難,無方下藥。除不審視產婦敗血行與不行、順與不順,令血氣妄行,流入心孔,卻反為難語。若服此,萬無一失。
第十︰產後泄痢腹痛如何?答曰︰妊婦未盈月,誤食酸冷堅硬之物,與血相搏,流入大腸,不得克化,或泄膿血,或作污刺,不得安穩,但服此即愈。
第十一︰產後百節酸疼如何?答曰︰生產妊婦,百骨脂中開張,產後余血流入經絡,停留日久,結聚不散,壅滯虛脹,是以百節酸疼。醫不識此,呼為濕症,用藥誤損者多矣。但服此丹二三服,去其滯血即痊。
第十二︰產後小腸尿如雞肝如何?答曰︰產婦月中調理失宜,飲食不得應時,兼以氣怒,以致餘血流入小腸,閉卻水道,是以小便澀結、血似雞肝;流入大腸,閉卻肛門,遂致大便澀難。醫人不識,呼為五臟淋瀝,傷損心肝,以致瘀血成塊,形如雞肝。殊不知敗血流入大腸,閉塞水穀,以致如此。但服此藥立痊。
第十三︰產後下血似崩中如何?答曰︰產後敗血惡露盡止之間,亦當服藥以調五臟。或食酸鹹之物,寒熱不一,因此榮衛不得調和,以致腹中,便作漏崩。形如肝色、渾身潮熱、背膊拘急、心中煩悶。醫人不察,雲為崩下,但婦人癸水將至,暴下不止,愆期過度,故曰崩下。產婦血氣正行,失於保養,以成此疾。但服此丹,其病即痊。
第十四︰產後胸膈氣滿、嘔逆不定如何?答曰︰產後血停於脾胃,食充氣充,心氣不安,胸膈脹滿,嘔吐偏多。醫人不識,呼為翻胃,口不容受飲食,故曰翻胃。況妊婦血停於脾,心氣相沖,而為嘔逆。如何,謂之翻胃,但服此丹三二丸,百無一失。
第十五︰產後咳嗽、寒熱往來如何?答曰︰產後不能忌口,食面結痰為塊,氣喘咳嗽、四肢寒熱、心悶口乾、渾身煩躁、睡夢多驚、體虛無力、經水不來,名曰血閉。腸痛面赤,因此難治。變作骨蒸,治須仔細。若服此丹不應,盧醫不起。
第十六︰產後喉中似蟬聲如何?答曰︰敗血沖遏於心,轉入肺,氣與血並,結成塊入喉中,作聲似蟬鳴,人以為怪產。得此病者,十不救一。
第十七︰產後面黃舌乾、鼻中流血、遍身色點生斑如何?答曰︰產後敗血入五臟六腑皆滿,流入肌膚,敗血出入,流走四肢,熱結流注,傳送不得,故有此疾。可畏可慎!產後有此,十無一活。但此疾百中無一二,如遇此丹,可保無虞。
第十八︰產後眼澀,腰痛似角弓如何?答曰︰產後百日之後,方得脫體。今在月中,七日以來食麥、爽口之物,以致煩躁,不得安寧。因循不肯服藥調理,兼百日之內過傷房事,或久病,或坐臥當風,取其一時快樂,殊不知產後血氣虧損,倘一犯之,則不能免此患也。
第十九︰產後小便澀、大便不通如何?答曰︰血入腸中誰得知,小便淋瀝大便遲;乍寒乍熱常多汗,如醉如痴似鬼迷;花發目前如碎錦,病纏身內總成虛;只消一粒回生藥,產婦從今免困危。
產後諸疾補遺︰
一產婦,略聞音響,其汗如水而昏憒。諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗。用參附末為細丸,時含三五粒,隨液咽下,乃漸加之,至五錢許,卻服參附湯而痊。
一產後生腸不收,皆由氣虛血弱,所以懸下。但養氣和血,其物自收。用補中益氣湯去柴胡、陳皮,加川芎升提之;用熱手心常熨腰肚,氣暖,其物自收。
一產婦,陰脫腫痛,脈滑數,欲作膿也。用十全大補湯而膿成,又數劑而潰。但小便頻數,患處重墜,此元氣虛而下陷也。用補中益氣湯而尋愈。
一產婦,生門不閉,發熱惡寒,用十全大補加五味,數劑而熱退,用補中益氣加五味,數劑生門閉。
一產婦,血崩因怒,其血如涌,仆地,口噤目邪,手足搐搦,此肝經血耗生風。余用六味丸一料,諸症悉退。但食少、晡熱,佐以四君子、柴胡、牡丹皮而愈。
一產婦泄瀉,四肢、面目浮腫,喘促惡寒。余謂脾肺虛寒,用六君子加薑、桂而泄瀉愈;又補中益氣而脾胃健。
一產婦,泄痢腹痛日久,形體骨立、內熱晡熱、自汗盜汗、口舌糜爛、吐痰,脈洪大,重按全無,此命門火衰、脾土虛寒而不能攝痰歸元。用八味丸補火以生土;用補中益氣湯兼補肺金而痊。
一產婦,牙關緊急、腰脹、背反張、四肢抽搐、兩目連札,此血去過多、元氣虧損、陰火熾盛。用十全大補東加炮薑一劑而蘇,數劑而安。
一產婦,筋攣臂軟、肌肉抽掣,皆屬氣血虛。用十全大補湯而痊。(以上諸方,俱見補益。)
乳病
乳汁不通,結核成餅不散,寒熱作痛者,宜速揉散,乳汁亦通,餅核自消。如不消,結成乳癰,急用連鬚蔥搗成餅,搭乳上,用炭火一罐蓋蔥上,須臾,汗出立消。乳汁不通者,有盛有虛也。
盛宜︰桔梗(二錢) 瞿麥 柴胡 天花粉(各一錢) 通草(七分) 青皮 白芷 木通 赤芍 連翹 甘草
上銼一劑,水煎頻服,更摩乳房。
虛宜︰王不留行 木通 天花粉 當歸 川芎 白芍(酒炒) 生地(各等分)
上銼一劑,用豬蹄膀肉四兩,煎湯二鐘,入藥同服。先將蔥湯頻洗乳房。
涌泉散治乳汁不通,不問虛盛,先用木梳頻刮乳房,後服藥,效。
穿山甲(炒) 白僵蠶(炒) 肉豆蔻(麵包煨熟。各四錢) 皂角(五錢) 胡桃仁(去皮,四兩)芝麻(外半斤)
上為細末,每服不拘多少,溫酒調下,任意食之。
治乳汁不通
王不留行 天花粉 甘草(各三錢) 當歸 穿山甲
上為細末,每服三錢,豬蹄湯或熱酒調下,其乳即通。
乳癰發痛者,血脈凝注不散也。
天花粉 金銀花 皂角刺 穿山甲(土炒) 當歸尾 白芷梢 栝蔞仁 貝母 甘草節
上銼,酒煎服。此方治吹乳、乳癰痛腫不可忍者。
栝蔞散治婦人乳疽、乳癰、奶勞。
黃栝蔞(子多者,不去皮,研爛) 當歸(五錢) 乳香(一錢,研碎) 沒藥(一錢,研) 生甘草(五錢)
上合一劑,好酒三碗,於銀、石器中,慢火熬至碗半,分為二次,食後服。如有乳勞,便服此藥,杜絕病根。如毒瓦斯已成,能化膿為黃水。毒未成,即內消。疾甚者,再合一服,以愈為度。
婦人吹乳,用黍子一合,黃酒下即散。
治婦人吹乳硬腫、身發熱、憎寒、疼痛難忍、不進飲食者,服之良驗。鹿角一兩,炭火 存性,為末,分作二服。先將末藥五錢入鍋,次下無灰酒一碗,滾數沸,倒在碗內,乘熱盡飲,臨臥服。汗出即安。
治吹乳仙方用蔥一大把搗成餅,一指濃攤乳上;用炭火一罐覆蔥上。須臾汗出,腫痛立消。
一產婦勞役,忽乳汁如涌,昏昧吐痰,此陽氣虛而厥也。灌以獨參湯而蘇︰更以十全大補湯而安。(方見補益。)
一婦人血氣方盛,乳房作脹,或無兒飲,脹痛、憎寒發熱。用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其耗散氣如此,何脾胃虛弱,飲食不消,方中多用之。
乳岩
婦人乳岩,始有核腫,如鱉,棋子大,不痛不癢,五七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血之藥,須情思如意則可愈。如成之後,則如岩穴之凹,或如人口有唇,赤汁膿水浸淫胸腹,氣攻疼痛。用五灰膏去蠹肉,生新肉,漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿,中年婦人。未破者,方可治;成瘡者,終不可治。宜服十六味流氣飲。
十六味流氣飲治乳岩。
當歸 川芎 白芍 黃耆 人參 官桂 濃朴 桔梗 枳殼 烏藥 木香 檳榔 白芷 防風 紫蘇 甘草
乳癰加青皮。亦治痘疹餘毒作癰瘤。
上銼一劑,水煎,食遠臨臥頻服。
婦人諸病
婦人與鬼交通者,由臟腑虛,神不守舍,故鬼氣得為病也。其狀不欲見人,如有對晤,時獨言笑,或時悲泣是也。脈息遲伏,或為鳥啄,皆鬼邪為病也。又脈來綿綿,不知度數,而顏色不變,此亦是斯候也。宜灸鬼哭穴。以患人兩手拇指相並,用線扎緊,當合縫處半肉半甲間灼艾灸七壯。若果是邪祟病者,即乞求免灸,云︰我自去矣。
茯神散治婦人與鬼交通,妄有見聞,言語雜亂。
白茯神(一錢半) 白茯苓(去皮) 人參 石菖蒲(各一錢) 赤小豆(五分)
上銼一劑,水煎服。外用辟邪丹祛之。(方見瘟疫。)
婦人傷寒發熱,經水適來,晝則明白,夜則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室也。小柴胡湯(方見傷寒),依本方加生地黃。一方用四物湯去熟地黃,用生地黃,加柴胡,各等分煎服,亦治此症。
婦人陰腫者,是胞絡虛,為風邪所客也。
黑白散治陰中腫痛。
小麥 朴硝 白礬 五倍子 蔥白
上件煎湯頻洗。一方用馬鞭草搗爛涂之。
婦人陰癢者,是蟲蝕陰戶也。治陰癢,用蛇床子、白礬煎水淋洗即止。一方用牛肝或豬肝三寸,納入陰中,其蟲盡入肝內,取出立效。
婦人陰中生瘡者,是濕熱也。
療女人陰中生瘡杏仁 雄黃 礬石(各二分) 麝香(二分半)
上研細,敷入陰中。一方單用硫黃敷之亦效,研細末。
一婦人,素鬱悶,陰內痛癢,不時出水,飲食少思,肢體倦怠,用歸脾東加牡丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生甘草主之而安。
一婦人,病愈後,小便出屎,此陰盛失於傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈;又用補中益氣湯而安。
一婦人,陰中寒冷,小便澄清,腹中亦冷,飲食少思,大便不實,下元虛寒。治以八味丸月餘,飲食漸加,大便漸實;又月餘,諸症悉痊。
一婦人,每交接出血作痛,此肝火動脾而不能攝血。用補中益氣、濟生歸脾,二湯而愈。若出血過多而見他症,但用前藥調補脾肝。
一婦人,陰中挺出一條五寸許,悶痛重墜,水出淋瀝,小便澀滯。夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱,朝與補中益氣湯升補脾氣,諸症漸愈;再服歸脾加山梔、茯苓、川芎、黃柏,間服調理而愈。後因勞役或怒氣,下部濕癢,小便不利,仍用前藥即愈。亦有尺許者,亦有生諸蟲物者,皆用此治。
一婦人,小便自遺,或時不利,日晡益甚,此肝熱陰挺不能約製。用六味丸料加白朮、酒炒黑黃連七分、知母五分,數劑,諸症悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。
一婦人有孕,小便不利,小腹腫脹,幾至於殞。用八味丸一服,小便淋瀝;再以前丸之料加車前子一劑即利,肚腹頓宛而安。
一妊婦,無故自悲,用大棗十枚、甘草、小麥各三兩,分三劑,水煎服而愈。後複患,又以前湯佐以四君子加山梔而安。
一婦人,身顫振、口妄言,諸藥不效。余以為鬱怒所致。
詢其故,蓋為素嫌其夫,而含怒久矣。投以小柴胡湯稍可;又用加味歸脾湯而愈。
一婦人,驚悸怔忡、無寐、自汗盜汗、怠惰嗜臥、飲食不甘。用歸脾湯而愈。至年余,懷抱鬱結,患前症,兼衄血、便血,仍用前湯而愈。
一婦人,忽昏憒發譫語,自雲,為前生賴某人銀兩,其神責我,將你解往城隍理問。兩腳踝膝臀處皆青,腫痛不可忍,口稱苦楚。次日方蘇,痛尚不止。用金銀藤兩許,水煎服即愈。
一女子,年二十歲,未婚。每見男子,即咬住不放,後昏倒,陰戶流出冷精,頃間即醒。其厥陰肝脈弦出寸口,乃陰盛、思男子不可得也。余令其父母用棍痛責,因思痛而失欲也,後服抑陰丸而愈。