卷五 瘟疫門

瘟疫總括

瘟病傷寒傳變同，感寒即病傷寒名，冬受寒邪春復感，因感而發瘟病成，至夏感發為熱病，逐戶相傳乃天行，四時不正為時氣，痧疹瘟要詳明。

[註]瘟病之傳變與傷寒無異，有冬感於寒而即病者，名曰傷寒，有冬傷於寒而末即病者，寒邪藏於肌膚之內，伏於榮衛之間，至春復感春風，發為瘟病，至夏復感暑熱，發為熱病，若逐戶闔門老幼相傳，乃天行瘟疫，其害更烈，或春夏應煖熱而反寒，秋冬應寒涼而反熱，此為四時不正之氣，名曰時氣，相感為病，亦與傷寒同其治也，其間或發發痧發疹，要當詳明其證，治法在後。
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瘟病

冬受寒邪不即病，復感春寒發名瘟，證同傷寒治雙解，嘔加生薑半夏均。

[註]瘟病一證，乃冬受寒邪不即為病，至春復感春風而發者也，現證與傷寒相同，用雙解通聖湯兩解之，若嘔吐者，以生薑半夏入之，其嘔自止。

(雙解通聖湯) 方見傷寒%瘟疫門

風瘟

風瘟復感春風發，汗熱身重睡鼾眠，汗少荊防敗毒治，汗多桂枝白虎湯。

[註]風瘟，冬受寒邪復感春風而發為病也，其證身重睡憨，發熱自汗，汗少者以荊防敗毒散解，汗多者以桂枝合白虎湯清解之。

(荊防敗毒散) 荊芥 防風 羌活 獨活 柴胡 前胡 甘草生 川芎枳殼麩炒 桔梗 茯苓 引用生薑水煎服。

(方歌)

荊防敗毒宜時氣，風瘟無汗用自靈，荊防羌獨柴前草，川芎枳桔與茯苓。

(桂枝合白虎湯)
桂枝 芍藥 石膏煆 知母生 甘草生 粳米 引加生薑大棗水煎服。

(方歌)

桂枝湯合白虎湯，壯熱多汗服此方，桂芍石膏知母草，粳米大棗共生薑。
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熱病

冬受寒邪不即病，至夏復感暑熱成，身不惡寒而多渴，證同瘟病治亦同。

[註]熱病，乃冬受寒邪不即為病，至夏復感暑熱而成，故名曰熱病，現證與瘟病相類，但不惡寒，口乾作渴為少異耳，治法亦與瘟病同。
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瘟疫

天行厲氣瘟疫病，為病挨門合境同，皆由邪自口鼻入，故此傳染迅如風，當分表裹陰陽毒，因時取治審重輕，古法皆以攻為急，荊防普濟救苦攻。

[註]瘟疫一證，乃天地之厲氣流行，沿門闔戶，無論老少強弱，觸之者即病，蓋邪氣自口鼻而入，故傳染之速迅如風火，但毒有在表在裏在陰在陽之分，其或發或攻或清，當因春風夏熱秋涼冬寒之四時各異，隨人虛實，量乎輕重以施治也，古法皆以攻毒為急者，以邪自口鼻而入，在裏之病多故也，發以荊防敗毒散，清以普濟消毒飲，攻以二聖救苦丹，則酌量合直審度醫治，庶幾臨證時有得心應手之妙矣。

(荊防敗毒散) 方見風瘟(普濟消毒飲)
黃芩酒炒 黃連酒炒 陳皮 桔梗 板藍根 升麻 柴胡 薄荷連翹去心　牛蒡子炒研 殭蠶炒 馬勃 甘草生 元參 引用燈心水煎服。

(方歌)

普濟消毒清時瘟，芩連陳桔板藍根，升柴薄荷翹牛蒡，殭蠶馬勃草元參。

(二聖救苦丹)
大黃四兩 皂角二兩 以上為末，水丸，每服一錢 量兒大小與之，用無根水下。
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瘟疹痧

傷寒疹失汗下，時氣初感即其然，表邪覆鬱榮衛分，外泛皮脈痧疹，疳白疹紅如膚粟，紅如豆片連連，紅輕赤重黑多死，淡紅稀暗是陰，未透升麻消毒治，熱盛三黃石膏煎，已透消青黛飲，痧疹表裹雙解先。

[註]傷寒發疹痧，皆因汗下失宜，外邪覆鬱，內熱泛出而成也，惟時氣傳染，感而即出，亦猶疫之為病，烈而速也，發於衛分則為痧，衛主氣，故色白如膚粟也，發於榮分則為疹，榮主血，故色紅，膚淺為疹，深重為，形如豆，甚則成片連連，疹之色紅者輕，赤者重，黑者死，此以色辨熱之淺深驗死生也，若其色淡紅，稀暗者，皆因邪在三陽已成，疹由外入裏，邪從陰化，或過服涼藥所致，是為陰陰痧陰疹，法當從陰寒治也，出未透，表熱輕者，宜升麻葛根湯合消毒犀角飲治之，表熱重者，宜三黃石膏湯發之，已透者，用消青黛飲加減清之，疹痧初起，表裹不清，用雙解通聖湯先通表裏，餘法同前。

(升麻葛根湯合消毒犀角飲) 升麻 葛根 芍藥 甘草生 牛蒡子 荊芥防風 犀角 引用芫荽水煎服。

(方歌)

升麻消毒表疹，升葛芍草蒡荊防，偣加犀角急煎服，表實熱盛另有方。

(三黃石膏湯) 黃連 黃芩 梔子 黃蘗 豆豉 麻黃 石膏 引用生蔥水煎服。

(方歌)

三黃石膏發疹，表實熱盛有奇功，連芩枙蘗與豆豉，麻黃石膏生用蔥。

(消青黛飲)
石膏煆 知母 犀角 甘草生 梔子生 川連生 青黛 元參 柴胡 生地人參 大黃 引用薑棗水煎，臨服人苦酒一匙和服。

(方歌)

消青黛消毒，石知犀角草梔連，青黛元參柴生地，人參大黃斟酌添。

(雙解通聖湯) 方見傷寒。